Состав
В состав лекарства входят фузафунгин (концентрация вещества в одной дозе — 0,125 мг), а также ароматизатор (добавка 14868), безводный этанол, сахарин, изопропилмиристат, норфлуран (пропеллент).
Состав ароматической добавки: этанол 96%, анисовый спирт; масла (анисовое, травы эстрагона и полыни); экстракты плодов тмина обыкновенного, почек гвоздичного дерева, семян кориандра, мяты полевой, кожуры плодов сладкого апельсина, померанца, плодов душистого перца, цветов аптечного розмарина; резиноид ванили, метилантранилат, этилванилин, пропиленгликоль, фенилэтанол, гелиотропин, гераниол, ванилин на основе лигнина, линалол, индол, изопропилмиристат, терпинеол.
Форма выпуска
Аэрозоль для ингаляций дозированный.
Один баллон содержит 400 высвобождений, одна доза — 400 высвобождений. Каждое высвобождение соответствует 0,125 мг активно действующей субстанции.
Препарат представляет собой характерно пахнущую прозрачную маслянистую жидкость бледно-желтого цвета. Выпускается он в алюминиевых контейнерах объемом 20 мл (упаковка №1). Каждый контейнер оснащен дозирующим клапаном и имеет три сменные насадки: желтого цвета — для назального применения, белого — для ингаляций через рот, прозрачную — для назального применения у детей.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фузафунгин — это антибиотик или нет?
Википедия на вопрос “Фузафунгин — что это такое?” отвечает, что вещество является полипептидным антибиотиком местного действия с противовоспалительной активностью. Получают его из штамма 437 культуры гриба Fusarium lateritium.
Препарат эффективен в отношении Грам (+) бактерий (стрептококков группы А (Str. pyogenes), Str. pneumoniae, Staphylococcus spp.); Грам (-) бактерий (включая отдельные штаммы нейссерии, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae); некоторых анаэробов, грибов рода Candida, микоплазм (Mycoplasma spp.).
Фармакодинамика
При ингаляционном введении фузафунгин оседает на поверхности слизистой оболочки органов системы внешнего дыхания, в плазме крови вещество не выявляется. Аэрозольная форма обеспечивает полное покрытие слизистой респираторного тракта и проникновение в бронхиолы и синусы.
После четырехкратной ингаляции через каждый носовой ход или через рот концентрация фузафунгина в бронхах и трахее достигает 0,04, в носовой полости — 0,06, а в легких — 0,08 мг/мл.
Препарат уменьшает экссудацию, снимает отек и воспаление слизистой оболочки органов дыхательной системы, улучшает носовое дыхание. Опыт практического применения показывает, что эффективность терапии выше, если лечение Биопароксом начато в ранние сроки.
Фузафунгин не снижает эффективности противомикробных препаратов для системного применения. Сообщений о развитии перекрестной или приобретенной устойчивости нет.
Фармакокинетика
После применения в виде ингаляций препарат распределяется главным образом на поверхности слизистой в носу, ротовой полости и глотке. Концентрация вещества в плазме крови не превышает 1 нг/мл и не влияет на безопасность Биопарокса.
Фармакологические свойства препарата Биопарокс
фузафунгин — антибиотик для местного применения с противовоспалительными свойствами. Препарат в условиях in vitro оказывает антибактериальное действие, что свидетельствует о потенциальной активности in vivo относительно таких организмов, как стрептококки группы А, пневмококки, стафилококки, некоторые штаммы Neisseria, некоторые анаэробные микроорганизмы, Candida albicans, Mycoplasma pneumoniae. После ингаляции фузафунгин накапливается преимущественно на слизистой оболочке ротоглотки и носа. Фузафунгин временно и в очень низком количестве может определяться в плазме крови, что не влияет на безопасность препарата.
Показания к применению
Биопарокс спрей применяется для местного лечения воспалительных и инфекционных заболеваний органов системы внешнего дыхания. Его назначают при трахеите и ларингите, при фарингите и назофарингите, при бронхите и тонзиллите, при рините, синусите и гайморите, а также при состояниях после операции по удалению миндалевидных желез (небных миндалин).
Целесообразность применения Биопарокса при ангине
При ангине Биопарокс используется не всегда. Ангина (или острый тонзиллит) — это инфекционное заболевание с местными проявлениями воспаления в области 1 и 2-й миндалин.
Отзывы о Биопароске при ангине хорошие. Однако препарат может применяться лишь на катаральной стадии воспаления — при покраснении и отеке небных миндалин, то есть когда воспалительный процесс только начался.
Кроме того, Биопарокс широко применяется для лечения обострений хронического тонзиллита, которые в большинстве случаев протекают не настолько тяжело, как ангина.
Если острый тонзиллит осложняется появлением гнойничков, использование антибиотиков для местного применения не имеет смысла. При отсутствии улучшений через три дня лечения или состояние больного ухудшается, препарат отменяют, а больному назначают антибиотики системного действия.
Применение спрея Биопарокс при гайморите
При гайморите спрей эффективен только лишь на начальных стадиях заболевания. Гайморит — это острое или хроническое воспаление придаточных пазух носа. Острый гайморит обычно развивается на фоне ОРВИ, осложненного бактериальной инфекцией.
Первыми симптомами заболевания являются стойкая длительная заложенность носа, головная боль и высокая температура. Острый гайморит, как и острый тонзиллит, вылечить одним только Биопароксом нельзя. Эффект от применения препарата возможен только на очень ранних сроках развития воспаления.
Если через 2-3 дня лечения больной не чувствует улучшения, вероятнее всего, потребуется назначение системных антибиотиков.
Побочные действия
Иногда (очень редко) могут отмечаться побочные эффекты, проявляющиеся повышенной сухостью в носу/горле, дисгевзией, приступами чихания, раздражением горла тошнотой, кашлем.
Указанные реакции носят транзиторный характер и не требуют прекращения лечения.
Иногда, в особенности у склонных к аллергии пациентов, могут возникать местные реакции со стороны кожи и подкожной клетчатки, реакции слизистой оболочки (покраснение, отек), бронхоспазм, суперинфекция. В таких случаях лечение Биопароксом следует прекратить.
При появлении симптомов со стороны органов системы внешнего дыхания, кожи или гортани из-за риска развития анафилактического шока может возникнуть необходимость в срочном введении эпинефрина (Адреналина) в дозе 0,01 мг/кг. Способ введения — внутримышечная инъекция. В отдельных ситуациях может потребоваться повторное введение адреналина. Препарат вводят в той же дозе примерно через 20 минут.
Побочные эффекты препарата Биопарокс
Среди нежелательных эффектов наиболее часто сообщалось о реакциях, которые связаны с применением препарата (часто или очень часто): сухость в носу или горле, чихание, покалывание, покашливание, тошнота, неприятный вкус во рту, покраснение глаз. Обычно эти проявления не требуют прекращения лечения. Очень редко могут возникать аллергические реакции, особенно у пациентов, которые имеют склонность к аллергии, а именно: со стороны респираторной системы: астма, бронхоспазм, диспноэ, ларингоспазм или эдема; со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, крапивница, ангиоэдема; со стороны иммунной системы: анафилактический шок. При возникновении аллергической реакции дальнейшее применение фузафунгина не рекомендуется. В связи с вероятностью возникновения анафилактического шока в случае появления симптомов со стороны респираторной системы или проявлений со стороны кожи (сыпь, генерализованная гиперемия) может возникнуть необходимость в срочном введении адреналина. Обычная доза адреналина 0,01 мг/кг. Вводится в/м. При необходимости дозу можно повторить через 15–20 мин.
Спрей Биопарокс: инструкция по применению
Инструкция по применению Биопарокса у взрослых
Стандартная доза препарата при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов дыхания (при бронхите, фарингите, трахеите и т.д.) для взрослых пациентов (включая подростков и людей пожилого возраста) — четыре впрыскивания через рот и/или два впрыскивания в каждый носовой ход 4 р./сут.
Спрей Биопарокс: инструкция по применению для детей
Биопарокс для детей из-за риска развития ларингоспазма может применяться только с 2,5 лет.
Разовая доза Биопарокса детям от 2,5 до 11 лет — по одному впрыскиванию в каждый носовой ход или по два впрыскивания в рот. Кратность применений — 4 р./сут.
Многие мамы оставляют хорошие отзывы о спрее Биопарокс. По их мнению, препарат очень быстро помогает при фарингите и ангине, но может вызывать побочные реакции в виде жжения в горле и аллергического стоматита.
Некоторые опасаются применять Биопарокс для детей, помня о нецелесообразности местного применения антибиотиков.
Доктор Комаровский в своем блоге дает разъяснения по этому поводу: в нос запрещено закапывать антибиотики, которые предназначены для системного применения, содержащийся же в Биопароксе фузафунгин системным не является, следовательно, он однозначно может использоваться местно, а врачи, назначающие детям спрей, никоим образом не нарушают фармакологических принципов и норм современной медицины.
Особые указания
Из-за возможности рецидива не рекомендуется прекращать применение Биопарокса сразу же после появлении первых признаков улучшения.
Длительное применение препарата может стать причиной нарушения баланса микрофлоры и распространения суперинфекции.
Отсутствие улучшений через неделю лечения является поводом для рассмотрения альтернативной терапии.
В состав ароматической композиции входит пропиленгликоль, который может вызывать раздражение кожи.
В спрее содержится незначительное количество этанола (менее 0,1 г/доза).
Особенности использования аэрозольного баллона
Перед первым применением Биопарокса для наполнения дозирующего механизма следует 4 раза нажать на главную насадку. После этого насадку на контейнере заменяют на нужную: белую — для рта, желтую — для носа, прозрачную — детскую для носа.
Перед применением спрея нужно очистить носовые ходы. Удерживая контейнер в вертикальном положении, насадку поочередно вставляют в каждый носовой ход и делают необходимое количество впрыскиваний. При этом рот и другой носовой ход должны быть закрыты.
В случае применения через рот насадку белого цвета вставляют в рот, сжимают вокруг нее губы и, легко нажимая на дно баллончика, делают впрыскивание (дышать во время впрыскивания нужно как обычно).
Контейнер необходимо ежедневно дезинфицировать. Обработку проводят один раз в день, используя смоченную в растворе этилового спирта (90%) вату.
Биопарокс® (Bioparox®)
Препарат применяют в виде ингаляций (через рот и/или нос).
Взрослым
назначают по 4 ингаляции через рот и/или по 2 ингаляции в каждый носовой ход 4 раза/сут.
Детям старше 2.5 лет
назначают по 2-4 ингаляции через рот и/или по 1-2 ингаляции в каждый носовой ход 4 раза/сут.
Для максимального использования активности препарата Биопарокс® необходимо соблюдать предписанные дозы и выполнять правила использования приложенных насадок.
Для получения стойкого терапевтического эффекта необходимо соблюдать длительность предписанного лечения: не рекомендуется прекращать лечение при появлении первых признаков улучшения, т.к. преждевременное прекращение терапии может привести к рецидиву.
Препарат следует иметь всегда при себе, поместив его в приложенный футляр для портативной переноски.
Длительность курса лечения, как правило, не превышает 7 дней.
После окончания 7-дневного курса лечения пациент должен обратиться к врачу для оценки эффективности терапии.
При сохранении симптомов заболевания и/или повышенной температуры на фоне терапии препаратом Биопарокс®, пациент должен сообщить об этом лечащему врачу.
В случае наличия выраженных клинических проявлений бактериальной инфекции возможно проведение лечения препаратом Биопарокс® в комбинации с системными антибиотиками.
Правила использования препарата
Перед первым использованием баллона для активации следует нажать на его основание 4 раза.
Ингаляции через нос
следует проводить при
ринитах, ринофарингитах, синуситах
. Перед проведением ингаляции следует прочистить нос. Баллон с препаратом необходимо держать вертикально насадкой вверх, зажав его между большим и указательным пальцами. Для проведения ингаляции через нос закрепить насадку на баллоне (желтую для взрослых или прозрачную для детей) и ввести ее в носовой ход (зажав при этом противоположный носовой ход и закрыв рот). Во время глубокого вдоха через нос энергично и до упора нажать на основание баллона.
Ингаляции через рот
. Надеть на баллон белую насадку, ввести ее в рот, плотно зажав губами, при этом держа баллон вертикально и слегка под наклоном.
При фарингитах, тонзиллитах, состояниях после тонзиллэктомии, ларингитах
следует основательно и длительно нажимая на дно баллона, сделать глубокий вдох для полного орошения миндалин и глотки.
При трахеитах
перед проведением ингаляции необходимо откашляться, затем глубоко вдохнуть аэрозольную смесь и задержать дыхание на несколько секунд для полного орошения трахеи.
Следует через день дезинфицировать насадки с помощью ватного тампона, смоченного в этаноле (90%).
Аналоги Биопарокса
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Граммидин с анестетиком Нео
Граммидин детский
Граммидин с анестетиком
Граммидин Нео
Граммидин
Грамицидин С
Трахисан
Препараты со сходным механизмом действия: Грамицидин С, Граммидин, Грамицидиновая паста, Изофра.
Цена аналогов Биопарокса
Почти все аналоги дешевле Биопарокса. Таблетки Гримицидин (№20) стоят в среднем 135-140 рублей, назальный спрей Изофра — от 240 рублей, Граммидин — от 165 рублей.
Биопарокс при беременности и при грудном вскармливании
Можно ли при беременности применять Биопарокс?
В состав спрея входит антибиотик фузафунгин, который при ингаляционном применении не обнаруживается в плазме крови.
Производитель в аннотации к препарату на вопрос, можно ли беременным делать ингаляции с Биопароксом, отвечают, что во время беременности препарат может использоваться, но только с одобрения лечащего врача и при наличии показаний.
В ходе исследований на животных не было выявлено негативного воздействия (прямого или косвенного) на течение беременности/родов, а также на развитие ребенка в пренатальном периоде и в период младенчества. Применение препарата не способствовало снижению фертильности у самок и самцов крыс.
Следует помнить, что прием любых лекарственных средств во время беременности сопряжен с определенными рисками. Что касается спрея, то клинические данные, которые подтвердили бы безопасность его применения у беременных женщин, отсутствуют.
Для чего Бипарокс назначают при беременности?
Благодаря крайне низкой всасываемости фузафунгина вероятность того, что препарат станет причиной нарушений развития плода, крайне мала даже в случае применения Биопарокса на раннем сроке беременности.
Спрей в данном случае может навредить гораздо меньше, чем инфекция, поскольку самое обычное ОРВИ, перенесенное матерью в первые недели беременности, нередко приводит к выкидышу или развитию несовместимых с жизнью пороков.
Тем не менее, при необходимости его использования в 1 триместре (в особенности в первые 8-9 недель), по завершении лечения рекомендуется проверить, насколько правильно развивается плод.
Во 2 триместре простудные заболевания для ребенка не так страшны. К этому сроку у ребенка уже сформированы все жизненно важные органы, поэтому вирусы уже не оказывают фатального влияния. Тем не менее, не вылеченная вовремя простуда может стать причиной гипоксии плода и поражения нервной системы.
Кислородное голодание может привести как к незначительному замедлению развития, так и к ДЦП или опасной недоразвитости мозга.
В 3 триместре простуда может спровоцировать преждевременные роды. Своевременное применение Биопарокса позволяет свести к минимуму этот риск, а также предупреждает риск появления гипоксии.
Отзывы о Биопароксе при беременности хорошие: препарат очень быстро устраняет воспаление, облегчает дыхание и избавляет от боли в горле. Мамы, применявшие его на разных сроках беременности, отмечают, что на здоровье детей лечение никак не отразилось, — их малыши рождались крепкими и здоровыми. Однако, несмотря на всю безопасность фузафунгина, использовать его бесконтрольно все же не стоит.
Применение при лактации
При кормлении применение Биопарокса возможно при наличии показаний.
Неизвестно, проникает ли активное вещество препарата в молоко при ГВ. Решение о прекращении или продолжении грудного вскармливания/терапии принимают с учетом преимуществ первого для ребенка и второго — для матери.
В проводившихся на животных исследованиях способность фузафунгина проникать в грудное молоко не изучалась.
Особые указания по применению препарата Биопарокс
Особенности использования дозирующего устройства подробно описаны в Инструкции для медицинского применения препарата. С осторожностью следует применять препарат у пациентов, которые имеют склонность к аллергии. Продолжительное применение может способствовать развитию суперинфекции. Период беременности и кормления грудью Отсутствуют клинические данные относительно применения препарата в период беременности, поэтому назначать в этот период Биопарокс следует с осторожностью. В экспериментальных исследованиях не было выявлено прямого или косвенного вредного воздействия на течение беременности, эмбриональное/фетальное развитие, роды или постнатальное развитие. Неизвестно, проникает ли фузафунгин в грудное молоко. В экспериментальных исследованиях экскреция фузафунгина в молоко не изучалась. Поэтому в период кормления грудью назначать препарат необходимо с учетом соотношения риск/польза. Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмамиПрепарат не нарушает психомоторных реакций, не влияет на способность управлять автомобилем и работать с потенциально опасными механизмами.
Отзывы о Биопароксе
Многие люди оценивают Биопарокс как быстродействующее и очень эффективное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов дыхания. Активное вещество препарата действует только на поверхности слизистой ЛОР-органов и респираторных путей, что позволяет применять спрей при беременности и в педиатрической практике.
Препарат эффективен бактериальном фарингите, бронхите и рините. Однако лишь при правильном применении: при ангине и от гайморита Биопарокс может помочь только в том случае, если его начали применять сразу же после появления первых симптомов заболевания.
Отзывы о Биопароксе для детей довольно противоречивы. Некоторые мамы хвалят лекарство за то, что оно в короткие сроки справляется с кашлем, насморком, покраснением и болью в горле. Другие же называют его совершенно бесполезным.
Минусами спрея, по их мнению, также являются его специфический вкус и резкий запах, которые довольно часто не нравятся детям, наличие побочных эффектов (жжение и сухость в горле), высокая цена.
На основании отзывов пациентов можно сделать следующий вывод, что препарат может совершенно по-разному действовать на разных людей, поэтому применять его следует только с одобрения лечащего врача и с учетом реакции больного на назначенное лечение.
Биопарокс
Биопарокс (МНН фузафунгин) – полипептидное антибактериальное средство местного действия, обладающее противовоспалительным эффектом и применяемое в терапии инфекционно-воспалительных заболеваний респираторного тракта (ринит, синусит, тонзиллит, ларингит, фарингит, трахеит, бронхит). Данная группа заболеваний достаточно широко распространена в человеческой популяции, в т.ч. у детей. Респираторный тракт является одновременно и физиологическим барьером, и «воротами» для проникновения в организм патогенных микроорганизмов. В норме иммунная система препятствует их росту и размножению, но в неблагоприятных условиях (контаминация воздуха, переохлаждение) защитные силы организма дают сбой, и развивается заболевание. Раннее начало лечения — лучший способ избежать осложнений. При этом назначение системной антибактериальной терапии оправдано далеко не во всех случаях. Показаниями к использованию системных антибактериальных препаратов являются длительная субфебрильная температура и явные признаки интоксикации, указывающие на бактериальную природу возбудителя заболевания. В остальных случаях рациональным решением видится местная антибактериальная терапия, успешно решающая задачу приостановления развития патологического процесса до того, как он примет масштабный характер. Отличительной чертой этого метода является доставка лекарственного средства непосредственно в воспалительный очаг с минимальным риском его попадания в кровоток, что исключает развитие системных побочных эффектов.
Биопарокс от всемирно известной французской фармацевтической — оптимальное средство местной антибиотикотерапии. Его активный ингредиент — фузафунгин — является продуктом жизнедеятельности грибов рода Fusarium lateritium. Биопарокс активен в отношении большинства возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний респираторного тракта. Препарат обладает не только антибактериальным, но и микостатическим действием, препятствуя развитию вторичной кандидозной инфекции. Ингаляционная форма выпуска Биопарокса в виде микронного аэрозоля позволяет доставлять фармакологически активное вещество в самые труднодоступные места дыхательных путей и органов слуха. Попадая в воспалительный очаг, фузафунгин уменьшает отечность, купирует боль и препятствует распространению инфекционного процесса из места его первичной локализации. Отсутствие системных побочных эффектов позволяет использовать Биопарокс при беременности, в период грудного вскармливания, у детей в возрасте от 3 лет, лиц пожилого возраста, пациентов с коморбидностями. Важно, что препарат не вызывает прямой и перекрестной устойчивости к фармакологическому воздействию, что делает возможным его длительный или повторный курсовой прием без риска образования резистентных бактериальных штаммов. В упаковку с препаратом сменные вложены насадки для рта (белого цвета) и для носа желтого (цвета). Один ингалятор рассчитан на 400 разовых доз.