- Цена от 337 руб.
- Антисептическое лекарственное средство.
- Применение — геморрой, дерматит, экзема, псориаз, раны, пролежни
Аналоги — Проктозан, Проктозол, Анестезол. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.
Сегодня поговорим о Дерматоловой мази. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?
Что за мазь
Инструкция по применению раскрывает механизм действия активного вещества, описывает побочные эффекты и приводит список показаний к лечению.
Мазь предназначена для наружного использования. Имеет однородную структуру. Изготовлена на вазелиновой основе.
Активное вещество — антисептик висмута субгаллат. Состав дерматоловой мази (на 20 г):
- Висмута субгаллат — 2 г
- Вазелин — 18 г
Фармакокинетика
Всасывание незначительное. Вещество, попавшее в организм, выводится почками. Накапливается в костных и мягких тканях, вызывая интоксикацию организма. Проникает сквозь плацентарный барьер.
Фармакодинамика
Имеет лечебные свойства:
- антисептические;
- вяжущие;
- бактериостатические;
- бактерицидные;
- кровоостанавливающие;
- анальгезирующие;
- подсушивающие.
Уплотняет коллоиды, слизь, клеточные мембраны и межклеточную жидкость, экссудат. На поверхности тканей образуется пленка, которая сохраняет нервные окончания от раздражения, обезболивает. Препятствует образованию отеков.
На местном уровне суживает сосуды, повышает их эластичность, уменьшает их проницаемость. Останавливает воспалительный процесс, не вызывает раздражения тканей.
Показания
- вялозаживающих ран;
- экзем;
- дерматитов;
- псориаза;
- гематом;
- трофических язв;
- ушибов суставов и мягких тканей;
- царапин, укусов насекомых;
- ожогов (если после длительного лечения наблюдается мокнутие);
- пролежней;
- обморожений;
- острых кондилом;
- анальных трещин;
- наружного геморроя;
- экземы в области заднего прохода.
Противопоказания
Наружная форма препарата противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости и начальных сроков беременности, не имеет.
Способ применения и дозировка
Линимент — в небольшом количестве наносят на чистую кожу, используя необходимый объем.
В день достаточно трех нанесений.
При наружном геморрое изготовляют тампоны, пропитывают из ЛС и накладывают на больное место. Длительность курса определяет врач.
Побочные эффекты
Крайне редко возможны аллергические реакции в виде сыпи,покраснения, отека в месте нанесения. Вызывает пересыхание слизистых оболочек.
В детском возрасте, при беременности и гв
С другой стороны, субгаллат висмута аккумулируется в организме и способствует развитию хронической интоксикации. Поэтому средство в педиатрии используют с осторожностью. Не назначают детям до трех лет.
При беременности не назначают для лечения в первом триместре. На более поздних сроках беременности можно применять по назначению врача. При ГВ не лечат трещины сосков, не наносят на грудь. Для использования на других участках средство используют строго по врачебному назначению.
Особые указания
С осторожностью используют при нарушении функционирования почек.
Воздействие на детский организм и внутриутробное развитие не изучено, поэтому не используют без назначения врача. Избегают попадания в глаза.
- Полного аналога Дерматол не имеет.
- К его достоинствам относится отсутствие противопоказаний и побочных эффектов.
- Цена дерматоловой пасты достаточно высока, практически все аналоги стоят дешевле.
- Практически все аналоги Дерматола предназначены к использованию в проктологии, и имеют дополнительные свойства — анестезирующие, улучшающее микроциркуляцию тканей.
- Более широкую область применения имеет линимент Вишневского.
Передозировка
Длительное использование может привести к избыточному накоплению действующего вещества в организме и вызвать передозировку. Она проявляется ознобом, лихорадкой, нарушениями в работе пищеварительного тракта, тошнотой, сыпью. Нарушается функционирование почек, возможен нефрит и нефроз.
Для лечения используют антидот — сульфгидрильные соединения (димеркапрол).
Аналоги
Препараты с содержанием висмута субгаллата:
- Проктозан — мазь для лечения геморроя. Содержит также анестетик лидокаин, буфексамак (производное акрилуксусной кислоты), диоксид титана (вяжущее, подсушивающее действие).
- Проктозол — состав аналогичен Проктозану, за исключением диоксида титана.
- Дерматоло-дегтярный линимент — комбинированное средство, содержит деготь. Деготь имеет дезинфицирующие и инсектицидные свойства, восстанавливает микроциркуляцию в месте применения, стимулирует восстановительные процессы в тканях.
- Анестезол — противогеморройные суппозитории. В состав входят также ментол, бензокаин, оксид цинка. Свойства — местное обезболивание, антисептические, кровоостанавливающие.
- Симетрид — противогеморройные свечи. Содержит глюкокортикостероид флуоцинолона ацетонид, ментол и тримекаин.
- Висмута субгаллат — порошок для наружного применения.
Аналоги с содержанием висмута в других соединениях:
- Парембал — мазь и свечи для лечения геморроя. Содержат галлат висмута.
- Линимент бальзамический по Вишневскому — комбинированный препарат. Содержит деготь, трибромфенолята висмута, висмута оксид, касторовое масло. Обладает бактерицидными, восстанавливающими, вяжущими свойствами. Восстанавливает местное кровообращение. Лечат линиментом геморрой, фурункулез, нарывы, трофические язвы, псориаз.
- Геморроидал — мазь с содержанием прокаина, рыбьего жира, галлата висмута, экстракта красавки.
- Прокто — мазь. Содержит буфексамак, висмута галлат и лидокаин.
Дермовейт® (Dermovate®)
Препарат Дермовейт® следует применять с осторожностью у пациентов с наличием в анамнезе местной повышенной чувствительности к глюкокортикостероидам или к любому вспомогательному веществу, входящему в состав препарата. Местные реакции повышенной чувствительности могут иметь сходство с симптомами протекающего заболевания.
У некоторых лиц в результате повышенной системной абсорбции глюкокортикостероидов для наружного применения могут возникать проявления гиперкортицизма (синдрома Иценко-Кушинга) и обратимое угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, ведущее к развитию глюкокортикостероидной недостаточности.
Если наблюдается любое из вышеуказанного, следует отменить препарат, постепенно уменьшая частоту его нанесения, или заменить его менее активным глюкокортикостероидом. Внезапное прекращение лечения может привести к развитию глюкокортикостероидной недостаточности.
К факторам риска усиления системных эффектов относятся: активность глюкокортикостероида и состав лекарственного препарата для наружного применения, продолжительность применения, нанесение препарата на обширные участки кожи, применение в закрытых областях кожи (то есть в интертригинозных зонах или под окклюзионные повязки (пеленки и подгузники у младенцев могут играть роль окклюзионной повязки), повышенная гидратация рогового слоя кожи, использование на областях с тонкой кожей, таких, как лицо; нанесение на поврежденную кожу или при других состояниях, которые могут сопровождаться нарушением целостности кожного барьера.
По сравнению со взрослыми у детей и младенцев может отмечаться больший процент абсорбции глюкокортикостероидов для наружного применения, в связи с чем данная категория пациентов более подвержена риску развития системных побочных эффектов. Это обусловлено тем, что дети имеют незрелый кожный барьер и большее значение отношения площади поверхности тела к массе тела по сравнению со взрослыми.
Применение у детей
По возможности следует избегать лечения глюкокортикостероидами для наружного применения в течение продолжительного времени у детей младше 12 лет, так как длительное наружное применение глюкокортикостероидов может вызвать угнетение функции надпочечников.
У детей чаще, чем у взрослых, возникают атрофические изменения кожи при наружном применении глюкокортикостероидов. В случае назначения клобетазола детям курс лечения должен ограничиваться несколькими днями, требуется наблюдение у врача не реже одного раза в неделю.
Применение при псориазе
В некоторых случаях лечение псориаза глюкокортикостероидами для наружного применения может сопровождаться возобновлением симптомов заболевания, устойчивостью к препарату, развитием генерализованной пустулезной формы псориаза и местной или системной токсичностью из-за нарушения барьерной функции кожи, поэтому особенно важно внимательное наблюдение за пациентом.
Сопутствующая инфекция
При присоединении вторичной инфекции следует проводить соответствующую антибактериальную терапию. При любых признаках распространения инфекции необходимо прекратить наружное применение глюкокортикостероидов и провести соответствующее лечение антибактериальными препаратами.
Риск развития инфекции при окклюзии
Теплые влажные условия, создаваемые при наложении окклюзионной повязки, способствуют возникновению бактериальной инфекции, поэтому следует обязательно тщательно очищать кожу перед наложением новой повязки.
Хронические язвы голеней
Глюкокортикостероиды для наружного применения иногда используются для лечения дерматита вокруг хронических язв голеней. Однако такое применение может сопровождаться повышенной частотой возникновения местных реакций гиперчувствительности и повышенным риском развития местных инфекций.
Нанесение на кожу лица
Нанесение на кожу лица нежелательно, так как данная область более подвержена развитию атрофических изменений. В случае нанесения на кожу лица лечение следует ограничить несколькими днями.
Нанесение на веки
При нанесении мази на веки необходимо следить за тем, чтобы препарат не попал в глаза, потому что неоднократное воздействие мази может вызвать катаракту и глаукому.
Дерматоловая мазь: инструкция, состав — Кладезь медицинской мудрости
Для устранения воспалительных заболеваний кожи и слизистых оболочек назначают дерматоловую мазь. В инструкции по применению подробно описан спектр действия активного компонента, а также возможные отрицательные реакции, показания и противопоказания к применению.
Мазь предназначена для наружного использования. Лекарственное средство имеет однородную структуру и произведено на вазелиновой основе. Активным компонентом в составе дерматоловой мази служит вещество висмута субгаллат, обладающее антисептическими свойствами.
Фармакологическое действие
Препарат имеет малую абсорбцию. Компоненты, попавшие внутрь организма, выводятся почками с уриной. Вещество способно накапливаться в костных и мягких тканях, что может спровоцировать интоксикацию организма, а также свободно проникать через плацентарный барьер.
Лекарственное средство имеет следующие терапевтические свойства:
- бактериостатическое;
- антисептическое;
- бактерицидное;
- кровоостанавливающее;
- обезболивающее;
- вяжущее;
- подсушивающее.
Дерматоловая мазь способствует уплотнению коллоидов и мембраны, а также оказывает воздействие на межклеточную жидкость и экссудат. После проникновения веществ к тканям на них формируется пленка, которая оберегает нервные окончания от раздражения и снимает болевые ощущения. Компоненты препарата предотвращают появление отечности.
Дерматоловая мазь способствует сужению сосудов, увеличению их эластичности и снижению проницаемости. Препарат обладает противовоспалительным свойством и не провоцирует раздражение тканей.
Показания и противопоказания
Согласно инструкции, дерматоловая мазь используется в терапии:
- Плохо заживающих ран.
- Ушибов.
- Экзем.
- Чешуйчатого лишая.
- Синяков.
- Трофических язв.
- Царапин.
- Разрушения тканей, спровоцированного воздействием высоких температур, либо вызванного влиянием химических веществ.
- Кондилом.
- Геморроя.
Лекарственное средство практически не имеет ограничений к применению. Противопоказаниями служат только индивидуальная непереносимость к компонентам препарата и первый триместр беременности.
Способ применения и побочные реакции
Небольшое количество мази наносят на пораженный участок кожи. Рекомендуемая частота применения – 3 раза в сутки. Побочные явления встречаются крайне редко. Выражаются аллергической реакцией в виде сыпи, гиперемии и отечности. Мазь может провоцировать возникновение чрезмерной сухости слизистых оболочек.
Дерматоловая мазь имеет низкую степень всасываемости с поверхности кожного покрова, поэтому не может оказывать системного воздействия на организм.
Однако действующее вещество при длительном применении мази накапливается в организме, в результате чего развивается хроническая интоксикация.
Учитывая это, препарат с особой осторожностью используется в педиатрии и противопоказан детям младше трехлетнего возраста.
Во втором и третьем триместре беременности средство используется под наблюдением доктора. При грудном вскармливании дерматоловая мазь не применяется для устранения трещин на сосках. Нанесение на другие участки тела в период лактации возможно только строго по медицинским показаниям, так как влияние активного вещества на организм ребенка не изучено.
Особенности
Также следует учесть, что лекарственное средство с особой осторожностью применяется при нарушении функции почек. Необходима предварительная консультация доктора.
Передозировка
Продолжительное использование дерматоловой мази может привести к избыточному накоплению в организме активного вещества, что спровоцирует отравление.
Интоксикация проявляется ознобом, лихорадкой, нарушениями в работе пищеварительного тракта, тошнотой и сыпью. Возникает дисфункция почек, возможно развитие нефрита или нефроза.
Для устранения признаков передозировки проводится симптоматическое лечение.
