Что положено в основу действия крема ретина
Проникая в структуру кожного покрова, гель индуцирует рост и быструю регенерацию клеток эпителия, препятствует возникновению воспаления, а главное – не позволяет возникать и распространяться угревой сыпи. При местном применении, крем ретин а способствует распрямлению (выравниванию) поверхности кожи и заживлению рубцов.
Стимуляция роста волос и противоопухолевое действие – еще одна сфера практического применения данного геля.
Следует понимать, что мгновенного результата от применения крема ретин а добиться не получится, поэтому ждать ощутимого терапевтического эффекта приходится только на 5-7 неделю использования. Максимальное воздействие наблюдается спустя 9-13 недель.
Состав
Третиноин (трансретиновая кислота) является активным веществом представляет собой кристаллический порошок с выраженным цветочным запахом. Вещество хорошо растворимо в диметилсульфоксиде, с трудом растворяется в полиэтиленгликоле, октаноле и 100% спирте (этаноле), почти не растворим в воде (показатель растворимости при температуре, равной 25°С, составляет 0,126 мг/л), минеральных маслах и глицерине. Цвет порошка может варьироваться от желтого до светло-оранжевого.
Форма выпуска
Третиноин выпускается в виде:
- лосьонов с концентрацией активного вещества 0,05%;
геля с концентрацией активного вещества 0,025%, 0,05% или 0,1%;
Фармакологическое действие
Вещество Третиноин принадлежит к группам “Другие протипоопухолевые лекарственные средства”, “Дерматотропные средства”, а также к группе “Витамины и витаминоподобные препараты”.
Воздействуя на организм, оно провоцирует:
- противоопухолевый;
- кератолитический;
- противосеборейный;
- комедонолитический;
- иммуностимулирующий;
- стимулирующий регенерацию тканей;
- местный противовоспалительный эффект.
Также Третиноин используется в качестве средства для лечения вульгарных угрей и как провитамин А.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Третиноин относят к категории системных ретиноидов, которые являются индукторами клеточной дифференциации. По своей структуре он сходен с витамином А и представляет собой продукт метаболизации ретинола.
Препарат заслуженно пользуется репутацией эффективного средства для проблемной кожи. Многочисленные положительные отзывы о креме Третиноин свидетельствуют о том, что при соблюдении всех перечисленных в инструкции рекомендаций угревые высыпания и прыщи практически бесследно исчезают уже через две недели лечения.
Аналогичные препараты Третиноину
На российский и украинский рынки Третиноин поступает в продажу в виде препаратов-дженериков, которыми являются:
- капсулы Весаноид (Vesanoid), Hoffmann la Roche, Швейцария;
- крем и раствор для наружного применения Локацид (Locacid), Pierre Fabre Medicament, Франция;
- крем и гель Ретин-А (Retin-A) Janssen-Silag (Johnson&Johnson Corporation), Индия;
- крем Айрол (Airol), Pierre Fabre Italia S.p.A., Италия.
Учитывая количество положительных отзывов о препарате, многие люди, сталкивающиеся с проблемой угревой сыпи, задают вопросы “где купить в Москве Третиноин?”.
Основные показания к применению крема ретин а
Профилактика и лечение угревой сыпи и акне – основные показания к применению крема ретин а.
Также, большинство дерматологов и косметологов рекомендуют данный гель в следующих случаях:
- наличие на лице пигментных пятен или морщин (средних или глубоких);
- профилактика появления новой угревой сыпи;
- очищение/сужение пор кожи;
- улучшение структуры кожного покрова и тональности;
- придание коже мягкости и эластичности.
Чтобы добиться ощутимых результатов (особенно в части избавления от морщин) необходимо использовать данное средство на протяжении не менее 5 месяцев.
Применение и дозировка препарата
В соответствии инструкцией по применению крема ретин, его необходимо наносить тонким слоем один раз в день. Участки кожи, пораженные сыпью, намазываются гелем перед сном на период времени не менее 6 часов. Пациентам с сухой, светлой или сверхчувствительной кожей рекомендуется ограничиться временным интервалом в 30 минут. После чего остатки невпитавшегося препарата смываются обычной проточной водой. В случае острой необходимости подобная процедура может быть увеличена до 2 раз в сутки.
Длительность применения средства во многом зависит от формы патологии пациента. В случае с угревой сыпью рекомендуемый интервал времени составляет 3-4 недели; чтобы избавиться от морщин или пигментных пятен потребуется от 4 до 24 недель.
В профилактических целях допускается использовать крем не чаще одного раза в неделю.
Необходимо помнить, что чрезмерная дозировка геля не будет способствовать продуктивному лечению, а только усугубит ситуацию, вызвав раздражение.
Перед применением препарата строго рекомендуется очистить поверхность кожи специальным моющим лосьоном, после чего следует дать ей высохнуть и “подышать” на протяжении 15-20 минут.
ТРЕТИНОИН ИНСТРУКЦИЯ
Желательно, чтобы применение третиноин крема было по инструкции и согласовано со специалистом по коже. Чтобы получить наилучшие результаты от применения крема третиноин, необходимо правильно его использовать. Мы рекомендуем точно выполнять предписания вашего специалиста по коже, также можно опираться на советы в данной инструкции.
Схема использования третиноина
Важно знать! Эта инструкция к третиноин крему – для общего ознакомления. Третиноин крем — средство пролонгированного применения. Вам нужно настроиться на дисциплинированную работу над своей кожей. Используйте этот препарат предписанное количество дней, курсом, не прерывая, даже если вам кажется, что он не работает.
Средство действует постепенно, и может пройти до 6-8 недель прежде, чем вы увидите улучшение. Настройтесь на терпеливую работу над своей кожей. Тысячам людей во всем мире третиноин помог решить проблему акне, а значит поможет и вам. Наберитесь терпения.
Первые несколько недель применения препарата возможно некоторое ухудшение или обострение акне, прыщей и кожных высыпаний. Продолжайте использование – это нормальная реакция кожи, нужно перетерпеть. Если обострение принимает серьезные формы (это бывает в редких случаях особой чувствительности кожи) — можно прекратить применение на несколько дней. Как только кожа успокоится — можно возобновить курс.
Полный курс третиноина рассчитан на 12 недель. Для того, чтобы постепенно приучить кожу к препарату, рекомендуется использовать его по такой схеме:
— Первая неделя: через день;
— Вторая неделя: два дня наносим — один день отдых — два дня наносим — один — день отдых;
— Третья неделя: каждый день;
— Четвертая неделя: каждый день;
— Пятая неделя — каждый день (можно через день постепенно вводить повышенную концентрацию)
— Шестая неделя — каждый день (если кожа среагировала хорошо, можно полностью перейти на повышенную концентрацию) и т.п.
Заметный эффект возникает уже на 3-4 неделе применения. По истечении 10-12 недель вы не узнаете свою кожу, и этот эффект останется с вами надолго.
Важно: эта схема лишь общая рекомендация, нужно ориентироваться на ваш тип кожи, если чувствуется излишний дискомфорт – не переходить на следующий этап схемы или откатывать ее назад это основное правило. Вам нужно следить за кожей и ее реакцией и дейтвовать исходя из этого. Перед применением комендуется консультация дерматолога.
Стимулирующий эффект курса воздействия третиноина на кожу может сохраняться до полугода после прекращения использования средства. Регулярные курсы применения третиноина очень благотворно сказываются на здоровье кожи и предотвращает ее увядание. Он обновляет глубокие слои дермы и восстаналвивает разрушенные коллагеновые цепочки, по сути замедляя старение кожи.
Очень светлокожим людям, а также людям с повышенной сухостью и чувствительностью кожи, на начальных этапах курса применения рекомендуется наносить Третиноин не более чем на полчаса. Затем допускается постепенное увеличение продолжительности контакта кожи с препаратом. В этом вопросе вам лучше получить рекомендацию специалиста по коже.
Выбор оптимальной концентрации третиноин крема?
Чем больше концентрация третиноина, тем выше его эффект, но и риски раздражения и побочных эффектов возрастают (временное покраснение, воспаление, пересушенность, шелушение кожи). Самым оптимальным вариантом считается постепенное увеличение концентрации.
0,025% — это самая низкая концентрация третионина из всех существующих. Она рекомендуется к применению для очень чувствительной, нежной, тонкой, пересушенной кожи, или при первом применении третиноина в принципе. Если вы не уверены в адаптивных способностях своей кожи — лучше выбрать эту концентрацию.
0,04% или 0,05% — это самая распространенная концентрация третионина. Она рекомендуется к применению для нормальной и жирной кожи, не склонной к аллергии.
0,1% — это максимально возможная концентрация третиноина. Дает максимально эффективный и интенсивный результат от применения. Предыдущие концентрации могут являтся как бы подготовительными к этой. Данный вид третиноина лучше применять для уже привыкшей к третиноину кожи. Поэтому начинать использование этого вещества в своем уходе за кожей рекомендуется с меньших концентраций.
Соблюдая рекомендации по применению вы сможете миниизировать раздражение кожи в период адаптации. Для примера, вы можете начать с концентрации 0,025% (или 0,05% в зависимости от состояния кожи), и постепенно в течении курса переходить на более высокую концентрацию, применяя ее все чаще, начиная с нескольких раз в неделю.
Как быстро заметен эффект от использования третиноина?
Первые 1-3 недели (индивидуально бывает по разному) наблюдается процесс адаптации кожи — видимое ухудшение состояния, раздражение, покраснение шелушение. Заметный эффект и улучшение, как правило, заметен уже на 3-4 неделе применения. Дальнейшие улучшения проявляются постепенно по нарастающей. Стойкий выраженный эффект обычно достигается через 8 – 10 недель после начала курса. К этому времени в дермальном матриксе кожи обнаруживаются положительные необратимые изменения, восстанавливающие нормальную работу кожи.
Как правильно наносить третиноин крем по инструкции?
- Хранить препарат желательно в холодильнике.
- Мойте руки до и после применения третиноина.
- Наносить только 1 раз в сутки на ночь, перед сном (ВАЖНО! при свете препарат большую теряет часть своих полезных свойств, ретинол разрушается на свету).
- Перед нанесением нужно умыться самым мягким, детским аптечным средством, без всяких отдушек и эффектов. Желательное с уровнем PH 5.5 (Такое средство продается в нашем машазине Jovees)/ Отставьте свои привычные умывалки в сторону на время курса Третиноина, — они могут сильно пересушивать кожу!
- После умывания, промокните лицо полотенцем, далее очень важно подождать минимум 5 минут, пока влага с кожи испарится, и чтобы кожа успела восстановить свой защитный жировой барьер — это очень здорово уменьшит риск побочных эффектов. Через 5-10 минут можно наносить третиноин и ложится спать. (ВАЖНО! Вода препятствует проникновению третиноина в кожу, если нанести на только что умытое лицо – эффект от средства сильно уменьшится).
- Крем можно наносить как на все лицо, так и локально – на участки, требующие лечения.
- Во избежание побочных эффектов, не рекомендуется использовать поверх третиноина какой-либо еще крем и тем самым смешивать химические вещества разных препаратов в коже, так как Третиноин крем сам по себе очень мощное средство и оказывает на кожу тотальное воздействие.
- Следует нанести небольшое количество (с большую горошину) крема — лишнее количество крема не добавит эффекта, а увеличит вероятность побочных реакций. Больше – не значит лучше. Тут важнее регулярность и продолжительность использования. Крем втирают легкими движениями. При этом он сразу должен стать невидимым или, как минимум, малозаметным. Если отмечается отслаивание крема после его высыхания или же он слишком заметен на кожном покрове, это является свидетельством того, что дозировка превышена!
- Можно наносить на лицо, шею, зону декольте, руки и т.п. Избегать попадания на слизистые, кожу вокруг ноздрей, в углах губ. Строго нельзя наносить на кожу губ и вокруг глаз!
- Утром после пробуждения – умывание мягким не сушащим средством и обязательно нанесение питательного крема для лица с защитой от солнца минимум SPF20 ( очень желательно, так как даже зимой активность солнца бывает высокой).
- Если кожа сильно сохнет, то в течении дня нужно увлажнять кожу нейтральным питательным кремом (типа Нивея, детский или крем Lipisz) и спреем с термальной водой.
Чего следует категорически избегать?
- Избрегать солнца и загара! Во время курса лечения обязательно использовать крем с SPF фильтром не менее 20 единиц (даже зимой, если солнце выходит на несколько часов)! Строго не посещать солярий и не загорать на солнце, не использовать перед поездками в жаркие страны – иначе может начаться сильная аллергия и пигментация кожи!
- Избегать воздействия чрезмерного ветра или мороза. Кожа под воздействием третиноина становится очень чувствительной к любым воздействям, и это может спровоцировать сильное раздражение.
- Маски, пилинги, тоники, средства с кислотами, любые другие лечебные средства – ничего дополнительного нельзя использовать весь период лечения Третиноином, иначе кожу можно перегрузить и спровоцировать сильную аллергическую реакцию.
- Избегать частого умывания, очистки или трения кожи. Помните, акне и прыщи вызваны не грязью. Слишком частое и жесткое очищение/скрабинг кожи может усугубить акне и прыщи.
- Препарат категорически нельзя использовать во время беременности, и в момент подготовки к зачатию (за 3 месяца) или лактации.
- Третиноин ни в коем случае нельзя смешивать с препаратами:
— бензоил пероксида,
— серы,
— салициловой, альфа-гидроксикислотами и других видов кислот,
— любыми абразивным средствами, а также сушащими или вяжущими кожу средствами с экстрактами эфирных масел, спиртом, отдушками, мылом, лаурел сульфатом и т.п.
Эти продукты могут вызвать сильное раздражение кожи, если используется совместно с третиноином.
- Избегайте попадания третиноина в глаза, на любые слизистые – в рот, нос или на губы. Если он попал на в любую из этих областей – немедленно промойте большим количеством воды.
- Если вы пропустили один или несколько дней применения, ни в коем случае нельзя использовать двойную дозу третиноина на следующий день! Большее количество препарата не ускорит излечение, а лишь приведет к нежелательным побочным эффектам.
- Категорически запрещено использовать третиноин на загорелой, сильно пересушенной, воспаленной коже. Не наносить на открытые раны в т.ч. раны от прыщей, язвы и любые другие повреждения кожи.
Побочные эффекты и фаза привыкания кожи
- Если не нарушать инструкцию по применению третиноина, то в первые 1-3 недели (индивидуально) применения третиноин крема ваша кожа будет проходить фазу адаптации к ретиноиду. Фаза адаптации у всех выражается в разной степени, в зависимости от индивидуальных особенностей кожи. Эта фаза представляет собой процесс привыкания к препарату и характеризуется такими явлениями как:
— покраснение, раздражение кожи,
— обострение акне и воспалениий,
— эффект стянутости, пересушенности, истонченности,
— активное шелушение.
- Не беспокойтесь! Это нормальная фаза действия препарата, ее нужно пережить. Не прерывайте курс лечения! Со временем у кожи вырабатывается толерантность к ретиноевой кислоте и эффект раздражения постепенно снижается и исчезает — третиноин нормализует уровень увлажненности вашей кожи.
- Для уменьшения выраженности побочных эффектов рекомендуется строго следовать инструкции по применению и рекомендациям вашего дерматолога. Если побочные эффекты становятся чрезмерными — проконсультируйтесь с врачом.
- Рекомендуется запланировать первое использование третиноина на выходные, чтобы проверить реакцию своей кожи.
В каких случаях следует прекратить применение?
В случае отстутствия сильно выраженной аллергической реакции прерывать курс не рекомендуется, иначе эффект адаптации к третиноину теряется. Это означает, что перерыв в использовании скорее всего приведет к тому, что вам вновь придется пережить шелушение, покраснение и прочие побочные эффекты.
Если вы пропустили один или несколько дней, ни в коем случае нельзя использовать двойную дозу третиноина на следующий день!
Прекратите использование препарата и обратитесь к медицинской помощи, если у вас появились какие-либо из этих признаков аллергической реакции на третиноин: трудно дышать, отек лица, губ, языка или горла, сильная сыпь, тяжесть в груди, сильное жжение или раздражение обработанной кожи, тяжелое покраснение, образование пузырей или корка на месте нанесения. В большинстве случаев эти аллергические реакции проходят после отмены препарата. Это не полный список всех побочных эффектов, которые могут произойти.
Согласно статистике — контактная аллергия на местное применение третиноина встречается достаточно редко. Если у вас есть вопросы по поводу побочных эффектов, обратитесь к дерматологу.
Как часто использовать третиноин по окончанию курса?
В конце курса, когда ваша кожа привыкла и больше не шелушится, не краснеет и не сохнет и выглядит здоровее, можно переходить на поддерживающую программу. Сокращение применения препарата до 2-3 раз в неделю позволяет поддерживать достигнутый эффект.
Противопоказания
Третиноин нельзя использовать во время беременности и кормления грудью, а также нежелательно беременнеть в течении 3-4 месяцев после окончания курса применения препарата (препараты ретиноидной группы оказывают на плод тератогенное действие, провоцируя серьезные нарушения эмбрионального развития)! Для более подробной консультации обратитесь к дерматологу.
=============================================================================
По материалам из инструкции к третиноину, а также из различных источников, в том числе переведенных с английского языка.
Данная третиноин инструкция не заменяет консультацию специалиста.