Состав
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 комплект |
1 табл. желто-оранжевого цвета содержит: | |
активные вещества: | |
ципротерона ацетат | 2 мг |
этилэстрадиол | 0,035 мг |
вспомогательные вещества | |
ядро: лактозы моногидрат; повидон; карбоксиметилкрахмал натрия (тип А); кремния диоксид коллоидный безводный; алюминия оксид коллоидный; магния стеарат | |
оболочка пленочная: краситель Opadry II Yellow OY-L-32901 (лактозы моногидрат, гипромеллоза 2910, титана диоксид, макрогол 4000, железа оксид желтый, железа оксид черный, железа оксид красный, вода очищенная) | |
1 табл. (плацебо) белого цвета содержит: | |
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, алюминия оксид коллоидный, магния стеарат |
Цена противозачаточных таблеток Хлое
Контрацептивы «Хлое» выпускаются в маленьких пачках, рассчитанных на месяц применения, а также в больших упаковках, рассчитанных на 3 месяца использования. Цена контрацептива «Хлое» зависит от аптечной сети и региона продажи:
- пачка 28 таблеток – от 820 рублей;
- пачка 84 таблетки – от 1970 рублей.
Большую упаковку приобретать выгодно лишь в том случае, если гинеколог назначил лечение на протяжении длительного времени. Если «Хлое» принимают первый месяц, проходя адаптационный период, то лучше купить маленькую упаковку.
Фармакодинамика
Комбинированный низкодозированный монофазный пероральный контрацептивный препарат с антиандрогенной активностью. Механизм действия обусловлен входящими в его состав антиандрогенным препаратом стероидного строения — ципротерона ацетатом — и пероральным эстрогеном — этинилэстрадиолом.
Ципротерона ацетат обладает способностью конкурентно связываться с рецепторами природных андрогенов (в т.ч. тестостерон, дигидроэпиандростерон, андростендион), образующихся в небольших количествах в организме женщин, главным образом в надпочечниках, яичниках и коже. Блокируя рецепторы андрогенов в органах-мишенях, уменьшает явления андрогенизации у женщин (за счет нарушения процессов, опосредуемых гормон-рецепторными комплексами на уровне основных внутриклеточных механизмов). Таким образом, становится возможным лечение заболеваний, обусловленных повышенным образованием андрогенов или специфической чувствительностью к этим гормонам.
На фоне приема ХЛОЕ® снижается усиленная деятельность сальных желез, которая играет важную роль в возникновении угрей и себореи. Через 3–4 мес терапии это обычно приводит к исчезновению имеющейся сыпи. Чрезмерная жирность волос и кожи исчезает еще раньше. Также уменьшается выпадение волос, часто сопровождающее себорею. Терапия ХЛОЕ® у женщин репродуктивного возраста уменьшает клинические проявления легких форм гирсутизма; однако эффект от лечения следует ожидать только после нескольких месяцев применения.
Наряду с антиандрогенными свойствами, ципротерона ацетат обладает гестагенной активностью, имитирующей свойства гормона желтого тела. Он, как и другие ЛС с гестагенной активностью, угнетает секрецию гипофизом гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию, что обусловливает его контрацептивный эффект.
Этинилэстрадиол усиливает центральные и периферические влияния ципротерона ацетата на овуляцию, сохраняет высокую вязкость шеечной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки и способствует обеспечению надежного контрацептивного эффекта.
На фоне приема препарата цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшатся интенсивность кровотечения, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии.
Положительное свойство препарата
С более молодыми особами забывчивость часто играет злую шутку. О строгом контроле приема пилюль предупреждает к средству «Хлое» инструкция по применению. Отмена приема рекомендуется, если беременность уже наступила или если диагностируется внематочное развитие плода.
Двухцветность пилюль очень удобна. Беспрерывный прием оных позволяет вовремя начать вторую упаковку и не переживать о том, что принял первую таблетку из очередной упаковки с опозданием. Такой удобный метод контрацепции очень нравится женщинам, тем более что он является самым доступным и предельно эффективным, если все делать так, как рекомендует к препарату «Хлое» инструкция по применению.
Отзывы многих дам включают информацию о том, что на начальных стадиях применения контрацептива могут возникнуть некоторые неприятные симптомы. Если они не слишком выражены, можно продолжать пользоваться средством, если же препарат пагубно влияет на самочувствие, от него отказываются. Назначить другой контрацептив тоже должен врач-гинеколог.
Блистер противозачаточных таблеток незаметен и помещается в кармане даже самой маленькой женской сумочки.
Фармакокинетика
Ципротерона ацетат
Всасывание. После приема ХЛОЕ® ципротерона ацетат полностью абсорбируется из ЖКТ. После приема внутрь 1 табл. ХЛОЕ®Cmax составляет 15 нг/мл и достигается через 1,6 ч. Биодоступность составляет 88%.
Распределение. Ципротерона ацетат практически полностью связывается с альбумином плазмы крови, приблизительно 3,5–4% находится в свободном состоянии. Поскольку связывание с белками неспецифично, изменения уровня глобулина, связывающего половые стероиды (ГСПС), не влияют на фармакокинетику ципротерона ацетата. С грудным молоком выделяется до 0,2% дозы ципротерона ацетата.
Метаболизм и выведение. Фармакокинетика ципротерона ацетата двухфазна, T1/2 составляет 0,8 ч и 2,3 сут соответственно для первой и второй фазы.
Общий плазменный клиренс составляет 3,6 мл/мин/кг. Биотрансформируется путем гидроксилирования и конъюгирования, основной метаболит — 15b-гидроксильное производное. Выводится преимущественно в виде метаболитов почками и через кишечник в соотношении 1:2, небольшая часть — в неизмененном виде через кишечник.
T1/2 для метаболитов ципротерона ацетата составляет 1,8 сут.
Этинилэстрадиол
Всасывание. После приема ХЛОЕ® этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. В процессе всасывания и первого прохождения через печень этинилэстрадиол подвергается интенсивному метаболизму, что обусловливает биодоступность, равную примерно 45%, и ее значительную индивидуальную вариабельность. После приема внутрь 1 табл., покрытой пленочной оболочкой ХЛОЕ®Cmax составляет примерно 80 пг/мл и достигается через 1,7 ч.
Распределение. Связь с белками (альбумином) плазмы крови высокая (2% находятся в плазме в свободном виде).
С грудным молоком выделяется до 0,02% дозы этинилэстрадиола. Этинилэстрадиол увеличивает печеночный синтез ГСПС и кортикостероидсвязывающего глобулина (КСГ) во время непрерывного приема. На фоне лечения ХЛОЕ® концентрация ГСПС в сыворотке повышается с приблизительно 100 до 300 нмоль/л, и сывороточная концентрация КСГ увеличивается с приблизительно 50 до 95 мкг/мл.
Метаболизм и выведение. Фармакокинетика этинилэстрадиола двухфазна, с T1/2 1–2 и приблизительно 20 ч соответственно. Плазменный клиренс — около 5 мл/мин/кг. Этинилэстрадиол выводится из организма в виде метаболитов; около 40% — почками, 60% — через кишечник.
Мнение специалистов
Перед тем как начать применять мини-пили, нужно посоветоваться с врачом-гинекологом, у которого вы наблюдаетесь. Ведь эффективность их действия зависит не только от входящих в состав компонентов, но и от многих физиологических процессов женского организма.
Если оценивать эффективность мини-пили, то следует рассматривать только профессиональные о препарате «Хлое» отзывы врачей. Плюсы-минусы выявлять – это их удел, ведь многолетняя практика и наблюдения дают почву для конструктивных выводов и рекомендаций наиболее эффективного лечения.
Если при приеме не брать во внимание все противопоказания, можно нанести своему здоровью серьезный ущерб. Этот контрацептив оценивается докторами как надежное средство, которое помогает избавиться от многих проблем с женским здоровьем. Вот только назначается он после тщательного обследования пациентки. Большинству он идеально подходит для защиты от нежеланной беременности.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
одновременное применение с другим гормональным контрацептивом;
тромбозы (венозные и артериальные) или тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения, например инсульт);
состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. стенокардия, транзиторные ишемические атаки);
множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза (в т.ч. осложненные пороки клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий; неконтролируемая артериальная гипертензия, тяжелая дислипопротеинемия, подострый бактериальный эндокардит, длительная иммобилизация, оперативные вмешательства на нижних конечностях, нейрохирургические операции, обширные травмы, курение в возрасте старше 35 лет, ожирение с индексом массы тела более 30 кг/м2);
выявленная наследственная или приобретенная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, например резистентность к активированному протеину С (АПС), дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемия и наличие антифосфолипидных антител (антикардиолипиновых антител, волчаночного антикоагулянта);
сахарный диабет с диабетической ангиопатией;
тяжелые заболевания печени в настоящее время или в анамнезе или выраженные нарушения функции печени — не ранее чем через 6 мес после нормализации показателей функции печени;
опухоли печени (доброкачественные и злокачественные);
гормонозависимые злокачественные опухоли или подозрение на них, в т.ч. опухоли молочной железы или половых органов (в т.ч. в анамнезе);
кровотечения из влагалища неясной этиологии;
панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией (в т.ч. в анамнезе);
наличие в анамнезе мигрени, которая сопровождалась очаговой неврологической симптоматикой;
период грудного вскармливания;
врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора);
возраст старше 40 лет;
гиперпролактинемия;
непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
беременность или подозрение на нее.
Если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне приема препарата ХЛОЕ®, препарат должен быть немедленно отменен.
Препарат ХЛОЕ® не предназначен для применения у мужчин.
С осторожностью: эпилепсия, депрессия, язвенный колит, заболевания печени и желчного пузыря, миома матки, мастопатия, хорея, тетания, порфирия, рассеянный склероз, варикозное расширение вен, туберкулез, заболевания почек, подростковый возраст (без регулярных овуляторных циклов), дислипопротеинемия, серповидно-клеточная анемия, идиопатическая желтуха или зуд во время предшествующей беременности, отосклероз с ухудшением слуха во время предшествующей беременности.
Возможные нежелательные явления при приеме мини-пили
Как и любой медицинский препарат, противозачаточные таблетки «Хлое» (инструкция по применению, отзывы врачей это подтверждают) не лишены свойств вызывать плохое самочувствие. К основным зафиксированным побочным явлениям от приема относят тошноту, рвоту, диарею, напряжение и болевые ощущения в области груди, увеличение объема сосков, сукровичные выделения из них, головные боли, депрессии, аллергические высыпания на коже, непереносимость контактных глазных линз, задержка жидкости в организме, проявляющаяся отеками.
Побочные действия
Указанные ниже побочные эффекты представлены в соответствии со следующими градациями частоты их возникновения: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частота не может быть оценена на основании имеющихся данных).
Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — мигрень: частота неизвестна — ухудшение течения эпилепсии.
Со стороны органа зрения: редко — непереносимость контактных линз.
Со стороны ЖКТ: часто — тошнота, боль в животе; нечасто — рвота, диарея.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сыпь, крапивница; частота неизвестна — узловатая эритема, мультиформная эритема.
Со стороны обмена веществ и питания: часто — увеличение массы тела; нечасто — задержка жидкости; редко — снижение массы тела.
Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности.
Со стороны половых органов и молочной железы: часто — боль/болезненность в молочных железах, нагрубание молочных желез; нечасто — увеличение молочных желез; редко — выделения из влагалища, выделения из молочных желез*; частота неизвестна — ациклические кровянистые выделения/кровотечения (метроррагия).
Нарушения психики: часто — снижение настроения, перепады настроения; нечасто — снижение либидо; редко — повышение либидо; частота неизвестна — ухудшение течения эндогенной депрессии.
Со стороны сосудов: редко — тромбоэмболия.
*В ходе постмаркетинговых исследований сообщалось о болезненных менструальноподобных кровотечениях и об отсутствии менструальноподобных кровотечений, частоту которых оценить не удалось.
Сообщалось о следующих серьезных нежелательных явлениях у женщин, применяющих КОК (к которым относится препарат ХЛОЕ®):
— венозные тромбоэмболические нарушения;
— артериальные тромбоэмболические нарушения;
— инсульт;
— повышение АД;
— гипертриглицеридемия;
— нарушения толерантности к глюкозе или влияние на периферическую инсулинорезистентность;
— опухоли печени (доброкачественные и злокачественные);
— нарушение функциональных показателей печени;
— хлоазма;
— у женщин с наследственным ангионевротическим отеком экзогенные эстрогены могут вызвать или усилить симптомы ангионевротического отека;
— наступление или ухудшение состояний, для которых связь с применением КОК (к которым относится препарат ХЛОЕ®) не является неоспоримой: желтуха и/или зуд, связанные с холестазом; образование камней в желчном пузыре; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес во время предшествующей беременности; потеря слуха, связанная с отосклерозом; болезнь Крона; язвенный колит; рак шейки матки;
— нарушение зрения;
— головокружение;
— панкреатит;
— холецистит;
— частота диагностирования рака молочной железы у женщин, применяющих КОК (к которым относится препарат ХЛОЕ®), повышена весьма незначительно. Рак молочной железы редко наблюдается у женщин до 40 лет, превышение частоты незначительно по отношению к общему риску возникновения рака молочной железы. Причинно-следственная связь возникновения рака молочной железы с применением КОК не установлена. Дополнительную информацию см. в разделах «Противопоказания» и «Особые указания».
На что стоит обратить внимание?
Итак, во-первых, препарат «Хлое» инструкция (аналоги оного тоже) рекомендует принимать строго без пропусков, чтобы добиться высокой степени защиты на гормональном уровне.
Во-вторых, признаки плохого самочувствия могут в начале приема быть временными.
В-третьих, если побочные эффекты имеют выраженный характер, от мини-пили отказываются, и вместе с гинекологом подбирают другой эффективный препарат.
Не стоит забывать о том, что пероральные контрацептивы назначаются женщинам, уже имеющим детей. Не рожавшим особам нежелательно использовать это средство в качестве противозачаточного.
При желании забеременеть от препарата отказываются. Восстановление детородной функции происходит на протяжении трехмесячного перерыва приема противозачаточных таблеток.
Рассматриваемый препарат рассчитан для контрацепции и лечения только женщин.
Взаимодействие
При одновременном применении ХЛОЕ® с индукторами микросомальных печеночных ферментов (гидантоины, барбитураты, примидон, карбамазепин и рифампицин; а также, возможно, окскарбазепин, топирамат, фелбамат и гризеофульвин) повышается клиренс этинилэстрадиола и ципротерона, что может привести к прорывным маточным кровотечениям или снижению надежности контрацепции.
При одновременном применении с ампициллином, рифампицином и тетрациклинами контрацептивная надежность ХЛОЕ® снижается.
Аналоги противозачаточных таблеток Хлое
У препарата «Хлое» на данный момент существует всего два аналога с подобным действующим составом:
- Таблетки «Модэлль Пьюр». Контрацептив с аналогичным действующим составом, по цене равноценен стоимости препарата «Хлое». Выпускается немецким в пачках по 21 и 63 штуки.
- Противозачаточные драже «Диане-35». Выпускаются в пачках по 21 штуке, в составе имеется ципротерон и этинилэстрадиол. По стоимости «Диане-35» гораздо выше, чем таблетки «Хлое». Страна производства – Германия, изготовитель «Байер Фарма». Количество действующего вещества равноценно его количеству в таблетках «Хлое».
Перечисленные препараты гинеколог может назначать, чтобы взаимозаменить таблетки «Хлое». Их также можно приобрести, если прописанного лекарства не оказалось в аптеке.
Способ применения и дозы
Внутрь, по 1 табл./сут. Таблетку принимают, не разжевывая, и запивают небольшим количеством жидкости. Время приема препарата не играет роли, однако последующий прием следует производить в один и тот же выбранный час, предпочтительнее после завтрака или ужина.
При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивных препаратов в предыдущем месяце. Прием препарата ХЛОЕ® начинают в 1-й день менструального цикла (т.е. в 1-й день менструального кровотечения), используя таблетку соответствующего дня недели из календарной упаковки. Допускается начало приема на 2–5-й день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже из первой упаковки.
Ежедневный прием препарата осуществляют, используя таблетки из календарной упаковки последовательно по направлению нанесенной на фольгу стрелки, пока не будут приняты все таблетки. После окончания приема 21 табл. желто-оранжевого цвета из календарной упаковки, необходимо в последующие 7 дней принимать оставшиеся таблетки белого цвета. В течение последних 7 дней лечебного цикла (28 дней), должно возникнуть менструальноподобное кровотечение (кровотечение в результате отмены лечения). Менструальноподобное кровотечение обычно начинается через 2–3 дня после 21-го дня цикла лечения препаратом ХЛОЕ®. Следующую упаковку необходимо начинать на следующий день после полностью завершенного приема таблеток из предыдущей упаковки независимо, продолжается кровотечение или нет.
При переходе с комбинированных контрацептивных препаратов (КОК, вагинального кольца или контрацептивного пластыря). Прием препарата ХЛОЕ® следует начинать на следующий день после приема последней активной таблетки предыдущего препарата, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 таблетку). Далее — по описанной выше схеме. Если пациентка принимала предыдущий контрацептив ежедневно в течение 28 дней, прием препарата ХЛОЕ® следует начать после приема последней неактивной таблетки. Прием препарата ХЛОЕ® следует начинать в день удаления вагинального кольца или контрацептивного пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.
При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены (мини-пили, инъекционные формы, имплантаты, высвобождающий гестаген внутриматочный контрацептив). При переходе с мини-пили прием препарата ХЛОЕ® можно начинать без перерыва.
При применении инъекционных форм контрацептивов прием препарата ХЛОЕ® начинают со дня, когда должна быть сделана следующая инъекция. При переходе с имплантата — в день его удаления. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема препарата.
После аборта в I триместре беременности женщина может начать прием препарата немедленно. В этом случае женщина не нуждается в дополнительных методах контрацепции.
После родов при отсутствии грудного вскармливания или аборта во II триместре беременности прием препарата следует начинать на 21–28-й день. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема препарата.
Если женщина жила половой жизнью в период между родами или абортом и началом приема препарата ХЛОЕ®, то сначала следует исключить беременность или необходимо дождаться первой менструации.
Прием пропущенных таблеток
Пропущенную таблетку женщина должна принять как можно скорее, следующая таблетка принимается в обычное время. При опоздании менее 12 ч надежность контрацепции не снижается. Если опоздание в приеме таблеток составило более 12 ч, надежность контрацепции может быть снижена. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе пропуск к 7-дневному перерыву в приеме таблеток, тем больше вероятность беременности. При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:
— прием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней;
— для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции требуются 7 дней непрерывного приема препарата.
Соответственно, могут быть даны следующие рекомендации, если опоздание в приеме таблеток составило более 12 ч (интервал с момента приема последней таблетки больше 36 ч).
Первая неделя приема препарата. Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомнит (даже если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующая таблетка принимается в обычное время. Дополнительно следует использовать барьерный метод контрацепции в течение следующих 7 дней. Если половой контакт имел место в течение недели перед пропуском таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности.
Вторая неделя приема препарата. Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомнит (даже если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующую таблетку принимают в обычное время.
При условии, что женщина принимала таблетки правильно в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске 2 и более таблеток необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например презерватив) в течение 7 дней.
Третья неделя приема препарата. Риск беременности повышается из-за предстоящего перерыва в приеме таблеток, однако если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы.
1. Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомнит (даже если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующие таблетки принимают в обычное время, пока не закончатся таблетки из текущей упаковки. Следующую упаковку следует начать сразу же. Кровотечение отмены маловероятно, пока не закончатся таблетки из второй упаковки, но могут отмечаться мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема таблеток.
2. Женщина может также прервать прием таблеток из текущей упаковки. Затем она должна сделать перерыв на 7 дней, включая день пропуска таблетки, и затем начать прием таблеток из новой упаковки.
Если женщина пропустила прием таблетки и затем во время перерыва в приеме у нее нет кровотечения отмены, необходимо исключить беременность.
Рекомендации при желудочно-кишечных расстройствах. Если у женщины была рвота в пределах от 3 до 4 ч после приема препарата, абсорбция активных веществ может быть неполной. В этом случае необходимо ориентироваться на рекомендации при пропуске таблетки.
Изменение дня менструальноподобного кровотечения. Для того чтобы отсрочить начало менструальноподобного кровотечения, женщина должна продолжить прием таблеток из новой упаковки препарата сразу после того, как приняты все таблетки из предыдущей упаковки, без перерыва в приеме. Таблетки из этой новой упаковки могут приниматься так долго, как желает женщина (до тех пор, пока упаковка не закончится). На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием препарата ХЛОЕ® из новой пачки следует после обычного 7-дневного перерыва.
Для того чтобы перенести день начала менструальноподобного кровотечения на другой день недели, женщине следует укоротить ближайший перерыв в приеме таблеток на столько дней, на сколько она хочет. Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены и в дальнейшем будут мажущие кровянистые выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки (так же, как в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструальноподобного кровотечения).
При лечении гиперандрогенных состояний длительность приема определяется тяжестью заболевания. После исчезновения симптомов рекомендуется принимать препарат по крайней мере еще 3–4 мес. В случае появления рецидива через несколько недель или месяцев после завершения курса можно провести повторную терапию препаратом ХЛОЕ®. В случае возобновления приема препарата (после 4-недельного перерыва и более) следует учитывать повышенный риск ВТЭ (см. также «Особые указания» и С осторожностью).
Дети и подростки. Препарат ХЛОЕ® показан только после наступления менархе.
Пациентки в постменопаузе. Не применимо. Препарат ХЛОЕ® не показан после наступления менопаузы.
Пациентки с нарушениями со стороны печени. Препарат ХЛОЕ® противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму (см. также «Противопоказания»).
Пациентки с нарушениями со стороны почек. Препарат ХЛОЕ® специально не изучался у пациенток с нарушениями со стороны почек. Имеющиеся данные не предполагают изменение лечения у таких пациенток.
Важность вопроса правильного планирования семьи
Конечно же, в современное время свободные отношения обусловлены ранним созреванием подростков как в физическом, так и психологическом плане, поэтому ранние интимные отношения – это факт сегодняшнего дня. Большинство к данному вопросу, даже при наличии многих видов контрацепции, относится халатно. Да что уж говорить о молодежи, когда даже зрелые женщины мало уделяют своему здоровью должного внимания! Не принимая во внимание тот факт, насколько опасен для функционирования организма аборт, многие делают ошибку за ошибкой. В итоге – бесплодие, психологические расстройства и целый букет женских заболеваний.
Вопрос контрацепции является очень древним, в современное время есть масса противозачаточных методов, о которых нужно знать. Это такие барьерные средства, как презерватив (может быть ненадежным, допустимо использование и до, и после родов), женская маточная спираль (вживляется в матку и может подойти не каждой представительнице женского пола, устанавливается после родов), оральные свечи (чаще применимы до родов), пероральные контрацептивы (назначаются зачастую после родов). Последние – самые приемлемые и удобные в применении для уже рожавших женщин.
О марке
Модный дом был основан юной аристократкой по имени Габи Агьен. Все началось с того, что в 1945 г. она вернулась на родину во Францию из Египта, где жила до этого. В послевоенном Париже царило время перемен, и Габи удалось поймать эту волну, загоревшись идеей создавать для женской половины общества новую моду. Одним из вдохновителей юной аристократки был знаменитый Кристиан Диор, что уже нес на подиумы прекрасные и элегантные коллекции одежды. Созданный ею бренд получил знаменитое название — многие считают, что в честь богини весны и цветущей природы, называемой у греков Деметрой. На самом же деле, создательница марки считала собственное имя не очень благозвучным и взяла его у подруги, Хлое де Брюметон. Таким образом Габи Агьен надеялась вернуть жительницам послевоенной Франции надежду на новое возрождение культуры. Самые первые модели она разработала собственноручно: это были шесть платьев из хлопковой ткани. Свои творения она предложила на продажу бутикам Парижа. Девушке улыбнулась удача: сам великий Диор заметил ее коллекцию. Вдохновленная успехом, она открыла швейную фабрику и стала выпускать наряды, так известная марка начала свое существование. Созданные платья, блузы, жакеты были простыми и в то же время изящными, удивляли плавными линиями и легкостью покроя, без показной роскоши. Эти вещи были предназначены не для подиумов, а для простых женщин, которые могли приобрести их и носить каждый день. В тяжелое и скучное послевоенное время они помогали множеству юных модниц быть красивыми каждый день, создавали настроение радости, легкости и наслаждения молодостью.
В работе над маркой принимали участие знаменитые дизайнеры Жерар Пипар и Кристиан Бэйли, а с 1966 г. разработкой коллекций для фирмы занимался сам прославленный Карл Лагерфельд. С 1995 г. дизайнером бренда стала дочь знаменитого музыканта, Стелла Маккартни. С ней модный дом ожидал подъем в рейтингах стиля. Сейчас под этим названием производят дизайнерскую женскую одежду и обувь, предметы роскоши, аксессуары и парфюмерию. С 2013 г. Хлое входит в Парижский Синдикат Высокой Моды. В настоящий момент его возглавляет Фиби Фило, ей помогает креативный директор Ханна МакГиббсон. Вместе они возродили изначальный замысел молодости, легкости и свободы, и в то же время привнесли современные идеи и сложные дизайнерские замыслы. Но главными качествами всех образцов по-прежнему остаются мягкость, женственность и нежность. Продукцию компании выбирают жены миллиардеров и высокопоставленных лиц, звезды эстрады и первые леди: среди них были Жаклин Кеннеди и Брижит Бардо, Грейс Келли и Мария Каллас.
Eau de Parfum Intence
Для Хлое довольно необычен: если в прежних работах преобладающей темой были цветы, то здесь центральной нотой стал перец. Это настоящая авантюра, заключенная в идее Eau de Parfum: Intence создан для сильных и независимых девушек, капризных, ярких и немного экстравагантных. Он для тех, кто не боится быть в центре внимания.
Год появления: 2009
Пирамида композиции: розовый мадагаскарский перец делает запах в первую очередь пряным, но без восточной насыщенности и сладости. Он остается легким, а оттеняют его, казалось бы, несовместимые друг с другом компоненты: базовые – роза и южная красавица магнолия, дополнительные – сандал и бобы тонка. В амбре органично сочетаются сладко-пряные специи и мед.
Парфюмер: создатель этого знаменитого пузырька — французский мастер Кристоф Райнод.
Группа: пряная, цветочная.
Характеристики: дневной, вечерний, сладкий, теплый, пикантный.
Стойкость: долго держится.
Шлейф: сильный, очень насыщенный.
Кому подходит: ярким и экстравагантным девушкам, богемным, оригинальным, настоящим леди.
Отзывы. Несмотря на свою насыщенность, не раздражает окружающих, а значит, можно использовать его и днем. Многие слышат в нем букет розы и дорогую пудру. Парфюм описывают как очень стойкий: один «пшик» держится целый день, а на одежде сохраняется до полугода. Ассоциируют его прежде всего с элегантностью, обликом истинной леди, что несколько отличается от того, как позиционируют его создатели. Более ярко звучит он в холодное время года.