Дети, чаще взрослых, страдают от разного рода офтальмологических заболеваний. Этому факту есть простое объяснение — любознательность малышей с 3-4 лет не знает границ.
Весь мир хочется посмотреть и пощупать.
Именно из-за грязных рук, которыми дети прикасаются к глазам, возникают бактериальные и вирусные инфекции.
В зависимости от причины возникновения дискомфорта назначаются глазные капли.
Фармакологическое действие
Основное активное вещество в лекарстве – пилоксидин, является соединением группы бигуанидов.
Препарат считается мощным антисептическим средством, способным снять воспаление любой тяжести, побороть инфекцию.
Капли эффективно справляются с патогенными кокками, вирусами, шигеллами, кишечной палочкой, грибковыми инфекциями, хламидиями.
Компоненты препарата не всасываются в кровяное русло и оказывают действие непосредственно на конъюнктиву глаза.
Особенности детских глазных капель
Имейте в виду! При использовании офтальмологических препаратов предельно важно, чтобы они были созданы специально для детей.
Как правило, производитель делает соответствующие пометки на упаковке. Это связано с дозировкой активных веществ в глазных каплях.
Для детей она будет меньшей концентрации. Использование лекарств для взрослых может стать причиной побочных реакций.
Например, в противовоспалительных глазных каплях для детей школьного возраста и взрослых главным компонентом выступают стероидные и нестероидные вещества.
Инструкция по применению
Обратите внимание! Согласно инструкции по применению, препарат используется по определенной схеме, при различных заболеваниях:
- При острых бактериальных инфекциях, в каждый глаз капают 1-2 капельки до 6 раз в день. Как только острые симптомы стихнут, можно уменьшить число применений до трех раз за день. Если воспаление не сильное, то можно закапывать по капле, два раза в сутки, при этом курс лечения – 10 дней.
- Перед хирургическим вмешательством закапать 2 капли в каждый глаз, едино разово.
- В пост операционный период в первый день 1-2 капли 4 раза, в качестве профилактических мер.
- При экстракции катаракты 1-2 капли 2 раза в 24 часа, курсом в течение месяца.
Лекарства при хроническом конъюнктивите
Под хроническим конъюнктивитом, как правило, подразумевается раздражение и воспаление конъюнктивы, вызванное длительным действием вредоносных физических или химических факторов, либо активными очагами хронической инфекции в других органах.
На фоне долго существующего воспаления меняется состав слезной пленки и количество слезы, развивается синдром сухого глаза (ССГ), который со временем может перейти в тяжёлую форму — роговично-конъюнктивальный ксероз. При этом возникают дефекты эпителия (рецидивирующая эрозия), может развиться язва роговицы (тяжёлое заболевание, грозящее полной слепотой).
Поэтому важно не только лечить причину конъюнктивита, но и применять слезозаменители.[1]
Рис.4 Слезозаменители (увлажняющие капли) используемые при хроническом конъюктивите
«Катионорм» – это уникальная катионная эмульсия, которая подойдет людям с глаукомой, блефаритом, аллергическим конъюнктивитом и людям, применяющим гормонозаместительную терапию (гормоны в менопаузу, оральные контрацептивы). Препарат восстанавливает все три слоя слезы и предотвращает зуд и покраснение глаз. Катионорм помогает при выраженных резях и сухости в глазах, появляющихся уже с утра, и быстро снимает дискомфорт. Капли можно наносить прямо на линзы. Применять капли следует по 1-2 капли в глазной мешок 1-4 раза в сутки.[2]
«Окутиарз» – глазные капли на основе гиалуроновой кислоты (естественной составляющей слезы человека) со сверхвысокой молекулярной массой помогают быстро облегчить сухость и устранить резь в глазах, возникающие эпизодически, после продолжительной зрительной работы (компьютерный синдром у офисных сотрудников, автомобилисты/мотоциклисты, часто летающие, путешественники, студенты). Кроме того, капли подходят людям после офтальмологических операций и людям, которые носят контактные линзы недавно. Не содержат консервантов, могут находиться в непосредственном контакте с линзами. Способ применения: 1-4 раза в сутки по 1 капле.[3]
«Офтагель» – глазной гель с карбомером в максимальной концентрации длительно увлажняет глазную поверхность, устраняет рези и слезотечение глаз, при этом не требует частых закапываний, его можно применять один раз в день, как средство дополнительного увлажнения глаз. Подходит людям не имеющим возможности или желания пользоваться каплями в течении дня. Применять по 1 капле препарата 1 – 4 раза в сутки в зависимости от степени выраженности симптомов.[4]
В заключение необходимо акцентировать следующие моменты:
Применяемые в офтальмологии современные препараты обладают, как правило, широким спектром и комбинированным характером действия, поэтому одно и то же лекарство может назначаться при различных типах и формах конъюнктивита. С другой стороны, каждый вариант воспалительного процесса требует особого подхода, – например, герпетическая вирусная инфекция лечится несколько иначе, чем «простая» аденовирусная.
Далее, существуют весьма опасные, но статистически более редкие, или же не типичные для наших широт формы конъюнктивита, – паразитарный, эпидемический Коха-Уикса, этиологически неясный, смешанный (с вовлечением роговицы, век и т.д.), – терапия которых выходит за рамки объема данной статьи.
Наконец, многие из описанных выше препаратов имеют абсолютные или относительные противопоказания, т.е. должны исключаться или назначаться в щадящих дозировках (либо под особым медикаментозным прикрытием) при лечении конъюнктивита в таких категориях пациентов, как дети, беременные или кормящие женщины, люди со слабым иммунитетом, больные с тяжелой соматической патологией и пр. Учитывая огромное количество подобных клинических, терапевтических, фармакологических нюансов, следует категорически исключить любые попытки самолечения, в т.ч. «народными» средствами. Конъюнктивит любого генеза (происхождения) не настолько безобиден, как кажется многим; в некоторых случаях он несет прямую опасность зрению, поэтому столь важна своевременность обращения за офтальмологической помощью.
Материал подготовил: Сагоненко Дмитрий Алексеевич
Врач-офтальмолог, консультант сайта
Список использованных источников
- Ковалевская М.А., Майчук Д.Ю., Бржеский В.В. Синдром красного глаза. Практическое руководство для врачей-офтальмологов. Москва, 2010
- Бржеский В.В., Алгоритм выбора слезозаместительной терапии у пациентов в амбулаторной практике, Клиническая офтальмология 2022, № 1
- Инструкция по применению раствора офтальмологического увлажняющего Окутиарз®
- Майчук Ю. Ф., Яни Е. В., Майчук Д. Ю. Препарат исскуственной слезы Офтагель в лечении синдрома «сухого глаза» после эпидемического кератоконъюнктивита / РМЖ «Клиническая офтальмология», № 4 от 12.11.2001, стр. 172.
- Назад
- Вперёд
Добавить комментарий
Показания к применению
Препарат показан к применению при следующих заболеваниях воспалительно-инфекционного характера:
- Глазные капли Левомицетин — инструкция по применению для взрослых и детей. Для лечения инфекционных заболеваний
- конъюнктивиты;
- кератиты;
- дакриоциститы;
- хламидийные инфекции (трахома);
- блефариты;
- в качестве профилактического лекарства против осложнений инфекционного характера;
- после хирургического вмешательства на глазном яблоке.
У детей
Будьте в курсе! Детям лекарство назначается в следующих случаях:
- поражение переднего отдела глазного яблока бактериальной инфекцией – блефарит, конъюнктивит, кератит;
- дакриоцистит, часто встречающийся у грудных детей;
- как профилактическое средство в постоперационный период, для предотвращения осложнений;
- так же может применяться в качестве профилактики, если есть тесный контакт с больным, зараженным вирусным конъюнктивитом.
Порядок и дозировки закапывания детям
Перед применением капель для ребенка, взрослый тщательно моет руки.
Если на ресничках засохли патологические выделения, то глазки нужно хорошо промыть и очистить.
Это делают двумя ватными дисками, для каждого глаза отдельный: смочить в теплой кипяченой воде и протереть каждый глаз, от внешнего угла к внутреннему, отдельным диском.
Для закапывания лекарства следует положить ребенка так, чтобы его голова была запрокинута назад, при этом взгляд направлен вверх.
- Как правильно делать компрессы с Димексидом при артрозе колена?
Аккуратно оттянуть нижнее веко, ввести раствор под него. Старайтесь не касаться глаза или кожи ребенка, чтобы не загрязнить пипетку на флаконе. Запрещено прикасаться к пипетке руками.
Малышу с острой бактериальной инфекцией назначают состав по 1 капле в каждый глаз, курсом 10 дней.
Частотность приема зависит от тяжести заболевания и может быть от 2 до 6 раз за сутки.
Помните! Не стоит заниматься самолечением, более точную дозировку пропишет педиатр, к которому нужно обратиться за консультацией.
При разовом применении закапывают по 1 капельке в каждый конъюнктивальный мешочек.
Витабакт применяют как профилактическое средство, если ребенок перенес операцию на глаза.
Капли применяют 3-4 раза в день по 1 капельке.
Так же доктор может назначить лекарство перед операцией – по 1-2 капли в каждый глаз.
Если произошел контакт ребенка с больным конъюнктивитом, то придя домой можно ввести по 1 капле Витабакта, для профилактики.
Побочные действия
Имейте в виду! В редких случаях может наблюдаться аллергическая реакция, которая проявляется в виде:
- сильное жжение;
- бесконтрольное слезотечение;
- гиперемии конъюнктивы;
- ощущение инородного тела.
Если после применения препарата наблюдаются эти симптомы, или глаза покраснели, и чувствуется сильный дискомфорт, то введение лекарства прекращают.
- Болит колено при сгибании и разгибании: причины и лечение
Стоит также принимать во внимание, что при закапывании Витабакта наблюдается временная потеря четкости зрения, как только прием прекращается на следующий день все приходит в норму.
Глазные капли и мази при аллергическом конъюнктивите
При аллергическом конъюнктивите необходимо, в первую очередь, устранить или минимизировать контакт с аллергеном. Для купирования симптоматики назначаются антигистаминные H1-блокаторы, угнетающие аллергическую реакцию:
- капли Аллергодил, Опатанол, Кромогексал, Лекролин, Кетотифен и т.п.;
- противоотечные и сосудосуживающие капли (Визин, Визомитин, Оксиал);
- глазные мази, в т.ч. гормональные (Гидрокортизон, Дексаметазон);
Могут быть также назначены таблетированные препараты системного антигистаминного действия (напр., Тавегил, Супрастин, Лоратадин и их аналоги).
Состав и особенности выпуска из аптек
Глазные капли 0.05% — бесцветные, прозрачные, но могут иметь желтоватый оттенок.
Стоит отметить! Раствор отпускается без рецепта врача. В картонной коробочке находится пластмассовый флакон с наконечником пипеткой.
При сильном закручивании крышки – шип на ней протыкает верхушку и лекарство готово к применению.
Капли действуют благодаря активному веществу, входящему в состав пиклоксидина, который находится в концентрации 0,05%.
Дополнительные вещества:
- Дигидрохлорид — 500 мкг в 1 г.
- Полисорбатом 80.
- Вода дистилированная.
Группы глазных капель для детей
В зависимости от симптоматики заболевания различают несколько категорий глазных капель для детей.
Растворы с антибиотиками
Препараты предназначены для борьбы с патогенной микрофлорой.
Ячмень на внутренней или наружной части века,
воспаление слизистой оболочки или ресничной кромки — повод к использованию глазных капель с антибиотиками.
Механизм воздействия таких медикаментов направлен на уничтожение бактерий, которые стали причиной воспалительного процесса.
Антибиотики в составе могут негативно отразиться на совсем юном организме.
Поэтому врачи часто назначают несколько препаратов с минимальной концентрацией антибиотика, рекомендуя их комбинировать. Так снижается риск побочных реакций.
Сроки и условия хранения
Хранится препарат в недоступном для детей месте, при температуре +15-25 градусов.
Новый, невскрытый Витабакт хранится 2 года.
Если срок годности не истек, а во флаконе наблюдаются белые хлопья, или другие примеси – флакон выбрасывают, применять лекарство нельзя.
Вскрытый флакон можно использовать 30 дней, после чего капли утилизируют, даже если в глаза накапали за это время всего 1 раз.
Аналоги препарата
Нужно знать! Если нет возможности купить препарат, то доктор может назначить аналогичные лекарства:
- Сульфацил натрия – сульфаниламидное лекарство, которое весьма популярно при лечении инфекций глаз. Его применяют и для профилактики, в любом возрасте.
- Окомистин – капли синтетического происхождения, в которых содержится мирамистин. Детям препарат назначают после трехлетнего возраста. Хорошо помогают при бактериальном конъюнктивите.
- Офтадек – активный компонент этого лекарства декаметоксин, мощный антисептик. Применяют детям от года, при этом при необходимости можно закапывать в нос и уши.
- Софрадекс – антибиотик, который применяют при вирусных инфекциях.
- Тобрекс – антибиотик, который показан к применению с рождения.
Инфекционный конъюнктивит
Статистически лидирующий вариант воспаления конъюнктивы. В зависимости от возбудителя, делится на подгруппы: вирусный, бактериальный, грибковый. При этом заболеваемость у детей распределяется по этим подгруппам с примерно равной частотой, тогда как у взрослых обнаруживаются преимущественно вирусные формы (свыше 80%). В общей структуре заболеваемости возрастает доля грибковых конъюнктивитов (офтальмомикозов), что объясняется, прежде всего, катастрофически безответственным и бесконтрольным применением антибиотиков населением (при подавлении бактериальной флоры активизируется грибковые культуры, в т.ч. патогенные).
Препараты для лечения вирусного конъюнктивита
При вирусном конъюнктивите (он может быть вызван вирусами гриппа, герпеса и др.; всего насчитывается около 40 опасных для человека видов) основной терапевтической задачей является стимуляция и интенсификация иммунного отклика. С этой целью назначаются:
- глазные капли на основе человеческого интерферона (Офтальмоферон, Интерферон и др.);
- препараты, стимулирующие выработку эндогенного, собственного интерферона (Полудан, Цитовир, Циклоферон);
- глазные мази (Бонафтон, Ацикловир, Флореналь и т.п.);
- по показаниям – сосудосуживающие и/или увлажняющие препараты («искусственные слезы»), аналогичные Визин, Оксиал и пр.
Капли и мази при бактериалной (гнойной) форме
При бактериальном конъюнктивите назначаются антибиотики:
- капли (Альбуцид, Левомицитин, Ципромед и др.);
- глазные мази (тетрациклиновая, эритромициновая, гентамициновая, офлоксациновая);
- таблетированные препараты (Доксициклин, Сумамед, Вильпрафен и т.д.; при хламидиозе Левофлоксацин, Ломефлоксацин).
Назначать лекарственные средства (и их дозировку, кратность и продолжительность применения) и оценивать эффективность их применения может только специалист! Обращаясь в наш офтальмологический центр Вы можете быть уверены в индивидуальном подходе и высоких результатах лечения заболеваний глаз у детей и взрослых.
Лечение грибковых поражений (микозов)
При грибковом конъюнктивите (офтальмомикозе) лечение, как правило, длится значительно дольше, чем при других инфекционных конъюнктивитах, и включает специфические антимикозные средства, причем в промышленных масштабах глазные противогрибковые капли в мире практически не производятся – их готовят экстемпорально (по мере необходимости): Флуконазол, Амфотерицин и др.
Некоторые случаи требуют дополнительного приема таблетированных форм антимикотика, а также одновременного применения противовоспалительных, антигистаминных (противоаллергических) и антибактериальных капель и мазей.
Рис.3 Глазные капли закладываются за веко на ночь и обеспечивают длительное воздействие
Отзывы
Маргарита
У ребенка с рождения сильно слезился и гноился глазик. Перепробовала много препаратов, по советам доктора. Начали с Левомицетина, закончили Тобрексом.
Стоит отметить, что на время помог последний препарат, но вскорости все возобновилось.
После того, как нам назначили зондирование слезного канала, назначили Витабакт. Муж купил, по назначению доктора капали до и после процедуры.
Кроме того сказали покапать еще 2 дня после процедуры, но я на всякий случай покапала 4, сейчас все хорошо.
Ксения
У мужа очень часто воспаляются глаза, и бороться с инфекциями нам приходилось различными препаратами, которые назначали врачи, так как самостоятельно ничего не применяем.
Витабакт назначили в то время, когда глаз болел очень сильно: покраснел, поднялось давление, внутриглазное. Выкупил лекарство муж – я бы мимо прошла, уж очень он для нас дорогой.
Но он того стоит, во-первых, воспаление прошло достаточно быстро, во-вторых, нормализовалось давление. Сейчас капаем для профилактики и совсем забыли про инфекцию.