Современная медицина предлагает несколько вариантов контрацепции, но самый популярных из них до сих пор — противозачаточные таблетки. Такой способ предохранения от нежелательной беременности наиболее результативен, принимать таблетки удобно и надежно. Если противозачаточные препараты правильно подобраны, все обойдется без последствий для организма.
ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ГИНЕКОЛОГА — 1000 руб. ПРИЕМ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗОВ — 500 руб. УЗИ малого таза — 1000 руб. НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ
Можно ли доверять гормональной контрацепции?
Содержание статьи
Многие женщины, думают, что противозачаточные таблетки — новое изобретение, поэтому ему не доверяют. На самом деле впервые о гормональной контрацепции заговорили ещё 100 лет назад в начале ХХ века. Первые опыты по гормонам провел австрийский врач Хаберланд. Благодаря чему искусственные женские половые гормоны прогестерон и эстроген были получены уже в 30-х годах прошлого века. А в 1960 г. американец Пинкус создал первую гормональную контрацептивную таблетку, ее назвали «Эновид».
Первый препарат содержал лошадиные дозы гормонов и не был надежным, поэтому разработки по «таблеткам от залета» продолжились. В результате снижались дозировки гормонов, отрабатывались пропорции, повышалась надежность контрацептивов. Сейчас гормональная контрацепция — самый надежный метод предохранения от нежелательной беременности — его эффективность достигает 99,9%.
Помимо предохранения многие препараты обладают лечебным эффектом, восстанавливая гормональный баланс. Поэтому гинекологи назначают их при многих заболеваниях женской половой сферы и при выраженном нарушении обмена веществ. Правильно подобранные гормональные препараты заметно улучшают внешний вид женщины — уходит жирность кожи и волос, пропадают прыщи и угри.
Побочные эффекты, которые должны насторожить
Следующие побочные эффекты нельзя оставлять без внимания в любом случае:
- Нарушения менструального цикла, кровотечения, кровянистые выделения, повторяющиеся спустя 2 цикла приема таблеток.
- Головная боль, не проходящая самостоятельно без анальгетиков.
- Первичная или хроническая молочница.
- Отеки ног, лица, говорящие о нарушениях обмена веществ и работы почек.
- Постоянное снижение полового влечения.
- Выпадение волос.
Эти симптомы указывают на превышение норм половых гормонов, поэтому такие таблетки нужно заменить.
Виды и назначение противозачаточных таблеток
Прием противозачаточных таблеток предотвращает оплодотворение яйцеклетки. Ещё одну группу противозачаточных таблеток составляют препараты, которые принимают в целях прекращения беременности на ранних сроках.
Наиболее популярны у женщин следующие виды противозачаточных лекарств:
- Мини-пили (прогестиновые).
- Комбинированные оральные контрацептивы (КОК).
- Препараты экстренной контрацепции.
- Негормональные средства.
- Противозачаточные таблетки с растительными гормонами и средства народной медицины.
Выбирая таблетки, обратите внимание, на то, что ни один способ контрацепции не может гарантировать результат на 100%. Поэтому, если после приема противозачаточных вы почувствовали изменения в организме,хотя бы отдаленно напоминающие признаки беременности, немедленно обратитесь к гинекологу.
Как подбирают средства для предотвращения беременности: анализы необходимы!
Чтобы подобрать наиболее верный и подходящий способ предохранения от нежелательной беременности, нужно проконсультироваться у гинеколога. Покупать любые таблетки самостоятельно нельзя! Принимая гормональные препараты без обследования, можно сбить гормональный фон, усилить рост существующих опухолей, заработать бесплодие и другие осложнения.
Обследование включает:
- Мазок из влагалища и шейки матки (проводится с целью изучения микрофлоры и исключения злокачественных новообразований — онкологии);
- УЗИ органов малого таза (для исключения беременности, кист, опухолей и прочих новообразований);
- УЗИ молочных желез;
- Анализы на половые гормоны;
- Биохимический анализ крови;
- Кровь на свертываемость (гормоны, содержащиеся в КОКах изменяют свертываемость).
Желательно сдать анализы на ферменты печени. Так можно полностью исключить заболевания ЖКТ при которых противопоказаны гормоны.
Также доктор оценивает возраст, вес и общее состояние здоровья: измеряет давление, осматривает тело на наличие признаков кожных инфекций, изучает гормональные признаки (жирность кожи и волос, размер щитовидной железы и т.д.).
При правильном назначении оральных контрацептивов помимо результатов анализов во внимание берется фенотип женщины, который определяется по ее внешнему виду, росту, особенностям менструального цикла, хроническим заболеваниям, состоянию кожных покровов, волос и молочных желез.
В зависимости от фенотипа врач назначит подходящий препарат.
Фенотип женщины | Особенности | Препараты |
Преобладание эстрогенов | Низкий или средний рост, женственный внешний вид, кожные покровы склонны к сухости, длительные менструации с большими кровопотерями | Средне- и высокодозированные оральные контрацептивы: Логест, Милване, Фемоден, Ригевидон, Линдинет, Тризистон, Микрогинон, Триквилар |
Сбалансированный тип | Средний рост, женственность, средние размеры молочных желез, отсутствие предменструального синдрома, месячные длятся 5 дней, умеренная жирность волос и кожи | Марвелон, Фемоден, Микрогинон,Силест, Регулон, Новинет, Линдинет-30, Три-Регол, Триквилар |
Преобладание гестагенов | Высокий рост, слаборазвитые молочные железы, предменструальная депрессия, «мальчишеский» внешний вид, скудные менструации с коротким циклом | КОК с антиандрогенным компонентом: Ярина, Жанин, Джес, Диане, Димиа, Хлое, Силует, Зоэли, Эрика |
Какие противозачаточные таблетки можно принимать кормящим женщинам
Нужно ли предохраняться женщинам, кормящим грудью? Если женщина — кормящая мама, то овуляция по идее должна подавляться, ведь организм во время лактации (период кормления малыша) вырабатывает специальный гормон и яйцеклетка не созревает. В гинекологии поэтому период лактации характеризуется как физиологическое бесплодие или лактационная аменорея. Однако на практике полно случаев, когда женщина беременела уже через пару месяцев после родов. Это говорит о том, что надеяться на «авось» не стоит — предохраняться нужно в любом случае.
Проблема состоит ещё и в том, что кормящие женщины не обращают внимание на признаки беременности на раннем сроке, так как их просто нет! Критические дни при кормлении отсутствуют, грудь набухшая. А легкая тошнота появляется не сразу и воспринимается как нечто само-собой разумеющееся или списывается на хроническую усталость. Пропустив первые сроки нежелательной беременности, женщине придется идти на травматичный хирургический аборт, что после родов вдвойне опасно. Из всего вышесказанного, важность приема противозачаточных таблеток даже во время лактации очевидна.
Выбирая противозачаточные таблетки при лактации, нужно понимать, что многие препараты проникают в грудное молоко. Как именно они действуют пока не известно, но гинекологи и педиатры в этом вопросе сходятся во мнении — рисковать не стоит. К приему кормящим мамам разрешены только мини-пили. А вот когда малыш подрастет и менструальный цикл восстановится, лучше будет воспользоваться средствами комбинированной контрацепции.
Когда выписывают гормональные таблетки от беременности
Первое назначение этих препаратов — предохранение от беременности. Также они нужны для лечения некоторых состояний:
- После аборта, чтобы исключить новую беременность, снизить кровотечение.
- После родов (если не кормит грудью, начинать прием можно через 3 недели).
- Для предупреждения повторной внематочной беременности.
- После лечения воспаления органов малого таза, чтобы предупредить новое заражение.
- При нарушениях менструального цикла.
- Пациенткам с анемией, чтобы снизить кровопотери.
- При гинекологических заболеваниях, связанных с гормональным сбоем, например, при поликистозе яичников, эндокринном бесплодии, ПМС, эндометриозе и др.
Врачи утверждают, что КОК положительно влияют на течение ревматоидного артрита и язв желудка.
Противозачаточные таблетки после аборта и родов
После аборта начинать пить таблетки нужно сразу. Если этого не удалось сделать, начинают прием со следующей менструации. После родов необходимо подождать 3-4 недели. Стоит отметить, что контрацептивный эффект КОК начинает действовать после 14 дней приёма таблеток. А максимального эффекта метод оральной контрацепции достигнет на втором месяце приема препарата.
Мини-пили можно начинать принимать сразу после назначения. После родов нужно подождать примерно 1,5 месяца, а потом приступить к контрацепции.
Таблетки от беременности и антибиотики
Если врач назначает лекарства, необходимо сообщать ему о приеме гормональных контрацептивов. Некоторые медикаменты при совместном употреблении снижают эффективность КОК, поэтому инструкцию к препаратам стоит изучать основательно. На случай, если в ней отмечено снижение контрацептивного эффекта противозачаточных таблеток, воспользуйтесь дополнительными методами предохранения (как вариант, презервативы).
Что касается мини пили, то по поводу назначения врачом антибиотиков можно не переживать. Прием таких лекарств никак не влияет на эффективность противозачаточных таблеток прогестинового типа.
Как долго можно принимать гормональные контрацептивы?
Многие женщины, которым гинеколог подобрал КОК, принимают эти противозачаточные без перерыва годами и десятилетиями. Это неправильно. У человека с возрастом меняется вес, гормональный статус, условия жизни. Организм теряет иммунитет, накапливаются хронические болячки. Принимать одни и те же гормоны в данном случае сродни ситуации, что и носить это же время одно и то же платье.
Гинекологи считают, что использовать правильно подобранный метод контрацепции можно несколько лет подряд при условии постоянного наблюдения у женского врача. После родов и приближаясь к менопаузе концентрацию гормонов нужно вновь отрегулировать. Это поможет не только не забеременеть, нои подлечиться и продлить молодость, отодвинув климакс.
Некоторые ученые предлагают делать обязательные перерывы в приеме гормональных противозачаточных через каждый год на 3-6 месяцев. Таким образом, якобы, организм воспринимает период отсутствия овуляции, как беременность и кормление. Эта методика пока всего лишь теория, поэтому лучше довериться своему гинекологу, который точно знает, когда нужно сделать перерыв или заменить таблетки.
Противозачаточные таблетки и беременность
Гормональные таблетки от беременности при правильном подборе и соблюдении правил приема, не снижают способность к зачатию после отмены. Забеременеть можно буквально сразу. А если таблетки выписывались ещё и с лечебной целью, за счет нормализации цикла и гормонального статуса, возможность беременности даже повышается. Шансы на беременность уравниваются через 3-6 месяцев после отмены гормонов. Течение и исход запланированной беременности будет абсолютно таким же, как и до приема таблеток.
Некоторые специалисты считают, что гормональные противозачаточные при многолетнем приеме одних и тех же препаратов снижают репродуктивную функцию, так как яичники отвыкают вырабатывать гормоны самостоятельно. Если Вы планируете иметь детей в дальнейшем, стоит прислушаться к организму и врачам. Провериться можно, сделав перерыв и сдав анализы на гормоны — они покажут, влияет ли прием контрацептивов на функцию яичников или нет.
Мини-пили — прогестиновые таблетки
Мини-пили или, как их иначе называют, «минимальные пилюли», — это препараты, содержащие минимальное количество синтетического заменителя женского полового гормона прогестина (гестагена). Гормоны, относящиеся к этому классу, вырабатываются в яичниках и других органах, и призваны поддерживать зачатие и беременность. Всего в мини-пили могут включаться 2 вида синтетических гестагенов — линестренол или дезогестрел. Содержание гормонов в «минимальных пилюлях» варьируется от 300 до 500 мкг.
Мини-пили по своей функциональности способны заменить комбинированные оральные контрацептивы — их эффективность — 95%. Такие противозачаточные назначают женщинам, которые по ряду причин не могут принимать гормональные таблетки с нормальной концентрацией гормонов. Хотя прогестиновые средства (мини-пили) менее эффективны, чем классические гормональные контрацептивы, они все-равно популярны за счет щадящего действия на организм. В группу прогестиновых средств контрацепции входят: Микронор, Оврет, Чарозетта, Примолют-Нор, Экслютон, Континуин.
Многие женщины спрашивают у гинеколога, чем отличаются мини-пили от комбинированных контрацептивных таблеток и с чем связана их сниженная активность. Разница в механизме действия. Мини-пили реализуют свой контрацептивный эффект путем изменения консистенции слизи в шейке матке. Она становится густой и препятствует проникновению сперматозоидов в матку. Если хотя бы одному из них удалось добраться до яйцеклетки, тут проявляется еще одно действие мини-пили. Оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться на стенках матки. Комбинированные таблетки от беременности подавляют овуляцию.
Как правильно принимать мини-пили
Эффективность любого препарата напрямую зависит от правильного способа его применения. Мини-пили необходимо принимать каждый день и приблизительно в одно и то же время. Получается, в год нужно принять 365 таблеток без перерывов, вне зависимости от менструаций.
Если по каким-либо причинам не получилось принять таблетку вовремя, нужно сделать это, как только появится возможность. Если после приема препарата началась рвота, следовательно препарат не начал действовать, новую таблетку нужно будет принять на следующий день. В этом случае дополнительно придется предохраняться другими способами в течение 2-3 дней.
Наиболее оптимальный временной промежуток для принятия таблетки — 18-19 часов. Контрацептивный эффект достигает своего максимума через 3-4 часа после применения препарата. В основном, большинство половых контактов происходит поздно вечером или ночью. Именно в это время мини-пили и будут действовать лучше всего. Но этот факт не означает, что днем они окажутся малоэффективны. Противозачаточная таблетка действует сутки и в любом случае выполнит свои функции.
Таблетки от беременности после акта через 72 часа, 3 недели, месяц. Название, цена. Лучшие
Незапланированная беременность обычно является последствием пренебрежения средствами защиты или использования некачественных контрацептивов. Такая проблема требует немедленного решения, так как устранить ее проще на ранних стадиях.
Таблетки от незапланированной беременности после акта почти также эффективны, как и хирургический аборт. Однако использовать такие медикаменты следует осторожно, поэтому перед использованием желательно узнать о них больше.
Таблетки от беременности после акта, при котором возможно произошло оплодотворение яйцеклетки, принимать следует сразу, как только был обнаружен этот факт.
Комбинированные оральные контрацептивные средства (КОК)
Какие еще существуют таблетки против беременности после незащищенного акта? В этом разделе вы познакомитесь с комбинированными оральными контрацептивными средствами, которые сокращенно называются КОК. Эти препараты содержат очень большую дозировку гормона гестагена и эстрогена. При приеме этих лекарственных средств стоит строго соблюдать дозировку и схему применения. Длительный и бесконтрольный прием гормональных препаратов несет за собой целый перечень серьезных проблем, которые отразятся на репродуктивной функции.
Они действуют следующим образом: происходит отторжение эндометрия, так оплодотворенная яйцеклетка не сможет закрепиться в полости матки. Обязательно относитесь к приему КОК очень ответственно, ведь их действие может вызвать кровотечение.
- «Овидон».
- «Нон-Овлон».
- «Силест».
- «Ригевидон».
Таблетки после незащищенного акта от беременности, названия которых представлены выше, относятся к группе КОК. Отметим, что есть несколько противопоказаний к приему данных лекарственных средств. Если у вас обнаружено хоть одно из них, то стоит отказаться от приема КОК. К противопоказаниям относятся:
- тромбоз или высокая вероятность возникновения данного заболевания;
- врожденная тромбофилия;
- инсульт;
- ишемическая болезнь сердца;
- артериальная гипертензия;
- фибрилляция предсердий;
- септический эндокардит;
- возраст более тридцати лет (есть вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний);
- курение;
- диабет;
- гипертензия;
- наличие вирусных гепатитов;
- цирроз печени;
- опухоль печени;
- мигрень;
- сахарный диабет, который длится более двадцати лет;
- рак молочной железы (сюда относятся случаи, когда диагноз подтвержден или только подозревается);
- период лактации;
- беременность.
Во всех вышеперечисленных случаях употреблять препараты КОК строго запрещено.
Как предотвратить беременность после незащищенного акта таблеткой КОК, мы разобрали, теперь немного поговорим о возвращении правильного функционирования яичников и возвращении репродуктивной способности.
В 90 % случаев женщины в течение года смогли забеременеть после прекращения приема контрацептивов. Не стоит переживать, что прием препаратов может как-то повлиять на дальнейшую репродуктивную жизнь. Если следовать инструкции, то возможность забеременеть после отмены лекарства очень высока и на развитии беременности прием никак не отразится.
Ошибочный прием препарата КОК во время беременности не должен вызвать переживаний, это не является причиной назначения на аборт. Тем не менее отказаться от приема КОК просто необходимо, чтобы беременность и развитие плода проходили правильно.
тромбоз или высокая вероятность возникновения данного заболевания;.
Плюсы и минусы приема мини пили
Идеальных средств контрацепции нет, все они имеют как плюсы, так и минусы.
Преимущества мини пили
- Быстрый эффект — таблетки при регулярном приеме начинают действовать через 3-4 часа.
- Отсутствие побочных эффектов и мягкое воздействие на организм в целом. Даже у кормящих женщин лактация не снижается и не меняется вкус молока.
- Не влияют на свертываемость крови.
- Регулярный прием позволяет чувствовать себя защищенной в любое время. Нет необходимости принимать таблетку непосредственно перед половым контактом.
- Мини пили не снижают либидо, не повышают эмоциональность и не стимулируют нервозность.
- Прогестиновые противозачаточные препараты можно использовать перед хирургическим вмешательством.
- После прекращения приема мини-пили способность к зачатию восстанавливается через месяц.
- Месячные проходят без сильных болей.
Недостатки прогестиновых контрацептивов:
- Возможна небольшая прибавка в весе.
- Ежедневный прием таблеток требует пунктуальности.
- Эффективность мини-пили немного ниже, чем у комбинированных оральных контрацептивов.
- Подходят не всем женщинам.
- Не обладают выраженным лечебным эффектом, тогда как комбинированные противозачаточные назначаются и в целях профилактики, и как лекарственные препараты.
Побочные действия и противопоказания
Возможные побочные эффекты (встречаются у 1-7% женщин)::
- Обостряется хроническая молочница.
- Меняется менструальный цикл.
- Повышается чувствительность молочных желез.
- Повышается восприимчивость кожи к ультрафиолету, загорать нежелательно.
Мини-пили противопоказаны к применению при наличии у женщины:
- Эпилепсии.
- Кровотечения непонятного происхождения.
- Злокачественных опухолей.
- Гепатитов.
- Патологий почек.
Во время приема мини пили к врачу стоит обратиться немедленно при обнаружении таких признаков, как:
- Длительная задержка менструаций — возможная беременность.
- Кровотечение, обильные менструации (средства гигиены меняются каждый час) — гормональный сбой.
- Боли в области таза ( признак внематочной беременности).
Если в результате нарушения периодичности приема препарата произошло зачатие, то нужно прекратить прием мини-пили. Если Вы решите оставить беременность, то никаких проблем не возникнет — такие таблетки не оказывают влияние на формирование плода.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
Эти противозачаточные средства содержат одновременно два важнейших гормона — эстроген и прогестин (прогестерон) и их производные в разных пропорциях. Оба половых гормона вырабатываются в яичниках.
Если рассмотреть комбинированные противозачаточные препараты, становится понятным как они создавались — специалисты подбирали концентрации и сочетания, близкие к естественному содержанию у женщин разного возраста и с разным гормональным статусом.
Исходя из сочетания разновидностей гормонов, КОК бывают моно-, двух- и трехфазные. К каждой из этих групп относятся разные препараты.
Вид КОК | Характеристика | Активные вещества (примеры препаратов) |
Монофазные таблетки | Содержание гормонов во всех таблетках одинаково и не зависит от времени приема | Дезогестрел и этинилэстрадиол (Регулон); Диеногест и этинилэстрадиол (Силует, Жанин); Этинилэстрадиол и гестоден (Минизистон, Ригевидон, Логест, Линдинет) |
Двухфазные таблетки | Процентная доза эстрогена во всех таблетках неизменна, а содержание гестагена меняется в зависимости от периода менструального цикла | Норэтистерон и этинилэстрадиол (Биновум); Левоноргестрел и этинилэстрадиол (Бинордиол, Адепал, Бифазил); Хлормадинона ацетат и этинилэстрадиол (Нео-Эуномин) |
Трёхфазные таблетки | Доза гормонов меняется в зависимости от периода менструального цикла (3 раза в одной упаковке | Самые распространенные препараты: Тризистон, Три-Регол и Тримерси. |
Как действуют КОК?
Механизм действия оральных контрацептивов основан на комплексе действий:
- Подавление овуляции
. Блокировка овуляции происходит вследствие замедления выработки гормонов ЛГ и ФСГ в гипофизе. Гормоны, поступающие из таблеток, накапливаются в организме женщины в таких же дозах и соотношениях, что и при естественном отсутствии овуляции, поэтому яйцеклетка просто не формируется. Для женского организма это состояние не опасно, ведь даже без приема КОК ановуляторные циклы (без образования яйцеклетки) — не редкость, в норме они повторяются 2-3 раза в год. Также овуляция отсутствует во время беременности или кормления грудью. - Изменение свойств слизи в канале шейки матки
. Слизистая оболочка густеет и сперматозоиды не могут проникнуть через этот барьер в матку. - Влияние на скорость продвижения яйцеклетки.
Противозачаточные таблетки замедляют работу маточных труб и даже при произошедшем оплодотворении, они затормаживают продвижение оплодотворенной яйцеклетки в матку. - Изменение свойств эндометрия (внутренней оболочки матки)
. Он теряет свойства, необходимые для поддержания беременности. Имплантация уже оплодотворенной яйцеклетки становится невозможна.
Виды комбинированных таблеток от беременности
По количеству активных компонентов комбинированные контрацептивы подразделяются на три группы.
Группа КОК | Характеристика | Препараты |
Микродозированные | Содержат минимальное количество гормонов, больше подходят девушкам до 25 лет | Клайра, Джес, Логест, Минизистон, Новинет, Линдинет |
Низкодозированные | Доза гормонов немного выше, также обладают антиандрогенным эффектом, рекомендованы к применению молодым девушкам и женщинам среднего возраста | Регулон, Диане, Мидиана, Силует, Силест, Хлое, Марвелон |
Высокодозированные | Содержат самую высокую концентрацию гормонов, назначаются для лечения заболеваний половых органов гормонального типа (эндометриоз и др.) | Овидон, Три-Регол, Триквилар, Нон-овлон |
Как правильно принимать КОК?
В блистере с комбинированными контрацептивами чаще содержится 21 таблетка. Бывают и исключения. Например, блистер Джес состоит из 24 таблеток, а Клайра — 28. Начинать принимать таблетки следует с первого дня менструации, ежедневно по одной таблетке в одно и тоже время.
Продолжается прием препарата до окончания курса. Затем делается перерыв на 7 дней, после чего можно начинать новый блистер. При этом неважно, закончилась ли менструация или нет. Если таблетки нужны, чтобы распланировать месячные, нужно обратиться к гинекологу — врач подскажет какие именно противозачаточные нужно купить и как их принимать.
Если женщина забыла выпить таблетку, нужно постараться сделать это в кратчайший срок. А в течение суток желательно воспользоваться методом барьерной контрацепции. Если женщина впервые воспользовалась КОК, лучше подстраховаться и предохраняться дополнительно в первые две недели использования препарата.
В течение нескольких месяцев после начала приема контрацептивов могут отмечаться межменструальные кровотечения. Это связано с адаптацией организма к стабильным нормам гормонов. Такие выделения не должны стать поводом для прекращения приема противозачаточных таблеток.
Лечебный эффект КОК
Все противозачаточные дают разный набор эффектов. Самые важные:
- Снижается риск возникновения внематочной беременности;
- Улучшение состояния кожи и волос.
- Нормализация менструального цикла. Облегчение болей при месячных. Уменьшение объема выделений, что важно для женщин с анемией.
- Возможность планирования критических дней.
- Защита от раннего климакса и старения.
- Антиандрогенный эффект — уменьшение роста волос над губой, на подбородке и т.д.
- Снижение риска развития воспалений половых органов в 2 раза за счет увеличения вязкости слизи в канале шейки.
- Снижает риск развития рака матки и яичников более чем в 2 раза.
- Профилактика развития миомы матки, кисты яичников, доброкачественных опухолей молочных желез. Эффект длится весь период приема и распространяется на 15 лет после отмены препаратов.
Внимание! Гормональные препараты предотвращают рак яичников и матки, но если опухоль уже была, они наоборот ускоряют ее рост. они могут ускорять рост той опухоли, которая имела место до начала их применения, поэтому обследоваться у гинеколога обязательно!
Побочные эффекты оральных контрацептивов
Побочные эффекты при приеме КОК не редкость. В основном это временные неприятные состояния, не угрожающие здоровью. Если таблетки подобраны правильно, через 1-2 месяца все проходит и прием контрацептивов никак не ощущается.
Возможны:
- кровянистые выделения в середине цикла, болезненность молочных желез;
- головные боли, головокружение;
- тошнота, метеоризм,
- небольшое увеличение массы тела, отеки конечностей
- временное снижение или усиление либидо.
Среди серьёзных побочных эффектов (у 1% пациенток) боли в ногах, мигрень, затрудненное дыхание, желтуха, аллергическая сыпь, скачки давления. При таких симптомах нужно обратиться к гинекологу и сменить препарат. Особенно внимательно нужно подбирать лекарства курящим женщинам старше 35-40 лет — именно у них чаще всего возникают осложнения.
Независимо от выбранного метода контрацепции, женщине необходимо оценивать своё самочувствие: периодически измерять АД, сдавать мочу и мазки, проходить осмотр молочных желез, посещать гинеколога.
Ещё один побочный эффект может проявиться после приема КОК — длительный прием гормональных контрацептивов изменяет микрофлору влагалища, приводя к дисбиозу и молочнице. Даже если это случилось — ничего страшного — оба эти состояния успешно лечатся.
Противопоказания к приёму оральных контрацептивов
Прием КОК категорически запрещен при следующих заболеваниях:
- Грудное вскармливание, период в 6 недель после родов, беременность.
- Мигрень, рассеянный склероз.
- Гипербилирубинемия.
- Хронические сердечно-сосудистые заболевания, бронхиальная астма.
- Патологии и опухоли печени, почек, например, почечный диализ.
- Гипертоническая болезнь.
- Избыточный вес, сахарный диабет, тиреотоксикоз.
- Рак половых органов.
- Курение от 15 сигарет в сутки.
- Ожирение III–IV степени.
- Существуют и другие противопоказания — о них расскажет на приеме гинеколог.
В чем опасность?
Те гормоны, которые входят в состав контрацептивов, отличаются от естественных гормонов, синтезируемых организмом. Но несмотря на некоторую разницу в строении мозг воспринимает их как собственные гормоны. Поэтому после приема гормональной таблетки мозг получает сигнал о высоком уровне эстрогенов и отдает команду прекратить выработку собственных гормонов. Центры, которые синтезируют эстрогены (в том числе яичники), как будто засыпают, а значит, изменяются все процессы, которые в них происходили. Из-за нарушения питания и замедления кровообращения яичники уменьшаются в размерах и атрофируются. Также изменяется строение эндометрия. В результате даже после отмены ОК женщина часто не может забеременеть. В некоторых случаях приходится даже обращаться к помощи ЭКО.
Влияют оральные контрацептивы и на вязкость крови: она становится гуще, следовательно, повышается вероятность тромбоза. Ухудшается состояние сосудов (их проводимость снижается). Кроме того, оральные контрацептивы могут стать причиной рака груди и матки.
Еще одно из последствий – лишний вес. Противозачаточные средства повышают концентрацию глюкозы в крови, что провоцирует слишком активную выработку инсулина и проблемы с обменом веществ.
Противозачаточные таблетки негормонального типа
Это ещё одна категория противозачаточных препаратов, но применяются они вагинально, в качестве местной контрацепции непосредственно перед половым актом.
Негормональные препараты назначаются как альтернативные средства контрацепции, если комбинированные контрацептивы и мини пили противопоказаны. Такие средства можно использовать даже при серьезных заболеваниях женской мочеполовой системы (миома матки, эндометриоз и др.), после родов, абортов и в период лактации. Эти препараты эффективны, удобны в применении и безопасны, но применять их самостоятельно нельзя — существует ряд противопоказаний. Назначает негормональные вагинальные препараты гинеколог. Женщине также нужно будет пройти обследование.
В составе вагинальных противозачаточных таблеток содержатся активные вещества, называемые спермицидами. Они разрушают мембрану сперматозоидов, что приводит к их гибели. Также эти средства образуют на слизистой влагалища пленку, которая защищает ее от повреждений и сгущают слизь, тем самым снижая активность сперматозоидов.
Один из плюсов негормональных противозачаточных таблеток — комплексное действие. Таблетки содержат компоненты, защищающие внутренние половые органы от ЗППП и воспалительных процессов.
Способ применения у всех препаратов одинаковый — таблетку нужно немного намочить и ввести глубоко во влагалище за 10 минут до полового акта. У каждого препарата механизм действия отличается:
Негормональный препарат | Активное вещество | Механизм действия |
Гинекотекс | Бензалконий хлорид | Защищает от ИППП, вирусных и грибковых инфекций, период действия до 4-х часов. Имеет ряд противопоказаний: кольпит, инфекции влагалища, чувствительность к компонентам препарата, раздражение слизистой. |
Фарматекс | Бензалконий хлорид | Действие таблетки длится до 3-х часов. Препарат оказывает противомикробный и антисептический эффект, защищает от ЗППП. Не попадает в грудное молоко и кровь женщины, не нарушает менструальный цикл. |
Концептрол | Ноноксинол | Защищает от инфекций и ИППП, пагубно воздействует на сперматозоиды. |
Патентекс Овал | Ноноксинол | Разрушает оболочку сперматозоидов, обладает антимикробным действием, не вызывает аллергии и не имеет противопоказаний. |
Трацептин | Бензалконий хлорид | Обладает схожим с другими негормональными препаратами действием, за исключением побочных действий. Таблетки могут вызвать зуд и жжение во влагалище. Не рекомендован к применению при эрозии шейки матки и кольпитах. |
Существуют и другие негормональные таблетки — их рекомендует гинеколог.
Какие негормональные средства лучше выбрать?
Препараты нового поколения с противозачаточным действием обладают меньшим количеством побочных реакций. Они хорошо переносятся и могут использоваться регулярно. Врачи рекомендуют выбирать контрацептивы, основываясь на состоянии здоровья и возрасте. Молодым женщинам, у которых нет постоянного партнера, можно рекомендовать противозачаточные свечи, негормональные таблетки на основе спермицидов. Они защитят от беременности и возможного инфицирования.
Женщинам, у которых есть постоянный партнер и секс носит регулярный характер, в меньшей степени нужна защита от инфекции. Поэтому они могут использовать микродозированные препараты. Но их нужно прекратить применять тем, кому больше 35 лет, а также курящим из-за риска сосудистых осложнений.
Посткоитальные средства являются методами экстренной контрацепции. Негормональные препараты способны нарушить механизмы зачатия, их в высоких дозах применяют в 1 триместре для искусственного выкидыша. Но мефипристон нельзя применять каждый месяц. Это может привести к гормональному сбою.
Противозачаточные таблетки — БАДы, с растительными гормонами и гомеопатическими составляющими
Каждая женщина должна понять для себя одну простую истину — половое здоровье — слишком серьезная сфера, экспериментировать в которой опасно. Каждый гинеколог может привести десятки случаев из своей практики, когда такие опыты заканчивались для пациенток плачевно.
Препараты, официально не признаваемые медициной, никем не контролируются. БАДы и китайские таблеки могут содержать все, что угодно — хорошо, если это окажутся безобидные витамины. Что касается гемоопатии, то она также не может гарантировать контрацептивный эффект. Поэтому принимать противозачаточные таблетки такого рода небезопасно и глупо.
Опасность приема таких таблеток от беременности состоит и в том, что забеременев, а это обязательно произойдет, женщина рискует, решив оставить беременность. Что было в таблетках и как они подействуют на плод, сложно даже предположить.
Выводы
Многие женщины опасаются принимать противозачаточные таблетки из-за существующих мифов об их негативном влиянии на внешность и здоровье. Однако все негативные проявления возникают лишь при неправильном подборе препаратов. Подбор оральных контрацептивов совместно с врачом позволит избежать побочных эффектов и сделает прием таблеток простым и безопасным.
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
[contact-form-7 id=»296" title=»Без названия»]
Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»
Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.
Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».
Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.
Противозачаточные таблетки для экстренной контрацепции
Каждая женщина детородного возраста может обратиться к помощи экстренных контрацептивов в следующих случаях:
- Неиспользование или неправильное использование других методов контрацепции (разрыв или соскальзывание презерватива, пропуск приема противозачаточных таблеток, позднее принятие прогестиновых препаратов).
- Прерванный половой акт с эякуляцией на внешние половые органы.
- Ошибочный расчет безопасного для зачатия периода.
- Неполное растворение во влагалище спермицидной таблетки.
- Насильственный половой акт при отсутствии предохранения.
Такие таблетки бывают 3-х типов:
- Оральные экстренные контрацептивы
. Применяются в течении 3-х суток после незащищенного контакта орально (женщина должна принять таблетку внутрь). - Медьсодержащие внутриматочные контрацептивы (IUDs)
. Препарат, внедренный в специальное устройство вводит гинеколог — срок не позднее 5-ти суток после полового акта. - Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках. Применяются, если беременность наступила, но ее срок не достиг 6 недель (медикаментозный аборт).
Оральные экстренные контрацептивы
Если беременность не наступила, в качестве таблетки для экстренной контрацепции используется левоноргестрел (Постинор, Эскапел). Его нужно принимать единоразово в течение 3 дней или два раза по полдозы с интервалом в 12 часов.
Левоноргестрел предупреждает и задерживает овуляцию путем ухудшения способности сперматозоидов соединяться с яйцеклеткой. Своевременное принятие таблетки гарантирует максимальный контрацептивный эффект, но 100% конечно же не гарантирует.
Плюс в приеме левоноргестрела — при приеме в рекомендуемой дозе он безопасен для женского организма и практически не имеет побочных действий, за исключением редких случаев. Противопоказаний к приёму таблеток левоноргестрела не выявлено.
Какие можно выпить таблетки, чтобы не забеременеть после незащищенного полового акта?
Ситуации, когда необходимо выпить таблетки, чтобы не забеременеть, нередко случаются в жизни женщин. Незащищенный половой акт при случайной связи, изнасиловании, разорвавшемся презервативе способен привести к нежелательной беременности. Для предотвращения зачатия в домашних условиях существуют средства экстренной контрацепции, которые можно легко приобрести без рецепта в любой аптеке. Эти препараты имеют высокую эффективность и просты в использовании.
- 1 Действие экстренных контрацептивов
- 2 Сроки приема
- 3 Лекарственные средства на основе левоноргестрела 3.1 Постинор 3.1.1 Противопоказания
- 3.2.1 Особенности приема и побочные действия
Средства, сдерживающие овуляцию и помогающие предотвратить беременность после незащищенной половой связи, называются препаратами экстренной контрацепции. Их название уже говорит о том, что они предназначены для исключительных случаев и не могут служить постоянным противозачаточным средством.
Механизм действия подобных медикаментов осуществляется в двух направлениях:
- 1. Активное вещество в составе средства не позволяет яйцеклетке выйти из яичника. Сперматозоиды, оказавшиеся в полости матки, спустя некоторое время гибнут, и оплодотворения не происходит.
- 2. Лекарство делает слизь в шейке матки более густой, что не дает сперматозоидам проникнуть в орган.
Двойное действие делает оральные контрацептивы срочного применения эффективными для предотвращения зачатия и позволяет использовать их во всех случаях, когда есть риск нежелательной беременности.
Активным компонентом данных препаратов является левоноргестрел или мифепристон.
Для достижения максимальной эффективности препарат с левоноргестрелом или мифепристоном необходимо применить в кратчайшие сроки после незащищенного сексуального контакта. Если в течение трех суток принять экстренный контрацептив не удалось, дальнейшее его употребление неоправданно.
В случае присоединения оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки данные медикаменты бесполезны – абортивного эффекта они не имеют.
Наилучший результат действия контрацептива возможен при его попадании в организм во время первых 24 часов после полового акта (95%). В течение последующих 48 часов эффективность снижается до 85%, в течение еще 72 ч происходит снижение результативности до 60%. Пить таблетки экстренной контрацепции можно в любое время дня, независимо от приема пищи.
Экстренные контрацептивы не относятся к безопасным лекарственным средствам: их использование более 3 раз на протяжении года приводит к нарушению гормонального баланса в организме, сбоям менструального цикла, бесплодию. Для постоянного приема женщинам, имеющим регулярные половые контакты, необходимо пользоваться комбинированными оральными контрацептивами или применять барьерные методы.
Препаратами, пользующимися большой популярностью у женщин, являются лекарства на основе левоноргестрела (синтетического прогестагена) – Постинор и Эскапел.
Постинор выпускается в упаковке, содержащей две таблетки, одну из которых принимают не позже чем через 3 суток после незащищенного контакта, вторую – спустя 12 часов. Лекарство подходит для предотвращения незапланированной беременности в следующих ситуациях:
- случайный сексуальный контакт;
- изнасилование;
- пропуск очередной таблетки комбинированного контрацептивного средства;
- разрыв или соскальзывание презерватива;
- смещение контрацептивного колпачка или шеечной диафрагмы;
- выход из влагалища спермицидного крема или свечи.
Постинор можно применять в любой фазе менструального цикла. Не рекомендуется употребление средства при повторном половом контакте без защиты во время одного месячного цикла по причине риска маточного кровотечения.
Если беременность уже наступила, принимать препарат нецелесообразно.
Девочкам подросткового возраста медикамент запрещен, его применение оправданно только в случае изнасилования, после консультации гинеколога и тщательного медицинского обследования.
Несмотря на высокую противозачаточную эффективность, Постинор имеет множество недостатков. Его нельзя применять часто во избежание сбоя в работе яичников и нарушения месячного цикла.
Стопроцентная эффективность от приема наблюдается только у женщин с регулярными менструациями – при нестабильном цикле эффект снижается, и наступление беременности становится возможным. Действие лекарства ослабляют заболевания пищеварительной системы, болезнь Крона, одновременный прием антибиотиков тетрациклинового и ампициллинового ряда, ИПП.
Постинор нельзя принимать женщинам, переболевшим гепатитом любого типа, имеющим острые и хронические патологии печени и желчного пузыря. В период лактации кормление ребенка на время применения препарата прекращают не менее чем на 12 часов.
Эскапел – современный аналог Постинора. Левоноргестрел, содержание которого в Эскапеле выше в два раза, позволяет снизить риск оплодотворения приемом всего одной таблетки. Выпить ее необходимо на протяжении 72 часов после полового контакта, максимальный результат гарантирован в течение первых суток.
Если препарат попал в организм, когда зачатие уже произошло, можно не переживать по поводу состояния плода: левоноргестрел в дозе, содержащейся в лекарстве, не вызывает негативных последствий для развития ребенка и не имеет абортивного действия.
Чтобы минимизировать неблагоприятное воздействие левоноргестрела, Эскапел допустим к использованию не чаще чем один раз в 3-6 месяцев.
Эскапел имеет те же противопоказания, что и Постинор. Одновременное применение обоих лекарств не допускается. При появлении диареи или рвоты в течение 3 часов после выпитой таблетки гарантия отсутствия оплодотворения снижается, поэтому необходимо принять дополнительно еще одну дозу.
Последствия употребления левоноргестрела могут возникнуть при использовании обоих средств. Они заключаются в:
- развитии внематочной беременности;
- маточных кровотечениях;
- риске бесплодия, особенно если левоноргестрел принимает молодая нерожавшая девушка;
- риске тромбоза.
Побочные действия развиваются нечасто, проявляются головной болью, тошнотой, зудящими высыпаниями на коже, набуханием груди, болью в нижней части живота.
Экстренные контрацептивные средства на основе мифепристона (Гинепристон, Женале) имеют высокую эффективность в предупреждении незапланированной беременности. К двум направлениям механизма действия левоноргестрела эти препараты добавляют еще один – не дают оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в полости матки, то есть обладают легким абортивным эффектом.
Прием лекарства наиболее эффективен в первые 72 часа после интимной близости без использования противозачаточных методов. Необходимая доза – одна таблетка.
Мифепристон запрещен при беременности по причине негативного влияния на плод, поэтому, если препарат не сработал и зачатие произошло, показан медицинский аборт. Грудное кормление после приема Женале или Гинепристона прекращают на две недели.
Результативность лекарств снижается при употреблении алкоголя. В течение двух часов до и после приема таблетки необходимо воздержаться от еды.
Некоторые женщины в качестве средств срочной контрацепции используют средства на основе мифепристона – Агеста, Миропристон, Мифепрекс, тем самым подвергая свое здоровье значительному риску. Эти препараты не могут быть рекомендованы для самостоятельного применения, поскольку предназначены для медикаментозного прерывания наступившей беременности и разрешены только в условиях больницы под врачебным наблюдением.
Мифепрекс противопоказан женщинам после 35 лет, особенно курящим, имеющим заболевания почек и печени, инфекции и воспаления половой сферы, анемию, миому матки.
Лекарство делает слизь в шейке матки более густой, что не дает сперматозоидам проникнуть в орган.
1.3.4 Препараты на основе мифепристона
Противозачаточные таблетки после коитуса, такие как Женале, Гинепристон, Мифолиан и другие, принимаются однократно. Таблетку необходимо принять в течение 72 часов после контакта. За 2 часа до употребления и на протяжении 2 часов после следует отказаться от приема пищи.
Мифепристон и препараты на его основе не рекомендуется пить при следующих состояниях:
- лактация (запрет кормления на две недели);
- анемия;
- нарушения свертываемости крови или терапия антикоагулянтами;
- порфирия;
- прием глюкокортикоидов;
- почечная и печеночная недостаточность;
- тяжелые хронические заболевания;
- беременность;
- возраст старше 35 лет (с осторожностью).
выраженные головные боли, мигрень;.
Отзывы женщин и мужчин
- Алина, 27 лет. Имела однократный опыт применения после незащищенного полового акта. Беременность не наступила. Пила Постинор. После приема таблеток ничего не почувствовала. Менструация пришла на 8-й день.
- Инна, 36 лет. Порвался презерватив. Я не забеременела, но после Эскапела болела голова, и выделения появились через 4 дня. Гинеколог на приеме сказала, что это нормально.
- Мария, 42 года. Выпал влагалищный колпачок. Все было в порядке, но менструация началась с задержкой в 4 дня, так что немного поволновалась. Принимала Эскапел.
- Александр, 45 лет. Когда был молодой и глупый, уговорил девушку на секс без презерватива, она выпила постинор, потом долго лечилась. Больше никогда не рисковал, всегда использовал хороший презерватив.
- Сергей, 53 года. Жена временами пользуется «Эскапелом». Случается, иногда в этом необходимость. Нареканий особых нет. Только вопрос: через какое время после прекращения приема препарата можно приступать к плановому зачатию? Не отразится ли употребление противозачаточного на будущих детях?
- Игорь Радевич (врач-андролог) . Здравствуйте, Сергей Капсега! Прием любых гормональных средств, если на это нет жизненных показаний и они не являются средством гормонзамещающей терапии, не лучшим образом сказывается на женском организме. В случае с «Эскапелом» есть сведения о нарушении менструального цикла, что само по себе не дает гарантии планового зачатия в ближние сроки после отмены препарата. При планировании зачатия лучше всего посетить врача-гинеколога, обрисовать схему и сроки приема препарата, озвучить, как изменился менструальный цикл и пройти обследование, чтобы быть уверенным в успешном зачатии и здоровом потомстве.
Не отразится ли употребление противозачаточного на будущих детях.
Виды экстренных контрацептивов
Сегодня существует сразу несколько видов экстренных контрацептивов, каждый из которых имеет свои особенности. В их число входят:
- Эстрогены. Это первые в мире экстренные контрацептивы, которые начали применять еще в середине прошлого века. Они обладают высокой эффективностью, но при этом имеют множество побочных эффектов, включая тошноту, рвоту, образование тромбов и многое другое. Если же, несмотря на прием препаратов, беременность все же наступала, ее рекомендовалось прервать, так как они оказывают сильное тератогенное действие на плод.
- Гестагены. Действие гестагенов основывается на подавлении секреции гонадотропных гормонов, благодаря чему препятствуют овуляции. Кроме того, они препятствуют имплантации яйцеклетки, однако если этот процесс уже начался, данные препараты бессильны и к аборту привести не могут. Прием гестогенов (в частности, левоноргестрела, который является производной тестостерона) в первые 72 часа после ПА снижает вероятность оплодотворения не менее, чем на 60%.
- Комбинированные препараты. Данные препараты, чье действие основывается на комплексном воздействии эстрогена и гестагена, являются самыми распространенными экстренными контрацептивами. Чаще всего такие препараты принимают по так называемому методу Юзпе, причем его эффективность составляет около 75%, однако у 20% женщин наблюдаются побочные эффекты в виде рвоты, головных болей, нарушений менструального цикла.
- Антигонадотропины. Средства, способные подавлять выработку гонадотропинов гипофизом, из-за чего овуляция тормозится, а эндометрий атрофируется. Если говорить о побочных эффектах, то вероятность их возникновения больше, чем при приеме гестагенов, но меньше, чем при использовании комбинированных препаратов по методу Юзпе.
- Антипрогестины. Антипрогестины – это препараты, активным веществом которых является мифепристон, часто применяющийся для медикаментозного прерывания беременности. Он вызывает задержку овуляции или атрофию эндометрия, благодаря чему яйцеклетка не имплантируется. Побочные эффекты при приеме данных препаратов также встречаются, однако они довольно быстро проходят; кроме того, антипрогестины практически не имеют противопоказаний и часто рекомендуются тем женщинам, которым запрещено использовать другие экстренные контрацептивы.
Относится к гестагенным контрацептивам, и также содержит левоноргестрел, препятствующий овуляции и имплантации яйцеклетки.
Гинeпpиcтoн
Принимается внутрь в одноразовой дозе 10 мг до 72 часов после полового акта.
Стоимость составляет – 436 р.
Знакомая гинеколог посоветовала препарат Гинепристон, как самый щадящий. Сделала все согласно инструкции, приняла препарат на следующее утро (через 9 часов). Побочных явлений никаких не заметила, ни тошноты, ни слабости, ни кровянистых выделений. Через 2 недели почувствовала тошноту, плохое состояние. Приобрела тест на беременность – 2 полоски. Посетила врача – беременность подтвердилась. Не советую, неэффективно и дорого.
После применения никакой боли внизу живота я не ощутила, никаких других болей так же. Отпускается без рецепта. Менструация через неделю после приема, цикл не нарушился, гормонального сбоя не наблюдалось Незапланированной беременности не произошло. Могу с чистой душой рекомендовать другим девушкам.
- кровянистые выделения;
- тошнота, головокружение;
- слабость;
- рвота;
- гипертермия.
- надпочечная недостаточность;
- длительное применение глюкокортикостероидов
- экстрагенитальная патологии.
Препарат обойдется в 300 р.
В каких случаях нужна экстренная контрацепция
Для любой женщины незапланированная беременность – это серьезный стресс. Интимная близость не всегда повязана с длительными отношениями, поэтому в некоторых случаях лучше сразу прервать процесс формирования плода. Обстоятельства, при которых женщина может оказаться «в положении» не запланировано, вряд ли можно назвать заурядными, однако все же такое происходит. Ниже приведен перечень случаев, после которых требуется срочная контрацепция:
- незащищенная половая близость;
- изнасилование;
- неправильное использование регулярных средств контрацепции, когда имеет место эякуляция во время вагинального секса;
- неудачное использование регулярных контрацептивов.
К последнему пункту может относиться любой из перечисленных ниже случаев:
- разрывы барьерных контрацептивов;
- пропуск приема контрацептивных медикаментозных средств;
- запоздалое введение/смещение либо преждевременное выведение гормонального контрацептивного кольца;
- преждевременное удаление контрацептивного трансдермального пластыря;
- неполное растворение спермицидных средств;
- преждевременное удаление/смещение/поломка/разрыв контрацептивной диафрагмы/колпачка;
- выпадение контрацептивной внутриматочной спирали;
- прерванный половой акт.
- Как начать похудение правильно
- Диета на кефире для похудения
- Высокий пульс при нормальном давлении – что делать и как понизить, причины и лечение тахикардии
преждевременное удаление контрацептивного трансдермального пластыря;.
Лучшие противозачаточные лекарства
Соответствие оральных контрацептивов женским фенотипам:
- Преобладание эстрогенов. Фенотип — женственность, сухая кожа и волосы, невысокий рост, продолжительная менструация. При преобладании эстрогенов рекомендованы защитные средства с повышенным содержанием гормонов: Ригевидон, Тризистон, Милване.
- Сбалансированный состав эстрогенов и андрогенов. Фенотип — женственность, развитые молочные железы средних размеров, жирная кожа, нормальные волосы, отсутствие ПМС, менструальный цикл 30 дней. Оптимальный выбор контрацепции: Микрогинон, Силест, Фемоден, Марвелон, Линдинет-30.
- Повышенное содержание андрогенов (гестагенов). Фенотип — высокий рост, слабое развитие молочных желез, жирная кожа и волосы, ПМС в форме депрессий, боли внизу живота, поясницы, скудные менструации, циклы по 28 дней. Предпочтителен выбор препаратов: Джес, Жанин, Ярина, Диане-35.
Список экстренных антитропных КОК дополнит Эскапел, Тетрагинон, Даназол, Постинор, Эскапел.
Когда принимать таблетки
Любой препарат для экстренной контрацепции надо использовать как можно быстрее после незащищённого полового акта. В идеале — в первые 72 часа: на четвёртый-пятый день эффективность таблеток будет низкой.
Строго по инструкции, потому что препаратов много и у каждого свои особенности.
Правила применения таблеток
Важно раннее принятие экстренных контрацептивов после незащищенного полового акта, желательно в течение первых 12 или 24 часов. Последний срок – 72 часа, после этого контрацептив не подействует. Помните, чем раньше будет применена экстренная контрацепция, тем больше шансов удачного действия препарата.
Но данный вид контрацепции есть крайним методом. Препараты экстренной контрацепции можно применять только два раза в год из-за огромных последствий для организма в виде гормонального дисбаланса
, что очень опасно для женского здоровья и может привести к длинному ряду заболеваний.
Под присмотром специалиста, последствия приема этих препаратов значительно снижается.
За 2022 год в России сделано 627 тысяч абортов, такие цифры озвучил Минздрав. То есть на 1000 женщин фертильного возраста, согласно официальной статистике, приходится 17 абортов. В мире, по крайней мере в наиболее развитых странах, количество абортов снижается, это связывают с расширением доступности контрацепции. СПИД.ЦЕНТР сделал гид по способам предохранения, в котором подробно объясняет достоинства и недостатки каждого из них.
Фемидом это женский презерватив, защищающий от заболеваний, передающихся половым путем, и беременности.
Медьсодержащие внутриматочные препараты (IUDs)
Этот метод также применяется в экстренных случаях и представляет собой препарат, который нужно вводить в матку в течение 5 дней после сексуального контакта. Медьсодержащие противозачаточные препараты женщины почему-то называют таблетками, хотя на самом деле это устройство на таблетку совсем не похоже.
Действие основано на изменении состава слизистой, что приводит к повреждению яйцеклетки и сперматозоидов. Эффективность этого способа экстренной контрацепции составляет 99%, но только при соблюдении сроков и техники введения. Единственное противопоказание к применению медьсодержащих контрацептивов — беременность, поэтому сначала нужно пройти УЗИ малого таза.
Противопоказания противозачаточных средств
Противопоказаниями к использованию любых групп контрацептивов являются:
- Грудное вскармливание.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Беременность.
- Болезни почек.
- Онкологические процессы в организме.
- Избыточный вес.
- Тяжелая форма гипертонии.
- Патологии печени.
- Сахарный диабет.
- Подготовка к хирургическому вмешательству.
- Маточное кровотечение неясного происхождения.
Таблетки для экстренного прерывания беременности
Если женщина уже забеременела и полностью исключает возможность родов, можно воспользоваться особыми средствами для прерывания беременности. Но важно понимать, что такие таблетки подействуют без серьезного вреда для здоровья только на сроке до 6-ти недель.
Аргументы «за» прием гормональных противозачаточных таблеток
Контрацептивы в форме таблеток обладают некоторыми преимуществами перед остальными формами контрацепции, а именно:
- Возможность применения препаратов в любом возрасте.
- Высокая эффективность (до 99%) и качество лекарств.
- Отсутствие страха незапланированной беременности.
- При правильном подборе и приеме гарантированы регулярность и безболезненность менструального цикла.
- Косметический эффект (уменьшение оволосения, исчезновение акне и жирности кожи).
- Способность к зачатию после отмены препарата восстанавливается через 2-6 менструальных циклов;
- Лечебный эффект (лечение миомы, мастопатии, кисты яичника, эндометриоза).
Один из основных минусов приема контрацептивов — временное увеличение веса. Этот эффект связан с повышением аппетита. Чтобы избежать прибавки в весе, нужно просто настроиться и взять себя в руки, ограничив калории или порции.
Противозачаточные таблетки во всем мире считаются очень эффективным средством предохранения от нежелательной беременности. Главное условие — правильный подбор препарата и соблюдение условий приема.
НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА УЗИ, АНАЛИЗЫ или КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА