Атропин, 5 шт., 1 мл, 1 мг/мл, раствор для инъекций

Атропин, 5 шт., 1 мл, 1 мг/мл, раствор для инъекций

Повышенная чувствительность к атропину.

Применение при нарушениях функции печени. C осторожностью применять при печеночной недостаточности (снижение метаболизма).

Применение при нарушениях функции почек. C осторожностью применять при почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения).

Применение у пожилых пациентов. C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным; при атонии кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), при гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы).

С осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; при тиреотоксикозе (возможно усиление тахикардии); при повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся непроходимостью — ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника; при повышении внутриглазного давления — закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); при печеночной недостаточности (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); при миастении (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждении мозга у детей, детском церебральном параличе, болезни Дауна (реакция на антихолинергические средства усиливается).

Атропина сульфата таблетки 0.0005 г (Atropine sulfate tablets 0.0005 g)

Формы выпуска — таблетки (упаковки ячейковые контурные) 0.5 мг

Фармакологическая группа — м-холиноблокатор

Фармакологическое действие

• бронходилатирующее
• антиаритмическое
• м-холиноблокирующее
• противоязвенное
• спазмолитическое

Ингредиенты — атропин 0.5 мг

Показания

• Гастроеюнальная язва
• Боли в области живота и таза
• Боли, локализованные в области верхней части живота
• Боль, связанная с мочеиспусканием
• Болезни глаза и его придаточного аппарата
• Болезни голосовых складок и гортани, не классифицированные в других рубриках
• Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы
• Болезнь слюнных желез
• Болезненное мочеиспускание неуточненное
• Аномалии зрачковой функции
• Астма
• Астма неуточненная
• Астма с преобладанием аллергического компонента
• Вторичный паркинсонизм
• Камни желчного протока без холангита или холецистита
• Камни желчного протока с холангитом
• Камни желчного протока с холециститом
• Иридоциклит
• Ингибиторами холинэстеразы
• Кератит
• Кератоконъюнктивит
• Нарушения аккомодации
• Нарушения рефракции и аккомодации
• Нарушения секреции слюнных желез
• Предсердно-желудочковая блокада второй степени
• Предсердно-желудочковая блокада полная
• Предсердно-желудочковая блокада первой степени
• Предсердно-желудочковая (атриовентрикулярная) блокада и блокада левой ножки пучка (Гиса)
• Окклюзии сосудов сетчатки
• Пилороспазм, не классифицированный в других рубриках
• Почечная колика неуточненная
• Острый бронхиолит
• Острый панкреатит
• Острый холецистит
• Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
• Отравление препаратами, действующими преимущественно на вегетативную нервную систему
• Неаллергическая астма
• Пептическая язва неуточненной локализации
• Симптомы и признаки, относящиеся к мочевой системе
• Симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной полости
• Спазм гортани
• Смешанная астма
• Травма глаза и глазницы
• Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
• Хронический панкреатит алкогольной этиологии
• Хронический холецистит
• Хориоретинальное воспаление
• Хориоретинальное воспаление неуточненное
• Холецистит
• Холецистит неуточненный
• Другая и неуточненная предсердно-желудочковая блокада
• Другими парасимпатомиметическими (холинергическими) средствами
• Другие болезни глаза и его придаточного аппарата
• Другие болезни поджелудочной железы
• Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
• Другие ретинальные артериальные окклюзии
• Другие и неуточненные боли в области живота
• Другие поверхностные кератиты без конъюнктивита
• Другие хронические панкреатиты
• Другие формы холелитиаза
• Другие формы холецистита
• Желчнокаменная болезнь
• Язва роговицы
• Язва двенадцатиперстной кишки
• Язва желудка

Состав по компонентам

• атропин

Описание

Белый кристаллический или зернистый порошок, растворим в воде и спирте.

Фармакодинамика

Алкалоид, содержащийся в растениях семейства пасленовых, блокатор м-холинорецепторов. Препятствует стимулирующему действию ацетилхолина, уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, слезных, потовых желез, поджелудочной железы. Снижает тонус мышц ЖКТ, желчных протоков и желчного пузыря; вызывает тахикардию, улучшает AV проводимость. После в/в введения максимальный эффект проявляется через 2-4 мин, после орального приема (в виде капель) через 30 мин. Возбуждает кору головного мозга (в высоких дозах). Расширяет зрачки, затрудняет отток внутриглазной жидкости, повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации. Зрачок, расширенный атропином, не суживается при инстилляции холиномиметических препаратов. Максимальное расширение зрачка наступает через 30-40 мин, исчезает через 7-10 дней.

Фармакокинетика

Связь с белками плазмы — 18%. Проходит через ГЭБ. Выводится почками (на 50% в неизмененном виде).

Применение

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазм, желчнокаменная болезнь, холецистит, острый панкреатит, гиперсаливация (паркинсонизм, отравление солями тяжелых металлов), спазмы кишечника и мочевых путей, печеночная и почечная колики, бронхиальная астма, для предупреждения бронхо- и ларингоспазма, AV блокада, отравления м-холиномиметиками (мухомор), антихолинэстеразными средствами, премедикация перед хирургическими операциями. Местно (в офтальмологии): для исследования глазного дна, для расширения зрачка и достижения паралича аккомодации с целью определения истинной рефракции глаза; для лечения иритов, иридоциклитов, хориоидитов, кератитов, эмболий и спазмов центральной артерии сетчатки и некоторых травм глаза.

Режим дозирования

П/к, в/м или в/в по 0.25-1 мг 1-2 раза в сутки. В офтальмологии: закапывают по 1-2 капли 1% раствора (у детей применяют раствор меньшей концентрации) в больной глаз, кратность применения — до 3-х раз с интервалом 5-6 ч. В некоторых случаях 0.1% раствор вводят субконъюнктивально 0.2-0.5 мл или парабульбарно — 0.3-0.5 мл. Методом электрофореза через веки или глазную ванночку вводят 0.5% раствор.

Побочные действия

Сухость во рту, мидриаз, атония кишечника, головокружение, тахикардия, затруднение мочеиспускания, гиперемия кожи век, фотофобия, отек конъюнктивы век и глазного яблока. Ксеростомия, мидриаз, паралич аккомодации, тахикардия, атония кишечника, атония мочевого пузыря, головная боль, головокружение, утрата осязания.

Противопоказания

Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, нарушения мочеиспускания при аденоме предстательной железы.

Особые указания

При инстилляции раствора в глаз необходимо прижать нижнюю слезную точку во избежании попадания раствора в носоглотку. При субконъюнктивальном или парабульбарном введении для уменьшения тахикардии целесообразно назначить валидол.

Атропин – раствор, таблетки

Гиперчувствительность.C осторожностью. Заболевания ССС, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, ХСН, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение;

тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии);

повышенная температура (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез);

рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);

заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка);

атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости);

заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии);

неспецифический язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон);

сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии);

печеночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения);

хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);

миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина);

гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы);

гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии);

повреждения мозга у детей, детский церебральный паралич, болезнь Дауна (реакция на антихолинергические ЛС увеличивается).