Нозологическая классификация (МКБ-10)
- E14.5 Язва диабетическая
- H10.9 Конъюнктивит неуточненный
- H57.9 Нарушение глаза и придаточного аппарата неуточненное
- I73.9 Болезнь периферических сосудов неуточненная
- I84 Геморрой
- I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая)
- J00 Острый назофарингит [насморк]
- J01 Острый синусит
- J01.0 Острый верхнечелюстной синусит
- J01.1 Острый фронтальный синусит
- J01.9 Острый синусит неуточненный
- J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
- J31.0 Хронический ринит
- J32 Хронический синусит
- J32.0 Хронический верхнечелюстной синусит
- J32.1 Хронический фронтальный синусит
- J32.9 Хронический синусит неуточненный
- K12 Стоматит и родственные поражения
- K13.7 Другие и неуточненные поражения слизистой оболочки полости рта
- L58 Радиационный дерматит лучевой
- L98.4.2* Язва кожи трофическая
- N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
- R02 Гангрена, не классифицированная в других рубриках
- T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
- T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
- T35 Обморожение, захватывающие несколько областей тела и неуточненное обморожение
Дезринит, 1 шт., 18 г, 50 мкг/доза, спрей назальный дозированный
При применении мометазона в течение 12 мес признаков атрофии слизистой оболочки носа отмечено не было.
При исследовании биоптатов слизистой оболочки носа выявлено, что мометазон проявлял тенденцию к нормализации гистологической картины.
При применении препарата в течение длительного времени (как и при всяком долгосрочном лечении) необходим периодический осмотр слизистой оболочки носа врачом-оториноларингологом.
При развитии местной грибковой инфекции носа или глотки лечение препаратом рекомендуется прекратить и начать проведение специфической терапии.
Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки полости носа и глотки является показанием к отмене препарата. При длительном применении препарата признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось. Пациенты, которые переходят на терапию мометазоном после длительного лечения ГКС системного действия, требуют к себе особого внимания. Отмена ГКС системного действия у таких пациентов может привести к недостаточности функции надпочечников, что может потребовать принятия соответствующих мер. Во время перехода от лечения ГКС системного действия к терапии мометазоном у некоторых пациентов могут возникнуть симптомы отмены ГКС для системного применения (например боль в суставах и/или мышцах, чувство усталости, депрессия), несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой оболочки носа, таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения препаратом Дезринит.
Переход от ГКС системного действия к местным ГКС может также выявить уже существовавшие, но маскировавшиеся терапией ГКС системного действия аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит и экзема.
Эффективность и безопасность мометазона не изучена при лечении односторонних полипов, полипов, связанных с муковисцидозом и полипов, которые полностью закрывают носовую полость. Односторонние полипы, неправильной формы или кровоточащие, следует дополнительно обследовать. Пациенты, которым проводится терапия ГКС, обладают сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном риске инфицирования при контакте с больными некоторыми инфекционными заболеваниями (например ветряная оспа, корь), а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел.
При длительном применении назальных ГКС в высоких дозах возможно развитие системных побочных эффектов. Вероятность развития этих эффектов гораздо меньше, чем при применении системных ГКС, и может различаться у отдельных пациентов, а также между разными ГКС. К потенциальным системным эффектам относятся синдром Кушинга, характерные признаки кушингоида, подавление функции надпочечников, задержка роста у детей и подростков, катаракта, глаукома и реже — ряд психологических или поведенческих эффектов, включая психомоторную гиперактивность, нарушение сна, беспокойство, депрессию или агрессию (особенно у детей). Рекомендуется регулярно мониторировать рост детей, получающих длительную терапию мометазоном. При замедлении роста следует пересмотреть проводимую терапию с целью снижения дозы мометазона до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать симптомы заболевания. Кроме того, следует направить пациента на консультацию к педиатру. Лечение ГКС более высокими дозами, чем рекомендуемые, может привести к клинически значимому угнетению функции надпочечников. Если известно, что применяются высокие дозы ГКС, необходимо рассмотреть возможность дополнительного применения системных ГКС в периоды стресса или планового хирургического вмешательства.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Исследований по изучению влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводилось.
Фармакодинамика
Препарат активирует клеточный и гуморальный иммунитет. Оптимизирует специфические реакции против грибковой, вирусной и бактериальной инфекции. Препарат стимулирует репаративные и регенераторные процессы, нормализует состояние тканей и органов при дистрофиях сосудистого происхождения. Деринат® способствует заживлению трофических язв различной этиологии, а также быстрому заживлению глубоких ожогов, значительно ускоряя динамику эпителизации. При восстановлении язвенных образований на слизистой под действием препарата происходит безрубцовое восстановление. Деринат® не обладает тератогенным и канцерогенным действиями.
Деринат
Деринат — отечественное иммуномодулирующее средство, воздействующее на клеточные и гуморальные факторы защиты. Название «деринат» — является производным от действующего вещества препарата — дезоксирибонуклеата натрия (ДНК-Na). В конце 60-ых годов минувшего столетия учеными из Института биофизики Минздрава СССР было начато крупномасштабное исследование радиозащитных свойств ДНК-Na. В качестве сырья для получения этого вещества использовались молоки лососевых рыб. За несколько десятков лет была накоплена основательная доказательная база и в 1996 году деринат был официально зарегистрирован в качестве лекарственного средства. Клинические исследования препарата велись в самых разных направлениях. Большое количество работ было посвящено использованию дерината в педиатрии, в частности — для лечения частых острых респираторных инфекций на фоне угнетенного иммунитета. К настоящему времени накоплен солидный опыт применения препарата в оториноларингологической, гинекологической, урологической, офтальмологической, дерматологической, хирургической, кардиологической, гастроэнтерологической и онкологической практике. Отдельно следует остановиться на использовании дерината для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ у часто болеющих детей. Одной из важнейших задач в лечении таких пациентов является повышение общей неспецифической реактивности организма, с чем успешно справляются препараты-иммуномодуляторы и, в частности, деринат, эффективность которого базируется на сочетании иммуномодулирующих, антигипоксических, регенераторных и антиоксидантных свойств. Препарат благотворно влияет на общий и местный иммунитет и способствует удалению возбудителя инфекции еще на начальном этапе его попадания в организм. Деринат снижает риск заболеваемости ОРВИ в период эпидемического неблагополучия, что обусловлено нормализацией иммунных показателей, отвечающих за противовирусную защиту.
Препарат позитивно влияет на факторы иммунной защиты слизистых оболочек верхних дыхательных путей, регулирует секрецию лизоцима и иммуноглобулина, защищает эпителиальные клетки и улучшает барьерные протективные функции слизистой оболочки полости рта и глотки, а также нормализует содержание в крови иммуноглобулинов, что способствует выздоровлению и помогает не заболеть в дальнейшем. Деринат можно комбинировать с большинством препаратов, что даже приветствуется, т.к. позволяет более эффективно предупреждать хронизацию патологического процесса. Так, препарат потенцирует терапевтический эффект антибактериальных лекарственных средств, одновременно нивелируя их побочные эффекты за счет снижения дозы и исключения вероятности необоснованного назначения «лишних» препаратов. Иммуномодулирующее действие дерината связано с его способностью стимулировать В-лимфоциты и Т-хелперы, оптимизируя иммунный ответ на вирусные, на бактериальные и грибковые антигены. Кроме этого препарат активизирует протекание репаративных и регенеративных процессов, регулирует гемопоэз, способствует реализации лимфатической системой своей дренажно-детоксикационной функции, десенсибилизирует клетки к повреждающему действию радио- и химиотерапии.
Деринат быстро всасывается из места инъекции при внутримышечном введении и с током лимфы рассредоточивается в органах и тканях. ДНК-Na обладает высоким сродством к органам кроветворения, активно участвует в обменных процессах внутри клеток. Наивысшая концентрация действующего вещества препарата отмечается в костном мозге, вилочковой железе, лимфатических узлах и селезенке. После внутримышечного введения пиковая концентрация дерината достигается через 5 часов. Выводится препарат, главным образом, с мочой и в меньшей степени с калом.
Показания препарата Деринат®
Монотерапия:
ОРЗ;
профилактика и лечение ОРВИ;
офтальмология — воспалительные и дистрофические процессы;
воспалительные заболевания слизистых оболочек полости рта.
Комплексная терапия:
хронические воспалительные заболевания, грибковые, бактериальные и другие инфекции слизистых в гинекологии;
острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей (ринит, синусит, гайморит, фронтит);
облитерирующие заболевания нижних конечностей;
трофические язвы, длительно незаживающие и инфицированные раны (в т.ч. при сахарном диабете);
гангрена;
ожоги, обморожения;
геморрой;
постлучевые некрозы кожи и слизистых.
Показания к применению
Средство используют как основное и дополнительное лекарство. В первом случае «Деринат» применяют для лечения инфекционных болезней (применение наружное):
- ОРВИ (в том числе в целях профилактики);
- воспалительные офтальмологические патологии, в том числе с гнойными выделениями;
- воспаления слизистой полости рта.
Также препарат используют как дополнительное средство в составе комплексного лечения таких патологий (применение наружное):
- воспалительные процессы (идут хронически);
- гинекологические инфекции бактериального, грибкового характера;
- острые и хронические патологии носовых пазух, в том числе гайморит, ринит;
- раны и язвы, не проходящие длительное время, в том числе по причине развития сахарного диабета;
- гангрена;
- ожоги разной степени;
- геморрой;
- частичное отмирание кожи или слизистой оболочки;
- обморожения.
Уколы ставят для терапии ряда болезней сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем органов:
- язвы в ЖКТ;
- ИБС;
- ОЗНК (стадии развития: I, II);
- длительно не проходящие раны, ожоги и другие повреждения кожи;
- нарушение функций гемопоэза;
- лучевые поражения;
- миелодепрессия;
- стоматиты разной природы;
- артрит ревматоидного типа;
- эндометрит;
- ХОБЛ;
- простатит;
- бактериальные инфекции мочеполовой системы, В том числе хламидиоз, уреаплазмоз.
Способ применения и дозы
Наружно, местно.
Препарат назначают детям с первого дня жизни и взрослым.
Для профилактики ОРВИ закапывают по 2 капли в каждый носовой ход 2–4 раза в день в течение 1–2 нед.
При ОРЗ, ОРВИ препарат закапывают в нос по 2–3 капли в каждый носовой ход через каждые 1–1,5 ч, в течение первых суток; далее — по 2–3 капли в каждый носовой ход 3–4 раза в день, продолжительность курса — 1 мес.
При воспалительных заболеваниях полости носа и придаточных пазух препарат закапывают по 3–5 капель в каждый носовой ход 4–6 раз в день. Продолжительность курса — 7–15 дней.
При заболеваниях слизистой полости рта производят полоскание препаратом 4–6 раз в сутки (1 фл. — 1–2 полоскания). Продолжительность курса лечения — 5–10 дней.
При хронических воспалительных заболеваниях, грибковых, бактериальных и других инфекциях в гинекологии — внутривагинальное введение с орошением шейки матки или внутривагинальное введение тампонов с препаратом по 5 мл на процедуру, 1–2 раза в сутки в течение 10–14 дней.
При геморрое препарат назначают в виде микроклизм в прямую кишку по 15–40 мл. Продолжительность курса лечения — 4–10 дней.
При тяжелых воспалительных и дистрофических процессах в офтальмологии Деринат® закапывают в глаза 2–3 раза в день по 1–2 капли, в течение 14–45 дней.
При облитерирующих заболеваниях нижних конечностей препарат закапывают по 1–2 капли в каждый носовой ход 6 раз в день, продолжительность курса — до 6 мес.
При постлучевых некрозах кожи и слизистых оболочек, длительно незаживающих ранах, ожогах, обморожениях, трофических язвах различной этиологии, гангренах на пораженные места накладывают аппликационные повязки (марля в два слоя) с нанесением на нее препарата 3–4 раза в течение дня (курс лечения — 1–3 мес).
Деринат, спрей 0.25% 10 мл
Производитель
ФЗ Иммуннолекс, Россия
Состав
1 мл раствора содержит натрия дезоксирибонуклеат – 2,5 мг,
натрия хлорида – 1,0 мг
Фармакологическое действие
Препарат активирует клеточный и гуморальный иммунитет. Оптимизирует специфические реакции против грибковой, вирусной и бактериальной инфекций. Препарат стимулирует репаративные и регенераторные процессы, нормализует состояние тканей и органов при дистрофиях сосудистого происхождения.
Деринат способствует заживлению трофических язв различной этиологии. Деринат способствует быстрому заживлению глубоких ожогов, значительно ускоряя динамику эпителизации. При восстановлении язвенных образований на слизистой под действием Дерината происходит безрубцовое восстановление. Препарат не обладает тератогенным и канцерогенным действиями.
Фармакокинетика:
Деринат при местном применении быстро всасывается и распределяется в органах и тканях с участием эндолимфатического пути транспорта. В фазу интенсивного поступления препарата в кровь происходит перераспределение между плазмой и форменными элементами крови, параллельно с метаболизмом и выведением. Деринат метаболизируется в организме.
Экскретируется из организма (в виде метаболитов) частично с калом, и, в большей степени, с мочой по биэкспоненциальной зависимости.
Показания
Монотерапия:
- острые респираторные заболевания (ОРЗ);
- профилактика и лечение острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ);
- офтальмология: воспалительные и дистрофические процессы;
- воспалительные заболевания слизистых оболочек полости рта;
Комплексная терапия:
- хронические воспалительные заболевания, грибковые, бактериальные и другие инфекции слизистых в гинекологии;
- острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей (ринит, синусит, гайморит, фронтит);
- облитерирующие заболевания нижних конечностей;
- трофические язвы, длительно незаживающие и инфицированные раны (в том числе при сахарном диабете);
- гангрена;
- ожоги, обморожения;
- геморрой;
- постлучевые некрозы кожи и слизистых.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Побочные действия
При наружном и местном применении препарата побочных эффектов выявлено не было.
Как принимать, курс приема и дозировка
Деринат в виде раствора для наружного и местного применения назначают в зависимости от локализации патологического процесса. Препарат назначают детям с первого дня жизни и взрослым. Для профилактики ОРВИ закапывают в каждый носовой ход по 2 капли 2-4 раза в сутки в течение 1-2 недель.
При появлении симптомов респираторного заболевания препарат закапывают по 2-3 капли в каждый носовой ход каждые 1-1.5 ч в течение первых суток, далее — по 2-3 капли в каждый носовой ход 3-4 Продолжительность курса терапии — от 5 дней до 1 мес. При воспалительных заболеваниях полости носа и придаточных пазух препарат закапывают по 3-5 капель в каждый носовой ход 4-6 раз в сутки; продолжительность курса — 7-15 дней. При воспалительных заболеваниях полости рта производят полоскание ротовой полости раствором препарата 4-6 раз в сутки (1 флакон на 2-3 полоскания). Продолжительность курса терапии — 5-10 дней.
При хронических воспалительных заболеваниях, грибковых, бактериальных и других инфекциях в гинекологической практике — интравагинальное введение тампонов с препаратом или орошение влагалища и шейки матки по 5 мл на процедуру 1-2 раза в сутки в течение 10-14 дней. При геморрое препарат вводят ректально при помощи микроклизм по 15-40 мл.
Продолжительность курса лечения составляет 4-10 дней. В офтальмологической практике при тяжелых воспалительных и дистрофических процессах Деринат закапывают в глаза по 1-2 капли 2-3 раза в сутки в течение 14-45 дней. При облитерирующих заболеваниях нижних конечностей с целью достижения системного эффекта препарат закапывают по 1-2 капли в каждый носовой ход 6 раз в сутки, продолжительность курса — до 6 мес.
При постлучевых некрозах кожных покровов и слизистых оболочек, при длительно незаживающих ранах, ожогах, отморожениях, трофических язвах различной этиологии, гангрене на пораженные места рекомендуют накладывать аппликационные повязки (марля в 2 слоя) с нанесением препарата 3-4 раза в сутки или проводят обработку пораженной поверхности препаратом из распылителя 10-40 мл 4-5 раз в сутки. Курс лечения — 1-3 мес.
Форма выпуска
Спрей.
Условия хранения
Препарат рекомендуется хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 4° до 18°С.
Действующее вещество
Дезоксирибонуклеат натрия
Лекарственная форма
спрей назальный
Назначение
Для детей, Для беременных, Кормящим мамам, Для взрослых
Показания
Геморрой, Ожоги, Синусит, Насморк, Трофические язвы, Профилактика гриппа и простуды, Пролежни, Грипп, Отморожение, Простуда, Воспаление женских половых органов, Гайморит
Штрих-код и вес
Штрих-код: 4605962000349, 4607173030108 Вес: 0.040 кг
