Фармакологические свойства препарата Тамсулозин
Избирательный и конкурентный блокатор постсинаптических α1А-адренорецепторов, находящихся в гладких мышцах предстательной железы, шейки мочевого пузыря и предстательной части уретры, снижает их тонус и улучшает отток мочи. Одновременно уменьшает выраженность симптомов обструкции и раздражения, обусловленных доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Как правило, терапевтический эффект развивается через 2 нед после начала приема тамсулозина. Избирательность действия тамсулозина в отношении α1А-адренорецепторов в 20 раз превосходит таковую в отношении α1В-адренорецепторов, расположенных в гладких мышцах сосудов. Благодаря высокой селективности тамсулозин не вызывает какого-либо клинически значимого снижения уровня системного АД как у пациентов с АГ (артериальная гипертензия), так и у пациентов с нормальным исходным уровнем АД. После приема внутрь тамсулозин быстро и практически полностью абсорбируется в пищеварительном тракте. Биодоступность — около 100%. После однократного приема внутрь в дозе 400 мкг максимальная концентрация в плазме крови достигается через 6 ч. В состоянии равновесной концентрации (через 5 дней после начала курса лечения) значения максимальной концентрации активного вещества в плазме крови на 60–70% выше, чем после однократного приема. С белками плазмы крови связывается 99% тамсулозина. Объем распределения незначителен и составляет 0,2 л/кг. Медленно метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов, сохраняющих высокую селективность к α1А-адренорецепторам. Большая часть тамсулозина содержится в крови в неизмененном виде. Выделяется почками, 9% — в неизмененном виде. Период полувыведения при однократном приеме — 10 ч, терминальный период полувыведения — 22 ч.
Тамсулозин (Tamsulosin)
Как и при использовании других альфа1-адреноблокаторов, при лечении тамсулозином в отдельных случаях может наблюдаться снижение артериального давления, которое иногда может приводить к обморочному состоянию. При первых признаках ортостатической гипотензии (головокружение, слабость) пациент должен сесть или лечь и оставаться в этом положении до тех пор, пока признаки не исчезнут.
Перед назначением терапии тамсулозином необходимо исключить наличие у пациента других заболеваний, которые могут вызвать такие же симптомы, как доброкачественная гиперплазия простаты.
Перед началом лечения и регулярно во время терапии должно выполняться пальцевое ректальное обследование и, при необходимости, определение простатического специфического антигена (ПСА).
Лечение тамсулозином пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатина менее 10 мл/мин) требует осторожности, т.к. исследований у этой категории пациентов не проводилось.
У некоторых пациентов, принимающих или ранее принимающих тамсулозин. во время проведения оперативных вмешательств по поводу катаракты или глаукомы возможно развитие синдрома интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза (синдром узкого зрачка), который может привести к осложнениям во время операции или в послеоперационном периоде. Целесообразность отмены терапии тамсулозином за 1-2 недели до операции по поводу катаракты или глаукомы не доказана. Случаи интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза имели место у пациентов, прекративших прием препарата и в более ранние сроки перед операцией. Не рекомендуется начинать терапию тамсулозином у пациентов, которым запланирована операция по поводу катаракты или глаукомы. Во время предоперационного обследования пациентов хирург и врач-офтальмолог должны учитывать, принимает или принимал ли данный пациент тамсулозин. Это необходимо для подготовки к возможности развития во время операции синдрома интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза. В случае развития ангионевротического отека следует немедленно прекратить терапию препаратом. Повторное назначение тамсулозина противопоказано.
При почечной недостаточности, а также при легкой и умеренной печеночной недостаточности не требуется коррекция режима дозирования.
Имеются сообщения о случаях развития длительной эрекции и приапизма на фоне терапии альфа1-адреноблокаторами. В случае сохранения эрекции в течении 4-х часов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Если терапия приапизма не была проведена незамедлительно, это может привести к повреждению тканей полового члена и необратимой утрате потенции.
Передозировка препарата Тамсулозин, симптомы и лечение
Острая передозировка тамсулозина не описана. Теоретически после передозировки существует опасность развития острой артериальной гипотензии, которая может потребовать проведения дополнительной кардиотропной терапии. Если симптомы не устранены, следует провести восполнение ОЦК, назначив электролитные р-ры, или ввести сосудосуживающие препараты. Для предотвращения дальнейшего всасывания тамсулозина следует провести промывание желудка, назначить активированный уголь и осмотическое слабительное.
Список аптек, где можно купить Тамсулозин:
- Москва
- Санкт-Петербург
Побочные действия
При использовании лекарства вероятны следующие нежелательные побочные проявления:
- ЦНС: головная боль, головокружение, астения, нарушение сна, сонливость;
- желудочно-кишечный тракт: тошнота, запор, рвота, диарея;
- аллергия: сыпь, крапивница, зуд, отек Квинке;
- ССС: ортостатическая гипотензия, сердцебиение, болезненные ощущения в груди, обморок, тахикардия;
- мочеполовая система: приапизм, ретроградная эякуляция, снижение либидо.
Кроме того, возможны боли в спине и ринит.
Аналоги Тамсулозина
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Дальфаз
Сонирид Дуо
Сетегис
Теразозин
Сонизин
Омник Окас
Омник
Профлосин
Урорек
Аденорм
Омикс
Фокусин
Доступны следующие аналоги Тамсулозина:
- Аденорм;
- Омикс;
- Омнимакс;
- Тамекс;
- Тамсоник;
- Тулозин;
- Флосин;
- Базетам;
- Омник;
- Ранопрост;
- Тамсол;
- Таниз;
- Урофрин;
- Фокусин.
Все препараты имеют свои нюансы использования. Аналоги Тамсулозина не рекомендуется принимать без консультации со специалистом.
Взаимодействие
Вероятно повышение антигипертензивного эффекта и появление ортостатической гипотензии при сочетании с Амлодипином и Периндоприлом. Данное сочетание требует осторожности.
Антигипертензивное действие возможно при взаимодействии с Рамиприлом и Амлодипином. Сочетание этих лекарств следует назначат с осторожностью.
Скорость выведения действующего вещества препарата повышается при взаимодействии с Варфарином и Диклофенаком.
Гипотензивное действие увеличивается при применении Доксазозина, Теразозина и Празозина. Данное сочетание не рекомендуется.
Максимальная концентрация действующего вещества препарата повышается при приеме Кетоконазола и Пароксетина, а также снижается при сочетании с Фуросемидом.
Взаимодействие с Циметидином приводит к уменьшению клиренса и увеличению AUC активного компонента описываемого препарата.
Цена Тамсулозина, где купить
Цена Тамсулозина — в среднем, от 400 до 500 рублей. Данное средство нечасто встречается в аптеках. Цена Тамсулозина считается весьма высокой среди аналогов.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
- Тамсулозин Канон капс. кишечнораств. с пролонг. высв. 0,4мг №30ЗАО Канонфарма Продакшн
364 руб.заказать - Тамсулозин-OBL капсулы с модиф. высвоб. 0,4мг 30 шт.АО Оболенское фарм. предприятие
554 руб.заказать
- Тамсулозин Ретард таблетки п.п.о. пролонг действия 0,4мг 30 шт.АО Оболенское фарм. предприятие
565 руб.заказать
- Тамсулозин -вертекс капс.пролонг .высвоб. 0,4 мг 90 шт.Вертекс АО
927 руб.заказать
- Тамсулозин Канон таблетки с п.в.п.п.о. 0,4 мг 30 шт.ЗАО Канонфарма Продакшн
383 руб.заказать
Можно ли совмещать Фокусин (Профлосин) и аналоги с алкоголем?
Фокусин (Профлосин, Тамсулозин, Сонизин, Омсулозин) — препараты для лечения гиперплазии простаты. Производители не советуют совмещать лекарства с алкоголем.
Все эти лекарства — блокаторы альфа-адренорецепторов, используются в составе комплексной терапии для лечения заболеваний предстательной железы. Препараты являются рыночными аналогами с одним и тем же действующим веществом — тамсулозином.
Отличаться могут: производитель, дозировка, форма выпуска и дополнительные компоненты в составе. Решение о назначении конкретного препарата принимает лечащий врач.
Совместимость тамсулозина с алкоголем
Все препараты, содержащие тамсулозин (Фокусин, Профлосин, Омсулозин, Сонизин и другие аналоги) не рекомендуется употреблять одновременно с алкоголем. Заболевания предстательной железы, при которых назначаются данные препараты, сами по себе являются серьезным противопоказанием для выпивки.
Алкоголь снижает иммунитет и усиливает воспалительные процессы, нагружает печень и почки. Из-за этого:
- Прогноз течения болезни становится менее благоприятным;
- Повышается вероятность обострения хронических заболеваний;
- Снижается эффективность медикаментозного лечения;
- Увеличивается шанс появления побочных эффектов от лекарств.
Помимо этого, при наличии воспалительных процессов в организме часто назначаются антибиотики. Эти препараты всегда дают огромную нагрузку на печень и почки. Злоупотребление алкоголем во время курсового приема медикаментов может привести к серьезным последствиям вплоть до гепатита и почечной недостаточности. Обязательно следует проконсультироваться с врачом о возможности употребления спиртного со всеми принимаемыми лекарствами.
Побочные эффекты
Препараты на основе тамсулозина хорошо воспринимаются большинством пациентов и редко дают осложнения или побочные эффекты, особенно если соблюдать рекомендации врача и не злоупотреблять спиртным.
При нарушении правил приема возможно развитие побочных эффектов:
- Нарушение работы кишечника, диарея или запор;
- Тошнота и рвота, боли в области эпигастрия;
- Со стороны сердечно-сосудистой системы возможна ортостатическая гипотензия;
- Головные боли;
- Потеря сна;
- Головокружение;
- Редко — потеря ориентации в пространстве и сознания;
Также следует помнить о возможности индивидуальных реакций организма на компоненты препарата, непереносимости и аллергических реакциях. Обо всех возможных последствиях производители лекарств указывают на аннотации, однако про спиртное там практически ничего не написано.
Через сколько можно начинать пить?
Пить алкоголь можно, если разнести прием с Фокусином (Профлосином, Тамсулозином и аналогами) на срок от 6 до 12 часов. Чтобы легче было разобраться, ниже указан приблизительный минимальный срок, на который следует ориентироваться при планировании застолья.
Нельзя:
- Пить алкоголь вместе с лекарством;
- Злоупотреблять спиртным во время курсового лечения.
Можно:
- Принимать лекарства за 8 часов до спиртного мужчинам и за 12 женщинам.
- Принимать лекарство через 6 часов после алкоголя мужчинам и через 9 женщинам.
Важно: Даже при соблюдении всех мер предосторожности следует помнить, что прием алкогольных напитков одновременно с лекарствами и без разрешения врача — риск, ответственность за который полностью ложится на пьющего человека. Хронической алкоголизм и регулярное злоупотребление спиртным практически гарантированно приведет к развитию побочных эффектов от большинства лекарственных препаратов.
