Флемоклав Солютаб, 20 шт., 500 мг+125 мг, таблетки диспергируемые

Многие болезни, вызванные бациллами, требуют лечения антибиотиками. С того момента, как они были открыты, антибиотики спасли миллионы жизней. Но принимать эти лекарства нужно с большой осторожностью и только по рецепту врача. «Флемоклав Солютаб» — эффективный антибиотик, способный излечить множество болезней.

Состав и форма выпуска

«Флемоклав Солютаб» — это таблетки вытянутой формы, окрашенные в жёлтый, кремовый или белый цвет и покрытые коричневыми точками. У таблетки нет риски, поэтому её нельзя разделить пополам, нужно глотать её целиком. Она быстро растворяется в полости рта. На каждой таблетке отпечатан логотип производителя и стоит маркировка «422».

Виды дозировок:

• 125 мг+31.25 мг;
• 250 мг+62.5 мг;
• 500 мг+125 мг;
• 875 мг+125 мг.

Таблетки упакованы в пакетики, блистеры или металлические барабаны и уложены в картонную коробку.

Каждая таблетка состоит из двух главных действующих компонентов:

• амоксициллина тригидрат — 291,4 мг;
• клавуланат калия — 74,5 мг.

Такая дозировка полностью соответствует 62,5 мг клавулановой кислоты и 250 мг амоксициллина основания.

В состав «Флемоклава Солютаб» входят вспомогательные элементы:

• абрикосовая отдушка — 4,5 мг;
• стеарат магния — 2,5 мг;
• микрокристаллическая целлюлоза — 163,6 мг;
• ванилин — 0,5 мг;
• сахарин — 4,5 мг;
• кросповидон — 50 мг.

Также препарат может выпускаться в виде сиропа или раствора для внутривенных уколов. Иногда в аптеках можно увидеть это же лекарство под другим названием — флемоксиклав.

Флемоклав Солютаб, 20 шт., 500 мг+125 мг, таблетки диспергируемые

Таблетки 125 мг + 31,25 мг; 250 мг + 62,5 мг; 500 мг + 125 мг

Аллергические кожные реакции: крапивница, экзантема; эритематозные высыпания, редко — мультиформная экссудативная эритема, крайне редко — эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), мультиформная эритема. Реакции зависят от дозы препарата и состояния пациента.

Со стороны органов ЖКТ:

тошнота, рвота, диарея, боль в животе; нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, в единичных случаях — псевдомембранозный колит.

Увеличение активности трансаминаз (АСТ и АЛТ), билирубина и ЩФ обычно отмечается у лиц мужского пола и пожилых пациентов, особенно старше 65 лет. Указанные явления очень редко отмечаются у детей. Вышеперечисленные изменения обычно появляются во время лечения или сразу после. Иногда могут появляться через несколько недель после отмены препарата. В основном реакции со стороны пищеварительной системы носят преходящий и незначительный характер, но иногда бывают выраженными. Для предотвращения нежелательных явлений препарат рекомендуется принимать в начале приема пищи. Риск подобных изменений увеличивается при приеме препарата более 14 дней.

Со стороны системы крови и лимфатической системы:

редко — изменения в составе крови (лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия); удлинение протромбинового времени (обратимое).

Со стороны гепатобилиарной системы:

редко — холестатическая желтуха, гепатит.

Со стороны иммунной системы:

редко — ангионевротический отек, васкулит.

Со стороны мочевыделительной системы:

интерстициальный нефрит.

Прочие:

кандидамикоз, развитие суперинфекции. В единичных случаях — анафилактический шок.

Таблетки 875 мг + 125 мг

Инфекции:

нечасто (≥1/1000, <1/100) — бактериальные или грибковые суперинфекции (при длительной терапии или повторных курсах терапии).

Со стороны системы крови и органов кроветворения:

редко (≥1/10000, <1/1000) — тромбоцитоз, гемолитическая анемия; очень редко (<1/10000) — лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия, увеличение ПВ и времени кровотечения. Эти нежелательные реакции обратимы и исчезают после прекращения терапии.

Аллергические реакции:

часто (≥1/100, < 1/10) — кожные высыпания и зуд; кореподобная экзантема, появляющаяся на 5–11-й день после начала терапии. Появление крапивницы сразу после начала приема препарата с высокой степенью вероятности является проявлением аллергической реакции и требует отмены препарата; редко (≥1/10000, <1/1000) — буллезный или эксфолиативный дерматит (мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), анафилактический шок; другие аллергические реакции — лекарственная лихорадка, эозинофилия, ангионевротический отек (отек Квинке), отек гортани, сывороточная болезнь, гемолитическая анемия, аллергический васкулит, интерстициальный нефрит.

Со стороны нервной системы:

редко (≥1/10000, <1/1000) — головокружение, головная боль, судороги (в случае нарушения функции почек или передозировки препарата); очень редко (<1/10000) — гиперактивность, беспокойство (тревога), бессонница, нарушение сознания, агрессивное поведение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

редко (≥1/10000, <1/1000) — васкулит.

Реакции со стороны пищеварительной системы:

часто (≥1/100, <1/10) — боль в животе, тошнота (чаще при передозировке), рвота, метеоризм, диарея (в основном реакции со стороны системы пищеварения носят преходящий характер и редко бывают выраженными; интенсивность их можно уменьшить, принимая препарат в начале приема пищи); псевдомембранозный колит (в случае тяжелой и стойкой диареи на фоне приема препарата или в течение 5 нед после завершения терапии) в большинстве случаев вызывается токсинопродуцирующими штаммами
Clostridium difficile;
редко (≥ 1/10000, <1/1000) — кандидоз кишечника, геморрагический колит, дисколорация поверхностного слоя зубной эмали.

Со стороны гепатобилиарной системы:

часто (≥ 1/100, <1/10) — незначительное повышение активности печеночных ферментов; редко (≥1/10000, <1/1000) — гепатит и холестатическая желтуха. Симптомы нарушения функции печени возникают во время лечения или сразу после прекращения терапии, однако в некоторых случаях они могут проявляться через несколько недель после прекращения приема препарата; чаще наблюдаются у мужчин и пациентов старше 60 лет; у детей — очень редко (<1/10000). Риск возникновения нежелательных реакций увеличивается при применении препарата более 14 дней. Нарушения функции печени, как правило обратимые, иногда бывают тяжелыми и в очень редких случаях (<1/10000) и только у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями или при одновременном приеме потенциально гепатотоксичных препаратов могут привести к летальному исходу.

Со стороны мочеполовой системы:

нечасто (≥ 1/1000, <1/100) — зуд, жжение и выделения из влагалища; редко (>1/10000, <1/1000) — интерстициальный нефрит.

Как воздействует на организм

«Флемоклав Солютаб» убивает болезнетворные бактерии и препятствует синтезу их клеточной стенки. Лекарство помогает успешно бороться с бактериальными инфекциями благодаря своим главным компонентам. Клавулановая кислота подавляет жизнедеятельность бета-лактамазы II, III, IV и V типа (фермента, который вызывает устойчивость бактерий к антибиотикам), но бессильна против I типа. Кроме того, клавулановая кислота уничтожает микробы и стимулирует иммунитет организма на защиту от вредоносных бактерий. Она эффективно борется с хламидиями, легионеллой, стрептококками, стафилококками, гонококками. Чуть менее активно она действует против различных энтеробактерий, а также синегнойной и гемофильной палочек. Клавулановая кислота способна расщеплять стенки грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Амоксициллин — антибиотик, способный уничтожать различные бактерии. Он относится к группе пенициллинов, которые являются бета-лактамными антибиотиками, и лечит всевозможные бактериальные заболевания.

На многие бактерии лекарство воздействует только в ходе опытов, вне живого организма, in vitro.

Препарат быстро всасывается в ЖКТ. Его можно принимать каждые 8 или 12 часов. Его эффективность не снижается, даже если принимать таблетку вместе с едой.

Флемоклав солютаб таб дисперг. 500мг+125мг 20 шт

Фармакологическая группа:

Антибиотик, пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор.
Фармакодинамика:
Фармакодинамика

Антибиотик широкого спектра действия, комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты — ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы). Входящая в состав препарата клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз и расширяет спектр его действия.

Флемоклав Солютаб® проявляет активность в отношении:

Аэробных грамположителъных бактерий: Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы) Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes Анаэробных грамположителъных бактерий: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Аэробных грамотрицателъных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы вышеперечисленных бактерий, продуцирующие бета-лактамазы), Neisseria meningitides, Bordetella pertussis, Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Branhamella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori Анаэробных грамотрицателъных бактерий: Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы).

Фармакокинетика:

Амоксициллин:

Абсолютная биодоступность амоксициллина достигает 94%. Абсорбция не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация в плазме отмечается через 1-2 часа после приема амоксициллина. После приёма однократной дозы 500/125 мг (амоксициллин/клавулановая кислота) средняя концентрация амоксициллина (после 8 часов) составляет О. Змг/л. Связывание с белками сыворотки крови составляет приблизительно 17-20%. Амоксициллин проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах проникает в грудное молоко.

Амоксициллин метаболизируется в печени (10% от введенной дозы), большей частью выводится через почки (52 ± 15% дозы в неизмененном виде в течение 7 часов) и небольшое количество выводится с желчью. Период полувыведения из сыворотки крови у пациентов с нормальной функцией почек составляет приблизительно 1 час (0.9-1.2 ч), у пациентов с клиренсом креатинина в пределах 10-30 мл/мин составляет 6 часов, а в случае анурии колеблется в пределах между 10 и 15 часами. Препарат выводится при гемодиализе.

Клавулановая кислота:

Абсолютная биодоступность клавулановой кислоты составляет приблизительно 60%. Абсорбция не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация в крови клавулановой кислоты отмечается через 1-2 часа после приема. После приема однократной дозы 0,5 г/125 мг (амоксициллина/клавулановой кислоты) средняя максимальная концентрация клавулановой кислоты достигает 0.08 мг/л через 8 часов. Связывание с белками плазмы крови составляет 22%. Клавулановая кислота проникает через плацентарный барьер. Достоверных данных о проникновении в грудное молоко нет.

Клавуланат метаболизируется в печени (50-70%) и около 40% выводится через почки (18-38% в неизмененном виде). Общий клиренс составляет приблизительно 260 мл/мин. Период полувыведения у пациентов с нормальной функцией почек составляет приблизительно 1 час, у пациентов с клиренсом креатина 20 — 70 мл/мин — 2.6 часа, а при анурии — в пределах 3 -4 часов. Препарат выводится при гемодиализе.

Показания к применению

Антибиотик «Флемоклав Солютаб» доктора назначают при многих заболеваниях:

• бронхит;
• тонзиллит;
• воспаление среднего уха;
• синусит;
• пневмония;
• эмпиема плевры;
• фарингит;
• трахеит;
• ларингит;
• остеомиелит;
• послеоперационная инфекция;
• импетиго;
• рожа;
• флегмона;
• дерматозы, в которые попала инфекция;
• абсцессы;
• раневая инфекция;
• многие болезни мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит и др.).

В хирургии «Флемоклав Солютаб» применяется в профилактических целях, чтобы пациенты во время операций и после них не заражались микробами.

Инструкция по применению

Точную дозировку препарата назначает врач для каждого пациента индивидуально.

Дети старше 12 лет и взрослые, если они весят больше 40 кг, принимают по 1 таблетке 500/125 мг три раза в день. Дозировку можно увеличить в 2 раза.

Дети 2–7 лет, которые весят 13–25 кг, могут принимать 125/31,25 мг лекарства 3 раза в день. Более старшие дети 7–12 лет, весящие 25–37 кг, пьют 250/62,5 мг трижды в день. В тяжёлых случаях эту дозу можно без вреда здоровью увеличить в 2 раза.

Максимальные дозы на 1 кг веса:

• амоксициллина 60 мг (взрослые) и 45 мг (дети до 12 лет);
• клавулановой кислоты 60 мг (старше 12 лет) и 10 мг (дети младше 12 лет).

Курс лечения длится 5–14 дней в зависимости от тяжести самочувствия больного. При длительном (больше 2 недель) применении возрастает риск побочных действий, поэтому лекарство нельзя пить так долго. Лечебный эффект достигается не раньше, чем через 5 дней после начала курса, поэтому «Флемоклав Солютаб» не стоит принимать меньше 5 дней.

Очень осторожно надо пить «Флемоклав» пациентам с почечной недостаточностью. Им разрешается приём препарата, если скорость фильтрации в почках не меньше 30 мл в минуту. Тогда им назначают 875 мг/125 мг «Флемоклава».

Желательно принимать лекарство перед едой. Таблетку можно растворить в воде или проглотить полностью, запив водой.

Структурные аналоги — список

По сути любой антибиотик является аналогом флемоклава. Просто существуют аналоги по структуре или по терапевтическому действию. Важными моментами в выборе аналога остаются цена, страна изготовитель и диагноз. К вашему вниманию представляем список наиболее популярных аналогов флемоклава:

• экоклав;
• фораклав;
• панклав;
• амоксиклав;
• аугментин;
• фибелл;
• медоклав;
• квиктаб;
• арлет;
• верклав;
• флемоксин
• другие.

Экоклав

Страна производитель – Россия. Препарат полностью идентичен флемоклаву. Есть отличия по вспомогательному составу, перечень показаний несколько шире. Таблетки 500мг + 125 мг №15 стоят около 300 рублей.

Побочные реакции и противопоказания во многом совпадают с флемоклавом.

Фораклав

Производитель – Индия. Препарат является структурным аналогом флемоклава, но выпускается в форме раствора для внутривенного введения. В продаже есть флаконы 500мг + 100 мг и 1000 мг + 200 мг.

• Средство относится к полусинтетическим антибиотикам, дополненное бета-лактамаз ингибитором.
• Фораклав назначают при тяжелом течении инфекционного процесса. Широко используется при роже, септицемии, менингите, шигеллезе, сальмонеллезе, паратифе, брюшном тифе, и других опасных инфекциях. Минусом считается большое количество противопоказаний и побочных проявлений.

Цену и поставки нужно уточнять в аптечной сети, на данный момент информации нет.

Противопоказания и побочные действия

Запрещено принимать «Флемоклав» пациентам, страдающим такими заболеваниями:

• фенилкетонурия;
• мононуклеоз инфекционного происхождения;
• нарушения работы печени, вызванные антибиотиками;
• индивидуальная непереносимость;
• скорость фильтрации почек меньше 30 мл в минуту.

Очень осторожно и только в крайнем случае этот препарат назначают в следующих случаях:

• хроническая почечная недостаточность;
• аллергия;
• колит, вызванный пенициллинами;
• астма;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• беременность и лактация.

Доктор заранее выясняет, нет ли у пациента аллергии на антибиотики данного класса.

«Флемоклав» может вызвать множество побочных эффектов:

• стоматит;
• расстройства и воспаления в ЖКТ (желудка, кишечника и др.);
• глоссит;
• желтуха, гепатит, печеночная недостаточность;
• повышение уровня эозинофилов и агранулоцитов в крови;
• снижение содержания тромбоцитов и лейкоцитов;
• гемолитическая анемия;
• тревожность;
• головная боль;
• судороги;
• головокружение;
• крапивница;
• эритема;
• анафилактический шок;
• состояние, похожее на сывороточный синдром;
• васкулит;
• ангионевротический отек;
• дерматит;
• пустуллёз;
• нефрит;
• суперинфекция;
• кровь в моче.

Чтобы не ухудшить самочувствие больного, надо строго соблюдать все рекомендации и назначения лечащего врача.

Симптомы передозировки

Превышение назначенной дозы может вызвать такие неприятные состояния:

• рвота;
• тошнота;
• понос;
• жажда;
• судороги.

Больные принимают активированный уголь и другие лекарства для облегчения симптомов. Если возникли судороги, пациенту назначают диазепам. Если больной страдает тяжёлой формой почечной недостаточности, его направляют на гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарствами

Нельзя пить «Флемоклав Солютаб» вместе с другими антибиотиками, а также с «Дисульфирамом» и лекарствами для химиотерапии.

Сыпь на коже появляется, если антибиотик пить вместе с «Аллопуринолом».

Осложнение на почки может возникнуть при сочетании «Флемоклава» с «Метотрексатом», витамином С, фенилбутазоном, оксифенбутазоном, индометацином, сульфинпиразоном и пробенецидом.

Кровотечения могут возникнуть из-за сочетания антибиотика с антикоагулянтами.

Эффект от приёма гормональных контрацептивов снижается из-за их сочетания с «Флемоклавом».

Благодаря «Флемоклаву» в кишечнике быстрее всасывается «Дигоксин».

Флемоклав или амоксиклав – что лучше?

Препараты имеют одинаковый состав, а это говорит о том, что терапевтическое действие у них совпадает. Параметрами отличия можно назвать состав вспомогательных компонентов, форму выпуска, производителя, степень очистки средства. Например, флемоксин солютаб имеет диспергируемые таблетки, которые хорошо растворяются в воде. Пациенту их проще глотать, усвоение такой формы вещества лучше.

• В большинстве случаев препарат выбирает врач, не забывая согласовывать возможность приобретения того или иного средства с пациентом.
• Амоксиклав дешевле не на много, примерно на 50 рублей.

По статистическим данным торгового оборота лекарственных средств замечено, что количество продаж флемоклава больше, чем у амоксиклава. Часто на такую картину влияют маркетинговые возможности фармацевтических компаний. Чем больше рекламы, тем успешнее продаются лекарственные средства.