Сезам таблетки: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Фармакологическое действие

Аннотация свидетельствует, что Фезам – это комбинированное средство, обеспечивающее ноотропное, антигипоксическое и сосудорасширяющее влияние. Отмечается взаимное потенцирование снижения сопротивления сосудов головного мозга, улучшая ток крови в этих сосудах.

Как информирует Википедия, терапевтическое действие и его механизм обуславливаются основными активными веществами, которые входят в состав препарата Фезам. Основной эффект, который отмечается после приема лекарства – улучшение кровообращения в мозге и обменных процессов в нервных волокнах и клетках мозга.

Вещество пирацетам оказывает ноотропное воздействие, активизируя деятельность головного мозга, положительно влияя на обмен веществ в организме. Под действием вещества увеличивается скорость расходования глюкозы, являющейся основным питательным веществом для мозга. Таким образом, под влиянием пирацетама происходит более активное питание клеток, что ведет к выработке большего количества энергии и активизации функции головного мозга. Пирацетам способствует повышению скорости передачи импульсов между нейронами. Как следствие, повышается память, улучшается концентрация внимания, что ведет к повышению интеллектуальной функции.

Также пирацетам способствует улучшению кровотока в тех участках головного мозга, где есть поврежденные сосуды, а также отмечается ишемия, то есть кислородное голодание. Так как улучшается микроциркуляция, зоны ишемии, возникшие вследствие недостатка кислорода, исчезают, и в работе мозга участвует весь объем нейронов.

Кроме того, имеет место косвенное действие этого компонента, способствующее активизации кровотока. Оно обеспечивается за счет торможения процесса склеивания тромбоцитов, что по сути является профилактикой появления тромбов. Компонент пирацетам не только активизирует ток крови, но и улучшает ее свойства. Таким образом, кровь активнее циркулирует по микрососудам.

Под влиянием пирацетама увеличивается устойчивость нейронов к гипоксии. Пирацетам улучшает интегративную функцию мозга, активизирует интеллектуальную работу, облегчает процесс усвоения нового материала, обеспечивает восстановление и поддержку функций мозга у людей в пожилом возрасте.

Вещество циннаризин выражено влияет непосредственно на сосуды мозга, расширяя их. Также под воздействием этого вещества уменьшается тонус гладких мышц, снижается их реакция на активные вещества, которые сужают сосуды. Благодаря тому, что вещество расширяет сосуды, ток крови активизируется, и в мозг поступает больше кислорода и питательных элементов. Ввиду улучшения кровотока увеличивается и устойчивость тканей мозга к дефициту кислорода. При этом, несмотря на сосудорасширяющее влияние, циннаризин не действует на показатели артериального и внутричерепного давления.

Наличие в составе Фезама сразу двух этих компонентов обеспечивает обоюдное усиление эффектов активных компонентов. Следовательно, выраженность воздействия препарата более выражена по сравнению с приемом этих компонентов раздельно.

При приеме Фезама отмечается преобладание седативного действия циннаризина, от чего лекарство не приводит к проявлению психомоторного возбуждения, как это происходит при приеме пирацетама.

Механизм действия «Пирацетама»

Применение таблеток «Сезам» (напомним, их правильное название «Фезам») в качестве ноотропного лекарства за границей, например, в США, не практикуется, так как его результативность в контрольных группах пациентов не доказана. Тем не менее, в России этот препарат используется широко и с успехом. «Работают» в нем два его основных компонента. Каждый выполняет свою роль, но вместе они дополняют и оптимизируют действие друг друга.

Больше всего в капсуле средства «Пирацетам». У нас оно используется в психиатрии, неврологии, наркологической практике. «Пирацетам» легко проникает в кровь, а с ней в любые органы, выводится из организма почками. Он активизирует процесс утилизации глюкозы, улучшает обменные процессы, усиливает синтез ядерной РНК в мозге, стабилизирует кровоток. Кроме того, «Пирацетам» улучшает питание мозговых клеток, вследствие чего они начинают более активно функционировать. Еще одна его важная роль — снижение склеивания тромбоцитов, а значит, уменьшение тромбообразования, что также ведет к улучшению циркуляции в сосудах крови и четкую доставку ее ко всем клеткам.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После того, как пациент принял внутрь таблетки Фезам, активные вещества полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта. Наибольшая концентрация пирацетама в плазме отмечается спустя 2-6 часов, циннаризина – спустя 1-4 часов. Уровень биодоступности пирацетама – 100%.

С белками плазмы пирацетам не связывается, циннаризин связывается на 91%. Проникает сквозь ГЭБ, определяется во всех тканях и органах, проходит сквозь плацентарный барьер. Отмечается его избирательное накопление в коре мозга.

Вещество пирацетам не метаболизируется, метаболизм циннаризина происходит в печени.

Время полувыведения пирацетама — 4-5 часов из крови, 8,5 часов из спинномозговой жидкости. В основном выводится через почки. Время полувыведения циннаризина равно 4 часам. Метаболиты выводятся в большей части с мочой, а также с калом. У людей с почечной недостаточностью время полувыведения пирацетама увеличивается.

Показания к применению Фезама

Перед тем, как применять лекарство Фезам, следует обязательно учесть показания к применению. Препарат назначают в таких случаях:

• при недостаточности кровотока в мозге (в случае атеросклероза сосудов, в период восстановления после перенесенных ишемического или геморрагического инсультов, при энцефалопатии разного происхождения, после перенесенных ЧМТ);
• в случае интоксикации;
• при болезнях заболевания ЦНС, при которых отмечено снижение интеллектуально-мнестических функций, то есть ухудшение внимания, памяти, настроения;
• при психоорганическом синдроме, при котором преобладают признаки астении и адинамии;
• последствия черепно-мозговой травмы;
• лабиринтопатии (ощущение шума в ушах, головокружение, тошнота и рвота);
• астенический синдром, связанный с психогенным происхождением;
• синдром Меньера;
• с целью профилактики мигрени, кинетозов;
• в комплексной терапии детей, у которых отмечен психоорганический синдром, что привело к низкой обучаемости.

Аналоги

На фармацевтическом рынке можно приобрести аналоги таблеток «Сезам». Среди них есть 2 группы средств.

1. Лекарства, у которых в их химический состав также входят пирацетам и циннаризин. Это:

• «Омарон»;
• «Пирацезин»;
• «НооКам».

2. Лекарства, имеющие с «Сезамом» («Фезамом») идентичное терапевтическое действие. Таких препаратов очень много. Вот лишь несколько из них:

• «Ацефен»;
• «Винцетин»;
• «Бравинтон»;
• «Винпотропил»;
• «Мемотропил»;
• «Идебенон»;
• «Карницетин»;
• «Гопантам»;
• «Глицин»;
• «Нобен»;
• «Пантогам» (выпускается в сиропе, подходит для лечения детей);
• «Пиридитол»;
• «Тиоцетам»;
• «Целестаб»;
• «Цераксон»;
• «Эскотропил».

Противопоказания

Лекарство Фезам не следует принимать в следующих случаях:

• при тяжелых формах почечной и печеночной недостаточности;
• в период повышенного психомоторного возбуждения;
• при хорее Гентингтона;
• в период беременности и грудного кормления;
• в возрасте пациента до 5 лет;
• при высокой чувствительности к составляющим средства.

Лекарство назначают с осторожностью тем пациентам, у которых диагностирована болезнь Паркинсона, нарушения гемостаза, нарушения функции печени либо почек, тяжелые кровотечения.

Что такое препарат «Сезам»?

Сразу хочется предупредить, что на русском языке такого названия вы не найдете. В аптеках можно приобрести препарат SEZAM производства КНР. Интересуются им в основном женщины, так как это средство представляет собой тест-кассету для определения, есть или нет беременность, причем всего на сроке 7 дней.

Материалом для исследования является моча. Внутри упаковки находятся не таблетки. «Сезам» — это комплект, включающий пипетку, емкость для сбора мочи и суперчувствительную шкалу, способную показать, что началось развитие плода даже до задержки менструального цикла. Действие индикатора шкалы основано на чувствительности к гормону хорионического гонадотропина. Его вырабатывает будущая плацента оплодотворенной яйцеклетки женщины. В малых количествах этот гормон появляется в моче уже на 5-й, но чаще на 7-й день после случившегося зачатия. Пользоваться тестом «Сезам» очень просто – нужно всего лишь при помощи пипетки поместить пару капель своей мочи в специальное окошечко на шкале.

Побочные действия Фезама

В процессе лечения возможны следующие побочные эффекты:

• Нервная система: нервозность, ощущение сонливости, гиперкинезия. В редких случаях – головные боли, головокружение, бессонница, атаксия, возбуждение, тревожность.
• Аллергические проявления: в редких случаях – сыпь на коже, дерматит, отек, зуд, фоточувствительность.
• Система пищеварения: сильное слюноотделение, тошнота, рвота, боли в животе, диарея.
• Другие проявления: повышение либидо.

Побочные эффекты

Иногда даже у людей, не имеющих противопоказаний, может вызвать неприятные реакции применение таблеток «Сезам». Отзывы пациентов указывают на возникновение после приема препарата таких ощущений:

• сонливость (поэтому препарат противопоказан водителям транспортных средств);
• головокружение;
• нарушение равновесия и координации движений;
• головные боли.

У части пациентов прием «Сезама» вызывал противоположные состояния:

• повышенную возбудимость;
• бессонницу;
• тревожность;
• нервозность;
• галлюцинации.

Все эти побочные реакции наблюдаются со стороны ЦНС. Кроме этого могут быть аллергические проявления после приема данного лекарства, такие как:

• зуд кожи;
• высыпания;
• отеки.

Со стороны ЖКТ также бывают побочные эффекты у принимающих «Сезам». Это:

• понос;
• абдоминальные боли;
• сухость слизистых во рту;
• тошнота (иногда дело доходит до рвоты).

При появлении вышеперечисленных реакций прием капсул следует прекратить. Есть у этого лекарства и приятная «побочка», заключающаяся в усилении половой активности.

Таблетки Фезам, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Фезама, которая предоставляется в аннотации к препарату, свидетельствует, что лекарство нужно принимать по 1-2 капсулы трижды в день на протяжении одного-трех месяцев. Длительность лечения зависит от тяжести болезни. Препарат, как правило, принимают курсами – по 2-3 курса ежегодно.

Детям после 5 лет показано принимать по 1-2 капсулы 1-2 раза в день. Применяются капсулы на протяжении от полутора до трех месяцев. Принимать капсулы нужно, глотая их целиком, не нарушая целостность капсулы. Запивать таблетку следует половиной стакана не горячей воды.

Многие пользователи спрашивают о капсулах и о том, как их принимать – до или после еды. В инструкции речь идет о том, что особой разницы в том, до еды или после еды принимать средство, нет. Но оптимально пить капсулы через 20-30 минут после приема пищи. Желательно каждый день пить лекарство в одно и то же время.

Врачи предупреждают, что дольше 3 месяцев принимать лекарство нельзя – между курсами необходим перерыв.

Использование в педиатрии

Инструкция по применению таблеток «Сезам» указывает, что этот препарат приписывается детям, достигшим 5-летнего возраста, но в особых случаях допустимо его назначение малышам в возрасте всего 1 год. Показания для приема «Сезама» у детей такие же, как и у взрослых. Кроме того, для этой категории пациентов препарат используется в таких случаях:

• неврологическая патология в легкой форме (неусидчивость, плохая память, трудности в школе с запоминанием материала, стихов, текстов, слабая концентрация внимания);
• неумение четко выразить свою мысль, сформулировать ответ;
• при отставании в интеллектуальном развитии, как одно из составляющих комплексной обучающей методики;
• аутизм;
• перенесенные инфекционные болезни;
• беспокойство, плаксивость, тревожность;
• головные боли;
• синдром Дауна;
• истеричность, неустойчивость настроения;
• частые ночные пробуждения.

Взаимодействие

Не со всеми препаратами одновременно можно принимать таблетки Фезам, от чего следует учитывать взаимодействие этого лекарства с другими препаратами.

При приеме одновременно с Фезамом лекарств, которые угнетают действие ЦНС, этанола, трициклических антидепрессантов — может усиливаться их седативный эффект.

При приеме средства Фезам потенцируется влияние ноотропных и антигипертензивных ЛС.

Сосудорасширяющие лекарства усиливают эффект средства Фезам.

Ввиду наличия в составе лекарства циннаризина уменьшается активность гипертензивных лекарств.

При одновременном приеме Фезама отмечается увеличение активности тиреоидных гормонов, что может привести к проявлению тремора и беспокойства.

Ввиду антигистаминного действия циннаризин может маскировать проявление положительных реакций по отношению к факторам реактивности кожных покровов при проведении кожных проб. Чтобы избежать подобного эффекта, необходимо прекратить применение лекарства за 4 дня до проведения таких проб.

Фезам может усилить влияние пероральных антикоагулянтов.

Можно ли принимать лекарство со спиртным

Препарат для улучшения мозгового кровообращения ни каким образом не может сочетаться с алкоголем. Причин тому много. Стоит знать, какие последствия могут ожидать человека, если он нарушит правила приема Фезама.

Последствия сочетания с этанолом

Для того чтобы понимать, что может вас ожидать при смешивании лекарства и спиртного, ниже объясняется механизм действия алкоголя на организм в сочетании с большинством медикаментов, в том числе и с Фезамом:

1. Любой алкоголь действует разрушительно на головной мозг. Со временем разрушается кора головного мозга и человек становится слабоумным. Клетки головного мозга (нейроны) гибнут без возможности последующего восстановления. В итоге получается, то что лечит Фезам, мы разрушаем собственноручно, принимая спиртное. Таким образом, лечебный эффект не достигается.
2. Фезам оказывает легкое седативное действие. При одновременном приеме алкоголя этот эффект усиливается в разы. К тому же никто не сможет предугадать заранее, как поведет себя нервная система при таких условиях. На кого-то прием лекарства с этанолом окажет тормозящий эффект, на кого-то – возбуждающий нервную систему.
3. Фезам направлен на расширение сосудов головного мозга, алкоголь же наоборот сужает их, что приводит к значительному диссонансу в организме. Кровяное давление может либо повыситься до предельных отметок, либо значительно упасть. Возникает риск развития геморрагического инсульта.
4. И алкоголь, и медикаменты оказывают определенную нагрузку на печень. При попадании в организм сразу нескольких токсических веществ, эта нагрузка значительно увеличивается. Если на печень и раньше оказывалось негативное воздействие, она может не выдержать и у человека случится острая печеночная недостаточность.
5. Также возникает риск развития аллергии и побочных эффектов.

Особые указания

Если Фезам назначают пациентам, у которых отмечены нарушения функции печени, нужно проводить контроль содержания печеночных ферментов.

Лекарство активизирует функции гормонов щитовидной железы, отчего у пациентов, проходящих курс лечения, может отмечаться чувство беспокойства и тремор.

Так как циннаризин может спровоцировать проявления сонливости, в период лечения нужно осторожно водить транспорт и работать с точными и опасными механизмами.

При лечении людей в пожилом возрасте нужно регулярно контролировать показатели функций почек и, в случае необходимости, корректировать дозу.

Активные компоненты способны проникать сквозь фильтровальные мембраны аппаратов для гемодиализа.

Нужно избегать приема лекарства в случае порфирии.

При приеме Фезама может проявиться ложноположительный результат при допинг-контроле у спортсменов, также, в связи с наличием йодосодержащих красителей в оболочке капсулы. Может отмечаться ложноположительный результат в тесте на определение радиоактивного йода.

Так как пирацетам понижает агрегацию тромбоцитов, нужно осторожно назначать его при нарушении гемостаза у больных, а также при состояниях, сопровождающихся кровоизлияниями. Не следует принимать лекарство при сложных хирургических операциях, при тяжелых кровотечениях и геморрагических инсультах в анамнезе.

Фезам может спровоцировать раздражение в эпигастральной области, при его применении после еды может отмечаться снижение выраженности раздражения желудка, для чего следует осторожно применять лекарство больным, страдающим болезнями ЖКТ.

Следует учесть, что в составе средства в качестве вспомогательного компонента содержится лактоза.

Аналоги Фезама

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Бравинтон

Ацефен

Карницетин

Пирацезин

Нооклерин

Семакс

Пирацетам

Олатропил

Винпоцетин

Цереброкурин

Кавинтон Форте

Кальция гопантенат

Глутаминовая кислота

Цефабол

Оланзапин

Церебролизат

Прамистар

Сиднокарб

Винпотропил

Глицин Озон

Фезам и его аналоги должен назначать врач после точного определения диагноза. Активные компоненты, аналогичные тем, которые содержатся в препарате Фезам, есть в составе препаратов: Комбитропил, Пирацезин, Омарон, НооКам. Цена аналогов зависит от производителя препарата и его упаковки.

Также схожее фармакологическое действие на организм пациента оказывают лекарства: Ацефен, Винпоцетин, Деманол, Мемотропил, Комбитропил, Пантогам, Пиридитол, Целлекс, Энцефабол и др.

Омарон или Фезам — что лучше?

Средство Омарон является аналогом этого препарата и имеет такие же показания к применению, противопоказания и вызывает аналогичные побочные действия. При этом цена лекарства Омарон более низкая по сравнению с Фезамом.

Химический состав

Таблетки «Сезам» (или «Фезам») являются комплексным лечебным препаратом. В его состав входят две основных составляющих:

1. Лекарственное средство «Пирацетам» (содержится по 400 мг в каждой капсуле «Фезама»).
2. Лекарственное средство «Циннаризин» (содержится по 25 мг в капсуле).

Кроме того, в составе препарата есть вспомогательные вещества:

• стеарат магния;
• лактоза;
• коллоидный кремния диоксид.

Оболочка капсул включает желатин (98%) и диоксид титана (2%). По цвету она белая, по текстуре гладкая и очень плотная.

Отзывы о Фезаме

Чаще всего отзывы о Фезаме на форумах встречаются положительные, в них идет речь об улучшении состояния больных при приеме этого лекарства. Пользователи пишут, что после приема нормализуется память, улучшается внимание и работоспособность. Также под воздействием лекарства снижается стресс, тревожность.

Аналогичные положительные отзывы появляются при применении капсул детям.

На форумах, где обсуждается препарат Фезам, отзывы врачей также чаще позитивные. Однако встречаются и негативные комментарии о том, что средство вызывает сонливость, а также об отсутствии положительного действия при лечении.

Отзывы

Многие люди по роду своей деятельности либо по состоянию здоровья принимают таблетки «Сезам». Отзывы о препарате неоднозначные. Его достоинствами большинство респондентов называют:

• невысокую цену;
• доступность;
• эффективность при головных болях, психологической усталости, снижении умственной работоспособности, нарушении памяти.

Недостатками препарата, по мнению пациентов, являются его побочные эффекты:

• непреодолимая сонливость либо наоборот, трудности с засыпанием;
• галлюцинации;
• видимость эффекта только некоторое время (обычно в начале курса лечения);
• слишком большие капсулы, из-за чего их трудно глотать.

Цена Фезама, где купить

Цена Фезама в капсулах в Москве – в среднем 270 рублей за 60 шт. Купить их можно в любой аптеке по рецепту врача.

Цена Фезама в Украине (Киев, Харьков и др.) – от 200 грн. за упаковку 60 капсул.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

• Фезам капсулы 400мг+25мг 60 шт.Balkanpharma/Здравле ХФЗ
  291 руб.заказать

Аптека Диалог

• Фезам (капс. №60)ЗиО-Здоровье ЗАО

  310 руб.заказать

• Фезам (капс. №60)Zdravlje

  319 руб.заказать

показать еще

Аптека24

• Фезам №60 капсулы Фармацевтична і Хімічна Індустрія, Здравлє АТ, Сербія
  199 грн.заказать

ПаниАптека

• Фезам капсула Фезам капсулы №60 Болгария , Balkanpharma-Dupnitza

  223 грн.заказать

показать еще

Что такое препарат «Фезам»?

Это именно то средство, которое хотят приобрести люди, спрашивающие в аптеках таблетки «Сезам» для улучшения памяти, от бессонницы, головной боли и прочих подобных состояниях. Интересуются им в основном люди, занимающиеся умственным трудом, студенты перед экзаменами, пожилые граждане, у кого появились симптомы нарушения мозговой деятельности. Выпускается данный препарат в Болгарии на предприятии «Балканфарма – Дупница», а также в филиале в Сербии. В продажу поступает в виде капсул по 10 штук в блистере (пластине) и по 6 блистеров в упаковке, то есть, по 60 капсул в 1 пачке.

«Фезам» является ноотропным препаратом, оказывающим нейрометаболическую стимуляцию функций головного мозга. Продается он по рецепту и без него в любой аптеке России. Цена варьирует от 170 до 260 рублей за 1 упаковку. Разница в стоимости не влияет на качество и зависит от транспортных, закупочных и других расходов продавца.