Инструкция по применению КОРВИТОЛ (CORVITOL)
- антидепрессанты, такие как флуоксегин, пароксетин или бупропион;
- нейролептические препараты, такие как тиоридазин;
- антиаритмические препараты, такие как хинидин и пропафенон;
- противовирусные препараты, такие как ритонавир;
- антигистаминные препараты, такие как дифенилгидрамин);
- антималярийные препараты, такие как гидроксихлорохин или хинин;
- противогрибковые препараты, такие как тербинафин;
- блокаторы Н2-рецепторов, такие как циметидин.
- рифампицин;
- дексаметазон.
Известными индукторами CYP2D6 являются:
При совместном использовании Корвитола® 50/100 и инсулина или других пероральных противодиабетических препаратов их действие может быть усилено или пролонгировано. Признаки, предупреждающие о гипогликемии, в частности тахикардия и тремор, могу быть маскированы или подавлены. Поэтому необходима регулярная проверка уровня сахара в крови.
Возможно чрезмерное понижение давления крови при сопутствующем приеме Корвитола® 50/100 и трициклических антидепрессантов, барбитуратов, фенотиазинов и нитроглицерина, а также диуретиков, сосудорасширяющих препаратов и других лекарственных средств, снижающих кровяное давление.
При сопутствующем применении Корвитола® 50/100 и антагонистов кальция типа нифедипина возможно чрезмерное падение кровяного давления и, в отдельных случаях, развитие сердечной недостаточности.
При совместном применении Корвитола® 50/100 и антиаритмических препаратов возможно взаимное усиление действия.
При совместном применении Корвитола® 50/100 и антагонистов кальция типа верапамила и дилтиазема или других антиаритмических препаратов (таких как дизопирамид), необходим тщательный мониторинг пациентов в отношении развития артериальной гипотензии, брадикардии или других аритмий.
При сопутствующем применении Корвитола® 50/100 и сердечных гликозидов, резерпина, альфа-метилдопа, гуанфацина или клонидина возможно более значительное понижение частоты сердечных сокращений или нарушение сердечной проводимости. В случае резкой отмены клонидина при сопутствующем приеме Корвитола® 50/100 и клонидина возможно чрезмерное повышение кровяного давления. Поэтому прекращать прием клонидина можно только через несколько дней после окончания приема Корвитола® 50/100. Затем постепенно можно снизить дозу клонидина.
При сопутствующем приеме Корвитола® 50/100 и норэпинефрина, эпинефрина или других симпатомиметических веществ (например, содержащихся в некоторых препаратах от кашля, назальных и глазных каплях), возможно значительное повышение кровяною давления.
При лечении аллергических реакций эпинефрином возможно уменьшение отклика на эпинефрин на фоне терапии Корвитолом® 50/100.
Из-за возможного развития чрезмерной артериальной гипертензии не следует применять ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) совместно с Корвитолом® 50/100.
Индометацин и рифампицин могут ослаблять действие Корвитола® 50/100.
Циметидин может усиливать действие Корвитола® 50/100.
Корвитол® 50/100 может снижать выведение лидокаина.
Совместное применение Корвитола® 50/100 и наркотических препаратов может вызвать чрезмерное понижение кровяного давления. Негативное инотропное действие указанных выше лекарственных средств может складываться.
Нейромышечная блокада, вызванная мышечными релаксантами периферического действия (например, суксаметониумом или тубокурарином), может быть усилена блокированием бета-рецепторов Корвитолом® 50/100.
В случае когда невозможно отменить применение Корвитола® 50/100 перед применением общей анестезии или перед использованием периферических миорелаксантов, необходимо предупредить врача-анестезиолога о лечении Корвитолом® 50/100 .
Состав
Химический состав Корвитола отличается в зависимости от формы выпуска препарата. К примеру, в составе Корвитола 50 содержится 50 мг активного соединения тартрата метопролола, а в Корвитоле 100 – 100 мг аналогичного лекарственного компонента.
Помимо того, в обеих формах препарата можно встретить такие вспомогательные соединения как: высокодисперсный кремния диоксид, моногидрат лактолозы, кроскармеллоза натрия, повидон, тальк и стеарат магния.
Противопоказания
Препарат противопоказан:
- при повышенной чувствительности;
- при сердечной недостаточности хронического типа;
- при синоатриальной блокаде;
- при кардиогенном шоке;
- при синдроме слабого синусового узла;
- при брадикадии;
- при гипотензии артериальной;
- при фехромоцитоме;
- при AV блокаде 2 и 3 степени;
- при стенокардии Принцметала.
Кроме того, Корвитол не рекомендуется принимать в период лактации, пациентам, не достигшим 18-ти летнего возраста, а также при одновременном использовании препаратов, относящихся к группе БМКК (блокаторы медленных кальциевых каналов), МАО (ингибиторы моноаминооксидазы), при мальабсорбции глюкозно-галактозной, дефиците или непереносимости лактозы и лактазы.
Особые указания
Препарат следует назначать с осторожностью пациентам, страдающим от сахарного диабета, от нарушений функций почек, метаболического ацидоза, при депрессии, миастении, тиреотоксикозе, псориазе, при гипертензии, аллергии (в том числе в анамнезе), при астме, при AV блокаде первой степени.
При беременности и лактации
Поскольку активно действующее лекарственное соединение, входящее в состав препарата, способно проникать через плацентарный барьер, Корвитол не рекомендуется принимать как беременным, так и кормящим женщинам. Однако, в особо тяжелых случаях, когда лекарственное средство жизненно необходимо, препарат можно использовать под постоянным наблюдением врача.
Однако прекратить использование Корвитола следует за 72 часа до родоразрешения во избежание развития у ребенка гипогликемии, брадикардии, а также гипертензии. В период лактации прием препарата строго воспрещен.
Передозировка
При несоблюдении правил приема препарата могут проявиться следующие недомогания: цианоз, брадикардия, рвота, головокружение, скачки давления, тошнота, обмороки, кома, желудочковая экстрасистолия, AV блокада, судороги, кардиалгия, гиперкалиемия, кардиогенный шок, остановка дыхания, бронхоспазм.
При передозировке Корвитолом немедленно прекращают прием препарата, а также проводят экстренное промывание желудка и симптоматическое лечение выше обозначенных заболеваний и недомоганий.
Взаимодействие
Во избежание усиления гипотензивного воздействия не стоит совместно принимать данный препарат с ингибиторами МАО.
Остановку сердца может спровоцировать одновременное внутривенное введение Верапамила и прием Корвитола.
Резкие скачки артериального давления могут возникнуть при одновременном использовании препарата с Нифедрином.
Ослабляют гипотензивные свойства препарата Теофиллин, Индометацин, кокаина гидрохлорид, Бета-адреностимуляторы, лекарственные средства, относящиеся к НПВС, а также эстроген.
Совместное использование лекарства с этанолом угнетает нервную систему, средства для наркоза приводят к суммации кардиодепрессивного эффекта, алколоиды спорыньи нарушают периферическое кровообращение, инсулин значительно увеличивает риск возникновения гипогликиемии.
Сочетание препарата с диуретиками, гипотензивными средствами, нитроглицерином и этанолом приводит к понижению давления.
Барбитураты, а также Рифампицин приводят к снижению в плазме крови концентрации метопролола и к усилению его метаболизма.
Увеличение риска возникновения аллергических реакций и анафилаксии может быть спровоцировано одновременным использованием Корвитола и аллергенов, применяемых в иммунотерапии для кожных проб.
Кроме того, анафилактический шок может быть вызван внутривенным введением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств.
Применение Корвитола 100 значительно снижает клиренс лидокаина, ксантинов, пролонгирует и усиливает воздействие миорелаксантов и производных кумарина.
Поскольку препарат может нанести непоправимый вред здоровью при совместном его использовании с достаточно внушительным количеством лекарственных средств, пациенты, использующие его, должны находится под постоянным медицинским наблюдением и строго соблюдать все предписания медиков.
Побочные действия
При применении данного лекарственного средства могут возникать такие побочные эффекты как: слабость, утомляемость, головные боли, парестезия конечностей, замедленная реакция, чувство беспокойства, депрессия, бессонница, сонливость, кошмары, снижение внимания, миастения, спутанность сознания, галлюцинации, нарушение памяти и астения, сухость глаз, шум в ушах и другие нарушения слуха, конъюнктивит, снижение секреции слезной жидкости, одышка, ринит, гипотиреоз, увеличение массы тела, боли в суставах, снижение потенции и либидо, резкие скачки давления, брадикардия, гипотензия, аритмия, боли в животе, запор или диарея, тошнота или рвота, сухость слизистых рта, гепатит, а также аллергические реакции, например, крапивница, псориаз, алопеция, гиперемия, фотосенсибилизация.
Цена Корвитола, где купить
Цена Корвитола варьируется в зависимости от формы выпуска препарата. Средняя стоимость упаковки лекарства дозировкой метапролола в 50 мг составляет 200-220 рублей, а упаковки дозировкой в 100 мг лекарственного соединения – 270-300 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЛюксФарма* специальное предложение
- Корвитол таблетки 50мг №50
1280 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Корвитол 100 мг №50 таблетки Берлін Хемі АГ, Німеччина
134 грн.заказать - Корвитол 50 мг №50 таблетки Берлін Хемі АГ, Німеччина
83 грн.заказать
ПаниАптека
- Корвитол таблетки Корвитол табл. 50мг №50 Германия , Berlin-Chemie
91 грн.заказать
- Корвитол таблетки Корвитол табл. 100мг №50 Германия , Berlin-Chemie
143 грн.заказать
показать еще
Аналоги Корвитола
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Биол
Метокард
Метозок
Небилет
Небилонг
Бетаксолол
Бисогамма
Арител
Кординорм
Вазокардин
Бидоп
Бисопролол
Небиволол
Бипрол
Бисопрол
Конкор Кор
Локрен
Конкор
Нипертен
Беталок ЗОК
К налогам Корвитола относятся следующие медицинские препараты: Беталол, Беталок, Атеналол, Вазокардин, Лидалок, Метокард, Металол, Метазок, Метопролол, Эгилок, Сердол, Эмзок.
