Убретид : Инструкция по применению : Описание препарата : Цена на EUROLAB

Написать отзыв

Отзывов: 0

Производители: Nycomed Austria GmbH

Действующие вещества

Дистигмина бромид

Класс заболеваний

Дистония
Myastenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса
Диплегия верхних конечностей
Запор
Мегаколон, не классифицированный в других рубриках
Послеоперационная кишечная непроходимость
Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках

Клинико-фармакологическая группа

Холиномиметики центрального действия

Фармакологическое действия

Антихолинэстеразное

Фармакологическая группа

м-, н-Холиномиметики, в т.ч. антихолинэстеразные средства

Раствор для инъекций Убретид (Ubretid)

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Ингибирует (обратимо) ацетилхолинэстеразу в синаптической щели и приводит к накоплению ацетилхолина.

Показания к применению

Послеоперационная атония и паралитическая непроходимость кишечника (профилактика и лечение), послеоперационная атония мочевого пузыря и мочеточников, функциональная недостаточность сфинктера мочевого пузыря и гипотония мочевого пузыря (включая нейрогенный мочевой пузырь), хронические гипотонические и атонические запоры, мегаколон, периферический паралич поперечнополосатых мышц, тяжелая миастения (myasthenia gravis).

Форма выпуска

1 ампула с 1 мл раствора для инъекций — 0,5 или 1 мг; в картонной коробке 5 ампул.

Фармакодинамика

Ингибитор ацетилхолинэстеразы длительного действия. Обратимо ингибирует ацетилхолинэстеразу, осуществляющую гидролиз медиатора холинергической передачи ацетилхолина, что приводит к удлинению его действия; препятствует быстрой инактивации ацетилхолина. Клинический эффект развивается в течение 1-1.5 ч после приема внутрь. Повышает тонус и перистальтику ЖКТ, тонус мочевого пузыря и его сфинктера, мочеточников, скелетной мускулатуры (особенно при миастении); вызывает умеренную вазодилатацию, урежение ЧСС, умеренное повышение функции экзокринных желез.

Фармакокинетика

Через 1–1,5 ч после введения усиливает секрецию и повышает тонус и перистальтику кишечника и мочеточников, мочевого пузыря. Повышение тонуса ЖКТ достигает максимума через 8–10 ч и сохраняется в течение 20 ч; тонизирует скелетную мускулатуру — при миастении заметный эффект появляется через 1–2 дня.

Использование во время беременности

Допустимо, но только по строгим показаниям.

Противопоказания к применению

Выраженная ваготония (преобладание тонуса парасимпатической нервной системы) с явлениями выраженной брадикардии, бронхиальная астма, артериальная гипотония, гиперацидность желудочного сока, гипермоторика ЖКТ, обильное слюноотделение, гипертонус кишечника, желчных и мочевых путей, язвенная болезнь желудка, воспалительные заболевания кишечника, послеоперационный сосудистый криз, хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушения периферического кровообращения, повышение мышечного тонуса, тетания, эпилепсия, паркинсонизм.

Побочные действия

Тошнота, рвота, понос, спазмы кишечника, повышение моторики желудка или перистальтики кишечника, бронхоспазм, брадикардия (менее 60 ударов в мин), сужение зрачка, повышение потоотделения, гиперсаливация, слезотечение, мышечные спазмы, тремор, затруднение глотания и др. проявления гипервозбуждения м- и н-холинорецепторов.

Способ применения и дозы

В/м, в разовой дозе 0,5 мг; повторное введение возможно не ранее, чем через 24 ч; при длительном лечении делают перерывы в 2–3 дня. При необходимости доза может быть увеличена до 0,1 мг на 10 кг массы тела. По специальным показаниям: послеоперационная атония кишечника — 0,5 мг в/м через 24–72 ч после операции, при необходимости доза может быть увеличена до 0,1 мг на 10 кг массы тела. Повторное введение в той же дозе через 1–3 дня. Послеоперационная атония мочевого пузыря и мочеточников — 0,5 г в/м через 36–48 ч после операции (обычно утром на второй день после операции), при необходимости доза может быть увеличена до 0,1 мг на 10 кг массы тела и назначаться каждые 3 дня в течение 27 дней. При послеоперационном рентгеновском облучении до его окончания рекомендуется внутрь по 5 мг/сут. Функциональная недостаточность сфинктера мочевого пузыря — в начале 0,5 мг в/м, при необходимости доза может быть увеличена до 0,1 мг на 10 кг массы тела и назначаться каждые 3–4 дня до наступления эффекта. Последующая терапия может быть проведена пероральной формой. Гипотоническая хроническая задержка стула и мегаколон — 0,5 мг в/м 2 раза в неделю. Миастения — 0,5–0,75 мг в/м с интервалом в 2 дня.

Передозировка

Симптомы, связанные с холиномиметическим действием — тошнота, рвота, диарея, боли в животе, бронхоспазм, брадикардия, миоз, проливной пот и др. Лечение — в/в или п/к вводят атропин в дозе 0,5–1 мг.

Взаимодействия с другими препаратами

Эффект ослабляют антихолинергические (атропин), психотропные, антигистаминные, курареподобные препараты, аминогликозиды (обладают слабым миорелаксантным действием).

Меры предосторожности при приеме

Во время лечения необходимо воздерживаться от вождения автомобиля, обслуживания машин и механизмов (снижается скорость реакции). С осторожностью назначают женщинам с временной дисменореей (может вызвать кровотечения, подобные менструальным).

Условия хранения

Список А.: В защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C.

Срок годности

60 мес.

Принадлежность к ATX-классификации:

N Нервная система

N07 Другие препараты для лечения заболеваний нервной системы

N07A Парасимпатомиметики

N07AA Антихолинэстеразные препараты

N07AA03 Дистигмина бромид

Публикации в СМИ

(Distigmini bromidum) INN

Синонимы. Убретид.

Состав и форма выпуска. Таблетки дистигмина бромида по 0,5 мг; 0,05% раствор в ампулах по 1 мл.

Показания. Профилактика и лечение послеоперационной атонии кишечника и паралитической непроходимости кишечника; атония мочевого пузыря и мочеточников; атонические и гипотонические запоры; мегаколон; периферический паралич скелетных мышц; миастения гравис. Фармакологическое действие. Дистигмина бромид обратимо блокирует ацетилхолинэстеразу — фермент, разрушающий ацетилхолин, что приводит к накоплению ацетилхолина в окончаниях холинергических нервов и усилению его действия. В результате увеличиваются тонус и перистальтика ЖКТ, мочевого пузыря, мочеточников; повышается тонус и сокращение скелетных мышц.

Фармакокинетика.

Побочные эффекты. Спазмы ЖКТ, бронхоспазм, диарея, тошнота, брадикардия, гиперсаливация.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, повышенная чувствительность к брому; бронхиальная астма; тиреотоксикоз; гиперваготония; гипертонус кишечника, желчных и мочевых путей; гипотония; эпилепсия; язвенная болезнь желудка; хроническая сердечная недостаточность, постинфарктный период; постоперационный и гемодинамический шок; болезнь Паркинсона.

Нежелательные реакции при взаимодействии с другими лекарственными средствами. Эффект препарата снижают м-холиноблокаторы, антигистаминные средства, психотропные средства, имеющие в спектре действия холинолитический компонент, кортикостероиды и аминогликозидные антибиотики. При применении циметидина возможно увеличение эффекта дистигмина бромида.

Информация для пациента. Препарат внутрь назначают в дозе 5 мг в сутки утром за 30-40 мин до завтрака. Для в/м введения разовая доза составляет 0,5 мг. Повторные введения препарата нельзя осуществлять ранее, чем через 24 часа. Недопустимо удваивать пропущенную дозу из-за опасности передозировки. Признаки передозировки могут проявиться тошнотой, поносом, нарушением четкости зрения, повышенной саливацией и потоотделением, бронхо пазмом; в этом случае необходимо в/в и п/к ввести атропин в дозе 0,5-1 мг. При функциональной аменорее препарат может вызвать менструальноподобные кровотечения. Во время лечения следует воздерживаться от управления автомобилем, т.к. дистигмина бромид уменьшает скорость физической и психической реакции.

Убретид инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ по применению средства

Убретид

Форма выпуска

Таблетки, ампулы

Фармакологические свойства

Убретид (дистигмина бромид) — ингибитор ацетилхолинэстеразы и псевдохолинэстеразы длительного действия. Оказывает более продолжительное действие, чем неостигмин. Убретид оказывает непрямое холиномиметическое действие за счет обратимого ингибирования холинэстеразы и потенцирования действия эндогенного ацетилхолина. Приводит к накоплению ацетилхолина в синаптической щели. Убретид улучшает нервно-мышечную передачу, повышает тонус и перистальтику кишечника, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез. Действует на сердечно-сосудистую систему: оказывает умеренно выраженное сосудорасширяющее и отрицательное хронотропное действие (вызывает брадикардию, понижает АД). Убретид повышает тонус скелетной мускулатуры, особенно при миастении (заметный эффект появляется на 1–2-й день приема). Суживает зрачок, понижает внутриглазное давление, вызывает спазм аккомодации. Убретид не воздействует на медиатор ацетилхолин в ЦНС. Также не оказывает значительного влияния на передачу импульсов в ганглиях вегетативной нервной системы. Клинический эффект развивается в течение 1–1,5 ч после приема внутрь. Повышение тонуса ЖКТ достигает максимума через 8–10 ч и сохраняется в течение 20 ч.

Показания

Убретид рекомендуется использовать в послеоперационный период при атонии кишечника.

Медикамент эффективен при лечении запоров, вызванных атонией кишечника, мегаколона и паралитической непроходимости.

Высокая эффективность препарата используется при сниженном тонусе и атонии мочевого пузыря, мочеточников, функциональных отклонений сфинктера мочевого пузыря.

Убретид показан при миастении и параличе скелетных мышц конечностей.

Противопоказания

Убретид запрещено использовать людям с аллергией на бром и компоненты медикамента.

Препарат противопоказан при повышенном тонусе кишечника, желчных и мочевыводящих путей, эпилепсии, язве желудка и кишечника, энтерите, колите, повышенном слюноотделении, болезни Паркинсона, повышенной кислотности желудочного сока, артериальной гипотензии, бронхиальной астме, брадикардии, инфаркте миокарда, нарушении кровообращения, тиреотоксикозе, ирите, миотонии и тетании.

Убретид нельзя использовать в период послеоперационного шока и при кишечной непроходимости любой этиологии за исключением паралитической.

Применение при беременности и кормлении грудью

Убретид строго противопоказан при беременности и в лактационный период.

Состав

Основой раствора для инъекций является дистигмина бромид, дополнительными компонентами служат натрия хлорид и вода для инъекций.

Таблетки Убретид выполнены на основе дистигмина бромида с использованием талька, кукурузного крахмала, глюкозы и стеарата магния.

Способ применения и дозы

Данное лекарственное средство Убретид применяют внутрь, перорально, натощак, за 30 минут до утреннего приема пищи.

Начальная дозировка – 1 таблетка (5 мг) в день. Если реакции организма не последовало, то этот же день принимать препарат нельзя, ибо это может вызвать неконтролируемую кумуляцию.

В дальнейшем изменения дозировки определяются лечащим врачом, в зависимости от динамики лечения, реакции организма на препарат. При необходимости дозировку допустимо увеличить до 2 таблеток в день или снизить до 1 таблетки, которая принимается через день или через 3 дня.

Длительность лечебного курса определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести болезни и иных показаний работы организма.

Побочные действия

После приема данного препарата могут возникнуть такие побочные эффекты, как:

— тошнота, рвота, понос, спазмы кишечника;

— повышение моторики желудка или кишечника;

— бронхоспазмы (если пациент страдает от бронхиальной астмы);

— брадикардия;

— сужение зрачка;

— усиленное потоотделение;

— мышечные спазмы, тремор, мышечная слабость;

— затрудненное глотание.

— вагинальное кровотечение.

Взаимодействие с другими препаратами

Передозировка

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Срок годности

Не более 5 лет

Убретид – описание препарата, инструкция по применению, отзывы