Показания к применению
Эпикур применяется в рамках комплексной терапии различных заболеваний, при которых нарушается уровень кислотности в желудке.
К таким патологиям относятся:
- эрозии и язвы желудка, 12-перстной кишки, вызванные лечением нестероидными противовоспалительными препаратами либо заражением хеликобактером пилори;
- язва желудка, 12-перстной кишки;
- функциональная диспепсия;
- рефлюкс-эзофагит;
- стресс-язва;
- эрозивно-язвенный эзофагит;
- синдром Золлингера-Эллисона.
Способ применения
Капсулы Эпикур следует глотать целиком, не жевать. Дозировка и длительность приема подбираются врачом в зависимости от диагностированного заболевания.
В случае обострения язвы 12-перстной кишки больные принимают по 30 мг препарата (1 капсулу) в день. При отсутствии или недостаточности эффекта суточную дозировку повышают до 60 мг (2 капсулы). Средняя продолжительность лечения — 7-14 дней.
При желудочной язве в острой форме и эрозивно-язвенном эзофагите принимают по 30 мг, а при повышенной резистентности организма — до 60 мг препарата в день в течение 4-8 недель.
При язвах и эрозиях ЖКТ вследствие приема НПВП больным назначают по 30 мг препарата в день. Сроки проведения терапии могут составлять от 4-х до 8-ми недель.
При эрадикации хеликобактера пилори принимают по 30 мг 2 раза в день, курс — около двух недель. Лечение в данном случае обязательно должно быть комплексным в сочетании с антибиотиками.
Для предупреждения рецидивов язв желудка и 12-перстной кишки больным показан прием 30 мг препарата в день. Длительность терапии устанавливается врачом индивидуально.
Для предупреждения рецидивов рефлюкс-эзофагита принимают по 30 мг лекарства в день. Больным показано длительное лечение, продолжительность которого может достигать полугода.
Дозировка при синдроме Золлингера-Эллисона подбирается в индивидуальном порядке. В этом случае необходимо добиться снижения базальной секреции до уровня менее 10 ммоль/ч.
Форма выпуска, состав
Эпикур выпускается в капсулах, внутри которых находятся белые микрогранулы сферической формы. Они фасуются в контурные ячейковые упаковки по 7 штук (в картонной пачке — от 1-й до 4-х таких упаковок) либо по 10 штук (в картонной пачке — по 2-3 ячейковых упаковки).
В каждой капсуле содержится 30 мг. ланзопразола.
Взаимодействие с другими препаратами
Ланзопразол, являясь активным компонентом Эпикура, увеличивает время выведения из организма диазепама, непрямых антикоагулянтов, фенитоина, метаболизм которых происходит в печени через микросомальное окисление.
Кроме того, под действием активного вещества на 10% уменьшается клиренс теофиллина, снижается скорость рН-зависимой абсорбции препаратов слабых кислот и ускоряется рН-зависимая абсорбция лекарственных средств из группы оснований.
При одновременном употреблении Эпикура с сукральфатом на 30% снижается биодоступность ланзопразола. В связи с этим препараты необходимо принимать с промежутками в 30-40 минут.
Под действием антацидов снижается и замедляется абсорбция ланзопразола. Указанные препараты необходимо принимать за 1 час до или через 2-3 часа после Эпикура.
Эпикур капс 30мг №14
Состав
Активное вещество: лансопразол — 30 мг.
Вспомогательные вещества: сахарные пеллеты (сахароза), сахарный сироп (сахароза), маннитол, кальция карбоксиметилцеллюлоза (кармеллоза кальция), магния карбонат, натрия фосфат двузамещенный (натрия гидрофосфат), натрия лаурилсульфат, поливинилпирролидон К-30 (повидон), твин 80 (полисорбат 80), гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), акриловое покрытие L30DA (метакриловая кислота), тальк, полиэтиленгликоль 6000 (макрогол), титана диоксид, натрия гидроксид.
Капсулы твердые желатиновые ( хинолиновый желтый [Е 104], патент синий V , желатин) метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат).
Фармакокинетика
Абсорбция — высокая, биодоступность — 80% (прием пищи снижает абсорбцию и биодоступность на 50%, но тормозящее влияние на желудочную секрецию остается одинаковым, независимо от приема пищи).
Время наступления максимальной концентрации (Сmах) после перорального приема 30 мг — 1,5-2,2 ч, Сmах — 0,75-1,15 мг/л. Связь с белками плазмы — 97,7-99,4%. Активно метаболизируется при первичном прохождении через печень. Период полувыведения 1,3-1,7 ч. Экскреция почками (в виде метаболитов) — 14-23% и через кишечник. При печеночной недостаточности и у пожилых пациентов выведение замедляется.
Показания к применению
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Рефлюкс-эзофагит, эрозивно-язвенный эзофагит.
- Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), стрессовые язвы.
- Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии).
- Синдром Золлингера-Эллисона.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, злокачественные новообразования ЖКТ, беременность (I триместр), период лактации, возраст до 18 лет.
С осторожностью: Печеночная и/или почечная недостаточность, беременность (II-III триместр), пожилой возраст.
Способ применения и дозы
Внутрь. Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения — по 30 мг в сутки в течение 2-4 недель (в резистентных случаях до 60 мг в сутки).
Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит — по 30 — 60 мг в сутки в течение 4 -8 недель.
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вызванные приемом НПВП — по 30 мг в сутки в течение 4-8 недель.
Эрадикация Helicobacter pylori — по 30 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней в сочетании с антибактериальными средствами.
Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки — по 30 мг в сутки.
Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита — 30 мг в сутки в течение длительного времени (до 6 месяцев).
Синдром Золлингера-Эллисона — доза подбирается индивидуально до достижения уровня базальной секреции менее 10 ммоль/ч.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.
Срок годности
2 года. Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Особые указания
Перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного процесса в верхних отделах ЖКТ, т. к. прием препарата может «маскировать» симптоматику и затруднить диагностику.
Описание
Желез желудка секрецию понижающее средство — протонного насоса ингибитор.
Фармакодинамика
Противоязвенное средство. Специфический ингибитор протонового насоса (Н+К+АТФ-азы); метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют сульфгидрильные группы Н+К+АТФ-азы. Блокирует заключительную стадию синтеза соляной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя. Торможение продукции соляной кислоты при дозе 30 мг — 80-97%. Не влияет на моторику ЖКТ. Ингибирующий эффект нарастает в первые четыре дня приема. После прекращения приема кислотность в течение 39 часов остается ниже 50% базального уровня, «рикошетного» увеличения секреции не отмечается. Секреторная активность восстанавливается через 3-4 дня после окончания приема препарата. У больных с синдромом Золлингера-Эллисона действует более продолжительно.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: повышение или понижение аппетита, тошнота, боль в животе; редко — диарея или запор; в отдельных случаях — язвенный колит, кандидоз желудочно-кишечного тракта, повышение активности «печеночных» ферментов, повышение уровня билирубина в крови.
Со стороны нервной системы: головная боль; редко — недомогание, головокружение, сонливость, депрессия, тревога.
Со стороны дыхательной системы: редко — кашель, фарингит, ринит, инфекция верхних дыхательных путей, гриппоподобный синдром.
Со стороны органов кроветворения: редко — тромбоцитопения (с геморрагическими проявлениями); в отдельных случаях — анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь; в отдельных случаях — фотосенсибилизация, мультиформная эритема.
Прочие: редко — миалгия, алопеция.
Взаимодействие
Замедляет элиминацию лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (в т.ч. диазепама, фенитоина, непрямых антикоагулянтов).
Снижает на 10% клиренс теофиллина.
Изменяет pH-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам слабых кислот (замедление) и оснований (ускорение).
Сукральфат снижает биодоступность лансопразола на 30% (необходимо соблюдать интервал между приемом этих препаратов 30-40 минут)
Антациды замедляют и снижают абсорбцию лансопразола (их следует назначать за 1 час или через 1-2 часа после приема лансопоазола).
Побочные действия
В результате приема Эпикура выявлен ряд побочных эффектов, которые затрагивают как физическое, так и психическое состояние больного:
- Со стороны ЦНС — головокружения и головные боли, сонливость днем, тревожность, депрессия, общая слабость.
- Со стороны ЖКТ — тошнота и боль в желудке, диарея, запор, расстройства аппетита.
- Со стороны органов дыхания — кашель, ринит, фарингит (очень редко).
- Со стороны кроветворной системы — тромбоцитопения с геморрагическими проявлениями (редко), анемия (очень редко).
- Аллергические проявления — кожная сыпь (иногда), фотосенсибилизация и мультиформная эритема (очень редко).
Противопоказания
Прием Эпикура недопустим при гиперчувствительности к ланзопразолу. Также повышаются риски осложнений при лечении препаратом возрастных пациентов от 65 лет.
При беременности
Эпикур не назначают женщинам в течение I триместра беременности, а также во время кормления грудью.
На более поздних сроках вынашивания ребенка прием препарата допускается, но вначале доктор должен оценить возможные риски для плода.
Эпикур инструкция по применению
Способ примененияПрепарат принимать вовнутрь. Капсулы проглатывать, не разжевывая. Для эрадикации Helicobacter pylori принимать по 30 мг дважды в сутки. Комбинация с антибиотиками (амоксициллином и кларитромицином) на протяжении минимум семи дней. Для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, стрессовых язв принимать по 30 мг за 1 прием 1 раз в сутки. Принимать препарат следует по утрам в течение 2 — 4 недель. Для лечения язвенных болезней желудка и эрозивно-язвенного эзофагита принимать по 30 мг в сутки на протяжении 4 — 8 недель (по назначению врача — 60 мг в сутки). Для лечения рефлюкс-эзофагита принимать по 30 мг в сутки в течение 4 недель. Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона дозировка подбирается врачом по индивидуальным показаниям. Для лечения неязвенной диспепсии дозировка составляет 15-30 мг в сутки. Курс составляет от 2 до 4 недель. Побочные действияВыявлены со стороны ЦНС (могут проявляться в виде головной боли, головокружений, недомогания, депрессий, сонливости, тревоги); со стороны пищеварительной системы (могут проявляться в виде снижения или повышения аппетита, тошноты, болей в животе, диареи, запоров); со стороны дыхательной системы (крайне редко могут проявляться в виде кашля, фарингита, ринита); со стороны системы кроветворения (редко могут проявляться в виде тромбоцитопении, что сопровождается геморрагическими проявлениями, в единичных случаях – анемии); аллергических реакций (кожной сыпи, в единичных случаях — фотосенсибилизации, мультиформной эритемы).
ПротивопоказанияЭпикур противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к его компонентам. Препарат противопоказан пациенткам в I триместре беременности и в период грудного вскармливания (лактации).
БеременностьПрепарат не следует применять пациенткам в первом триместре беременности, а также в период грудного вскармливания (лактации). На II и III триместрах беременности Эпикур можно принимать только по назначению врача.
Лекарственное взаимодействиеДействующее вещество замедляет выведение лекарственных препаратов, которые метаболизируются в печени микросомальным окислением (диазепам, непрямые антикоагулянты, фенитоин). Снижает на 10 %, клиренс теофиллина, замедляет рН-зависимую абсорбцию лекарств, относящихся к группе слабых кислот, ускоряет рН-зависимую абсорбцию лекарств, относящихся к группам оснований. Сукральфат снижает на 30 % биодоступность ланзопразола (при одновременном приеме): рекомендуемый интервал между приемом данных препаратов составляет 30 — 40 мин. Антациды имеют свойство замедлять и снижать абсорбцию ланзопразола, поэтому рекомендуется их назначать за час до приема или через 2-3 часа после приема ланзопразола.
ПередозировкаНа сегодняшний день случаи передозировки препарата Эпикур не фиксировались.
Форма выпускаКапсулы. Содержимое капсул – микрогранулы сферической формы белого цвета.
Условия храненияСрок годности препарата — 2 года. Эпикур следует хранить в сухом месте, защищенном от света. Температура не должна превышать 25 градусов Цельсия.
СоставОдна капсула содержит лансопразола пеллеты (353 мг), содержание лансопразола – 30 мг.
Фармакологическая группаЛекарственные средства, применяемые при заболеваниях желудочно-кишечного тракта Лекарственные средства, применяемые для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Ингибиторы протонного насоса
Действующее вещество: Лансопразол
ДополнительноПрепарат отпускается по рецепту.
Цена
Стоимость Эпикура различается в зависимости от региона продажи. Он выпускается российской компанией, поэтому на территории РФ его цена ниже, чем в других странах.
Средняя цена в России
В России упаковку препарата, содержащую 14 капсул объемом 30 мг, можно приобрести по цене в районе 400 руб.
Средняя стоимость в Украине
В Украине упаковка Эпикура из 14 капсул по 30 мг стоит в среднем 200 гривен.
Видео на тему: Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
