Спазган №20

Фармакодинамика и фармакокинетика

Многие используют комбинированное анальгетическое и спазмолитическое средство – Спазган, от чего помогает и каков механизм действия изучено досконально. Установлено, что благодаря активным компонентам обеспечивается болеутоляющее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие.

Так, метамизол натрия является ненаркотическим анальгетиком, питофенона гидрохлорид — миотропным спазмолитиком, оказывающим прямое действие на гладкие мышцы внутренних органов, а фенпивериния бромид – холиноблокатором, который дополняет расслабляющее действие. Именно в такой комбинации происходит взаимное усиление фармакологических эффектов, которые позволяют снизить повышенную температуру тела и облегчить боль за счет расслабления гладких мышц.

Фармакокинетика метамизола

Резорбция — быстрая и полная, через 30 мин в кровотоке находится количество, составляющее 5 % от максимальной сывороточной концентрации. В кровотоке происходит частичное связывание с плазменными белками. В целом, вещество в человеческом организме поддается интенсивной биотрансформации, в результате чего образуются активные метаболиты. Только 3%, которые выделяются, представляют собой неизмененный метамизол. Установлено, что отдельные компоненты могут выделяться с грудным молоком.

Фармакодинамика

Препарат Спазган в своем составе содержит:

• Метамизол натрия — анальгетик ненаркотического плана, производный продукт от пиразолона. Именно он отвечает за снятие болей, снижение температуры, а также слабовыраженными противовоспалительными свойствами.
• Питофена гидрохлорид – миотропное средство спазмолитической направленности. Расслабляет путем прямого действия гладкую мускулатуру мышечной ткани. Действие распространяется на все внутренние органы
• Фенпивериния бромид – основной блокатор холина. Сопутствующим качеством является слабый расслабляющий эффект мышечных тканей.

Эти три вещества, сочетаясь между собой, усиливают фармакологические свойства каждого компонента и способствуют стремительному снятию болевого синдрома, расслаблению гладкой мускулатуры, активному снижению высокой температуры тела.

Показания к применению Спазгана

• уменьшение болевого синдрома после проведения хирургических или диагностических вмешательств;
• снижение увеличенной температуры тела у больных с простудными или инфекционно-воспалительными заболеваниями.

Показания к применению Спазгана при слабо- или умеренно-выраженном болевом синдроме является:

• спазмы кишечника;
• спастическое состояние внутренних органов;
• желчные или почечные колики;
• дисменорея;
• боли в суставах;
• симптоматическое лечение при невралгии, миалгии, ишиалгии.

Внимание!

Не используйте препарат для купирования боли в животе до выяснения причины её возникновения.

Показания

Спазган для инъекций

Спазм может возникнуть даже у практически здорового человека. Это зависит от особенностей организма, или предрасположенности его к тому или иному виду заболевания. Этиология спазма заключается в непроизвольном сокращении мышечных тканей внутренних органов. Спазм всегда происходит в сопровождении сильных болей. Почечная, кишечная, или желудочная колики – спазмолитические явления внутренних органов.

Острая боль сопровождает воспалительные процессы, как при желчно-, так и при мочекаменном заболеваниях. Болевые ощущения носят продолжительный характер. Во избежание болевого шока, пациенту необходимо принять быстродействующее болеутоляющее средство. Таким средством является Спазган. Показания к применению препарата – любое острое проявление боли за исключением аппендицита.

Средство наделено лечебными качествами. Он не только ситуативно борется с острыми приступами спазмов, но и предотвращает их дальнейшее возникновение, борясь с первопричиной их проявления. Спазган назначается курсом таблетарно, или в виде инъекций от 3-х до 5-ти дней. После получения курса Спазгана практически все пациенты отмечали улучшение самочувствия и отсутствие рецидивного проявления болей.

Противопоказания

Метамизол натрия, питофенон гидрохлорида, фенпивериния бромид входят в таблетки Спазган. От чего они противопоказаны:

• при повышенной чувствительности к производным пиразолона (в т.ч. Бутадион, Трибузон), и остальным составляющим компонентам препарата;
• при выраженных функциональных нарушениях работы почек или печени;
• при тахиаритмии;
• при отсутствии глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• при закрытоугольной форме глаукомы;
• при гипертрофии предстательной железы, ведущей к задержке мочи;
• при желудочно-кишечной непроходимости;
• при мегаколоне;
• при наличии различных заболеваний системы крови;
• пациентам в коллаптоидном состоянии;
• беременным в I триместр и последние 6 недель;
• кормящим матерям;
• детям младше 5 лет.

Показания и противопоказания

Аналог Спазгана — Спазмалгон

Спазган назначается, как симптоматично — в случаях внезапного возникновения болевого синдрома, а также при общей терапии с целью профилактики возникновения спазмов. При желудочных, кишечных и почечных коликах слабого и умеренного характера. При спазмировании гладкой мускулатуры кишечника, болезненных месячных и в случаях функциональной или органической дисменореи. Симптоматично Спазган назначается в случаях возникновения кратковременных проявлений болевых симптомов при ишиалгии, невралгии, миалгии, бурситах и артритах.

В качестве вспомогательного средства Спазган назначается пациентам после хирургического вмешательства, а также при определенном виде диагностики для снятия болевых ощущений и при дискинезии желчевыводящих путей. В качестве основной терапии при спастическом состоянии внутренних органов, при гипертермии, проявлениями тяжелых форм мигрени.

Не рекомендуется принятие препарата при любых формах непереносимости любого из компонентов. Особенно противопоказан препарат Спазган людям, тяжело переносящим производные пиразолона. Противопоказания существуют для пациентов с нарушениями функции печени и страдающих почечной недостаточностью.

Общие противопоказания:

Побочные действия

• аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожной сыпи, зуда, в редких случаях развивается анафилактический шок;
• тахикардия, головокружение, сниженное АД, цианоз;
• были зарегистрированы единичные случаи жжения в эпигастрии, сухости во рту и головной боли;
• при длительном применении холинолитический эффект может привести к обморокам и нарушению аккомодации;
• длительная терапия может привести к нарушению системы крови, например, тромбоцитопении, лейкопении, агранулоцитозу;
• пациентам склонным к бронхоспазму необходимо остерегаться риска провоцирования приступа.

Инструкция по применению Спазгана (Способ и дозировка)

Принимать таблетки рекомендуется после еды, перорально внутрь. Схема приема: 1–2 таблетки до 3 раз в день.

Максимальная суточная доза — 6 табл.

Длительность терапии — до 5 дней, в противном случае требуется контроль показателей периферической крови и оценка функционального состояния печени.

Таблетки Спазган, инструкция по применению у детей

Применение возможно только по назначению врача. Дозировка в зависимости от возраста ребенка отличается:

• от 6 до 8 лет — не более 0,5 таблетки;
• 9–12 — можно давать по 3/4 таблетки;
• подросткам 13–15 лет назначают 1 табл. до 3 раз в течение дня.

При в/в или в/м введении раствора Спазган

• пациентам с острыми тяжелыми коликами: на протяжении 5-8 минут медленно в/в вводят 5 мл, при необходимости — через 6-8 ч разрешается повторное введение;
• стандартная разовая доза – не более 2 мл;
• максимально допустимая суточная доза – не более 10 мл.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• K59.8.1* Дискинезия кишечника
• K82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей
• M25.5 Боль в суставе
• M54.3 Ишиас
• M79.1 Миалгия
• M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
• N23 Почечная колика неуточненная
• N94.6 Дисменорея неуточненная
• R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота
• R25.2 Судорога и спазм
• R50.0 Лихорадка с ознобом
• R52.9 Боль неуточненная
• T88.9 Осложнение хирургического и терапевтического вмешательства неуточненное

Взаимодействие

• комбинация с прочими ненаркотическими анальгетиками вызывает взаимное усиление токсических эффектов;
• с трициклическими антидепрессантами, пероральными противозачаточными средствами, Аллопуринолом нарушается метаболизм в печени и повышается токсичность метамизола;
• с барбитуратами, Фенилбутазоном и прочими индукторами печеночных микросомальных ферментов ослабляется воздействие метамизола;
• с Циклоспорином — снижается уровень последнего в кровяном русле;
• с седативными средствами и транквилизаторами происходит потенциация обезболивающего эффекта Спазгана.

Взаимодействие с другими препаратами

Спазган: форма выпуска раствор в ампулах

При совмещении с прочими ненаркотическими средствами группы анальгетиков, могут проявиться токсические свойства любого из компонентов препарата. Риск негативного эффекта многократно возрастает, поскольку каждый из составляющих препарата находится в активной фармакологической форме, и имеет определенную реакцию с выбросом токсинов при взаимодействии с другими компонентами анальгин подобных препаратов.

К нарушению метаболизма метамизола в печени с повышением его токсичности может привести одновременное принятие Спазгана с противозачаточными средствами или трициклическими антидепрессантами, содержащими аллопуринол, либо кодеин. Фенилбутазон и барбитураты способны ослабить действие метамизола с повышением его токсичности, и вызвать побочные реакции. Производные фенилбутазона и барбитуровой кислоты угнетают действие Спазгана, как спазмолитического средства. При взаимодействии Спазгана с циклоспоринами, происходит блокировка их биодоступности для организма с последующим снижением его уровня в плазме крови.

При взаимодействии с седативными средствами или транквилизаторами, происходит значительное усиление действия Спазгана, как обезболивающего средства. Одновременный прием Н1-блокаторов с гистамином, амантадином, трициклическими антидепрессантами или хинидином, блокирующие М-холин свойства Спазгана значительно усиливаются. При взаимодействии с алкоголем происходит обоюдное усиление эффекта. Антибиотики группы пенициллина не применяются при потреблении Спазгана.

Инъекции Спазгана производятся без смешивания с другими средствами, поскольку препарат не совместим ни с одним из них.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Анальдим

Реопирин

Темпалгин

Бенальгин

Пенталгин ICN

Пенталгин Н

Пенталгин

Анальгин

Реналган

Тетралгин

Спазмалин

Максиган

Седал-М

Пиралгин

Баралгин М

Седальгин Плюс

Баралгетас

Ревалгин

Андипал

Заменители Спазгана, которые совпадают по всем 3 составляющим активным веществам:

• Раствор и таблетки Баралгетас;
• Раствор и таблетки Реалгин;
• Таблетки Максиган;
• Реналган и Реальган, Реональган;
• Спазмадол, Спазмалгон, Спазмоблок, Спазмил.

Отличия Спазгана и Спазмалгона

Чаще всего пациенты, использующие современные спазмолитики, задаются вопросом: что лучше Спазган или Спазмалгон?

Спазмалгон – это структурный аналог Спазгана, болгарского производства, который по цене оказывается несколько дешевле. Из-за одинаковых активных составляющих и их количества в 1 таблетке, инструкция по применению, показания, противопоказания у этих препаратов одинаковы. Однако, на форумах можно найти разные комментарии в пользу того или иного аналога. Но это скорее личная индивидуальная реакция организма, нежели чем закономерность.

Главное отличие Спазгана или Спазмалгона – это цена и производитель.

Цена Спазгана, где купить

Средняя стоимость раствора Спазган (5 ампул по 5 мл) – 140-150 рублей, тогда как цена Спазгана в таблетках отличается в зависимости от количества таблеток в упаковке:

• упаковка таблеток №20 стоит примерно 130 рублей;
• упаковка таблеток №100 — примерно 410 рублей.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

• Спазган таблетки 100 шт.Wockhardt
  404 руб.заказать
• Спазган таблетки 20 шт.Wockhardt

  139 руб.заказать

• Спазган НЕО таблетки п.п.о. 400мг+5мг+0,1мг 20штВокхард Лимитед

  188 руб.заказать

• Спазган р-р для в/в и в/м введ 500мг/мл+20мг/мл+0,02мг/млВокхард Лимитед/ Зен Фарма П ЛТД

  142 руб.заказать