Диклак таблетки с пролонгированным высвобождением 75мг №10

Фармакологические свойства препарата Диклак

Диклофенак натрий (натриевая соль [2-(2,6-дихлорфенил)-амино]-фенилуксусной кислоты) — НПВП группы производных фенилуксусной кислоты, обладающее выраженными противоревматическими, жаропонижающими, анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Механизм действия обусловлен угнетением биосинтеза простагландинов, кининов и других медиаторов боли и воспаления, уменьшением проницаемости капилляров, стабилизирующим влиянием на лизосомальные мембраны. Тормозит агрегацию тромбоцитов, индуцированную аденозиндифосфатом и коллагеном. В опытах in vitro в концентрациях, эквивалентных тем, которые достигаются при лечении пациентов, не угнетает биосинтез протеогликанов хрящевой ткани. После приема внутрь кишечно-растворимых таблеток диклофенак натрия быстро и полностью абсорбируется из кишечника. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1–16 ч, в среднем — через 2–3 ч, после в/м введения — через 10–20 мин. Высокая концентрация препарата достигается в крови, желчи, печени, миокарде, легких и почках. В синовиальной жидкости концентрация диклофенака на 30% ниже, чем в плазме крови, однако определяется длительнее, чем в плазме. Объем распределения составляет 0,2–0,55 л/кг. Диклофенак после приема внутрь подвергается выраженному пресистемному метаболизму, только 35–70% абсорбированного активного вещества поступает в системный кровоток в неизмененном виде. Хорошо проникает в ткани, синовиальную жидкость и грудное молоко. Период полувыведения практически не зависит от функции печени и почек и составляет приблизительно 2 ч, из синовиальной жидкости — 3–6 ч. Метаболизируется в печени (путем гидроксилирования и конъюгации). Около 70% выводится с мочой в виде фармакологически неактивных метаболитов и приблизительно 30% — с калом. Связывание с белками плазмы крови — почти 99%. Таблетки Диклак ID — двухслойные таблетки с комбинацией быстрого (1/6 от общего количества) и постепенного высвобождения (5/6 от общего количества) диклофенака натрия. Такое сочетание эффектов обеспечивает как быстрое начало действия, так и длительную циркуляцию активного вещества в системном кровотоке и терапевтический эффект в течение суток.

Отзывы

В большинстве своем отзывы о геле Диклак и других формах этого препарата похожи между собой: почти все пациенты отмечают высокую эффективность лекарственного средства. Однако после прекращения курса приема симптомы заболевания нередко возвращаются вновь. Поэтому, как и его аналоги, Диклак рассматривается преимущественно как средство для симптоматической терапии.

Чтобы полностью устранить заболевание, пациенту, как правило, требуется тщательное обследование и устранение причины, спровоцировавшей развитие патологического процесса.

Применение препарата Диклак

Дозу препарата определяют индивидуально, в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания. Продолжительность курса не должна превышать 3 нед. Рекомендуемые дозы для взрослых и подростков от 15 лет — 50–150 мг/сут в 1–3 приема. Максимальная суточная доза препарата — 150 мг. Таблетки Диклак следует принимать после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (1/2–1 стакан воды). Взрослым назначают 1 таблетку Диклака ID с модифицированным высвобождением (75 или 150 мг) 1 раз в сутки. Таблетку с модифицированным высвобождением активного вещества следует принимать после или во время еды не разжевывая, с достаточным количеством жидкости (1/2–1 стакан воды). При острых состояниях или обострениях хронических процессов взрослым назначают в/м в дозе 75 мг 1 раз в сутки, а в отдельных случаях допускается введение 2 раза в сутки. Если симптомы заболевания наиболее выражены в течение ночи или утром Диклак ID необходимо использовать вечером.

Состав и форма выпуска:

Кишечнорастворимые таблетки 50 мг (в блистере 20 таблеток).
Таблетки с модифицированным высвобождением диклофенака натрия 75; 150 мг (в блистере 20 или 100 таблеток). Двуслойные таблетки (розовый/белый) круглой плоской формы, гладкие, со скошенными краями и фасками с двух сторон.

Раствор для инъекций в ампулах по 3 мл (25 мг в 1 ампуле). В коробке 5 ампул.

Таблетки диклак:

• Активное вещество: диклофенак натрия.
• Другие компоненты: моногидрат лактозы, кальция гидрофосфат дигидрат, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, крахмалгликолят натрия, магния стеарат, диоксид кремния коллоидный, триэтилцитрат, эудрагит L 30 D, тальк, диоксид титана (Е171), оксид железа желтый (Е172).

Диклак – раствор для инъекций:

• Активное вещество: диклофенак натрия.
• Другие компоненты: бензиловый спирт, маннитол, n-ацетилцистеин, пропиленгликоль,гидроксид натрия, вода для инъекций.

Диклак ID:

• Активное вещество: диклофенак натрия (1 таблетка с модифицированным высвобождением 75 мг содержит 62,5 мг натрия диклофенака замедленного высвобождения и 12,5 мг натрия диклофенака немедленного высвобождения; 1 таблетка с модифицированным высвобождением 150 мг содержит 125 мг натрия диклофенака замедленного высвобождения и 25 мг натрия диклофенака немедленного высвобождения).
• Другие компоненты: моногидрат лактозы, метилгидроксипропилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, гидрофосфат дигидрат кальция, кукурузный крахмал, крахмалгликолят натрия, оксид кремния коллоидный, стеарат магния, оксид железа красный (Е 172).

Побочные эффекты препарата Диклак

В основном дозозависимые и имеют значительные отличия у отдельных лиц. Особенно зависит от дозы и продолжительности применения риск возникновения желудочно-кишечных осложнений (гастрит, эрозии, язвы, кровотечения). В отдельных случаях сообщалось о развитии панкреатита. Наиболее вероятными являются тошнота, рвота, диарея и желудочно-кишечные кровотечения, которые в отдельных случаях могут приводить к анемии. В отдельных случаях возможны проявления диспепсии, спазмы кишечника, анорексия, а также развитие желудочно-кишечных язв (с возможностью кровотечения и перфорации); редко возникает мелена или диарея с кровью. Пациент должен быть проинформирован о необходимости прекращения лечения и срочного обращения к врачу в случае возникновения вышеперечисленных явлений. Существуют отдельные сообщения о развитии стоматита, глоссита, повреждений пищевода, нарушений со стороны нижнего отдела ЖКТ (в частности, проявление болезни Крона, неспецифического язвенного колита), запора, развития диафрагмально-кишечных стриктур. В редких случаях могут возникать нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения); первыми их проявлениями могут быть лихорадка, боль в горле, гриппоподобные проявления, астения, носовые кровотечения, кожные кровоизлияния. В отдельных случаях наблюдалось развитие аллергического васкулита и гемолитической анемии. Изредка могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности, в частности кожные высыпания и зуд, крапивница или алопеция. В отдельных случаях возможно возникновение буллезной экзантемы, экземы, эритемы, фотосенсибилизации, пурпуры (в том числе аллергической пурпуры) и тяжелых кожных реакций (синдром Стивенса — Джонсона, синдрома Лайелла). В отдельных случаях сообщалось о развитии тахикардии, боли в груди и повышении АД. Иногда может наблюдаться повышение активности сывороточных трансаминаз. В отдельных случаях возможно повреждение печени (гепатит с желтухой или без нее, иногда с молниеносным течением, даже без продромальных симптомов). Поэтому следует контролировать показатели функции печени при продолжительном применении препарата. Наблюдались единичные случаи аллергической пневмонии. Изредка возможно развитие нарушений со стороны ЦНС, в частности головная боль, возбуждение, раздражительность, слабость, сонливость и головокружение. Также возможно развитие нарушений чувствительности, в частности тактильной или вкусовой, зрения (помутнение зрения или диплопия), звон в ушах и обратимые нарушения слуха, нарушения памяти, дезориентация, подергивания мышц, тревожность, ночные кошмары, тремор, депрессия и психотические реакции. Изредка могут наблюдаться периферические отеки, особенно у пациентов с высоким АД или нарушением функций почек. Также изредка могут возникать повреждения ткани почек с проявлениями ОПН, протеинурии и/или гематурии. В отдельных случаях возможно развитие нефротического синдрома. Возможно развитие тяжелых аллергических реакций. Они могут проявляться ангионевротическим отеком лица, языка и внутренней поверхности гортани с сужением дыхательных путей, нарушением функции дыхания, и, в частности, астматическими приступами, тахикардией, снижением АД, шоком. При появлении одного из этих симптомов, которые возможны при первом применении препарата, следует назначить адекватную неотложную терапию. В отдельных случаях могут наблюдаться симптомы асептического менингита, в частности напряженность шейных мышц, лихорадка или потеря сознания. К таким реакциям склонны пациенты с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, коллагенозы).

Цена, где купить

Цена геля Диклак составляет приблизительно 200 рублей за тубу емкостью 50 грамм. Цена мази за тубу емкостью 100 грамм в среднем составляет 290-300 рублей.

Стоимость препарата в форме ректальных суппозиториев — от 90 до 100 рублей. Цена таблеток Диклак начинается примерно с 65 рублей за упаковку из 10 штук.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

• Диклак гель 5% 50гSalutas Pharma GmbH
  276 руб.заказать
• Диклак гель 5% 100гSalutas Pharma GmbH

  391 руб.заказать

Аптека Диалог

• Диклак гель (туба 5% 50г)Salutas Pharma GmbH

  263 руб.заказать

• Диклак гель (туба 5% 100г)Salutas Pharma GmbH

  378 руб.заказать

показать еще

Аптека24

• Диклак 5% 100 г гель Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина
  200 грн.заказать
• Диклак ID 150 мг N20 таблетки Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина /Лек С.А Польща

  158 грн.заказать

• Диклак 75 мг/3 мл N5 раствор для инъекций Лек фармацевтична компанія д.д.,Словенія

  90 грн.заказать

• Диклак ID 75 мг №20 таблетки Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина

  98 грн.заказать

• Диклак ID 150 мг №100 таблетки Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина /Лек С.А Польща

  746 грн.заказать

  Читайте также:  Инструкция по применению ДИАЗЕПАМ (DIAZEPAM) 2мг,5мг,10мг

Особые указания по применению препарата Диклак

Диклофенак может применяться только после тщательной оценки соотношения риск/польза в следующих случаях: в I и II триместры беременности, при порфирии, системной красной волчанке, коллагенозах. Необходимо тщательное медицинское наблюдение в случае желудочно-кишечных расстройств, пептической язвы или воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) в анамнезе; АГ (артериальная гипертензия) и/или сердечной недостаточности; заболеваний почек в анамнезе; тяжелых нарушений функции печени; у пациентов пожилого возраста; непосредственно после обширных хирургических вмешательств; у пациентов с нарушением коагуляции; у пациентов с лихорадкой, полипами полости носа или ХОБЛ, а также с повышенной чувствительностью к другим НПВП. Поскольку при применении диклофенака натрия могут возникать побочные эффекты со стороны ЦНС, в частности слабость и головокружение, возможно неблагоприятное влияние препарата на способность управлять автомобилем и работать с потенциально опасной техникой. Это особенно выражено при одновременном приеме алкоголя. 1 таблетка содержит меньше 0,01 обменных углеводных единиц.

Передозировка

Типичная картина передозировки препаратами диклофенака не описана. В случае превышения рекомендованной инструкцией дозы не исключается вероятность:

• рвоты;
• кровотечений из желудочно-кишечного тракта;
• расстройств стула (в частности, диареи);
• головокружений;
• развития судорожных припадков;
• головных болей;
• непроизвольные мышечные сокращения и подергивания (так называемые миоклонические судороги; наиболее часто подобный симптом отмечается у детей).

При интоксикации диклофенаком могут возникнуть симптомы острой почечной недостаточности и поражения печени.

Как и в случаях отравления другими средствами из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, лечение при отравлении диклофенаком предполагает назначение комплекса поддерживающий и симптоматических мероприятий.

Подобные меры необходимы в тех случаях, когда у пациента:

• снижаются показатели артериального давления;
• возникают выраженные симптомы почечной недостаточности;
• развиваются различного рода нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта;
• ослабляется дыхательная функция.

Специфические меры, предполагающие назначение дезинтоксикационной терапии (например форсированный диурез или гемосорбция) считаются нецелесообразными, поскольку активные компоненты нестероидных противовоспалительных средств характеризуются способностью в значительной мере связываться с плазменными белками и подвергаться интенсивной метаболизации.

При лечении гелем Диклак интоксикация считается маловероятным явлением, что обусловливается низкими показателями системной абсорбции диклофенака после местного применения препарата.

В тех случаях, когда пациент по неосторожности проглотил какое-то количество геля, назначается симптоматическое лечение, предполагающее прием сорбентов, промывание желудка и назначение комплекса мероприятий, применяемых при лечении симптомов отравления нестероидными противовоспалительными препаратами.

Взаимодействия препарата Диклак

Диклофенак натрий может ослаблять эффективность ингибиторов АПФ. Кроме того, их совместное применение может повышать риск возникновения нарушений функции почек. Лекарственные средства, содержащие пробенецид, могут замедлять экскрецию диклофенака натрия. Совместное применение диклофенака натрия и дигоксина, фенитоина или препаратов лития может повышать концентрацию этих средств в плазме крови. Диклофенак натрия может ослаблять эффективность диуретиков или антигипертензивных средств. Совместное применение диклофенака натрия и калийсберегающих диуретиков может приводить к гиперкалиемии; в таких случаях необходим контроль уровня калия в плазме крови. Совместное применение диклофенака натрия и других НПВП или ГКС повышает риск развития побочных эффектов со стороны ЖКТ. Применение диклофенака натрия в течение 24 ч до или после приема метотрексата может привести к повышению концентрации метотрексата в плазме крови и, соответственно, к появлению его токсических эффектов. НПВП могут повышать нефротоксичность циклоспорина. В отдельных случаях после применения диклофенака натрия отмечаются изменения уровня глюкозы в крови, требующие соответствующей коррекции дозы антидиабетических средств.

Обратите внимание!

Описание препарата Диклак на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.