На латинском «folium» – лист. Дословный перевод связан с происхождением фолиевой кислоты. Ее выделили из шпинатного листа в виде фолацина. Вещество само по себе биологически не активно, но попадая в живой организм, подвергается преобразованиям. В организме человека насчитывается около 5 – 10 мг фолатов. Половина из них расположена в печени, другая часть – в почках, в костном мозге, эритроцитах и в тканях.
Нормой концентрации фолиевой кислоты в плазме крови считается 4,5-30 нмоль/л. Это количество поступает в организм из пищи. Превышенные нормы говорят о не усвоении витамина В9. Он остается в исходном не переработанном виде.
Фолиевая кислота (фолаты) в Москве от 1 -го дня
от 600 ₽
Записаться
Витамин В12 в Москве от 1 -го дня
от 500 ₽
Записаться
25-ОН Витамин D общий (25-гидроксикальциферол) в Москве от 1 -го дня
от 990 ₽
Записаться
Фолиевая кислота необходима организму для поддержания его важнейших метаболических процессов. Без витамина не происходит построение слаженной цепочки ДНК, нарушается поступление микроэлементов в головной мозг, не вырабатываются в должном количестве эритроциты.
Витамин В9 нужен для здоровья каждого человека, так как:
- снижает риск инсульта;
- нормализует уровень гомоцистеина в крови, что снижает риск заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- предотвращает раковые образования;
- помогает избежать сахарного диабета, так как держит нормальные показатели уровня глюкозы в крови и снижает устойчивость к инсулину;
- смягчает воспалительные процессы за счет уменьшения количества маркеров воспаления и С-реактивного белка;
- помогает бороться с плохим настроением, снижает риски появления депрессии;
- предотвращает развитие серьезных заболеваний, таких как деменция и болезнь Альцгеймера.
Недостаток фолиевой кислоты, причины и последствия
Проблемы со здоровьем из-за нехватки фолиевой кислоты возникают в большинстве своем при неправильном питании. Именно с пищей поступают фолаты, преобразующиеся далее в витамин В9. При хорошем рационе может также наблюдаться плохая всасываемость витамина из желудка и кишечника. Это может быть связано с нарушенной абсорбцией из желудочно-кишечного тракта. При ускоренном метаболизме в случае заболеваний печени или почечной недостаточности фолиевая кислота быстро распадается и выводится. Это также ведет к ее недостатку.
Фолиевая кислота при беременности
Недостаток фолиевой кислоты во время вынашивания ребенка ведет к нарушению создания цепочки ДНК, новых клеток. На этапе быстрого роста и формирования плода образуется эмбриональная нервная трубка, сердце и кровеносная система малыша. Нехватка В9 повышает вероятность:
- выкидыша;
- преждевременных родов;
- порока сердца у будущего ребенка;
- мозговые грыжи;
- порок развития позвоночного столба, анэнцефалия;
- аутизм.
В первую очередь женщина должна наладить свой рацион и отказаться от вредных привычек. Нужно следить за уровнем фолатов, чтобы избежать гиповитаминоза. Желательно еще на стадии планирования беременности начинать следить за содержанием в пище фолиевой кислоты и восполнять ее недостаток.
Для женщин
Чем старше женщина, тем хуже фолиевая кислота усваивается организмом. Нехватка остро ощущается ближе к 50 годам и в пожилом возрасте. Усвоение также может нарушаться при злоупотреблении женщиной алкоголем, курением, малоподвижным образом жизни, сильно завышенным весом.
Недостаток В9 ведет к нарушению кровообращения в головном мозге, его функции снижаются. Кроме того, велика вероятность развития болезни Альцгеймера. Первые симптомы негативных проявлений при нехватке уже появляются на 30 день. Поэтому так важно употреблять пищу, богатую фолиевой кислотой ежедневно.
Верным признаком нехватки витамина является выраженная анемия, при которой резко падает уровень эритроцитов. Возникает головокружение, слабость, сонливость. Может нарастать тошнотворное состояние, что ведет к снижению аппетита и раздражительности. Серьезной опасностью является проявленное состояние лейкопении, когда организм атакуют разные инфекционные заболевания.
Для мужчин
Главная функция витамина В9 – это влияние на потенцию. Его недостаток способствует снижению уровня активных сперматозоидов, что ведет к мужскому бесплодию. Кроме этого, фолиевая кислота поддерживает нормальный уровень пищеварения. Нехватка ведет к отложению атеросклеротических бляшек, развивается жировая инфильтрация печени.
После 50 лет недостаток фолиевой кислоты для мужчин особенно опасен. Это связано с большим риском психических расстройств, плохой свертываемостью крови и патологиям сердечного клапана. Если мужчина является заядлым курильщиком и часто употребляет алкоголь, то усвояемость витамина снижается во много раз. Сколько бы полезных продуктов в организм не поступало, половина питательных веществ просто не смогут усвоиться из-за воздействия спирта и никотиновой кислоты.
Недостаток витамина у мужчин чаще всего проявляется в поражении слизистой оболочки полости рта, кишечного тракта и желудка. Мельчайшие царапины заживают долго, выпадают волосы, может воспалиться язык.
Часто можно наблюдать повышение субфебрильной температуры, озноба и головных болей. Страдает и эмоциональный фон. Появляются беспричинные переживания, беспокойства по пустякам, которые могут перерасти в депрессивные отклонения. На фоне этого ухудшается память и страдает нервная система.
У детей
При нехватке В9 рост и развитие малыша задерживается. Это связано с плохим синтезом белка и нарушении работы нервной системы. У детей с дефицитами практически всегда есть проблемы:
- Нарушение пищеварения. В большей степени проблемы связаны с кишечником. Ребенок не может сходить в туалет, либо у него возникает диарея.
- Задержка психического развития. Если в младенческом возрасте это будет заметно не сильно, то в подростковом, когда ребенок пойдет в школу, нарушения мышления, координирования проявятся во всей красе.
- Мегалобластная анемия. Неправильное формирование эритроцитов делает клетки крови большими. Это не позволяет им переносить в нужном количестве кислород по тканям и органам. Капилляры сужаются, появляется хроническое чувство усталости, раздраженности, возникает вялость и слабость.
Роль и польза витамина В9
Многие задаются вопросом, от чего помогает фолиевая кислота в таблетках? Чтобы ответить на него, нужно изучить свойства данного вещества. Витамин В9 представляет собой одну из составляющих костного мозга. Известно, что здоровые клетки крови формируются лишь при наличии достаточного количества этого витамина группы В. Его нехватка может спровоцировать мегалобластную анемию. Восполнить недостаток поможет витамин В9, который также способствует:
- активной выработке нейромедиаторов, позволяющих урегулировать сон и аппетит, справиться с раздражением или депрессией;
- улучшению репродуктивной функции у женщин и мужчин;
- запуску процессов производства белков, обеспечивающих эффективную защиту организма от возбудителей заболеваний;
- эффективной профилактике развития патогенных клеток и их дальнейшего распространения;
- полноценному становлению нервной системы у детей и подростков;
- замедлению наступления климакса у женщин и приведению к норме менструального цикла;
- предупреждению развития заболеваний пищеварительной системы.
Как мужчинам, так и женщинам, планирующим взять на себя роль родителей, нужно начать прием фолиевой кислоты в таблетках за несколько месяцев до предполагаемого зачатия. Такая мера является эффективным способом предупреждения дефекта нервной трубки плода (). С помощью восполнения дефицита витамина Б9 увеличиваются и шансы зачатия. Этому способствует появление большего количества активных сперматозоидов и повышение их качества. Также доказано, что фолиевая кислота представляет собой эффективное средство для снижения риска развития инсульта (). Такое действие обусловлено его способностью влиять на синтез гомоцистеина.
Избыток фолиевой кислоты
Негативно на самочувствии и на состоянии здоровья сказывается и переизбыток в организме витамина В9. Причем, одинаковую опасность данный факт представляет и для взрослых, и для детей. При длительном превышении норм содержания в крови повышается риск развития опухолевых заболеваний злокачественного характера в будущем. Также проявляются остро невротические расстройства.
У беременных женщин опасность заключается в последующем развитии у ребенка аллергических заболеваний, инсулинорезистентности, нарушения познавательных способностей и зрения.
Люди, которые употребляют много витамина В9, чаще страдают нарушениями органов желудочно-кишечного тракта. У них проявляются кишечные колики, вздутия, метеоризм, нарушается стул, появляются неприятные ощущения в области живота, кишечника и даже в области ануса.
Велика вероятность развития таких хронических заболеваний, как сахарный диабет и эпилепсия. Нарушаются обменные процессы в организме, велика вероятность развития ожирения. Избыток может также сказываться на мыслительных функциях. Нарушается память, становится сложно сосредоточиться на чем-то одном из-за возникшей гиперреактивности и неспособности контролировать свои действия и эмоции на этом фоне.
Нормы
При планировании беременности дозировка фолиевой кислоты – 400 мкг (микрограмм) дополнительно. В организме должно содержаться 5-20 мг вещества. Во время беременности рекомендуется принимать 460-800 мкг/сутки. При патологическом течении врач увеличивает дозировку в среднем на 200 мкг, но для здоровых женщин она не должна превышать 1000 мкг/сутки.
Кормящим матерям нужно каждый день пить 500 мкг В9. Дополнительно может назначаться 60 мкг. Мужчинам при подготовке к зачатию, надо принимать 400 мкг фолиевой кислоты каждый день. Иногда одновременно с В9 назначается витамин Е для усиления выработки спермы (подробнее смотрите тут).
Суточная норма потребления
Для разного возраста нормы потребления фолиевой кислоты будут отличаться:
- младенцам до полугода рекомендуется давать не более 65 мкг;
- детям с 6 месяцев до 1 года – до 80 мкг;
- с 1 года до 3 лет – 150 мкг;
- с 3 лет до 14 – 16 лет – около 200 мкг;
- взрослые люди мужского и женского пола в день должны употреблять с продуктами питания или с дополнительными добавками не менее 400 мкг;
- беременным женщинам нужно соблюдать суточную дозу в 600 мкг, чтобы восполнить потребности своего организма и дать достаточное содержание вещества малышу.
Есть показания, при которых норма фолиевой кислоты может быть превышена. Например, при травмах, когда организм требует повышения энергии и поступления питательных веществ для ускорения процесса заживления ран и ссадин. Также врач может подобрать индивидуальные нормы витамина в зависимости от результатов анализов пациента.
Мнение врача
Отклонения в формировании и росте эмбриона возникают в первые несколько недель после оплодотворения. О беременности женщина может не знать, когда не планирует зачатие. Начинать принимать В9 надо именно в период планирования беременности, причем обоим родителям.
— Еличева Людмила Федоровна Врач акушер-гинеколог, к.м.н.
Примерно с 16-20 дня эмбриогенеза происходит процесс нейруляции (формирование нервной трубки). При недостатке фолиевой кислоты нервная трубка, являющаяся зачатком ЦНС, будет формироваться неправильно. Это приведет к аномалиям развития головного и спинного мозга, вплоть до анэнцефалии (отсутствие мягких тканей головы, костей свода черепа, больших полушарий).
Фолацин у беременных нужен для:
- процесса нейруляции;
- образования плаценты;
- строительства разветвленной сосудистой сети плаценты;
- обеспечение плацентой иммунной защиты;
- предотвращения выкидыша;
- снижение рисков преждевременных родов;
- нормального вынашивания;
- поддержки здоровья матери.
В раннем детстве фолиевая кислота
требуется, чтобы ребенок нормально рос и развивался.
Формирование нервной трубки плода
При явлении гаструляции появляется триламинарный зародышевый диск с тремя эмбриональными слоями, которые дадут начало остальным органам будущего ребенка: эктодерме, мезодерме и эндодерме. Клетки мезодермы инициируют образование нотохорда, гибкой стержневой структуры, которая поддерживает эмбрион до тех пор, пока не образуется позвоночный столб. С другой стороны, клетки эктодермы дают начало нервной трубке, которая сформирует нервную систему плода.
Фолиевая кислота в продуктах
Восполнить дефицит фолиевой кислоты можно путем употребления в ежедневном рационе следующих продуктов:
- Зелени. Травы с огорода и дикоросы – главный источник витамина В9. Но больше всего этого витамина содержится в шпинате. В 100 граммах его листьев 194 мкг, что составляет от 49% от суточной нормы. Приличное количество в лесной черемше, салатном листе, петрушке.
- Орехи и семечки подсолнечника. Содержится в грецком орехе, нуте, фундуке, миндале, арахисе. На 100 грамм орехов приходится 240 мкг, а это больше половины суточной нормы.
- Говяжья и телячья печень. В 100 граммах 290 мкг, что практически удовлетворяет ежедневную потребность в витамине.
- Овощи. Особенно любые виды капусты, огурцы, свекла, морковь, бобовые, спаржа.
- Фрукты. Большое содержание фолиевой кислоты в бананах, манго, киви, апельсинах, дыне, папайе.
- Шиповник.
- Листья малины.
- Грибы, особенно шампиньоны и боровик.
- Крупы, особенно ячневая.
Все продукты питания, богатые витамином В9, следует в большей степени употреблять в свежем виде. Больше кушать салатов, делать смузи, есть цельные овощи, фрукты, орехи, листовой салат и семечки. При термической обработке часть питательных веществ разрушается, что приводит к дефицитам и перееданию.
Фолиевая кислота важна для организма ребенка и взрослого. В достаточном количестве она должна поступать ежедневно, чтобы поддерживать здоровье и прекрасное самочувствие человека. Источником витамина В9 являются продукты питания. В рационе должно быть достаточное количество свежих фруктов, овощей и зелени. При поступлении фолиевой кислоты в организм улучшается кровообращение, нормализуется мозговая активность и повышается работоспособность.
Фолаты для мужчин
В первый год супружеской жизни беременеет около 10% женщин. То есть мужчинам также нужен прием фолиевой кислотой при планировании беременности, это увеличивает вероятность зачатия.
Кроме того, В9:
- стимулирует образование сперматозоидов;
- усиливает активность сперматозоидов;
- поддерживает качество и объем семенной жидкости;
- препятствует бесплодию;
- обладает тонизирующим действием на организм;
- снижает количество мутаций мужских гамет, что уменьшает вероятность оплодотворения яйцеклетки дефектным сперматозоидом и рождения ребенка с врожденными генетическими синдромами;
- снижает риск гестационных осложнений;
- активизирует иммунитет.
Уровень концентрации фолиевой кислоты важен для здорового сперматогенеза.
Особенности назначения
Принимать фолиевую кислоту следует, соблюдая такие правила:
- не пропускать прием;
- при продолжительном применении следят за содержанием витамина В12 в крови;
- учитывать дозу в таблетках и получаемую с пищей, чтобы избежать передозировки;
- самостоятельно не выбирать препараты и не менять дозировку;
- женщинам нужно большее количество фолатов, чем мужчинам;
- предупредить врача о терапии хронических болезней;
- постоянно наблюдаться у гинеколога;
- обращаться к врачу при ухудшении самочувствия;
- предупредить врача сразу же, если возникнет ОРВИ, любые воспалительные процессы;
- не использовать при индивидуальной непереносимости.
Фолацин не усваивается или частично усваивается:
- натощак;
- при курении;
- алкоголизме;
- стрессе;
- при недосыпании;
- тяжелом труде на опасных производствах;
- приеме антибиотиков, гормонов.
При планировании беременности исключается спиртного, курение, кофеиносодержащие напитки, фаст-фуды.
Способ применения
Почти у 80% женщин бывает нехватка фолатов. Если пара раньше не задумывалась о пополнение семейства, то начинать пить фолиевую кислоту надо сразу же, узнав о беременности. Ранний прием поможет избежать формирования патологий плода. При вынашивании В9 расходуется быстро, и должен накопиться в достаточной концентрации за 2-3 месяца до зачатия.
Дозировка до 1,5 мг или больше (иногда до 5 мг) может быть увеличена врачом индивидуально. Например, при мегалобластной анемии, синдроме мальабсорбции, несбалансированном питании, болезнях пищеварительной системы.
При назначении фолиевой кислоты при планировании беременности врач должен учитывать:
- наличие хронических болезней ЖКТ, почек, сердца, сосудов;
- проблемы с кроветворной системой;
- гормональный дисбаланс;
- непереносимость продуктов, содержащих фолиевую кислоту;
- прохождение антибактериальной или гормональной терапии;
- патологии плода при предыдущих беременностях;
- неоднократные выкидыши;
- депрессивное расстройство.
Назначаемое количество различно в период подготовки к беременности и зависит от срока гестации. Длительность курса при отягощенном течении гестации определяет гинеколог. Передозировка фолиевой кислотой случается редко, а ее недостаток приводит к трагическим последствиям. Через 6 часов после приема повышенной дозы фолаты выводятся почками в неизменном виде. Но перегружать организм витамином нельзя, особенно при тяжелых болезнях.
Синтетические фолаты обладают большей биологической доступностью, чем витамин, получаемый с пищей. 1 мкг натурального В9, употребляемого с едой приравнивается к 0,6 мкг синтетической фолиевой кислоты. Перед зачатием прописывают препараты, содержащие фолаты. Данные вещества растворяются в воде, не запасаются в тканях, поэтому требуется регулярное поступление с продуктами питания и таблетками.
Как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности, какие препараты, длительность приема, дозировку определяет только врач. Самостоятельно назначать себе медикаменты нельзя. Прием начинают за 3-4 месяца, реже за полгода до зачатия. Все зависит от изначального здоровья будущих родителей, которые должны пройти всестороннюю диагностику. Обычно препарат принимается всю беременность и после родов. Фолиевую кислоту включают в витаминные комплексы, также она производится как монопрепарат в таблетках. Пьют в рекомендованной гинекологом дозировке один раз в сутки после еды. На пустой желудок прием таблеток запрещен, так как фолацин не усваивается.
Когда назначаются витамины для беременных, содержащие фолаты, то дополнительно В9 не нужен. Нельзя с ним принимать другие препараты (противосудорожные, антибиотики, цитостатики, обезболивающие, антималярийные, другие).