Для лечения псориаза, нейродермита, экземы и других болезней кожи используют разные мази, в том числе на основе гидрокортизона. К таким препаратам относится и крем «Локоид». Он отличается быстрым эффектом и безопасностью для здоровья. Применяется как для взрослых, так и для детей в возрасте от 6 месяцев. Купить средство можно по доступной цене и без предъявления рецепта.
Крем «Локоид»: описание
Препарат представляет собой жирную полупрозрачную мазь, использующуюся только наружно. В состав входит действующее вещество гидрокортизон в форме бутирата – концентрация 1 мг на 1 г или 0,1%. Вспомогательными компонентами являются основа с вазелиновым маслом и полиэтиленом.
Мазь пакуется в алюминиевые тубы массой 30 г. Хранить можно в обычных комнатных условиях при температуре до 25 градусов тепла. Необходимо исключить доступ прямого солнечного света, а также беречь от детей. Использовать мазь можно в пределах общего срока годности, составляющего 5 лет со дня производства.
Какую же мазь выбрать
Решать, какой мазью лечить псориаз, должен только профессиональный дерматолог. Его задача – выбрать самый безопасный и одновременно эффективный препарат. В клинике «ПсорМак» уже более 25 лет практикуют лечение мазью против псориаза, изготавливаемой по авторской рецептуре. В составе нет гормональных компонентов, что обеспечивает средству следующие преимущества:
- возможность применения детьми и беременными;
- отсутствие синдрома отмены и привыкания;
- мягкое воздействие без провокации рецидивов;
- отсутствие противопоказаний.
Но наши специалисты понимают, что даже самая эффективная мазь для лечения псориаза должна подходить пациенту. Поэтому перед назначением мы обязательно проводим полную диагностику.
Кроме того, в лечении псориаза важен комплексный подход. В связи с этим наши дерматологи разрабатывают для пациента индивидуальную диету, а при необходимости дают направление на иглорефлексотерапию и психотерапию. Если вы хотите добиться длительного рецидива и перестать ежедневно бороться с неприятными симптомами, запишитесь на консультацию в «ПсорМак», и мы подберем для вас индивидуальную схему лечения.
27 апреля 2020
Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович
Фармакодинамика
Компоненты препарата этерифицируют молекулу гидрокортизона, соединяясь с масляной кислотой. Это приводит к значительному повышению химической активности по сравнению с нативными соединениями. Средство угнетает воспалительные процессы, снижает зуд и отечность.
При соблюдении дозировки препарат действует безопасно для здоровья, не подавляет систему гипоталамуса, гипофиза и надпочечников. при этом если использовать в больших дозах длительный период, содержание кортизола в кровотоке может увеличиться. Но как правило, это не приводит к ухудшению работы гипофиза и надпочечников. К тому же прекращение приема почти сразу нормализует синтез кортизола.
После применения активное вещество быстро накапливается в поверхностных тканях кожи, преимущественно в зернистых слоях эпидермиса. Проникновение в кровоток незначительно. Вещество перерабатывается в основном в тканях кожного покрова, частично выводится с мочой и через кишечник в том же самом виде.
Локоид мазь 0,1% 30г №1
Наименование
Локоид.
Форма выпуска
Mазь для наружного применения.
Дозировка
0.1% 30 г. Кол-во в упаковке: 1 шт.
Производитель
Астеллас фарма инк.
МНН
Гидрокортизон.
ФТГ
Глюкокортикостероид для местного применения.
Состав
В 1 г мази содержится: Активное вещество: гидрокортизона 17- бутират -1,0 мг, Вспомогательные вещества: полиэтиленовая мазевая основа (масло вазелиновое 95%, полиэтилен 5%) — до 1,0 г.
Описание
Полупрозрачная, от светло-серого до почти белого цвета, однородная, мягкая, жирная мазь.
Фармакотерапевтическая группа
Кортикостероиды для применения в дерматологии. Код ATX: D07AB02.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика Гидрокортизона бутират является активным синтетическим негалогенизованным глюкокортикостероидом для местного применения. Оказывает быстро наступающее противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое действие. Противовоспалительный эффект гидрокортизона бутирата более мощный, чем гидрокортизона ацетата, эффективность его сравнима с галогенизированными стероидами. Фармакокинетика Всасывание После аппликации происходит накопление активного вещества в эпидермисе, в основном в зернистом слое, системная абсорбция незначительна. Небольшое количество гидрокортизона 17-бутирата всасывается в системный кровоток в неизмененном виде. Метаболизм Большая часть гидрокортизона 17-бутирата метаболизируется до гидрокортизона и других метаболитов непосредственно в эпидермисе и в последующем в печени. Выведение Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона 17-бутирата выводится почками и через кишечник.
Показания к применению
Поверхностные, неинфицированные, чувствительные к местным глюкокортикостероидам заболевания кожи: дерматиты, в том числе атопический, контактный, себорейный; экзема; псориаз. Кортикостероиды для местного применения обычно не показаны при псориазе, однако иногда они могут использоваться, за исключением распространенной бляшечной формы, при которой их применять не рекомендуется.
Противопоказания
гиперчувствительность к гидрокортизону или вспомогательным компонентам препарата. бактериальные инфекции кожи (стрепто- и стафилодермии, грамотрицательный фолликулит и т.д.); вирусные инфекции кожи (простой герпес, ветряная оспа, опоясывающий лишай и т.д.) грибковые инфекции кожи; туберкулезные и сифилитические поражения кожи; паразитарные инфекции кожи; неопластические изменения кожи (доброкачественные и злокачественные опухоли); акне, розацеа, периоральный дерматит; поствакцинальный период; нарушение целостности кожных покровов (раны, язвы); С осторожностью: беременность, период лактации.
Беременность и лактация
Безопасность применения кортикостероидов во время беременности не доказана. Местное нанесение кортикостероидов животным во время беременности может вызвать нарушения развития плода, включая незаращение твердого неба и задержку внутриутробного роста. Существует небольшой риск таких последствий при применении лекарственного средства у человека. Теоретически существует возможность нарушения функции надпочечников ребенка при системной абсорбции кортикостериодов в организме матери. Нет данных о количестве гидрокортизона, выделяющегося с грудным молоком. Назначение лекарственного средства женщинам во время лактации возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза от применения превышает возможный риск для ребенка. Рекомендуется соблюдать особую осторожность при назначении лекарственного средства женщинам в период лактации. Женщинам, кормящим грудью, не наносить крем на молочную железу.
Способ применения и дозы
Для местного применения. Локоид в форме мази используется при подострых и хронических процессах, особенно при наличии лихенификации, инфильтрации, сухости. Небольшое количество препарата равномерно наносят массирующими движениями на пораженную кожу не более двух раз в сутки. Частоту нанесения лекарственного средства и длительность терапии определяет врач. При положительной динамике кратность применения препарата можно уменьшить до 2-3 раз в неделю. Под окклюзионные повязки препарат возможно наносить только на небольшие участки в случае резистентного течения заболевания, например, при локализации плотных псориатических бляшек на локтевых областях, коленях. Доза препарата, используемая в течение недели не должна превышать 30-60 г. Коррекции дозы и режима дозирования у лиц пожилого возраста не требуется. Дети. У детей лекарственное средство следует назначать на минимально короткие сроки. У детей младшего возраста общая продолжительность лечения не должна превышать 7 суток.
Побочное действие
Побочные эффекты указаны по частоте встречаемости: редко (> 1: 10 000,
Передозировка
При нанесении на обширные участки кожи и/или длительном использовании, а также применении под окклюзионные повязки возможно развитие симптомов гиперкортицизма и угнетения функции коры надпочечников. В случае появления симптомов передозировки следует прекратить применение лекарственного средства.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Данных о лекарственных взаимодействиях Локоида нет. В период лечения не рекомендуется проводить вакцинацию.
Меры предосторожности
Не следует наносить Локоид® на периорбитальную область в связи с риском развития глаукомы. При систематическом попадании на конъюнктиву возникает риск увеличения внутриглазного давления. Любые глюкокортикостероиды для наружного применения в форме мази не желательно применять на волосистой части головы, а также при остром воспалении (особенно экссудативном). Для лечения стероид-чувствительных кожных поражений, локализующихся в области лица, складок, гениталий, а также на участках кожи с обильным волосяным покровом предпочтительнее использовать иные лекарственные формы Локоида (крем, крело). Препарат не желательно использовать при наличии атрофических изменений кожи. Риск возникновения местных и системных побочных эффектов увеличивается при нанесении на обширные участки поражения, длительном применении, использовании окклюзии и в детском возрасте. Если в течение 7 дней непрерывного лечения отсутствует эффект или состояние ухудшается, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Как и при использовании любого глюкокортикостероидного препарата, желательно ограничивать продолжительность применения и курсовую дозу минимально достаточной для купирования кожного процесса. В результате местного применения гидрокортизона бутирата может снизиться выделение гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ) за счет угнетения системы гипофиз-надпочечники, снизиться уровень кортизола в крови и возникнуть ятрогенный синдром Кушинга, который исчезает после прекращения применения препарата. Рекомендуется периодический контроль функции коры надпочечников путем определения кортизола в крови и в моче после стимуляции надпочечников АКТГ. В случае появления инфекции в месте нанесения препарата следует применить противобактериальное или противогрибковое лечение. Если симптомы не исчезнут, следует прекратить применение препарата до излечения инфекции. На кожу лица, а также на кожу подмышечной и паховой областей применять препарат только в крайне необходимых случаях из-за увеличения всасывания и большой возможности возникновения побочных эффектов (телеангиэктазии, периоральный дерматит), даже после кратковременного применения. Топические кортикостероиды могут быть опасными при псориазе по ряду причин, включая рецидивы после развития толерантности, риск генерализованного пустулезного псориаза и местной системной токсичности из-за снижения барьерной функции кожи. Стероиды могут быть использованы при псориазе волосистой части головы и хроническом вульгарном бляшечном псориазе рук и ног при тщательном медицинском наблюдении.
Применение в педиатрии
Препарат применяют у детей с 6 месячного возраста. Не использовать у детей до 10 лет без консультации врача. При использовании у детей площадь обрабатываемого участка кожи, не должна превышать 20% площади поверхности тела. У детей лекарственное средство следует назначать на минимально короткие сроки. У детей младшего возраста общая продолжительность лечения не должна превышать 7 суток. Исключить меры, приводящие к усилению всасывания кортикостероидов (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки). В детском возрасте подавление функции коры надпочечников при применении местных кортикостероидов может развиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение выработки гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Данных о влиянии Локоида на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами нет.
Форма выпуска
Мазь для наружного применения 0,1%. По 30 г мази помещают в алюминиевую тубу с алюминиевой мембраной и навинчивающимся колпачком из полиэтилена высокой плотности. По 1 тубе вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Условия хранения
При температуре не выше 25°C. В недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.
Купить Локоид мазь 0,1% 30г №1 в аптеке
Цена на Локоид мазь 0,1% 30г №1
Инструкция по применению для Локоид мазь 0,1% 30г №1
Показания
Локоид представляет собой гормон, относящийся к группе глюкокортикоидов. Используется только при условии тщательного контроля врача. Основные показания к применению такие:
- псориаз (как дополнительная лечебная мера);
- нейродермит;
- ячмень;
- экзема;
- аллергические реакции;
- конъюнктивит;
- реакция на укусы насекомого;
- зуд кожи разной природы;
- шок – лечение и профилактические меры.
Противопоказания и побочные эффекты
В ряде случаев использовать препарат нельзя:
- инфекции кожного покрова бактериальной природы;
- вирусные инфекционные поражения кожи;
- инфекции грибкового характера;
- сифилис;
- туберкулез;
- инфекции, связанные с паразитами;
- опухоли кожных покровов разной природы, в том числе раковые;
- период после вакцинации;
- раны, язвенные образования;
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- все стадии беременности;
- период кормления.
Препарат безопасен для здоровья, но в некоторых случаях может дать аллергические реакции, в том числе зуд и раздражение. Они не требуют лечения и проходят сами после прекращения приема.
Также на фоне длительного лечения возможны системные побочные эффекты. Риски их возникновения не такие высокие по сравнению с применением стероидов фторированного типа.
Могут наступить признаки гиперкортицизма, в том числе:
- кожа становится очень чувствительной;
- раны, синяки заживают долго, плохо;
- нарушение менструального цикла;
- сыпь на коже;
- повышенное оволосение;
- общая слабость;
- быстрый набор веса;
- увеличение давления;
- тревожность, расстройства настроения;
- депрессивные состояния;
- нарушения сна.
Подобные симптомы проявляются редко и только на фоне длительного использования. При обнаружении хотя бы одного из описанных эффектов следует прекратить терапию и сразу обратиться к врачу для назначения курса лечения.
Противопоказания к применению препарата Локоид
- дерматиты, осложненные бактериальной (пиодермия, сифилис и туберкулез), вирусной (герпес, ветряная оспа, опоясывающий лишай, остроконечные кондиломы, бородавки, контагиозный моллюск), грибковыми и паразитарными инфекциями;
- раны и язвенные поражения кожи;
- периоральный дерматит; атрофические поражения кожи;
- розовые угри, локализующиеся в области лица; акне, ихтиоз, подростковый подошвенный дерматоз, ломкость сосудов кожи;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата или к другим ГКС;
- возраст до 6 мес.
Особые указания
Средство нельзя наносить на область рядом с глазами (веки), поскольку это может привести к развитию глаукомы. Если препарат постоянно попадает на конъюнктиву, это может спровоцировать рост внутриглазного давления.
Если выражена сухость глаз, наблюдается гиперкератоз, препарат используют только в виде мази, также доступен липокрем. Мазь не стоит применять, если диагностированы атрофические изменения кожного покрова.
Следует помнить о том, что риск побочных эффектов возрастает в случае нанесения на большие участки тела, а также на фоне длительного использования.
Если лечебный эффект не наступает в течение 2 недель (прием ведется подряд), терапию нужно отменить и обратиться к врачу для уточнения диагноза.
Использование в педиатрии
Мазь можно назначать детям уже с 6 месяцев, но только под контролем врача. Если средство накладывают с помощью окклюзионных повязок или на кожные покровы лица, курс терапии следует сократить до минимума. При этом максимальная площадь обрабатываемого покрова должна быть меньше 20% от всей поверхности.
Следует учесть, что у детей угнетение работы надпочечников может проявляться быстрее. Также нередко наблюдается уменьшение синтеза гормона роста. Если использовать мазь длительное время, важно контролировать вес ребенка, следить за концентрацией кортизола в крови, что возможно только с участием врача.
Есть данные исследования, согласно которым дети, получавшие в течение месяца по 7-8 г мази ежедневно, не столкнулись с побочными эффектами. Кора надпочечников у всех наблюдаемых работала нормально.
Применение препарата Локоид
Взрослым и детям (в возрасте старше 6 мес) небольшое количество препарата наносят на пораженный участок кожи 1–3 раза в сутки. При появлении положительной динамики препарат применяют от 1 до 3 раз в неделю. Для улучшения проникновения препарат наносят массирующими движениями. В случаях резистентного течения заболевания, например при локализации плотных псориатических бляшек в области локтей, коленей, мазь или крем Локоид необходимо наносить под окклюзионные повязки. В случае мокнущих поражений кожи целесообразно применение накожной эмульсии Локоид Крело под окклюзионную повязку. Доза препарата, используемая в течение недели, не должна превышать 30–60 г. Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально и зависит от динамики заболевания.
