«Новобисмол»: описание, фармакодинамика
Препарат обладает антибактериальным действием, поэтому применяется для лечения язвенных образований органов пищеварения. Выпускается в форме таблеток белого, кремового оттенка. Действующим компонентом является органический комплекс дицитрат висмута трикалия. Также в состав входят дополнительные компоненты – магний в форме стерата, крахмал кукурузный, калий в форме полиакрилата и повидон.
Препарат применяется как противоязвенное лекарство, обладающее выраженным вяжущим эффектом. В кислой среде, которая присутствует в желудке, он формирует защитную плену на эрозионных и язвенных образованиях. Благодаря этому увеличивается синтез слизи, активируются защитные клеточные механизмы. Поэтому ткани желудка лучше восстанавливаются, а язвы перестают развиваться. Также средство уменьшает воздействие ферментов пепсина и его предшественника пепсиногена.
Средство полностью остается в желудке и кишечнике, практически не поступает в кровоток. Незначительная часть висмута проходит через кишечные стенки и далее полностью выводится вместе с мочой.
Таблетки «Новобисмола» нужно хранит в обычных комнатных условиях при температуре не более 25 градусов тепла. Следует исключить доступ солнечных лучей, оберегать от детей. Срок годности препарата составляет 4 года со дня производства. По истечении этого времени употреблять таблетки нельзя.
Инструкция
Регистрационный номер: Торговое название препарата: Эскейп® Международное непатентованное название или группировочное название: висмута трикалия дицитрат Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Состав на одну таблетку:
Активное вещество: висмута трикалия дицитрат – 300,00 мг, в пересчете на висмута оксид – 120,00 мг. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 54,22 мг, повидон (поливинил- пирролидон среднемолекулярный, повидон K 25) – 42,00 мг, полакрилин (калия полакрилин) – 20,00 мг, магния стеарат – 3, 78 мг. Оболочка: AquaPolish® P white 019.49 MS [Гидроксипропилметилцеллюлоза (Е 464) – 7,80 мг; гидроксипропилцеллюлоза (Е 463) – 1,30 мг; стеариновая кислота (Е 570) – 0,91 мг; тальк (Е 553b) – 1,30 мг; полиэтиленгликоль – 0,39 мг; титана диоксид (Е171) – 1,30 мг] – 13,00 мг.
Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, со слабым запахом аммиака, на изломе белого или почти белого цвета. Фармакотерапевтическая группа: Противоязвенное средство, антисептическое кишечное и вяжущее средство. Код АТХ: [А02ВХ05]
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Гастропротекторное и противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием.
В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Таким образом препарат формирует защитный слой, который в течение продолжительного периода времени защищает пораженные участки слизистой оболочки от влияния агрессивных факторов. Увеличивая синтез простагландина E, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки желудочно- кишечного тракта к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.
Фармакокинетика
Практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками.
Показания к применению
- функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно- кишечного тракта;
- хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori;
- синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.
Противопоказания
- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- прием препаратов, содержащих висмут;
- хроническая почечная недостаточность;
- детский возраст до 4 лет.
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
Висмута трикалия дицитрат противопоказан к применению у беременных женщин. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Внутрь. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента, в зависимости от характера заболевания.
Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки, за 30 мин до приема пищи (завтрак, обед, ужин) и на ночь, или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи (завтрак, ужин).
Детям в возрасте от 8 до 12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи (завтрак, ужин).
Детям в возрасте от 4 до 8 лет назначают в дозе 8 мг/кг/сутки; в зависимости от массы тела ребенка назначают по 1-2 таблетки в сутки (соответственно, в 1-2 приема в сутки). При этом суточная доза должна быть наиболее близка к расчетной дозе (8 мг/кг/сутки).
Таблетки принимают за 30 мин до еды, запивая небольшим количеством воды.
Таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Не рекомендуется запивать таблетки молоком. Длительность курса лечения обычно составляет от 4 до 8 недель. После окончания приема препарата не рекомендуется принимать лекарственные средства, содержащие висмут (например, Викалин, Викаир) в течение 2 месяцев.
Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Висмута трикалия дицитрата в комбинации с антибактериальными препаратами, обладающими антихеликобактерной активностью.
Побочные эффекты
Перечисленные ниже нежелательные явления, отмеченные при применении висмута трикалия дицитрата, распределены по частоте возникновения в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, < 1/10); нечасто (≥ 1/1000, < 1/100); редко (≥ 1/10 000, < 1/1 000); очень редко (< 1/10 000).
Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто – окрашивание кала в черный цвет; нечасто – тошнота, рвота, диарея или запоры.
Аллергические реакции: нечасто – кожная сыпь, зуд; очень редко – анафилактические реакции.
Со стороны нервной системы: очень редко – при длительном применении в высоких дозах
- энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.
Побочные эффекты являются обратимыми и быстро проходят после отмены препарата.
Передозировка
При применении препарата в дозах, в десятки раз превышающих рекомендованные, или при длительном применении завышенных доз препарата возможно развитие отравления висмутом.
Симптомы: диспепсия, сыпь, воспаление слизистой оболочки полости рта, характерное потемнение в виде голубых линий на деснах; при длительном применении в дозах, превышающих рекомендуемые, возможно нарушение функции почек.
Эти симптомы полностью обратимы при отмене препарата.
Лечение: cпецифического антидота нет. При передозировке препарата показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия, направленная на поддержание функции почек. В случае передозировки также показано назначение солевых слабительных. В дальнейшем лечение должно быть симптоматическим. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, можно ввести комплексообразователи – димеркаптоянтарную и димеркапто- пропансульфоновую кислоты. При развитии тяжелого нарушения функции почек показано проведение гемодиализа.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
В течение получаса до и получаса после приема препарата не рекомендуется применение внутрь других лекарственных средств, а также прием пищи и жидкости, в частности антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приеме внутрь могут оказывать влияние на эффективность висмута трикалия дицитрата.
Препарат уменьшает всасывание тетрациклинов.
Препарат не применяют одновременно с другими лекарственными препаратами, содержащими висмут, так как одновременное применение нескольких препаратов висмута повышает риск развития побочных эффектов, в том числе риск развития энцефалопатии.
Особые указания
Препарат не следует применять более 8 недель. Не рекомендуется во время лечения превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей. В период лечения препаратом не следует применять другие препараты, содержащие висмут (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). По окончании курсового лечения препаратом в рекомендованных дозах концентрация активного действующего вещества в плазме крови не превышает 3 – 58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации выше 100 мкг/л.
При применении висмута трикалия дицитрата возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута.
Иногда отмечается незначительное потемнение языка. Во время терапии не рекомендуется прием алкоголя.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Данные о влиянии препарата Эскейп® таблетки, покрытые пленочной оболочкой на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 120 мг.
По 10 или 14 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
4 или 8 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Без рецепта.
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей
ПАО «Отисифарм», Россия, 123317, г. Москва, ул. Тестовская, д.10 Тел.: +7 (800) 775-98-19 Факс www.otcpharm.ru
, 305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18, тел./факс www.pharmstd.ru
Показания и противопоказания
Препарат показано применять в таких случаях:
- язвы в желудке и 12-перстной кишке на стадии обострения;
- гастрит хронического типа;
- гастродуоденит в обостренной форме;
- диспепсия функциональная (не по причине органических болезней пищеварительной системы);
- синдром раздраженного кишечника.
В ряде случае использовать таблетки нельзя:
- все триместры беременности;
- дети до 4 лет включительно;
- период кормления;
- индивидуальная непереносимость любого компонента препарата;
- выраженные расстройства почек.
Инструкция по применению «Новобисмол»
Таблетки применяют взрослые и дети от 12 лет по 1 таблетке трижды в день за полчаса до еды. Также можно принимать по 2 таблетки в день также за полчаса до пищи.
В детском возрасте 8-12 лет дозировка другая – по 1 таблетке дважды в день за полчаса до еды. Если препарат показан детям 4-8 лет, то суточную дозировку рассчитывают, исходя из соотношения 8 мг на 1 кг массы. Это количество разделяют на 2 одинаковых части и принимают также за полчаса до еды.
Курс продолжается от 4 до 8 недель. При этом на протяжении последующих 2 месяцев не рекомендуется использовать лекарства, в состав которых также входит висмут.
Инструкция по применению ЭСКАПЕЛ® (ESCAPELLE)
Данный препарат предназначен исключительно для экстренной контрацепции и не заменяет регулярной гормональной контрацепции. Повторное применение препарата Эскапел® в течение одного менструального цикла не рекомендуется.
Экстренная контрацепция не позволяет предупредить развитие беременности во всех случаях.
В случае, когда время полового акта неизвестно или с момента незащищенного полового акта прошло более 72 ч, может наступить беременность. В связи с этим применение препарата Эскапел® после второго полового акта может быть неэффективным. При задержке менструации более чем на 5 дней, при изменении характера своевременно наступившей менструации или при подозрении на беременность по каким-либо иным причинам следует исключить беременность. Если после применения препарата Эскапел® наступает беременность, следует помнить о возможности эктопической беременности.
Абсолютный риск эктопической беременности, по всей видимости, низкий, поскольку левоноргестрел предотвращает овуляцию и оплодотворение. Эктопическая беременность может развиваться, несмотря на появление маточного кровотечения. В связи с этим, левоноргестрел не рекомендуется принимать при наличии факторов риска эктопической беременности (сальпингит или эктопическая беременность в анамнезе).
Препарат Эскапел® не рекомендуется принимать пациенткам с тяжелой печеночной недостаточностью.
При тяжелых нарушениях абсорбции в кишечнике (например, при болезни Крона) эффективность препарата Эскапел® может снижаться.
После приема препарата Эскапел® обычно наступает нормальная менструация в ожидаемое время. Иногда менструация может начинаться на несколько дней раньше или позже ожидаемого срока. Рекомендуется проконсультироваться с врачом для подбора или коррекции регулярной контрацепции. Если препарат Эскапел® применялся на фоне регулярной гормональной контрацепции, и в последующий 7-дневный перерыв в приеме контрацептива менструация не наступает, необходимо исключить беременность.
Повторный прием препарата в течение одного и того же менструального цикла не рекомендуется из-за возможности его нарушения.
Имеются ограниченные данные, требующие дальнейшего подтверждения о том, что контрацептивная эффективность препарата Эскапел® может снижаться с увеличением массы тела или ИМТ. У всех женщин, независимо от их массы тела и ИМТ, средство экстренной контрацепции должно быть принято как можно раньше после незащищенного полового акта.
Препарат содержит лактозы моногидрат (142.5 мг). Пациентам с врожденной непереносимостью галактозы или лактозы либо синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы принимать препарат не рекомендуется.
Препарат Эскапел® не эффективен в качестве регулярной контрацепции и может использоваться только в качестве экстренного контрацептива. Женщинам, которые постоянно пользуются экстренной контрацепцией, необходимо проконсультироваться с врачом для подбора метода постоянной контрацепции.
Применение экстренной контрацепции не исключает необходимости защиты от заболеваний, передающихся половым путем.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Исследований по выявлению возможного влияния препарата на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не проводилось.
Доклинические данные по безопасности
В экспериментах на животных при применении высоких доз левоноргестрела наблюдалась вирилизация плодов женского пола.
В доклинических исследованиях не выявлено какого-либо специфического потенциального вреда для человека, помимо данных, которые представлены в других разделах краткой характеристики препарата.
Особые указания
Во время лактации применять препарат можно, но в этом случае необходимо прекратить кормление на время всей терапии. Общий курс терапии должен длиться не более 8 недель подряд. Необходимо тщательно соблюдать дозировку по инструкции. Во время лечения следует исключить прием других медикаментов, в составе которых присутствуют соединения висмута.
При приеме таблеток допускается окрашивание каловой массы в более темный цвет. В редких случаях немного темнеет поверхность языка, что также нормально и не требует применения дополнительного лечения.
«Новобисмол» не оказывает воздействия на уровень внимания, поэтому его можно употреблять во время вождения автомобиля, а также оператором движущихся механизмов.
Словарь молодежного сленга — эскейп
Сколько разных интересных слов можно найти просторах интернета, многие из которых не доступны для понимания простому пользователю. В итоге люди начинают листать словарики в надежде отыскать конкретный смысл и значение определённых понятий и терминов. Для того, чтобы помочь сориентироваться в этом океане информации, мы создали сайт terminy.info, где вас ждут множество расшифровок любопытных словечек и аббревиатур. Обязательно добавьте наш полезный со всех сторон сайт в свои закладки, чтобы порой заглядывать к нам огонёк. Сегодня мы поговорим о достаточно неоднозначном слове, это Эскейп
, что значит вы сможете прочесть немного ниже. Впрочем, перед тем, как я продолжу, мне хотелось бы посоветовать вам ознакомиться с ещё парочкой толковых публикаций по тематике интернет сленга. Например, что значит Лайки, как понять слово Орирую, что такое Цинк, что означает и т. п.
Итак, продолжим, значение Эскейп
? Данный термин был заимствован из английского языка «
Escape
«, и переводится, как «спасение себя из опасных ситуаций», «
побег
«. Это понятие имеет несколько значений, и мы разберём лишь самые популярные из них.
Эскейп в Доте 2
это герои, которые способны выйти из безнадёжного боя, и убежать, спасая таким образом свою шкурку
В игре Дота 2 существует огромное разнообразие героев, которые обладают совершенно различными способностями, в том числе и «Эскейпом». Особенностью подобных персонажей является способность к телепортации или невидимости. У этого умения имеется две стороны медали, персонажи способны не только быстро сбежать, но также неожиданно для всех оказаться в самой гуще битвы. Персонажи имеющие подобные умения можно пересчитать по пальцам, например Тимбер с чейном; Рикимару с инвизом; Антиман с блинком
и т. п. Кроме того, существует кибер-спортивная команда, использующая слово «
Эскейп
» в качестве своего названия.
Некоторые, особо пытливые граждане хотят узнать, что значит Эскейп-рум
?
Экейп-рум
это игра в реальности, в которой вы заходите в комнату, вас закрывают, и вам необходимо найти выход, используя различные подсказки оставленные в помещении
Этим занимаются исключительно энтузиасты на добровольной основе. В нашей стране используются небольшие помещения, и поэтому, чтобы выбраться из комнаты, вам потребуется потратить два три часа. Эти помещения переполнены головоломками, поисковыми загадками, причём интерьер будет оформлен выше всяческих похвал. За что можно будет им простить небольшие упущения.
Эскейп
это название клавиши на клавиатуре «
Esc
«, которая позволяет прервать или отменить операцию ил действие (
расположена слева вверху
)
В разных приложениях, функция этой клавиши заметно отличаются. Например:
- Отмена изменений в MS Excel;
- Сворачивание программы;
- Отмена выделения;
- Выход в основное меню (преимущественно в играх);
- Закрытие окна программы;
- Отмена текущей операции.
Кстати это слово используется в отличной игре Escape from Tarkov / Побег из Таркова
, правда с заоблачной ценой. Смысл в ней такой, что необходимо выбраться из города, который контролируются ЧВК, бандитами и военными. Я сам не играл, по сугубо финансовым причинам, была бы подешевле, то купил бы не задумываясь.
Прочтя эту статью, вы узнали что значит Эскейп
, и теперь сможете объяснить значение этого термина своим знакомым и друзьям.
Симптомы передозировки
При нарушении указанной в инструкции дозировки возможно появление симптомов нарушения работы почек. Они обратимы – после прекращения применения таблеток функции почек восстанавливаются.
При проявлении острых симптомов передозировки необходимо принять несколько таблеток активированного угля и солевых слабительных. Может понадобиться процедура промывания желудка. В крайнем случае рекомендуется обратиться за неотложной помощью. В определенных ситуациях врач может принять решение о проведении гемодиализа.