Таблетки и капли Пиколакс: инструкция по применению, цена, отзывы

Состав

В каплях для перорального применения 0,75% содержится активный компонент: натрия пикосульфат – 7,5 мг/мл и дополнительные вещества: сорбитол, кислота хлористоводородная, натрия метилгидроксибензоат и вода очищенная.
В одной таблетке содержится активное вещество: натрия пикосульфат в пересчёте на 100 % безводное вещество по 5 мг или 7,5 мг, а также вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный и прежелатинизированный 1500, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

ПИКОЛАКС 7,5МГ ТАБ №10

Торговое название препарата:

Пиколакс

Действующее вещество (МНН):

натрия пикосульфат

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:

1 таблетка содержит:

активное вещество: натрия пикосульфата в пересчете на 100 % безводное вещество 5 мг или 7,5 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный 1500, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Описание:

таблетки белого или практически белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

Фармакотерапевтическая группа:

слабительные средства.

Код АТХ: A06A В08.

Фармакологические свойства

Слабительное средство триарилметановой группы, активируется в толстой кишке под действием бактериальных сульфатаз; вещество, которое высвобождается при этом, стимулирует чувствительные нервные окончания слизистой оболочки кишечника, усиливает его моторику, способствует кумулированию воды и электролитов в просвете толстой кишки. Результатом этого является стимуляция дефекации, уменьшение времени транзита и смягчение кала. Применение препарата не сопровождается тенезмами и спазмами кишечника. После приема внутрь достигает толстого кишечника без существенной абсорбции, поэтому внутрипеченочная циркуляция отсутствует. Под действием бактериальной флоры расщепляется с образованием активной формы (свободный дифенол). Слабительный эффект развивается через 6-12 часов после приема, выраженность слабительного эффекта не коррелирует с уровнем активного дифенола в плазме крови. При курсовом лечении Пиколакс стимулирует рост и метаболическую активность нормальной микрофлоры кишечника.

Показания к применению

Запоры или случаи, требующие облегчения дефекации.

Способ применения и дозы

Назначают внутрь, желательно на ночь.

Взрослым и детям старше 10 лет – по 5-10 мг 1 раз в сутки. При тяжелых и стойких запорах взрослым рекомендуется принимать по 15 мг одноразово.

Детям от 4 до 10 лет – 2,5-5 мг 1 раз в сутки.

Для детей бывает эффективным однократный прием препарата. При необходимости курс лечения для ребенка может быть продлен, но предпочтительно ограничить его тремя днями. Длительность лечения устанавливают индивидуально, обычно она не превышает 10 дней.

Побочные действия

При кратковременном приеме препарата побочные эффекты наблюдаются редко.

При длительном применении препарата в значительно повышенных дозах возможны нарушения:

со стороны водно-электролитного баланса: потеря калия, натрия и других электролитов, возможно развитие дегидратации;

со стороны пищеварительной системы: редко – диспептические явления, рвота, тошнота, спазмы и боль в животе, диарея, метеоризм, болевые ощущения в области желудка и области ануса, усиление моторики кишечника, которые проходят при уменьшении дозы препарата;

со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу, кожные высыпания, зуд;

со стороны ЦНС: очень редко – головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, судороги, головокружение, обморок.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; кишечная непроходимость; острые воспалительные заболевания кишечника и острые заболевания органов брюшной полости (в т.ч. острый аппендицит, неспецифический язвенный колит, перитонит); боли в животе, тошнота и рвота неустановленного происхождения; состояние после операции на желудочно-кишечном тракте; тяжелая дегидратация.

В случае редких наследственных состояний, в результате которых возможна гиперчувствительность к вспомогательным веществам препарата (см. раздел «Особые указания»), прием препарата противопоказан.

Надлежащие меры безопасности при применении.

Как и другие слабительные средства, Пиколакс не следует применять ежедневно или на протяжении длительного периода без установления причины запора. Длительное и чрезмерное применение может привести к нарушению водного или электролитного баланса, гипокалиемии. У пациентов, которые принимали натрия пикосульфат, наблюдались головокружение и/или синкопе. Имеющиеся сведения относительно этих случаев позволяют предположить, что явления соответствуют синкопе дефекации (или синкопе, связанным с попыткой опорожниться) или вазовагальному ответу на боль в животе, связанную с запором, а не обязательно с приемом натрия пикосульфата.

Лекарственные взаимодействия

Электролитный дисбаланс может привести к снижению толерантности к сердечным гликозидам. Диуретики или глюкокортикостероиды могут усиливать выраженность гипокалиемии, вызванной применением Пиколакса в высоких дозах. Одновременное лечение антибиотиками может снизить слабительный эффект препарата.

Особые указания

Использовать с осторожностью при гипокалиемии, повышенном содержании магния в крови, пациентам с ослабленным организмом.

Препарат содержит лактозу, что следует иметь в виду пациентам с наследственной непереносимостью лактозы.

Применение при беременности и период лактации

Длительный опыт не выявил побочного нежелательного или вредного действия Пиколакса при приеме во время беременности.

Доказательства в отношении проникновения Пиколакса в грудное молоко отсутствуют.

Несмотря на это, Пиколакс, как и все другие лекарственные средства, можно применять в период беременности или кормления грудью, только если, по мнению врача, польза от применения препарата превышает потенциальный риск для плода/ребенка.

Особой осторожности следует придерживаться при наличии угрозы прерывания беременности.

Дети

Не применять препарат детям без консультации врача. Таблетки по 7,5 мг не применять детям до 10 лет. Таблетки по 5 мг не применять детям до 4 лет.

Влияние на способность управлять автомобилем и сложными механизмами

Пациенты должны иметь в виду, что в связи с возможностью возникновения вазовагальной реакции (спазм в животе), головокружения и/или обморока необходимо избегать потенциально опасных видов деятельности, таких как управление автотранспортом или работа с другими механизмами.

Препарат не следует применять после истечения срока годности и следует хранить в недоступном для детей месте.

Передозировка

Симптомы. Высокие дозы Пиколакса могут вызвать жидкий стул, спазмы (колики) в животе и клинически значимые нарушения водно-электролитного баланса (гипокалиемия, потеря других электролитов и жидкости). Есть сообщения об ишемии слизистой оболочки толстого кишечника при применении более высоких доз Пиколакса, значительно выше тех, которые обычно рекомендованы при запорах. Длительная передозировка приводит к развитию хронической диареи и боли в животе, гипокалиемии, вторичного гиперальдостеронизма, возможны поражение почек и развитие нефролитиаза, метаболический алкалоз и мышечная слабость в результате гипокалиемии.

Лечение. Отмена препарата, вызывание рвоты, промывание желудка, прием энтеросорбентов (активированный уголь), симптоматическое лечение (проведение коррекции водно-электролитного баланса, что особенно важно для пациентов пожилого возраста и детей, применение спазмолитиков).

Форма выпуска

По 10 таблеток в блистере.

Таблетки по 5 мг. По 1 блистеру в пачке.

Таблетки по 7,5 мг. По 1 или 3 блистера в пачке.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25oС.

Срок годности

2 года.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При лечении Пиколаксом внутрь организма его активный компонент натрия пикосульфат оказывает благотворное влияние на толстый кишечник. Под действием бактериальной флоры препарат расщепляется, в результате чего образуется активная форма – свободный дифенол.

Затем происходит стимуляция чувствительных нервных окончаний слизистой оболочки кишечника, усиливающая его моторику. Приём данного препарата не приводит к возникновению тенезм и спазмов кишечника. Развитие слабительного эффекта происходит спустя 6-12 часов с момента применения одной дозы.

Во время лечения грудничков отмечена недостаточная эффективность препарата, так как у них имеется незначительное количество бактериальной флоры, вырабатывающей сульфатазы.

Пиколакс 0,75 % 15 мл капли д/приема внутрь

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства ПИКОЛАКС Торговое название Пиколакс Международное непатентованное название Натрия пикосульфат Лекарственная форма Капли оральные 0.75 % Состав 1 мл препарата содержит активное вещество: натрия пикосульфата в пересчете на 100 % вещество — 7,5 мг (20 капель); вспомогательные вещества: сорбит (Е 420), натрия метилпарагидрокси-бензоат (Е 219), 1 М раствор хлористоводородной кислоты до рН от 6,0 до 7,0, вода для инъекций. Описание Прозрачная бесцветная или желтоватого цвета жидкость Фармакотерапевтическая группа Контактные слабительные средства. Натрия пикосульфат. Код ATХ A06A В08 Фармакологические свойства Фармакокинетика После приема внутрь достигает толстого кишечника без существенной абсорбции, где под действием бактериальной флоры расщепляется с образованием активной формы (свободный дифенол). Слабительный эффект развивается через 6-12 часов после приема, выраженность слабительного эффекта не коррелирует с уровнем активного дифенола в плазме крови. При курсовом лечении Пиколакс стимулирует рост и метаболическую активность нормальной микрофлоры кишечника. Фармакодинамика Контактное слабительное средство триарилметановой группы, активируется в толстом кишечнике под действием бактериальных сульфатаз; вещество, которое освобождается при этом, стимулирует чувствительные нервные окончания слизистой оболочки кишечника, усиливает его моторику. Применение препарата не сопровождается тенезмами и спазмами кишечника. Показания к применению — запоры — случаи, требующие облегчения дефекации Способ применения и дозы Препарат дозируется дозатором производителя. Взрослым и детям старше 10 лет 13-27 капель (5-10 мг); детям от 4 до 10 лет 7-13 капель (2,5-5 мг). Детям моложе 4 лет рекомендуется дозирование 250 мкг/кг массы тела или 2 капли на 3 кг массы тела ребёнка. Детям препарат можно добавлять в еду. У детей бывает эффективным однократный прием препарата. По необходимости курс лечения у ребенка может быть продлен, но предпочтительно ограничить его тремя днями. Пиколакс следует принимать на ночь для того, чтобы стул был на следующее утро. Для устранения запоров у онкологических больных, получающих большие дозы опиоидов, применяют по назначению врача. Побочные действия — кожная сыпь — крапивница — зуд — потеря калия, натрия и других электролитов — возможное развитие дегидратации — диспептические явления — рвота — тошнота — спазмы и боль в животе — диарея — метеоризм — болевые ощущения в области желудка и области ануса — усиление моторики кишечника — аллергические реакции — ангионевротический отек — головная боль — повышенная утомляемость — сонливость — судороги Противопоказания — кишечная непроходимость — острые воспалительные заболевания кишечника — острые заболевания органов брюшной полости (в т.ч. острый аппендицит, неспецифический язвенный колит, перитонит) — острая абдоминальная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, которая может указывать на острые воспалительные заболевания, указанные выше — боли в животе неустановленного характера — тяжелая дегидратация — повышенная чувствительность к натрия пикосульфату и другим компонентам препарата. Лекарственное взаимодействие Электролитный дисбаланс может привести к снижению толерантности к сердечным гликозидам. Диуретики или глюкокортикостероиды могут усиливать выраженность гипокалиемии, вызванной применением Пиколакса в высоких дозах. Одновременное лечение антибиотиками может снизить слабительный эффект препарата. Особые указания Как и другие слабительные средства, Пиколакс не следует принимать ежедневно длительное время. При ежедневной необходимости приема слабительных средств следует выяснить причину запоров. Длительное применение слабительных средств может привести к электролитному дисбалансу и гипокалиемии, а также стать причиной «привыкания» и запоров вследствие эффекта «рикошета». Использовать с осторожностью пожилым людям, при гипокалиемии, повышенном содержании магния в крови, пациентам с ослабленным организмом. Пиколакс эффективен в устранении запоров у онкологических больных, получающих большие дозы опиоидов. Препарат содержит сорбит, поэтому пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы принимать его не рекомендуется Беременность и лактация Не выявлено отрицательного действия пикосульфата натрия на течение беременности и развитие плода, однако применять препарат при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Натрия пикосульфат не выделяется с грудным молоком, но при необходимости применения препарата Пиколакс в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Применение в педиатрии. Детям без консультации врача не следует применять Пиколакс. Особенности влияния препарат на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами. В терапевтических дозах препарат не влияет на способность управлять автотранспортными средствами и работать с другими механизмами. Передозировка Симптомы. Высокие дозы Пиколакса могут вызвать жидкие испражнения, спазмы (колики) в животе и клинически значимые нарушения водно-электролитного баланса (гипокалиемия, потеря других электролитов и жидкости), ишемию слизистой оболочки толстого кишечника. Длительная передозировка приводит к развитию хронической диареи и боли в животе, гипокалиемии, вторичного гиперальдостеронизма, возможно поражение почек и развитие нефролитиаза, метаболический алкалоз, гипокалиемия и мышечная слабость как результат гипокалиемии. Лечение. Промывание желудка, приём энтеросорбентов (активированный уголь), симптоматическое лечение (проведение коррекции водно-электролитного баланса, применение спазмолитиков). Форма выпуска и упаковка По 15 мл или 30 мл во флаконы полиэтиленовые прозрачные или непрозрачные с дозаторами, закупоренные крышками с пломбами (контролем первого вскрытия) или во флаконы полиэтиленовые, укупоренные пробками-капельницами и колпачками. На флаконы наклеивают этикетки-самоклейки. Каждый флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона. Условия хранения Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 0С до 25 0С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок хранения 3 года Не следует применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек Без рецепта. Производитель ПАО “Фармак”, Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 63. Владелец регистрационного удостоверения ПАО “Фармак”, Украина Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара) Республика Казахстан, 050009 г. Алматы, ул. Абая 157, офис 5 Тел/факс, электронный адрес

Показания к применению

Пиколакс назначают пациентам в случае:

атонических запоров, обусловленных изменением питания, продолжительной иммобилизацией, тяжёлым общим состоянием, лихорадкой, нарушением обмена веществ и заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
подготовки к хирургическим и гинекологическим операциям, а также инструментальным исследованиям;
регулировки стула при геморрое и трещинах в заднем проходе.

Противопоказания к применению

Не рекомендуется применять лекарство в любой форме при:

повышенной индивидуальной чувствительности к препарату;
обструктивной непроходимости кишечника, тошноте, рвоте, болях в животе невыясненной этиологии и осложнённой дегидратации;
острых хирургических патологиях органов брюшной полости и после оперативных вмешательств на ЖКТ.
лактации, беременности.

Капли Пиколакс не назначают при:

непереносимости фруктозы.

Таблетки противопоказаны пациентам, страдающим:

лактазной недостаточностью, галактоземией и мальабсорбцией глюкозо-галактозы;
в возрасте до 10 лет.

Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов, страдающих гипокалиемией, гипермагнийемий и больных пожилого возраста.

Побочные эффекты

Как показывает клиническая практика, Пиколакс хорошо переносится пациентами различных возрастных групп. Однако не следует исключать развитие таких побочных эффектов как: нарушение пищеварения, диарея, рвота, тошнота, кишечные колики, метеоризм, болевые ощущения в области анального отверстия.

Также возможны: головные боли, проблемы со сном, судороги, сильная утомляемость, тремор, различные аллергические проявления и так далее.

Длительное использование препарата способствует привыканию и развитию запоров, которые вызывает эффект «рикошета». Чтобы избежать развития нежелательных симптомов рекомендуется принимать данный препарат однократно или кратковременно.

Инструкция на Пиколакс (Способ и дозировка)

Следует заметить, что капли Пиколакс, инструкция по применению рекомендует принимать в вечернее время. Маленьким пациентам эту форму препарата можно добавить в пищу. Для точного дозирования препарата предназначен специальный дозатор на флаконе. Продолжительность лечения и дозировку устанавливает лечащий врач для каждого пациента, учитывая его индивидуальные особенности. Как правило, для взрослых больных и подростков от 10 лет назначают суточную дозу 13-27 капель. Детям в возрасте 4-10 лет назначается средняя суточная дозировка по 7-13 капель препарата. При лечении детей до 4 лет дозирование лекарственного средства рассчитывается по специальной формуле 250мкг/кг на общий вес ребёнка, то есть 2 капли Пиколакса на каждые 3 кг массы тела – один раз в сутки.

Пациентам с онкологическими заболеваниями, которые получают терапию опиоидными анальгетиками, дозировка препарата также рассчитывается лечащим врачом. В любом случае не рекомендуется принимать капли дольше 3 дней подряд.

Таблетки Пиколакс рекомендуется проглатывать в целом виде, запивая жидкостью. Препарат назначают для применения в утреннее или вечернее время. Длительность курса терапии и дозу препарата устанавливает лечащий для каждого конкретного пациента. Для взрослых больных и подростков от 10 лет назначают среднюю суточную дозировку – 1 таблетка. При необходимости доза увеличивается до 2-х штук в сутки. Терапевтический курс может продолжаться не больше 10 дней.

Обратите внимание!

Описание препарата Пиколакс кап. орал. 0,75% фл. 30мл на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Передозировка

В случае передозировки Пиколаксом у пациентов возможно развитие: диареи, болевых ощущений в животе, понижения уровня калия в составе крови и прочие нарушения водно-электролитного баланса.

Также не исключена ишемия слизистых оболочек толстого кишечника. Если препарат используется в высоких дозировках на протяжении длительного времени, то у больных может возникать: хроническая диарея, кишечные колики, гипокалиемия, нарушения функций почек, вторичный гиперальдостеронизм, мочекаменная болезнь и метаболический ацидоз. Гипокалиемия может привести к мышечной слабости.

В таких случаях обычно назначают промывание желудка, приём энтеросорбентов и проводят дальнейшую симптоматическую терапию.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. натрия пикосульфат, действующее вещество препарата пиколакс, является слабительным средством местного действия триарилметановой группы. натрия пикосульфат после бактериального расщепления в толстой кишке стимулирует ее слизистую оболочку, ускоряя перистальтику, способствует кумуляции воды и электролитов в просвете толстой кишки. результатом этого является стимуляция дефекации, уменьшение времени транзита и размягчение кала.
Фармакокинетика. После перорального применения натрия пикосульфат достигает толстого кишечника без существенной абсорбции. Активный метаболит бис- (п-гидроксифенил)-пиридил-2-метан образуется после бактериального расщепления в толстой кишке, начало действия Пиколакса обычно происходит через 6–12 ч после приема препарата, в зависимости от высвобождения активного метаболита. После перорального применения незначительное количество лекарственного средства может быть выявлено в органах и системах организма.

Слабительный эффект препарата не коррелирует с уровнем активного метаболита в плазме крови.

Отзывы о Пиколаксе

Данный препарат пользуется большой популярностью у пациентов различных возрастных групп. Поэтому отзывы о Пиколаксе можно встретить на медицинских форумах, где обсуждаются проблемы пищеварения и ЖКТ. Кроме этого, нередко пользователи рассказывают, что применяют это лекарственное средство для лечения детей. Его успешно используют при лечении запоров во время дизбактериоза и других проблемах. Многие люди отмечают его высокую эффективность, которая облегчает кишечник за короткое время.

Довольно часто данный препарат используют пациенты, страдающие хроническими нарушениями пищеварения. К сожалению, они нередко экспериментируют с дозировкой или вводят дополнительные средства. В результате у них развиваются побочные эффекты, преимущественно, в виде диареи. Поэтому специалисты рекомендуют отказаться от самолечения и строго придерживаться назначений врача.

Пиколакс® (капли)

Особенности применения

Пациентам, страдающим хроническим запором, следует провести полную диагностику и установить причину запора.
Длительное и чрезмерное применение препарата может привести к нарушениям жидкостного и электролитного баланса и к гипокалиемии.

Отмена применения препарата Пиколакс может привести к возобновлению симптомов. Если Пиколакс применяли при хронических запорах в течение длительного времени, любое возобновление симптомов может иметь более выраженный характер.

Сообщалось о случаях головокружения и/или синкопе, которые во времени совпадали с применением натрия пикосульфата. Имеющаяся информация позволяет предположить, что указанные явления соответствуют синкопе при дефекации (ассоциированной с пробой Вальсальвы) или связаны с вазовагальным ответом на боль в животе.

Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать этот препарат, поскольку он содержит сорбит.

Это лекарственное средство содержит менее 1 ммоль/дозу натрия, то есть практически свободно от натрия.

Это лекарственное средство содержит 2 мг бензоата натрия в 1 мл (30 мг бензоата натрия во флаконе 15 мл, 60 мг бензоата натрия во флаконе 30 мл).

Применение в период беременности или кормления грудью.

Беременность

Надлежащие клинические исследования с участием беременных женщин не проводились. Исследования на животных продемонстрировали репродуктивную токсичность препарата при применении в суточных дозах 10 мг/кг и выше. Из соображений безопасности препарат Пиколакс по возможности не следует применять во время беременности.

Период кормления грудью

Клинические данные показывают, что ни активный метаболит бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метан (БГПМ), ни его глюкурониды не проникают в грудное молоко. Таким образом, Пиколакс можно применять во время кормления грудью.

Фертильность

Клинические исследования по оценке влияния препарата на фертильность у людей не проводились.

Исследования на животных не показали никакого влияния препарата на фертильность.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Исследования влияния на способность управлять автомобилем и работать с другими механизмами не проводились. Однако пациентов следует предупредить о возможности развития в результате вазовагальной реакции (в частности абдоминального спазма) таких побочных реакций, как головокружение и/или синкопе. В случае возникновения абдоминального спазма больному следует избегать таких потенциально опасных видов деятельности, как управление автотранспортом или работа с другими механизмами.

Цена Пиколакса, где купить

В Москве цена Пиколакса в таблетках составляет от 49 рублей.

Препарат в каплях можно купить по цене от 185 рублей.

Интернет-аптеки РоссииРоссия
Интернет-аптеки УкраиныУкраина
Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЛюксФарма* специальное предложение

Пиколакс капли 0,75% 30мл
1300 руб.заказать
Пиколакс таб. 7,5мг N10
1300 руб.заказать

Аптека24

Пиколакс 5 мг №10 таблетки ПАТ»Фармак», Україна
21 грн.заказать
Пиколакс 0.75% 15 мл капли ПАТ»Фармак», Україна
30 грн.заказать
Пиколакс 0.75% 30 мл капли ПАТ»Фармак», Україна
48 грн.заказать
Пиколакс 7.5 мг №10 таблетки ПАТ»Фармак», Україна
25 грн.заказать

ПаниАптека

Пиколакс таблетки Пиколакс таблетки 7.5мг N10 Украина , Фармак ОАО
32 грн.заказать
Пиколакс жидкость Пиколакс капли для перорального применения 0.75% 30мл Украина , Фармак ОАО
51 грн.заказать
Пиколакс таблетки Пиколакс таблетки 7.5мг №10 Украина , Фармак ОАО
33 грн.заказать
Пиколакс таблетки Пиколакс таблетки 5мг №10 Украина , Фармак ОАО
26 грн.заказать
Пиколакс жидкость Пиколакс капли для перорального применения 0.75% 15мл Украина , Фармак ОАО
37 грн.заказать