Целебрекс: инструкция по применению, цена, показания к применению, отзывы больных и аналоги

Фармакологическое действие

Целекоксиб подавляет активность ЦОГ2 и также немного подавляет ЦОГ1. Имеет противовоспалительное, жаропонижающее и болеутоляющее действия, снижает риск возникновения рака толстой кишки.

Применение данного препарата намного безопаснее, чем применение других НПВС, так как он практически не вызывает риск возникновения гастродуаденальных язв, а также не нарушает естественные процессы, связанные с простагландинами класса Е1 в желудке и кишечнике.

Бекстра или Целебрекс

НПВС на основе валдекоксиба. Снижает выработку ЦОГ-2, простагландинов. Выпускается в виде таблеток по 40 мг, покрытых оболочкой. Для устранения болевых синдромов рекомендуется применять одну таблетку за день. Если состояние пациента не улучшается, дозу повышают до 2 таблеток за сутки. Дозировка зависит от массы тела. Если она ниже 50 кг, таблетку делят пополам. Для людей пожилого возраста коррекция дозировки не требуется.

Имеет схожие показания и противопоказания Целебрексом, негативных действий меньше:

диспепсические расстройства;
анемия;
сыпь;
синусит.

Риск возникновения этих реакций незначителен:

сердечная недостаточность, учащение сердцебиения;
невралгии: беспокойство, тревога, бессонница, нервозность;
воспалительные состояния ЖКТ, нарушение функции почек и печени;
заболевания дыхательных путей;
дерматит.

[t_price foo=”Бекстра”]

Противопоказания

Препарат нельзя принимать при:

состоянии после операции по аортокоронарному шунтированию;
аллергических реакциях на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВС; непереносимости сульфаниламидов или компонентов препарата;
периоде лактации;
беременности;
тяжелой почечной недостаточности;
тяжелой печеночной недостаточности;
тяжелых цереброваскулярных болезнях;
болезнях периферических артерий;
сердечной недостаточности;
желудочно-кишечных кровотечениях;
обостренной пептической язве;
повышенной чувствительности к компонентам препарата;
возрасте до 18 лет.

Аркоксиа или Целебрекс – что выбрать

НПВС на основе энторикоксиба, подавляющий выработку ЦОГ-2. В отличие от Целебрекса, не подавляют выработку простагландинов желудка, не снижает ростки кроветворения. Производят таблетки по 90 мг, покрытых капсулы. Для устранения болевого эффекта применяют 1-2 таблетки или капсулы за день.

Показания к применению схожи с Целебрексом. Дополнительно устраняет неприятные ощущения после хирургических вмешательств. Решение, что лучше, Аркоксиа или Целебрекс, зависит от диагноза.

Важно! В отличие от Целебрекса, лекарство может быть использовано для женщин во время вынашивания плода, если полученный эффект будет превышать риск побочных действий.

Противопоказания к применению:

язвенные заболевания ЖКТ;
воспалительные заболевания легочной системы;
тяжелые болезни печени и почек;
ИБС;
несовершеннолетний возраст;
непереносимость лактозы (таблетки покрыты лактозной оболочкой).

Негативные эффекты:

редко снижение ростков крови;
нарушение водно-солевого баланса;
невралгия: бессонница, тревога, депрессия, головокружение, онемение конечностей;
снижение остроты зрения, поэтому пациентам рекомендуется на время лечения отказаться от вождения автотранспортного средства;
изменение ритма (замедление и ускорение), сердечная недостаточность, стенокардия, инфаркт, ишемия, гипертония;
бронхоспазм;
нарушение функции почечной и печеночной ткани;
судороги, мышечный спазм.

Внимание! При превышении дозировки средства не отмечалось токсических эффектов и резкого изменения состояния пациента. Поэтому риск передозировки снижается.

[t_price foo=”Аркоксиа”]

Побочные действия

Часто наблюдаются:

кожная сыпь и зуд;
инфекции верхних дыхательных путей, синусит, ринит, фарингит, кашель и бронхит;
инфекции мочевыводящих путей;
бессонница, повышение тонуса мышц, головокружение;
болезни зубов, метеоризм, диспепсия, диарея, абдоминальная боль;
периферические отеки;
гриппоподобный синдром, обострение аллергии.

Нечасто наблюдаются:

крапивница, алопеция;
сонливость, беспокойство;
рвота;
затуманивание зрения, шум в ушах;
тахикардия, сердцебиение, приливы, аритмия, повышение артериального давления, ухудшение состояния при артериальной гипертензии;
тромбоцитопения, экхимозы, анемия.

Редко наблюдаются:

спутанность сознания;
буллезные высыпания, ангионевротический отек;
повышение активности печеночных ферментов, перфорация кишечника, изъязвление пищевода;
язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
инфаркт миокарда, ишемический инсульт, возникновение застойной сердечной недостаточности.

О препарате

Иммунный ответ организма образуется из-за действия иммунных клеток, вырабатывающих медиаторы. Один из них – простагландины, образующиеся под действием циклооксигеназы типа 2 (ЦОГ-2). Целебрекс относится к селективным ингибиторам этих веществ, поэтому имунный ответ снижается.

Средство продается в капсулах по 100, 200 мг. Целебрекс по 100мг принимают 2 раза в день, по 200 мг – 1 раза в сутки.

Показания к применению:

Боль опорно-двигательного аппарата;
аутоиммунные болезни, поражающие суставы;
артрит, артроз;
болезненность во время менструации внизу живота (дисменорея);
неинфекционные воспалительные заболевания, поражающие зона между позвонками (анкилозирующий спондилит).

Противопоказания:

вынашивание плода, кормление грудью;
несовершеннолетний возраст;
воспалительные заболевания пищеварительного тракта;
нарушение кроветворения.

После приема препарата Целебрекс могут возникнуть побочные действия:

кожные аллергии;
диспепсические расстройства (болезненность живота, диарея, тошнота, рвота, метеоризм);
невралгия (бессонница, головокружение, спазмы мышц);
снижение количества ростков крови, повышение артериального давления, нарушение ритма сердца;
язвенные состояния ЖКТ, печени, почек;
нарушение цикличности менструаций. Которые могут привести к бесполодию.

Средство применяется перорально, поэтому воздействует на весь организм. При выявлении побочных реакций, его отменяют, обращаются к терапевту.

Капсулы Целебрекс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Согласно инструкции по применению Целебрекса, препарат необходимо принимать по 200 миллиграмм два раза в сутки. Необходимо подбирать минимально эффективные дозы и непродолжительный курс лечения.

При семейном аденоматозном полипозе препарат принимается в качестве дополнительного средства по 400 миллиграмм два раза в сутки.

При острой боли – вначале от 400 до 600 миллиграмм в сутки, далее по 200 миллиграмм два раза в сутки.

При анкилозирующем спондилите – по 100 миллиграмм два раза в сутки. Максимум – 400 миллиграмм в сутки.

При ревматоидном артрите – от 200 до 400 миллиграмм в сутки, дозу поделить на два приема. Максимальная доза – 800 миллиграмм в сутки.

Если у пациента наблюдается снижение функций печени, дозу необходимо уменьшить в два раза.

Целебрекс капс 400мг+ 200мг N6 (Пфайзер)

Целебрекс, учитывая жаропонижающее действие, может снизить диагностическую значимость такого симптома, как лихорадка, и повлиять на диагностику инфекции. Влияние на сердечно-сосудистую систему Целекоксиб, как и все коксибы, может увеличивать риск серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, таких как тромбообразование, инфаркт миокарда и инсульт, которые могут привести к летальному исходу. Риск возникновения этих реакций может возрастать с дозой, длительностью приема препарата, а также у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и факторами риска таких заболеваний. Чтобы снизить риск возникновения этих реакций, у пациентов принимающих Целебрекс®, его следует применять в наименьших эффективных дозах и максимально короткими периодами (на усмотрение лечащего врача). Лечащий врач и пациент должны иметь в виду возможность возникновения таких осложнений даже при отсутствии ранее известных симптомов нарушения функции сердечно-сосудистой системы. Пациенты должны быть проинформированы о признаках и симптомах негативного воздействия на сердечно-сосудистую систему и о мерах, которые следует предпринять в случае их возникновения. При применении НПВП (селективные ингибиторы ЦОГ-2) у пациентов после операции аорто-коронарного шунтирования для лечения болевого синдрома в первые 10-14 дней возможно повышение частоты инфарктов миокарда и нарушений мозгового кровообращения. В связи со слабым действием целекоксиба на функцию тромбоцитов, он не может являться заменой ацетилсалициловой кислоты для профилактики тромбоэмболии. Также в связи с этим не следует отменять антиагрегантную терапию (например, ацетилсалициловую кислоту) у пациентов с риском развития тромбоэмболических осложнений. Как и все НПВП, целекоксиб может приводить к повышению артериального давления, что может стать также причиной осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Все НПВП, в том числе и целекоксиб, у пациентов с артериальной гипертензией должны применяться с осторожностью. Наблюдение за артериальным давлением должно осуществляться в начале терапии целекоксибом, а также в течение курса лечения. Влияние на ЖКТ У больных, принимавших целекоксиб, наблюдались крайне редкие случаи перфорации, изъязвления и кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Риск развития этих осложнений при лечении НПВП наиболее высок у пожилых людей, больных с сердечнососудистыми заболеваниями, пациентов одновременно получающих ацетилсалициловую кислоту, и больных с такими заболеваниями желудочно-кишечного тракта как язва, кровотечение, воспалительные процессы в стадии обострения и в анамнезе. Другими факторами риска развития кровотечения из ЖКТ является одновременное применение с пероральными ГКС и антикоагулянтами, длительный период терапии НПВП, курение, употребление алкоголя. Большинство спонтанных сообщений о серьезных побочных эффектах на желудочно-кишечный тракт относились к пожилым и ослабленным пациентам. Совместное применение с варфарином и другими антикоагулянтами Сообщалось о серьезных (некоторые из них были фатальными) кровотечениях у пациентов, которые получали сопутствующее лечение варфарином или аналогичными средствами. Поскольку сообщалось об увеличении протромбинового времени, то после начала лечения препаратом Целебрекс® или изменения его дозы должна контролироваться аитикоагулянтная активность. Задержка жидкости и отеки Как и при применении других лекарственных средств, тормозящих синтез простагландинов, у ряда пациентов, принимающих Целебрекс®, могут отмечаться задержка жидкости и отеки, поэтому следует соблюдать осторожность при применении данного препарата у пациентов с состояниями, предрасполагающими или ухудшающимися из-за задержки жидкости. Пациенты с сердечной недостаточностью в анамнезе или артериальной гипертензией должны быть под тщательным наблюдением. Влияние на функцию почек НПВП, в том числе и целекоксиб, могут оказывать токсическое действие на функцию почек. Было установлено, что целекоксиб не обладает большей токсичностью по сравнению с другими НПВП. Целебрекс® следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек, сердечной недостаточностью, нарушением функции печени и у пожилых пациентов. Функция почек у таких пациентов должна тщательно контролироваться. Следует соблюдать осторожность при применении препарата Целебрекс® у пациентов с дегидратацией. В таких случаях целесообразно сначала провести регидратацию, а затем начинать терапию препаратом Целебрекс®. Влияние на функцию печени Целебрекс® не следует применять у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени (класс С по классификации Чайлд-Пыо). Целебрекс® следует применять с осторожностью при лечении пациентов с печеночной недостаточностью средней тяжести и назначать в наименьшей рекомендованной дозе. В некоторых случаях наблюдались тяжелые реакции со стороны печени, включая фульминантный гепатит (иногда с летальным исходом), некроз печени, печеночная недостаточность (иногда с летальным исходом или необходимостью трансплантации печени). Большинство из этих реакций развивались через 1 месяц после начала приема целекоксиба. Пациенты с симптомами и/или признаками нарушения функции печени, или те пациенты, у которых выявлено нарушение функции печени лабораторными методами, должны быть под тщательным наблюдением на предмет развития более тяжелых реакций со стороны печени во время лечения препаратом Целебрекс®. Анафилактические реакции При приеме препарата Целебрекс® были зарегистрированы случаи анафилактических реакций. Серьезные реакции со стороны кожных покровов Крайне редко при приеме целекоксиба отмечались серьезные реакции со стороны кожных покровов, такие как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, и токсический эпидермальный некролиз, некоторые из них были фатальными. Риск появления таких реакций более высок у пациентов в начале терапии, в большинстве отмеченных случаев такие реакции начинались в первый месяц терапии. Следует прекратить прием препарата Целебрекс® при появлении кожной сыпи, изменений на слизистых оболочках или других признаков гиперчувствительности. Терапия глюкокортикостероидами Целебрекс® не может заменить глюкокортикостероиды или применяться в качестве терапии глюкокортикостероидной недостаточности. Влияние на способность вождения автомобиля и управления механизмами Влияние целекоксиба на способность вождения автомобиля и управления механизмами не исследовалось. Однако основываясь на фармакодинамических свойствах и общем профиле безопасности, представляется маловероятным, что Целебрекс® оказывает такое влияние. Передозировка Клинический опыт передозировки ограничен. Без клинически значимых побочных эффектов применялись однократные до 1200 мг и многократные дозы до 1200 мг в 2 приема в сутки. При подозрении на передозировку необходимо обеспечить проведение соответствующей поддерживающей терапии. Предположительно диализ не является эффективным методом выведения препарата из крови, из-за высокой степени связывания препарата с белками плазмы крови.

Взаимодействие

Нельзя применять данный препарат одновременно с другими НПСВ, которые не содержат ацетилсалициловую кислоту.

Так как лекарство не оказывает влияния на антиагрегантное воздействие ацетилсалициловой кислоты, он не рассматривается в качестве ее замены для профилактики сердечно-сосудистых болезней.

Не взаимодействуют с Толбутамидом, Фенитоином, Глибенкламидом, Метотрексатом, Омепразолом и антацидами. При одновременном приеме целекоксиба и лития отмечается повышение концентрации второго в плазме на 17 процентов.

Династат или Целебрекс – что выбрать

НПВС на основе парекоксиба. Внутри упаковки содержатся таблетки или лиофилизат, из которых изготавливают инъекционную жидкость. Применяется для быстрого достижения результата для пациентов, у которых наблюдается воспалительное состояние ЖКТ. Средство напрямую попадает внутрь крови, поэтому имеет меньше побочных действий. Быстро выводится из организма.

Препарат подавляет синтез ЦОГ-2 и простагландинов. Поэтому устраняется боль, воспаление, жар.

Показания к применению:

острая боль;
терапия боли после хирургического вмешательства;
замена опиоидных анальгетиков.

Рекомендуемая дозировка – 40 мг. Если симптомы не проходят, дозу повышают до 80 мг.

Противопоказания:

непереносимость сульфаниламидов а, аллергические реакции на НПВС;
воспалительное, эрозивное, язвенное состояние ЖКТ;
сердечная недостаточность;
почечная недостаточность;
несовершеннолетний возраст.

Внимание! В отличие от Целебрекса, лекарство можно применять во время вынашивания плода. При этом ожидаемый эффект должен быть выше, чем возможность побочных действий.

Побочные эффекты:

снижение ритма сердца;
невралгии: беспокойство, головная боль;
диспепсические расстройства;
редко воспаление печени;
нарушение выделения веществ почками;
аллергия: сыпь, зуд (редко анафилактический шок и бронхоспазм);
снижение числа тромбоцитов.

[t_price foo=”Династат”]

Аналоги Целебрекса

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Денебол

Целекоксиб

Аркоксиа

Ранселекс

Аналоги препарата:

Артоксиб;
Зицел;
Ранселекс;
Ревмоксиб;
Целекоксиб.

Цена аналогов Целебрекса немного дешевле.

Цена Целебрекса, где купить

Цена Целебрекс 200 миллиграмм на территории России составляет в среднем 400 рублей (10 капсул).

В Украине стоимость препарата составляет в среднем 220 гривен.

Цена таблеток Целебрекс за 3 блистера в упаковке находится в пределе 1000-1100 рублей.

Интернет-аптеки РоссииРоссия
Интернет-аптеки УкраиныУкраина

Аптека Диалог

Целебрекс (капс. 200мг №10)Pfizer
500 руб.заказать
Целебрекс (капс. 100мг №10)Pfizer
562 руб.заказать
Целебрекс капсулы 200мг №30Pfizer
1238 руб.заказать
Целебрекс капсулы 400мг №1+200мг №5Pfizer
243 руб.заказать

Аптека24

Целебрекс 200 мг №20 капсулы Р-Фарм Джермані ГмбХ, Німеччина
363 грн.заказать

Артоксиб или Целебрекс – что лучше

НПВС с международным, включающий Целекоксиб. Выпускается в виде капсул по 200 мг. Подавляет синтез ЦОГ-2, простагландинов. Лекарство назначают для устранения боли опорно-двигательного аппарата.

Внимание! Лекарственное средство не лечит причину, а только устраняет болезненный симптом.

Средство показано применять 1 раз за сутки. Если болезненность не устраняется, дозировку повышают до 2 раз за сутки.

Противопоказания схожи с Целебрексом. Средство обладает множеством негативных эффектов:

диспепсия;
воспаление ЖКТ, язвы, эрозии, перфорации;
невралгии: слабость, головокружение, головная боль, помутнение перед глазами, звон внутри ушей, онемение конечностей, повышенная возбудимость, подавленное настроение;
воспаление респираторного тракта;
снижение ростков тромбоцитов, эритроцитов, лимфоцитов;
аллергические реакции: зуд, сыпь, покраснение, крапивница, анафилаксия.

Возможно появление передозировки со рвотой и неврологическими расстройствами, которые быстро проходят при устранении приема лекарства.

[t_price foo=”Артоксиб”]