Фенотропил

Лекарство входит в подгруппу ноотропов. Фенотропил предназначен для улучшения показателей памяти и облегчения процесса обучения, он помогает концентрации и запоминанию материала, снижает токсическое влияние отдельных медикаментозных средств. Препарат отвечает за улучшение настроения, снижение болевого порога, повышение работоспособности.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с тяжелыми органическими поражениями печени и почек, тяжелым течением артериальной гипертензии, при выраженном атеросклерозе; пациентам, перенесшим ранее панические атаки, острые психотические состояния, сопровождающиеся психомоторным возбуждением (т.к. возможно обострение тревоги, паники, галлюцинаций и бреда); пациентам, склонным к аллергическим реакциям на ноотропные препараты группы пирролидона.

Отзывы

На форумах можно встретить множество положительных отзывов о Фенотропиле:

студенты говорят об улучшении памяти, повышении работоспособности, легкой подготовке к экзаменам;
худеющие – об снижении аппетита, быстрой потере веса, улучшении настроения и общего состояния;
врачи – об хороших показателях по улучшению памяти, подавлению синдрома хронической усталости.

Перед применением лекарства необходима консультация врача. Попытки сбросить вес без контроля специалиста при помощи Фонтурацетама могут привести к развитию различных заболеваний, ухудшению здоровья.

Дозировка

Режим дозирования устанавливают индивидуально.

Фенотропил принимают внутрь сразу после еды.

Средняя разовая доза составляет 100-200 мг, средняя суточная доза — 200-300 мг. Максимальная суточная доза — 750 мг. Рекомендуется разделять суточную дозу на 2 приема. Суточную дозу до 100 мг следует принимать 1 раз/сут в утренние часы, суточную дозу более 100 мг следует разделить на 2 приема. Продолжительность лечения может варьировать от 2 недель до 3 месяцев. Средняя продолжительность лечения составляет 30 дней. При необходимости курс может быть повторен через месяц.

Для повышения работоспособности назначают 100-200 мг 1 раз/сут утром в течение 2 недель (для спортсменов — 3 дня).

При алиментарно-конституциональном ожирении — 100-200 мг 1 раз/сут утром в течение 30-60 дней.

Не рекомендуется принимать Фенотропил после 15 ч.

Опыт применения Фенотропила в клинической практике

Фармакокинетику исследовали на крысах при различных способах введения препарата (внутривенно, внутримышечно и перорально в дозе 100 мг/кг) [1]. Доказано, что Фенотропил быстро всасывается из желудочно–кишечного тракта и легко проходит через гематоэнцефалический барьер, что может быть связано с его липофильностью и отсутствием выраженных кислотно–основных свойств. Причем значительно быстрее всасывание происходит при пероральном введении, что подтверждает и время достижения максимальной концентрации препарата в крови (при пероральном введении – 0,84 ч, а при внутримышечном – 1,46 ч). Степень абсолютной биодоступности Фенотропила при внесосудистых способах его введения составляет приблизительно 100%. Фенотропил относительно медленно выводится из организма крыс (T1/2 составляет 3–5 ч, в то время как для пирацетама это значение 1,8 ч), полностью же элиминируется в течение 3 суток (но 94% препарата выводится в первые 24 ч). Фенотропил не метаболизируется в организме, выводится в неизмененном виде (в отличие от пирацетама, лишь на 40% – почками и 60% – с желчью и потом) [2]. По результатам изучения острой токсичности Фенотропила на мышах с расчетом ЛД50 препарата сделано заключение о его достаточно широком терапевтическом диапазоне и низкой токсичности. Терапевтический индекс составил 32 единицы. Кроме того, Фенотропил не обладает эмбриотоксичностью, мутагенными и канцерогенными свойствами. В экспериментах на животных снижает рост спонтанных злокачественных опухолей. Фенотропил не вызывает привыкания, зависимости и синдрома отмены [3,4]. Фенотропил превосходит другие ноотропы, и в частности пирацетам, по спектру собственно ноотропных эффектов и по активности. Помимо выраженного антиамнестического действия, Фенотропил оказывает психостимулирующее, антигипоксическое, анксиолитическое, противосудорожное, анальгетическое, антидепрессивное, вегетостабилизирующее, вазоактивное действия. Механизмы реализации эффектов Фенотропила близки к естественным, и действие этого препарата преимущественно нейрометаболитное. Также Фенотропил, как и другие пирролидоновые ноотропы, влияет на основные синаптические системы – холинергическую, адренергическую, дофаминергическую, ГАМКергическую и глутаматергическую таким образом, что оказывает положительное воздействие на память и адаптацию организма к экстремальным воздействиям. Рассмотрим основные эффекты Фенотропила подробнее, на наглядных экспериментальных примерах. Антиамнестические эффекты Фенотропила изучали на крысах с использованием методики условного рефлекса пассивного избегания (УРПИ) в специальной установке. Амнезию (угасание УРПИ) вызывали максимальным электрошоком (МЭШ) [6]. Фенотропил в широком диапазоне доз (от 12,5 до 600 мг/кг) полностью восстанавливал память, нарушенную МЭШ. Кроме того, крысы, получавшие Фенотропил, превосходили контрольных животных по воспроизведению УРПИ. Антиамнестический эффект Фенотропила усиливался с повышением дозы, а также значительно превосходил пирацетам. Так, пирацетам оказывал антиамнестический эффект в дозе не менее 300 мг/кг, а Фенотропил – 12,5 мг/кг. Таким образом, Фенотропил оказался в 25 раз активнее пирацетама. Аналогична эффективность Фенотропила и при других типах амнезий, например, после введения скополамина. Антигипоксический эффект Фенотропила изучали в сравнительном исследовании с пирацетамом на мышах (на гипобарической и нормобарической моделях гипоксии). Защитный эффект препаратов оценивали по продолжительности жизни животных. Фенотропил достоверно увеличивал продолжительность жизни мышей в барокамере уже в дозе 100 мг/кг, а пирацетам – лишь в дозе 2000 мг/кг. С увеличением дозы Фенотропила до 300 мг/кг продолжительность жизни увеличивалась в 10 раз по сравнению с контролем, а после введения пирацетама в дозе 2000 мг/кг – всего в 2 раза. Противосудорожные эффекты Фенотропила и пирацетама сравнивали в экспериментах на мышах с использованием бикукуллина, коразола или МЭШ для индукции судорог. Регистрировали клонические, тонические и клонико–тонические судороги и летальность. В опыте с бикукуллином Фенотропил в дозах 100 и 300 мг/кг полностью блокировал его судорожный эффект и предупреждал гибель животных в 100% случаев. Напротив, пирацетам в дозах 300 и 600 мг/кг не блокировал судорожный эффект бикукуллина. Кроме того, в опытах показано, что Фенотропил повышает спонтанную двигательную активность за счет учащения горизонтальных и вертикальных движений, что свидетельствует о его психостимулирующем действии. Также Фенотропил ослабляет наркотическое действие этанола, то есть обладает выраженным пробуждающим действием и способностью ослаблять токсический эффект этанола. Сочетание же антигипоксического и эрготропного (активизация энергетического обмена в клетках мозга) действия Фенотропила с нейро– и психотропными эффектами позволяет отнести его к препаратам полимодального действия, что значительно расширяет область его применения и дает возможность использовать как в качестве средства медикаментозной терапии при возникновении функциональных расстройств и заболеваний, так и с целью фармакологической коррекции утомления [4,5]. Таким образом, можно говорить не просто о стрессопротекторном, а об адаптогенном эффекте Фенотропила, доказанном в исследовании на 1050 крысах–самцах линии Вистар. В данной работе проводилась сравнительная оценка влияния препаратов (диазепама, фенибута и его изомеров, гопантеновой кислоты, пиритинола, пирацетама и Фенотропила) на показатели стресс–реакции животных в трех моделях экспериментального стресса, получивших условные названия «болевого», «эмоциогенного» и «антиортостатического». По результатам работы, Фенотропил обладает выраженным адаптогенным действием, в отличие от транквилизаторов не подавляя ответ организма на стрессорное воздействие («пассивная защита»), а регулируя адекватность ответа на силу раздражителя, повышая тем самым устойчивость животных к стрессу и их адаптационные возможности. Таким образом, широкий спектр фармакологической активности и механизм действия Фенотропила послужили основой для его успешного клинического применения. Фенотропил показан для использования как у здоровых лиц, так и у людей с различными заболеваниями ЦНС: при нарушениях памяти различного генеза (старение, начальные стадии деменции, гипоксия, стресс, интоксикация, утомление, нарушения сна); у детей с синдромом гиперактивности с нарушением внимания; в остром, подостром, раннем и позднем восстановительных периодах ишемических инсультов; при дисциркуляторной энцефалопатии и вегетососудистой дистонии, в остром периоде черепно–мозговой травмы (ЧМТ) и ее последствиях, при астениях различного генеза, судорожных состояниях, головокружениях, неврозах и неврозоподобных состояниях, депрессии и алкоголизме (для купирования абстинентного синдрома, протрезвляющего действия). У здоровых людей Фенотропил применяется для повышения умственной и физической активности, а также устойчивости организма к экстремальным воздействиям. Так, в группе практически здоровых мужчин, получавших однократно перед началом привычных учебно–тренировочных занятий Фенотропил в дозе 100 мг, 200 мг или плацебо, была проведена оценка умственной (с помощью четырех компьютеризованных тестов) и физической работоспособности (посредством велоэргометрии – проба PWC–170). По результатам, в группе Фенотропила по сравнению с фоном выявлено повышение среднегрупповых значений показателей психической (например, концентрация и устойчивость внимания, кратковременная память) и физической работоспособности (как абсолютной, так и относительной) после интенсивной учебно–тренировочной нагрузки. Выраженность воздействия на динамику психологических и физиологических показателей у практически здоровых лиц была выше при приеме 100 мг Фенотропила в сутки, чем 200 мг в сутки [7]. Лицам, чья профессиональная деятельность связана с большими психическими и физическими нагрузками, рекомендуемая доза Фенотропила в качестве корректора функционального состояния также составляет 100 мг однократно. Это было доказано в исследовании среди 57 мужчин, работающих в напряженных, экстремальных условиях деятельности. Производилась комплексная оценка динамики психического состояния на фоне приема Фенотропила (50–500 мг/сут.) в течение двухнедельного курса лечения. В наибольшей степени редукции были подвержены астеноневротический, астенический и астенодепрессивный синдромы. Первые отчетливые признаки наблюдались уже на 2–й день терапии, а в экстремальных условиях деятельности – через 5–6 часов после однократного перорального приема. Фенотропил не увеличивал времени реакции и улучшал координацию движений. Кроме того, препарат имел благоприятный профиль переносимости [8]. Также в клинических работах среди авиационных специалистов доказано, что Фенотропил ускоряет развитие адаптации к гипоксии при курсовом лечении [9]. А среди спортсменов, имеющих большие физические и психо–эмоциональные нагрузки [10], сравнительное плацебо–контролируемое исследование Фенотропила и мезокарба показало, что применение Фенотропила в течение трех дней сохраняло высокий уровень работоспособности и закрепляло достигнутые результаты, значительно улучшало качество сна при сокращении его длительности и существенно повышало резервы коры надпочечников, что свидетельствует о стресс–протекторном действии препарата. Фенотропил занимает очень важное место в составе комплексного лечения черепно–мозговых травм (ЧМТ). ЧМТ – довольно распространенный вид травматической патологии, причем наиболее часто они встречается у детей и лиц молодого возраста. Несомненно, важно правильное лечение пациентов как в острый период, так и на последующих этапах. Самым частым последствием ЧМТ является хроническая посттравматическая энцефалопатия, ведущими клиническими синдромами которой являются: психоорганический, вегетативно–дистонический, эпилептический, астено–невротический, синдромы ликвородинамических нарушений и неврологического дефицита. Также нередко развиваются депрессии [11]. На фоне астено–невротического синдрома легко возникают алкогольная и наркотическая зависимости, а при нарастании выраженности депрессии больные нередко склоняются к суициду. Именно последствия ЧМТ значительно ухудшают качество жизни пациентов, снижают работоспособность и социальную активность, приводят к стойкой инвалидизации. Действие Фенотропила у пациентов с ЧМТ изучалось в ряде клинических исследований. По результатам одной из работ [12], назначение Фенотропила (в дозе 100 мг в сутки, курс – 1 месяц) больным в остром периоде сотрясения головного мозга привело к более быстрому (уже на первые сутки) и значимому регрессированию астенических и вегетативных изменений по сравнению со стандартной ноотропной терапией. В другом исследовании [11] изучалась эффективность Фенотропила в дозе 100 мг в день в виде лекарственной монотерапии среди пациентов с отдаленными последствиями ЧМТ с астено–невротическими, астено–депрессивными, ипохондрическими, поведенческими расстройствами, а также снижением адаптации. В контрольной группе больные получали (помимо стандартной немедикаментозной терапии) пирацетам в суточной дозе 0,8 г внутрь, общеукрепляющие средства, транквилизаторы с седативным и миорелаксирующим действием. По результатам работы, в основной группе удалось добиться более значительного улучшения нарушенных высших психических функций за сравнительно короткий промежуток времени. Именно в основной группе наблюдались лучшие показатели памяти, внимания и интеллектуальных возможностей, нормализовался цикл «сон–бодрствование», произошло значительное снижение аффективных расстройств и выраженности патологических сомато–вегетативных проявлений, полностью регрессировал тревожный компонент, повысился фон настроения, исчезли суточные колебания настроения и суицидальные тенденции, восстанавливались утраченные социальные связи. Также на сегодняшний день имеются обнадеживающие результаты по применению Фенотропила для лечения больных как с острыми, так и хроническими расстройствами мозгового кровообращения. В большинстве стран мира острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) входят в четверку самых частых причин смертности и одной из наиболее распространенных причин инвалидизации. В России ежегодно регистрируется более 450000 новых инсультов, причем 70% из них – это ишемические инсульты (ИИ). Для лечения ОНМК применяется комплекс мер для воздействия на основные неврологические последствия инсульта – двигательные, чувствительные, координационные, когнитивные и другие расстройства [13–16]. В последнее время в патогенезе ИИ и его последствий большое значение придается иммунным механизмам [17–19], в связи с чем целесообразно использование при инсульте не только ноотропов, но и иммуномодуляторов. Доказано, что Фенотропил, помимо собственно ноотропного, обладает также иммунностимулирующим действием. Выполнена работа по определению эффективности и механизма действия Фенотропила в дозе 100 мг утром в течение месяца у 20 пациентов, перенесших ИИ [17]. Больные прошли полное общеклиническое, неврологическое и иммунологическое обследование и были разделены на 2 группы. В первую вошли 7 пациентов старше 60 лет с выраженным неврологическим дефектом (с синдромом внутренней капсулы, афатическими и эмоционально–волевыми расстройствами), во вторую – 13 пациентов от 31 года до 60 лет, у которых в неврологическом статусе отмечались пирамидный синдром и нарушения сна. Полное восстановление функций или значительный регресс неврологической симптоматики наблюдались у 40% больных первой и у 85% второй группы, уменьшение выраженности неврологической симптоматики – у 50 и 15% соответственно, отсутствие положительной динамики – только у 10% первой группы. Кроме того, отмечалось значительное снижение титра антител к основному белку миелина (повышение уровня данных антител выявляется в остром периоде ИИ, что свидетельствует, возможно, о процессе демиелинизации и недостаточном трофическом обеспечении нейронов). В другом исследовании изучалась эффективность Фенотропила для лечения больных в остром периоде инфаркта мозга легкой и средней степени тяжести [13]. Было включено 42 больных, которых разделили на 2 группы, сопоставимых по полу и возрасту. В основную группу вошли 30 больных, которым назначали Фенотропил в дозе 100 мг перорально 1 раз в сутки в течение 30 дней, в контрольную – 12 пациентов, получавшие пирацетам в дозе 800 мг 2 раза в сутки в течение 30 дней. Исследование проводилось до начала лечения, на 10–й и 30–й дни. Анализ динамики клинических проявлений у больных, получавших Фенотропил в остром периоде, показал отчетливое положительное влияние препарата как на общемозговые, так и на очаговые неврологические симптомы, причем положительный эффект был уже на 10–й день и достоверно выше, чем у больных контрольной группы. Кроме регресса неврологической симптоматики, у пациентов отмечалось улучшение нейропсихологических и электрофизиологических показателей. По результатам исследования, среди 120 пациентов доказана эффективность Фенотропила в дозе 100 мг 1 раз в сутки в течение 30 дней в лечении раннего восстановительного периода ИИ в амбулаторных условиях [20]. Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ) или хронические формы сосудистых заболеваний головного мозга на сегодняшний день являются крайне распространенной патологией. ДЭ характеризуется прогрессирующим течением, зачастую сопровождающимся развитием инсультов и транзиторных ишемических атак. Поэтому несомненна необходимость использования эффективных и безопасных методов ее лечения. В связи с превалированием в клинической картине ДЭ когнитивных нарушений, эмоциональных расстройств и очагового неврологического дефицита показано использование препаратов, оказывающих комплексное воздействие (положительное влияние как на церебральный метаболизм, так и на психо–эмоциональную сферу). Именно таким действием обладает Фенотропил. Было проведено открытое исследование по оценке эффективности Фенотропила (по сравнению с пирацетамом, ГАМК и винпоцетином) у 147 больных пожилого возраста, страдающих неврозоподобными расстройствами сосудистого генеза (ДЭ II ст.) с преобладанием астенической симптоматики. По результатам работы, наиболее выраженным воздействием на астенические расстройства обладал Фенотропил, что подтверждалось динамикой индекса редукции астенической симптоматики, а также сопровождалось изменением оценки больными своего состояния на фоне лечения, подъемом активности, улучшением настроения и общего самочувствия. В зависимости от характера и выраженности нарушений психической сферы схема назначения Фенотропила варьирует от невысоких доз (0,05–0,2 г/сут.) при астено–невротических нарушениях, до довольно длительного применения 0,1–0,5 г/сут. в случае астено–депрессивных проявлений [8]. Выполнено также исследование по изучению эффективности и переносимости Фенотропила, в котором принял участие 51 пациент с ДЭ I и II стадий [21]. Основными жалобами до начала лечения были головная боль и головокружение, пошатывание при ходьбе, снижение внимания и памяти на текущие события, плохой сон и быстрая утомляемость. Больные основной группы (21 человек) получали Фенотропил в дозе 200 мг/сут. (по 100 мг 2 раза в сутки) в течение 30 дней, а группы сравнения (30 человек) – пирацетам по 0,4 г 3 раза в сутки, седативные препараты, витамины группы В. Проводились нейропсихологическое тестирование, неврологическое обследование и оценка переносимости Фенотропила перед приемом препарата, через 15 дней от начала лечения и после его завершения. По результатам работы, в группе Фенотропила показатели по всем тестам в конце лечения достоверно улучшились и превосходили таковые в группе сравнения. Причем по некоторым тестам положительный эффект наблюдался уже через 15 дней от начала лечения. Таким образом, Фенотропил обладает рядом преимуществ перед другими ноотропами в связи с уникальным спектром его нейропсихотропных эффектов и механизмов действия, с более выраженной активностью и скоростью наступления положительного результата лечения при сравнительно низких терапевтических дозах [22,23]. Все это дает возможность повысить качество жизни здоровых людей и пациентов с патологией ЦНС. Литература 1. Антонова М.И., Прокопов А.А., Берлянд А.С., Химико–фармацевтический журнал 37(10), 46–47(2003). 2. Холодов П.Е., Дорохов В.В., Химико–фармацевтический журнал, 19(4), 65–69 (1985) 3. Ахапкина В.И., Экспериментальная и клиническая фармакология препарата Фенотропил. XI Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». Тезисы докладов. 19– 23 апреля 2004 Москва, стр. 70. 4. Ахапкина В.И. Воронина Т.А. Спектр фармакологических эффектов фенотропила. Журнал «Фарматека» 2005; 13: 19–25 5. Ахапкина В.И. (Кaлоша В.И.), Полевой Л.Г. и др. VII Всесоюзная конференция по космической, биологической и авиакосмической медицине. Тезисы докладов. Калуга, 1982. С. 247. 6. Белоусов Ю.Б., Мухина М.А., Фенотропил — ноотропный препарат нового поколения. Качественная клиническая практика №3, 2005. 7. Малюгин В.Н., Черепанов Е.Г., Ахапкина В.И. Изучение влияния препарата Фенотропил на функциональное состояние и работоспособность в процессе учебно–тренировочной деятельности. XI Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». Тезисы докладов. 19–23 апреля 2004 Москва, стр. 617. 8. Вахов В.П., Ахапкина В.И. Использование Фенотропила у лиц, работающих в напряженных экстремальных условиях. XI Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». Тезисы докладов. 19–23 апреля 2004 Москва, стр. 603. 9. Разсолов Н.А., Чижов А.Я., Потиевский Б.Г., Потиевская В.И. Нормобарическая гипокситерапия. Методические рекомендации для авиационных врачей, Москва – 2002. 10. Португалов С.Н., Ахапкина В.И. Результаты исследования применения Фенотропила в практике спортивной медицины. XI Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». Тезисы докладов. 19–23 апреля 2004 Москва, стр. 621. 11. Алешина Н.В., Степанов В.П., Филиппова С.Ю. Применение препарата Фенотропил для лечения астено–депрессивных синдромов при отдаленных последствиях черепно–мозговых травм. «Трудный пациент» №5, том 3, 2005 12. Чикина Е.С., Левин В.В. Черепно–мозговые травмы: применение современных ноотропных препаратов в острый период и при лечении посттравматической энцефалопатии. «Русский врач» № 11, 2005 г. 13. Бельская Г.Н., Деревянных Е.А., Макарова Л.Д., Крылова Л.Г., Попов Д.В., Опыт применения фенотропила при лечении больных в остром периоде инфаркта головного мозга. Атмосфера. Нервные болезни. 2005; 1: 25–29. 14. Веленский Б.C. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение. Ст–Петербург 1999. 15. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. М: Медицина 2001 16. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Мартынов М.Ю. Церебральный инсульт: проблемы и решения. Вестн РАМН 2003; 11: 44–48. 17. Герасимова М.М. Клинико–иммунологические аспекты влияния фенотропила на последствия церебрального инсульта. Журнал Неврологии и Психиатрии им. С.С. Корсакова. Том 105, №5 2005г. 18. Герасимов С.М. Содержание фосфолипидов в остром периоде ишемического инсульта. Клинические и теоретические аспекты острой и хронической боли. Нижний Новгород 2003; 37—38. 19. Жданов Г.Н., Герасимова М.М. Оценка роли аутоиммунной воспалительной реакции в патогенезе церебральной ишемии. Неврология вестник (Казань) 2003; 3/4:13–17. 20. Багирь Л.В., Батышева Т.Т., Бойко А.Н., Костенко Е.В., Маневич Т.М., Матвиевская О.В. Применение фенотропила при лечении амбулаторных больных в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта. Consilium medicum. Том 08/N 8/2006. 21. Густов А.А., Смирнов А.А., Коршунова Ю.А., Андрианова Е.В. Фенотропил в лечении дисциркуляторной энцефалопатии, Журнал неврологии и психиатрии №3 2006 22. Трошин В.Д., Густое А.В., Трошин О.В. Острые нарушения мозгового кровообращения. Нижний Новгород: ГНМА 2000. 23. Шмидт Е.В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга. Журнал невропатологии и психиатрии 1985;85:9:1281—1288.

Особые указания

Следует учитывать, что при чрезмерном психоэмоциональном истощении на фоне хронического стресса и утомления, хронической бессонницы, однократный прием Фенотропила в первые сутки может вызвать резкую потребность во сне. Таким пациентам в амбулаторных условиях рекомендуется начинать прием препарата в нерабочие дни.

Использование в педиатрии

Фенотропил не рекомендуют назначать детям в связи с отсутствием клинических данных по применению препарата у детей.

Результаты экспериментальных исследований

Фенотропил характеризуется низкой токсичностью, летальная доза в остром эксперименте составляет 800 мг/кг. Не оказывает канцерогенного действия.

Симптоматика передозировки и указания производителя

При случайном приеме большого количества Фенотропила у пациента возникают признаки побочных эффектов. Больному назначается симптоматическое лечение.

Аннотация обращает внимание на следующие нюансы:

Фенотропил способен повышать эффективность лекарств, влияющих на ЦНС, антидепрессантов и других ноотропов;
медикамент может использоваться в терапии алкогольной зависимости из-за снижения токсического влияния этанола на организм;
препарат снижает аппетит и увеличивает двигательную активность, применяется как средство, помогающее снизить массу тела;
лекарство используется при тренировках, на фоне повышения работоспособности было включено в список допинга, запрещенного для профессиональных спортсменов.

Действие Фенотропила несравнимо с влиянием амфетаминов, хотя многие ошибочно считают, что они дают похожие результаты. Ноотроп не провоцирует развитие абстинентного синдрома и привыкания.

Аналоги

Появление нестандартной симптоматики во время лечения требует замены Фенотропила на подходящее лекарство. Список популярных аналогов представлен:

Бравинтоном, Ацефеном, Карницетином;
Пирацезином, Нооклерином, Семаксом;
Пирацетамом, Олатропилом, Фезамом;
Винпоцетином, Цереброкурином, Кавинтоном Форте;
Кальция Гопантенатом, Глутаминовой кислотой;
Цефаболом, Оланзапином, Церебролизатом;
Прамистаром, Сиднокарбом, Винпотропилом.

Полноценных аналогов по структуре у препарата нет. Указанные ноотропы обладают схожими лечебными эффектами. К распространенным заменителям лекарства относят Ноотропил и Глицин.

Заменой и подбором второго препарата занимается лечащий врач. Специалист подыскивает аналог основываясь на данных лабораторно-диагностического обследования, причинах отказа от оригинала.

22.11.2019 18:13

Рис 1. — Фенотропил США от производителя SNS Smart Powders

Автор: Врач невролог Торский Олег Олегович

Совместимость с алкоголем

Наркоэффект

Побочные действия

Отзывы

Где купить без рецепта?

Ноотропами в медицине называют лекарственные вещества, способные оказывать определенное воздействие на ряд психических функций высшего порядка. С их помощью производится стимуляция умственной деятельности, улучшается память и способности к восприятию информации, активизируются когнитивные функции. Одним из наиболее востребованных препаратов среди ноотропов является Фенотропил.

Продается ли без рецепта?

Поскольку речь идет о сильном ноотропе, возникает закономерный вопрос – рецептурный или нет препарат, и будет ли осуществляться отпуск Фенотропила из аптек без назначения врача. Учитывая активное воздействие препарата на организм ответ на вопрос о том, нужен ли рецепт для приобретения препарата – не всегда.

Препарат Phenotropil не запрещен к продаже, однако в спортивном питании купить его можно без рецепта. Отпуск врача в аптеке только рецептурный и основывается непосредственно на проблеме пациента, при этом учитываются возможные противопоказания, рекомендуется строго соблюдать дозировку средства и режим приема.

Еще один вариант, когда средство отпускается без рецепта – заказ через Интернет, при этом предлагаемая продукция может быть произведена как в странах СНГ, так и зарубежными фармацевтами. Таким образом покупатель может выиграть в стоимости, к тому же Фенотропил продается без рецепта.

С чем принимать для лучшего эффекта?

Как показывает практика, действие даже очень эффективных препаратов может быть усилено в сочетании с определенными веществами. В нашем случае одновременно принимать для лучшего эффекта рекомендуется Фенотропил, Кофеин и Глицин – конечно, если отсутствуют проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Такой комплекс стоит принимать при боязни не справиться с поставленными задачами, при необходимости получения регулярного притока бодрости на протяжении нескольких недель. Работает это следующим образом:

Фенотропил + кофеин по утрам стимулируют организм.
После обеда необходима дополнительная порция кофеина для бодрости.
Глицин показан для улучшения сна, поскольку бессонница – побочный эффект сочетания Фенотропила и кофе.

Фенотропил можно принимать и в связке с другими лекарственными препаратами для обоюдного усиления эффекта – тут все зависит от присутствующей проблемы.

Наркоэффект

Фенотропил настолько ярко действует на организм, что пациенты часто задаются вопросом, наркотик или нет этот препарат. Попадая в список допинговых веществ и частично проявляя эффект амфетамина, Фенотропил тем не менее наркотиком не является.

Он оказывает на организм психостимулирующее воздействие, напоминающее нарк эффект, усиливая выработку нейро-медиаторов – дофамина, норадреналина и серотонина, повышая при этом производительность и улучшая эмоциональную составляющую.

Pubmed

Вся информация в статье основана на научных медицинских материалах.

PMID (от англ. PubMed Identifier, PubMed ID) — уникальный идентификационный номер, присваиваемый каждой публикации, описаню, аннотации, или полный текст которой хранятся в базе данных PubMed.

PubMed — англоязычная текстовая база данных медицинских и биологических публикаций, созданная Национальным центром биотехнологической информации (NCBI) США на основе раздела «биотехнология» Национальной медицинской библиотеки США (NLM). Ключевой составляющей PubMed является MEDLINE. Была впервые представлена в январе 1996 года. Доступна через NCBI-Entrez[en] — центральную поисковую систему, включающую PubMed, PubChem и другие важнейшие медицинские базы данных. Содержит около 25 миллионов цитирований.

Сравнение с другими препаратами

Разумеется, Фенотропил не единственный ноотроп, есть и другие эффективные препараты аналоги, но что лучше? Проведем короткое сравнение Фенотропила с такими известными средствами как Фезам и Мексидол.

Фенибут

Оба средства демонстрируют заметный ноотропный эффект. Фенотропил действует как антидепрессант и стимулирующий препарат, влияет на стрессоустойчивость, память, снижает ожирение.

Фенибут комплексно воздействует на нервную систему, его разрешается назначать детям от 3 лет и рекомендуют использовать при мигренях, низкой концентрации, депрессии. При этом у Фенибута меньше противопоказаний, потому сфера его использования менее ограничена. В составе содержится аминофенилмасляная кислота.

Мексидол

Фенотропил отличает сильное психостимулирующее воздействие, он эффективен при ожирении, поскольку способен стимулировать обменные процессы, при судорогах, депрессиях. Мексидол является профилактическим веществом при кислородном голодании мозговых клеток и помогает в его лечении, применяется при токсических интоксикациях и закупорке сосудов.

Предпочтение тому или иному препарату отдается в зависимости от проблемы. Так, если требуется устранить кислородное голодание или улучшить кровообращение, принимают Мексидол, если нужна стимуляция мозга и стабилизация психологического состояния, используют Фенотропил.