Витамин B11 (L-карнитин, левокарнитин, витамин BT)

Главная — Для населения

• Карта медицинских организаций
• Вакцинация
• Диспансеризация
• Флюорография
• Адреса и время работы поликлиник
• Травмпункты
• Онкология
• Где сдать тест на ВИЧ
• Кабинет здорового ребенка
• Услуги
• Профилактика ССЗ
• Профилактика заболеваний
• Всемирный день безопасности пациентов
• Газета «Медицинские вести»
• специалисту
• Школа Здоровья

— Профилактика заболеваний

• ВИЧ-инфекция
• Все о вакцинации
• Все о правильном питании
• Гепатиты
• Грипп
• Деменция
• Здоровье школьника
• ЗПП
• Клещевой энцефалит
• Коклюш
• Корь
• Легионеллез
• Менингококковая инфекция
• Онкология
• Острая кишечная инфекция
• Педикулез
• Первая помощь
• Пневмококковая инфекция
• Пневмония
• Профилактика бешенства
• Профилактика зависимостей
• Ротавирусная инфекция
• Сахарный диабет
• Сердечно-сосудистые заболевания
• Травматизм
• Туберкулез
• Туляремия
• Физическая активность
• Обструктивная болезнь легких
• Экзотические инфекции
• Экология
• Чем опасно купание в водоёмах?

— Все о правильном питании — Витамины группы B
Витамины группы B – это соединения, источниками которых являются растительная или животная пища. Их роль в организме заключается в регуляции биологических процессов. Дефицит витаминов наблюдается при ограничениях в рационе, стрессах, острых или хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта и представляет опасность для здоровья.

Роль L-карнитина

Для определения влияния витамина B11 на здоровье пожилых людей, в 2007 году в Италии проведено двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. На протяжении эксперимента каждому участнику полагалось ежедневно употреблять 2 грамма полезного соединения в течение полугода, что в 6,5 раз превышало суточную норму для обычного человека. По истечении указанного срока у исследуемых улучшились показатели мышечной (увеличение на 3,8 килограмм) и жировой массы (снижение на 1,8 килограмм). Помимо этого, у пациентов повысились когнитивные функции, снизились признаки усталости (умственной, физической), понизился уровень общего холестерина.

Рассмотрим для чего нужен витамин В11.

1. Для транспорта длинноцепочечных жирных кислот в митохондриальный матрикс. Для производства энергии важную роль играет окисление триглицеридов и синтез АТФ. Ключевым участником данных реакций выступает L-карнитин. Соединение поставляет в митохондрии длинноцепочечные жирные кислоты, через их внутреннюю мембрану, где протекает β-окисление вещества до ацетил-КоА.
2. Для контроля и модуляции внутриклеточного пула CoASH. Витамин B11 поддерживает стабильный уровень кофермента А в организме, который нужен для активации карбоксилсодержащих метаболитов. Как следствие, L-карнитин участвует в промежуточном обмене, регулируя соотношение ацетил-CoA/CoASH в клетке. Сохраняя свободный CoASH на необходимом уровне, левокарнитин обеспечивает протекание бета-окисления, дезинтоксикацию ксенобиотиков и органических кислот, катаболизм некоторых аминокислот. Соединение удаляет из митохондрии короткоцепочечные жирные кислоты, освобождая внутримитохондриальный кофермент А, который нужен для энергетического метаболизма.
3. Для выполнения анаболических функций. Систематическое употребление препарата избавляет атлета от лишних жировых отложений, ускоряет набор мышечной массы, белковый обмен. Анаболическое действие витамина В11 обуславливает повышенная секреция и ферментативная активность желудочного сока, а также слизистой кишечника, за счет чего увеличивается усвояемость пищи (а именно протеина) и возрастает производительность при выполнении силовых упражнений. Помимо этого, соединение контролирует уровень накопленной молочной кислоты в мускулах, уменьшая риск получить «крепатуру» после интенсивной нагрузки, что особенно важно для спортсменов.
4. Для усиления физической и мозговой деятельности.
5. Для детоксикации кислот органического типа. Благодаря данному свойству, левокарнитин устраняет шлаки биогенного характера, которые накапливаются в митохондриях в результате окисления ксенобиотиков, триглицеридов. Витамин B11 эффективно используется для снятия алкогольной или лекарственной интоксикации.
6. Для повышения стрессоустойчивости. L-карнитин увеличивает устойчивость организма к психоэмоциональному напряжению. В ходе исследований обнаружено, что витаминоподобное соединение увеличивает способность человека адаптироваться к стрессам. А значит, вещество защищает нервные ткани от вредного влияния глутамата, амфетамина, аммиака.
7. Для улучшения функции глаз. Левокарнитин тормозит трансформацию сосудов сетчатки дистрофического типа, профилактирует cнижение остроты зрения и уменьшает вероятность появления катаракты на 40%.
8. Для защиты сердечной мышцы, сосудов. Проведенные исследования подтвердили, что после употребления «карнитинсодержащих» препаратов у пациентов улучшается состояние миокарда. Это достигается за счет улучшения обмена веществ в сердечной мышце и снижения уровня холестерина в крови, что предотвращает формирование на стенках сосудов бляшек, сужение сосудов и, как следствие, развитие инфаркта, гипертонии, ишемической болезни, атеросклероза и инсульта.
9. Для защиты организма от апоптоза (клеточной гибели), обусловленного ингибированием синтеза церамидов и активности каспаз.
10. Для поддержания иммунной системы. L-карнитин улучшает самочувствие, устраняет синдром хронической усталости, увеличивает работоспособность и выносливость.
11. Для замедления процесса вымывания кальция из костей. Особенно важно систематическое поступление левокарнитина для женщин в период менопаузы и пожилых людей, поскольку данные категории лиц наиболее подвержены потере костной массы.

Помимо вышеперечисленных положительных свойств, витамин B11 обеспечивает уменьшение подкожной жировой клетчатки.

Витамины группы В в клинической практике

Т.Е. Морозова
, д.м.н., профессор,
О.С. Дурнецова
, к.м.н.,
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
В статье обсуждается роль витаминов группы В в терапии неврологических заболеваний. Освещаются результаты исследований и опыт применения комбинированного препарата Нейромультивит.

Важную роль в нормальном функционировании организма, а также в патогенезе некоторых заболеваний играют витамины, многие из которых являются незаменимыми участниками различных обменных процессов. Они необходимы для нормального клеточного метаболизма и трофики тканей, нормальной работоспособности и поддержания жизненно важных функций организма. К дефициту витаминов приводят самые разные причины, такие как заболевания желудочно-кишечного тракта, приводящие к нарушению всасывания, недостаточное питание, алкоголизм, нарушения метаболизма и пр. В настоящее время известно более 30 витаминов и витаминоподобных веществ. Большинство из них являются коферментами различных энзимов и участвуют в регуляции углеводного, белкового, жирового и минерального обмена, в поддержании клеточной структуры, устойчивости организма к неблагоприятным факторам внешней среды [1].

Витамины разделяют на жирорастворимые (витамины A, D, E и K) и водорастворимые (витамины группы B и витамин C). Отсутствие какого-либо из них ведет к недостаточному образованию в организме определенных жизненно важных ферментов и, как следствие, к специфическому нарушению обмена веществ. Так, хорошо известно, что ретинол (витамин А) играет важную роль в процессах роста, репродукции, а также зрительной функции; витамин К необходим для синтеза II, VII, IX и X факторов свертывания в печени и обладает антигеморрагическим свойством; витамин D регулирует минерализацию костной ткани, повышает проницаемость эпителия кишечника для кальция и фосфатов, витамины группы В являются нейротропными и применяются при заболеваниях нервной системы и пр. [2].

Клинические симптомы и проявления гиповитаминозов многообразны и могут затрагивать различные органы и системы (табл. 1

). Поскольку большинство витаминов в организме не синтезируется, а восполнить их недостаток, используя только продукты питания, невозможно, большое значение имеют витаминные лекарственные препараты. Они широко применяются для профилактики и в составе комплексной терапии заболеваний различных органов и систем человека [1]. В настоящее время все более широкое применение находят витаминные комплексы для коррекции функциональных состояний и повышения резервных возможностей человека при различных клинических ситуациях [3].

Таблица 1. Клинические проявления и симптомы гиповитаминозов

В настоящем обзоре мы более подробно остановимся на фармакологических аспектах и клинических возможностях использования витаминов группы В.

Витамины группы В

Витамины группы В занимают важное место в клинической практике. Они используются в самых разных областях медицины у различных категорий больных, однако наибольшее применение получили в лечении заболеваний периферической и центральной нервной системы. Витамины группы В считаются нейротропными, т. к. они необходимы для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы.
Витамины группы В оказывают метаболическое влияние на аксональный транспорт и процессы миелинизации в периферических нервных волокнах. Среди всех витаминов группы В в наибольшей степени эти свойства присущи трем из них — тиамину (В1), пиридоксину (В6) и цианокобаламину (В12). Воздействие витаминов группы В, в первую очередь тиамина, на центральную нервную систему опосредовано через метаболизм гамма-аминомасляой кислоты (ГАМК) и серотонина, что обеспечивает и анальгетический эффект, проявляющийся при их использовании в высоких дозах. Основные физиологические эффекты суммированы в таблице 2

[4—6].

Таблица 2. Физиологические эффекты витаминов группы В

Следует подчеркнуть, что витамин B1 (тиамин) необходим для окислительного декарбоксилирования кетокислот, (пировиноградной и молочной), синтеза ацетилхолина, он участвует в углеводном обмене и связанных с ним энергетическом, жировом, белковом, водно-солевом обмене, оказывает регулирующее воздействие на трофику и деятельность нервной системы. При недостаточном поступлении тиамина пировиноградная и молочная кислоты накапливаются в тканях, нарушается синтез ацетилхолина, вследствие чего ухудшаются функции ряда систем, в первую очередь нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной. Тиамин оптимизирует познавательную активность и функции мозга. Он оказывает положительное действие на уровень энергии, рост, нормальный аппетит, способность к обучению и необходим для тонуса мышц пищеварительного тракта, желудка и сердца. Тиамин выступает как антиоксидант, защищая организм от разрушительного воздействия старения, алкоголя и табака.

Витамин В6 (пиридоксин) участвует в синтезе ряда нейромедиаторов. В фосфорилированной форме обеспечивает процессы декарбоксилирования, переаминирования, дезаминирования аминокислот, участвует в синтезе белка, ферментов, гемоглобина, простагландинов, обмене серотонина, катехоламинов, глутаминовой кислоты, ГАМК, гистамина, улучшает использование ненасыщеных жирных кислот, снижает уровень холестерина и липидов в крови, улучшает сократимость миокарда, способствует превращению фолиевой кислоты в ее активную форму, стимулирует гемопоэз.

Важнейшим свойством витамина В12 (цианокобаламин) является его участие в гемопоэзе и эритропоэзе (предупреждение нейроанемического синдрома) и активация свертывающей системы крови. Помимо этого, как и два других витамина из группы В, он участвует в синтезе/восстановлении миелиновой оболочки и оказывает анальгетический эффект при нейрогенном болевом синдроме (снижает синтез глутамата в ЦНС).

Каждый из перечисленных витаминов можно использовать в качестве монотерапии, однако комбинация витаминов группы В (В1, В6, В12) оказывает более выраженное воздействие, поскольку витамины группы В могут дополнять эффекты друг друга в биохимических процессах нервной ткани [7, 8].

Обширная область применения препаратов, содержащих витамины группы В, — это различные болевые синдромы. Имеется большой опыт применения их в случаях как ноциоцептивной, так и смешанной боли средней и низкой интенсивности, в лечении нейропатической боли, в качестве профилактического лечения после купирования обострения хронической боли, при полинейропатиях различного генеза. Высокие дозы витаминов группы В оказывают положительное влияние на регенерацию нервов, что оправдывает их применение в купировании острого болевого синдрома и для профилактики обострений хронического [7, 9].

Оптимальным путем введения витаминов группы В является пероральный. Применение парентеральных форм может осложняться развитием инфильтратов, воспалительных реакций в месте введения лекарственного препарата.

Одним из препаратов для перорального приема, содержащих комбинацию 3 перечисленных выше витаминов группы В в высоких дозах, является Нейромультивит (Lannacher, Австрия), который получил широкое распространение в практике неврологов и эндокринологов. В его состав входят 3 витамина группы В в терапевтических дозах (100 мг тиамина гидрохлорида, 200 мг пиридоксина гидрохлорида и 200 мкг цианокобаламина (витамин В12). Отсутствие нежелательных взаимодействий между компонентами определяют в целом хорошую биодоступность препарата. Компоненты препарата Нейромультивит — водорастворимые витамины, что исключает возможность их кумуляции в организме. Тиамин и пиридоксин абсорбируются в верхнем отделе кишечника, степень абсорбции зависит от их дозы. Абсорбция цианокобаламина в большой степени определяется присутствием внутреннего фактора в желудке и верхнем отделе кишечника, в дальнейшем доставка цианокобаламина в ткани осуществляется транспортным белком транскобаламином II. Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин метаболизируются в печени. Тиамин и пиридоксин выводятся почками (около 8—10% в неизмененном виде). При передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник. Цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна — от 6 до 30% [1, 3].

Применение витаминов группы В в неврологической практике

Как уже было отмечено, витамины группы В являются нейротропными веществами. Благодаря их активному участию в биохимических процессах, обеспечивающих нормальное функционирование структур нервной системы, их используют при диабетической полинейропатии, лечении болевых синдромов. Комбинированные препараты витаминов группы В применяются и для комплексной терапии болевых синдромов [10].
В практике врача практически любой специальности достаточно часто встречаются пациенты с дорсалгиями или, другими словами, с болевым синдромом (БС) в области спины, удельный вес которых растет. Частота встречаемости БС довольно высока. Эпидемиологические исследования показали, что в среднем 60—70% населения хотя бы раз в жизни испытали острую боль в спине, а у трети характер боли изменяется и переходит в хроническую форму. Зачастую болевой синдром возникает в молодом возрасте и в дальнейшем сопровождает пациента на протяжении всей его жизни. При этом среди болевых неврологических синдромов ноцицептивного генеза, обусловленных поражением мышечной системы, на одно из первых мест в последние годы выходят миофасциальные боли [11].

Качество жизни этих больных во многом зависит от своевременной, правильно подобранной и адекватной фармакотерапии. Неполноценное же лечение часто приводит к хронизации болевого синдрома. Не секрет, что большое число пациентов занимается и самолечением, пытаясь уменьшить выраженность болевого синдрома приемом обезболивающих лекарственных средств, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Еще одна возможная причина болевого синдрома — это различные полинейропатии. Среди всех видов нейропатий, диабетическая полинейропатия прочно занимает первое место, значительно опережая другие виды нейропатий (алкогольная, смешанного генеза, воспалительная, токсическая и т. д.), и доля таких пациентов весьма велика в общеклинической практике [12].

Тактика ведения больных с болевым синдромом предполагает использование немедикаментозных и медикаментозных методов лечения, главной целью которых является купирование болевого синдрома или, как минимум, уменьшение степени его выраженности. Также терапия направлена на лечение основного патологического процесса, приведшего к формированию болевого синдрома, на повышение качества жизни пациента.

В период обострения необходимо соблюдение щадящего режима физической активности, ограничение нагрузок. Используются физиотерапия, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, физическая нагрузка, направленная на укрепление мышечного корсета, на растяжение определенных мышц или групп мышц. К немедикаментозным относятся и рекомендации по изменению привычек пациента, формирование у него «правильных» навыков, обучение методикам миорелаксации, коррекция осанки, обучение приемам поднятия тяжестей, выполнения определенных видов физической нагрузки.

Для фармакотерапии острого и хронического болевого синдрома возможно использование различных классов ЛС, в число которых входят и витамины группы В, как в монотерапии, так и в комбинации их между собой (табл. 3

): — НПВП, — витамины группы В, — миорелаксанты, — хондропротекторы, — антидепрессанты, — антиконвульсанты, — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), — блокады местными анестетиками (в тяжелых случаях), — наркотические анальгетики [11].

Таблица 3. Дифференцированный подход к терапии боли

Патогенетические основы выбора ЛС для лечения болевого синдрома основываются на знании, с одной стороны — основных патофизиологических механизмов его формирования, с другой — механизмов действия ЛС.

Поскольку боли в спине часто носят смешанный характер с участием ноцицептивного и нейропатического компонентов, целесообразно назначение и НПВС, в большей степени влияющих на ноцицептивный компонент, и витаминов группы В, оказывающих воздействие на нейропатический компонент.

Известно, что при различных болевых синдромах для его купирования нередко используют витамины группы В, которые могут оказывать собственный анальгетический эффект, а также усиливают обезболивающее действие НПВС. Многочисленными исследованиями доказано, что под влиянием витаминов группы В у пациентов с острой болью в спине наступает клиническое улучшение.

Анальгетический эффект витаминов группы В в медицине известен уже давно. Как показывает многолетний клинический опыт, внутримышечное введение комбинации тиамина, пиридоксина и цианокобаламина способствует купированию боли, нормализует рефлекторные реакции, уменьшает нарушение чувствительности. Механизм этого действия заключается прежде всего в том, что происходит ингибирование ноцицептивных ответов. Антиноцицептивный эффект комбинированного витаминного комплекса может быть обусловлен угнетением синтеза и/или блокированием действия воспалительных медиаторов. Клинически и на экспериментальных моделях было показано, что совместное назначение с витаминами группы В усиливает анальгетический эффект нестероидных противовоспалительных препаратов, антиаллодинический эффект габапентина, дексаметазона и вальпроатов при невропатиях [10].

Учитывая эти свойства витаминов группы В, основными показаниями к назначению Нейромультивита являются различные заболевания и поражения нервной системы с болевыми синдромами:

— полинейропатия; — неврит; невралгия; невралгия тройничного нерва; — корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника; ишиас; люмбаго; — плексит; межреберная невралгия; — парез лицевого нерва.

Опыт применения комбинированного препарата Нейромультивит

Клиническая эффективность и хороший профиль безопасности препарата Нейромультивит при различных заболеваниях имеют большую доказательную базу, в т. ч. и метаанализы [5, 13—16]. В работах последних лет есть достаточно большое количество работ, отражающих опыт применения комплексного препарата Нейромультивит у разных категорий больных. Преимущественно это больные с нейропатиями различного генеза (диабетической, алкогольной) и болевыми синдромами в области спины (дорсалгиями).
У больных с СД и эндокринной нейропатией позитивная динамика на фоне применения Нейромультивита выражается в виде улучшения вибрационной и тактильной чувствительности, уменьшении боли и повышении качества жизни пациентов с ДПН [14—16].

Результаты большого числа исследований препарата Нейромультивит свидетельствуют о хорошем профиле безопасности и хорошей переносимости препарата большинством пациентов. Кохрановский систематический обзор, включивший в себя результаты 30 исследований с участием 741 пациента с нейропатией алкогольного и эндокринного генеза, убедительно продемонстрировал хорошую переносимость витаминов группы В в клинических исследованиях [17—19].

В единичных случаях могут появиться побочные эффекты, чаще связанные с передозировкой компонентов препарата, проявляющиеся тошнотой, сердцебиением, иногда развиваются кожные реакции в виде зуда и крапивницы. Передозировка возможна только в случае приема исключительно высоких доз в течение очень длительного времени.

Имеются ограничения применения препарата в период беременности и лактации.

Поскольку Нейромультивит содержит терапевтические дозы витаминов, не рекомендуется сочетать его с другими витаминами группы В. Клинические симптомы передозировки витаминов, содержащихся в препарате Нейромультивит, возможны только при значительном превышении рекомендуемых доз, в основном за счет витамина В6 (если его доза более 2 г в сутки). В этом случае существует риск развития нейропатии с атаксией и нарушениями чувствительности, судорогами с изменением ЭЭГ, в отдельных случаях гипохромная анемия и себорейный дерматит. Лечение симптоматическое.

Важное значение в практике любого врача имеют вопросы противопоказаний к назначению тех или иных препаратов. В полной мере это относится и к витаминным препаратам. Практикующий врач должен обладать подробной информацией о том, кому можно, а кому нельзя назначать витаминные препараты. Очень часто этот вопрос касается пациентов с опухолевыми процессами как доброкачественного, так и злокачественного характера. Результаты исследований демонстрируют слабую антиканцерогенную активность или отсутствие какого-либо влияния на опухолевый рост витаминов в физиологических дозах [20—24]. Ряд исследований продемонстрировал безопасность приема витаминов, в т. ч. витаминов группы В у онкологических больных [25—27]. Также витамины группы В могут входить в состав комплексной поддерживающей терапии в период проведения химиотерапии или после нее [28].

Таким образом, комплексный препарат Нейромультивит может быть рекомендован к применению в составе комплексной терапии болевого синдрома различного генеза, при проявлениях полинейропатии различного генеза (включая алкогольную и диабетическую полинейропатию) и даже в ряде случаев в составе поддерживающей терапии онкологических больных. Он также широко применяется в неврологической практике в комплексной терапии пациентов, страдающих невритом, невралгией, ишиасом, люмбаго, а также корешковым синдромом, который вызван дегенеративными изменениями позвоночника, плекситом, межреберной невралгией, парезом лицевого нерва и невралгией тройничного нерва.

Нейромультивит может назначаться как в комплексной терапии в сочетании с НПВС, миорелаксантами, различными немедикаментозными методами терапии, усиливая их анальгетический эффект. Также препарат можно использовать в качестве поддерживающей терапии после отмены НПВС для снижения риска рецидива и хронизации боли.

Литература

1. Клиническая фармакология: национальное руководство. Под ред. Ю.Б. Белоусова, В.К. Лепахина, В.И. Петрова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. (Серия «Национальные руководства», гл. 37). 2. Fauci AS, Braunwald E, Isselbacher KJ. Harrison’s principles of internal medicine14th edition, 1998. Chapter 79: Vitamin deficiency and excess. P. 480-7. 3. Ших Е.В. Клинико–фармакологические аспекты применения витамин- ных препаратов в клинике внутренних болезней. МЗ РФ. Ведомости Науч- ного центра экспертизы и государственного контроля лекарственных средств. 2001, 1 (5): 46-52. 4. Ленинджер А.Л. Основы биохимии. Пер. с англ. Т. 1, 2, 3. М.: Мир, 1985. 5. Козелкин А.А., Кузнецов А.А., Медведкова С.А. Применение нейромультивита в неврологической практике. Therapia, 2008, 11(31): 1-5. 6. Ахмеджанова Л.Т., Солоха О.А., Строков И.А. Витамины группы В в лечении неврологических заболеваний. РМЖ, 2009, 17(11): 776-83. 7. Строков И.А. Применение высоких доз витаминов группы В в неврологии. И.А. Строков, Л.Т. Ахмеджанова, О.А. Солоха. Трудный пациент, 2009, 10: 17-22. 8. Becker KW, Kienecker EW, Dick P. A contribution to the scientific assessment of degenerative and regenerative processes of peripheral nerve fibers following axonotmesis under the systemic administration of vitamins B1, B6 and B12 – light and electron microscopy findings of the saphenous nerve in the rabbit. Neurochirurgia (Stuttg.), 1990, 33(4): 113-121. 9. Луцкий И.С., Лютикова Л.В., Луцкий Е.И. Витамины группы В в неврологической практике. Междунар неврол журн, 2008, 2: 89-93. 10. .Данилов А.Б. Применение витаминов группы В при болях в спине: новые анальгетики? РМЖ, 2008, 16: 35-9. 11. Вялов С.С. Пациенты с поясничной невралгией: особенности терапии поясничного синдрома. Справочник поликлинического врача, 2013, 12: 16-22. 12. Доскина Е.В. Диабетическая полиневропатия и В12-дефицитные состояния: основы патогенеза, пути лечения и профилактики. Е.В. Румянцева. Фарматека, 2011, 20: 1-6. 13. Жиров И.В. Опыт применения препарата Нейромультивит при алкогольной полинейропатии. И.В. Жиров, М.А. Федина, А.Б. Покровский. Новые лекарственные препараты, 2002, 12: 10-18. 14. Гуревич К.Г. Нейромультивит: применение в современной практике. Фарматека, 2004, 9-10: 48-51. 15. Токмакова А.Ю. Возможности использования Нейромультивита в комплексной терапии полинейропатии у больных сахарным диабетом. А.Ю. Токмакова, М.Б. Анциферов. Сахарный диабет, 2001, 11(2): 33-35. 16. Бреговский В.Б. Применение Нейромультивита у больных с хронической формой диабетической сенсомоторной полинейропатией нижних конечностей. В.Б. Бреговский, Е.В. Белогурова, В.А. Кузьмина. Новые лекарственные препараты, 2002, 6: 7-10. 17. Ang CD, Alviar MJ, Dans AL et al. Vitamin B for treating peripheral neuropathy. Cochrane Database Syst Rev., 2008, 16(3). 18. Peters TJ, Kotowicz J, Nyka W et al. Treatment of alcoholic polyneuropathy with vitamin complex: a randomized controlled trial. Alcohol & Alcoholism, 2006, 41(4): 636-642. 19. Головачева В.А. Лечение диабетической и алкогольной полинейропатии: возможности и перспективы фармакотерапии. В.А. Головачева, И.А. Строков. РМЖ, 2014, 16: 1193-1197. 20. Den Heijer M. Are B. Vitamins a risk factor for VTE? Perhaps. J Thromb Haemost., 2006, Feb., 4(2): 309-11. 21. Krishnan AV, Moreno J, Nonn L et al. Novel pathways that contribute to the anti–proliferative and chemopreventive activities of calcitriol in prostate cancer. J Steroid Biochem Mol Biol., 2007, Jan. 15. 22. Lajous M, Lazcano-Ponce E, Hernandez-Avila M et al Folate, vitamin B(6), and vitamin B(12) intake and the risk of breast cancer among Mexican women. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev., 2006, Mar.15(3): 443-448. 23. Lajous M, Romieu I, Sabia S et al. Folate, vitamin B12 and postmenopausal breast cancer in a prospective study of French women. Cancer Causes Control, 2006, Nov., 17(9): 1209-1213. 24. Xu WH, Dai Q, Xiang YB, Zhao GM et al. Nutritional factors in relation to endometrial cancer: A report from a population–based case–control study in Shanghai, China. Int J Cancer, 2007, Jan. 17. 25. Nascimento MM, Suliman ME, Murayama Y et al. Effect of high-dose thiamine and pyridoxine on advanced glycation end products and other oxidative stress markers in hemodialysis patients: a randomized placebo-controlled study. J Ren Nutr., 2006, Apr., 16(2): 119-124. 26. Bjelakovic G, Nikolova D, Simonetti RG, Gluud C. Antioxidant supplements for preventing gastrointestinal cancers. Cochrane Database Syst Rev., 2004, Oct., 18(4): CD004183. Evid Based Nurs., 2005, Apr., 8(2): 48. 27. Reynolds E. Vitamin B12, folic acid, and the nervous system. Lancet Neurol., 2006, Nov., 5(11): 949-960. 28. Громова О.А. Клиническая фармакология витамина В12. Доказательные исследования. Практика педиатра, 2006, 3: 20-24.

Суточная норма

Физиологическая потребность организма в левокарнитине зависит от рода деятельности человека, возраста, пола, веса, наличия заболеваний.

Для новорожденных и младенцев до года суточная норма витамина В11 составляет 10-15 миллиграмм, для малышей от 1 до 3 лет – 30-50, для детей от 4 до 6 лет – 60-90, для детей школьного возраста и подростков от 7 до 18 лет – 100-250, для взрослых – 300.

Печень и почки здоровых детей, мужчин и женщин производят L-карнитин из аминокислот лизина, метионина, в полной мере покрывая потребность организма в данном нутриенте. Однако, это происходит исключительно при условии полноценного питания и достаточного поступления витаминов , , С и метионина.

Суточная потребность в левокарнитине повышается у людей, которые ведут активный образ жизни, испытывают тяжелые физические нагрузки (при тренировках), умственное напряжение или имеют заболевания органов пищеварения.

При этом мнения диетологов относительно приема больших доз (2000-4000 миллиграмм) витамина В11 не однозначны. Одни полагают, что систематическое превышение суточной дозы, составляющей 300 микрограмм, может вызвать побочные реакции (аллергию), привыкание организма, и как следствие, снизить выработку собственного левокарнитина. В итоге, это послужит поводом для развития зависимости. Другие диетологи считают, что увеличение нормы оказывает благоприятное воздействие на организм человека: улучшает работу сердца, сосудов, энергетический обмен, «подсушивает» мышечную массу.

Гиповитаминоз и гипервитаминоз L-карнитина

Различают следующие виды карнитиновой недостаточности:

• первичный, возникает в результате генетических нарушений, первые признаки отклонения проявляются на пятом году жизни: ребенок испытывает костно-мышечную слабость, развивается кардиомиопатия, гипогликемия;
• вторичный, появляется на фоне снижения усвояемости питательных веществ, в том числе продуктов, богатых на карнитин.

Характерные симптомы недостаточности витамина В11 в организме:

• нарушения работы сердца (мерцательная аритмия, кардиомиопатия, стенокардия, тахикардия);
• повышенная утомляемость, слабость;
• дрожание мышц;
• атеросклероз;
• боли в мускулах при интенсивных физических нагрузках;
• набор лишнего веса;
• астения;
• раздражительность;
• бессонница;
• понижение артериального давления.

Причины развития дефицита L-карнитина:

• нехватка витаминов группы В, , железа, метионина в организме;
• сыроедение, вегетарианское питание;
• заболевания ЖКТ;
• проведение гемодиализа;
• прием антибиотиков или препаратов, замедляющих свертывание крови (гирудина, натрия цитрата, гепарина).

Дефицит карнитина в организме уменьшает концентрацию жирных кислот в митохондриях, как следствие, снижается производство энергии, что влечет развитие дистрофических процессов в миокарде.

Передозировка витамина В11 – нехарактерное явление. В медицинской литературе описывается только несколько случаев гипервитаминоза полезного соединения.

Избыток левокарнитина вызывает следующие побочные действия:

• диарею;
• повышение уровня аммиака без гепатотоксического действия;
• депрессию;
• увеличение артериального давления;
• учащение сердцебиения;
• боль в эпигастральной области;
• судороги;
• лихорадку.

Разовый прием высокой дозы L-карнитина (свыше 10000 микрограмм) может привести к тошноте, рвоте, расстройству пищеварения, повышенной возбудимости нервной системы, резкому повышению аппетита.

Вред и побочные эффекты карнитина

С полной уверенностью можно сказать о том, что карнитин – это не вредное и полностью безопасное вещество. Это утверждение можно подтвердить несколькими тезисами:

1. Левокарнитин – натуральное соединение, которое вырабатывается клетками и выполняет ряд жизненно необходимых функций.
2. Левокарнитин используют у новорождённых (в том числе недоношенных) детей, при этом наблюдают положительный эффект на рост и развитие ребёнка.
3. При приёме карнитина в 100 раз больше рекомендованной суточной дозировки не наблюдалось токсических эффектов.

При этом не стоит забывать знаменитую крылатую фразу древнегреческого врача Гиппократа: «Всё хорошо в меру. Избегай крайностей, если хочешь сохранить равновесие». Именно крайность, а именно – чрезмерное потребление карнитина – может служить причиной появления побочных эффектов (хотя они наблюдаются крайне редко).

1. Бессонница из-за повышенного высвобождения энергии. Поэтому не рекомендуется принимать карнитин во второй половине дня и особенно вечером.
2. Индивидуальная непереносимость повышенных доз карнитина может сопровождаться болями в животе, расстройствами пищеварений, головной болью и нарушениями стула.
3. У пациентов на гемодиализе приём карнитина может спровоцировать развитие миастении (слабость мышц).
4. В ходе исследований, проведённых в 2013 году, было показано, что L-карнитин метаболизируется кишечной микрофлорой до триметиламин-N-оксид, который может провоцировать развитие болезней сердца и сосудов, в частности атеросклероза (исследование проводили на мышах).

Показания и противопоказания

Витамин В11 применяется для:

• снятия алкогольной интоксикации;
• улучшения памяти людей, достигших 60 лет, в связи с возрастными изменениями в клетках мозга;
• снижения депрессии;
• улучшения сексуальной активности;
• устранения В11-гиповитаминоза;
• стимулирования роста у детей.

Помимо этого, L-карнитин показан недоношенным детям, при потерях мышечной массы, асфиксии, неврогенной анорексии и в послеоперационный период для ускорения восстановления тканей.

Противопоказания к применению препарата:

• цирроз печени;
• сахарный диабет;
• заболевания периферических сосудов;
• индивидуальная непереносимость действующего вещества;
• беременность;
• период кормления грудью;
• триметиламинурия;
• гипертоническая болезнь;
• дисфункция почек.

Возможность использования витамина В11 для лечения митохондриальной миопатии, вызванной противовирусным средством Зидовудином, на сегодня находится на стадии изучения.

Признаки нехватки левокарнитина

На начальных стадиях определить нехватку B11 практически невозможно. Она маскируется под другие заболевания и в качестве симптомов дает:

• 
  общую слабость;

• легкий, но быстрый набор массы тела;
• быструю утомляемость;
• снижение работоспособности;
• небольшие мышечные боли в обычной обстановке;
• продолжительные мышечные боли после тренировок.

Однако при медицински установленном дефиците левокарнитина, хоть и редко, но могут проявиться следующие симптомы и заболевания:

• мышечная дистрофия;
• миопатия (мышечная дистрофия, которая быстро прогрессирует);
• печеночная энцефалопатия;
• кардиомиопатия (ослабление сердечной мышцы);
• стенокардия;
• риск сердечного инфаркта;
• ухудшение состава крови;
• замедленное восстановление после оперативного вмешательства;
• ожирение разных типов;
• замедленный рост в детском и подростковом возрасте;
• заболевания кожи (дерматиты, экзема, псориаз и другие);
• избыточная выработка гормонов щитовидной железы;
• снижение выработки спермы и активности сперматозоидов.

L-карнитин является необходимым веществом для нормальной работы организма, однако крайние проявления его недостаточности возникают довольно редко. В основном страдают от его нехватки дети до 10 лет, а также люди пожилого возраста.

L-карнитин для похудения

В современной жизни количество потребляемых калорий, как правило, преобладает над энергозатратами. Как следствие, у людей начинает развиваться ожирение, появляются проблемы со здоровьем.

Для восстановления метаболического процесса диетологи рекомендуют вести здоровый образ жизни: ходить в спортзал, больше двигаться, правильно питаться. Во время физической нагрузки обменные реакции в организме ускоряются в 2-5 раз. Таким образом, сжигание лишнего жира происходит намного быстрее. Чтобы ускорить процесс избавления от избыточных килограммов, можно принимать витамин В11 дополнительно в качестве добавки.

Левокарнитин помогает организму в процессе сжигания жира, увеличивая его усилия. Инструкторы по фитнесу утверждают, что добавка безвредна и в сочетании с правильным питанием, регулярными занятиями спортом улучшает самочувствие и дает великолепную фигуру.

Помните, достичь желанной цели поможет только комплексный подход.

Форма выпуска L-карнитина

1. Жидкий витамин В11. Данный препарат популярен среди профессиональных спортсменов и людей, желающих поддерживать себя в форме. Перед приемом не нужно производить подготовку средства – достаточно открыть бутылку и пить содержимое. Также в продаже представлены концентрированные сиропы, которые имеют приемлемый вкус. Разница между данными препаратами не велика. Перед употреблением концентрат следует смешать с водой, соблюдая пропорции, установленные производителем. Существует L-карнитин жидкий в ампулах. Часто люди путаются, называя форму выпуска вещества инъекционной. На самом деле это препарат, который принимают внутрь как питье. Жидкий левокарнитин, относительно таблетированных средств, усваивается быстрее и предоставляет большую гибкость с дозировкой. Однако имеет высокую стоимость, короткий срок годности (открытый флакон хранится не более суток), много химических добавок в своем составе (ароматизаторов, красителей), тяжелый для транспортировки, требует «особых» условий для хранения – охлаждение.
2. В11 в капсулах. Данный препарат принимается как таблетки: биологически активную добавку следует запить 150 миллилитрами негазированной воды или сока. Капсула состоит из двух желатиновых частей. Преимущества данной формы выпуска L-карнитина – быстрое расщепление в желудке, хорошее усвоение организмом, длительный срок хранения без потери полезных свойств (до 3 лет). При необходимости капсулу можно открыть и высыпать порошковое содержимое в протеиновый коктейль. Благодаря этому свойству, его могут употреблять лица, у которых возникают трудности с глотанием таблеток.Сегодня также в продаже представлены цельные желатиновые капсулы, которые полностью герметичны, однако имеют значительное ограничение пространства, а значит, содержимое не сжато в значительной степени. Основные недостатки такого препарата: высокая стоимость, внушительные размеры.
3. Левокарнитин в таблетках. Данная форма выпуска добавок – наиболее экономичная, поскольку требует наименьших затрат в производстве. Таблетки позволяют формировать порцию витамина (чистый материал) непосредственно в пространстве, без дополнительного покрытия или помещения его в желатиновую капсулу. Рассмотрим в чем вред и польза данной формы витаминного соединения. Главные преимущества витамина В11, выпускаемого в таблетках – удобство применения, низкая цена (на 20% ниже стоимости жидкого L-карнитина). К недостаткам полезного соединения относят: раздражение слизистой оболочки органов ЖКТ, отсутствие гибкости дозирования, медленное всасывание вещества (скорость усваивания левокарнина, принятого в жидкой форме или в капсулах намного выше). В последнее время американские специалисты пришли к выводу, что таблетированные витамины «живут» только 7 дней после вскрытия упаковки. По истечению данного срока они теряют свою биологическую ценность. Такие таблетки не наносят вреда здоровью человека, однако не предоставляют никакой пользы. Эффективность от их употребления приравнивается к приему конфеты. Помимо этого, людям, испытывающим сложности с глотанием «фасованных» препаратов и имеющим заболевания пищеварительного тракта, от покупки добавки в таблетках следует отказаться.
4. L-карнитин в порошке. Достоинства данной формы: простота использования, демократичная стоимость, высокая гибкость дозирования, быстрое усвоение. Недостатки: негативное влияние на стенки желудка, неудобства употребления, связанные с необходимостью точного расчета веса сырья и приготовления раствора. Перед приемом левокарнитина, порошок разведите в 500 миллилитрах воды и выпейте за один раз.

Таким образом, идеального формата выпуска витамина В11 – не существует. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы.

Действующее вещество во всех препаратах – одно, они отличаются исключительно по времени усвоения. Для сжигания жира подойдет любое средство, главное – правильно питаться и вести активный образ жизни.

Самые популярные аналоги левокарнитина: «Карнитен», «Картан», «Элькар», «L-Карнитин300», «Carnifit».

Аппетит и вес под контролем

И снова поговорим про булочки с корицей. Согласно исследованиям, эфирные масла в составе пряности помогают регулировать уровень сахара в крови и не допускать его резких скачков. Так что в теории выпечка с корицей – почти не преступление против фигуры, а здоровый компромисс.

Но если серьезно, специи на самом деле могут быть полезны для поддержания формы. В холодное время года мы по традиции едим больше «комфортных», хорошо насыщающих продуктов. Но мясо, густые супы, орехи, крахмалистые овощи и всевозможные пироги – сравнительно сложная для усвоения пища. Сделать ее легче для переваривания как раз способны пряности. Розмарин, чили, куркума, паприка традиционно используются для маринования мяса и приготовления многокомпонентных блюд как раз потому, что размягчают белки и помогают усваиваться продуктам разной природы. А качественное пищеварение – уже полдела в борьбе за стройность.

Какими бы полезными ни были приправы, принцип умеренности в использовании никто не о чревата появлением проблем со стороны пищеварительной, нервной и сердечно-сосудистой систем.

Как принимать левокарнитин

После попадания L-карнитина в организм, соединение проникает внутрь мышечных клеток в течение 3 часов, где начинает вести борьбу с жировыми отложениями. Витамин В11 работает непосредственно во время интенсивных нагрузок, а также длительное время после тренировки.

Суточную дозу биологически активной добавки разделите на 2-3 приема по 200 – 250 миллиграмм. Максимальное количество витамина В11 (500 – 600 миллиграмм) в дни тренировок должно попасть в организм, как минимум, за 1 – 1,5 часа до похода в спортзал. Остальную дозу нужно разделить на утренний, дневной приемы. Во время отдыха (не тренировочные дни) левокарнитин следует принимать в утреннее и обеденное время за 30 – 60 минут до начала трапезы. Только при соблюдении данной схемы вещество способствует похудению, в противном случае действие добавки ослабляет поступившая пища.

Рассмотрим когда лучше пить витамин В11, в зависимости от формы выпуска.

1. Таблетки и капсулы начинающим спортсменам рекомендуется принимать 2-3 раза в день по 250 – 500 миллиграмм перед физической нагрузкой, а профессионалам – 500 – 1500 миллиграмм за один прием. Максимальная продолжительность употребления добавки для похудения 2 – 6 месяцев.
2. Сироп нужно принимать 3 раза в сутки по 5 миллилитров за полчаса до физической нагрузки (дозировка для новичков). Для спортсменов «со стажем» норма однократного приема возрастает до 15 миллилитров. Максимальная длительность ежедневного приема жидкого левокарнитина составляет 1,5 месяца. По истечению данного курса нужно сделать 3-недельный перерыв, затем, при необходимости, повторить схему.
3. В случае покупки В11 в сыпучем виде, перед употреблением, 2000 миллиграмм порошка нужно растворить в 500 миллилитрах чистой негазированной воды. Если количество жидкости уменьшить, напиток получится приторный и неприятный на вкус. Приготовленный раствор пить натощак и непосредственно за час до тренировки. Курс приема препарата составляет 2 – 4 месяца. Максимальная длительность – пол года. За год можно провести до 6 курсов, при этом, минимальный перерыв между ними – 2 недели.Сегодня в продаже представлен левокарнитин в порошке со вкусами “Лесные ягоды”, “Зеленое яблоко”.

Если вы пропустили прием L-карнитина перед тренировкой, рекомендуется выпить витамин в жидкой форме, который быстро усваивается в организме и способствует скорому выбросу энергии.

Как действует В11?

При приеме внутрь витамин, как правило, хорошо всасывается. Максимальная концентрация полезного соединения в организме наблюдается спустя три часа после приема, при этом терапевтическая сохраняется на протяжении 9 часов. В случае внутримышечного введения, вещество достигает плазмы через 3,5 – 4 часа, а при внутривенном попадании средство исчезает из крови уже спустя 3 часа. Принятый L-карнитин быстро проникает в средний слой сердца (миокард) и печень, медленнее – в мышечную ткань. Соединение выводится почками в качестве ацильных эфиров.

Интересные факты

• 
  B11 был открыт в 1905 году, а в 1960 был синтезирован в лаборатории. Однако, несмотря на всю свою ценность для человека, реальную популярность он получил всего несколько десятилетий назад. В основном, благодаря худеющим и бодибилдерам.

• Все без исключения спортсмены получают L-карнитин в качестве пищевой добавки.
• Уже сейчас B11 используется в качестве лечебного (сольно или в составе комплекса), профилактического средства для борьбы с несколькими сотнями заболеваний.

Пищевые источники

Учитывая тот факт, что витамин В11 стимулирует рост мышц, окисляет и выводит жиры из организма, способствуя похудению, продукты, богатые на полезное соединение всегда присутствует в меню атлетов и людей, желающих сбросить лишний вес. Наибольшее количество нутриента находится в субпродуктах и мясе. Второе место по содержанию «жиросжигающего фактора» принадлежит молочнокислым, молочным изделиям. Наименьшее количество левокарнитина сосредоточено в растительной пище. По этой причине, часто В11-гиповитаминозом страдают приверженцы строгой вегетарианской диеты.
Список продуктов, богатых на L-карнитин

Таким образом, в пищевой промышленности левокарнитин широко распространен.

Отмечена закономерность: чем краснее мясо, тем больше витамина В11 содержится в нем. При замораживании продуктов потери полезного соединения достигают 70%, после оттаивания, оставшийся нутриент переходит в талую воду.

Обогащаем рацион витамином B11

Потребить достаточное количество левокарнитина из продуктов питания достаточно сложно, но нужно стараться построить свою диету так, чтобы этого добиться.

При этом нужно не забывать, что для его синтеза организму требуются и другие вещества: витамины группы B, аскорбиновая кислота, , лизин и другие аминокислоты и ферменты.

Наиболее богаты витамином B11 следующие продукты:

То есть, основными поставщиками L-карнитина являются мясные продукты и сельдь. Стоит отметить, что витамин B11 постепенно распадается при тепловой обработке, так что наиболее полезным будет бараний или говяжий стейк быстро прожаренный, с кровью.

Взаимодействие L-карнитина с разными соединениями

1. 
   Витамин В11 усиливает эффект антикоагулянтов.

2. Антибиотики выводят карнитин из организма, что приводит к истощению запасов нутриента.
3. Фенобарбитал и вальпроевая кислота снижают концентрацию витамина в крови.
4. При одновременном приеме левокарнитина и гормонов щитовидной железы В11 подавляет их действие.
5. Глюкокортикостероиды помогают накапливать витаминное соединение в тканях организма (за исключением печени).
6. Липоевая кислота и анаболические препараты усиливают терапевтический эффект L-карнитина.
7. Витамин В11 уменьшает токсическое воздействие зидовудина, доксорубицина на мышечную ткань, клетки сердечной мышцы.
8. Левокарнитин облегчает побочные эффекты изотретиноина.
9. Спортивное питание хорошо сочетается с витамином В11. Эффективным считается одновременный прием карнитина и коэнзима Q10.

Вопреки распространенному мнению, что ни в коем случае нельзя совмещать прием медикаментозного препарата и этиловых напитков, данное правило L-карнитин не затрагивает. Безусловно, лекарство оказывает дополнительную нагрузку на печень, поскольку органу нужно не только расщепить соединение на простейшие частицы, но и вывести продукты его распада. Поступивший в организм алкоголь нарушает данный процесс, препятствует протеканию обменных реакций. Однако в случае в витамином В11 дела обстоят гораздо легче.

Нутриент не вступает в реакцию с этанолом, а значит принимать биологически активную добавку и горячительные напитки одновременно не запрещается. При этом важно соблюдать меры безопасности – контролировать уровень выпитого спиртного.

Физико-химические свойства витамина В11

В чистом виде представляет собой гигроскопический кристаллический порошок белого цвета. При достижении температуры +195 °C порошок начинает плавиться. Имеет отличную растворимость в воде и спирте. Благодаря этому карнитин реализуется в более устойчивой форме порошка, а принимает его в легко усваиваемой растворённой форме.
Говоря о данном соединении, чаще упоминается именно L-карнитин. Именно эта форма является биологически активной. D-форма карнитина с лечебной целью не применяется, поскольку не оказывает положительного влияния на организм и, более того, является токсичной. D-форма блокирует рецепторы к L-карнитину и сводит к нулю физиологическое действие данного соединения.

Несмотря на свою структурную структуру сходство с холином, никакой роли в передачи нервного импульса у карнитина не было обнаружено.

Часто задаваемые вопросы

Как усилить эффекты левокарнитина?

Ни для кого не секрет, если не соблюдать рекомендуемые условия приема биологических активных добавок или медикаментов (производителем и лечащим врачом), терапия не принесет желаемого результата.

Чтобы полезные свойства L-карнитина раскрылись в полной мере, нужно во время употребления соединения, в обязательном порядке, проявлять физическую активность. Оптимальный вариант – аэробная нагрузка. Только когда температура тела слегка повышается, а ткани насыщены кислородом, витамин может захватить молекулы жира. Фитнес-тренера рекомендуют для кардиотренировки рассчитывать частоту сердечных сокращений и придерживаться этого показателя. Для повышения пульса, займитесь быстрой ходьбой, аэробикой, бегом. Минимальная продолжительность тренировки – полчаса. Данного времени достаточно для запуска естественных процессов сжигания жира, как следствие, левокарнитин вступит в силу.

Помимо физической нагрузки, чтобы препарат работал, нужно правильно питаться. Делайте упор на еду, насыщенную железом, витамином С, белком, которая стимулирует выработку собственного витамина В11. От низкокалорийных диет следует отказаться, иначе у организма не будет сил и «строительного материала» для набора мышечной массы и запуска процесса похудения.

Сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки, употребление 2 литров чистой воды в день – лучший способ активизировать и усилить действие L-карнитина для борьбы с лишними килограммами на пути к стройному и подтянутому телу.

Чем отличается витамин В11 от жиросжигателей?

Левокарнитин абсолютно безопасен. Многие производители добавляют в состав жиросжигателей различные стимуляторы, которые негативно влияют на состояние пищеварительного тракта, работу нервной системы (кофеин). Помимо этого, существуют добавки подпольного производства, которые не сертифицированы в стране, поскольку содержат запрещенные компоненты. Как правило, такие вещества категории «нон-стоп» стимулируют ЦНС, окончательно истощая ее.

Витамин В11, в отличие от запрещенных компонентов, не затрагивает нервную систему, соединение работает исключительно с утилизацией триглицеридов и жирных кислот.

Как сочетать нагрузки и прием левокарнитина?

В первую очередь результат похудения зависит от правильности составления рациона питания и выбора физической нагрузки. Чтобы избавиться от лишних килограмм, рекомендуется 4 раза в неделю выполнять кардионагрузки, продолжительностью не более 45 минут. Помните, слишком частые и изматывающие тренировки не принесут желаемого результата, поскольку для снижения веса организм должен успевать отдохнуть. Период восстановления мышц составляет 48 часов.

Если вы соблюдаете режим «занятия-отдых», правильно питаетесь, а видимого эффекта нет, рекомендуется ввести в ежедневный рацион L-карнитин. Пить добавку нужно перед тренировкой за 1 – 1,5 часа. Несмотря на то, что нутриент является безопасным для здоровья человека, употреблять соединение на протяжении длительного времени не рекомендуется. Длительность приема левокарнитина без перерыва зависит от формы выпуска препарата. Как правило, она не превышает 1,5 месяца, затем курс нужно прервать на 2-3 недели, после этого, его можно повторить.

Можно ли пить на ночь «жиросжигающий» витамин?

Да. В ночное время продуцируется гормон роста, который регулирует жировой обмен. Благодаря этому, во время сна в реакции энергообмена задействуются жиры. Рекомендуется на ночь употреблять салаты, белковую пищу, чтобы поддерживать на должном уровне гормон роста. Принятие L-карнитина перед сном способствует полной переработке отходов (утилизации) жирных кислот. Фактически пока человек ночью отдыхает, организм сжигает триглицериды и худеет.

Можно ли во время тренировки пить фитнес-напитки? Какой выбрать?

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Если основная задача худеющего заключается в утилизации жиров, от приема сладкого концентрированного спортивного питья лучше отказаться. Чтобы избавиться от лишнего веса, организм должен быстро сжечь углеводы, накопленные в печени в виде гликогена, с целью использования внутренних резервов для «плавления» жира. Принимая фитнес-напитки получается, что после того, как энергия закончилась, в организм снова поступает доза углеводов, которую организм «принимает в работу» в первую очередь. Как следствие, очередь до расходования (сжигания) жиров так и не доходит.

Если главная задача состоит в наращивании мускулатуры, батончики с левокарнитином, витаминизированные и энергетические напитки помогут спортсмену восполнить запас энергии, повысить производительность, снять утомляемость, придают сил, подсушивают подкожный жир.

Какой фитнес-напиток лучше?

Выбирая «спортивное питье» рекомендуем обратить внимание на фирму-производителя, состав добавки. Продукция должна быть сертифицирована. Во время усиленных тренировок отдайте предпочтение фитнес-напиткам, в состав которых входят: таурин, гинкго билоба, женьшень, гуарана, казеин.

Какой фирмы лучше L-карнитин?

Рассмотрим ТОП 11 витаминного соединения от брендовых производителей:

• Alcar 750 от SAN;
• Acetyl L-carnitine от Dymatize;
• L-Carnitine L-Tartrate от Al Sports Nutrition;
• L-Карнитин L-тартрат от Allmax;
• L-Carnitine xtreme от Dymatize;
• L-Carnitine от Source Naturals;
• Acetyl- L-Carnitine от Now Foods;
• L-Carnitine от Optimum;
• L-Carnitine Liquid от Now Foods;
• L-Carnitine Concentrate от Multipower;
• Power System L-Carnitin от Power System.

Применение витамина В11 в медицине

После открытия L-карнитина, полезное соединение, в первую очередь, начали использовать в лечебной практике и только спустя несколько лет нутриент стал популярен среди спортсменов. Изначально витамин В11 применялся в качестве биологической добавки к рациону людей, проходящих курс реабилитации после инфаркта. Сегодня для повышения эффективности нутриента, его сочетают с коэнзимом Q10. Помимо стабилизации состояния «сердечников», левокарнитин используется в гастроэнтерологии. Соединение нормализует кислотность желудочного сока, благотворно влияет на работу печени.

Инструкция по применению препарата

1. Для повышения иммунитета и снижения веса рекомендуется принимать витамин В11 от 1500 до 3000 миллиграмм в день.
2. Для лечения заболеваний почек, печени, при патологиях сердца суточная потребность в левокартине составляет 1000 миллиграмм.
3. Для реабилитации профессиональных спортсменов после травм суточная норма L-карнитина – 2000 – 3000 миллиграмм.

Помимо употребления синтетической формы витамина, больным рекомендуется обогатить ежедневный рацион продуктами, богатыми на полезное соединение (см. п. Пищевые источники).

Показания

Есть особые дозировки, предусмотренные при лечении некоторых заболеваний, особых состояниях:

• при лишнем весе (установленном диетологами), ожирении — 1500–3000 мг;
• для повышения иммунитета после операций, в том числе, вызвавших ятрогенные заболевания, при тяжелых болезнях в восстановительный период —1500–4000 мг;
• при ВИЧ-инфекции, тяжелых болезнях сердца, печени, почек, при тяжело протекающих инфекционных заболеваниях — 1000–1500 мг;
• в качестве короткого профилактического курса без особых показаний (4–8 недель) — 1000 мг;
• в качестве короткого профилактического курса при перенесенных тяжелых заболеваниях (от 8 недель по назначению) — 1500 мг;
• при интенсивных тренировках — 1500–3000 мг;
• во время начала неинтенсивных тренировок — 1000–1500 мг;
• при тяжелых физических или умственных нагрузках — 500–1500 мг.

В текущей медицинской практике витамин B11 по возможности назначают при любых болезнях. Передозировка препаратом возможна только при многократном превышении дозы.

Однако нужно стремиться к максимальному потреблению левокарнитина с продуктами питания, не забывая, что для его синтеза необходимы витамины C, , , , B12, а также ряд микроэлементов и ферментов.

Лучшая диета для желающих восполнить запасы B11 — творог и красное мясо с овощами.

Видео:»Суть использования L-карнитина в спорте«