Разноцветный лишай. Автор статьи: врач-дерматовенеролог Урманова Мунира Махмудовна.

Отрубевидный лишай – это грибковое поражение кожи с определенной симптоматикой, возникающее в результате попадания в организм грибка malassezia. Часто его диагностируют в странах и регионах с теплым и жарким климатом, поэтому он получил название пляжный лишай.

Это кожное заболевание появляется у подростков и молодых людей (в дошкольном и пенсионном возрасте диагностируется крайне редко), но в группе риска находятся также люди, склонные к дерматомикозам. Заболевание имеет длительный и затяжной характер, случаются рецидивы (особенно в жаркое время года, вне зависимости от региона проживания), поэтому его нередко называют хроническим.

Лишай, как многие грибковые и вирусные заболевания, редко представляют серьезную угрозу для жизни, но он может указывать на проблемы со здоровьем и снизить качество жизни, особенно сказавшись на психологическом состоянии человека.

Ровесник Гиппократа

Название «лишай» (Lichen) известно со времен Гиппократа, под ним объединены многие заболевания кожи, для которых характерно образование цветных пятен и шелушение. Само по себе название «лишай» весьма условно, поскольку, к примеру, герпес в народе называют опоясывающим лишаем, псориаз — чешуйчатым и т.д., но эти заболевания кожи с лишь большой натяжкой можно отнести к лишаям. Разные виды лишаев вызываются самыми разнообразными причинами — грибком, вирусом, но во многих случаях сниженный иммунитет — является одним из основных провоцирующих факторов. В этой статье речь пойдет о разноцветном или, как его еще называют, отрубевидном лишае. Возбудитель разноцветного лишая был описан G. Robin в 1853 году, а в 1951 году M. Gordon выделил округлые и овальные формы возбудителя как в местах высыпаний разноцветного лишая, так и в пределах здоровой кожи, отнеся его к дрожжеподобным грибам, а его округлый вариант предложил именовать Pityrosporum orbiculare.

Как лечить лишай на лице

Лечение любой разновидности лишая на лице предусматривает как избавление от причины болезни, так и от симптомов.

Общими мерами для лечения всех видов лишая можно считать:

• противогрибковые и противовирусные препараты;
• антибиотики (эритромицин, пенициллин, ампициллин, гентомицин, тетрациклин);
• витамины (группы В, А, Д, С и Е);
• противоаллергические (таблетки – тавегил, супрастин, лоратадин, диазолин);
• гормональные (мази – флуцинар, лоринден, синалар, преднизолон, бетаметазон, полькортолон, оксикорт).

Частные способы лечения представлены в таблице:

Грибок любит жару и влагу

Отрубевидный лишай – заболевание, распространенное повсеместно, но чаще оно встречается в тех странах, где повышены температура и влажность воздуха. Болеют лица молодого возраста, заболевание регистрируется и у детей. Риск возникновения разноцветного лишая возрастает у людей, страдающих повышенной потливостью, определенным химическим составом пота, благоприятной для возбудителя рH кожи, с сопутствующими заболеваниями: эндокринными нарушениями, хроническими заболеваними желудочно-кишечного тракта, а также иммунодефицитом. В последние годы клинически установлена генетическая предрасположенность к развитию разноцветного лишая. Нередко это заболевание развивается на фоне туберкулеза легких, лимфогранулематоза, так как эти болезни зачастую сопровождаются повышенной потливостью. Передача возбудителя от больного разноцветным лишаем или носителя, например, в общей постели, или через общие с ним одежду или белье, в принципе, возможна. Однако большинство людей является носителями тех же самых грибков, находящихся на коже (на участках, богатых сальными железами) и не вызывающих заболевания.

Отрубевидный (цветной, разноцветный лишай): симптомы

Для заболевания характерны следующие признаки:

• появление пятен разной формы, размера (как правило, с неровными краями) и цвета (белого, красного, коричневого и т.д.);
• пятна покрываются чешуйками и могут иногда чесаться;
• под действием солнца пятна могут менять цвет и интенсивность;
• с развитием заболевания пятна увеличиваются и объединяются в большие группы;
• иногда, если очагом пятна является волосистая часть, волосы могут выпадать.

Локализация пятен – это грудь, спина, паховая область, руки, ноги, реже лицо, волосистая часть головы и половые органы. Инкубационный период составляет от двух недель до нескольких месяцев, у детей первые признаки могут появиться раньше.

Отрубевидный (цветной, разноцветный или солнечный) лишай: причины возникновения

Основная причина появления заболевания – это грибок, который попадает на кожу человека. А вот факторов, которые могут спровоцировать активное размножение этого грибка и появление таких характерных симптомов отрубевидного лишая, как разноцветные пятна, может быть несколько:

• индивидуальная (генетическая) предрасположенность к дерматомикозам;
• тип кожи и/или нарушение нормальной работы рогового слоя;
• наличие сопутствующих заболеваний эндокринной системы;
• сахарный диабет, лишний вес, вегетоневроз;
• повышенная потливость;
• сниженный иммунитет;
• хронические заболевания;
• вегетососудистая дистония;
• заболевания ЖКТ, а также печени и поджелудочной железы;
• заболевания органов дыхания;
• сильные стрессы и постоянное нервное напряжение;
• частая смена климата и часовых поясов;
• бесконтрольный прием лекарственных препаратов и косметических средств, неподходящих для типа кожи;
• нарушения гормонального фона и работы мочеполовой системы у женщин.

Причинами также могут служить внешние факторы: жаркая погода или использование антибактериальных средств личной гигиены (гели, кремы и т.д.). Но, какой бы ни была причина и как бы ни развивалось заболевание, при признаках любой интенсивности необходимо обратиться к врачу.

Очень важно при заражении любым кожным заболеванием лечить не симптомы, а причины, параллельно избавляясь от имеющихся факторов, которые провоцируют заболевание. Данный вид лишая может долго не проходить, соответственно, и лечение может занять длительное время.

Как лечить солнечный лишай (цветной, отрубевидный, разноцветный) и вылечить его, закрепив результат надолго, вам расскажут врачи-дерматологи

медицинского .

Современные методы диагностики позволяют избавиться от заболевания и предотвратить его рецидивы. Каждому пациенту подбирается индивидуальный курс и во время лечения уделяется максимум внимания, чтобы обеспечить комфорт в борьбе с неприятным заболеванием.

Первичный прием

Первичный примем – это осмотр, изучение анализов и жалоб для выявления причин, приведших к заражению, а также составление общей клинической картины. В некоторых случаях уже на первой консультации врач может назначить лечение и рекомендовать курс восстановительных процедур.

Но если случай имеет какие-либо отклонения или осложнения, то необходимо назначение дополнительных исследований и консультаций у других специалистов.

Диагностика включает в себя:

• исследование соскоба кожи;
• исследование кожного покрова с помощью лампы Вуда;
• консультации и обследования у таких специалистов, как гастроэнтеролог
  ,
  гастроэнтеролог
  и психотерапевт;
• исследование кожного покрова с помощью пробы йода.

Что именно назначит врач и понадобятся ли какие-либо дополнительные исследования, зависит исключительно от каждого конкретного случая, так же как и подобранные методы и препараты для лечения отрубевидного (цветного, солнечного) лишая у взрослого человека или у детей.

План лечения

Если курс лечения был назначен уже на первой встрече пациента с врачом, то на вторичном приеме доктор проводит оценку состояния пациента и эффективность действия назначенной схемы.

Если подобранная схема и препараты лечения отрубевидного (разноцветного, цветного) лишая не действуют, то врач может либо назначить дополнительное обследование, либо скорректировать предписанный ранее курс. Также врачом составляется план лечения с индивидуальным расписанием последующих визитов.

Что может войти в курс лечения?

Чаще всего врач назначает:

• противогрибковые лекарственные средства;
• противогрибковые мази и гели;
• специальные шампуни, если очаги обнаружены на волосистой части головы;
• антибиотики из группы тетрациклинов при тяжелых формах;
• средства местного применения с отшелушивающим и противовоспалительным эффектом.

При лечении очень важно строго соблюдать все предписания врача (принимать лекарства по расписанию и в нужном количестве, соблюдать установленные правила и т.д.), но при этом помнить, что о любом ухудшении или ненормальной реакции организма должно быть сообщено доктору, чтобы тот мог скорректировать лечение.

Контрольный прием

Через 21–30 дней после начала лечения назначается контрольное посещение кабинета лечащего врача. Это нужно, чтобы оценить состояние больного после основного курса и назначить ряд восстановительных и профилактических мер. К таким мерам могут относиться физиотерапия, восстановление микрофлоры ЖКТ, коррекция питания и т.д.

Результат лечения

Заболевание излечивается, но сроки лечения и восстановления индивидуальны и обсуждаются на приеме у врача. Также, если это необходимо, врач назначает консультации и осмотры для всех членов семьи, поскольку заражения могли произойти через личные предметы гигиены.

Профилактика

Хорошей профилактикой данного кожного заболевания является:

• соблюдение простых правил гигиены в общественных местах (бассейны, спортзалы и т.д.);
• соблюдение личной гигиены. Предметы личной гигиены можно и нужно не только часто менять, но и постоянно дезинфицировать;
• утюжка одежды после стирки и перед ношением (особенно это касается детского белья и одежды);
• ношение и использование одежды и предметов личной гигиены только из натуральных материалов хорошего качества;
• временный отказ от длительного нахождения на солнце;
• коррекция питания;
• закаливания и обливание подкисленной водой;
• прием витаминов или витаминных комплексов;
• соблюдение санитарных норм в квартире и на рабочем месте;
• индивидуальный подбор косметических средств по уходу за кожей;
• нормальный здоровый сон;
• правильно подобранная система физических нагрузок и занятий спортом для укрепления иммунитета и повышения сопротивляемости организма внешним воздействиям.

Также важно исключить все причины, которые привели или могут привести к рецидиву отрубевидного (цветного, разноцветного, солнечного) лишая. Соблюдение минимальных норм и забота о своем здоровье позволят значительно сократить риски возвращения этого неприятного кожного недуга, а также приведут в норму психологическое состояние.

Если заболевание даже после лечения и всех принятых мер возвращается, то впору задуматься о серьезном обследовании у группы специалистов, поскольку воспаление кожных покровов может быть следствием заболеваний, которые никак себя не проявляли раньше.

Для записи на консультацию или прием к одному из врачей-дерматологов медицинского Вы можете воспользоваться специальной онлайн-формой на сайте или номером телефона, указанном наверху на данной странице.

Разноцветная кожа

Начинается отрубевидный лишай, как правило, с появления небольшого, не очень воспаленного и не возвышающегося над поверхностью кожи розового пятна. Иногда цвет может быть желтоватый или кофейного оттенка. Постепенно пятно обрастает «собратьями», они сливаются в причудливые очертания, образуя «географические» узоры. Элементы разноцветного лишая располагаются на коже груди, верхней части спины, шее, плечах. На фоне загорелой кожи пятна выглядят более светлыми. Пятна склонны к слиянию с образованием крупных очагов, но могут существовать изолированно. Воспалительные явления отсутствуют, имеется незначительное отрубевидное шелушение.

2.Причины заболевания

Причиной отрубевидного лишая являются грибы Мalassezia furfur и Pityrpsporum orbiculare.

Их среда обитания — роговой слой эпидермиса. Возбудитель отрубевидного лишая условно патогенен, то есть передаётся от человека к человеку, но вызывает само заболевание далеко не у всех.
Вероятность заражения и начала заболевания увеличивается рядом факторов — внешних и внутренних:

• повышенные потливость и жирность кожи;
• вегето-сосудистая дистония;
• высокий уровень сахара в крови;
• лечение кортикостероидами;
• снижение иммунитета;
• гормональные нарушения;
• хронические заболевания;
• солнечная радиация;
• нарушения гигиены;
• стрессы и нарушения обмена веществ.

Замечено, что заболеванию подвержены преимущественно люди средней возрастной группы. Дети до 7 лет практически не болеют отрубевидным лишаём.

Посетите нашу страницу Дерматология

Самостоятельность, которая может помешать

Как уже было сказано выше, видов лишая – много, поэтому не следует пытаться лечить неожиданно проявившиеся у вас непонятные пятна или сыпь. Поскольку симптомы некоторых видов лишая сходны с симптомами других заболеваний, обратитесь к врачу-дерматологу, чтобы в процессе самолечения не запустить истинную болезнь и не навредить себе еще больше. Для каждого из видов лишая существует своя специфика лечения. Одни можно вылечить специальными антивирусными или антигрибковыми мазями, другие требуют прохождения курса восстановления иммунитета, а некоторые и вовсе проходят сами. Поэтому, если у вас лишай, следуйте только консультациям врача-дерматолога, и не пытайтесь лечиться сами.

Профилактика рецидива

Самым опасным временем для лиц, входящих в группу риска, — лето. В жаркие дни и при повышении потливости врачи рекомендуют протирать зоны Х (указаны выше) салициловым спиртом. Предупредить возникновение лишая в домашних условиях можно, используя и подкисленную воду (сок лимона или уксус). Неплохим профилактическим средством будут и противогрибковые препараты — наносить на эпидермис один рад в 2-3 недели.

Также следует придерживаться и следующих правил поведения:

• не носить синтетической одежды (только хлопок должен соприкасаться с кожными покровами);
• чаще проводить санитарно-гигиенические процедуры;
• исключить усиленные физические нагрузки и спорт;
• избегать высоких температур и стрессовых ситуаций.

Лицам, страдающим повышенным потоотделением, вылечить отрубевидный лишай будет крайне сложно без коррекции этого процесса. Рекомендуется обратиться к специалисту, который поможет выявить причину усиленной потливости. При соблюдении правил, рецидивы будут редкими.

Капля йода, луч лампы, линза микроскопа

В нашем Центре для диагностики разноцветного лишая используются самые разнообразные методы, одним из которых является — йодная проба Бальзера: очаги поражения и соседние участки здоровой кожи смазывают 5% йодной настойкой. Высыпания из-за разрыхленного рогового слоя окрашиваются интенсивнее по сравнению с окружающей здоровой кожей. Только не пытайтесь ставить эту пробу самостоятельно, так как диагностировать заболевание может только доктор. При исследовании с помощью лампы Вуда в области поражения отмечается желтое свечение. Микроскопически в чешуйках, взятых из очагов разноцветного лишая и обработанных 15-20% раствором КОН, определяются почкующиеся клетки гриба, а также псевдомицелий. Еще один метод диагностики – использование среды Сабуро, на которой через 3 недели формируется белая сливкообразная культура, имеющая сходство с дрожжевой. При микроскопическом исследовании обнаруживаются почкующиеся клетки гриба.

Лечение эритразмы

Для постановки пациенту диагноза «эритразма» врач-дерматолог в первую очередь использует визуальный осмотр. Особенно это касается высыпаний в паховой зоне, которые имеют характерные отличительные черты в виде ярко выраженных выступов и пузырьков по краям. Также пораженные участки кожи просвечиваются лампой Вуда и проводится микроскопическое исследование соскоба, чтобы исключить другие диагнозы: отрубевидный или розовый лишай, кандидоз, дерматит или экзему.

Лечение эритразмы в первую очередь базируется на использовании антибактериальных мазей, которыми обрабатываются пораженные участки кожи.

Под их воздействием коринебактерии гибнут, и пятна постепенно светлеют, уменьшаются в диаметре и исчезают. В среднем такая терапия занимает не менее 7-10 дней. Параллельно используются:

1. Антисептические средства. Обработка ими проводится перед наложением антибактериальной мази, а также после него для поддержания сухости пораженных участков и предупреждения повторного инфицирования.
2. Противогрибковые препараты. Назначаются вместе с антибактериальными, так как коринебактерии по своему строению схожи с грибными мицеллами.
3. Отшелушивающие мази. Помогают очистить кожу от слоя омертвевших клеток, активизируя ее регенерацию.
4. Облучение ультрафиолетом. Способствует дезинфекции кожи и ее восстановлению. Пациентам полезны и естественные солнечные ванны, и физиотерапевтическое уф-облучение.

Если болезнь не перешла в запущенную стадию, использования наружных лекарственных препаратов достаточно для решения проблемы. Но в отдельных случаях, при множественных поражениях кожи, для получения нужного результата пациентам назначается системная антибактериальная терапия.

Эффективными мазками «убиваем» грибок

Если выбирать среди множества противогрибковых препаратов, широко представленных на современном российском рынке, то предпочтение следует отдавать тем из них, которые, во-первых, способны накапливаться именно в тех слоях кожи, где развивается грибковый процесс, а во-вторых, не проникают в те слои, где жизнедеятельность грибов невозможна. Обычно лечение разноцветного лишая проводят местными препаратами, а в тяжелых случаях с применением системных антимикотиков, которые позволяют существенно сократить сроки лечения и предотвратить частоту развития рецидивов. Но всегда надо помнить о том, что если Вы нашли у себя признаки заболевания, ни в коем случае не пытайтесь лечиться самостоятельно, а сразу идите к доктору, который с точностью определит Ваш диагноз и назначит Вам верное лечение.

Что такое эритразма

Эритразма — это хроническое бактериальное заболевание, затрагивающее слой эпидермиса в глубоких складках кожи. Отличается продолжительным течением — в некоторых случаях симптомы развиваются не менее 10 лет, не доставляя пациенту существенного дискомфорта. По клинической картине эритразма схожа с грибковым поражением кожи, но современная дерматология относит ее к группе псевдомикозов.

В развитии заболевания выделяют следующие основные стадии:

1. Прогрессирование. На коже появляются первые характерные пятна, их размер медленно увеличивается, развиваются дополнительные симптомы. В отдельных случаях присоединяются вторичные инфекции. Пятна постепенно сливаются друг с другом, образуя обширные участки поражения.
2. Стабилизация. Новые пятна не появляются, а уже имеющиеся останавливаются в росте. Начинается шелушение кожи. Эта стадия обычно связана с изменением внешних условий, например, похолоданием, во время которого интенсивность потоотделения снижается, и состояние кожи стабилизируется.
3. Обострение, или рецидив. Обычно связано с началом теплого времени года. Но в случае затяжной эритразмы болезнь постоянно развивается волнообразно, и после небольшого спада ее симптомы снова активно проявляются.
4. Ремиссия. Наступает при благоприятном микроклимате, соблюдении профилактических мер и правильном уходе за кожей. Цвет пораженных зон постепенно приходит в норму, исчезают зуд и шелушение, кожные покровы восстанавливаются.

Без своевременного, грамотно подобранного лечения эритразма может привести к развитию серьезных осложнений.

Например, спровоцировать у пациентов с сахарным диабетом или ожирением экзему и присоединение вторичной инфекции. Также течение болезни усугубляют повышенная влажность и загрязненность пораженных участков. В результате ее типичные симптомы осложняются жжением, зудом и болевыми ощущениями.

Общие положения лечебных мероприятий при цветном лишае

Основным условием устранения цветного лишая является обращение к дерматологу, так как самостоятельное назначение препаратов или использование народных средств является нерациональным. Неправильный подбор курсового приема медицинских препаратов при лечении или несоблюдение дозы приема препаратов может вызвать осложнения или рецидив заболевания (повторное поражение кожи возбудителем). Применение настоев, мазей, лосьонов и спреев, которые приготовлены по народным рецептам, разрешается человеку только после консультации с лечащим врачом и под его строгим контролем.

Лечение цветных лишаев проводится строго под наблюдением специалиста и заключается в применении лекарственных препаратов, различных мазей, специальных диет и физиотерапевтических процедур. Лекарственные препараты подбираются для каждого пациента индивидуально в зависимости от причины поражения грибком, площади развития цветной пигментации и индивидуальных особенностей пациента.

В зависимости от степени поражения больного цветным грибком выбирается способ терапевтического лечения — амбулаторное (при отсутствии бактериальной инфекции) или стационарное. Специалистами применяется комплексный подход в лечении с использованием местных и системных препаратов. Мази и кремы не могут полностью удалить возбудителя болезни, так как оказывают только поверхностное воздействие.

Лечение цветных лишаев требует от дерматолога обязательного назначения пациенту препаратов и витаминно-минеральных комплексов, которые поддерживают иммунитет и увеличивают защитные силы организма. Для усиления эффекта оздоровления кожи, которую поразил лишай, применяется физиотерапевтические методики, которые проводятся в виде УФО облучения.

Лекарственная терапия

Чем лечить разноцветный лишай на теле, лучше всего известно врачу-дерматологу, поэтому при первых подозрениях следует записаться к нему на приём. Лечение проходит амбулаторно, в больничном листе пациент не нуждается. Если результаты анализов свидетельствуют о нарушенной толерантности к глюкозе, ему назначают низкоуглеводную диету. Больной должен отказаться от сладостей, сладких напитков, некоторых фруктов, белого хлеба и сдобы, а картофель, кукурузу и белый рис употреблять ограниченно.

Лечение цветного лишая у человека проводится:

1. Кератолитическими препаратами, нарушающими связи между роговыми чешуйками. Это ускоряет обновление верхних слоёв кожи, высвобождая возбудителя.
2. Антимикотическими средствами, нарушающими жизненный цикл грибка и препятствующими распространению мицелия.

Крем или спрей на основе антимикотика следует наносить на больные места дважды в день на протяжении семи дней. Обычно подобный курс лечения полностью устраняет проявления болезни. Недостаток его в том, что противогрибковые препараты обладают высокой токсичностью.

К альтернативной схеме лечения относится использование кератолитика и естественного противогрибкового препарата для обработки повреждённого эпидермиса. Отличным средством является двухпроцентный спиртовой раствор салициловой кислоты. После его нанесения поражённые области нужно смазать йодом или Фукорцином.

Хороший терапевтический эффект оказывает болтушка из салициловой кислоты, спирта и резорцина. Изготовлением по рецепту занимаются государственные аптеки. Препятствует росту мицелия борная кислота в 4-процентном растворе, глубоко проникающая в повреждённые ткани. Но её нельзя использовать для лечения детей и беременных женщин из-за токсического действия.

Лечение по методу Демьяновича включает обработку кожи одним из следующих препаратов:

• бензил-бензоат (20% раствор);
• серно-салициловая мазь (10% раствор);
• гипосульфит натрия (60% раствор).

После них следует смазать очаги болезни 6% раствором соляной кислоты, оказывающей выраженный противогрибковый эффект.

Когда имеет место распространённое поражение кожи или упорное рецидивирующее течение болезни, врач прописывает двухнедельное системное лечение таблетками Интраконазол. При низкой эффективности терапия может быть повторена после 14-дневного перерыва

Этот препарат следует с осторожностью принимать пациентам с заболеваниями печени

Чем лечить заболевание?

Существует ряд способов борьбы с болезнью. Лечиться можно как медикаментозными препаратами, так и средствами нетрадиционной медицины.

Медикаментозная терапия

В некоторых случаях отрубевидный лишай у человека исчезает самостоятельно. Но правильное лечение поможет ускорить процесс выздоровления. Основу медикаментозной терапии составляют такие лекарства:

1. Противогрибковые мази — Дермазол, Канизон, Экодакс, Микозон, Экзодерил. Такие препараты губительно действуют на возбудителя.
2. Мази для устранения симптомов — Салициловая мазь, Гликолевая кислота, резорциновый спирт. Средства способствуют размягчению кожных покровов — пораженные клетки начинают отделяться, восстанавливается здоровый эпидермис.
3. Противогрибковые таблетки — Ороназол, Низорал, Флюкостат. Применяются в случаях, когда местная терапия не дает положительной динамики к выздоровлению.
4. Шампуни — Кето Плюс, Низорал. Используются при распространении лишая на волосистую часть головы.

Важно! Лекарственные препараты при отрубевидном лишае используются только после назначения специалиста-дерматолога, он же и определяет дозировки.

Народное лечение

Помимо медикаментозных препаратов, можно проводить лечение народными средствами. Наиболее эффективные рецепты:

1. Львиный зев. Потребуется 2 столовые ложки цветков львиного зева и немного сливочного масла. Растение измельчить, добавить размягченное масло, тщательно перемешать. Приготовленной мазью обрабатывать пораженные участки кожи на лице.
2. Черника. Следует отварить ягоды черники, измельчить до консистенции кашицы. Наносить ее на лишай.
3. Изюм и чернослив. Требуется взять ингредиенты в равных пропорциях, прокрутить через мясорубку. Готовой смесью протирать лицо.
4. Репчатый лук. Необходимо хорошо измельчить луковицу, отжать сок через марлю. Обрабатывать жидкостью появившиеся пятна несколько раз в сутки.
5. Зверобой. 2 столовые ложки сушеного зверобоя залить 1 стаканом крутого кипятка, настаивать 1 час. Приготовленным настоем протирать пораженные зоны на коже.

Важно! Народные средства применяются только в качестве дополнительного метода лечения. Самостоятельно устранить активность грибка они не могут.

Диета

Чтобы быстрее избавиться от разноцветного лишая, следует придерживаться правильного питания. Ежедневный рацион необходимо насытить такими продуктами:

• молочная и кисломолочная продукция;
• салаты из зеленых овощей;
• зелень;
• лечебная минеральная вода;
• продукты, обогащенные железом;
• гречневая, рисовая, овсяная каши;
• мед.

К нерекомендуемым при заболевании продуктам питания относятся:

• копченые изделия;
• пряности;
• маринованные и соленые блюда;
• мясо и рыба жирных сортов, сюда относятся и крепкие бульоны на их основе;
• фастфуд;
• консервы;
• острые блюда;
• бобовые;
• сладости;
• спиртные напитки.

Кроме того, требуется свести к минимуму употребление крепкого чая и кофе.