Печень — второй после головного мозга орган, который не имеет нервных окончаний, а потому, не генерирует болевые ощущения в нашем теле. Почему же тогда мы говорим: “У меня болит или ноет печень”. Подобные ощущения, которые возникают в правом подреберье, случаются, когда печень воспаляется или подвергается разного рода заболеваниям. Увеличиваясь в размерах, или деформируясь, происходит растяжение капсулы, печень начинает давить на прилегающие органы и ткани, провоцируя неприятные ощущения. Даже малейшие дискомфорт в этой зоне, который длится не один и не два дня, — повод обратить на железу самое пристальное внимание и подключить помощь.
В статье рассказываем про Эссенциале — препарат для лечения и профилактики заболеваний печени. Когда, как и зачем его применять, когда наступает эффект.
Состав и механизм действия
Препарат выпускается в двух формах:
- раствор для инъекций Эссенциале в ампулах, содержащих 250 мг активного вещества на 5 мл;
- Эссенциале капсулы по 300 мг — реализуется с приставкой Форте. Вспомогательные компоненты делают содержимое капсул похожим по структуре на мед.
Действующим компонентом является комплекс эссенциальных фосфолипидов, которые получают из бобов сои. Они похожи на эндогенные фосфолипиды, только содержат больше полиненасыщенных жирных кислот. Их цис-двойные связи не дают углеводным цепям размещаться параллельно, ускоряя выведение и поступление веществ. Молекулы вещества встраиваются в клеточные мембраны, активизируя гепатопротекторную функцию.
В результате воздействия фосфолипидов холестерин трансформируется в формы, которые пригодны для выведения, посредством присоединения к ЛПВП.
Во время выведения фосфолипидов из организма посредством желчевыводящих протоков литогенный индекс снижается и содержание желчи стабилизируется.
90% Эссенциале таблетки всасываются в тканях тонкой кишки, небольшая часть распадается под воздействием фосфолипазы до ацил-лизофосфатидилхолина.
Максимальный уровень фосфатидилхолина в организме будет достигнут через 7–24 часа после приема.
Эссенциале форте Н капс 300мг N30 (Санофи)
Эссенциале Н — гепатопротектор.ФармакодинамикаЭссенциальные фосфолипиды являются основными элементами структуры оболочки клеток и клеточных органелл. При болезнях печени всегда имеется повреждение оболочек печеночных клеток и их органелл, которое приводит к нарушениям активности связанных с ними ферментов и систем рецепторов, ухудшению функциональной активности печеночных клеток и снижению способности к регенерации.Фосфолипиды, входящие в состав препарата Эссенциале форте Н, соответствуют по своей химической структуре эндогенным фосфолипидам, но превосходят эндогенные фосфолипиды по активности за счет более высокого содержания в них ПНЖК (эссенциальных жирных кислот). Встраивание этих высокоэнергетических молекул в поврежденные участки клеточных мембран гепатоцитов восстанавливает целостность печеночных клеток, способствует их регенерации. Цис-двойные связи из ПНЖК предотвращают параллельное расположение углеводородных цепей в фосфолипидах клеточных оболочек, фосфолипидная структура клеточных оболочек гепатоцитов «разрыхляется», что обусловливает повышение их текучести и эластичности, улучшает обмен веществ.Образующиеся функциональные блоки повышают активность фиксированных на мембранах ферментов и способствуют нормальному физиологическому пути протекания важнейших метаболических процессов.Фосфолипиды, входящие в состав препарата Эссенциале форте Н, регулируют метаболизм липопротеинов, перенося нейтральные жиры и холестерин к местам окисления, главным образом это происходит за счет повышения способности ЛПВП связываться с холестерином.Таким образом, оказывается нормализующее действие на метаболизм липидов и белков; на дезинтоксикационную функцию печени; на восстановление и сохранение клеточной структуры печени и фосфолипидозависимых ферментных систем, что в конечном итоге препятствует формированию соединительной ткани в печени и способствует естественному восстановлению клеток печени.При экскреции фосфолипидов в желчь происходит снижение литогенного индекса и стабилизация желчи.ФармакокинетикаБолее 90% принятых внутрь фосфолипидов всасывается в тонком кишечнике. Большая часть их расщепляется фосфолипазой А до 1-ацил-лизофосфатидилхолина, 50% которого немедленно подвергается обратному ацетилированию в полиненасыщенный фосфатидилхолин еще в ходе процесса всасывания в слизистой оболочке кишечника. Этот полиненасыщенный фосфатидилхолин с током лимфы попадает в кровь и оттуда, главным образом в связанном с ЛПВП виде, поступает в печень.Исследования фармакокинетики у людей проводились с помощью дилинолеил-фосфатидилхолина с радиоактивной меткой (3Н и 14С). Холиновая часть была мечена 3Н, а остаток линолевой кислоты имел в качестве метки 14С.Cmax 3Н достигается через 6–24 ч после введения и составляет 19,9% от назначенной дозы. T1/2 холинового компонента составляет 66 ч.Cmax 14С достигается через 4–12 ч после введения и составляет до 27,9% от назначенной дозы. T1/2 этого компонента составляет 32 ч.В кале обнаруживается 2% от введенной дозы 3Н и 4,5% от введенной дозы 14С, в моче — 6% от 3Н и лишь минимальное количество 14С.Оба изотопа более чем на 90% всасываются в кишечнике.
Дозировки
Начальная доза препарата— 2 капсулы трижды в день, а при поддерживающей терапии — по 1 капсуле трижды в день. Принимать капсулы необходимо во время еды, не разжевывая и запивая 50–100 миллилитрами воды. Длительность лечения должна составлять не меньше 3 месяцев.
Раствор Эссенциале в уколах назначают взрослым и подросткам внутривенно по 5–10 миллилитров в сутки. Дозу можно повысить до 10–20 миллилитров в день. Инфузия обычно используется до 10 суток. Парентеральное лечение рекомендуется дополнять приемом капсул. Курс лечения препаратом составляет 3–6 месяцев.
Эссенциале при псориазе назначается по 2 капсулы трижды в день на протяжении двух недель, после чего нужно сделать 10 уколов по 5 мл с параллельным использованием PUVA-терапии. После курса уколов прием капсул возобновляется и продолжается на протяжении 60 дней.
Побочные эффекты Эссенциале® Форте Н
Эссенциале® Форте Н характеризуется благоприятным профилем безопасности и обычно хорошо переносится. Для снижения рисков возникновения побочных эффектов важно знать о противопоказаниях к применению Эссенциале® Форте Н и соблюдать необходимую дозировку: принимайте по две капсулы три раза в день во время еды (их нужно проглатывать целиком и запивать целым стаканом воды)4.
При приеме Эссенциале® Форте Н возможны следующие побочные эффекты:
- дискомфорт в желудке;
- мягкий стул или диарея;
- аллергическая реакция в виде зуда, сыпи, крапивницы4.
Если вы принимаете еще какие-то препараты, помимо Эссенциале® Форте Н, не забудьте предупредить об этом врача. Дело в том, что нужно всегда учитывать сочетаемость лекарств друг с другом. Так, известно о потенциальном взаимодействии Эссенциале® Форте Н с препаратами, влияющими на свертываемость крови (антикоагулянтами). В этом случае может понадобиться коррекция дозы антикоагулянтов4.
Противопоказания, побочные эффекты и особенности использования
Среди противопоказаний отмечается индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Побочные эффекты проявляются редко, но при высоких дозировках возможны нарушения в работе ЖКТ, в том числе диарея.
В редких случаях возможно появление сыпи, зуда и повышенной чувствительности.
- При наличии аллергических реакций на соевые продукты препарат не применяют.
- В связи с нехваткой исследований по использованию Эссенциале при беременности и при лактации не используется.
- Препарат назначается детям старше 12 лет и с массой тела более 43 килограммов.
- Влияния на психомоторные функции не выявлено.
Раствор для инъекций нельзя разводить в электролитах.
Особые рекомендации
Эссенциале и алкоголь
Поскольку алкоголь оказывает всем известное токсическое действие на организм и клетки печени, применение эссенциале и прием алкоголя становятся понятиями несовместимыми. Кроме того, не следует полагать, что препарат способен оказывать поддерживающее и защитное действие на печень во время приёма алкоголесодержащей продукции. На время проведения лечения препаратов эссенциале рекомендовано воздержаться от употребления алкоголя.
Эссенциале и диета
Соблюдение строго обязательной диеты во время курса эссенциале — не строгая обязанность, а лишь рекомендация. Любое заболевание органов и желез пищеварения подразумевает диетическое питание. Потому что диета — основа положительного исхода при подобных заболеваниях. В острый период заболевания печень особенно уязвима и ей нужна поддержка “по всем фронтам”. Так, следует максимально исключить из рациона продукты, которые нагружают печень и нарушают моторику желчевыводящих путей: жирная и жареная пища, исключить копченые и маринованные продукты, любое тесто и свежие сдобные изделия, выпечку (допустим подсохший хлеб, сухари и галеты в разумных количествах), крепкие, наваристые супы на грибных, рыбных или мясных бульонах, субпродукты, продукты, приготовленные на гриле или костре, консервы, бобовые, специи.
Эссенциале при беременности
Препарат эссенциале при беременности рекомендован в качестве средства снятия синдромов токсикоза и тошноты. Однако в этот период и следует принимать его строго по рекомендации специалиста, исключая потенциальные риски и для плода и будущей мамы. А вот в период грудного вскармливания этот препарат противопоказан, так как исследования в этой области не проводились.
Популярные вопросы про Эссенциале
Как пить Эссенциале?
При профилактике заболеваний печени и интоксикациях принимают по 1 капсуле трижды в день на протяжении 3 месяцев. Для лечения дозу увеличивают в два раза. Капсулы принимают во время еды, запивая 50–100 миллилитрами воды.
Как давать Эссенциале грудничку?
Новорожденным детям препарат не назначают.
Эссенциале Форте от чего помогает?
Эссенциале Форте помогает восстанавливать поврежденные клетки печени, улучшает выведение желчи, снижает уровень холестерина.
Что такое Эссенциале Форте?
Эссенциале Форте — это набор эссенциальных фосфолипидов, который оказывает гепатопротекторный и регенерирующий эффекты на структуры печени.
Заболевания печени
Печень — очень мощный и единственный фильтр нашего организма. Природа позаботилась о том, чтобы этот фильтр был способен к самовосстановлению, потому что на нём лежать жизненно важные функции:
- Защитная, или детоксикационная, функция печени. Некоторые вещества, такие, например, как барбитураты или алкоголь, полностью разрушаются в печени. Однако прием больших доз снотворных приводит к повреждению печеночных клеток.
- Удаление вредных веществ из организма.
- Образование мочевины происходит в печеночных клетках из аммиака. Мочевина из печени с током крови поступает в почки, откуда выводится с мочой.
- Образование и выработка желчи. Желчь способствует всасыванию жиров в тонком кишечнике и нейтрализации соляной кислоты.
- Печень играет важную роль в поддержании постоянного состава крови.
- Накопление питательных веществ, витаминов и железа.
Печень очищает кровь от билирубина, остатков красных кровяных телец, которые отжили свой 110-дневный век. Железа наиболее активна с 1 до 3 часов ночи. О том, что с неё не всё в порядке говорят такие симптомы, как: сухость в горле, горечь во рту, боль в правом подреберье, невозможность наклониться, тяжесть, тупые или ноющие ощущения, повышенное вздутие, постоянная тошнота, рвота, осветление стула, смена его консистенции, потемнение мочи, изменение цвета кожи (желтушность кожных покровов и склер), появление «красных сосудистых звездочек», снижение веса, увеличение внутренних органов, определяемое при пальпации.
Причины болезни печени
Вирусы и бактерии. К вирусным заболеваниям относят гепатиты типов А, В, С, D и других. Они провоцируют острые и хронические воспалительные процессы. В 57% случаев гепатиты переходят в цирроз печени. Причинами бактериальных инфекций обычно являются эхинококк, альвеококк и аскариды, а также лептоспиры — возбудители лептоспироза. Заболевания также протекают в острой или хронической форме и в виде кистозной трансформации печени.
Нарушение жирового обмена. В данном случае в клетках печени повышается содержание липидов (жиров), отчего железа может увеличиваться в размере и терять способность нормально функционировать. Это приводит к развитию таких заболеваний, как жировой гепатоз (стеатоз печени) и впоследствии — к циррозу. Нарушениями жирового обмена в печени в России страдает около 27% населения.
Злоупотребление алкоголем. Систематическое ненормированное употребление алкогольных напитков оказывает губительное влияние на клетки печени, что со временем может стать причиной цирроза. Исследователями выведена относительно безопасная суточная доза этанолсодержащих напитков: менее 30 мл водки (коньяка, виски), 150 мл вина или 250 мл пива в день для женщин и 60 мл водки (коньяка, виски), 300 мл вина или 500 мл пива в день — для мужчин.
Токсическое поражение лекарственными препаратами. Происходит в результате бесконтрольного приема медикаментов, который приводит к изменению тканей печени и нарушению ее нормального функционирования. Выделяют острую и хроническую форму токсических поражений. Хронические заболевания возникают из-за постоянного попадания в организм доз отравляющего вещества. Могут годами протекать бессимптомно.
При нарушении обменных процессов в печени и желчном пузыре могут образовываться камни. Эти желчные камни до поры до времени не вызывают неприятных ощущений. Но однажды заболевание может проявиться в виде «желчной колики», когда возникает сильная боль, связанная с застреванием камня в желчном протоке. Это состояние может быть опасно для жизни.
Обратите внимание!
Описание препарата Эссенциале на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
