Донормил

Донормил (доксиламина сукцинат) — снотворное лекарственное средство, уже давно снискавшее популярность в странах Западной и Центральной Европы, причем во многих из этих стран оно имеет безрецептурный статус. Препарат хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Период его полужизни сопоставим с таковым у «корифеев» класса снотворных лекарственных средств — бензодиазепинов. Фармакологической «фишкой» препарата справедливо считается тот факт, что его активный компонент взаимодействует одновременно с М-холинергическими и Н1-гистаминовыми рецепторами в ЦНС. Подобное сочетанное воздействие на рецепторный аппарат ЦНС обеспечивает мощное снотворное и седативное действие. В отличие от многих других лекарственных средств данной группы Донормил не только продляет сон, но и повышает его качество. Он не оказывает негативного влияния на физиологические механизмы сна и циркадианные ритмы. Донормил используют при бессоннице и иных сомнологических нарушениях различного генеза. Препарат выпускается в виде шипучих таблеток. Оптимальное время приема — за 15-30 минут до отхода ко сну. Донормил обеспечит нормальный сон на протяжении 7-8 часов. При более раннем пробуждении, спровоцированном различными причинами, может отмечаться подавление психоэмоциональной активности. Препарат предназначен для курсового применения. Продолжительность одного курса — 10 дней. Перерыв между курсами (если требуется проведение повторных курсов) — 10–15 дней. Препарат с честью выдержал целый ряд клинических испытаний. Установлено, что по силе снотворного действия он существенно превосходит Димедрол (исследование проводилось у пациентов дерматологического профиля, страдающих бессонницей).

Одно из исследований проводилось в нашей стране в клиниках Москвы. Было установлено, что Донормил обладает выраженным снотворным действием, приводит в норму структуру сна, не проявляя при этом клинически значимых побочных эффектов. Препарат сокращает сроки засыпания, повышает длительность сна в целом и фаз медленного сна в частности, не вызывает привыкания и, не будучи психотропным препаратом, является доступным для самого широкого круга населения. Нежелательные побочные явления отмечаются лишь при использовании субмаксимальных доз: в таких случаях может отмечаться повышенная сонливость днем, гипосаливация, запоры. При применении препарата в комбинации с бензодиазепинами, барбитуратами, транквилизаторами, опиатами отмечается потенцирование тормозящего влияния на ЦНС. Донормил хорошо справляется с большинством сомнологических нарушений, т.к. устраняет сами процессы, лежащие в основе бессонницы. После его приема в рекомендованных дозах не отмечается эффект последействия (субъективное ощущение разбитости, мигренозные боли, апатия). Донормил обладает хорошей переносимостью, благоприятным профилем безопасности, не вызывает привыкания и синдрома рикошета. Во время приема препарата рекомендуется воздерживаться от активностей, связанных с повышенным вниманием и концентрацией (вождение автомобиля, работа с механизмами).

Форма выпуска, состав, показания

Лекарственное средство выпускается в виде белых таблеток, имеющих пленочную оболочку и форму прямоугольника. На поверхности имеется насечка для удобства деления таблетки на две части.

Одна штука содержит 15 мг доксиламина сукцината – активного компонента со снотворным эффектом. Дополнительно в составе присутствуют: стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, моногидрат лактозы.

Донормил продается в тубах из полипропилена с крышкой по 10 или 30 штук, помещенных в коробочку из картона совместно с инструкцией.

Применение показано при:

расстройствах сна, вызванных болевым синдромом;
нарушениях сна, возникших в результате эмоционального потрясения;
хронической усталости и сложностями с засыпанием.

Нежелательные эффекты

В зависимости от индивидуальных особенностей препарат может дать дополнительные побочные эффекты:

ощущение сухости во рту, проблемы с опорожнением кишечника;
нечеткость зрительной функции;
желание спать днем, рассеянность внимания;
учащенное сердцебиение;
задержка выделения мочи;
рост уровня креатинфосфокиназы;
синдром разрушения мышечной ткани с проникновением продуктов распада в систему кровообращения.

При обнаружении нежелательных реакций или неприятных ощущений лекарство отменяют и обращаются к врачу.

Особые указания

При применении Донормила необходимо учитывать, что его действие приумножается при приеме с другими успокоительными лекарствами.

Задержка мочи, чувство жажды и сухость во рту могут возникнуть при совместном приеме с холинолитиками.

Прием алкоголя во время лечения нежелателен, так как возможно появление искаженных образов и явлений в окружении.

Пациентам, диета которых требует ограничения соли, важно учитывать содержание натрия в таблетках.

Нужно воздержаться от видов деятельности, требующих собранности, повышенного внимания, а также от работ со сложными механизмами и управления транспортом.

Цена, где купить, отзывы

Купить Донормил можно в аптеке или заказать через Интернет. Цена за 10 штук начинается от 120 руб., за 30 штук – от 290 руб. Производитель – УПСА, Франция.

Отзывы врачей о таблетках свидетельствуют об их востребованности при лечении преходящих нарушений сна. Медики отмечают высокую эффективность, отсутствие привыкания. Чтобы не проявилось негативных эффектов, важно правильно рассчитать дозу.

Пациентам нравится, что таблетки не провоцируют кошмарные сновидения, способствуют плавному погружению в сон, помогают при нервных потрясениях при приеме в небольших дозах.

Противопоказания

Инструкция к Донормилу содержит перечень состояний и патологий, при которых лекарство не назначается или назначается с осторожностью.

Противопоказания:

высокая восприимчивость к антигистаминам, доксиламину и любому из вспомогательных компонентов;
диагноз закрытоугольная глаукома или наследственная предрасположенность к ней;
патологии уретрального канала и предстательной железы с нарушением функции отхождения мочи;
наследственные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (невозможность преобразования галактозы в глюкозу, лактазная недостаточность, нарушение всасывания моносахаридов в ЖКТ);
возраст пациента до 15 лет.

Осторожное применение допускается:

при склонности человека к внезапной остановки дыхания во время сна;
у пожилых пациентов;
при тяжелых дисфункциях печени и почек.

Сочетание алкоголя и снотворного

Абсолютно запрещено одновременное применение Донормила и алкоголя: их действие несовместимо. Как показали исследования, их эффекты взаимно усиливают друг друга, что вызывает довольно быстрое привыкание.

Кроме того, человек, употребляющий алкоголь, устойчив к снотворному, поэтому вынужден увеличивать дозу лекарства, чтобы заснуть. Повышенная доза на фоне спиртных напитков несет большую опасность и способна вызвать серьезные побочные эффекты.

Побочные эффекты при повышенной дозе Донормила на фоне приема спиртных напитков:

утрата координации движений;
сильная сонливость;
общая заторможенность.

Донормил оказывает на нервную систему седативное действие, а алкоголь – угнетающее. Их совместный эффект подавляет ЦНС чрезмерным образом. Если во время приема Донормила пациент продолжает употреблять алкоголь, то могут развиться следующие психические симптомы и состояния:

необоснованная агрессия,
затяжная депрессия,
эпилептические признаки.

Из соматических признаков не исключены повышение температуры тела, появление дрожи в руках и ногах, изредка – учащенное сердцебиение, обмороки. Возможно и наступление летального исхода. Наблюдение любого из этих признаков – сигнал для немедленного обращения за врачебной помощью.

Необходимо четко знать, что даже незначительное количество спиртного, принимаемое после Донормила, формирует эффект привыкания. Хотя сам препарат не способен вызвать привыкания, если не сочетать его со спиртным.

И также нужно помнить об ограниченной длительности курса Донормила. Его прием не должен быть слишком долгим. Иначе потребуется повышение дозы – в результате возникает угроза отравления от передозировки. Во избежание подобного исхода следует внимательно читать инструкцию и не продлевать применение препарата сверх указанного срока.

Донормил можно принимать пожилым людям

Назначают ли детям и беременным

Механизм действия доксиламина на женщин, вынашивающих ребенка, основательно изучался. Согласно исследованиям, препарат безопасен и может использоваться беременными в любом триместре в рамках рекомендуемой дозы и длительности приема.

Если Донормил принимался в конце беременности, то следует учитывать его свойства при оценке состояния новорожденного.

Возможность лекарства проникать в грудное молоко не изучалась, поэтому желательно прервать грудное вскармливание на период лечения или выбрать другой снотворный препарат.

Детям до 15 лет препарат противопоказан. Пациентам в более старшем возрасте назначается в дозировках для взрослых.

Фармакологическое действие Донормила

Препарат оказывает успокаивающее, снимающее эмоциональное напряжение действие с эффектом снотворного. После применения терапевтической дозы:

засыпание наступает в более короткий срок;
улучшается качество сна: становится более крепким, без пробуждений;
утром пациент чувствует себя бодрым и отдохнувшим.

Снотворное Донормил умеренно угнетает нервную систему, потому что доксиламин замедляет нервные процессы и тем самым способствует сонливости. Он не относится к препаратам сильного действия, потому что:

не влияет на фазы и циклы сна, не вызывает кошмаров, частых сновидений, которые изнуряют человека;
незначительно угнетает функции нервных клеток дыхательного центра;
не дает остаточной сонливости, вялости после утреннего пробуждения (зависит от индивидуальных особенностей пациента).

Общая характеристика препарата

Лекарственное средство Донормил, действующим веществом которого является доксиламин – снотворный препарат, отпускаемый без рецепта. Препарат, по ощущениям пациентов, принимавших лекарство, незначительно меняет структуру сна, немного уменьшая его глубину.

Проявление холинолитической активности – характерная черта Донормила. Препарат, кроме снотворного эффекта, способен избавлять от тошноты. Донормил предпочтителен в случаях, когда требуются экстренные меры по улучшению сна, а получить консультацию врача и, следовательно, рецепт, по каким-то причинам невозможно. В более обыденных ситуациях врач может назначить Зопиклон (Имован).