Олфен – драже, капсулы, раствор, суппозитории, таблетки

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующий компонент Олфен-75 — диклофенак натрия принадлежит к нестероидным средствам с выраженными противоревматическими, обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. В основе его действия лежит препятствование биосинтезу простагландинов, которые влияют на воспалительные процессы, повышение температуры и болевые ощущения.

При ревматических заболеваниях препарат помогает избавиться от признаков и симптомов недуга, он убирает боль, нормализует работу суставов и устраняет скованность. В случае возникновения воспалений после травм и операций Олфен-75 способствует быстрому исчезновению болевых ощущений, снимает выраженность отеков из-за ран и воспалений. Кроме того, он во многом уменьшает необходимость в применении опиоидов. Данный препарат также действует как обезболивающее при заболеваниях неревматического происхождения. Он снижает болевые ощущения через 15-30 минут после внутреннего введения.

Это средство хорошо подходит для начала лечения многих воспалительных заболеваний.

Степень его связывания с белками плазмы почти 100%. Он проникает в синовиальную жидкость. Максимальная концентрация препарата достигается спустя 2-4 часа после пиковой концентрации. Время полувыведения из синовиальной жидкости – примерно 4-5 часов. Высокие концентрации диклофенака натрия в синовиальной жидкости наблюдаются и спустя 12 часов.

Препарат метаболизируется частично за счет глюкуронирования и метоксилирования с образованием активных фенольных метаболитов.

Время полувыведения средства – примерно 1,5 часа. Около 60% выводится через почки в виде метаболитов и менее 1% — в неизменном виде. Оставшееся количество выводится в метаболизированном виде с желчью и калом.

Аналоги

Аналогами средства можно назвать все препараты с содержанием диклофенака. Сюда относятся Диклоран, Диклоберл, Диклак, Вольтарен, Ортофен, Вурдон, Клодифен, Долекс, Наклофен.

Диклоран

Диклак

Вурдон

Клодифен

Также аналогами назвать можно все препараты из нестероидных противовоспалительных. При проблемах с суставами или сухожилиями чаще всего назначается ацеклофенак, кетопрофен, напроксен.

Показания к применению

Лекарство используется при:

• обострениях ревматизма: ревматоидном артрите, остеоартрите, вертебральных болевых синдромах, анкилозирующем спондилите, спондилоартрите, внесуставном ревматизме;
• почечных и печеночных коликах;
• острых приступах подагры;
• болях, отеках и воспалениях после травм и операций.

Отзывы

Анна, занимается Pole-dance «Первое время, когда я увлеклась пилоном, травм было много. Были и растяжения, и проблемы со спиной, так как начинающие не очень понимают, что можно непрофессиональным танцорам, что нельзя. Все боли в ногах и спине лечила при помощи пластыря Олфен. Один раз, когда ногу потянула, даже делала уколы: ногу отпустило быстро.»

Виктор «Долгое время лечил спину, была грыжа. Сейчас боли появляются только когда нагружу спину. Спасает гель олфен и немного покоя.»

Противопоказания

Уколы Олфена нельзя применять при:

• гиперчувствительности к составляющим лекарства;
• судорожных припадках в анамнезе из-за лидокаина;
• случаях бронхоспазма, назальных полипов, острого ринита, крапивницы (и прочих аллергических реакций, которые могут быть вызваны ацетилсалициловой кислотой или другими НПВП) в анамнезе;
• кровотечениях в ЖКТ или перфорации;
• язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки при обострении;
• воспалительных заболеваниях кишечника;
• тяжелой печеночной недостаточности;
• гиповолемии или гипогидрии;
• почечной недостаточности в среднетяжелой и тяжелой стадии;
• атриовентикулярной блокаде II и III степени;
• синдроме Адамса-Стокса;
• брадикардии;
• полной поперечной блокаде сердца;
• тяжелой сердечной недостаточности;
• синдроме слабости синусового узла;
• выраженной артериальной гипотензии;
• кардиогенном шоке;
• лечении болевого синдрома после коронарного шунтирования или использования аппарата искусственного кровообращения;
• повышенной вероятности возникновения после хирургического вмешательства нарушений свертываемости крови, гемопоэза, кровотечений, неполного гемостаза;
• порфирии;
• миастении.

Побочные действия

Если при использовании ампул Олфен-75 появились какие-либо нежелательные реакции, необходимо немедленно обратиться к специалисту.

В очень редких случаях на месте инъекции могут возникнуть абсцессы. Кроме того, при применении данного лекарства известны случаи следующих побочных эффектов:

• ЦНС — головные боли, головокружение;
• органы чувств – вертиго;
• ЖКТ – болезненные ощущения в области живота, рвота, спазмы, метеоризм, тошнота, диарея, диспепсия, анорексия;
• гепатобилиарная система — повышенный уровень трансаминаз;
• почки и мочевыводящие пути — задержка жидкости в организме, отеки;
• кожа и кожные покровы – сыпь;
• общие нарушения — реакции в месте инъекции.

Также в редких случая могут появиться: тромбоцитопения, анемия, лейкопения, агранулоцитоз, реакции гиперчувствительности, отек Квинке, онемение конечностей, ощущение жара/холода, дезориентация, бессонница, раздражительность, депрессия, ночные кошмары, психические расстройства.

Нечасто сообщается о возникновении сонливости, парестезии, судорог, асептического менингита, инсульта, нарушений памяти, зрения, слуха и вкусовых ощущений, беспокойства, тремора, диплопии, шума в ушах.

Помимо этого имеются сообщения о таких побочных эффектах со стороны сердечно-сосудистой системы, как усиленное сердцебиение, инфаркт, артериальная гипертензия, аритмия, боль в груди, сердечная недостаточность, васкулит, брадикардия. Со стороны органов дыхания отмечается появление астмы, бронхоспазмов, пневмонита и угнетения дыхания. Имеются также редкие сообщения о гастрите, рвоте с кровяными выделениями, мелене, кровотечениях в ЖКТ, язве желудка или кишечника, колите, стоматите, поражениях пищевода, панкреатите, запоре, глоссите, диафрагмоподобных кишечных стриктурах.

К редким проявлениям побочных эффектов после приема Олфена-75 относят и гепатит, дисфункцию и некроз печени, желтуху, печеночную недостаточность, крапивницу, эритему, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизацию, аллергическую пурпуру, зуд, экзему, токсический эпидермальный некролиз, алопецию, острую почечную недостаточность, протеинурию, нефротический синдром, гематурию, интерстициальный нефрит, почечный папиллярный некроз.

Пластырь

Олфен – пластырь, который применяется наружно. Нужен для местной терапии при воспалениях связок и сухожилий, а также воспалительных процессах в мышцах и суставах. Также используется для лечения мышц и связок после травм, например, после разрывов сухожилий, ушибов и вывихов.

Нужен пластырь для лечения локализованных форм ревматизма суставов.

Пластырь используется только наружно и на неповрежденных участках кожного покрова. Перед тем, как пластырь использовать, снимите с него пленку и немного придавливая, наклейте на кожу.

Нельзя, чтобы пластырь контактировал со слизистыми. Не забудьте хорошо помыть руки. Дозировку и продолжительность курса определить может только врач. Лечение длится до 14 дней. Пластырь менять дважды в сутки.

Побочные эффекты наблюдаются редко. Возможны шелушение, зуд и сыпи. При длительном использовании возможно развитие светочувствительности, бронхоспазмов, ангионевротического отека. Противопоказан при повреждениях кожи, экземах, при ранах, а также повышенной чувствительности к диклофенаку, лидокаину и нестероидным противовоспалительным средствам вообще.

Инструкция по применению Олфен (Способ и дозировка)

Дозировка, в которой используются ампулы Олфен-75, подбирается для каждого пациента индивидуально. Минимальная доза принимается на протяжении как можно меньшего периода времени.

Инструкция на Олфен рекомендует также предварительно провести кожную пробу на гиперчувствительность к составляющим препарата. В случае отсутствия негативных реакций средство продолжают применять в виде внутримышечных инфузий.

Как правило, дозировка вводится одноразово по 75 мг Олфен в ампулах, применяется 1 раз в день. Инъекции вводятся в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы. Сразу после того, как ампула открыта, раствор должен быть использован. Если в открытой ампуле остался неиспользованный раствор, его нужно утилизировать.

При сильных болях, если используются уколы Олфена, инструкция по применению рекомендует делать инъекции 2 раза в день с перерывом в несколько часов между ними. Место инфузии при этом должно быть разным. Допустимо сочетание с другими лекарственными формами Олфена, однако максимальная дневная дозировка не должна быть больше 150 мг.

Время парентерального использования препарата не должно быть дольше 2 дней. При необходимости продолжения терапии Олфен-75 заменяется другими формами препарата. Кроме того, это средство нельзя применять для внутривенного введения.

Свечи

Иначе называются капсулами ректальными Олфен Ректокапс. Перед использованием свечку советуют смочить. Свеча содержит по 100 мг диклофенака натрия. Выпускаются в коробках по пять капсул в одном блистере.

Свечка вводится тупой частью. После введения нужно на треть часа лечь. Обычно олфен назначают по одной свечке раз в день. Иногда допустимо использование двух свечек в день, но не очень долго. Курс определят только врач.

Противопоказаны при кровотечениях в кишечнике, при язвах желудка и кишечника, при язвенном колите и болезни Крона,при других воспалительных недугах кишечника. Ректальные капсулы — отличный вариант для тех, у кого есть недуги желудка и печени.

Олфен — нестероидное противовоспалительное средство для лечения множества заболеваний связок, мышц, сухожилий и суставов. Может использовать и при других болезнях, сопровождающихся воспалением.

Действующее вещество — натрия диклофенак. Имеет много побочек, поэтому не стоит назначать себе средство самостоятельно. Следите за дозировкой средства! Помните, что любое средство может стать опасным для здоровья, если принимаете вы его неправильно.

Передозировка

Типичные симптомы передозировки диклофенаком натрия не установлены. При применении препарата в повышенных дозах возможна рвота, диарея, а также возникновение шума в ушах, кровотечения в ЖКТ, головокружения, судорог. При сильной передозировке может развиться острая почечная недостаточность, поражение печени.

Гидрохлорид лидокаина в повышенных дозах может привести к онемению языка и губ, эйфории, нечеткости зрения, депрессии, затруднении дыхания, нарушению проводимости сердца, коме, возбужденному состоянию, тревоге, тремору, сонливости, брадикардии, поперечной блокаде сердца.

Терапия симптоматическая. Форсированный диурез, гемоперфузии или диализ в большинстве случаев мало эффективны.

Передозировка препарата Олфен™, симптомы и лечение

Типичные клинические симптомы передозировки диклофенака не известны. В случае возникновения каких-либо побочных эффектов вследствие неправильного применения или возможной передозировки следует применять обычные общие терапевтические методы для лечения интоксикации НПВП. Лечение острых отравлений НПВП заключается в проведении поддерживающей и симптоматической терапии: промывание желудка и назначают активированный уголь. При развитии гипотензии, почечной недостаточности, судорог, раздражения ЖКТ и угнетении дыхания проводят симптоматическую терапию. Эффективность форсированного диуреза, диализа или гемоперфузии незначительны ввиду высокой степени связывания препарата с белками плазмы крови.

Взаимодействие

Олфен-75 повышает содержание лития и дигоксина в плазме крови, так что рекомендуется контроль их дозировок.

Сочетание с диуретиками или антигипертензивными препаратами может привести к уменьшению антигипертензивного эффекта. Олфен-75 следует назначать с осторожностью, наблюдая за состоянием пациента. Во время курса приема этих препаратов нужно пить достаточное количество жидкости и контролировать работу почек. При сочетании с калийсберегающими диуретиками возможно развитие гиперкалиемии, так что следует периодически определять содержание калия в сыворотке крови.

При взаимодействии с системными НПВП или ГКС диклофенак может способствовать появлению побочных реакций со стороны ЖКТ. Кроме того, его нужно с осторожностью применять вместе с антикоагулянтами, СИОЗС и антитромбоцитарными средствами, так как это может вызвать кровотечение. Сочетание с антикоагулянтами также может повысить риск геморрагических осложнений. Так что за состоянием пациентов нужно тщательно наблюдать.

С осторожностью нужно принимать Олфен-75 с гипогликемическими средствами, предназначенными для перорального употребления. При этом рекомендуется следить за уровнем сахара в крови.

Этот препарат также может повышать токсичность и содержание Метотрексата в крови, нефротоксичность Такролимуса или Циклоспорина. Поэтому требуется корректировка дозировок.

Олфен-75 в сочетании с хинолонами может привести к развитию судорог. Фенитоин повышает его кардиодепрессивное действие. Этанол усиливает угнетающее действие на дыхательную систему.

Степень всасывания диклофенака снижается примерно на 30% при одновременном применении с Колестиполом и на 60% с холестирамином. Необходимо принимать их с перерывом в несколько часов.

Лекарственные средства, которые стимулируют ферменты, метаболизирующие препараты, могут снижать концентрацию диклофенака в плазме крови.

Бета-адреноблокаторы, Циметидин, Бупивакаин, Дизопирамид, Нортриптилин, Имипрамин, Пропранолол, Пептидин, Хинидин, Амитриптилин, Хлорпромазин способствуют увеличению содержания лидокаина в сыворотке, снижая его печеночной метаболизм. При интоксикации сердечными гликозидами он также может ухудшить тяжесть AV-блокады. Кроме того, лидокаин снижает кардиотонический эффект сердечных гликозидов, повышает кардиодепрессивное действие антиаритмических и противосудорожных средств, усиливает угнетение ЦНС седативными и снотворными препаратами, а также действие лекарств, влияющих на блокаду нервно-мышечной передачи. Может привести к появлению бреда и галлюцинаций совместно с Прокаинамидом.