Состав, лекарственные формы препарата
Активное вещество медикамента — фамотидин (Famotidine). Соединение уменьшает выделение соляной кислоты, увеличивает содержание слизи в желудочном соке. Препарат имеет две фармацевтические формы:
- Таблетки для перорального применения: в дозировке 20 и 40 мг, покрытые растворимой пленкой. Вспомогательные компоненты: тальк, крахмал, диоксид кремния, магния стеарат. Реализуются в упаковках по 10–50 шт.
- Лиофилизированный порошок для приготовления инъекционных растворов: белый или желтоватый сыпучий субстрат в ампулах. Выпускается в комплекте с растворителем. Картонные упаковки препарата содержат 5 ампул, каждая содержит 20 мг Фамотидина и вспомогательные вещества: маннитол, аспарагиновую кислоту.
Общая характеристика
Изъязвление желудка у людей является серьезным заболеванием, и уже давно существует потребность в разработке эффективных и удобных способов борьбы с ним. До относительно недавнего времени мы полагались на простую нейтрализацию желудочной кислоты путем дачи в желудок щелочных растворов (Alka Seltzer, Tums, Rolaids и т. д.). На самом деле, изъязвление является сложным процессом и есть много способов для его решения.
Контроль кислотности желудка является очень важным фактором в лечении язв желудка у собак. Кислотная секреция контролируется гормоном, который называется гастрин (секретируется в присутствии пищи и приводит к секреции желудочной кислоты), ацетилхолин (нейротрансмиттер) и гистамин (это то же вещество, которое отвечает за неприятные аллергические эффекты сенной лихорадки).
Фамотидин является особым антигистаминным средством
, так же как и его аналоги циметидин (Tagamet HB) и ранитидин (Zantac). Этот класс антигистаминных препаратов бесполезен в борьбе со знакомыми аллергическими симптомами (зуд, чихание, заложенность носа и т. д.). При аллергии гистамин вызывает свои неприятные эффекты, связываясь с так называемыми рецепторами H1. Вместо этого фамотидин, ранитидин и циметидин связываются с гистаминовыми рецепторами в желудке, называемыми Н2-рецепторами.
Циметидин был первым доступным таким блокатором H2, и каждое поколение приносило улучшения с точки зрения меньшего количества лекарственных взаимодействий и более сильного эффекта. Фамотидин — самый продолжительный блокатор H2 (обычно одна доза длится 24 часа). Фамотидин в 32 раза сильнее по своей способности ингибировать желудочную кислоту, чем циметидин, и в 9 раз сильнее ранитидина. В настоящее время доступен новый блокатор H2 под названием низатидин, который дает дополнительные преимущества, особенно быстрое начало действия, а также некоторое влияние на нормализацию сокращений желудка.
В настоящее время фамотидин выпускается в рецептуре, отпускаемой без рецепта, что делает его очень удобным для владельцев домашних животных (хотя, очевидно, не следует рассматривать использование лекарств, лицензированных для потребления человеком, без конкретных указаний ветеринара). Фамотидин особенно полезен для собак с хронической рвотой, хотя по мере развития технологии блокаторы Н 2 -рецепторов постепенно вытесняются ингибиторами протонной помпы (такими как омерпразол), которые являются еще более сильными антацидами.
Как действует Фамотидин
Это препарат противоязвенного действия. Он влияет на функции слизистой желудка, комплексно подавляя выработку соляной кислоты:
- базальной;
- стимулированной ферментами гастрином, пепсином и ацетилхолином.
В результате нейтрализации кислоты увеличивается уровень pH, одновременно возрастает протективное действие желудочного секрета. Благодаря выработке гликопротеинов, щелочных компонентов и простагландинов слизистая испытывает меньшее раздражение, быстрее восстанавливается и заживает. Кроме того, лекарство умеренно воздействует на печеночные ферменты. Это способствует прекращению внутренних кровотечений, предупреждает их развитие, ускоряет рубцевание язвенных поражений.
В полости желудка средство растворяется в течение 10–15 минут. Терапевтическое действие препарата развивается на протяжении 1 часа, сохраняется до 0,5–1 суток. Одна доза Фамотидина выраженно снижает синтез соляной кислоты на срок до 12 часов, устраняя характерные симптомы: желудочные боли, изжогу.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активный компонент подавляет продукцию базальной соляной кислоты в желудке, а также стимулированную ацетилхолином, гистамином и гастрином НСl. Снижает активность пепсина, увеличивает рН желудочного сока, снижает выработку НСl.
Благодаря повышению уровня гликопротеинов, увеличению образования желудочной слизи, стимуляции синтеза простагландинов, секреции гидрокарбоната достигается протекторное и ранозаживляющее действие препарата.
Лекарственное средство способствует прекращению желудочных кровотечений, способствует заживлению повреждений на слизистой желудка, рубцует стрессовые язвы.
Препарат оказывает слабое воздействие на оксидазную систему фермента цитохрома Р450 в печеночной системе (подавляющее влияние).
Свое действие лекарство начинает через час, длится 12-24 часа. При внутривенном введении растворов с действующим веществом фамотидин эффект регистрируется через полчаса. Однократный прием ведет к подавлению секреции на 10-12 часов.
Показания к применению Фамотидина
Лекарственное средство назначают при повышенной кислотности желудочного сока и связанных с этим состоянием патологиях органов ЖКТ:
- гастрите;
- приступах изжоги, кислой отрыжки и других диспепсических расстройствах;
- язвенной болезни, в том числе стрессовых язвах;
- желудочных кровотечениях;
- эрозивных поражениях слизистой кишечника;
- синдроме Золлингера-Эллисона;
- рефлюкс-эзофагите.
Фамотидин применяют также для предупреждения внутренних кровотечений после хирургических полостных операций на желудке, в качестве профилактики аспирации пищеварительного секрета перед использованием эндотрахеальной общей анестезии. В комплексной терапии он показан для улучшения состояния при полиэндокринном аденоматозе, масцитозе.
Особые указания
Прием Фамотидина может маскировать симптомы, указывающие на карциному в желудке. Рекомендуется перед назначением препарата исключить злокачественные новообразования пищеварительного тракта.
Лекарственное средство необходимо отменять постепенно для предупреждения синдрома «рикошета». При стрессе, длительной терапии возможно развитие бактериальной инфекции в желудке, не исключено дальнейшее распространение микробов.
Фамотидин необходимо принимать через два часа после применения Кетоконазола, Итраконазола для профилактики их гипервсасывания.
При проведении кожных реакций на гистамин важно учитывать, что блокатор гистаминовых рецепторов может подавить реакцию и привести к ложноотрицательному результату.
Лечение подразумевает исключение из рациона продуктов, раздражающих слизистую желудка.
Предосторожности и противопоказания
Препарат требует осторожного применения при гепатозах, циррозе и других заболеваниях печени, воспалении желчного пузыря, почечной недостаточности, нефритах. Эти патологии повышают риск побочных проявлений. К числу противопоказаний Фамотидина относятся:
- индивидуальная непереносимость какого-либо из его компонентов;
- онкологические заболевания желудочно-кишечного тракта;
- беременность на всех сроках;
- период лактации.
В педиатрии медикамент применяют с осторожностью, в строго определенных врачом дозах, с постоянным контролем за самочувствием детей.
Фамотидин замедляет расщепление непрямых антикоагулянтов, антидепрессантов, кофеина, препаратов на основе лидокаина, теофиллина, метронидазола, фенитоина, буформина. Это необходимо учитывать при одновременных курсах лечения.
Взаимодействие
Фамотидин угнетает метаболизм Диазепама, аминофеназона, феназона, лидокаина, кофеина, трициклических антидепрессантов, фенитоина, непрямых антикоагулянтов, Аминофиллина, метронидазола, Метопролола, буформина, глипизида, теофиллина, метопролола, клавулановой кислоты в печени.
При приеме препаратов, угнетающих костный мозг повышает риск развития нейтропении. Фамотидин снижает всасывание Кетоконазола, Итраконазола.
Сукральфат и антациды замедляют скорость абсорбции. Фамотидин совместим с раствором хлорида натрия, декстрозы. Лекарственное средство увеличивает всасывание клавулоновой кислоты, Амоксициллина.
Как применять Фамотидин: инструкция
Медикамент в таблетках принимают 1–2 раза в сутки:
- по 1 таблетке 20 или 40 мг однократно: для снижения кислотности желудочного сока, профилактики рецидивов желудочных заболеваний, при рефлюкс-эзофагите;
- по 20–40 мг до 4 раз в сутки: при синдроме Золлингера-Эллисона и опасности внутреннего кровотечения;
- по 20 мг — за 2 часа до хирургической операции.
Максимальная суточная доза препарата — 160 мг. Продолжительность лечения составляет 4–8 недель. Точная схема лечения зависит от вида заболевания и корректируется врачом. Таблетки следует принимать до или после еды, не разжевывая, запивая водой комнатной температуры. При необходимости препарат можно пить перед сном.
Лиофилизат перед введением разводят в физрастворе: 5–10 мл хлорида натрия 0,9%. Уколы ставят внутривенно:
- по 20 мг однократно: перед хирургическим вмешательством;
- повторяя инъекции каждые 12 часов: при заболеваниях пищеварительной системы, внутренних кровотечениях.
Снижать дозировку препарата необходимо плавно, чтобы избежать возможного реактивного увеличения синтеза соляной кислоты. В период лечения важно соблюдать специальную диету: исключить продукты, стимулирующие выделение желудочного сока.
Цена Фамотидина, где купить
Цена Фамотидина в таблетках по 20 мг находится в пределах от 30 до 50 рублей за пачку в 20 штук.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
ЗдравСити
- Фамотидин таблетки п.п.о. 40мг 20 шт.Озон ООО
46 руб.заказать - Фамотидин таблетки п.п.о. 20мг 20 шт.ООО ХЕМОФАРМ
41 руб.заказать
- Фамотидин таблетки п.п.о. 40мг 30 шт.ООО ХЕМОФАРМ
92 руб.заказать
- Фамотидин таблетки п.п.о. 20мг 30 шт.ООО ХЕМОФАРМ
61 руб.заказать
- Фамотидин таб. п/о плен. 40мг №20ООО ХЕМОФАРМ
73 руб.заказать
Аптека Диалог
- Фамотидин таблетки 40мг №30Hemofarm
80 руб.заказать
- Фамотидин (таб. п/о 20мг №20)Hemofarm
41 руб.заказать
- Фамотидин (таб. п/о 20мг №30)Hemofarm
69 руб.заказать
- Фамотидин (таб. п/п об. 40мг №30)Хемофарм ООО
79 руб.заказать
- Фамотидин (таб. п/о 40мг №20)Hemofarm
70 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Фамотидин-Фармекс 20 мг №5 раствор ТОВ»Фармекс Груп», м.Бориспіль,Україна
195 грн.заказать - Фамотидин-КМП 20 мг N20 таблетки ПАТ»Київмедпрепарат», Україна
8 грн.заказать
- Фамотидин-Дарница 0.02г N20 таблетки ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна
10 грн.заказать
Побочные эффекты
Согласно инструкции к Фамотидину на фоне его применения возможны:
- реакции со стороны органов пищеварения: сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, чувство переполнения желудка;
- со стороны центральной нервной системы: шум в ушах, головокружение, снижение зрения, тремор;
- со стороны мочеполовой системы: задержка диуреза, сбой менструального цикла, снижение либидо;
- со стороны сердца и сосудов: изменение частоты пульса, брадикардия, снижение артериального давления.
В случае передозировок вероятен сосудистый коллапс, рвота, нарушение координации, спутанность сознания, острый панкреатит, лекарственный гепатит, бронхоспазм, миалгия.
Фамотидин при коронавирусе: первые сомнения
Октябрьский препринт высказался резко против назначения фамотидина ковидным больным. Ретроспективное исследование установило, что добавление фамотидина (начинавшееся в течение 24 часов после попадания в стационар) к стандартной терапии госпитализированных с коронавирусной инфекцией COVID-19 пациентов, не продемонстрировало ни дополнительного риска, ни дополнительной пользы в отношении 30-дневного показателя летальности. Однако среди тех, кто не принимал фамотидин дома, но получал его в больнице, риск смертельного исхода вырос на 77%.
Указанное оказалось справедливым вне привязки к побочным реакциям и возможным искажающим факторам в контексте ковида, таким как пожилой возраст, ожирение, статус курильщика, рисковая коморбидность, тяжелое течение COVID-19, применение токсичного гидроксихлорохина и т. п.
Анализ охватил данные 1156 пациентов, из которых 35,5% (n=410) получали фамотидин.
Авторы исследования, впрочем, подчеркивают ряд недостатков и изъянов выполненной ими работы, которые не позволяют сделать генерализованный вывод о фамотидине. Во-первых, обсервационный (наблюдательный) дизайн не в силах выявить причинно-следственную связь и может нести искаженный характер. Во-вторых, не было проведено анализа сывороточных биомаркеров или вирусной нагрузки, что позволило бы оценить противовоспалительные и противовирусные свойства фамотидина. Наконец, свыше 95% когортных пациентов получали низкую или среднюю дозы фамотидина, то есть нет никакой возможности установить, полезен ли фамотидин в высоких дозах.
КАК ЭТОТ ПРЕПАРАТ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СОБАК?
Фамотидин полезен в любой ситуации, когда раздражение желудка является проблемой
, а изъязвление — проблемой. Он часто используется для лечения инфекции Helicobacter, воспалительных заболеваний кишечника, парвовируса собак, после приема токсина, который может быть язвенным (например, передозировка аспирина), любого заболевания, связанного с длительной рвотой или хронически в сочетании с другими лекарствами, которые может иметь раздражающие желудок свойства.
При заболеваниях собак, связанных с частой рвотой или регургитацией, пищевод (трубка, соединяющая рот и желудок) может быть изъязвлен продолжительным воздействием рвоты / желудочной кислоты. Антациды также полезны в такой ситуации, чтобы уменьшить повреждение пищевода. Мегаэзофагус — это состояние, при котором длительно действующий антацид, такой как фамотидин, может быть полезен для смягчения травмы пищевода, хотя существует защита от аспирационной пневмонии, так как желудочная кислота препятствует росту бактерий в случае попадания содержимого желудка в легкие.
Фамотидин непосредственно помогает в борьбе с тошнотой у видов,
где в триггерной зоне хеморецептора мозга (области, участвующей в стимуляции акта рвоты) присутствуют рецепторы H1. Другими словами, фамотидин является не только антацидом, но и противорвотным средством для собак, но является только антацидом для кошек.
Узнайте о основных препаратах у животных
- Зантак кошкам (инструкции, дозы)
- Зантак собакам (инструкции, дозы)
- Квамател для собак. Зачем собакам назначают квамател?
- Таблетки и инъекции кваматела для кошек
- Лосек для животных
- Лосек для кошек (инструкция по применению)
- Лосек для Собак
- Квамател для животных
- Альмагель для кошек
- Ацилок для собак. Как дозировать ацилок в ампулах собакам
- Ацилок для ветеринарии
- Альмагель для собак
- Ацилок у кошек
- Альмагель (гидрооксид алюминия) для животных
^Наверх
