Терапия бронхолегочных заболеваний с трудноотделяемой мокротой всегда включает прием отхаркивающих и муколитических препаратов. Среди большого ассортимента подобных средств, похвальные отзывы от врачей и самых пациентов заслужил препарат АЦЦ, который на фармакологическом рынке предоставлен в нескольких формах с разной концентрацией действующего вещества.
Препарат достаточно давно на рынке, часто используется в педиатрии, имеет хорошую переносимость и отлично взаимодействует с другими лекарствами. Стоимость АЦЦ достаточно высокая, поэтому многие ищут его недорогие аналоги.
Прежде чем рассматривать, чем можно заменить АЦЦ, стоит ознакомиться с самым брендом, его составом, свойствами и другой информацией.
Формы выпуска и показания к применению
АЦЦ относится к группе муколитических и отхаркивающих средств с детоксицирующим свойством. Используется при различных заболеваниях поражающих ЛОР органы и систему дыхания.
Препарат обладает способностью не только разжижать мокроту, но и эффективно выводить ее из легких и бронхов.
Активным веществом АЦЦ является ацетилцистеин, который действует следующим образом:
- уменьшает вязкость мокроты;
- снижает способность бактериальных клеток к адегезии (прилипанию) к слизистым облочкам;
- нейтрализует вредоносный эффект свободных радикалов (частиц, поступающих в дыхательный тракт), благодаря чему купируется воспалительный процесс.
Производитель АЦЦ – фармакологическая Германия предоставляет свою продукцию нескольких формах, что позволяет подобрать необходимую дозу лекарства для детей и взрослых:
Порошок или гранулы для приготовления суспензии 100 мг. Сироп 100 мл. Шипучие таблетки 100 мг, 200 мг, 600 мг лонг. Раствор для инъекций АЦЦ инъект — 100 мг и 300 мг в 1 мл. Цена – 370 рублей.
- Гранулы (апельсиновые) для приготовления суспензии. Содержат 100 мг ацитилстеина в 5 мл готового сиропа. Используется в педиатрии. Выпускаются во флаконе 60 мл с мерной ложечкой для удобного дозирования. Стоимость от 250 рублей.
- Таблетки шипучие и порошок для приготовления раствора. Предоставлен в дозировке по 100, 200 или 600 мг. Для взрослых можно применять АЦЦ лонг (600 мг). Выпускается в упаковке № 20 пакетов или в алюминиевой тубе №10 шипучих таблеток. В аптеках можно купить по цене от 250 до 400 рублей.
- Раствор для инъекций АЦЦ производится в ампулах по 2 мл. Содержит в 1 мл 100 мг и 300 мг активного компонента. Цена от 350 рублей.
АЦЦ проявляет высокую эффективность в лечении заболеваний респираторного тракта как острой так и хронической формы, которые сопровождаются влажным кашлем с трудноотделяемой мокротой.
Помимо этого лекарство зарекомендовало себя как эффективное средство при затяжных воспалительных патологических процессах в полости носа и его придаточных пазухах.
В инструкции к препарату присутствуют следующие показания к назначению лекарства:
- Острый и хронический бронхит.
- Ларингит.
- Трахеит.
- Острый бронхит и трахеобронхит.
- Пневмония.
- Ларинготрахеит.
- Бронхоэктатическая болезнь.
- Эмфизема легких.
- Муковисцидоз.
- Туберкулез.
Помимо основных показаний, препарат может использоваться при затяжном синусите, гайморите, а также отите, когда в слизистых ЛОР органов присутствует вязкая мокрота.
Механизм действия АЦЦ обусловлен его составом. После приема лекарства, активный компонент – ацитилстеин не только разжижает мокроту, но и выводит ее из дыхательных путей. Помимо этого оказывает умеренное противовоспалительное действие, улучшает секретомоторные функции организма.
Как действует АЦЦ (ACC)
Согласно инструкции АЦЦ относится к средствам, разжижающим мокроту и облегчающим ее отхождение.
Ацетилцистеин способен делать бронхиальный секрет менее вязким. Муколитическое действие сохраняется даже, если мокрота имеет примесь гноя.
Также данное вещество способно повышать защиту клеток от последствий сильного воспаления, оказывать детоксическое воздействие на организм.
У лиц с диагнозом муковисцидоз или хронический бронхит профилактический прием способствует уменьшению количества обострений и более легкому их протеканию.
Дозировки
Лекарство АЦЦ от кашля можно применять для взрослых и детей. Главное правильно рассчитать дозу, которая будет отвечать возрасту больного.
В педиатрии применяется АЦЦ в сиропе или порошке по 100 мг. с 2-х лет. Суточная доза не должна превышать 200 – 300 мг. Детям с 6-ти до 12 лет назначается по 300 – 400 мг в сутки.
После 12 лет можно принимать препарат уже во взрослой дозировке по 600 мг в сутки, что равно 3-м пакетам по 200 мг или 1 шипучая таблетка (600 мг).
Препарат рекомендуется принимать после еды. Гранулы и шипучие таблетки сначала растворяют в теплой кипяченой воде – 200 мл. Длительность курса лечения составляет 5 – 7 дней.
Ампулы для уколов чаще используют в условиях стационара. Доза подбирается индивидуально для каждого больного.
Помимо перорального приема лекарства, АЦЦ можно использовать для ингаляций с применением небулайзера. Для небулайзерной терапии препарат разводят с 9%натрием хлорид в соотношении 1:1.
Аналоги по активному веществу
На фармацевтическом рынке представлено множество ЛС на основе ацетилцистеина.
Флуимуцил
Производитель: Zambon Switzerland Ltd. (Италия, Швейцария). Лекарство выпускается в нескольких формах:
- Гранулы для приготовления раствора. Содержание ацетилцистеина – 200 мг в 1 г препарата. Гранулят светло-желтого цвета, имеются оранжевые вкрапления. Восстановленный напиток – с апельсиновым вкусом. ЛС показан для больных старше 2-х лет. Выпускается по 10 и 20 пакетиков в пачке. Цена – 170-180 руб.
- Шипучие таблетки – белые пилюли с шероховатой поверхностью. В одной таблетке содержится 600 мг активного вещества. Лекарство показано для больных с 18 лет. В упаковке – 10 или 20 пилюлей. Стоимость – 133-393 руб.
- Раствор для внутреннего приема и ингаляций – прозрачный или чуть опалесцирующий, бесцветный, с малиновым вкусом. Лечебная жидкость выпускается с разным содержанием активного вещества — 20 мг/мл и 40 мг/мл. Препарат можно использовать больным с 6-летнего возраста. Фасуется во флаконы по 100 и 200 мл. Цена – 121-170 руб.
- Раствор для инъекций содержит 10 мг/мл ацетилцистеина, ампулы объемом 3 мл. Применяют для пациентов с 18 лет. Цена – 208 руб.
Условия применения Флуимуцила аналогичны АЦЦ. Вместе с тем есть несколько отличий:
- Шипучие таблетки Флуимуцила выпускаются только в одной дозировке – по 600 мг ацетилцистеина, в то время как АЦЦ производится с содержанием по 100, 200 и 600 мг. Кроме того, последнее средство можно пить в горячем виде.
- Пакетики. Оба средства выпускаются по 20 штук в пачке, но АЦЦ производится с различными вкусами и с разным содержанием активного компонента (по 100 и 200 мг), Флуимуцил — только по 200 мг.
- Флуимуцил не производится в виде детского сиропа, АЦЦ – в виде раствора для приема внутрь и ингаляций.
Ацетилцистеин
- Шипучие таблетки с содержанием активного вещества – 200 и 600 мг. Фасуются по 24 и 12 штук. Цена – 211-215 руб.
- Порошок для растворения – по 100 и 200 мг ацетилцистеина. В упаковке по 20 пакетиков. Цена – 120-160 руб.
Аналогами АЦЦ являются также:
- Ацестад. Выпускается в форме обычных и шипучих таблеток. Содержание одной пилюли – 100, 200 или 600 мг активного вещества.
- Муконекс – гранулированный порошок для растворения в воде (в 1 г – 0,1 г главного компонента).
- Викс Актив ЭкспектоМед – в шипучих таблетках (дозировка – по 200 и 600 мг ацетилцистеина).
Противопоказания и побочные эффекты
АЦЦ имеет хорошую переносимость, но, исключить или ограничить прием препарата нужно при следующих состояниях и патологиях:
- непереносимость состава;
- период беременности и лактации;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- почечная и печеночная недостаточность;
- легочные кровотечения.
АЦЦ не рекомендуется принимать с другими муколитиками или противокашлевыми препаратами, а также со средствами, в составе которых содержится кодеин.
В редких случаях после приема препарата могут проявиться побочные эффекты:
- аллергические реакции кожи;
- анафилактический шок;
- слабость и сонливость;
- нарушение стула;
- тошнота, позывы к рвоте.
Появление таких симптомов может стать поводом для отмены препарата или снижения его дозы. Если по каким – либо причинам прием АЦЦ не возможный, стоит обратиться к врачу, который сможет заменить его на аналог.
Когда противопоказан АЦЦ, возможные нежелательные реакции
Препарат в любой лекарственной форме не назначается при гиперчувствительности к ацетилцистеину или иным веществам, входящим в состав.
Также к общим противопоказаниям производитель относит:
- возраст до двух лет;
- обострившуюся язву желудка и 12-ти перстной кишки;
- кашель с кровью, кровотечения из легких;
- состояние беременности и период кормления грудью.
Шипучие таблетки с дозировкой 100 мг противопоказаны при лактазной недостаточности, нарушении процесса всасывания веществ в кишечнике, непереносимости лактозы.
Согласно инструкции таблетки АЦЦ 600 мг и порошок с повышенной дозировкой противопоказаны детям до 14 лет.
Порошок противопоказан при непереносимости фруктозы, синдроме нарушенного всасывания веществ в кишечнике, дефиците сахарозы.
Возможные побочные эффекты АЦЦ изучены очень подробно. Основные включают:
- проявления аллергии. В редких случаях возможен зуд, высыпания, отек Квинке, учащение сердцебиения, падение давления. Крайне редко возможен анафилактический шок;
- ухудшение работы органов дыхания: спазмы бронхов, нарушение процесса дыхания;
- сбои в работе ЖКТ: появление изжоги, болевых ощущений в животе, приступы тошноты и рвоты.
Очень редко возможно появление шума в ушах, головной боли, лихорадки.
Список аналогов дешевле Ацц для взрослых
Большая часть аналогов Ацц имеет более доступную стоимость, но оказывает такой же лечебный эффект. Выбор любого лекарства нужно согласовать с врачом.
Дженериками (препаратами с тем же действующим веществом) являются:
- Ацетилцистеин – структурный аналог АЦЦ отечественного производства, имеет одинаковые характеристики, но более низкую стоимость, которая не превышает 220 рублей за упаковку из 20 пакетов по 200 мг.
- Ацетал – муколитик на основе ацетилцистеина, так же относится к структурным аналогам. Часто используется как препарат-синоним АЦЦ, имеет более низкую цену – от 230 рублей. Предоставлен в дозе 100, 200 и 600 мг.
- Мукобене – шипучие таблетки 10 шт. в требочке стоимостью от 180 руб. Доза ацетилцистеина 100, 200 и 600 мг.
- Мукомист – аналогичный препарат для ингаляций. Выпускается в ампулах по 5 мл. Концентрация раствора 20% (что эквивалентно 200 мг.) Цена препарата от 170 руб. за упаковку из 6 штук.
- Муконекс – изготавливается в форме (гранулята) порошка для приготовления суспензии, в бутылочках по 40 и 60 гр. Стоимость от 200 руб, доза действующего вещества – 100 мг.
К более дешевым заменителям АЦЦ по терапевтическому эффекту можно отнести следующие препараты:
- Бромгексин — недорогой аналог АЦЦ белорусского производства со схожим лечебным воздействием. Применяется при наличии вязкой мокроты в легких и бронхах. Цена за 20 таблеток составляет около 30 руб. Если выбрать этот же препарат иностранного производства (например Германии), его стоимость не будет превышать 100 рублей.
- Амброксол – российский аналог на основе амброксола гидрохлорид в дозе 30 мг. Препарат обладает способностью разжижать и выводить мокроту, часто применяется в терапии бронхита, пневмонии. Цена на лекарство – 40 рублей за 20 таблеток. К более дорогим препаратам на основе амброскола относят Лазолван, Амброгексал, Флавомед, Амбробене.
Это далеко не все аналоги, которыми можно заменить АЦЦ при кашле, но, несмотря на их более низкую стоимость, выбор любого лекарства нужно согласовать с врачом.
Аналоги по действию
Помимо средств с ацетилцистеином, существуют и иные ЛС, оказывающее то же действие, что и АЦЦ, но терапевтический эффект достигается с помощью иного состава компонентов.
Препараты с амброксолом
Вещество стимулирует работу ворсинок эпителия, усиливает выработку сурфактанта.
Амбробене
Производится немецким концерном Merckle. Препарат способствует разжижению мокроты и лучшему откашливанию, но механизм действия иной, чем у АЦЦ. В отличие от последнего, Амбробене препятствует накоплению токсичного белка в нейронах головного мозга. Эффект достигается с помощью активного вещества – амброксола. Он оказывает муколитическое и отхаркивающее действия, а также подавляет воспаление, нейтрализует патогенные микроорганизмы, снимает боль.
Амбробене выпускается в виде таблеток, капсул с пролонгированным действием, раствора для перорального приема и ингаляций, уколах. Содержание действующего вещества различно для каждой фармформы – варьируется от 15 до 30 мг в одной дозе. Применять сироп и пероральный раствор можно с 2 месяцев, таблетки – с 6 лет.
Иные лекарства с амброксолом:
- АмброГексал (капли и капсулы)
- Амброксол (в таблетках, сиропе)
- Амбросан (в таблетках)
- Бронхорус (сироп и таблетки)
- Лазолван (сироп, пастилки для рассасывания, капли для приема и ингаляций)
- Флавамед (таблетки и капли)
- Хеликсол (таблетки и сироп).
Лекарства с бромгексином
Бромгексин – популярное действующее вещество многих муколитиков. Препараты на его основе выпускаются отечественными и зарубежными производителями. Лекарство применяется для терапии респираторных заболеваний с недостаточным отхождением мокроты.
После попадания внутрь бромгексин усваивается почти полностью, его основной метаболит, оказывающий терапевтическое действие на органы дыхания, – амброксол. Наибольшая концентрация в крови образуется уже спустя час после употребления лекарства. Период выведения занимает около 4-5 часов. Вещество отличается высокой активностью – оно легко проходит сквозь плаценту, проникает в материнское молоко.
В составе препаратов от кашля эффективно разрежает густую слизь, способствует отхаркиванию, оказывает невыраженное противокашлевое действие. Кроме того, бромгексин стимулирует эпителиальные ткани, что ускоряет вывод мокроты. Способствует образованию сурфактанта, чем поддерживает альвеолы в нормальном состоянии и защищает от слипания. Терапевтический эффект лекарства проявляется спустя 3-5 суток после первого приема.
Препараты с бромгексином производятся фармацевтическими предприятиями в различных формах (сиропах, драже, таблетках, растворах):
- Бромгексин Берлин-Хеми (драже)
- Бромгексин МС (таблетки)
- Бромгексин Никомед (сироп)
- Бронхотил (сироп)
- Бронхосан (капли)
- Бронхостоп (сироп)
- Солвин (таблетки, эликсир) и др.
Лекарства с карбоцистеином
Существует также группа препаратов с муколитическим действием на основе карбоцистеина. Вещество активирует определенные ферменты клеток слизистой оболочки бронхов, приводит в норму соотношение компонентов бронхиального секрета, благодаря чему он теряет свою вязкость, становится жидким и легче отхаркивается. Таким же образом карбоцистеин воздействует на выделения в придаточных пазухах носа, улучшая носовое дыхание. Попутно вещество способствует восстановлению поврежденных слизистых тканей, уменьшает выработку слизи, смягчает кашель.
Препараты нельзя пить во время беременности и лактации. При необходимости их использование должно согласовываться с медиками. Противопоказанием является также обострение язвенных болезней ЖКТ и гломерулонефрита, цистит.
Бронхобос
Бывает в виде капсул, сиропов для взрослых и детей. Общим ограничением к использованию является возраст младше трех лет.
- Капсулы содержат 375 мг карбоцистеина, предназначены для лечения с 15 лет. При остром течении болезни рекомендуется принимать по 2 капсулы 3 раза в день. После улучшения состояния частоту приема снижают до 2 раз в день. Цена: (30 шт.) – 316 руб.
- Сиропы выпускаются с содержанием активного вещества 125 и 250 мг в 5 мл. Детям от 3 до 6 лет разрешается принимать 2-4 раза по 5 мл сиропа 2,5%, с 6 лет – 5-10 мл 3 раза в сутки. Цена: (200 мл) – 370-380 руб.
Иные ЛС с карбоцистеином:
- Флуифорт (сироп, гранулы для растворов)
- Флюдитек (сиропы для взрослых и детей)
- Либексин Муко (сиропы).
Препараты с лекарственными растениями
Заменить АЦЦ могут и лекарства, созданные с использованием различных растительных компонентов. Активные фитовещества раздражают слизистую оболочку желудка, стимулируя тем самым выработку секрета, и одновременно активизируют работу реснитчатого эпителия. В результате образовавшаяся мокрота легко эвакуируется по дыхательным путям, бронхи и легкие очищаются, дыхание нормализуется.
В препаратах используются сухие и жидкие экстракты разных лекарственных растений – плюща, алтея, аниса, подорожника, мать-и-мачехи, солодки, теромпсиса и других.
Геделикс
Активное вещество – экстракт плюща. ЛС оказывает отхаркивающее, муколитическое, противовоспалительное и невыраженное антисептическое действие. Препарат применяется для лечения, начиная с двухлетнего возраста. Выпускается в виде капель и сиропа. Состав каплей дополнен мятным и эвкалиптовым маслами, сироп – анисовым.
Растительный препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам, его не используют при чувствительности к фитокомпонентам, предрасположенности к ларингспазму, при бронхиальной астме. Дополнительными противопоказаниями для сиропа являются непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозо-галактозная. Цена: капли (50 мл) – 338 руб., сироп (50/100 мл) – 370-380 руб.
Мукалтин
Терапевтический эффект достигается благодаря экстракту алтея лекарственного. Фитосредство выпускается в таблетках по 50 и 100 мг активного вещества. Препарат можно применять для лечения с годовалого возраста. Противопоказаний у него практически нет — лишь гиперчувствительность к компонентам. Муколитик не рекомендуется пить во время беременности и лактации, но может быть назначен, если врач сочтет нужным. При лечении Мукалтином не следует допускать совмещения с кодеинсодержащими средствами во избежание застоя мокроты и развития осложнений. Цена: (10 шт.) – 12 руб., (20 шт.) – 54 руб., (30 шт.) – 62 руб.
Препараты с аналогичным действием:
- Грудные сборы (№№ 1, 2, 3,4) – сырье для приготовления растворов
- Бронхикум (капли, сироп, пастилки, эликсир)
- Бронхипрет (капли, сироп)
- Гербион (сироп)
- Доктор Мом (сироп, пастилки)
- Доктор Тайсс (капли, сироп, мазь)
- Нашатырно-анисовые капли
- Микстура от кашля и др.
Существует множество препаратов, которые могли бы заменить АЦЦ – как по составу, так и по действию. Нюансы применения каждого из них зависит от состояния больного, вида и стадии болезни, многих других факторов. Поэтому определять, какой из них станет эффективным заменителем АЦЦ, должен только врач.
Перечень недорогих аналогов для детей
Список препаратов позволяющих заменить АЦЦ для ребенка достаточно обширный, поэтому рассмотрим доступные средства с хорошей лечебной активностью.
- Флуимуцил – структурный аналог АЦЦ иностранного производства на основе ацетилцистеина. Выпускается в разных формах, может назначаться детям после 6-ти лет. Препарат часто применяется при болезнях системы дыхания, позволяет разжижать и выводить мокроту. Цена зависит от формы выпуска, но в основном не превышает 200 рублей.
- Мукалтин – один из самых дешевых и распространенных муколитиков. В составе содержится экстракт алтея. Применяется при продуктивном кашле, может использоваться в педиатрии с 3-х лет за исключением аллергии на состав. Цена – 20 рублей за 10 таблеток.
- Пертусин – отхаркивающий и дешевый сироп от кашля на основе растительных компонентов (экстракт чабреца и калия бромид). Способствует разжижению и отхождению вязкой мокроты, имеет сладкий и приятный вкус. Может использоваться с 3-х лет. Стоимость от 70 рублей за флакон 100 мл.
- Амброксол (детский) – препарат из категории муколитических и отхаркивающих средств. Для детей выпускается в форме сиропа по 15 мг активного вещества. Лекарсто часто используется на практике при бронхите, простудах, пневмонии. Его цена в аптеках не превышает 80 рублей.
- Алтейка – растительный препарат от кашля с трудноотделяемой мокротой. В составе содержится корень алтея. Может назначаться детям с 1 года. Цена около 90 рублей за флакон.
При каких болезнях помогает АЦЦ
Независимо от формы выпуска, АЦЦ применяется в лечении болезней органов дыхания, для которых свойственно образование плохо откашливающегося вязкого секрета.
Медикамент назначается при:
- трахеите и ларинготрахеите;
- бронхите (хроническом, остром, обструктивном);
- воспалении или абсцессе легких;
- муковисцидозе;
- хронической обструктивной болезни легких;
- бронхиальной астме;
- воспалении бронхиол;
- бронхоэктатической болезни;
- синусите в хронической или острой форме;
- среднем отите.
Ацц или Бромгексин — что лучше?
Сравнивая оба лекарства, первым делом нужно отметить различия в составе. Так АЦЦ содержит ацетилцистеин, а Бромгексин — бромгексина гидрохлорид.
Но оба вещества оказывают похожее действие: стимулируют секретомоторную функцию дыхательных путей разжижают мокроту, ускоряют ее выведение.
Препарат может использоваться для детей в форме сиропа, а для взрослых в виде таблеток 8 мг.
В отличие от АЦЦ, Бромгексин менее эффективен, а также более токсичен, но стоит дешевле. Если врач назначил АЦЦ, самостоятельно менять его на Бромгексин не следует, особенно когда речь идет о лечении ребенка.
Что лучше — Ацц или Лазолван?
В отличие от АЦЦ, Лазолван имеет другой состав – его активное вещество амброксол, но оказывает аналогичный механизм действия. Препарат выпускается в форме сиропа для детей и взрослых, таблеток и раствора для ингаляций.
Если сравнивать преимущества двух лекарств, то у АЦЦ их чуть больше: так препарат помимо отхаркивающего и муколитического оказывает антитоксическое и антибактериальное действие.
В некоторых случаях два рассматриваемых лекарства назначаться в комплексе, один перорально, а второй — ингаляционно.
В педиатрии Лазолван может использоваться с 6-ти месяцев, а АЦЦ только с 2-х лет. Стоимость препаратов практически одинакова, поэтому перед выбором – лучше проконсультироваться с врачом.
Амбробене или Ацц
Оба лекарства отличаются своим составом, но имеют одинаковую фармакологическую принадлежность – относится к муколитикам. Действующий компонент Амбробене тот же, что и у Лазолвана – амброксол.
Препарат имеет такие же формы выпуска, но производители разные. Амбробене применяется в комплексном лечении бронхита, ларингита, пневмонии и других заболеваний, при которых присутствует вязкая мокрота в лёгких.
В отличие от АЦЦ, Амбробене помимо отхаркивающего эффекта, оказывает умеренное противовирусное действие. При запущенных заболеваниях органов дыхания, оба препарата можно комбинировать, но интервал между их приемом должен составлять не меньше 1.5 часов.
Наблюдения врачей педиатров показали, что для детей до 5-ти лет лучше использовать сироп или раствор для ингаляций Амбробене. Цена его чуть ниже, чем на АЦЦ, составляет около 200 руб. за сироп и 150 за таблетки.
Противопоказания для АЦЦ
Ацц противопоказан в следующих случаях:
- высокая чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата;
- обострение язвенных заболеваний;
- легочное кровотечение и кровохаркание;
- детский возраст до 2 лет;
- беременность и период лактации.
Особые рекомендации
При каком виде кашля применять АЦЦ
Кашель — один из главных симптомов, сопровождающих заболевания дыхательных путей инфекционного типа. В процессе воспаления дыхательных путей происходят изменения, провоцирующие образование вязкой слизи — мокроты.
Препарат нельзя назвать универсальным противокашлевым средством и его редко назначают при сухом кашле, как первоочередное средство. Но тем не менее, АЦЦ при сухом кашле допустим, в случае, если сухой кашель не приносит дискомфорт и не ухудшает качество жизни, не нарушает сон и аппетит, не приводит к рвоте, не приступообразный, то есть — не требует приема противокашлевых препаратов.
АЦЦ при сухом кашле может применяться в самом начале заболевания, для ускорения перехода кашля из непродуктивного в продуктивный, или при малопродуктивном кашле для разжижения вязкой мокроты и ускорения ее отхождения.
Во время продуктивного кашля, благодаря АЦЦ отхождение мокроты происходит быстрее и легче, за счет чего очищаются бронхи и легкие. При этом мокрота становится более жидкой.
АЦЦ и заболевания почек
При заболеваниях почек в любой стадии АЦЦ принимают только после назначения врача и под его строгим контролем. Компоненты препарата могут конфликтовать с другими лекарственными препаратами, принимаемыми при почечной недостаточности и другими заболеваниями почек.
АЦЦ и алкоголь
Взаимодействие главного действующего компонента муколитического лекарственного препарата АЦЦ с этанолом не обнаружено. Вместе с тем это не значит, что препарат можно применять вместе с алкоголем.
Главное назначение любого лекарственного препарата — устранение инфекции, попавшей в организм и облегчение болезненного состояния организма, способствующее его дальнейшему выздоровлению. Алкоголь же наоборот — активно снижает защитные и восстановительные функции организма, усугубляя иммунодефицит организма. Соответственно эффективность лекарственного препарата также будет снижено алкоголем. К тому же употребление алкоголя может спровоцировать проявление побочных эффектов ацетилцистеина.
АЦЦ беременным и кормящим
На этапе исследований прямого или косвенного вреда на организм матери и плода выявлено не было. Вместе с тем есть вероятность негативного воздействия ацетилцистеина на организм матери и развитие плода сохраняется. Поэтому прием препарата в период вынашивания плода противопоказан.
Если в период грудного вскармливания ребенка возникает острая необходимость приема АЦЦ, кормление на период лечения прекращают.
АЦЦ детям
У детей при заболеваниях органов дыхания в результате вирусных или инфекционных заболеваний образование мокроты проходит иначе, чем у взрослых. Секрет, который выделяют бронхи, имеют более вязкую структуру. При этом грудная мускулатура ребенка значительно слабее, чем у взрослого. Именно поэтому откашливание мокроты у детей происходит намного тяжелее. К тому же мокрота, которая застаивается в детском организме может стать причиной более быстрого распространения инфекции так как является благоприятной средой для размножения вредоносных бактерий и вирусов.
Детский АЦЦ также назначается только врачом на основании предварительных исследований. Принимать препарат можно при первых проявлениях кашля. Это позволяет избежать застоя мокроты, так как препарат провоцирует ее разжижение облегчая тем самым ее откашливание.
Амброксол или Ацц
Амброксол и АЦЦ – два эффективных препарата из группы отхаркивающих средств с разным составом. Амброксол – продукция отечественной фармакологии с более низкой стоимостью. Часто оба медикамента используются в комплексе, но назначить их прием должен лечащий врач.
Для детей Амброксол стоит покупать в форме сиропа, а взрослым назначают таблетки. Препарат разрешен с 6-ти месяцев, в то время как АЦЦ, только с 2-х лет.
Амброксол стоит намного ниже, чем АЦЦ: таблетки от 40 рублей, а сироп – 70 рублей за флакон. Как показывает практика и наблюдения врачей, отечественный Амброксол менее эффективен, нежели АЦЦ. Поэтому при выборе одного из двух препаратов – следует проконсультироваться с врачом.
Что лучше — Ацц или Флуимуцил?
К структурным аналогам АЦЦ относится лекарство Флуимуцил, который также в своем составе содержит ацетилцистеин. Оба препарата оказывают идентичное действие, а разница между ними в стране производителе.
Так аналог изготавливается Швейцарии или Италии, а АЦЦ – Словении и Германии. Флуимуцил представлен в форме шипучих таблеток, раствора для приема внутрь, ингаляций и инъекций.
Принцип действия двух препаратов одинаков – продуктивность кашля заметно улучшается, разжижается мокрота, с легкостью выводится.
Преимуществом Флуимуцила является возможность его использования для ингаляций, что позволяет оказывать более быстрый эффект от лечения, так как препарат действует в самом очаге воспаления.
Недостатком лекарства является невозможность использования ранее 6-ти лет, в то время как АЦЦ можно применять с 2-х летнего возраста. Однако Флуимуцил дешевле от АЦЦ на 10%.
Аскорил или Ацц
Оба препарата имеют разные действующие вещества. Так Ацц содержит ацетилцистеин, а Аскорил, относится к комбинированным средствам, в состав которого входят бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол.
Таким образом помимо отхаркивающего эффекта, Аскорил обладает бронхолитическим свойством – снимает спазм бронхов, поэтому его чаще назначают при обструкциях – бронхите, бронхиальной астме, ларингите.
Для детей Аскорил выпускается в форме сиропа, который может применяться с 6-ти месяцев, а взрослым назначают таблетки.
Цена двух лекарств практически одинакова, но выбор между препаратами должен сделать врач исходя из интенсивности клинических признаков, и поставленного диагноза.
Идентичные Аскорилу препараты описаны здесь.
Мукалтин или АЦЦ
К доступным и безопасным аналогам АЦЦ относят Мукалтин на растительной основе, который не имеет противопоказаний, может применяться в период беременности и лактации.
Хотя стоит он дешевле, но как показывает практика, эффект следует ожидать намного слабее АЦЦ (впрочем как и от любого растительного лекарства). В составе Мукалтина содержится экстракт алтея, который стимулирует выработку секрета, облегчает его выведение из органов дыхания.
Лучший эффект от Мукалтина наблюдается вначале заболевания, но когда мокрота есть, но она хорошо отходит.
Подробное описание препарата и инструкция по применению находится здесь.
В случае с густым и трудноотделяемым экссудатом – свой выбор лучше остановить на АЦЦ.