Топ-10 самых рекомендуемых капель при конъюнктивите

Запросы на средства «для глаз» — привычное явление в российских аптеках. Несмотря на то что большинство ЛС, применяющихся в офтальмологии, отпускается по рецептам, в некоторых случаях первостольник может помочь покупателю в выборе препарата. Некоторые ОТС-препараты, в частности, применяются при инфекциях конъюнктивы. Какие средства можно рекомендовать в таком случае и на что обратить внимание посетителей с рецептами на ЛС этой группы? На эти вопросы мы ответим в нашем обзоре офтальмологических капель.

Причины заболевания, классификация

Глазной конъюнктивит подразделяется на экзогенный и эндогенный. Под эндогенным понимают поражение глаз, которое возникло на фоне общей инфекции в организме (ветряная оспа, краснуха, корь, туберкулез). Эндогенными считаются также аутоиммунные конъюнктивиты. К экзогенным относят патологии органа зрения, которые возникли после прямого контакта возбудителя (аллергена, химического вещества) со слизистой глазного яблока.

Где и как можно заразиться вирусным конъюнктивитом?

Конъюнктивит вирусной этиологии передается контактным и воздушно-капельным путем. Контактный путь передачи:

• предметы обихода: полотенца, посуда;
• контакт с больным (поцелуи, объятия, рукопожатия);
• технические устройства (телефоны, планшеты, мышь компьютера и так далее);
• дверные ручки, мягкие игрушки, поверхности стола, пола, смеситель в ванной или туалете и другое.

Через немытые руки возбудитель попадает на веки, кожу вокруг глаз.

Также вирусный агент передается воздушно-капельным путем. Больной распространяет вирус во время чихания и кашля. Слюна, зараженная вирусом, попадает на кожу век.

Осложнения

Конъюнктивит – заразная болезнь, представляющая угрозу для окружающих больного людей. Инфекция быстро передаётся, поэтому важно изолировать заразившегося человека от всяких контактов. Следует также соблюдать меры личной гигиены и по возможности не прикасаться к здоровому глазу. При неосторожном отношении болезнь легко переходит с больного органа на здоровый, как часто бывает, когда диагностируется конъюнктивит глаз у ребёнка.

Конъюнктивит глаза у взрослых людей сопровождается осложнениями, как правило, при самолечении или преждевременном прекращении назначенной терапии. Возможно появление кератитов, иридоциклитов, язвенных патологий, образования рубцов. В конечном счете это может существенно снизить зрение и потребовать более глубокого лечения.
Запись на прием Сегодня записались: 23

Патогенез

Острый конъюнктивит развивается в результате воздействия на слизистую глаза инфекционного агента, химического вещества, высокой температуры или другого раздражающего фактора. В результате слизистая глазного яблока воспаляется, отекает. В полости конъюнктивального мешка начинает образовываться отделяемое. На фоне воспалительной реакции расширяются капилляры, что ведет к появлению сосудистых разветвлений красного цвета. По мере развития воспалительного процесса отечность и покраснение с конъюнктивы глазного яблока переходит на веки.

Перечень основных медикаментов

К информации о том, какие именно капли способны устранить признаки конъюнктивита и помогут справиться с усталостью глаз, следует указать несколько других средств, требующих более детального обсуждения:

• Глудантан представляет собой порошок, который необходимо растворить перед использованием.
• Полудан является средством для борьбы с симптомами конъюнктивита. В упаковке не предусмотрена капельница, поэтому необходимо дополнительно купить пипетку.
• Офтадет используют не только в случае острого конъюнктивита, но и при гонорейном поражении у детей.
• Софрадекс является мазью, которая устраняет воспаление и может применяться при большом количестве офтальмологических проблем.
• Флорексан используют в основном при легкой форме конъюнктивита. Кроме того, этот раствор отлично подходит для дезинфекции контактных линз.
• Вигамокс – очень эффективный препарат, который назначают для лечения язвенного поражения роговицы. В основном он подходит пожилым пациентам.
• Индоколлир часто назначают при инфекционных заболеваниях, в том числе и в послеоперационном периоде.
• Rohto приводит в норму не только глаза, но и весь организм. Это лекарство используется не для лечения, а для профилактики воспалительных процессов.

Также нужно отметить лекарства, в составе которых имеется кортизон или левомицетин. При использовании таких капель может возникать боль и жжение в глазах в процессе инстилляции.

Все перечисленные препараты довольно эффективны, однако подобрать именно тот, который необходим в конкретной ситуации под силу только опытному врачу. В экстренной ситуации, то есть, когда нет возможности в ближайшее время посетить врача, а конъюнктивит прогрессирует, можно использовать одно из лекарств. В дальнейшем при первой возможности все равно необходимо обратиться к врачу, чтобы уточнить правильность выбора препарата. Кроме того, для взрослых пациентов и для детей используют разные препараты, поэтому нужно быть внимательным, чтобы не навредить ребенку. Например, препараты для взрослых обычно более агрессивные и вызывают болезненные ощущения и слезотечение, они противопоказаны для детей. Иногда врач назначает курс антибиотиков для лечения гнойного конъюнктивита, но все это индивидуально и определяется типом заболевания.

Симптомы конъюнктивита

Заболевание имеет ряд специфических признаков. К ним относятся:

• зуд;
• ощущение жжения;
• ощущение инородного тела;
• непереносимость яркого света;
• слезотечение;
• покраснение слизистой глазного яблока;
• смыкание век, их отечность и покраснение.

Возможно склеивание ресниц по причине подсыхания отделяемого. В некоторых случаях отмечается ухудшение зрения. При экзогенной инфекции может поражаться сначала один орган зрения, а затем другой. При эндогенной — часто повреждаются одновременно оба глазных яблока.

Симптоматика

Отзывы взрослых пациентов

«В период работы в школе я заразилась от кого-то из детей конъюнктивитом.

Симптомы болезни я знала, но была удивлена тому, что нельзя лечить такую болезнь первыми купленными в аптеке каплями.
Как выяснилось, у меня был бактериальный конъюнктивит, и врач назначил мне антибиотик в виде капель тобрекс.
На лечение ушло чуть больше недели, после чего все симптомы болезни полностью исчезли».

Татьяна Анисимова, Зеленоград.

«У меня хронический бактериальный конъюнктивит, который почти каждую зиму дает о себе знать, при этом я вхожу в группу риска, так как работаю на открытых площадках и зимой глаза подвергаются переохлаждению.

В этом году случилось так же: первые признаки конъюнктивита появились в первые дни холодов.

Но я уже знаю как с этим бороться, и помимо травяных примочек использую антибактериальные капли альбуцид.

Согласно инструкции, они стимулируют защиту глаз и не позволяют заболеванию перейти в тяжелую форму, и уже через пять дней я снова могу приступить к работе, не жалуясь на проблемы с глазами».

Алексей Немоляев, 40 лет.

Диагностика

При появлении симптоматики болезни необходимо прийти на прием к офтальмологу. Специалист проведет осмотр, соберет анамнестические данные.

Во время осмотра пациента для постановки диагноза доктор обращает внимание на покраснение, отечность слизистой оболочки глазного яблока, присутствие отделяемого.

Далее назначаются дополнительные методы обследования:

• визометрия — оценка зрительной функции;
• периметрия — определение полей зрения;
• биомикроскопия — исследование оптических сред и тканей глазного яблока;
• офтальмоскопия — оценка глазного дна;
• кератопахиметрия — определение толщины роговицы;
• флюоресцеиновая проба — выявление изменений в передней части глазного яблока и слезных каналах;
• вирусологическое и бактериологическое исследование — определение вирусов и бактерий;
• обследование на демодекс и другие методики при необходимости.

Также требуется осмотр другими специалистами: отоларингологом, терапевтом, стоматологом, инфекционистом, неврологом. Аллергический конъюнктивит требует проведения аллергопроб, консультации аллерголога.

Что такое глазные капли с антибиотиком?

К сведению! Инфекционные патологии глаз возникают по причине распространения и повышения активности на поверхностях тканей глаз патогенной микрофлоры (а иногда инфекция развивается и внутри тканей).

Устранить таких возбудителей можно только с помощью препаратов-антибиотиков.

При этом эти средства крайне редко используются при вирусных или грибковых патологиях (для этих микроорганизмов разработаны отдельные средства).

Глазные капли с антибиотиками – это препараты исключительно местного применения (то есть предназначены для закапываний и не используются для приема внутрь).

Такие жидкие растворы
могут включать в состав разные основные и вспомогательные вещества и отличаются по консистенции и эффективности.
В настоящее время существует несколько групп антибиотиков, в каждой из которых присутствуют десятки препаратов, но в офтальмологии используются антибиотики тетрациклиновой, макролидной и фторхинолоновой групп.

Принцип действия

В целом действие антибиотиков на патогенную микрофлору можно определить как разрушение бактерий агрессивными по отношению к ним химическими компонентами, входящими в состав таких лекарств.

На практике такие препараты по принципу действия делятся на два типа: бактериостатические и бактерицидные.

Стоит отметить! Первые не уничтожают сами микроорганизмы напрямую, но воздействуют на их клетки так, что бактерии перестают развиваться и размножаться и как следствие – колонии микроорганизмов вымирают.

При этом в какой-то момент (когда их количество становится меньше критического) к борьбе подключается иммунная система организма.

Глазные капли с антибиотиком от коньюктивита

Наиболее распространенное офтальмологическое заболевание, вызываемое бактериями – коньюктивит.

Внимание! В зависимости от вида конъюнктивита, степени тяжести и возраста пациента антибиотики при таком недуге могут назначать в разных комбинациях, в которых могут сочетаться:

• моксифлоксацин;
• стрептомицин;
• офтавикс;
• канамицин;
• спарфлоксацин;
• неомицин;
• левофлоксацин;
• мономицин;
• норфлоксоцин;
• гентамицин;
• ломефлоксоцин;
• сизомицин;
• офлоксоцин;
• нетилмицин;
• амикацин и другие средства.

Группы капель

Обратите внимание! Существует три группы капель с антибиотиками, среди которых можно подбирать препараты для воздействия на определенные бактерии-возбудители.

В офтальмологии применяются препараты одного из следующих видов:

1. Аминогликозиды. Принцип действия таких растворов основан на воздействии непосредственно на содержимое клеток возбудителей. Активные компоненты таких препаратов проникают через мембраны бактерий и нарушают функции жизнедеятельности микроорганизмов. В свою очередь такие средства делятся на три поколения: первое – самое старое и наименее эффективное и при этом имеет достаточно большое количество побочных эффектов. Самые современные средства третьего поколения не только оказывают минимальное негативное воздействие на организм, но и борются с микрофлорой, устойчивой к более слабым препаратам. Всего насчитывается около ста офтальмологических растворов этой группы, но их число с каждым годом растет. Хотя в то же время некоторые из этих средств выходят из употребления из-за появления более дешевых и эффективных аналогов.
2. Фторхинолоны. Это относительно новая группа препаратов, но при своей высокой эффективности такие средства имеют много противопоказаний и побочных действий. Это связано с тем, что фторхинолоны всасываются в системный кровоток, по которому распространяются по всему организму. Но преимущество таких капель заключается в их активности по отношению к большинству бактерий и максимально быстрому эффекту.
3. Отдельно стоят средства на основе антибиотика левомицетин, который нарушает процессы синтеза белка в клетках бактерий на уровне ДНК и РНК. Такие средства являются наименее дорогими, отличаются наименьшим количеством побочных эффектов (поэтому назначаются даже детям и беременным женщинам), но они не всегда эффективны.

Полезное видео

В данном видео показано, как закапывать капли в глаза:

Глазные капли с антибиотиками – единственное эффективное средство при бактериальных поражениях глаз.

К сожалению, многие потребители самостоятельно покупают такие препараты, исходя из рекомендаций знакомых.

И в некоторых случаях это приводит к ухудшению состояния или к неэффективному лечению, и чтобы этого избежать – не стоит заниматься самолечением, а при первых же признаках болезни обращаться к лечащему врачу.

Список эффективных средств для детей

Будьте в курсе! Детям глазные капли с антибиотики назначают с осторожностью, так как такие препараты могут приводить к развитию различных побочных эффектов.

По этой причине специалисты предпочитают комбинировать несколько слабых препаратов, чем назначить одно сильное лекарство ребенку. Среди таких растворов выделяют такой список:

1. Вигамокс. Средство фторхинолоновой группы на основе антибиотика моксифлоксацина. Препарат напрямую воздействует на бактерии на клеточном уровне, останавливая процессы их развития и размножения. Закапывать вигамокс можно до трех раз в день. Курс лечения в среднем продолжается до пяти дней (в серьезных случаях – около недели).
2. Макситрол. Комбинированные капли, которые не только разрушают клетки патогенных микроорганизмов, но и оказывают бактериостатическое действие, препятствуя дальнейшее размножение бактерий. Применяется в разных дозировках в зависимости от степени тяжести заболевания. Если форма нетяжелая – выполняются инстилляции каждые шесть часов. При тяжелых формах болезней закапывание в первые несколько суток может выполняться ежечасно.
3. Витабакт. Препарат, включающий активный компонент пиклоксидин. Оказывает антибактериальное и противомикробное действие. Хорошо переносится маленькими детьми и назначается пациентам в возрасте от одного года и старше. В зависимости от тяжести симптомов в сутки можно закапывать средство от двух до шести раз не дольше десяти дней, но при необходимости курс лечения может быть продлен лечащим врачом.
4. Гентамицин. Капли широкого спектра действия, которые вносят критические изменения в структуру РНК микроорганизма-возбудителя. Инстилляции выполняются с частотой в 4 часа по две капли, но при остром протекании болезни закапывать гентамицин можно каждый час.