Отривин

Отривин (ксилометазолина гидрохлорид) – вазоконстриктор-деконгестант для использования в оториноларингологической практике при ринитах (в т.ч. аллергического генеза), синуситах, отитах. Способ применения — интраназальный. Группу назальных деконгестантов объединяет свойство сужать сосуды слизистой носовой полости. В результате облегчается носовое дыхание и устраняется обильное слизеотделение. Особенностью вазоконстрикторов является ограничение использования пятью-семью днями (в первую очередь это касается капель в нос, которые сложнее дозировать, чем спреи). Одним из наиболее популярных препаратов данной группы у отечественного потребителя является Отривин, в состав которого помимо ксилометазолина входят увлажняющие ингредиенты – сорбитол, нормализующий степень гидратации слизистой и препятствующий ее пересыханию, а также метилгидроксипропилцеллюлоза, потенцирующая эффекты сорбитола и обладающая собственным увлажняющим эффектом за счет изменения реологических свойств раствора. Отривин – эффективный препарат, облегчающий носовое дыхание без раздражения слизистой и без нарушения функционирования выстилающего ее мерцательного эпителия. В отличие от «коллег» по фармакологической группе, он обладает продолжительным (до 10-12 часов) действием и показан к использованию в течение 14 дней (в противовес другим деконгестантам, которые нельзя использовать больше одной недели). Эти особенности препарата выделяют его из общего ряда и позволяют считать лидером среди других вазоконстрикторов-деконгестантов.

Он обладает хорошей переносимостью, в т.ч. у лиц с гиперчувствительной слизистой, а его кислотно-щелочной баланс соответствует физиологическим значениям, характерным для носовой полости. Входящие в состав лекарственного средства ментол и цинеол обладают охлаждающим эффектом и привносят ощущение свежести для слизистой оболочки. При использовании в рекомендованных производителем дозах не оказывает раздражающего воздействия на слизистую и не способствует увеличению притока крови к расположенным вблизи нее кровеносным сосудам. Терапевтический эффект препарата отмечается уже на второй минуте его инстилляции в полость носа. При интраназальном использовании в терапевтических дозах не всасывается в системный кровоток. Противопоказан лицам с артериальной гипертензией, индивидуальной непереносимостью ксилометазолина и вспомогательных компонентов препарата, атеросклерозом на продвинутых стадиях, гиперфункцией щитовидной железы, глаукомой, а также беременным и кормящим женщинам. Допускается применение препарата в педиатрической практике под наблюдением врача (для детей до года), взрослых (для детей до 6 лет). У пациентов пожилого возраста Отривин следует использовать с осторожностью. При превышении рекомендованной продолжительности использования препарата возможно развитие т.н. «эффекта рикошета» (усиление признаков ринита).

Отривин спрей в нос 0.1% фл 10мл эвкалипт-ментол

Владелец регистрационного удостоверения

ГлаксоСмитКляйн Хелскер (Россия)

Лекарственная форма

Лекарственный препарат — Отривин® (Otrivin®)

Описание

Спрей назальный дозированный (с ментолом и эвкалиптом) 0.1%

в виде бесцветного опалесцирующего раствора с характерным запахом ментола и эвкалипта.

1 мл

ксилометазолина гидрохлорид 1 мг

Вспомогательные вещества

: натрия дигидрофосфата дигидрат — 2 мг, натрия гидрофосфата додекагидрат — 2.8 мг, натрия хлорид — 5 мг, бензалкония хлорид 50% раствор — 0.1 мг (в пересчете на бензалкония хлорид — 0.05 мг), сорбитол 70% — 14 мг, динатрия эдетат — 0.5 мг, левоментол (ментол) — 0.3 мг, цинеол (эвкалиптол) — 0.2 мг, макрогола глицерилгидроксистеарат — 2.5 мг, вода очищенная — до 1 мл.

10 мл — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) с помповым дозирующим устройством, наконечником и защитным колпачком из полиэтилена — пачки картонные.

Показания

острые респираторные заболевания с явлениями ринита;
острый аллергический ринит;
поллиноз;
синусит;
евстахиит;
средний отит (для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки);
подготовка больного к диагностическим манипуляциям в носовых ходах.

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к ксилометазолину и другим компонентам препарата;
артериальная гипертензия;
тахикардия;
выраженный атеросклероз;
глаукома;
сухой ринит или атрофический ринит;
гипертиреоз;
состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии;
хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе);
детский возраст до 12 лет.

С осторожностью:

сахарный диабет; феохромоцитома; сердечно-сосудистые заболевания (в т.ч. ИБС, стенокардия); гиперплазия предстательной железы; при повышенной чувствительности к адренергическим препаратам, сопровождающейся бессонницей, головокружением, аритмией, тремором, повышением АД.

Фармакологическое действие

Ксилометазолин оказывает альфа-адреномиметическое действие: вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа, устраняя отек и гиперемию слизистой оболочки носоглотки. Ксилометазолин также уменьшает сопутствующую гиперсекрецию слизи и облегчает дренаж заблокированных выделениями носовых ходов и, таким образом, улучшает носовое дыхание при заложенности носа.

Отривин® хорошо переносится пациентами с чувствительной слизистой оболочкой, его воздействие не препятствует отделению слизи. Отривин® имеет сбалансированное значение рН, характерное для полости носа.

Содержащиеся в препарате ментол и эвкалиптол оказывают охлаждающее действие на слизистую оболочку носа, дающее ощущение свежести.

В терапевтических концентрациях препарат не раздражает слизистую оболочку, не вызывает гиперемию.

Действие наступает через 2 минуты после применения и продолжается в течение 12 ч.

Исследования in vitro показали, что у человека ксилометазолин подавляет инфекционную активность риновируса, вызывающего «простуду».

Лекарственное взаимодействие

Ксилометазолин противопоказан пациентам, получающим ингибиторы МАО в данное время или получавшим их в течение 2 предыдущих недель.

Одновременное применение три- или тетрациклических антидепрессантов и симпатомиметических препаратов может привести к увеличению симпатомиметического эффекта ксилометазолина, поэтому такого сочетания рекомендуется избегать.

Режим дозирования

Интраназально.

Взрослые и дети старше 12 лет:

по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 3 раза/сут.
Не следует применять более 3 раз/сут.
Рекомендуется последний раз применять непосредственно перед сном.

Передозировка

Симптомы:

ксилометазолин при местном применении в чрезмерной дозе или при случайном приеме внутрь может вызывать сильное головокружение, повышенное потоотделение, резкое снижение температуры тела, головную боль, брадикардию, повышение АД, угнетение дыхания, кому и судороги. Вслед за повышением АД может наблюдаться его резкое снижение.

Лечение:

соответствующие поддерживающие меры следует принимать при любых подозрениях на передозировку, в некоторых случаях показано незамедлительное симптоматическое лечение под наблюдением врача. Эти меры должны включать наблюдение за пациентом в течение нескольких часов. В случае тяжелого отравления с остановкой сердца реанимационные мероприятия должны продолжаться не менее 1 часа.

Побочное действие

Определение частоты побочных реакций: очень часто ≥10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥

1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000).

Со стороны иммунной системы:

очень редко — реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек, сыпь, зуд).

Со стороны нервной системы:

часто — головная боль; редко — бессонница, депрессия (при длительном применении в высоких дозах).

Со стороны органов чувств:

очень редко — нарушение четкости зрительного восприятия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

редко — ощущение сердцебиения, повышение АД; очень редко — тахикардия, аритмия.

Со стороны дыхательной системы:

часто — раздражение и/или сухость слизистой оболочки носоглотки, жжение, покалывание, чиханье, гиперсекреция слизистой оболочки носоглотки.

Со стороны пищеварительной системы:

часто — тошнота; редко — рвота.
Местные реакции:
часто — жжение в месте применения.

Если любые из указанных выше побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, он должен сообщить об этом врачу.

Особые указания

Не рекомендуется применять в непрерывном режиме более 10 дней.

Не следует превышать рекомендованные дозы, особенно у детей и пациентов пожилого возраста.

Длительное (более 10 дней) или чрезмерное применение препарата может вызвать эффект «рикошета» (медикаментозный ринит) и/или атрофию назальной слизистой оболочки.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Ксилометазолин не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Условия хранения

Препарат в форме спрея без запаха следует хранить при температуре не выше 30°C.

Срок годности

Срок годности – 3 года.

Препарат в форме спрея с запахом ментола следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности – 2.5 года.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ограничения при беременности — Противопоказано. Ограничения при кормлении грудью — С осторожностью.

Препарат не следует применять при беременности.

В период лактации применение возможно только под контролем врача и после тщательной оценки соотношения риска и пользы для матери и плода. Не допускается превышать рекомендуемую дозу.

Применение у пожилых пациентов

Ограничения для пожилых пациентов — С осторожностью.

Не следует превышать рекомендуемые дозы и длительность применения препарата, особенно у пожилых пациентов.

Применение у детей

Ограничения для детей — Противопоказано.Противопоказан детям до 12 лет.

Условия реализации

Препарат отпускается без рецепта.

Контакты для обращений

ГлаксоСмитКляйн Хелскер АО (Россия)

ГлаксоСмитКляйн Хелскер АО

123112 Москва, Пресненская наб., д. 10, эт. 6, помещение III, комн. 9 Тел.

ОТРИВИН КОМПЛЕКС (спрей)

). Слизистая начала реагировать на малейший запах, на перемену влажности или резкую смену температуры воздуха. Из передачи о здоровье узнала, что это симптомы вазомоторного ринита. Ведущие рекомендовали препараты, содержащие вещество ипратропия бромид (не конкретный препарат). Поскольку ситуация у меня была уже критическая (нос просто сошёл с ума), а к оториноларингологу можно было попасть только через неделю, я понадеялась на советы в этой передаче и стала искать препарат, содержащий указанное выше вещество. Оказалось, что таких препаратов (в нужной мне форме выпуска) всего два. Я сделала выбор в пользу Отривин Комплекс. Это спрей содержит в себе ипратропия бромид и сосудосуживающий компонент.
Прежде, чем начать писать о своём опыте применения лекарства, я хочу написать о противопоказаниях. Ни в коем случае не используйте препарат, если хоть один пункт относится к вам. Противопоказания: 1. Повышенная чувствительность к атропину и схожим соединениям. Аллергические и анафилактические реакции на эту фарм-группу. 2. Глаукома. 3. Хирургические вмешательства в оболочках мозга. 4. Беременность. 5. Период грудного вскармливания. 6. Возраст до 18 лет. Пожалуйста, не давайте его своим детям. Лекарство очень мощное. Бережёного Бог бережёт. С остальными противопоказаниями и побочными действиями вы можете ознакомиться в инструкции. Если будете читать инструкцию в Интернете, прочитайте несколько вариантов, так как есть инструкции с неполным описанием. Инструкция, прилагаемая к самому Отривину Комплексу, очень подробная. Спасибо производителю.

Мои впечатления. Применяла препарат по несколько курсов и при возникновении симптомов вазомоторного ринита. С 2016 года купила несколько флаконов.

Первая покупка: Моё состояние: забиты фронтальные и синусовые пазухи, сильное воспаление, головная боль, боль в глазах и пазухах, течение из носа, чихание, бессонница, перестали помогать другие препараты (в том числе и кортикостероиды). Плюсы: 1. Через пять минут после первого применения спал отёк. 2. Удалось высморкать большую часть слизи из носа. 3. Нормализовался воздухообмен между носом и носоглоткой. 4. Перестало течь из носа. 5. Перестало течь из носа в носоглотку и по задней стенке. 6. Прекратился зуд, чихание. 7. В мозг стало поступать больше кислорода. 8. Исчезла головная боль (почти сразу). 9. Боль в пазухах ушла на второй день. 10. Нормализовался сон. 11. Вернулось обоняние. Да ещё как! 12. Действия препарата хватает на 5,5 — 6 часов. Как и заявляет производитель. 13. Через 3-4 дня я себя чувствовала абсолютно здоровым человеком. Но качество жизни улучшилось уже после первого применения. 14. Срок годности 3 года. 15. Мощное впрыскивающее устройство. Лекарство попадает даже в закоулочки носа. Мощность и напор помогают очистить даже фронтальные пазухи. 16. Спрей не вытекает из носа, не стекает по задней стенке. 17. Распыление очень мелкодисперсное. 18. При соблюдении способов применения лекарства хватает на 2-3 курса. Курс из семи дней — это половина флакона. 19. Поскольку флакон герметичный, то и использовать его после первого применения можно длительное время. 20. Дозатор оснащён пружиной. Этим обуславливается его мощность. + Он достаточно длинный, нужной толщины. Анатомичный, я сказала бы.

Вот так он выглядит. 21. Никто из производителей (ни в рекламе, ни в инструкции) не говорит об одном очень неприятном симптоме. Бывают состояния, когда из носа не течёт, вполне хорошо дышится, но по задней стенке стекает слизистый субстрат. Это только полбеды. Идёт постоянное рефлекторное отхаркивание, которое входит в привычку, раздражающую окружающих, да и самого больного. От постоянного отхаркивание воспаляется горло, оно першит, болит, слизистая становится рыхлой и задерживает ещё больше слизи и сгустков соплей. Получается какой-то замкнутый круг. Отривин Комплекс решил эту проблему после первого применения. 22. Через неделю попала к врачу. В моём случае он сказал, что лекарство пошло на пользу. Снимок был очень хороший.

К сожалению, было то, что мне не понравилось. Минусы и побочные действия: 1. Тахикардия. Пульс доходил до 95 ударов в минуту. Моя норма — 75.

2. Сухость в носу. 3. Появление корочек из соплей с вкраплениями крови. 4. Сухость во рту. Как следствие, боль в горле. Решила эту проблему обильным питьём. 5. Не сильная, тупая боль за грудиной. Эпизодически. 6. Лёгкое головокружение и расфокусировка зрения после впрыскивания препарата. Длится минут 20-30, но за руль садиться я бы не советовала. 7. При учащённом пульсе лёгкий тремор в руках.

Напоминаю, что производитель всё это описывает в инструкции. Частично выдержки из неё (скан-коллаж).

Побочные эффекты прошли сами собой после прекращения применения лекарства. Оставшуюся часть флакона я использовала, когда появлялись симптомы именно вазомоторного ринита или превентивно, когда была вероятность их появления. Продержалась я долго. Больше шести месяцев. Но тут осень-простуда-обострение — то, о чём я писала в начале моего длинного отзыва. Зашла в ближайшую аптеку. Моего препарата в наличии не было, но был тот второй, который я не выбрала в прошлый раз. Со скидкой, с более высокой концентрацией действующих веществ. И подействовал вроде бы в первый раз, но потом начались чудеса. Препарат действовал через раз. Оказалось, что дело в очень незначительной детали — в дозаторе-распылителе. Ему не хватило мощности, тонкости распыления и чуть-чуть длины.

Поняв это, купила снова Отривин Комплекс. На плюсах останавливаться не буду. Они описаны выше очень подробно. Расскажу коротко о побочных действиях в этот раз. Если о чём-то я не упоминула, это значит, что в это раз не столкнулась с такими побочными действиями.

Вторая покупка/ второе серьёзное применение. Моё состояние: сильная заложенность, бессонница, течение из носа. Минусы: 1. Тахикардия была, но реже. 2. Пару раз лопнул сосуд в носу. Слегка покровил. Как такого кровотечения из носа не было. 3. Сухость в носу меньше. Горло побаливало. 4. Пользовалась препаратом дольше. Семь дней. Максимальный срок, применения о котором упоминает производитель. Через день появилась заложенность. Раза два в день брызнула лекарство в нос. Получила не такой явный эффект. Потом слизистая отекла ещё больше. Не пользуйтесь препаратом дольше, чтобы избежать привыкания, ухудшения состояния слизистой и обратного действия. 5. В этот раз обоняние восстановилось, но не было таким острым, как в прошлое применение.

Несмотря на то, что у препарата много побочных действий я поставлю ему твёрдую пятёрку. Он справляется с поставленными задачами, полностью ликвидирует заявленные симптомы, улучшает качество жизни. Мне он помог. Я его рекомендую. Рекомендую как вспомогательное средство в комплексном лечении болезней носа. Рекомендую людям, страдающим вазомоторным ринитом. Но чтобы Оривин Комплекс не превратился в «»отравин»», пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с противопоказаниями.

Благодарю вас за внимание. Будьте здоровы!