Нозологическая классификация (МКБ-10)
- B19 Вирусный гепатит неуточненный
- K70 Алкогольная болезнь печени
- K71 Токсическое поражение печени
- K72.9 Печеночная недостаточность неуточненная
- K74 Фиброз и цирроз печени
- K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках
- L40 Псориаз
- T40 Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]
- T50 Отравление диуретиками и другими неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
- T51 Токсическое действие алкоголя
- Z51.0 Курс радиотерапии
- Z51.1 Химиотерапия по поводу новообразования
- Z58.4 Воздействие радиационного загрязнения
Эссливер Форте
Эссливер Форте – гепатопротектор. Используется при расстройствах жирового обмена различной этиологии, стеатозе и циррозе печени, токсическом (алкогольном, лекарственном, наркотическом) поражении этого органа, псориазе (в рамках комплексного лечения). Действие лекарственного средства обусловлено свойствами каждого из его активных ингредиентов. Эссенциальные фосфолипиды изменяют проницаемость мембран гепатоцитов и их органелл, регулируют активность ферментов, связанных с липидным бислоем мембран, обеспечивая тем самым нормальное протекание синтеза АТФ из аденозиндифосфата и неорганического фосфата. Эссливер Форте нормализует синтез основных клеточных фосфолипидов и общий метаболизм липидов при различных повреждениях печеночных клеток. Препарат способствует структурной регенерации гепатоцитов, восстанавливая их мембраны и принимая на себя повреждающее воздействие вместо липидов мембран. Помимо эссенциальных фосфолипидов, в состав препарата входят следующие активные компоненты:
• тиамин. В роли коэнзима принимает участие в метаболизме глюкозы;
• рибофлавин. Стимулирует процессы тканевого дыхания;
• пиридоксин. В роли коэнзима участвует в белковом обмене;
• цианокобаламин. Наряду с фолиевой кислотой принимает участие в биосинтезе пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов;
• никотинамид. Непременный участник процессов тканевого дыхания, метаболизма липидов и глюкозы;
• токоферол.
Выраженный антиоксидант, выполняет протективную функцию по отношению к полиненасыщенным жирным кислотам в мембранах гепатоцитов от окислительной деградации липидов.
Разовая доза Эссливер Форте – 2 капсулы. Кратность приема – 2-3 раза в день. Продолжительность медикаментозного курса – от трех месяцев и дольше. Возможно проведение повторного курса по согласованию с врачом. При псориазе препарат принимают в течение двух недель как вспомогательное средство. Оптимальное время приема – вместе с едой. Капсулы необходимо принимать целиком, не нарушая целостности оболочки. Эссливер Форте хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты проявляются очень редко и могут включать диспепсические расстройства и аллергические реакции. Противопоказанием к применению лекарственного средства является индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов. Беременность и период грудного вскармливания не являются противопоказаниями к приему препарата, но фармакотерапию в этот период следует проводить с особой осторожностью и под медицинским наблюдением. Препарат можно использовать в педиатрической практике. Его эффективность подтверждена в целом ряде клинических испытаний. Он является одним из ведущих препаратов в ассортиментном портфеле российской фармацевтической .
Состав
Капсулы | 1 капс. |
активные вещества: | |
эссенциальные фосфолипиды (фосфатидилхолин — 29%, фосфатидилэтаноламин и др.) | 300 мг |
витамин B1 | 6 мг |
витамин В2 | 6 мг |
витамин В6 | 6 мг |
витамин В12 | 6 мкг |
α-токоферола ацетат | 6 мг |
никотинамид | 30 мг |
вспомогательные вещества: натрия метилгидроксибензоат; натрия пропилгидроксибензоат; динатрия эдетат; бутилгидрокситолуол; тальк очищенный; магния стеарат; кремния диоксид коллоидный аэросил — до 400 мг | |
состав оболочки капсулы: бронопол; повидон; натрия лаурилсульфат (натрия додецилсульфат); глицерин (глицерол); титана диоксид; кармазин; краситель «Солнечный закат» желтый; бриллиантовый голубой; очищенная вода; желатин |
Кому необходим Эссенциале® Форте Н
К сожалению, печень обычно не дает какие-то специфические сигналы о проблемах, поэтому, чтобы выявить нарушения, необходима диагностика (например, УЗИ печени, биохимический анализ крови)10. Эссенциальные фосфолипиды применяются при неалкогольной жировой болезни печени (факторами риска развития которой, как правило, являются переедание и недостаточная физическая активность), при алкогольной болезни печени, а также при других печеночных патологиях10, 12. Действующее вещество Эссенциале® Форте Н — эссенциальные фосфолипиды — как раз снижает выраженность жировой инфильтрации3, 6, 7.
Показания к применению Эссенциале® Форте Н:
- Жировая болезнь печени
- Хронические вирусные гепатиты
- Алкогольная жировая болезнь печени
Противопоказания к применению Эссенциале® Форте Н:
- повышенная чувствительность к фосфатидилхолину — основному эссенциальному фосфолипиду в препарате;
- повышенная чувствительность к сое, соевым бобам (в препарате содержится масло соевых бобов, поэтому важно убедиться в отсутствии аллергической реакции) и другим компонентам препарата4;
- возраст до 12 лет (и вес
Эссливер форте 30 шт. капсулы nabros pharma
Фармакологическое действие
Гепатопротекторные средства.
Состав и форма выпуска Эссливер форте 30 шт. капсулы nabros pharma
Капсулы — 1 капс.:
- активные вещества: эссенциальные фосфолипиды (содержащие фосфатидилхолин — 29%, фосфатидилэтаноламин и др.) — 300 мг; тиамина мононитрат — 6 мг; рибофлавин — 6 мг; пиридоксина гидрохлорид — 6 мг; цианокобаламин — 6 мкг; никотинамид — 30 мг; a-токоферола ацетат — 6 мг;
- вспомогательных веществ (натрия метилгидроксибензоат, натрия пропилгидроксибензоат, динатрия эдетат, бутилгидрокситолуол, тальк очищенный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный) — до 400 мг.
По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке. 3 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата в картонной пачке.
Описание лекарственной формы
Капсулы твердые желатиновые с корпусом красного цвета и крышечкой коричневого цвета, содержащие порошок от розовато-желтого до оранжевого цвета, допускается наличие частиц в виде уплотненной порошкообразной массы от желтовато-белого до коричневого цвета.
Характеристика
Комбинированный препарат.
Способ применения и дозы
Внутрь во время еды, проглатывая целиком с достаточным количеством воды.
Взрослым — по 2 капсулы 2-3 раза в день.
Детям с 12 до 18 лет — по 1 капсуле 2-3 раза в день.
Продолжительность курса лечения составляет 3 месяца, при продлении курса лечения необходима консультация врача.
При псориазе в течение 2 недель по 2 капсулы 3 раза в день.
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое и гипогликемическое действие. Регулирует проницаемость биомембран, активность мембраносвязанных ферментов, обеспечивая физиологическую норму процессов окислительного фосфорилирования в клеточном метаболизме. Восстанавливает мембраны гепатоцитов путем структурной регенерации и методом конкурентного ингибирования перекисных процессов. Ненасыщенные жирные кислоты, встраиваясь в биомембраны, принимают на себя токсикогенные воздействия, вместо мембранных липидов печени, и нормализуют функцию печени, повышают ее дезинтоксикационную роль.
Показания к применению Эссливер форте 30 шт. капсулы nabros pharma
Жировая дистрофия печени различной этиологии, нарушения липидного обмена печени; гепатит, цирроз печени; токсические поражения печени (алкогольные, наркотические, лекарственные); радиационный синдром; псориаз (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 12 лет.
С осторожностью возможно применение при беременности, в период лактации.
Применение Эссливер форте 30 шт. капсулы nabros pharma при беременности и кормлении грудью
По рекомендации врача.
Побочные действия Эссливер форте 30 шт. капсулы nabros pharma
Аллергические реакции, чувство дискомфорта в эпигастральной области.
Лекарственное взаимодействие
Не описано.
Применение препарата Эссливер форте
Курс лечения — не менее 3 мес. Начальная доза препарата для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет составляет 2 капсулы 2–3 раза в сутки в течение 1 мес; поддерживающая — по 1 капсуле 3 раза в сутки. Принимать капсулы во время приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Лечение псориаза начинают с назначения препарата по 2 капсулы 3 раза в сутки на протяжении 2–3 нед, а в дальнейшем по 1 капсуле 3 раза в сутки на протяжении 2 мес в сочетании с общепринятыми методами лечения псориаза. Детям в возрасте 6–12 лет по1 капсуле 3 раза в сутки в течение первых 2 нед, при необходимости курс может быть продолжен до 3 мес.
Побочные эффекты Эссенциале® Форте Н
Эссенциале® Форте Н характеризуется благоприятным профилем безопасности и обычно хорошо переносится. Для снижения рисков возникновения побочных эффектов важно знать о противопоказаниях к применению Эссенциале® Форте Н и соблюдать необходимую дозировку: принимайте по две капсулы три раза в день во время еды (их нужно проглатывать целиком и запивать целым стаканом воды)4.
При приеме Эссенциале® Форте Н возможны следующие побочные эффекты:
- дискомфорт в желудке;
- мягкий стул или диарея;
- аллергическая реакция в виде зуда, сыпи, крапивницы4.
Если вы принимаете еще какие-то препараты, помимо Эссенциале® Форте Н, не забудьте предупредить об этом врача. Дело в том, что нужно всегда учитывать сочетаемость лекарств друг с другом. Так, известно о потенциальном взаимодействии Эссенциале® Форте Н с препаратами, влияющими на свертываемость крови (антикоагулянтами). В этом случае может понадобиться коррекция дозы антикоагулянтов4.
Фармакологические свойства препарата Эссливер форте
Фармакодинамика. Основным действующим компонентом препарата являются натуральные фосфолипиды (субстанция ЭФЛ-НАБРОС), представляющие собой диглицеридные эфиры холинфосфорной кислоты натурального происхождения с преобладанием полиненасыщенных жирных кислот, в основном линолевой (70%), линоленовой и олеиновой. Фосфолипиды — основной элемент структуры клеточной мембраны и клеточных органелл, которые влияют на проницаемость клеточной мембраны. Они поддерживают функции клеточной мембраны: ионообмен, внутриклеточное дыхание, биологическое окисление, влияют на связывание ферментов внутриклеточного дыхания в митохондриях и окислительное фосфорилирование в процессе энергетического обмена клеток. У здоровых людей гепатоциты содержат достаточное количество фосфолипидов, их содержание уменьшается при повреждении печени, что приводит к нарушению функции клеточной оболочки. Вследствие фосфолипидной недостаточности происходит нарушение метаболизма жиров, что в свою очередь приводит к жировой дегенерации печени. Применение Эссливер Форте нормализует функцию печени и активность ферментов путем прямого влияния на структуру мембран гепатоцитов, нормализует энергетический баланс клеток печени. Витамины, входящие в состав препарата, выполняют функцию ко-ферментов в разных биохимических ферментативных процессах. Фармакокинетика. При приеме внутрь более 90% препарата всасывается в тонком кишечнике. Основное количество под влиянием фосфолипазы-А распадается до 1-ацил-лизо-фосфатидилхолина, 50% которого сразу реацитилируется до полиненасыщенного фосфатидилхолина еще во время всасывания в тонком кишечнике. Полиненасыщенный фосфатидилхолин поступает в кровь через лимфатические сосуды преимущественно в комплексе с ЛПВП и транспортируется в печень. Максимальный уровень фосфатидилхолина в сыворотке крови достигается через 6–24 ч после приема препарата и составляет в среднем 20%. Период полувыведения для холинового компонента составляет 66 ч, для насыщенных жирных кислот — 32 ч. Около 5% препарата выводится с калом.