Рак крови, белокровие, лейкемия или лейкоз – этими названиями определяется разновидность злокачественной опухоли, поражающей костный мозг и характеризующейся высокой скоростью метастазирования. Заболевание в большинстве случаев диагностируется у пожилых людей и у детей. Возникает опухоль в костном мозге в результате замены нормальных кроветворных клеток злокачественными. Это приводит к нарушению нормального функционирования системы кроветворения. Организм перестает производить в необходимом для жизнедеятельности количестве тромбоциты, лейкоциты и эритроциты, вырабатывая вместо них белые кровяные тельца.
При острой форме заболевания, которая встречается у детей в 95 % случаев, мутируют клетки – бласты. При хронической форме лейкемии перерождаются в злокачественные зрелые кровяные тельца. С появлением метастазов поражаются лимфоузлы, почки, легкие, селезенка, печень и т. д.
Здоровые ткани органов постепенно вытесняются, что приводит к возникновению следующих осложнений:
- повышается вероятность развития инфекций;
- проявляется анемия;
- увеличивается риск кровоизлияний.
Классификация
Соответственно характеру течения выделяют:
- острую форму рака крови с характерной быстротечностью, головными болями и судорогами, рвотой, появлением на коже синяков, слабостью и снижением жизненного тонуса;
- хроническую форму с медленным течением, слабостью, кровоточивостью десен, потерей веса, повышением температуры тела, частыми инфекционными заболеваниями.
Хроническая и острая формы лейкоза не перетекают одна в другую.
Соответственно особенностям клинической картины выделяют:
Лимфолейкоз, встречающийся в большинстве случаев у детей 2-8 лет (мальчики – 80 % случаев). Основные причины: генетическая предрасположенность, инфицирование матери во время вынашивания ребенка. Симптомы лимфолейкоза:
- увеличение лимфоузлов, побледнение кожи, нарушения дыхания;
- резкое снижение веса, быстрая утомляемость, слабость;
- уплотнение или изменение размера яичек;
- появление гнойников при травмировании кожи.
Острая миелоидная лейкемия развивается чаще всего после 50 лет. Причиной являются дефекты ДНК в неполнозрелых клетках костного мозга. Симптомы заболевания таковы:
- кружится голова, ощущается слабость и недомогание;
- отсутствует аппетит;
- появляются боли в суставах и костях;
- учащаются инфекционные заболевания;
- наблюдается повышенная кровоточивость.
Монобластный лейкоз острый диагностируется довольно редко. Протекание возможно в хронической или острой форме. Основные симптомы:
- увеличение лимфоузлов;
- появление на теле рассеянных кровоизлияний;
- увеличение и гиперемия яичек у мужчин;
- побледнение кожи;
- боли в животе и ощущение тяжести в области печени;
- стоматит;
- артралгия.
Миеломная болезнь поражает чаще людей после 43 лет. Проявляется заболевание анемией, частыми бактериальными инфекциями, артралгиями, переломами, кровотечениями.
Миелоцитарная хроническая форма рака у взрослых диагностируется, в основном, у мужчин 27-50 лет. Протекание длительное и бессимптомное. Основные симптомы:
- ощущение ломоты в костях;
- снижение веса, тошнота и рвота, в брюшной полости ощущается дискомфорт и боли;
- повышается температура тела, наблюдается одышка;
- увеличиваются лимфоузлы, наблюдаются головокружения и головные боли.
Лимфоцитарный вид рака протекает практически бессимптомно. Основными проявлениями являются:
- частые инфекции;
- дискомфорт в области печени;
- увеличение лимфоузлов;
- потливость и слабость.
Моноцитарная хроническая онкопатология крови диагностируется чаще у пациентов старше 57 лет. Протекание практически бессимптомное.
Виды заболевания
Современная классификация лейкозов включает несколько принципов деления на виды. Прежде всего, следует упомянуть разделение случаев заболевания по характеру протекания на:
- острые, характеризующиеся быстрым развитием и образованием большого количества незрелых клеток крови — бластов;
- хронические, которым свойственно длительное течение и патологическое продуцирование зрелых лейкоцитов с изменёнными свойствами.
Ещё один принцип классификации лейкозов основан на уровне дифференцирования поражённых клеток, которые могут быть:
- недифференцированными;
- цитарными;
- бластными.
Кроме того, онкологи выделяют множество видов лейкозов по типам клеток, патологическое изменение которых лежит в основе заболевания. По этому принципу различают лимфобластные, монобластные, миелобластные, лимфоцитарные, миеломные и другие разновидности болезни.
Причины возникновения
Основными причинами, вследствие которых может возникнуть данная онкопатология, являются:
- генетическая предрасположенность;
- перенесенные в тяжелой форме вирусные заболевания, приведшие к ослаблению организма;
- ионизирующая радиация;
- лекарственные препараты, длительный прием антибиотиков, химические вещества (полимерные материалы, краски, лаки, бытовая химия);
- частые стрессы.
Но современная диагностика показывает, что онкология может быть никак не связана с факторами риска. Бывают случаи, когда диагностика выявляла патологию у человека, у которого не было видимых причин для развития болезни.
Онкомаркеры
Онкомаркеры – это специфические белки, вырабатываемые клетками злокачественных новообразований. В норме у человека такие белки отсутствуют или содержаться в небольшом количестве. Для каждого органа существует свой онкомаркер, рассмотрим наиболее часто определяемые из них:
Онкомаркер СА 12, норма —
Окомаркер СА 15-3, норма
Онкомаркер ПСА, норма 0 — 4 нг/мл. Выявляет рак предстательной железы.
Онкомаркер АФП (альфа-фетопротеин) – маркер рака печени. Также используется в гинекологии для определения пороков развития плода. Норма для мужчин и небеременных женщин составляет: 0,5 – 5,5 МЕ/мл.
Онкомаркер Са 19-9, норма
Анализы на онкомаркеры проводятся утром, натощак. Кровь для анализа берется из вены.
Симптомы и признаки лейкемии
Особенностью рака крови является схожесть симптомов, особенно на ранних стадиях, с другими заболеваниями. Среди них:
- быстрая утомляемость, слабость, снижение жизненного тонуса и иммунитета;
- появление синяков на теле при незначительном механическом воздействии;
- частые сыпи неизвестной этиологии, плохое заживление ран;
- увеличение печени, селезенки и других органов;
- боли в костях и суставах;
- ухудшение памяти, бессонница или сонливость;
- снижение уровня гемоглобина, анемия.
При условии своевременного обращения врач может назначить эффективную терапию и вылечить заболевание.
О переходе заболевания в тяжелую стадию говорят такие признаки:
- значительно снижается вес;
- слизистые часто кровоточат;
- кожа желтеет или очень бледнеет;
- раны плохо заживают или нагнаиваются;
- наблюдается вздутие живота, боль в подреберье.
Определить рак крови у детей помогает образование в районах естественных складок плотных подкожных узлов (опухолей лимфатической ткани).
Как развивается острый миелоидный лейкоз?
Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) начинается в костном мозге – мягкой внутренней части костей, состоящей из жировых и кроветворных клеток, включая стволовые, которые становятся:
- лимфоцитами, основной задачей которых является борьба с инфекциями и повреждением тканей;
- либо миелоидными клетками, способными превращаться в: белые и красные кровяные тельца, переносящие кислород из легких в другие ткани, а также тромбоциты, необходимые для остановки кровотечений – они помогают закрывать отверстия в сосудах, возникающие при порезах или ушибах.
Лейкоз начинается с изменения ДНК – содержащейся в каждой клетке нашего тела молекулы, в которой зашифрована вся информация об организме. Такие «поломки» возникают из-за воздействия химикатов, радиации, различных заболеваний или случайных сбоев, и приводят к производству слишком большого количества бластов – быстро растущих незрелых, то есть не работающих белых кровяных телец.
Нормальные бласты со временем превращаются в полезные клетки крови, а при лейкозе они становятся опухолевыми, активно размножаются и постепенно вытесняют нормальные, что приводит к ряду тяжелых последствий. У здорового человека их не много – они составляют 5% или меньше от костного мозга, а в крови не обнаруживаются. Для того, чтобы врач поставил диагноз «острый миелоидный лейкоз», их должно быть не менее 20%.
Такие клетки не просто циркулируют по организму – они распространяются в различные органы, включая лимфатические узлы, печень, селезенку, яички, головной и спинной мозг, скапливаются и повреждают их.
Врачи выделяют две основных формы миелоидного лейкоза: — острый – развивающийся внезапно и быстро; — и хронический – при данном типе заболевания бласты вытесняют здоровые клетки крови гораздо медленнее, чем при остром.
Когда следует обратиться к врачу
Обратиться за помощью к онкогематологу следует при ухудшении состояния здоровья, если присутствуют такие симптомы и признаки:
- резкое ухудшение самочувствия;
- необоснованное повышение температуры тела;
- появление сыпей и синяков на теле;
- плохое заживление ран;
- боли в костях и суставах;
- симптомы анемии;
- снижены уровень гемоглобина и иммунитет.
Признаки ухудшения здоровья в любом случае являются поводом для обращения в онкоцентр, чтобы врач назначил дополнительные исследования и скорректировал лечение.
Анализ кала
Кровь может содержаться и в кале, причем визуально заметить ее практически невозможно. Выявить ее наличие поможет лабораторный анализ.
Наличие крови в кале — признак рака кишечника (чаще всего толстой кишки), однако это симптом и множества заболеваний ЖКТ доброкачественного характера. Кровоточить могут полипы в кишечнике. Причем следует помнить, что полипы имеют свойство перерождаться в злокачественную опухоль. В любом случае наличие крови в кале — повод пройти более глубокую диагностику, сдать анализы для выявления рака.
Кал также собирают в стерильную емкость в утренние часы.
Диагностика лейкимии в онкоцентре
Диагностика лейкоза в онкоцентре, расположенном по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, проводится в несколько этапов:
- первичный осмотр у врача со сбором анамнеза;
- анализ крови общий и биохимический;
- сдача анализов с использование современных диагностических методик: МРТ, УЗИ, ПЭТ/КТ, рентгенографии, сцинтиграфии, ОФЭКТ.
Одним из наиболее информативных методов диагностики является пункция костного мозга (иммуногистохимия пунктата, цитохимический и цитогенетический анализы).
Высококвалифицированные специалисты онко используют новейшее диагностическое оборудование, что гарантирует высокую точность диагностики и безопасность для пациентов.
Статус острого миелоидного лейкоза после лечения
Долгосрочные прогнозы каждого пациента в немалой степени зависят от того, насколько хорошо и быстро заболевание поддается лечению: чем лучше первая реакция организма, тем оптимистичнее перспективы.
Ремиссия – отсутствие признаков лейкоза: в костном мозге содержится меньше 5% бластов Бласты – это быстро растущие незрелые, не работающие белые кровяные тельца. , а количество клеток крови находится в пределах нормы. Полная молекулярная ремиссия означает, что врачам не удалось обнаружить измененные клетки даже с помощью очень чувствительных тестов.
Минимальная остаточная болезнь , МОБ: данный термин используется в тех случаях, когда после проведения терапии неправильные клетки не обнаруживаются обычными методами – например, при стандартном осмотре образцов под микроскопом, но выявляются при проведении современных точных исследований.
Активное заболевание: после лечения в костном мозге есть больше 5% бластов, либо после проведенной терапии произошел рецидив – возвращение болезни.
Лечение рака крови в онкоцентре
При разработке тактики в лечении рака крови учитываются тип патологии и индивидуальные особенности пациента. Врачи онкологического проводят эффективное лечение с использованием следующих методов:
- химиотерапии, представляющей собой процесс введения в организм химических препаратов, действующих на опухоль разрушительно, с применением инновационных шприцевых и инфузионных насосов;
- медикаментозной терапии таргентного типа, при проведении которой разрушаются только опухолевые клетки;
- лучевой терапии (радиотерапия).
Лечить онкологию по ОМС – что для этого нужно?
Вы можете БЕСПЛАТНО получить медицинскую помощь в Онкологическом по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи).
Услуга действует для всех граждан России.
Чтобы узнать подробности, а также по каким нозологиям и услугам работает данная программа, позвоните, пожалуйста, по телефону +7, или можете прочитать более подробно здесь.
Лечение и диагностика онкологии – это дорогостоящие медицинские услуги. Одни только обследования сильно бьют по карману, а это только начало и без того трудного пути. Поэтому многие пациенты вынуждены откладывать лечение рака, так как финансовые потери могут буквально разорить их. В связи с этим клиника «Sofia» предлагает ряд услуг по полису медицинского страхования. Бесплатное лечение рака по ОМС доступно всем гражданам России. В первую очередь, на него могут рассчитывать пациенты с очень тяжелыми диагнозами, для которых лечение является вопросом жизни и смерти. Таким онкобольным предоставляются квоты, которые финансируются из федерального и местного бюджетов. В рамках лечения по ОМС выполняются следующие процедуры:
- ПЭТ/КТ;
- лучевая терапия;
- химиотерапия;
- ИГХ;
- хирургическая операция.
Решение о предоставлении бесплатного лечения онкологии по ОМС принимают три комиссии – поликлиника, департамент здравоохранения и непосредственно лечебное учреждение. Вы можете сократить этот путь, если сразу обратитесь к нам и поинтересуетесь, на какие процедуры наша клиника выдает квоты. Врач (терапевт или онколог) подготовит выписку с диагнозом и информацией о том, какую диагностику вы уже прошли. В областной орган здравоохранения вам необходимо будет подать:
- медицинское направление;
- заявление на лечение онкологического заболевания по полису ОМС;
- паспорт РФ и страховой полис;
- СНИЛС;
- согласие на обработку персональных данных;
- пенсионное удостоверение (для пенсионеров).
Преимущества онко
Успех лечения онкологии очень сильно зависит от уровня клиники. И речь не только о профессионализме врачей и специалистов, проводящих диагностику. Все терапевтические процедуры должны выполнятся при помощи современного и высокотехнологичного медицинского оборудования. То же самое касается и аппаратов, на которых проводится диагностика. Полученные с их помощью данные должны быть максимально точными, чтобы врач смог определить локализацию поражения и стадию онкопатологии. И не стоит забывать о комфорте пациентов. Диагностика и терапия онкологических заболеваний отнимает очень много времени. Часто пациентам приходится проводить в стенах медучреждения целый день, а некоторые больные находятся на стационарном лечении. Поэтому важно, чтобы обстановка и атмосфера были как можно более благоприятными. Онко учел как свой собственный 30-летний опыт, так и опыт зарубежных медицинских учреждений. Это позволяет нам проводить диагностику раковых опухолей и лечить онкобольных с максимальной эффективностью, безопасностью и комфортом. Убедитесь в этом сами:
- Каждый наш врач – это высококвалифицированный специалист с многолетним опытом работы как в России, так и в больницах США, Европы и Израиля. У нас работают лидеры отечественной медицины, а также компетентные международные консультанты.
- Диагностика и терапевтические процедуры проводятся в красивых и уютных помещениях. Мы оформили наши отделения в стильном дизайне, чтобы интерьер как можно меньше походил на больничный. Также для пациентов и их сопровождающих работают кафе и ресторан на крыше с панорамным видом на город.
- Высокая безопасность и уровень качества были неоднократно подтверждены многочисленными сертификатами и наградами. Мы осуществляем свою деятельность в строгом соответствии с отечественными и мировыми стандартами, что позволяет минимизировать побочные эффекты и значительно повысить шансы на выздоровление.
Запись на прием
Наша онкоклиника расположена в самом центре Москвы, вблизи сразу нескольких станций метро – «Новослободская», «Тверская», «Чеховская», «Белорусская» и «Маяковская». Для посетителей, приехавших на автомобилях, на территории медицинского предусмотрена большая парковка. Наш сотрудник поможет вам сориентироваться в клинике, проводит в нужное отделение и расскажет, где находится тот или иной кабинет.
Записаться на прием к специалисту можно:
- позвонив по номеру телефона;
- в режиме онлайн, заполнив специальную форму на сайте;
- заказав обратный звонок.