Фармакодинамика и фармакокинетика
Действие препарат обусловлено комплексным влиянием на микрофлору влагалища, входящих в его состав компонентов.
Миконазол – противогрибковое средство, которое разрушает дерматофиты и дрожжевые грибы, но не нарушает рН и не разрушает здоровую микрофлору во влагалище. Вещество непосредственно влияет на синтез липидных компонентов в мембране грибка, тем самым разрушая его. Не проникает в кровь и не обнаруживается в почках и продуктах органов выделения, 90 % остается во влагалище. Максимальная концентрация – через 8 часов.
Метронидазол — антибиотик. Он угнетает процесс синтеза РНК и ДНК губительных бактерий, путем восстановления 5-нитрогруппы транспортными протеинами внутри клетки. После попадания во влагалище, проникает в кровь. Его максимальная концентрация в крови (половина от введенной дозы) может быть обнаружена через 9 часов.
Взаимодействие
Лекарство не сочетается с этанолом, дисульфирамом, недеполяризующими миорелаксантами, циметидином, препаратами лития.
При одновременном приеме непрямых антикоагулянтов, стоит дополнительно контролировать протромбиновый индекс.
Эффективность метронидазола снижается при сочетании с фенобарбиталом и фенитоином.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Гайномакс
Сертаконазол
Орнисид
Метрогил Плюс
Ливарол
Флагил
Гинофорт
Залаин
Кетоконазол
Кандид B6
Кандид
Гино-Травоген Овулум
Канизон
Метромикон-Нео
Ломексин
Нео-Пенотран
Гино-Певарил
Гинезол
Антифунгол
Аналогами свечей являются: Метромикон-Нео, Гиналгин, Кломезол, Нео-Пенотран Форте, Клевазол, Пульситекс, Кандибене, Кетодин, Кандид, Кетоназол, Ливарол, Метронидазол, Клотримазол, Трихопол, Эконазол.
Чем различаются Клион и Клион-Д 100?
Таблетки Клион содержат метронидазол и имеют более широкий спектр применения. Обычно для борьбы с трихомонозом перорального приема одних таблеток недостаточно, от чего назначают свечи Клион-Д 100.
Клион-Д 100 таблетки вагинальные 100мг/100мг №10х1
Наименование
Клион-Д 100 табл.ваг. 100мг/100мг в бл. в уп. №10х1
Описание
Двояковыпуклые вагинальные таблетки овальной формы с заостренным концом, почти белого цвета, размером около 24 мм ? 14 мм, с гравировкой “100” на одной стороне.
Основное действующее вещество
Метронидазол+миконазол
Форма выпуска
Таблетки
Дозировка
100 мг
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Метронидазол является препаратом для лечения трихомониаза для местного и перорального применения. Миконазола нитрат является эффективным противогрибковым препаратом, который применяется для лечения инфекций, вызванных дерматофитами и Candida; кроме того, при местном применении он обладает выраженным бактериостатическим действием в отношении ряда грамположительных бактерий. Целью местного применения данного комбинированного препарата является местное лечение трихомониаза, а также предотвращение вагинального микоза, который часто проявляется после лечения метронидазолом. Также препарат может использоваться при вагинальных микозах, не связанных с лечением метронидазолом.
Фармакокинетика
При интравагинальном применении метронидазол и миконазола нитрат всасываются незначительно. По данным исследований, уровень метронидазола в сыворотке составляет 0,2 мкг/мл, уровень миконазола нитрата — 0,3 мкг/мл. Метронидазол при пероральном приеме обычно хорошо всасывается, и пиковая плазменная концентрация достигается между первым и третьим часами. При однократном пероральном приеме 250 мг достигается пиковая плазменная концентрация 5 мкг/мл, определяемая методом газовой хроматографии. Биодоступность препарата при пероральном приеме составляет практически 100%. Согласно данным исследований, проведенных с участием здоровых добровольцев и пациентов, метронидазол быстро проникает в цереброспинальную жидкость и достигает терапевтических концентраций в абсцессах головного мозга и в абсцессах легких. Он обладает значительным объемом распределения, и менее 20% циркулирующего метронидазола связывается с белками плазмы. Препарат поступает в желчевыводящие пути, где достигаются концентрации, сопоставимые с плазменными. Средний период полувыведения метронидазола у здоровых добровольцев составляет 8 часов. Основным путем выведения метронидазола и его метаболитов является моча (60-80% дозы), 6-15% дозы экскретируется с каловыми массами.
Показания к применению
Местное лечение вагинитов, вызванных трихомонадами и/или грибковой инфекцией
Способ применения и дозы
При трихомониазе: одновременно с приемом метронидазола внутрь, 1 вагинальную таблетку Клион-Д 100, предварительно слегка смочив, необходимо вводить глубоко во влагалище один раз в день (вечером перед сном) в течение 10 дней. В течение этих 10 дней необходимо ежедневно принимать 2 таблетки метронидазола (250 мг ? 2 раза) внутрь (одну таблетку утром и одну вечером) во время или после еды, не разжевывая. Целесообразно одновременно проводить лечение сексуального партнера таблетками метронидазола для приема внутрь. В случае неэффективности лечения: 10-дневный курс лечения можно повторить. При кандидозе: 1 вагинальную таблетку Клион-Д 100, предварительно слегка смочив, необходимо вводить глубоко во влагалище один раз в день (вечером перед сном) в течение 10 дней.
Применение при беременности и в период лактации
Беременность Препарат противопоказан в первом триместре беременности. Метронидазол при пероральном приеме проникает через плацентарный барьер и быстро попадает в кровоток плода. В исследованиях репродуктивной токсичности, проводившихся на крысах, использовались дозы в пять раз превышающие дозы, применяемые у человека. В ходе этих исследований не было выявлено признаков нарушения фертильности или повреждений плода под действием метронидазола. При интраперитонеальном введении мышам в дозе, приблизительно соответствующей дозе, применяемой у человека, метронидазол оказывал фетотоксическое действие. Однако при пероральном введении беременным мышам фетотоксический эффект не отмечался. Тем не менее, в настоящее время отсутствуют адекватные и контролируемые исследования у беременных женщин. На основании мета-анализа исследований, проводившихся в первом триместре беременности, был сделан вывод о том, что увеличения фетотоксического действия не наблюдалось. Несмотря на это, метронидазол может применяться во время беременности только в том случае (и особенно, в первом триместре беременности), если ожидаемая польза перевешивает возможные риски. Грудное вскармливание Метронидазол при приеме внутрь экскретируется в грудное молоко в концентрациях, аналогичных плазменным. Он может придавать грудному молоку горький привкус. Для защиты младенца от воздействия препарата, необходимо прекратить прием метронидазола, или прекратить грудное вскармливание в период приема метронидазола, а также в течение 1 или 2 дней после завершения терапии, принимая во внимание необходимость терапии для матери.
Меры предосторожности
Во время курса лечения препаратом Клион-Д 100, а также, по меньшей мере, в течение одного дня после его завершения, запрещается употребление алкогольных напитков. Во время лечения препаратом Клион-Д 100, вагинальные таблетки, необходимо избегать половых контактов. В случае неэффективности лечения рекомендуется замена на другой системный трихомонадоцидный и/или противогрибковый препарат. В случае появления повышенной чувствительности, раздражения слизистых оболочек, лечение данным препаратом следует прекратить.
Взаимодействие с другими препаратами
Данные относительно взаимодействия метронидазола и миконазола нитрата при вагинальном применении до настоящего времени не известны. При применении вагинальных таблеток Клион-Д 100 в комбинации с таблетками метронидазола для приема внутрь могут возникать следующие типы лекарственных взаимодействий: Метронидазол может потенцировать антикоагуляционный эффект пероральных антикоагулянтов, что может привести к удлинению протромбинового времени, поэтому, необходимо скорректировать их дозу. Индукторы ферментов (например, фенитоин, фенобарбитал) могут способствовать ускорению метаболизма метронидазола, что может привести к снижению плазменных уровней и увеличению плазменного клиренса фенитоина. Ингибиторы ферментов (например, циметидин) могут удлинять период полувыведения и уменьшать плазменный клиренс метронидазола. Употребление алкогольных напитков во время приема метранидазола может вызывать дисульфирамоподобные побочные эффекты (кишечные колики, тошноту, рвоту, головные боли и покраснение лица). Метронидазол и дисульфирам не должны приниматься совместно (могут возникать: аддитивный эффект, психотические реакции, спутанность сознания) Прием метронидазола может способствовать повышению содержания лития в плазме крови, в связи с чем необходимо уменьшить дозу или отменить препарат лития до начала терапии метронидазолом. В случаях одновременного применения циклоспорина и метронидазола могут возрастать концентрации циклоспорина в плазме крови. Если комбинированная терапия этими препаратами необходима, рекомендуется контролировать концентрации циклоспорина в плазме крови. Метронидазол способствует уменьшению клиренса 5-фторурацила и увеличению его токсичности. Метронидазол может оказывать влияние на результаты оценки определенных биохимических показателей сыворотки крови, таких как аспартатаминотрансфераза (ACT), аланинаминотрансфераза (АЛТ), лактатдегидрогеназа (ЛДГ), триглицериды и глюкозогексокиназа.
Противопоказания
Гиперчувствительность к действующим веществам или любому из вспомогательных веществ препарата. Первый триместр беременности.
Состав
Каждая таблетка вагинальная содержит: Действующие вещества: метронидазол -100 мг, миконазола нитрат -100 мг Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, повидон, натрия гидрокарбонат, кислота винная, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), кросповидон, гипромеллоза, лактозы моногидрат.
Передозировка
Препарат предназначен только для интравагинального применения. В случае непреднамеренного приема внутрь большого количества препарата необходимо промыть желудок. При появлении симптомов интоксикации при передозировке (тошноты, рвоты и атаксии) необходимо проводить симптоматическую терапию, такую как промывание желудка, активированный уголь, гемодиализ. Специфический антидот отсутствует. Метронидазол и его метаболиты хорошо выводятся при диализе.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 °C, в оригинальной упаковке для защиты от воздействия света и влаги. Хранить в недоступном для детей месте.
Отзывы о Клион-Д 100
Отзывы на форумах: В целом хорошие. Многие применял Клион-Д 100 от молочницы и остались довольны результатом. Некоторые женщины жалуются на сильное проявление побочных эффектов. Препарат довольно эффективен не только от молочницы, но и от других видов вагинитов.
Отзывы при беременности: Несмотря на то, что применение средства во время беременности не рекомендуется, женщинам часто назначают свечи. Отзывы на свечи Клион-Д 100разделились, некоторые женщины хорошо перенесли прием лекарства и это никак не отразилось на их детях. Многие же испытывали сильное жжение, зуд, боль в животе и самовольно прекратили прием препарата.
КЛИОН-Д 100 (таблетки)
некологических проблем не имею (тьфу) и как следствие, нет у меня в заначке знакомого, проверенного гинеколога. Хожу в консультацию только в рамках ежегодного медицинского осмотра. На одном из таких осмотров был поставлен диагноз: молочница. Заветный штампик о годности меня к рабочим обязанностям не ставили в карточку пока не вылечусь, серьезный у нашего работодателя подход к здоровью сотрудников.
Таблетки покупала по рецепту, сразу в женской консультации, думаю ценник везде приблизительно одинаковый. На упаковке тоже присутствует надпись, что данные таблетки отпускаются по рецепту.
Производятся таблетки в российском филиале ЗАО Гедеон Рихтер-Рус. Венгерская компания Гедеон Рихтер зарекомендовала себя давно и вроде как надежно, никаких особых претензий к продукции главного офиса не припомню.
Данные таблетки показано использовать при воспалительных, инфекционных заболеваний влагалища. Противопоказаний для использования много, рекомендую перед покупкой не лениться и не торопиться, тщательно почитать вложенную аннотацию.
Таблетки упакованы в фольгу, достать их проблематично, на фотографии виден надрез, который я сделала с помощью ножниц. Таблетка хрупкая, она может в момент доставания из фольги рассыпаться на несколько частей.
Способ применения мне показался очень удобным изначально, ничего сложного: один раз в день (вернее на ночь) следует таблетку намочить водичкой и вставить внутрь. Оказалось-показалось. Таблетки большие ( ну это то не проблема, глотать их не надо), формой напоминают капельку. Как только происходит соприкосновение воды и таблетки начинается химическая реакция: таблетки пенятся, становятся мягкими и буквально тают в руках. Во время этой химический реакции надо умудриться запихать таблетки туда, куда следует. В путь назначения таблетку не так то просто отправить, она норовит остаться на пальцах.
Самое неприятное заключается в том, что после введения таблетки необходимо спать в одном положении и ни в коем случае не вставать ночью. Таблетки норовят выйти наружу, но даже за ночь (6-7 часов сна) таблетки полностью не растворяются и утром появляются наружу в разной степени «»потрепанности»». Если вы вдруг решили пользоваться данными таблетками, то обязательно следует использовать ежедневные гигиенические прокладки.
Ладно, я готова смириться с выходом таблетки наружу, но она решила меня добить тем, что дважды нарушала мой цикл. Строго, как по часам, после использования третьей таблетки начинались выделения. После первого сбоя цикла я пошла в консультацию на прием с жалобой. Гинеколог сказала: так бывает, все пройдет и продолжите лечение. После второго сбоя я забросила прием данного препарата. Вылечилась я другими таблетками, которые рекомендовал на этом сайте один мой друг. К гинекологу пошла лишь для того, чтобы сдать анализы и получить заветный штамп допуска к работе.
Рекомендовать данные таблетки нет ни какого желания, результата от лечения я почувствовать не успела. Покупать или нет данные таблетки решать вам, я же только поделилась своим мнением.
Цена Клион-Д 100 (где купить)
В среднем цена свечей Клион-Д 100 в Украине составляет 100 грн за 10 вагинальных таблеток.
Сколько стоит приобрести лекарство в Киеве? Порядка 120 грн за 10 штук.
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
Аптека24
- Клион-Д 100 N10 таблетки ВАТ»Гедеон Рiхтер», Угорщина
201 грн.заказать
ПаниАптека
- Клион-Д 100 таблетки Клион Д табл. ваг. №10 Венгрия , Gedeon Richter
212 грн.заказать
показать еще
Таблетки вагинальные Gedeon Richter Клион-Д 100 — отзывы
Лиля
https://lekotzyvy.com/preparat/k/klion-d-100/
Эффективный, но причиняет массу неудобств
Преимущества:Эффективный, относительно недорогой
Недостатки:Причиняет жжение, сильно вытекает, окрашивает мочу в кирпичный цвет
Лечилась им совсем недавно, буквально пару месяцев назад. У меня была смешанная инфекция – и вагинит, и молочница, поэтому гинеколог дал на выбор несколько комплексных препаратов. Я выбрала Клион, потому что он оказался самым выгодным по цене, плюс подруга тоже пользовалась им и осталась весьма довольна. Я могу сказать то же самое, потому что вылечилась от обеих болезней всего лишь за 8 дней. Повторно симптомы не возникли, анализы показали, что воспаление и грибок устранен, поэтому в отношении эффективности я могу поставить Клиону оценку «отлично». А вот касательно удобства и комфорта лечения всё не так гладко. Таблетки причиняют довольно сильное жжение, особенно в первые дни. Я вводила их на ночь, из-за этого порой до полуночи лежала без сна и мучилась от неприятных ощущений. Не понравилось и то, что Клион очень сильно вытекает. Даже если использовать его на ночь, в течение следующего дня идут пенообразные выделения в очень большом объеме, обойтись без прокладок не получается. Последний неприятный момент меня даже немного напугал, потому что к концу лечения моя моча по цвету начала напоминать ржавчину. Ладно уж, после окончания лечения это прошло, но я так и не поняла, с чем это было связано.
Гость
https://www.otzyvua.net/klion-d/review-571580
У меня после лечения клином был кольпит, на этот раз неспецифический. Врач сказала, чтобы такого не было надо лечиться комплекнсыми средствами вроде метрогила плюс. А зачем тогда клион нужен?
marusya1988
https://otzovik.com/review_1869939.html
Достоинства:
удобно пользоваться
Недостатки:
устранили выделения, но не болезнь
Каждый раз, когда я сдаю анализы, а точнее мазок, то каждый раз врач говорит, что мазок плохой, ставят диагноз вагинит, замучилась уже, никак не проходит, помимо вагинита еще есть неприятные недуги, поэтому еще была терапия антибиотиками, по крайней мере мне «Клион-д» и антибиотики прописали вместе. Упаковка «Клион-д» стоит 270 рублей за 10 таблеток, дороговато конечно, но когда хочешь вылечиться идешь просто и покупаешь, потому что во-первых и не знаешь какой аналог у них, да и во время беременности аналоги использовать страшно, доверяешься уже в такой ситуации врачу. Таблеточки упакованы в блистер из фольги, кстати, неудобно, чтобы взять таблетку, то приходится ножнички с собой таскать, чтобы аккуратно отрезать, а то я первую таблетку отрывала руками и сломала ее, пришлось по частям ее вводить внутрь. Таблетка имеет каплевидную форму, что в принципе облегчает ее введение. Многие пишут, что таблетка вводится как наждачка, наверное потому что они не смачивают ее в воде, когда смачиваешь в воде она вводится легко и просто, правда смачивать нужно быстро, чтобы таблетка сильно на растаяла, а то большая часть таблетки останется на руках, я смачиваю обычно половину таблетки, чтобы она не развалилась. Вводить нужно как можно глубже, то есть настолько, насколько палец входит. В принципе никаких неудобств с введением я не ощутила. Что касается неприятных ощущений во время лечения, когда я ставила первую таблетку было легкое жжение, которое прошло в течении получаса, но оно не причинило никакого дискомфорта, я о нем благополучно забыла и уснула. А таблетку именно на ночь нужно ставить, обычно она должна утром выходить или к утру, но я ее ставлю и быстрее в постель, так как начинает казаться, что таблетка уже подтекает. Других неприятных ощущений вообще не было, я имею в виду зуд. Также не было и окрашивания мочи в красный цвет, как это указано в качестве побочки в инструкции, интересно, такое вообще бывало у кого-то… Ну а теперь, собственно говоря, об эффекте. Долго у меня финал назревал, после лечения прошло почти две недели, сдавала мазок, как итог, мазок все равно плохой, прописали другие свечки — «Гексикон». Из плюсов только что выделения неприятные прекратились почти, а так больше плюсов для меня нет. Мне они не помогли. По отзывам вижу, что они помогают 50 на 50.
rushana24
https://otzovik.com/review_1586298.html
Достоинства:
Для мазохистов самое то
Недостатки:
Неприятные ощущения, жжение.
Первый раз использовала на 9-м месяце беременности, вводила медсестра — 7 раз, потом пошла рожать-продолжать курс не стала, может поэтому молочница не прошла. Второй раз приобрела через 3 года, участковый гинеколог прописала вместе с антибиотиком типа флюкостата (пили я и муж), после курса анализы также показали эту заразу-кандиду. Поэтому и не рекомендую. И вообще, родственница рекомендовала спринцеваться тысячелистником-она только так избавилась от нескончаемой молочницы. Всем здоровья!
NatashaMax
https://otzovik.com/review_5357801.html
Достоинства:
нет
Недостатки:
минусы во всём
Клион-Д не помогают вообще, пользуюсь пять дней но улучшений нет, даже облегчения нет мучаюсь и днем и ночью (((( зуд ужасный и после приёма первой свечи добавилось больше выделений, жжение и боли в низу живота. Своим знакомым эти свечи советовать не буду, буду отговаривать. Это деньги на ветер. За такую сумму можно купить пимафуцин облегчение с первой свечи и многое другое с лучшим эффектом. Сегодня буду менять свечи. Уже сил нет терпеть. Разочарована ((( Купила их только потому что других лекарственных препаратов от молочницы в аптеке не было, доктор прописала клотримазол, буду искать в других аптеках. очень очень ЖАЛЬ .
Mne_nik_ne_nuzhen
https://irecommend.ru/content/ochen-silno-zhzhet-i-zudit-k-tomu-zhe-neudobnye-v-primenenii-eshche-kroshitsya
Эти таблетки наверное самые ужасные, какие только могут быть в лечении молочницы! (Кстати, молочница может появиться, если очень много и продолжительно есть сахар и другую вредную еду). Происходит нарушение микрофлоры. Как в кишечнике, так и «там».
Если у вас выражены симптомы молочницы и «там» все очень и без того неприятно, то после введения этой таблетки будет просто АД. Сильно жжет и зудит. (И как будто шипит внутри вас:) хаха. Но на самом деле это было далеко не смешно. На второй и третий раз (когда уже молочница повержена немного, уже не так больно) на четвертый раз просто шипит. (я не знаю что это. Аллергия, или просто реакция когда слизистая нездорова.) Но ведь и предполагается, что мы вставляем таблетки не в здоровую слизистую))
И прежде чем ввести таблетку, ее нужно смочить в воде. Неудобно. После того как вы ее смочите, она начнет шипеть и уже в руках растворяться. Руки испачканы. Потом она пачкает белье. (Хотя, справедливости ради, замечу, что и свечи тоже).
А еще я сейчас достала таблетку, чтобы сфотографировать, а она раскрошилась напополам. Срок годности в норме
В упаковке 10 таблеток, цена около 330 руб.
Есть другие более комфортные средства, (и состав такой же, разве что концентрация отличается) например Нео-Пенотран или его аналог Метромикон-Нео. (Это свечи, а не таблетки). Они и удобные,(не нужно смачивать в воде) и от них нет жжения и зуда. Вообще нет. Ни на первое применение, ни на последующие.
Клион-Д никогда в жизни больше не куплю.
Satira-live
https://irecommend.ru/content/yavno-ne-dlya-vsekh-ostorozhno
Здравствуйте! Не буду прилагать фото и инструкцию, т.к. их тут и так много. Хочу сказать только одно, это травля организма. Выписала мне гинеколог при аднексите. Начиталась я отзывов про эти свечи и решила раз выписали, надо рискнуть. Ну я применила так сказать одну на ночь и жду, когда пойдет обещанное жжение… прошло пол часа, ничего не ощутила.. Подумала «Как здорово!» и легла спать. через 10 минут пульс подскочил до 90 ударов в минуту… ну не обратила внимания.. выпила валерьянки и дальше спать… но не тут то было, начала гореть кожа рук и груди, а позже ещё и лицо. Хотелось приложить лед. жар нарастал. пошла в душ, чтоб облиться холодной водичкой и увидела в зеркале, что вся кожа красная, с пятнами, если дотронуться, то на этом месте от прикасания белые следы, которые потом исчезали.. вся грудина, часть рук и щеки были красными, щеки ещё и чесаться начали. В итоге я поняла что и тахикардия была не спроста. Пошла сильная аллергия. а антигистаминных в доме не было .. да и в три часа ночи никуда не сбегаешь за ними. Пришлось по возможности всё вымывать и прикладывать холодное. С утра осталась легкая тахикардия и местами чешется кожа. Краснота спала. Думаю, на этом мое знакомство с данным препаратом закончено и он пойдет в мусорку. Так что будте осторожнее, а лучше не болейте!
