Как разводить Регидрон при отравлении, диарее и интоксикации алкоголем

Очень важно следить за правильной дозировкой для детей и очень слабых больных, а также знать, как разводить Регидрон в сложных ситуациях.

Регидратация позволяет восполнить недостаток жидкости. Регидрон следит за восполнением жидкости в больном организме, а также за потерей электролитов, которые важны для правильного поглощения воды на благо организма.

Наряду с обычной водой и другими лекарственными средствами – Регидрон не только дает минимальную часть необходимой жидкости (ее нужно будет получать также извне для полного восстановления), но и позволяет контролировать натриевый и калиевый состав в крови.

Данное средство имеет низкую осмолярность. Что позволяет вывести данный препарат на уровень выше других, благодаря низкому содержанию натрия. Обычно для обезвоживания применяю солевые растворы, удерживающие воду в организме. Но именно они способствуют гипернатриемии, которая чревата сонливостью, потерей сознания, вплоть до комы. Конечно, подобные серьезные нарушения возможны только при запущенном обезвоживании.

Состав

В состав Регидрона входят:

• 10 г декстрозы;
• 3,5 г натрия хлорида;
• 2,9 г натрия цитрата;
• 2,5 г калия хлорида.

В растворе, полученном при растворении 1 дозы порошка (содержимое одного пакетика) в 1000 мг воды, действующие вещества содержатся в следующих концентрациях: NaCl — 59.9 ммоль, KCl — 33.5 ммоль, цитрат Na (в форме дигидрата) — 9.9 ммоль, декстроза — 55.5 ммоль, цитрат-ионы — 9.9 ммоль, Cl- — 93.4 ммоль, К+ — 33.5 ммоль, Na+ — 89.6 ммоль.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Что такое Регидрон?

Раствор препарата применяется для коррекции потери организмом жидкости и электролитов при рвоте и/или диарее.

Фармакодинамика

Содержащаяся в препарате глюкоза содействует абсорбции цитратов и солей, что помогает поддержанию метаболического ацидоза.

Осмолярность готового раствора — 260 мосм/л, а его среда — слабощелочная (рН 8,2). В сравнении со стандартными растворами, которые ВОЗ рекомендует применять в рамках регидратационной терапии, Регидрон имеет меньшую осмолярность. Содержание натрия в нем также ниже, чем у аналогов, а концентрация калия — несколько выше.

Имеется достаточное количество доказательств того, что гипоосмолярные растворы являются более эффективными, сниженная концентрация натрия позволяет предупредить развитие гипернатриемии, а повышенный уровень калия способствует более быстрому восстановлению уровня калия.

Фармакокинетика

Фармакокинетика глюкозы, электролитов и воды, которые входят в состав раствора, соответствует природой фармакокинетике этих веществ в организме.

Показания к применению порошка Регидрон

Показания к применению Регидрона — состояния, сопровождающиеся нарушением водно-электролитного баланса (ВЭБ).

На вопрос, от чего помогает лекарство Регидрон, производитель в аннотации к препарату указывает, что применение средства целесообразно:

• при необходимости проведения коррекции ацидоза при диарее, которая сопровождается легким или умеренно выраженным обезвоживанием (например, взрослым и детям пить раствор следует, когда потеря массы тела составляет от 3 до 10%);
• при тепловых поражениях, связанных с нарушениями ВЭБ;
• в случаях опасного обессоливания организма, когда уровень хлоридов в моче не превышает 2 г/л.

Порошок — от чего он применяется в профилактических целях?

Профилактическое применение Регидрона показано при приводящих к интенсивному потоотделению физических и тепловых нагрузках (когда организм теряет 750 грамм (и более) грамм веса в час), а также в ситуациях, когда в течение рабочего дня человек теряет свыше 4 кг веса.

Для чего нужен Регидрон для детей?

Как и взрослым, детям Регидрон назначают при появлении угрозы обезвоживания организма, в том числе при рвоте и поносе, которые являются следствием желудочно-кишечных инфекций, а также в ситуациях, когда обезвоживание развивается на фоне теплового удара.

Однако, если стул ребенка водянистый, и в нем присутствуют кровянистые примеси, температура тела поднялась выше 39 °C, ребенок выглядит сонным, вялым и истощенным, у него прекратилось мочеиспускание, появилась острая боль в брюшной полости, а понос и рвота случаются чаще пяти раз в сутки, необходимо срочно обратиться к врачу.

Этапы медикаментозной терапии

Стандартной схемой для больного в клинических условиях является фармакотерапия, подобранная индивидуально после обследования. Основными шагами восстановления здоровья после чрезмерных нагрузок, становятся:

1. Инфузионное воздействие. Для лечения используются солевые составы (капельница), где компонентами являются раствор Рингера-Лакаа (или, как альтернатива физраствор), средств от отечности, глюкоза 5%, различные сорбенты. Капельница интенсивно и деликатно действует, избавляя его от последствий отравления.
2. Седативная фармакотерапия. В клиниках используются сильные седативные и успокаивающие. Такое назначение целесообразно при повышенной раздражительности, агрессии, неврозах. Схема лечения дает возможность улучшить качество сна и нормализовать процессы жизнедеятельности. Для достижения эффекта это могут быть «Релиума», «Феназепама» и др.
3. Дополнительные мероприятия. Помимо основных составов, назначаются и другие: от судорог, для стабилизации давления, улучшения работы сердца, снятия головных болей. В стандартной практике курс пополняет «Паннангин», «Верепамил» и их аналоги. Рассчитываются дозы магнезии, нейролептиков, анальгетиков. Отметим, что длительность болевых ощущений после вывода из запоя зависит от стажа алкоголизма и возраста пациента.

В некоторых случаях, быстрого действия ожидать не стоит. Абстинентный синдром (особенно у пожилых людей) часто длится от 7 до 10 дней. Для остановки запоя очень важно, круглосуточное наблюдение за пациентом медперсоналом. Это не только делает дискомфорт не таким обременительным, но и уменьшает риски рецидива.

Противопоказания

В аннотации производителя перечислены следующие противопоказания к применению лекарства:

• кишечная непроходимость;
• бессознательное состояние;
• дисфункция почек;
• обусловленная холерой диарея;
• непереносимость компонентов Регидрона.

Относительным противопоказанием является сахарный диабет (I или II типа).

Порошок Регидрон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Как разводить порошок и как пить взрослым раствор Регидрона?

Регидрон принимают внутрь в любое время дня, не привязываясь ко времени приема пищи.

Для приготовления регидратационного раствора порошок растворяют в теплой (оптимальная температура 35-40 °C) кипяченой воде. Для лечебных целей 2,39 грамма порошка следует разводить в 0,5 стакана жидкости (100 мл), на 11,95 грамм порошка берут пол-литра воды, на 23,9 грамм — 1 литр.

Если Регидрон принимают в профилактических целях, для растворения порошка необходимо использовать вдвое больший объем воды: 200 мл, 1 и 2 литра, соответственно.

Как принимать Регидрон взрослым?

При диарее легкой степени тяжести суточная доза раствора составляет 40-50 мл/кг. При диарее среднетяжелого течения суточная доза от 80 до 100 мл/кг. Лечение обычно длится 3-4 дня. Сигналом для его прекращения является окончание диареи.

Для поддерживающей терапии до восстановления нарушенного ВЭБ и прекращения диареи раствор также следует принимать из расчета 80-100 мл/кг/сут.

В первые шесть-десять часов больной должен получить Регидрон в объеме, вдвое превышающем спровоцированную расстройством желудка потерю массы тела. На данном этапе лечения потребность в введении других жидкостей отсутствует.

Если диарея продолжается и после коррекции обезвоживания, больной в течение суток должен суммарно получить в зависимости от веса от 8,3 до 27 л жидкостей. Для компенсации потребностей организма используют Регидрон, воду и другие жидкости. Схема выпаивания подбирается врачом в зависимости от возраста и веса пациента.

При тошноте и/или рвоте жидкость лучше пить охлажденной и небольшими повторяющимися дозами. Допускается использование назогастрального зонда, но в таком случае регидратация должна проводиться под наблюдением врача.

При судорогах (тепловых или спровоцированных питьевой болезнью) и прочих нарушениях ВЭБ показано дробное — по 100-150 мл — применение Регидрона. При этом в первые полчаса пациент должен получить от 0,5 до 0,9 л раствора регидратационных солей.

Затем, пока полностью не исчезнут симптомы теплового поражения и дефицита воды/электролитов, больной должен получать через каждые сорок минут такую же дозу раствора,

Для профилактики нарушений ВЭБ при экстремальных физических или тепловых нагрузках раствор принимают небольшими глотками каждый раз при появлении жажды. Прекращают прием по мере утоления жажды.

Применение Регидрона при отравлении

При отравлении Регидрон принимают независимо от времени приема пищи, часто и маленькими глотками (большое количество принятой за один прием жидкости может вызвать очередной приступ рвоты).

Дозу рассчитывают в зависимости от веса пациента. Так, например, взрослый человек с весом 80 кг в течение первого часа должен должен получить 0,8 л раствора (10 мл/кг).

По мере улучшения состояния больного дозу уменьшают до 5 мл/кг. Если же симптоматика возобновляется, объем вводимого лекарства снова увеличивают до первоначального.

Как разводить Регидрон для детей?

Согласно инструкции по применению Регидрона для детей, для приготовления питья содержимое одного пакета следует развести в литре охлажденной до температуры тела кипяченой воды. При поносе у детей младшего возраста порошок для снижения в готовом растворе концентрации натрия следует разводить в большем объеме воды.

Готовый раствор может использоваться в течение суток, однако хранить его при этом следует в холодильнике.

Раствор Регидрон детям рекомендуется пить после каждого жидкого стула небольшими глотками.

Инструкция на Регидрон для детей предупреждает, что препарат не следует совмещать с другими лекарствами и разводить в любой другой жидкости кроме воды.

Как принимать Регидрон детям?

Перед началом лечения ребенка для оценки степени обезвоживания и потери массы тела необходимо взвесить.

Питание или грудное вскармливание в период применения препарата не прерывают или же возобновляют сразу же после проведения регидратации. Во время лечения в рационе не должно быть богатой простыми углеводами и жирами пищи.

Применение препарата начинают сразу же как только у ребенка начинается диарея. Лечение, как и у взрослых, длится 3-4 дня, до нормализации стула.

В первые десять часов Регидрон для детей следует применять в дозе 30-60 мл/кг (с учетом степени обезвоживания). Средняя доза для ребенка — 2-3 ст. ложки на один килограмм массы тела. При уменьшении симптомов обезвоживания доза может быть снижена до 10 мл/кг.

Новорожденным младенцам и детям младшего возраста в течение первых четырех-шести часов лекарство дают по 5-10 мл через каждые пять-десять минут.

При рвоте раствор ребенку лучше давать охлажденным.

Важным правилом проведения регидратационной терапии при желудочно-кишечных инфекциях является отсутствие обильного питья и пищи. Если ребенок просит еду, предпочтение стоит отдавать нежирной, легкой пище.

Когда самолечение опасно

Полный курс фармакотерапия — назначение препаратов и комплекса. Они необходимы для удаления последствий отравления: вывода токсинов, стабилизации психического и эмоционального фона, восстановления функций внутренних органов щадящими методами. Процедуры могут проводиться, как дома, так и клинике под постоянным наблюдением персонала. Показаниями для последнего варианта будут:

• состояние, которое длится дольше 7 дней;
• симптомы психоза или ярко выраженных неврозов;
• соматические отклонения;
• возраст до 18 лет, после 70 лет (по закону, помощь старикам и подросткам оказывается только в клинических условиях);
• хронические заболевания.

Для безотлагательного выезда команды парамедиков наркологического диспансера понадобится согласие пациента. Наблюдение специалистом, при этом, продолжается до появления признаков улучшения. Однако даже после оставлять алкоголика без контроля нельзя, поскольку это самая частая причина рецидива.

Передозировка

При использовании слишком концентрированного раствора, а также при приеме чрезмерно большого количества раствора высок риск развития гипернатриемии. При сниженной функции почек возможны гиперкалиемия и метаболический алкалоз.

Гипернатриемия проявляется:

• нервно-мышечным возбуждением;
• слабостью;
• спутанностью сознания;
• сонливостью;
• комой;
• остановкой дыхания.

Проявлениями метаболического алкалоза являются нервно-мышечное возбуждение, снижение вентиляции легких, тетанические судороги.

При сильной передозировке с выраженными симптомами гипернатриемии или метаболического алкалоза введение Регидрона прекращают. Дальнейшее лечение проводят с учетом результатов лабораторных исследований.

Особые указания

При тяжелом обезвоживании, когда потеря массы тела превышает 10%, а у больного развивается анурия, лечение начинают с применением регидратационных средств для в/в введения и только после этого назначают Регидрон.

Не следует превышать установленную дозу, если дефицит ионов электролитов не подтвержден лабораторными исследованиями.

Использование слишком концентрированного раствора может спровоцировать развитие гипернатриемии, поэтому не следует превышать рекомендуемую производителем дозу.

Нельзя добавлять в раствор сахар или мед. Пищу можно употреблять сразу после регидратации.

Регидрон при рвоте детям и взрослым дают через десять минут после приступа. Лекарство следует пить небольшими глотками и не спеша.

Если обезвоживание является следствием сахарного диабета, ХПН или любой другой хронической патологии, при которой нарушается электролитный, кислотно-щелочной или углеводный баланс, при проведении регидратации с применением Регидрона требуется тщательный мониторинг состояния пациента.

Появление жидкого кровянистого стула, неспособность больного отвечать на вопросы, быстрое утомление, замедление речи, сонливость, повышение температуры до 39 градусов и выше, анурия, диарея, продолжающаяся более пяти дней подряд, а также ее внезапное прекращение на фоне появления сильных болей, являются поводом для немедленного обращения к врачу.

Лечение на дому в указанных случаях невозможно и неэффективно.

Регидрон не замедляет скорость реакции, не затрудняет процессы мышления и не влияет на способность управлять механизмами или автотранспортным средством.

Что еще следует знать

Злоупотребление алкоголем свыше 3 дней становится причиной сильной интоксикации. В это время нарушается работа органов. Однако своевременная помощь больному врачом — не единственный вариант. Не менее важной становится поддержка близкими ему людьми. Терапия в стационаре, в целом, схожа с процедурами на дому. По рекомендации она включает успокоительные средства, современные нейролептики, возможно, транквилизаторы. Схема включает антиконвульсанты, дезинтоксиканты, гепатопротекторы. Метод дополняют компоненты для метаболизма, блокаторы опиоидных рецепторов. Обязательными для восстановления за короткое время считаются витаминные комплексы с антиоксидантами, натуральные БАДы, таблетки на основе дисульфирама.

Аналоги Регидрона. Чем заменить в домашних условиях Регидрон?

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Гастролит

Синонимами препарата являются:

• Гидровит
• Гидровит Форте
• Тригидрон
• Реосолан
• Цитраглюкосолан

Компания Орион Фарма выпускает также препарат Регидрон Био. Благодаря присутствию в его составе лактобактерий Rhamnosus GG и стимулирующего их рост пребиотика мальтодекстрина, данное средство не только восполняет потерю жидкостей, но и способствуют восстановлению и поддержанию естественной микрофлоры кишечника.

Как и Регидрон, все перечисленные выше препараты имеют сбалансированный состав и специфический соленый вкус, который нередко не нравится детям. Любая попытка улучшить органолептические свойства готовых регидратационных растворов при помощи добавок (меда, сахара и т.д.) приводит к изменению первоначального состава и снижению эффективности.

Наиболее подходящий для детей аналог Регидрона — препарат Humana Elektrolyt, который в большей степени адаптирован к применению у маленьких пациентов.

Предназначенный для детей с рождения и до трех лет, он содержит в своем составе фенхель, для детей старше трехлетнего возраста производитель выпускает порошки с приятным малиновым или банановым вкусом.

Как сделать Регидрон в домашних условиях?

Если ситуация требует проведения регидратационной терапии, а нужного препарата под рукой нет, существует несколько способов, как приготовить Регидрон в домашних условиях.

Для получения подходящего для отпаивания ребенка раствора следует растворить в литре кипяченой (и остуженной до 35-40 °C) воды сахар (20-30 г), соль (3-3,5 г), питьевую соду (2-2,5 г). Когда все ингредиенты растворятся, лекарство принимают по той же схеме, что и аптечный препарат.

Чуть более простой рецепт предполагает добавление в 0,5 литра теплой кипяченой воды ¼ чайной ложки питьевой соды, аналогичного количества соли, а также 2 столовых ложек сахара.

Отличием от оригинального препарата и недостатком таких напитков является отсутствие в них калия. Чтобы приготовить максимально приближенный к Регидрону раствор в воду следует добавить еще и калия хлорид. Рецепт приготовления следующий: 4 ст. ложки сахара, 0,5 ч. ложки соли, 0,5 ч. ложки питьевой соды и такое же количество калия хлорида на 1 литр воды.

Доктор Комаровский рекомендует мамам маленьких детей всегда держать в аптечке пакетик Регидрона, а при отсутствии препарата использовать для отпаивания ребенка отвар шиповника или трав, минеральную воду или компот из сухофруктов.

Температура напитка должна быть максимально приближена к температуре тела. Это позволит жидкости всасываться в кровь максимально быстро.

Как узнать, что делать

Самостоятельное прерывание запойных состояний — крайне тяжелое, как психическом, так и физиологическом плане, решение. И далеко не каждый алкоголик может отказаться от дозы, которая, пусть и ненадолго, но облегчает боли. В этот период нужно внимание врача, но больше поддержка людей, которым человек доверяет. Проблема достаточно распространена, и освещается прессой, ТВ, ресурсами в Интернете. Информация для родственников доступна в частных и государственных наркологических центрах, которые готовы проконсультировать, обследовать и помочь зависимому избавиться от изнуряющего заболевания. Консультации наркологов и психологов можно получить бесплатно, горячие линии работают круглосуточно.

Автор статьи: Яковлев Евгений Анатольевич

Врач нарколог, Кандидат медицинских наук.

Отзывы о Регидроне

Регидрон — это простое в применении и очень эффективное средство для предупреждения обезвоживания при рвоте и поносе. Большинство людей, оставляющих отзывы о Регидроне, считают что препарат должен быть в каждой аптечке.

Единственным его минусом многие пациенты называют специфический вкус раствора. Если взрослому еще удается выпить нужный объем лекарства, то уговорить ребенка принять даже часть нужной дозы зачастую довольно сложно.

По этой причине многие мамы советуют выбирать для детей не Регидрон, а его аналоги с более приятным вкусом (например, Регидрон Оптим, который отличается от Регидрона концентрацией активных веществ и наличием в составе вспомогательных веществ лимонного ароматизатора).

Как без осложнений прервать запой, что принимать

Существует ряд медикаментов, доступных в аптеках в свободной продаже. Их назначением является прерывание болезни, устранение ломки и судорог, быстрое восстановление трудоспособности. Во-первых, к ним относятся витамины и в частности группа В (нейромультивит, неуробикс и др.). Во вторых — Глицин и Громецин для стабилизации обмена веществ и функций мозга. Среди народных рецептов, распространенным способом является питье отвара расторопши, который полезен для печени (снижает нагрузку). А вот к напиткам, которые опасны, следует причислить употребление чая или кофе, стимуляция рвотного рефлекса, промывание желудка раствором марганцевого калия. В первом случае, опасно повышается артериального и внутричерепного давления, во втором, происходит сильное обезвоживание, а в третьем — наблюдаются значительные повреждения слизистых оболочек.

Наиболее распространенными становятся несколько подгрупп медикаментов, действующих для достижения определенных результатов. Для этого наркология использует таблетки:

• снижающие потребность выпить;
• вызывающие вегетативные расстройства при любой дозе (тошнота, рвота, диарея, кожные высыпания и пр.);
• обезболивающие, снижающие тревогу;
• нейтрализующие этанол.

Но насколько бы ни были эффективны современные средства, их использование — это не лечение, но первый шаг к нему, дающий шанс на полноценную жизнь. Медикаменты, которые относятся к этой категории, дают возможность вернуть ясное мышление, фактически для получения согласия на процедуры, и выполнения лечебных процедур.

Сколько стоит в аптеке Регидрон?

Цена Регидрона БИО в России — около 500 рублей (пакеты 6,4 г, упаковка №5). Стоимость 1 пакетика — около 100 рублей.

Цена Регидрона в украинских аптеках — около 250 грн. (пакеты 18,9 г, упаковка №20). Купить Регидрон Оптим (пакетики 10,7 г, упаковка №20) можно в среднем за 300 грн. Цена 1 пакетика Регидрона — 15 грн.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Аптека Диалог

• Регидрон (пор. №1)Orion/Сотекс
  25 руб.заказать
• Регидрон БИО (пак.6,4г №5)S.I.I.T srl IT

  745 руб.заказать

показать еще

Аптека24

• Регидрон Оптим 10,7г N20 порошок для орального раствора Рецифарм Паретс С.Л.,Iспанiя
  295 грн.заказать
• Регидрон 18.9 г №20 порошок Оріон Корпорейшн/АТ Рецифарм Паретс ,Фінляндія/Іспанія

  224 грн.заказать

• Регидрон Био 6.4 г №10 порошок саше (А и Б) Ес.Ай.Ай.Ті срл,Італія для «Оріон Корпорейшн», Фінляндія

  346 грн.заказать

ПаниАптека

• Регидрон оптим Регидрон Оптим порошок для раствора, саше 10,7г №20 Финляндия , Orion

  283 грн.заказать

• Регидрон Регидрон порошок дозированный 18.9г №20 Финляндия , Orion

  263 грн.заказать

• Регидрон био Регидрон Био порошок д/приг. р-ра саше парные (А+Б) 6,4г. №5 Италия , S.I.I.T.

  375 грн.заказать

показать еще