Аптека №84. Доставка лекарств на дом и в офис.

Доставка в воскресенье и праздничные дни не работает!

Лекарства

Моя корзина

Apteka84.kz — интернет-аптека, предлагает своим клиентам лекарственные средства, лечебную и декоративную косметику, биологически активные пищевые добавки, витамины, детское питание, интим товары для взрослых, медицинскую технику и тысячи других медицинских и косметических изделий по низким ценам. Все данные, представленные на сайте Apteka84.kz, имеют исключительно информационный характер и не являются заменой профессиональной медицинской помощи. Apteka84.kz настоятельно рекомендует внимательно читать инструкцию по применению, находящуюся в каждой упаковке лекарственных и других средств. Если в настоящий момент у вас имеются те или иные симптомы заболевания, вам следует обратиться за помощью к врачу. Вы обязательно должны сообщать врачу или фармацевту обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете. Если вы чувствуете, что вам требуется дополнительная помощь, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим местным фармацевтом или свяжитесь с нашим терапевтом в режиме он-лайн или по телефону.

Гипотиазид, 20 шт., 25 мг, таблетки

При продолжительном курсовом лечении необходимо тщательно контролировать клинические симптомы нарушения водно-электролитного баланса, в первую очередь, у пациентов группы повышенного риска: больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и нарушениями функции печени; в случае сильной рвоты или при появлении таких признаков нарушения водно-электролитного баланса, как сухость во рту, жажда, слабость, летаргия, сонливость, беспокойство, мышечные боли или судороги, мышечная слабость, гипотензия, олигурия, тахикардия, жалобы со стороны ЖКТ.

Гипокалиемии можно избежать применением калий содержащих препаратов или пищи, богатой калием (фрукты, овощи), особенно в случае усиленной потери калия (усиленный диурез, продолжительное лечение) или одновременного лечения гликозидами наперстянки или кортикостероидными препаратами.

Показано, что тиазиды увеличивают выведение магния с мочой; это может привести к гипомагниемии.

При пониженной почечной функции необходим контроль клиренса креатинина. У больных с нарушенной функцией почек препарат может вызывать азотемию, а также могут развиваться кумулятивные эффекты. Если нарушение функции почек очевидно, при наступлении олигурии следует рассмотреть возможность отмены препарата.

Больным с нарушенной функцией печени или с прогрессирующими заболеваниями печени тиазиды назначают с осторожностью, поскольку небольшое изменение водно-электролитного баланса, а также уровня аммония в сыворотке может вызвать печеночную кому.

В случае тяжелого церебрального и коронарного склероза назначение препарата требует особой осторожности.

Лечение тиазидными препаратами может нарушать переносимость глюкозы. Во время длительного курса лечения при манифестном и латентном сахарном диабете необходим систематический контроль метаболизма углеводов; может появиться необходимость в изменении дозы гипогликемических препаратов. Требуется усиленный контроль за больными с нарушенным метаболизмом мочевой кислоты.

Алкоголь, барбитураты, наркотичесике анальгетики усиливают ортостатический гипотензивный эффект тиазидных диуретиков.

При длительной терапии в редких случаях наблюдалось патологическое изменение паращитовидных желез, сопровождающееся гиперкальциемией и гипофосфатемией. Тиазиды могут снижать количество йода, связывающегося с протеинами сыворотки, без проявления признаков расстройства функции щитовидной железы.

У больных, страдающих непереносимостью лактозы, возможно появление желудочно-кишечных жалоб, в связи с наличием лактозы в составе таблеток: таблетки Гипотиазид® 25 мг содержат 63 мг лактозы, Гипотиазид® 100 мг — 39 мг лактозы.

Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания.

В начальной стадии применения препарата (длительность этого периода определяется индивидуально) запрещается водить автомобиль и выполнять работы, требующие повышенного внимания.

Побочные действия

Обмен веществ:

гипонатриемия;
гиперкальциемия;
гипокалиемия;
гипохлоремический алкалоз;
глюкозурия;
гипергликемия;
гиперурикемия;
гипомагниемия.

Гипотнатриемия проявляется мышечными судорогами, быстрой утомляемостью, конвульсиями, спутанностью сознания, чрезмерной возбудимостью, летаргией. При гипохлоремическом алкалозе отмечается тошнота, слабость, рвотные позывы, боли и судороги в мышцах, разнообразные варианты нарушения сердечного ритма, жажда, сухость во рту, изменения в психике и настроении. На фоне гипохлоремического алкалоза может развиться печёночная энцефалопатия (вплоть до печёночной комы). Снижение толерантности к сахару может вызвать обострение, манифест латентной формы сахарного диабета, что проявляется в биохимическом анализе гипергликемией.

Пищеварительный тракт:

запоры;
анорексия;
холестатическая желтуха;
холецистит;
диарейный синдром;
панкреатит;
сиалоаденит.

Сердечно-сосудистая система:

аритмия;
васкулит;
ортостатическая гипотония.

Периферическая нервная система, ЦНС:

головные боли;
временная нечёткость зрительного восприятия;
головокружения;
парестезии.

Аллергические ответы:

респираторный дистресс-синдром (отёк легкого некардиогенного генеза, пневмонит).

Иные негативные реакции:

развитие интерстициального нефрита;
изменения в работе почечной системы;
нарушение потенции.

Фармакологическое действие

Диуретическое средство. Принцип воздействия тиазидных диуретиков основан на усилении диуреза через подавление реабсорбции ионов Na и Cl в начальных отделах канальцев почечной системы, что вызывает повышенную экскрецию ионов Na, Cl и воды. Параллельно усиливается экскреция электролитов (Mg,K и др.).

Максимальные терапевтические дозировки тиазидных дуретиков дают приблизительно одинаковый натрийуретический/диуретический эффект. Диурез и найтриурез регистрируются уже через 2 часа, а максимальный эффект проявляется через 4 часа. Тиазидные диуретики способны подавлять активность карбонангидразы за счёт увеличенного выведения ионов бикарбоната. Данный эффект выражен слабо и практически не оказывает влияния на рН мочи. Для Гидрохлортиазида характерен гипотензивный эффект. На нормальное кровяное давление активное вещество не оказывает влияния.

Аналоги Гипотиазида

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Дихлотиазид

Гидрохлортиазид

Структурные аналоги:

Гидрохлортиазид-САР;
Гидрохлортиазид.

Медикаменты с аналогичным фармакологическим эффектом (диуретики):

Верошпирон;
Диувер;
Индапамид;
Торасемид;
Арифон;
Спиронолактон;
Инспра;
Лазикс;
Фуросемид.

Показания к применению Гипотиазида

От чего таблетки Гипотиазид? Медикамент назначают при отёчном синдроме различного генеза:

портальная гипертония;
хроническая недостаточность почечной системы;
нефротический синдром;
приём кортикостероидных средств;
острый гломерулонерфит;
синдром предменструального напряжения;
хроническое течение сердечной недостаточности.

Показания к применению Гипотиазида:

контроль при полиурии (при несахарном диабете, при нефрогенном диабете);
артериальная гипертония (в комбинации с иными гипотензивными средствами, в монотерапии);
профилактика камнеобразования в мочевыделительной системе у предрасположенных пациентов (снижение риска гиперкальциурии).

Цена Гипотиазида, где купить

Стоимость медикамента относительно невысокая и варьируется в небольших диапазонах в зависимости от количества активного вещества, аптечной сети, региона. Средняя цена Гипотиазида в России – 100 рублей.

Интернет-аптеки РоссииРоссия
Интернет-аптеки УкраиныУкраина
Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

Гипотиазид таблетки 100мг 20 шт.Chinoin
121 руб.заказать
Гипотиазид таблетки 25мг 20 шт.Chinoin
93 руб.заказать

Аптека Диалог

Гипотиазид (таб. 100мг №20)Chinoin
114 руб.заказать
Гипотиазид таблетки 25мг №20Chinoin
81 руб.заказать
Гипотиазид таблетки 100мг №20Chinoin
116 руб.заказать

Аптека24

Гипотиазид 25мг N20 таблетки Хіноїн Завод Фармацевтичних та Хімічних продуктів Прайвіт Ко.Лтд.,Угорщина
48 грн.заказать
Гипотиазид 100 мг №20 таблетки Хіноїн Завод Фармацевтичних та Хімічних продуктів Прайвіт Ко.Лтд.,Угорщина
75 грн.заказать

ПаниАптека

Гипотиазид таблетки Гипотиазид табл. 100мг №20 Венгрия , Chinoin
93 грн.заказать
Гипотиазид таблетки Гипотиазид табл. 25мг №20 Венгрия , Chinoin
53 грн.заказать

Гипотиазид при беременности (и лактации)

Активный компонент Гидрохлортиазид противопоказан при беременности в первом триместре. Допускается назначение медикамента во 2-м и 3-м триместрах в тех случаях, когда возможная польза для матери значительно превышает ожидаемый риск для здоровья плода. Действующее вещество может проходить плацентарный барьер. У новорождённых может развиться тромбоцитопения, желтуха и иные последствия. Активный компонент выделяется при лактации, что может потребовать прерывания грудного вскармливания при необходимости приёма диуретика.

Взаимодействие

Приём гипотензивных медикаментов может потребовать коррекции режима дозирования Гипотиазида, т.к. препараты способны потенцировать действие друг друга. Зарегистрировано усиление токсичности лития и снижение почечного клиренса при лечении солями лития. Гипомагниемия и гипокалиемия, возникающие на фоне применения диуретиков, способны усиливать токсическое влияние наперстянки, что необходимо учитывать при приёме Дигоксина и иных сердечных гликозидов. Риск развития аритмии, ассоциированной гипокалиемией, значительно возрастает при приёме Амиодарона. Регистрируется гипергликемия и снижение эффективности пероральных форм гипогликемических медикаментов при приёме Гипотиазида. Выведение калия усиливается при приёме кортикостероидных лекарственных средств. Препараты группы НПВП способны снижать эффективность диуретиков и подавлять гипотензивное влияние тиазидов. Возможно усиление эффективности миорелаксантов (недеполяризующие формы). Гипотензивный ортостатический эффект значительно усиливается при применении барбитуратов, Этанола, опиодных анальгетических средств. Колестирамин способен снижать показатель абсорбции Гипотиазида. Риск токсического влияния Амантадина возрастает, т.к. Гидрохлортиазид снижает его клиренс, увеличивая концентрацию Амантадина в плазме крови. Требуется временная отмена тиазидного диуретика перед проведением анализов, характеризующих функциональное состояние паращитовидных желёз.

Передозировка

Клиническая картина передозирования проявляется из-за резкой потери электролитов и жидкости, что проявляется следующими симптомами:

парестезии;
головокружения;
падение кровяного давления;
спазмы в икроножных мышцах;
гипокалиемия;
алкалоз;
гипохлоремия;
спутанность сознания;
выраженная слабость, апатия;
тахикардия;
олигурия;
повышение концентрации азота мочевины (более выражено у пациентов с патологией почечной системы);
гипонатриемия;
анурия (в результате гемоконцентрации);
полиурия;
тошнота;
шок;
рвота.

Рекомендуется искусственный вызов рвоты, промывание желудка, назначение Активированного угля либо других лекарственных средств с энтеросорбирующим эффектом. При шоке и падении кровяного давления проводятся мероприятия по возмещению объёма циркулирующей крови и электролитов (Na, K). Обязателен контроль над показателями состояния водно-электролитного баланса (особое внимание уделяется уровню калия в крови), над работой почечной системы (до нормализации всех показателей). Специфический антидот не разработан.

Противопоказания

Основные противопоказания к назначению Гидрохлортиазида:

болезнь Аддисона;
выраженная недостаточность печёночной системы;
анурия;
выраженная недостаточность почечной системы;
трудноконтролируемое течение сахарного диабета;
индивидуальная гиперчувствительность;
ограничение по возрасту — до трёх лет (актуально для твёрдой лекарственной формы);
рефрактерная гипонатриемия (снижение уровня NA), гипокалиемия, гиперкальциемия;
непереносимость сульфонамидов.

Относительные противопоказания:

непереносимость лактозы;
гипокалиемия;
приём сердечных гликозидов (например, Дигоксин);
подагра;
цирротическое поражение печёночной системы;
ИБС;
гиперкальциемия;
гипонатриемия;
пожилой возраст.

Отзывы о Гипотиазиде

Медикамент часто назначается при заболеваниях сердца и сосудистой системы, сопровождаемой отёчным синдромом. Пациенты отмечают мягкий диуретический эффект препарата при соблюдении указанных доктором дозировок. Отёчный синдром купируется постепенно, не вымывая из организма необходимые микроэлементы.

Отзывы о Гипотиазиде при похудении неоднозначные. Вес действительно снижается, но только за счёт потерянной жидкости. Килограммы возвращаются после поступления воды в организм. На жировую и мышечную ткань медикамент не оказывает никакого влияния, поэтому применение Гипотиазида для снижения веса нецелесообразно, а в некоторых случаях может навредить здоровью (потеря микроэлементов, обезвоживание и т.д.)

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всасывание, распределение

Действующее вещество хоть и не полно, но зато очень быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (действие сохраняется 6-12 ч). Максимальная концентрация регистрируется через 1,5-2,5 часа при приёме 100 мг действующего вещества. При концентрации Гидрохлортиазида в плазме крови 2 мкг/мл наблюдается максимально выраженный диуретический эффект (через 4 часа после приёма таблетки). Показатель связывания с белками – 40%. Активный компонент Гидрохлортиазид способен проникать в грудное молоко и с лёгкостью может проходить плацентарный барьер.

Выведение

В неизменном виде действующее вещество выводится почечной системой посредством фильтрации и секреции. Показатель Т1\2 при нормально функционирующей почечной системе равен 6.4 ч.

Фармакокинетика особой категории пациентов

При КК менее 30 мл в минуту T1/2 (период полувыведения) составляет 20.7 часов. При умеренной патологии почечной системы данный показатель равен 11.5 часам.