Клиническая эффективность новой формы римантадина у детей «групп риска» тяжелого течения гриппа и острых респираторных заболеваний


Фото: yandex.ru
Виктория Мамаева

Главный редактор Filzor. Специалист в области «Фармация»

Римантадин

и
ремантадин
относятся к классу противовирусных лекарственных препаратов. Они широко используются для терапии острых заболеваний уже более 50 лет.

Даже сейчас при обращении к врачу с жалобами на характерные симптомы простуды или гриппа, пациенту скорее всего пропишут римантадин или ремантадин. Такая устойчивая практика применения обуславливается высокими фармакологическими качествами этих препаратов:

  • безопасность;
  • высокая биодоступность;
  • пролонгированный характер действия;
  • усиление иммунного ответа организма.

Далее подробно рассматриваются принцип действия римантадина и ремантадина, рекомендации по применению и их основные различия.

Чем отличается Ремантадин от Римантадина


Римантадин. Фото: lekoboz.ru
Римантадин — официальное название химического вещества противовирусной направленности. Препарат был запатентован еще в 1965 году — за это время было выпущено несколько десятков средств различной эффективности, в основе которых был римантадин. Таким образом, римантадин — чистое химическое вещество, а его аналоги содержат в себе дополнительные составляющие.

Самый популярный аналог — ремантадин, содержит множество вспомогательных компонентов. Некоторые из них являются балластными веществами, другие повышают фармакологическую эффективность препарата. Стоит отметить, что римантадин значительно дешевле ремантадина: цены на последний имеют разброс от 56 до 240 рублей, тогда как римантадин по стоимости за упаковку выходит от 46 руб.

Эффективные порошки от простуды и гриппа 61

11.8K

Кроме цены, оба препарата отличаются между собой только дозировкой: римантадин выпускается в таблетированной форме с содержанием активного компонента 50 мг и в виде сиропа с содержанием действующего вещества 2 мг в 1 мл. Количество действующего вещества в ремантадине 50 мг и 100 мг, выпускается в форме таблеток, капсул.

Важно учитывать, что самостоятельное приобретение и прием более дешевых аналогов римантадина может замедлить процесс выздоровления, а в некоторых случаях — вызвать серьезные осложнения. Всегда следуйте рекомендациям лечащего врача и принимайте только сертифицированные лекарственные средства.


Римантадин кидс сироп. Фото: stolichki.ru


Ремантадин. Фото: onlinetrade.ru

Римантадин

Римантадин – противовирусный препарат, являющийся производным адамантана и используемый в профилактике и лечении ранних стадий гриппа. Механизм противовирусного действия препарата основан на подавлении ранней фазы специфической репродукции с момента попадания вируса в клетку и до начала транскрипции РНК. Фармакологическая эффективность римантадина обеспечивается его способностью ингибировать репродукцию вируса на самом раннем этапе инфекционного процесса. Препарат проявляет свою активность применительно к штаммам вируса гриппа A (в первую очередь — A2 типа), а также к вирусам центрально-европейского и российского весенне-летнего клещевого энцефалита. После перорального приема медленно, но практически в полном объеме всасывается в желудочно-кишечном тракте. Концентрация действующего вещества в отделяемом слизистой оболочки носа на 50% выше, чем в плазме крови. Период полувыведения препарата составляет 24-36 часов; выводится вместе с мочой частично — в неизмененном виде, частично ¬ — в виде метаболитов. У лиц, страдающих хронической почечной недостаточностью, период полувыведения увеличивается вдвое, что может вызвать накопление активного вещества в токсических концентрациях (то же самое справедливо и в отношении пожилых пациентов). Режим дозирования препарата индивидуален и определяется показаниями, возрастом больного и используемой схемой лечения. Такие заболевания, как гипертония, эпилепсия, атеросклероз церебральных сосудов хоть и не являются прямыми противопоказаниями к использованию римантадина, но требуют особой осторожности при его назначении. Римантадин может вызвать обострение уже присутствующих у пациента заболеваний. У пожилых пациентов-гипертоников существует вероятность развития геморрагического инсульта. При наличии у пациента (в т.ч. в анамнезе) эпилепсии, прием римантадина может спровоцировать эпилептический припадок. В подобных ситуациях препарат применяют в дозе 100 мг в день в сочетании с противосудорожной терапией. В качестве профилактанта римантадин целесообразно использовать при непосредственных контактах с инфицированными, при распространении заболевания в замкнутых коллективах и в период эпидемического неблагополучия.

При этом не исключено появление устойчивых к препарату вирусов. Не рекомендуется сочетать прием римантадина с вяжущими, обволакивающими средствами и адсорбентами, поскольку все эти препараты ухудшают его абсорбцию. Препараты, сдвигающие рН мочи в «кислую» сторону (витамин С, аммония хлорид) снижают эффективность действия римантадина ввиду ускоренного выведения последнего почками.

Еще не так давно «ареал» распространенности римантадина не выходил за пределы постсоветских стран (для справки: впервые он был синтезирован в Латвийской ССР), то сегодня этот препарат признают и за океаном. Так, в соответствии со сравнительным анализом затрат и полезного эффекта, проведенным американскими учеными, римантадин в сочетании с противогриппозной вакцинацией является наиболее действенной стратегией борьбы с заболеваемостью гриппом среди здорового населения США. Как показало исследование, назначение римантадина приводило к получению экономических бонусов, с лихвой покрывавших затраты на приобретение препаратов для симптоматической противогриппозной терапии. Если оперировать менее глобальными категориями, то, для простых смертных это будет означать очевидное признание эффективности римантадина со стороны компетентных зарубежных экспертов. Есть здесь, правда, и небольшая ложка дегтя: при том, что назначение римантадина было признано наиболее экономически выгодным (и, следовательно, терапевтически эффективным) среди всех вариантов противовирусного лечения, на фоне его использования наблюдалось несколько большее число нежелательных побочных реакций. Если же более подробно остановиться на профилактике гриппа А, то эффективность римантадина в таких случаях по разным оценкам составляет от 70 до 90%. Если прием препарата сочетается с вакцинацией, то развитие стойкого иммунитета следует ожидать примерно на 14-15 день. Помимо этого, римантадин может использоваться у тех лиц, которым вакцинация противопоказана.

Фармакология и фармакокинетика

Римантадин, так же, как и все его аналоги (в том числе — ремантадин), имеет хорошие показатели биологической доступности. При пероральном приеме полностью всасываются в тонком кишечник в течение первого часа. Связывается с белками крови на срок более 24 часов, чем объясняется длительность его действия. Метаболизируется ферментами печени, после чего выводится почками, не причиняя никакого вреда организму.

Оба препарата обладают противовирусным характером действия, подавляя большинство известных штаммов гриппа. Также деактивируют вирусы, вызывающие ОРВИ (простуду), герпес и энцефалит. Эффективность обуславливается способностью римантадина препятствовать репродукции вируса в начальной стадии. Кроме того, препарат стимулирует естественные иммунные процессы в организме.

Чем лечить кашель при беременности 1

452

Если сравнивать эффективность римантадина и ремантадина, то их показатели практически идентичны. Единственное отличие заключается в повышенной концентрации действующих компонентов в ремантадине, что несколько ускоряет процесс выздоровления. С другой стороны, увеличенная дозировка повышает риск возникновения побочных эффектов. При выборе лекарственного средства необходимо придерживаться предписаний терапевта.

Показания к применению

Римантадин назначается в качестве основного лекарственного препарата для лечения простудных заболеваний и гриппа. В комплексной терапии с другими препаратами используется для лечения более серьезных патологий: энцефалита, герпеса, гепатитов. К сожалению, на данный момент римантадин уже не является максимально эффективным противовирусным препаратом. Многие вирусы выработали устойчивость к его воздействию — по этой причине, римантадин не способен самостоятельно справиться с серьезными заболеваниями.

Следует отметить, что римантадин получил широкое распространение в качестве средства для профилактики. Его назначают при риске эпидемий гриппа, а также лицам со сниженной функцией иммунной системы. Препарат способствует улучшение иммунного ответа организма, стимулирует выработку антител и специфичных клеток. Ремантадин, будучи аналогом римантадина, имеет схожие показания с учетом его повышенной дозировки.

Инструкция и рекомендации к применению


Ремантадин. Фото: stranadetstva.ru
Несмотря на то, что римантадин и ремантадин практически идентичны по своей эффективности и составу, инструкция по их применению имеет некоторые расхождения. Они связаны как с неоднородной дозировкой, так и с наличием дополнительных компонентов в составе ремантадина.

Недорогие, но эффективные противовирусные препараты 7

679

В целях профилактики римантадин принимается один или два раза в сутки, рекомендуемая дозировка — 100 мг (две таблетки). Дозировка для детей до 10 лет рассчитывается исходя из их массы тела — не более 5 мг на килограмм. Препарат Римантадин Авексима с профилактикой назначается по следующей схеме: взрослым по 50 мг 1 раз в день в течение 30 дней; детям старше 7 лет назначают по 50 мг 1 раз в день не более 15 дней. Ремантадин в этих же целях назначается в количестве не более 50 мг в сутки из-за его более высокой активности в течение 10-15 дней.

Важно! Соблюдайте инструкцию по медицинскому применению к препарату.

Терапевтические дозировки могут корректироваться по указанию врача, не превышая 300 мг в сутки. Для снижения раздражающего действия, римантадин принимается после еды.


Римантадин Авексима. Фото: rsnmurman.ru

РИМАНТАДИН (таблетки)

ный момент «Озон».
Покупала и другие, но никакой разницы нет, принцип действия на вирус, схема приема одинаковы. К слову, на сайте штук 10 веток с Римантадином. такое ощущение, что каждый второй, пишущий отзыв, считает своим долгом создать новый объект. Меня это очень повеселило.

Вот так выглядит пластина с таблетками.

А вот так сами таблеточки, маленькие, но очень горькие.

Римантадин продается во всех аптеках, отпускается без рецепта, стоит совсем недорого, однако перед тем, как принимать, я бы советовала либо проконсультироваться с врачом (в идеале), либо хотя бы внимательно проштудировать инструкцию. Дело в том, что препарат имеет много побочных эффектом и противопоказаний. Например, у меня муж много времени проводит за рулем (специфика работы), а недавно приболел и пил Римантодин. Препарат помог и очень быстро, но у мужа все эти дни слабость была страшная. Потом я прочитала, что при приеме следует соблюдать осторожность в управлении автотранспортом. Вот до чего доводит беспечность и невнимательность. Моя, в частности, нет, чтобы почитать внимательно.

Раз уж перескочила с пятое на десятое, начав с противопоказаний, отмечу, что Римантадин не рекомендован пожилым пациентам с повышенным давлением, запрещен беременным женщинам, кормящим мамам, детям (до 7 лет), при хронических заболеваниях почек и печени.

Кроме этого, не рекомендуется принимать его одновременно с парацетамолом и другими жаропонижающими препаратами, так как эффективность его понижается. Понятно, что температуру мы пытаемся сбить любыми способами, но лучше хотя бы подождать после приема Римантадина хотя бы пару часов.

В целом же могу сказать, что Римантадин реально работает. Принимают его для профилактики и лечения вирусного заболевания на ранних стадиях. Обратите внимание – на ранних. Если вы болеете уже несколько дней, то начинать прием глупо, даже и не пытайтесь. А вот как только вы почувствуете недомогание – пейте по схеме. Строго говоря, в первые сутки. Так что, не пропустите момент. Обычно на третий день чувствуется заметное улучшение. По крайней мере, у меня так было. Отмечу, и это важно. К врачам я не обращалась, поэтому не могу сказать, чем я болела — гриппом или ОРВИ, думаю, что второе. А врачи диагноз «»грипп»» не ставят, подтвердить или опровергнуть заболевание можно только проведя лабораторное исследование крови. Можно ли принимать Римантадин при ОРВИ? Ответ однозначный — да.

Итак, в чем выражается это самое улучшение. Обычно при гриппе и ОРВИ наблюдаются высокая температура, ломота в теле, головная боль, ринит (не всегда). Римантадин работает на устранение этих симптомов и делает это весьма эффективно.

Для профилактики я его не использовала, повторюсь, предпочитаю прививки. Если же вакцину поставить не получалось по каким-то причинам, то я пила обычные витамины, налегала на витамин С, в один год принимала в профилактических целях Кагоцел.

Схема приема для профилактики и при уже начавшемся заболевании разная, об этом вы можете прочитать в инструкции.

Недавно прочитала, что согласно исследованиям, Римантадин считается на сегодняшний день устаревшим препаратом и врачами не назначается. У гриппа более 100 штаммов и многие из них уже адаптированы к этому препарату. Возможно, доля истины в этом есть, но грипп тем и страшен, что никогда не угадаешь, с каким штаммом борешься. Именно поэтому самолечением заниматься небезопасно. Беда в том, что у нас и врачи не всегда назначат адекватное лечение. Например, многие Эргоферон прописывают, тот же Кагоцел. А эти препараты весьма спорные, с недоказанной научной эффективностью. Читала также, что не все специалисты и Арбидол признают.

Рекомендую препарат Римантадин ООО «»Озон»» (как и любого другого производителя этого лекарства) к применению, но читайте инструкцию. Но самое главное — не рискуйте своим здоровьем. Если подозреваете у себя грипп, вызывайте врача.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]