АнвиМакс, таблетки шипучие, малина (без сахара), 10 шт.

Состав АнвиМакса

Пероральный порошок (дозировка биологически активных веществ рассчитана на 1 пакетик для разового использования) состоит из таких компонентов, как:

• парацетамол – 360 мг;
• кислота аскорбиновая – 300 мг;
• моногидрат глюконата кальция – 100 мг;
• гидрохлорид римантадина – 50 мг;
• тригидрат рутозида – 20 мг;
• лоратадин – 3 мг.

В качестве вспомогательных веществ, которые позволяют основным компонентам оказывать более полное фармацевтическое действие, используются:

• моногидрат лактозы – 4,086 г;
• аспартам – 30 мг;
• коллоидный диоксид кремния – 20 мг;
• гипромеллоза – 10 мг;
• пищевой ароматизатор со вкусом лимона, меда, черной смородины или малины – 21 мг.

Действующие компоненты капсулы П:

• парацетамола – 360 мг;
• прежелатинизированный крахмал – 9 мг;
• коллоидный диоксид кремния – 3 мг;
• моногидрат лактозы – 4,2 мг;
• стеарат магния – 3,8 мг.

Непосредственно капсула типа П в своем составе имеет:

• желатин – 94,795 мг;
• диоксид титана (Е171) – 1,94 мг;
• синий патентованный краситель (Е131) – 0,265 мг.

Состав АнвиМакса в капсуле Р:

• аскорбиновая кислота – 300 мг;
• моногидрат глюконата кальция – 100 мг;
• гидрохлорид римантадина – 50 мг;
• тригидрат рутозида в пересчете на чистый рутозид – 20 мг;
• стеарат магния – 4,8 мг;
• лоратадин – 3 мг;
• картофельный крахмал – 2,2 мг.

Капсула типа Р состоит из следующих компонентов:

• желатин – 94,064 мг;
• желтый краситель оксид железа (Е172) – 0,97 мг;
• пунцовый краситель (Понсо 4R) (Е124) – 0,511 мг;
• красный краситель оксид железа (Е172) – 0,485 мг;
• диоксид титана (Е171) – 0,97 мг.

Состав

Название

Большинство противопростудных комбинаций содержит три компонента: парацетамол, фенилэфрина гидрохлорид и аскорбиновую кислоту, реже в состав входят антигистаминные препараты фенирамина или хлорфенамина малеат, которые купируют аллергический компонент при простуде, уменьшая насморк, неприятные ощущения в горле, зуд в носу и глазах, а также слезотечение. В качестве дополнительного компонента иногда используется стимулятор кофеин, что уменьшает усталость и сонливость, повышает умственную и физическую работоспособность простудившегося. Cекретолитик гвайфенезин в составе препарата позволяет рекомендовать комплекс при ОРВИ и гриппе, которые сопровождаются влажным кашлем.

Самая «сложная» комбинация из шести ингредиентов, среди которых противовирусный римантадин, антигистаминное средство 2‑го поколения лоратадин, а также ангиопротектор рутозид и кальция глюконат, содержится в препарате «Анвимакс».

Минимальные концентрации парацетамола содержат препараты, предназначенные для применения в педиатрии. Его среднее содержание в противопростудных комбинациях для взрослых составляет 500–650 мг. Парацетамол в максимальной разовой дозе 1000 мг входит в состав трех препаратов. Напомним, что максимальная суточная доза парацетамола составляет 4 г, и поэтому покупателя следует предупредить, что противопростудные комбинации с дозировкой парацетамола 1000 мг крайне опасно принимать чаще четырех раз в сутки.

Форма выпуска

Фармацевтический препарат можно найти на аптечных полках в следующем в виде:

• Порошок, используемый для приготовления раствора и перорального приема. Выпускается с разными вкусами, например, лимонным, лимонным с добавлением меда, черносмородиновым, малиновым. Помещается лекарственный порошок в термостойкий пакет, по 3, 6, 12 или 24 штуки в картонной пачке.
• Капсул для приема внутрь, по 10 штук в ячейковой упаковке. В картонной пачке помещается 2 контурных пластинки. Капсулы могут быть двух видов: с маркировкой П – твердые, желатиновые, синего цвета, содержимое которых представляет смесь гранул и порошка белого цвета, иногда с кремовым или розоватым оттенком; Р-капсулы – твердые, желатиновые, красного цвета, внутри которых помещается смесь гранул и порошка желто-зеленого или молочного-белого цвета.

Описание лекарственной формы

Содержимое пакетика — смесь порошка и гранул от почти белого до желтого с зеленоватым оттенком цвета с характерным запахом (клюквы или лимона, или лимона с медом, или малины, или черной смородины). Допускается наличие единичных гранул розового цвета.
Раствор после растворения порошка — бесцветный или с желтоватым оттенком, слегка мутный, с характерным запахом (лимона, лимона с медом, малины, черной смородины). Допускается наличие нерастворенных частиц желтого цвета.

Капсулы П твердые желатиновые №0, синего цвета. Содержимое капсул — смесь порошка и гранул белого или белого с кремоватым или розоватым оттенком цвета, допускается наличие комков.

Капсулы Р твердые желатиновые №0, красного цвета. Содержимое капсул — смесь порошка и гранул от желтого до желтого с зеленоватым оттенком и белого цвета, допускается наличие комков.

Фармакологическое действие

Препарат обладает широким спектром фармацевтических эффектов:

• жаропонижающий;
• анальгетический (обезболивающий);
• антигистаминный;
• противовирусный;
• интерфероногенный;
• ангиопротекторный.

АнвиМакс является комбинированным препаратом, так как вмещает в своем составе несколько биологически активных компонентов. Таким образом терапия данным лекарственным средством является комплексной, даже при включении в схему консервативной санации всего одной позиции, и потому следует обратить внимание на механизмы действия каждой составной части в отдельности.

Аскорбиновая кислота (химический аналог природного витамина С) – регулирует нормальное течение окислительно-восстановительных реакций, за счет чего способствует нормализации проницаемости капиллярного сосудистого русла. Стимулирующим образом влияет на иммунные системы организма, активирует естественную регенерацию тканей. Также кислота поддерживает нормальное функционирование плазменной системы свертываемости и способности тромбоцитов к коагуляции.

Глюконат кальция выступает в роли донатора ионов, которые встраиваются в стенку сосудов. Тем самым предотвращается развитие повышенной проницаемости и ломкости капиллярного русла. Таким образом ликвидируется геморрагическое звено воспалительного процесса при гриппе или респираторной вирусной инфекции.

Римантадин – вещество с высоким уровнем специфичности фармацевтического действия, противовирусная активность которого направлена исключительно на вирус гриппа типа А. Благодаря его химическим свойствам блокируются М2-каналы вируса, что нарушает способность рибонуклеопротеидов к освобождению и дальнейшему проникновению в клетку живого организма. Благодаря таким фармацевтическим способностям Римантадина тормозится основной путь воспроизведения вирусов, что благоприятно отражается на состоянии макро организма человека. Также биологически активный компонент индуцирует направленную выработку альфа и гамма интерферонов, стимулируя тем самым гуморальное звено иммунитета.

Лоратадин – типичный блокатор гистаминовых рецепторов типа Н1. Как составной компонент АнвиМакса, он предупреждает развитие отека близлежащих к пораженным вредоносной микрофлорой тканей, так как препятствует генерализованному высвобождению гистамина (биологически активный амин, обеспечивающий основные проявления воспалительного процесса – припухлость, покраснение, гипертермию и так далее).

Рутозид – фармацевтический ангиопротектор, то есть действие данного вещества в первую очередь направлено на сохранение целостности сосудистой стенки. Для выполнения своей задачи составной компонент порошка уменьшает ломкость и проницаемость капилляров, тормозит агрегацию эритроцитов, увеличивает степень их деформации при прохождении микроциркуляторного русла. Также он снимает отечность и воспаление в локальном участке, что дополнительно укрепляет сосудистую стенку.

Анвимакс от чего помогает

Основа принципа действия заключается в комплексном влиянии, состоящем в жаропонижающем, обезболивающем, антигистаминном эффекте. Рассматривая Анвимакс, от чего помогает, основная сфера заключается в возможности купирования симптоматических элементов при ОРВИ и гриппе. Принцип действия обусловлен составом, который богат и разнообразен.

1. Парацетамол. Это средство наносит обезболивающее и жаропонижающее действие. В связи с этим помогает при болевых чувствах и лихорадочном состоянии.
2. Аскорбиновая кислота. Она принимает активное участие в процессе регуляции окислительно-восстановительных процессов и реакций. Обеспечивает нормализацию проницаемости капилляров и кровяной свертываемости. Положительно воздействует на все иммунные реакции.
3. Кальций. Он поставляет телу ионы, что является отличной профилактикой сосудистой ломкости и геморрагических реакций. Еще одно действие – антиаллергическое, но точный механизм влияния состава остается неясным.
4. РИМАНТАДИН. Он имеет высокий уровень противовирусной активности по отношению к разным штаммам. Он блокирует их каналы и создает препятствия для проникновения в клеточные элементы.

Это далеко не весь перечень элементов, входящих в состав, но базовые вещества были перечислены. Это объясняет, что он такой горький и неприятный на вкус. Чтобы добиться эффекта, важно учесть, как принимать этот состав. А делать это необходимо в соответствии с особой инструкцией. Его нельзя подросткам назначать до 18 лет и соответственно деткам. Это связано с тем, что продукт наделен огромным количеством побочных эффектов и оказывает значительное воздействие на работу печени. Прежде чем пить препарат, необходимо знать его показания. Они заключаются в лечении гриппа, ОРВИ и всех болезней, где в качестве симптомов выступают боли в голове, озноб и лихорадка.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Как и с фармакологическим действием, чтобы объять фармакокинетические способности АнвиМакса следует проследить пути метаболизма каждого из составных компонентов комбинированного препарата.

Парацетамол хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная плазменная концентрация достигается уже через полчаса после приема и составляет 4,8 мкг/мл. Вещество способно проникать через гематоэнцефалический барьер и воздействовать на структуры головного мозга. Метаболизируется составной компонента АнвиМакса в печени, конъюгируя с сульфатами, глюкуронидами или окисляясь микросомальными ферментами. Токсические промежуточные продукты обмена образуется только если парацетамол проходит превращения по третьему химическому пути с обязательным участием глутатиона, цистеина и меркаптуровой кислоты. При недостаточном количестве ферментов цитохрома Р450 метаболиты могут оказывать повреждающее действие на гепатоциты, что приводит к некрозу клеток печени. Выводятся продукты обмена почками, период полувыведения равен 2,8 часа, однако при индивидуальных особенностях может достигать и 3,5 часов. В пожилом возрасте клиренс активного вещества несколько снижается, что проявляется увеличением периода полувыведения.

Абсорбируется аскорбиновая кислота преимущественно в тощей кишке. Ее всасывание может тормозиться заболеваниями желудочно-кишечного тракта, употреблением свежих фруктов или овощных соков, обильным количеством щелочных напитков. Максимальная концентрация в плазме крови достигается после 4 часов с момента приема лекарственного средства и составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. 25 процентов кислоты связывается с белками плазмы, остальное количество легко проникает в клетки крови, особенно в тромбоциты и лейкоциты. Химическое вещество депонируется в железистых органах, печени и хрусталике глаза. Аскорбиновая кислота способна проникать через плацентарный барьер и воздействовать на плод.

Метаболизируется действующий компонент в печени, выводится почками и через кишечник. Какая-то часть кислоты может выделяться с потом в неизменном виде. Резко ускоряется разрушение «аскорбинки» вследствие курения и чрезмерного употребления этанола, что приводит к снижению физиологических запасов организма.

Глюконат кальция, как и аскорбиновая кислота, всасывается преимущественно посредством тощей кишки. Адсорбционная способность зависит от кислотности содержимого желудочно-кишечного тракта, присутствия эргокальциферола. Сильно подстегивает возможность всасываться ионов кальция их дефицит в плазме крови. Выводится активный компонент на 80 процентов кишечником и на 20 процентов почками.

Римантадин медленно абсорбируется в пищеварительном тракте, его максимальная концентрация в плазме крови достигается лишь через 5-7 часов после приема фармацевтического препарата. Около 40 процентов разово принятой дозы после всасывания способно связываться с белками плазмы, что обеспечивает постоянную концентрацию в пределах 50-80 нг/мл в крови. Метаболизируется в печени, после чего более 90 процентов продуктов обмена выводится почками в течение следующих 72 часов. Период полувыведения составляет от 20 до 45 часов. В пожилом возрасте уменьшается почечный клиренс креатинина, что способствует накоплению римантадина в токсических концентрациях, потому схему консервативного лечения у данной возрастной категории следует строго регулировать с учетом индивидуальных показателей метаболизма.

Обмен рутозида во многом зависит от состояния желудочно-кишечного тракта и макроорганизма в целом. Время достижения его максимальной концентрации в плазме может колебаться от 1 до 9 часов, а период полувыведения – от 10 до 25 часов. Выделяется продукты обмена рутозида с желчью и в меньшей степени почками.

Лоратадин подобен аскорбиновой кислоте по своим метаболическим способностям. Он быстро и достаточно полно всасывается из кишечника, что обеспечивает накопление его в плазме крови уже через 2-4 часа после приема лекарственного препарата. Максимальная концентрация составляет примерно 1-3 нг/мл, что обеспечивается 97 процентами разово принятой дозы из-за связи с белками плазмы. Лоратадин не способен проникать через гематоэнцефалический барьер, а соответственно и побочных эффектов центрального происхождения после его приема ждать не стоит.

Метаболизируется активный компонент в печени под действием изоферментов системы цитохрома. Выводится с желчью или почками. Период полувыведения равен 5-15 часов, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. У пациентов с недостаточностью почек хронического типа или при проведении процедуры гемодиализа фармакокинетика Лоратадина существенно не изменяется. У пожилых людей, принимающих АнвиМакс, максимальная плазменная концентрация возрастет приблизительно на 50 процентов.

Фармакокинетика

Парацетамол. Абсорбция — высокая. Связь с белками плазмы — 15%. Проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой. Основными изоферментами цитохрома Р450 для данного пути метаболизма являются изоферменты CYP2E1 (преимущественно), CYP1A2 и CYP3A4 (второстепенная роль). При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глюкуронирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (в т.ч. токсической) активностью. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде. У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается T1/2.

По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фармакокинетические параметры парацетамола: Cmax в плазме крови достигается при применении порошка через (0,7±0,39) ч и составляет (4,79±1,81) мкг/мл, T1/2 равен (2,73±0,76) ч; Cmax в плазме крови достигается при применении капсул через (1,2±0,72) ч и составляет (5,01±1,7) мкг/мл, T1/2 равен (3,04±1,01) ч.

Аскорбиновая кислота абсорбируется в ЖКТ (преимущественно в тощей кишке). Связь с белками плазмы — 25%. Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10–20 мкг/мл. Tmax в плазме крови после приема внутрь — 4 ч. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме. Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат. Выводится почками, через кишечник, с потом в неизмененном виде и в виде метаболитов. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе.

Кальция глюконат. Приблизительно 1/5–1/3 часть перорально введенного кальция глюконата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия эргокальциферола, рН, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) — кишечником.

Римантадин. После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция — медленная. Связь с белками плазмы — около 40%. Vd — 17–25 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Метаболизируется в печени. Более 90% выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15% — в неизмененном виде. При ХПН T1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению Cl креатинина. Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.

По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фармакокинетические параметры римантадина: Cmax в плазме крови достигается при применении порошка через (5,28±2,54) ч и составляет (69±19,7) нг/мл, T1/2 — (33,26±12,76) ч; Cmax в плазме крови достигается при применении капсул через (4,53±2,52) ч и составляет (68,2±26,6) нг/мл, T1/2 — (30,51±9,83) ч.

Рутозид. Tmax в плазме крови после приема внутрь — 1–9 ч. Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени почками. T1/2 — 10–25 ч.

Лоpaтадин. Быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Cmax у пожилых людей возрастает на 50%. Связь с белками плазмы — 97%. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита (дескарбоэтоксилоратадина) при участии изоферментов цитохрома CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6. Не проникает через ГЭБ. Выводится почками и с желчью. У пациентов с ХПН и при проведении гемодиализа фармакокинетика практически не меняется.

По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фармакокинетические параметры лоратадина: Cmax в плазме крови при приеме порошка достигается через (3,28±1,25) ч и составляет (1,85±0,95) нг/мл, T1/2 равен (11,29±5,52) ч; Cmax в плазме крови при приеме капсул достигается через (2,92±1,31) ч и составляет (2,36±1,53) нг/мл, T1/2 равен (12,36±6,84) ч.

Показания к применению

АнвиМакс служит основным фармацевтическим препаратом, который осуществляет этиотропное лечение гриппа типа А, то есть за счет лекарственного средства проводится консервативная терапия направленная на ликвидацию причинных факторов развития нозологической единицы.

В качестве симптоматического лечения АнвиМакс может использоваться в следующих клинических ситуациях:

• простудные заболевания;
• острые респираторные вирусные инфекции;
• патологические состояния, течение которых сопровождается повышением температуры, мышечными и головной болями, ознобом.

Преимущества

• Комплексное лечение одним препаратом. Нет необходимости покупать по отдельности симптоматические, противовирусные, ангиопротекторные* и антигистаминные** средства, что позволяет сэкономить. Все уже включено в состав. Принимать один препарат удобнее!
• В отличие от обычных симптоматических средств обладает мощным противовирусным действием
• Удобство применения: существует форма саше для приготовления раствора –для тех, кто любит горячее питье, а также формат капсул, которую удобно принять даже, если Вы находитесь на работе и почувствовали первые симптомы «простуды».

Противопоказания

• гиперчувствительность, идиосинкразия, приобретенная или наследственная непереносимость составных компонентов фармацевтического препарата;
• патологии желудочно-кишечного тракта (особенно в стадии обострения);
• геморрагический диатез;
• недостаточность жирорастворимого витамина К;
• гемофилия;
• портальная гипертензия;
• заболевания щитовидной железы;
• недостаточное количество тромбоцитов;
• остро протекающие заболевания печени и почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефроуролитиаз, почечная недостаточность, гепатиты) или хронические патологии в стадии обострения;
• выраженная гиперкальциемия и гиперкальциурия;
• хронический алкоголизм;
• саркоидоз;
• фенилкетонурия;
• период беременности и лактации (грудного вскармливания);
• непереносимость лактозы, недостаточность всасывания глюкозы и галактозы.

Существует ряд заболевания, когда при абсолютных показаниях к применению фармацевтического препарата его следует включить в схему консервативной терапии, однако осуществлять прием лекарственного средства необходимо под контролем квалифицированного медицинского персонала (рекомендуется проходить лечение в условиях круглосуточного стационара). К таким патологиям относятся:

• эпилепсия;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• сахарный диабет;
• сидеробластная анемия;
• повышенное количество оксалатов в плазме крови;
• недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• синдром недостаточности всасывания;
• дегидратация и эксикоз;
• талассемия;
• нарушения электролитного состава крови;
• пожилой возраст (особенно при патологиях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся артериальной гипертензией).

Побочные действия

Консервативное лечение АнвиМаксом может вызывать такие нежелательные последствия:

• Со стороны центральной нервной системы: сонливость или повышенная возбудимость, тремор, излишняя подвижность (гиперкинезия), головокружение и головная боль, артериальная гиперемия кожных покровов лица.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсическое расстройство, поражение слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка, сухость ротовой полости, метеоризм (вздутие живота внутрикишечными газами), диарея, снижение аппетита.
• По части органов кроветворения: изменение показателей крови (необходимы регулярные диагностические анализы во время проведения консервативного лечения).
• Со стороны других систем органов: – угнетение выработки инсулина б-клетками поджелудочной железы, глюкоземия, глюкозурия и выраженные манифестации сахарного диабета, как следствие. Также комплексный препарат может вызывать аллергические реакции, которые проявляются в виде кожного зуда, пигментированных высыпаний, крапивницы.

Побочные реакции

При консервативной терапии могут возникнуть нежелательные эффекты:

• со стороны ЦНС: слабость, сонливость либо возбужденное состояние, головокружение, боль в голове;
• со стороны ЖКТ: расстройство желудка, чувство сухости во рту, вздутие живота, отсутствие аппетита;
• со стороны системы кровообращения: изменение показателей крови:
• другие реакции: аллергия в виде крапивницы и кожного зуда.

Инструкция по применению АнвиМакса (Способ и дозировка)

Используется лекарственное средство, вне зависимости от формы фармацевтического препарата, перорально, то есть для приема внутрь.

Если АнвиМакс в виде порошка, то следует приготовить раствор, добавив к содержимому пакета половину стакана (примерно 100 мл) кипяченой теплой воды, перемешать содержимое. Незамедлительно употребить внутрь. Суточная дозировка – по 1 пакетику 2-3 раза в день. Рекомендуется принимать АнвиМакс после еды, так как адсорбционная способность желудочно-кишечного тракта стимулируется прохождением пищевого комка. Курс лечения составляет обычно около 5 дней. Категорически запрещено самостоятельно продлевать лечение.

Инструкция на АнвиМакс в капсулах предписывает принимать по 1 штуке 2-3 раза в течение суток. Как и порошок, следует употреблять лекарственное средство после еды, обильно запивая водой капсулы. Терапевтический курс составляет 5 дней. Если улучшение самочувствия не наступило, следует прекратить лечение и обратиться к лечащему врачу или квалифицированному фармацевту. Ни в коем случае нельзя самовольно продлевать консервативную санацию.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Растворить содержимое 1 пак. в половине стакана кипяченой теплой воды. Употребить сразу после растворения. Перед употреблением раствор размешать.

Взрослым принимать по 1 пак. 2–3 раза в день после еды в течение 3–5 дней (не более 5 дней) до исчезновения симптомов болезни.

Капсулы

Взрослым. По 1 капс. П синего цвета и 1 капс. Р красного цвета (разовая доза) 2–3 раза в день после еды, запивая водой, в течение 3–5 дней, до исчезновения симптомов болезни.

При отсутствии улучшения самочувствия прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Передозировка

В течении первых суток после приема повышенной дозы АнвиМакса могут наблюдаться такие симптомы передозировки:

• бледность кожных покровов;
• диспепсический синдром (рвота, тошнота, боли в эпигастральной области);
• аритмия по типу тахикардии;
• метаболический ацидоз;
• обострение сопутствующих хронических заболеваний.

При тяжелой передозировке симптомы могут появляться через 48 часов после приема лекарственного средства и отягощаться печеночной недостаточностью с энцефалопатией и даже комой (вследствие накопление продуктов метаболического обмена). В отсутствие поражении печени может развиваться почечная недостаточность с некрозом тубулярного аппарата.

Этиотропным лечением повышенной концентрации активных компонентов препарата выступает введение донаторов сульфгидрильных групп и предшественников синтеза глутатиона (средства, содержащие метионин и ацетил цистеин) в течении первых восьми часов. В качестве симптоматической санации можно использовать промывание желудка или медикаментозно вызвать рвоту. Необходимость дополнительных терапевтических мероприятий определяет лечащий врач.

Взаимодействие

Парацетамол – чрезвычайно активный составляющий компонент препарата АнвиМакс, потому список положительных и не очень взаимодействий биологического препарата охватывает столь широкий спектр лекарственных средств. Прежде всего, на метаболизм Парацетамола влияют индукторы микросомального окисления в печени, этанол и гепатотоксические препараты. Они в значительной мере увеличивают продукцию гидроксилированных продуктов обмена, что при недостаточной скорости их выведения может вызвать развитие тяжелой интоксикации даже при небольшой суточной дозировке. Ингибиторы микросомального окисления действуют строго противоположно, снижая риск повреждения клеток печени и позволяя активному компоненту циркулировать в кровеносном русле более продолжительно.

Сопутствующее применение Парацетамола и антикоагулянтов в комплексной терапии, что часто встречается при тяжелом течении респираторной патологии, повышает эффективность последних, а соответственно требуется меньшая дозировка лекарственных средств, оказывающих влияние на свертывающую систему крови.

Длительный курс лечения барбитуратами может снижать эффективность Парацетамола. Одновременное применение вместе с Метоклопрамидом увеличивает скорость его всасывания.

Аскорбиновая кислота является не менее активной, чем Парацетамол. Ее химические воздействия позволяют ускорить метаболические пути препаратов железа. Так за счет понижения валентности с трех до двух улучшается их всасывание в желудочно-кишечном тракте, а одновременное применение с Дефероксамином повышает скорость выведения лекарственным средств на основе феррума.

При лечении салицилатами и сульфаниламидными препаратами увеличивается риск развития кристаллурии, так как ускоряется выведение лекарственных средств и естественных метаболитов щелочной реакцией. В том числе более активно выводятся и алкалоиды, как растительного, так и животного происхождения.

В учебниках по фармации описано весьма сложное взаимодействие аскорбиновой кислоты и этанола. Сочетание их во время консервативной терапии строго противопоказано, так как концентрация витаминного аналога в крови снижается, а почечный клиренс этанола наоборот повышается. Это создает дополнительную нагрузку на мочевыделительный аппарат почек, что может проявиться увеличением суточного диуреза и неспецифическим нефротоксическим действием, как следствие. Также повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой барбитураты и Примидон.

Аскорбиновая кислота снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов, что должно учитываться женщинами при активном воздержании от беременности. Однако самостоятельно повышать дозу препаратов также не рекомендуется, лучшим выходом из сложившейся ситуации будет дополнительная консультация у лечащего врача.

Отдельно стоит отметить возможность взаимодействия аскорбиновой кислоты и антипсихотических лекарственных средств. Нейролептики, которые составляют группу производных Фенотиазина, уменьшают свои терапевтические эффекты, что требует немедленного вмешательства в схему консервативного лечения расстройств центральной нервной системы.

Римантадин не столь активный в химическом плане составляющий компонент АнвиМакса, как Парацетамол или Аскорбиновая кислота. Из клинически важных взаимодействий следует отметить только усиление возбуждающего эффекта Кофеина, стимуляторов мозговой активности и то, что Циметидин снижает почечный клиренс Римантадина на 18 процентов. Это может использоваться для уменьшения суточной дозировки препарата, дабы лишний раз не индуцировать усиленную работу печени, избегая, таким образом, возможного гепатокосического действия.

Особые указания

Парацетамол может оказывать повреждающее действие на печень, потому при наличии хронических заболеваний данного органа или лицам, склонным к употреблению Этанола, следует обязательно пройти дополнительную консультацию у лечащего врача перед началом приема АнвиМакса.

Комплексный препарат не оказывает видимого действия на способность к концентрации, вниманию или скорость психомоторных реакций, однако в период лечения следует быть осторожным при вождении автомобильного транспорта или занятия другими потенциально опасными видами деятельности.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Афлубин

Кофекс

ТераФлю Бро

Суприма-Бронхо

Синупрет

Бронхостоп

Доктор Мом

Тонзилгон Н

Пентафлуцин

Тонзипрет

Инсти

Имупрет

Антигриппин-Максимум

Антигриппин-АНВИ

Атма

Вибуркол

Трависил

РиниКолд Бронхо

Умкалор

Стодаль

Антигриппин, Брустан, Вольтарен Акти, ГриппоФлю от простуды и гриппа, Колдрекс МаксГрипп, Налгезин форте, Темпалгин, Терафлю, Фервекс.

Отзывы об АнвиМаксе

О лекарственном препарате много и часто пишут на фармацевтических форумах и информационных сайтах. Отзывы преимущественно положительного характера, ведь комплексное средство позволяет ликвидировать причинные факторы легочного заболевания, оказывая также и дополнительную симптоматическую терапию, эффективно купируя проявления патологии, снижающие качество жизни в период болезни. Уничтожая вредоносные микроорганизмы, АнвиМакс помогает справиться с гриппом за короткий курс консервативной санации, чего ныне показывает далеко не каждый фармацевтический препарат.

Омрачены побочными эффектами отзывы об АнвиМаксе редко. Многие, конечно, пишут о сонливость, головокружении или головных болях, однако в подавляющем большинстве данные симптомы являются производной действия токсических веществ вредоносных микроорганизмов, а не нежелательным реакциями вследствие лечения. Некоторые пациенты, проходившие терапию АнвиМаксом, сообщают о диспепсических расстройствах, но частота их проявлений едва переваливает даже за одну пятую от всех лечившихся данным фармацевтическим препаратом, потому не следует принимать их, как говорится, близко к сердцу.

Довольны комплексным препаратом и квалифицированные специалисты. Как лечащие врачи, так и фармацевты в один голос рекомендуют активное использование АнвиМакса, ведь такой широкий спектр действующих компонентов встречается далеко не в каждом лекарственном средстве, а показания к применению именно такого набора биологически активных веществ являются строго абсолютными при гриппе типа А или остром респираторном заболевание, вызванным инфекционной микрофлорой.

Цена АнвиМакса, где купить

Цена АнвиМакса на территории Российской федерации составляет от 100 до 250 рублей.

Стоимость препарата в Украине около 50 гривен за упаковку.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

• Анвимакс порошок для приг раствора для внут. прим. лимон лимонный 5г 12 шт.ООО НПО ФармВилар / Фармпроект ЗАО
  361 руб.заказать
• Анвимакс порошок для приг раствора для внут. прим. клюква 5г 12 шт.ООО НПО ФармВилар / Фармпроект ЗАО

  396 руб.заказать

• Анвимакс порошок для приг раствора для внут. прим. лимонный с медом 5г 3 шт.ООО НПО ФармВилар / Фармпроект ЗАО

  135 руб.заказать

• Анвимакс порошок для приг раствора для внут. прим. лимонный 5г 6 шт.ООО НПО ФармВилар / Фармпроект ЗАО

  210 руб.заказать

• Анвимакс порошок для приг раствора для внут. прим. черносмородиновый 5г 12 шт.ООО НПО ФармВилар / Фармпроект ЗАО

  396 руб.заказать