Эффезел гель для наружного применения 1мг/г+25мг/г 30г с дозир устроством

Из этой статьи Вы узнаете:

• анализ состава препарата Эффезел,
• инструкция по применению,
• отзывы на Эффезел гель со стороны дерматологов.

Эффезел гель – это лекарственное средство для наружного применения от прыщей, которое содержит комбинацию активных компонентов (ретиноид адапален 0,1% + противомикробный компонент бензоила пероксид 2,5%). Препарат принадлежит швейцарской , которая специализируется на выпуске препаратов для лечения кожных заболеваний и известна дерматологам всего мира. Именно она выпускает и такие препараты для лечения акне – как Дифферин и Базирон АС.

На гель Эффезел отзывы дерматологов вполне однозначные – он является препаратом 1-го выбора в схемах лечения папуло-пустулезной формы акне (прыщей). Клиническая эффективность комбинации 0,1% адапалена и 2,5% пероксида бензоила – подтверждена FDA, и рекомендуется этой организацией для лечения акне. Стоит учесть, что согласно инструкции препарат Эффезел имеет рецептурный отпуск, а также может применяться только у пациентов старше 9 лет.

Фото упаковки геля Эффезел –

Рецептурный отпуск не должен вас смущать, т.к. это связано с особенностями регистрации препарата. Например, препараты «Дифферин» с адапаленом 0,1% и «Базирон АС» с пероксидом бензоила 5% (это в два раза больше, чем в препарате Эффезел) – имеют безрецептурный отпуск. В этой статье мы расскажем об особенностях применения этого препарата, а также при каких формах прыщей – его необходимо комбинировать еще, например, и с антибиотиком.

Сколько стоит гель Эффезел в аптеках, аналоги:

На гель Эффезел цена в аптеках начинается от 1300 рублей и до 1900 рублей (цена указана на 2022 год). У этого препарата также есть аналог, имеющий полностью идентичный состав, который продается под торговой маркой «Эпидуо». Выпускается этот дженерик индийской , но цена на него будет не ниже 3000 рублей (видимо потому, что на данный момент у него нет российского регистрационного удостоверения, т.е. он ввозится нелегально).

Альтернатива комбинированному гелю «Эффезел» – это купить два монопрепарата. Это препараты Базирон-АС (с пероксидом бензоила 2,5 или 5%) + препарат Дифферин (с адапаленом 0,1%), каждый из которых обойдется вам от 800 и 900 рублей, соответственно. С одной стороны – может это и не будет дешевле, но с другой стороны – это позволит применять гель с пероксидом бензоила утром, а гель с ретиноидом адапаленом вечером. Такое раздельное применение даст меньший риск раздражения кожи.

Показания к применению Эффезел-геля –

В инструкции указано, что препарат относится к фармако-терапевтической группе препаратов, предназначенных для лечения угревой сыпи. Но это не совсем корректно. Термин угревая сыпь подразумевает наличие у пациента только белых или черных угрей – их также называют закрытыми или открытыми комедонами (рис.4-5). Комедоны являются невоспалительными элементами акне, и поэтому применение противомикробных компонентов (таких как пероксид бензоила) – не только лишено всякого смысла, но и может быть даже вредным.

Белые и черные угри (комедоны) –

Назначение Эффезел-геля при угревой сыпи будет вредным потому, что пероксид бензоила обладает достаточно выраженным раздражающим действием. Особенно это может быть выражено у пациентов с сухой и/или чувствительной кожей, а также в первые недели с начала применения препарата (пока кожа не привыкнет к пероксиду бензоила). Поэтому гель может привести к увеличению сухости кожи и этим наоборот спровоцировать обострение угревой сыпи.

Применение противомикробного компонента пероксида бензоила (вместе с ретиноидом адапаленом) оправдано именно при наличии воспалительных элементов, например, таких как папулы и пустулы. Наверное, вы знаете, что существует 2 вида прыщей. Во-первых – они могут быть в виде пустул (это классические прыщи с гноем внутри), а во-вторых – в виде папул без гноя. Папулы имеют такую особенность: они могут исчезать бесследно, а могут трансформироваться в пустулы.

Прыщи в виде папул и пустул –

Таким образом, показанием к применению геля Эффезел является на самом деле не угревая сыпь, а папуло-пустулезная форма акне (т.е. прыщи). Причем, если у пациента воспалительные элементы представлены преимущественно только папулами – мы назначим препарат Эффезел в качестве монотерапии, и этого будет достаточно. Но если у пациента пустулы с гноем, то одного Эффезела в этом случае будет недостаточно. И в этом случае нам потребуется назначить пациенту уже комбинированную терапию.

Эффезел гель для наружного применения 1мг/г+25мг/г 30г с дозир устроством

Активное вещество

бензоил пероксид (benzoyl peroxide)

Код АТХ

D10AD53 (Адапален в комбинациях с другими препаратами)

Фармако-терапевтическая группа

Сыпи угревой средство лечения

Фармакологическое действие

Абсорбция адапалена через кожу очень низка (около 4% применяемой дозы). Экскреция из организма происходит, главным образом, через желчь.

Проникновение бензоила пероксида через кожу низкое. Он полностью превращается в бензойную кислоту, которая быстро выводится из организма.

Показания к применению

Лечение угревой сыпи с комедонами, папулами и пустулами.

Дозировка

Наружно.

Наносить тонким слоем кончиками пальцев на всю пораженную поверхность 1 раз/сут вечером на чистую и сухую кожу, избегая попадания в глаза, на губы, слизистые оболочки и уголки носа.

Терапевтический эффект развивается через 1-4 недели лечения. Продолжительность лечения должна устанавливаться врачом на основании клинического состояния пациента.

В случае появлении признаков раздражения кожи рекомендуется применение некомедоногенных косметических средств с увлажняющим действием, в зависимости от степени раздражения кожи число нанесений может быть сокращено (например, через день), лечение может быть временно приостановлено до исчезновения признаков раздражения или полностью прекращено. Возобновление лечения возможно после консультации с врачом.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активным веществам данной комбинации; детский возраст до 9 лет.

Побочные эффекты

Со стороны органа зрения:

неизвестно — отек век.

Со стороны дыхательной системы:

неизвестно — чувство сдавления в горле.

Со стороны кожи и подкожных тканей:

часто — сухость кожи, контактный дерматит, раздражение кожи, ощущение жжения кожи, эритема, шелушение кожи, сыпь; нечасто — зуд, солнечный ожог; неизвестно — аллергический контактный дерматит, припухлость лица, болезненность кожи (ощущение покалывания), волдыри (везикулы).

Передозировка

Исследований взаимодействия с другими лекарственными средствами не проводилось.

На основании имеющегося опыта применения адапалена и бензоил пероксида взаимодействие с другими лекарственными средствами не выявлены. Тем не менее, не следует одновременно применять другие ретиноиды или бензоил пероксид, либо препараты с подобным механизмом действия. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении косметических средств с отшелушивающим, раздражающим или подсушивающим действием из-за возможного дополнительного раздражающего эффекта.

Всасывание адапалена через кожу низкое, поэтому развитие взаимодействия с системными лекарственными средствами маловероятно.

Проникновение бензоила пероксида через кожу низкое, он полностью метаболизируется до бензойной кислоты, которая быстро выводится из организма. В связи с этим взаимодействие бензойной кислоты с системными препаратами маловероятно.

Особые инструкции

Не следует наносить препарат, содержащий данную комбинацию, на поврежденную в результате травм (порезы или ссадины) или экзематозно измененную кожу.

Следует избегать контакта с глазами, ротовой полостью, ноздрями и другими слизистыми оболочками. При попадании препарата в глаза немедленно промыть их теплой водой.

В период лечения следует избегать чрезмерного воздействия солнечного света или УФ излучения.

Эффезел гель: инструкция по применению

Эффезел гель предназначен только для наружного применения. Внешне гель имеет белый или светло-желтый цвет, не прозрачен. В аптеках этот препарат обычно можно приобрести только в тубах по 30 г. Фармакологическое действие Эффезел геля обусловлено наличием в составе 2-х активных компонентов. Во-первых – это адапален, который относится к топическим ретиноидам 3-го поколения, а во-вторых – это высокоэффективный противомикробный компонент «бензоила пероксид».

Состав геля (в пересчете на 1 г):

→ Гель Эффезел официальная инструкция (PDF)

Как правильно наносить препарат. Какой курс лечения.

Эффезел гель наносится на пораженные участки кожи тонким слоем при помощи кончиков пальцев. Препарат должен использоваться только 1 раз в день (предпочтительно вечером перед сном). Предварительно нужно хорошо очистить кожу при помощи мягкого моющего средства и хорошо ее просушить. Если вы будете наносить гель на не до конца просушенную кожу – вы получите ее жесткое раздражение. Продолжительность лечения зависит от конкретной ситуации и определяется врачом индивидуально.

В самом начале применения препарата возможно появления сухости, покраснения, раздражения, жжения или зуда кожи. Если такие симптомы возникли, то следует сделать перерыв в лечении в несколько дней, после чего 1 или 2 недели начать применять препарат только 3 раза в неделю (это позволит коже привыкнуть к адапалену и пероксиду бензоила). Также для уменьшения риска раздражения кожи лица – желательно использовать средства для ее увлажнения, но очень важно, чтобы они были некомедогенными.

Когда вы увидите результат – обычно первое улучшение состояния кожи лица можно заметить уже через 7-10 дней (у некоторых пациентов до 4 недель). Стандартный курс лечения составляет около 3 месяцев, однако при достижении хорошего терапевтического эффекта препарат может быть отменен раньше, а в место него назначен монопрепарат с топическим ретиноидом адапаленом 0,1% (это может быть Дифферин или Клензит). В любом случае решение об отмене или замене препарата должно приниматься только дерматологом.

Эффезел гель: отзывы дерматологов

Выше мы уже говорили, что на эффезел гель отзывы подтверждаются уже только тем, что препараты, содержащие адапален 0,1% и пероксид бензоила 2,5%, рекомендует FDA (самая известная организация в мире по контролю качества и эффективности фармпрепаратов). Это действительно рабочий препарат, и ниже мы расскажем о схемах его применения. Тем не менее, это будет не слишком хороший препарат для пациентов с чувствительной и сухой кожей, т.к. с высокой вероятностью он вызовет у них раздражение кожи и возможно усугубление симптомов акне.
Дело в том, что и топический ретиноид адапален, и бактерицидный компонент бензоила пероксид – обладают раздражающим действием на кожу даже по отдельности. Несколько уменьшить риск раздражения можно, если разделить нанесение адапалена и пероксида бензоила по времени, но для этого вам уже нужно 2 монопрепарата. Например, вы будете наносить препарат Базирон с 2,5% пероксидом бензоила (1 раз в день, утром), а вечером перед сном – препарат Дифферин с 0,1% адапаленом, причем для пациентов с сухой и чувствительной кожей лучше выбрать форму в виде крема, а не геля.

Международные протоколы лечения акне (прыщей) –

Еще раз напомним, что мы не используем Эффезел гель при угревой сыпи. Этот препарат показан только в том случае, если на коже у вас есть воспалительные элементы – папулы, пустулы или узлы. Т.е. показанием к применению препарата является папуло-пустулезная форма акне любой степени тяжести (ее мы и называем прыщами), однако есть несколько нюансов (24stoma.ru). Эти нюансы касаются различий в схемах лечения – в зависимости от степени тяжести акне, а также от преимущественного типа воспалительных элементов.

Описанные ниже схемы лечения – взяты нами из известного учебника по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology», который является самым авторитетным изданием для дерматологов во всем мире. Схемы лечения учитывают стратегию «лечение по принципу клинических проявлений» (UpToDate 2009), т.е. какие именно воспалительные элементы являются преимущественными у пациента.

1) Папуло-пустулезное акне легкой и средней тяжести – если в качестве воспалительных элементов у вас только папулы без гноя, то в этом случае достаточно монотерапии препаратом Эффезел (ну или его аналогом Эпидуо). Однако мы уже говорили, что необязательно использовать один комбинированный препарат, и вполне можно заменить его на 2 монопрепарата. Препарат с пероксидом бензоила наносится утром, а с ретиноидом адапаленом вечером.

Но если у вас папулы с гноем, то использование антибиотика уже является обязательным. В этом случае мы назначаем гель с клиндамицином на утро (это могут быть препараты Далацин, Клиндавит и др.) + гель Эффезел на вечер. Зачем мы используем в данном случае сразу два противомикробных компонента – и антибиотик, и пероксид бензоила. Дело в том, что при пустулах с гноем антибиотик будет главным противомикробным компонентом, но пероксид бензоила назначается для того, чтобы у бактерий P.acnes не формировалась чувствительность к антибиотикам.

2) Папуло-пустулезное акне тяжелой степени – если у вас тяжелые формы прыщей, то антибиотик назначается только перорально длительным курсом до 6-8 недель. Параллельно с этим мы назначим пациенту препарат Эффезел на вечер перед сном.

Эффезел

Эффезел – лекарственное средство для лечения акне (угревой сыпи). Угревая сыпь или вульгарные угри – одно из самых часто встречающихся заболеваний в дерматологии. Особенно актуальна эта проблема для подростков и молодых людей в возрасте от 14 до 25 лет, среди которых от акне, в т.ч. от серьезных ее форм, страдают более 80%. Далеко не все из них обращаются за медицинской помощью, т.к. полагают, что угри – это косметическая проблема, которую можно решить самостоятельно. При этом зачастую к препаратам для лечения угревой сыпи пациентами выдвигаются повышенные требования, предполагающие немедленное наступление эффекта, в то время как для врача основополагающим является выраженность и стабильность достигнутого результата и минимальная вероятность развития побочных эффектов. Есть препарат, который отвечает требованиям как одних, так и других: Эффезел, содержащий в своем составе два активных компонента: адапален и бензоила пероксид, и не имеющий гормональных ингредиентов. Адапален способствует скорейшему устранению уже существующих элементов угревой сыпи и предупреждает возникновение новых. Оба компонента проявляют противовоспалительный эффект, а адапален обладает еще и иммуностимулирующим действием. Бензоила пероксид в свою очередь – эффективное антибактериальное средство, высокоактивное в отношении Propionibacterium acnes – микроорганизмов, вызывающих угревую сыпь. Бензоила пероксид не вызывает развития толерантности у бактерий, поэтому препарат можно использовать длительное время без риска ослабления его эффективности.

Действие Адапалена во многом напоминает ретинол: он снижает выраженность воспаления, управляет интенсивностью отшелушивания омертвевших клеток кожи и процессами клеточной пролиферации, т.е. приобретением химических, морфологических и функциональных особенностей. Бензоила пероксид также ускоряет отшелушивание и разрушение рогового вещества. Эффезел способен быстро устранить признаки угревой сыпи и длительное время поддерживать достигнутый эффект, т.к. действует не только на проявления, но и на механизм развития заболевания. Эффезел удобен в применении, что повышает комплаентность (приверженность к лечению). Кратность использования геля Эффезел – 1 раз в сутки. Активные ингредиенты лекарственного средства практически не всасываются в системный кровоток, что минимизирует риск возникновения нежелательных побочных эффектов. Применять препарат можно в любой фазе развития заболевания. Эффезел отличается хорошей переносимостью. Одной упаковки хватает на проведение полноценного медикаментозного курса продолжительностью три месяца. В случае с акне необходимо учитывать и психоэмоциональную сторону вопроса, т.к. это заболевание приносит человеку серьезные моральные страдания. Эффезел поможет справиться с проблемой угревой сыпи в максимально сжатые сроки с минимальным риском рецидивирования заболевания.

Побочные эффекты и противопоказания –

Возможно появление симптомов раздражения кожи – это может быть сухость, шелушение, покраснение, а также зуд и жжение. Обычно такие симптомы проходят через 1-1,5 недели. Согласно рекомендациям производителя – при появлении таких симптомов желательно сократить количество аппликаций геля (наносить его через день, а не каждый день), а также начать параллельное использование увлажняющих кожу средств.

Но мы рекомендуем для предотвращения побочных эффектов – использовать такие увлажняющие средства с 1-го дня терапии. Кроме того, вы не должны параллельно с использованием Эффезела – использовать другие средства, содержащие ретиноиды, пероксид бензоила или препараты похожего действия, а также косметические средства с раздражающим и подсушивающим эффектом, содержащие спирт, а также пилинги, скрабы и т.д. И кроме того вы будете должны обязательно использовать средства от солнца с SPF 50, которые должны быть некомедогенными.

Пример средства с SPF 50 для пациентов с акне (суспензия) –

Абсолютные противопоказания –

• при беременности (при кормлении грудью можно),
• у детей до 9 летнего возраста,
• при аллергии на один из компонентов препарата.

Дерматит и экзема являются относительными противопоказаниями (применять с большой осторожностью).

Особые указания по применению –

• препарат нельзя наносить на кожу, на которой есть ссадины и царапины,
• нельзя наносить на слизистые оболочки и красную кайму губ,
• избегайте попадания геля в глаза,
• имейте в виду, что при контакте с окрашенными волосами и одеждой – Эффезел вызывает их обесцвечивание. Надеемся, что статья оказалась вам полезной!

Источники:

1. Учебник по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology» (8-ое издание), 2. «Этиология, патогенез, классификация и клиническая картина вульгарных угрей» (Баринова А.Н.), 3. «Акне с позиции доказательной медицины» (Анисимова М.Ю.), 4. «Современные методы лечения и реабилитации больных с вульгарными угрями» (Баринова А.Н.).