Нозологическая классификация (МКБ-10)
- A41.9 Септицемия неуточненная
- A49.3 Инфекция, вызванная микоплазмой, неуточненная
- A59.0 Урогенитальный трихомониаз
- A74.9 Хламидийная инфекция неуточненная
- B00.0 Герпетическая экзема
- B00.1 Герпетический везикулярный дерматит
- B18 Хронический вирусный гепатит
- B25.9 Цитомегаловирусная болезнь неуточненная
- B34 Вирусная инфекция неуточненной локализации
- B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)
- G03.9 Менингит неуточненный
- J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
- J11 Грипп, вирус не идентифицирован
- J18 Пневмония без уточнения возбудителя
- N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
- N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
- O35.3 Поражение плода (предполагаемое) в результате вирусного заболевания матери, требующее предоставления медицинской помощи матери
- O35.8 Другие аномалии и поражения плода (предполагаемые), требующие предоставления медицинской помощи матери
ВИФЕРОН Свечи 3 млн при лечении гепатитов
Вирусные гепатиты относятся к инфекционным заболеваниям, причиной развития которых чаще всего являются вирусы, поражающие печень и приводящие к развитию серьезных осложнений. К диффузному воспалению печеночной ткани приводят токсические, инфекционные и аутоиммунные процессы. Острые гепатиты характеризуются появлением выраженных симптомов и в конечном итоге заканчиваются полным излечением или же переходом заболевания в хроническую форму.iii
Гепатит развивается вследствие поражения печени гепатотоксическими факторами, вирусами или при развитии аутоиммунных заболеваний, когда организм начинает вырабатывать антитела к собственным тканям. В тканях печени отсутствуют болевые рецепторные зоны, поэтому часто человек, страдающий гепатитом, не ощущает болей в области печени. По этой причине нередки случаи, когда легкая форма вирусного гепатита перетекает в хроническую форму, а человек при этом даже не подозревает о наличии заболевания.
По широте распространения, уровню заболеваемости, тяжести течения и частоте развития хронических форм это заболевание занимает одно из первых мест в инфекционной патологии. Однако, достижения ученых и прогресс современной медицины позволяют последние десятилетия назвать революционными. Этиотропная терапия вирусных гепатитов способствует улучшению состояния у значительного числа инфицированных пациентов, а в ряде случаев позволяет добиться полного избавления от болезни.
Прогресс в мире фармацевтики не стоит на месте и для лечения гепатитов сегодня применяется множество самых разных лекарственных препаратов, в том числе и те, стоимость которых достаточно высока. Однако, вместе с новыми ЛС по-прежнему используются препараты на основе интерферонов, которые доказали свою высокую клиническую эффективность. Это особенно важно для тех пациентов, которым важно не только высокое качество лечения, но и стоимость лекарственного препарата.
Согласно мнению ученых и практическому опыту врачей, в составе комплексной терапии гепатита в некоторых случаях стоит применять противовирусные препараты с содержанием интерферона, в том числе ВИФЕРОН в высокой дозировке, которые способствуют блокировке размножения вируса и восстановлению защитных механизмов организма.3 Авторские схемы лечения могут применяться только по согласованию с лечащим врачом.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Герасименко Игорь Олегович
Врач общей практики
Источники:
- Подтекаев Н.Н., Халдин А.А., Молочков А.В., Жукова О.В.. Дмитриев Г.А., Ломоносов К.М. «Методические рекомендации. Папилломавирусная инфекция»
- Гизингер О.А., Шеметова М.А., Зиганшин О.Р. «Обоснованность применения интерферонотерапии при лечении герпесвирусной инфекции в дерматовенерологической практике»
- В.А. Максимов, А.Л. Чернышев, В.А. Неронов, С.Н. Зеленцов, В.Л. Мельников, Н.А. Пархоменко «Использование препарата ВИФЕРОН в лечении больных хроническим гепатитом С», Н.А. Малышев, С.Г. Чешик, Н.П. Блохина, Е.А. Нурмухаметова «Вирусные гепатиты» (пособие для пациентов), Методические рекомендации N 21.
i https://16.rospotrebnadzor.ru/
ii https://www.who.int/
iii https://www.chelsma.ru/
Loading …
Пройти другие опросы
Состав
Мазь для местного и наружного применения | 1 г |
активное вещество: | |
интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2 | 40000 МЕ |
вспомогательные вещества: токоферола ацетат — 0,02 г; ланолин безводный — 0,34 г; вазелин медицинский — 0,45 г; масло персиковое — 0,12 г; вода очищенная — до 1 г |
Гель для местного и наружного применения | 1 г |
активное вещество: | |
интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2b | 36000 МЕ |
вспомогательные вещества: альфа-токоферола ацетат — 0,055 г; метионин — 0,0012 г; бензойная кислота — 0,00128 мг; лимонной кислоты моногидрат — 0,001 г; натрия тетрабората декагидрат — 0,0018 мг; натрия хлорид — 0,004 г; альбумина сывороточного человеческого раствор 10% — 0,02 г; глицерин дистиллированный (глицерол) — 0,02 г; кармеллоза натрия — 0,02 г; этанол 95% — 0,055 г; вода очищенная — до 1 г |
Суппозитории для ректального применения | 1 супп. |
активное вещество: | |
интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2b | 150000 МЕ |
500000 МЕ | |
1000000 МЕ | |
3000000 МЕ | |
вспомогательные вещества: альфа-токоферола ацетат — 0,055/0,055/0,055/0,055 г; аскорбиновая кислота — 0,0054/0,0081/0,0081/0,0081 г; натрия аскорбат — 0,0108/0,0162/0,0162/0,0162 г; динатрия эдетата дигидрат — 0,0001/0,0001/0,0001/0,0001 г; полисорбат 80 — 0,0001/0,0001/0,0001/0,0001 г | |
основа: масло какао и жир кондитерский — до 1 г |
Фармакодинамика
Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный обладает выраженными иммуномодулирующими, противовирусными, антипролиферативными свойствами, подавляет репликацию РНК- и ДНК-содержащих вирусов.
Комплексный состав препаратов (мазь, суппозитории, гель) обусловливает ряд новых дополнительных эффектов: в присутствии антиоксидантов (токоферола ацетат и/или аскорбиновая кислота) возрастает специфическая противовирусная активность интерферона человеческого рекомбинантного альфа-2b, усиливается его иммуномодулирующее действие на T- и B-лимфоциты, повышается уровень секреторных иммуноглобулинов класса А, нормализуется уровень иммуноглобулина Е, происходит восстановление функционирования эндогенной системы интерферона альфа-2b. Аскорбиновая кислота и альфа-токоферола ацетат, являясь высокоактивными антиоксидантами, обладают противовоспалительным, мембраностабилизирующим, а также регенерирующим свойствами. Применение препарата ВИФЕРОН® в составе комплексной терапии позволяет снизить терапевтические дозы антибактериальных и гормональных ЛС, а также уменьшить токсические эффекты указанной терапии.
Установлено, что при применении препарата ВИФЕРОН® отсутствуют побочные эффекты, возникающие при парентеральном введении препаратов интерферона альфа-2b, не образуются антитела, нейтрализующие противовирусную активность интерферона альфа-2b.
ВИФЕРОН Свечи 3 млн при лечении герпеса, авторские схемы лечения
По данным ВОЗ, практически 100% населения планеты инфицированы вирусом герпеса. Сложность лечения этого заболевания связана не только с тем фактом, что оно очень часто встречается, но и с большим количеством симптомов и риском развития органных поражений. Некоторые осложнения этого недуга могут привести к летальному исходу.
Заразиться герпесом можно контактно-бытовым путем, воздушно-пылевым или капельным. Источником инфекции является человек, у которого наблюдаются герпетические высыпания, либо же бессимптомный носитель инфекции.ii К обострению герпеса могут привести иммунодефициты, хронические заболевания, оперативные вмешательства и наличие некоторых ЗППП.
Герпес поражает кожу и слизистые оболочки, чаще всего «атакуя» лицо (в виде всем известной «простуды» на губах) и половые органы. Также он поражает центральную нервную систему и глаза, приводя к развитию опасных заболеваний. Ученые сейчас рассматривают гипотезу, что герпес является виновником такого распространенного на сегодняшний день состояния, как синдром хронической усталости. Все типы вируса опасны для будущих мам и детей. Многие ученые считают, что эта инфекция может послужить катализатором развития онкологических опухолей. А выраженный иммунодефицит может привести к тому, что герпес поразит все ткани и органы.
Одной из главных особенностей герпеса является его способность к пожизненному обитанию в организме человека. Иммунная система борется с заболеванием, но полностью не может от него избавиться. Поэтому профилактика и терапия герпеса заключаются в иммунореабилитации, которая помогает избежать рецидивов и добиться стойкой ремиссии. При лечении герпеса в большинстве случаев целесообразно применять не монотерапию, а комплексное лечение, включая применение противовирусных препаратов. Благоприятное влияние оказывают здоровый образ жизни, режим и достаточный сон, ежедневные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание и регулярная физическая нагрузка.
При применении одной из авторских схем была установлена высокая клиническая эффективность противовирусного препарата ВИФЕРОН 3000000 МЕ в комплексной терапии генитального герпеса. Применять подобные авторские схемы допустимо только после консультации с лечащим врачом.
Согласно исследованиям, биохимические показатели сыворотки крови после окончания терапии с использованием препарата ВИФЕРОН 3 000 000 МЕ остались в пределах референсных значений, что позволяет судить об отсутствии побочных эффектов терапии на организм.2 С данными этих исследований можно ознакомиться в научных статьях, опубликованных в специализированной прессе для медицинских работников.
Показания препарата Виферон®
Мазь
вирусные (в т.ч. герпетические) поражения кожи и слизистых оболочек различной локализации;
лечение гриппа и ОРВИ у детей в возрасте от 1 года.
Гель
в комплексной терапии ОРВИ, в т.ч. грипп, частые и длительные ОРВИ, в т.ч. осложненные бактериальной инфекцией;
профилактика ОРВИ, включая грипп;
в комплексной терапии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита;
профилактика рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита;
в комплексной терапии острой и обострений хронической рецидивирующей герпетической инфекции кожи и слизистых, в т.ч. урогенитальной формы герпетической инфекции;
в комплексной терапии герпетического цервицита.
Суппозитории
В комплексной терапии:
ОРВИ, включая грипп, в т.ч. осложненные бактериальной инфекцией, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) у детей и взрослых;
инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных детей, в т.ч. недоношенных: менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, ЦМВ-инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в т.ч. висцеральный, микоплазмоз);
хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых, в т.ч. в сочетании с применением плазмафереза и гемосорбции при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, осложненных циррозом печени;
инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, ЦМВ-инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз) у взрослых;
первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в т.ч. урогенитальная форма у взрослых.
ВИФЕРОН Свечи 3 млн при лечении ВПЧ, авторские схемы лечения
Вирус папилломы человека, который приводит к развитию папилломавирусной инфекции, представляет собой обширную группу генетически разнородных вирусов, содержащих ДНК. Эти вирусы способны поражать кожу и слизистые оболочки. Бородавки на руках и стопах, нитевидные новообразования на шее, остроконечные кондиломы – все это проявления вируса папилломы человека.
До 80% и более взрослого населения планеты инфицируется ВПЧ в течение жизни, и совсем не обязательно заражаются от полового партнера, распространен также бытовой способ передачи вируса и от матери к ребенку.i Также вирус можно передать через соприкосновение рук во время приветствия, при общем использовании предметов личной гигиены, после примерки чужого нижнего белья и во время посещения бассейна, бани и фитнес-клубов с общими душевыми.
При половых связях использование презервативов снижает риск инфицирования, но не устраняет его полностью. Риск остается высоким в том случае, когда новообразования находятся вне пределов органов, защищенных контрацептивом. В «спящем» режиме вирус может существовать в организме много лет, никак не давая о себе знать. Также существует такой феномен, как «самоэлиминация», когда сильный иммунитет полностью устраняет ВПЧ из организма. Чаще всего это происходит с молодыми людьми до 30 лет.
К сожалению, папилломавирусная инфекция совсем не безобидна – вирусы ВПЧ высокого онкогенного риска значительно повышают риск развития рака шейки матки, полового члена у мужчин и анального канала. Поэтому сегодня остается актуальным поиск наиболее эффективных методов лечения проявлений этого заболевания.
К развитию онкологических заболеваний приводят только вирусы папилломы человека высокого онкогенного риска. Вирусы низкого риска приводят только к появлению кондилом на половых органах. Эти новообразования не являются предраковыми и нуждаются в удалении по эстетическим соображениям.
Исследования по применению препарата ВИФЕРОН в высокой дозировке при наличии клинических симптомов ВПЧ проводились в Московском научно-практическом центре дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения города Москвы. В качестве дополнительного лечения применялись местные противовирусные средства, которые наносят на кожу.1
Применение при беременности и кормлении грудью
Мазь: поскольку при наружном и местном применении системная абсорбция интерферона низкая и препарат оказывает действие только в очаге поражения, возможно применение препарата ВИФЕРОН® в период беременности и кормления грудью.
Гель: поскольку при местном применении системная абсорбция интерферона низкая и препарат оказывает действие только в очаге поражения, возможно применение препарата ВИФЕРОН® в период беременности и грудного вскармливания. В период лактации не применять препарат на область сосков и ареолы.
Суппозитории: препарат разрешен к применению с 14-й нед беременности. Не имеет ограничений к применению в период лактации.
Можно ли применять свечи ВИФЕРОН 3 млн при беременности?
В инструкции к препарату ВИФЕРОН 3 000 000 МЕ нет указаний к применению этой дозировки во время беременности. При лечении беременных женщин с 14-й недели гестации можно применять препарат в дозировке 150 000 МЕ и 500 000 МЕ. ВИФЕРОН Гель и Мазь будущие мамы могут применять с первых дней вынашивания ребенка
При приеме какого-либо лекарственного средства во время беременности женщинам необходимо иметь в виду, что препараты назначаются по показаниям, с учетом срока беременности и состояния будущей мамы. Можно применять только те лекарства, в инструкции которых указано о допустимости их приема во время беременности.
Побочные действия
Мазь: в большинстве случаев препарат ВИФЕРОН® переносится хорошо. При нанесении на слизистую оболочку носа побочные эффекты носят слабый и преходящий характер, самостоятельно исчезают после отмены препарата.
Гель: в исключительно редких случаях у отдельных высокочувствительных лиц возможно появление местной аллергической реакции. В таких случаях применение препарата прекращают.
Суппозитории: в редких случаях — аллергические реакции (кожные высыпания, зуд). Данные явления обратимы и исчезают через 72 ч после прекращения приема препарата.
Способ применения и дозы
Мазь, наружно и местно. При герпетической инфекции мазь наносят тонким слоем на очаги поражения 3–4 раза в сутки и осторожно втирают. Продолжительность лечения — 5–7 дней. Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение). При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале появления признаков рецидива.
Для лечения гриппа и других ОРВИ мазь наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 3–4 раза в сутки весь период заболевания.
Детям от 1 года до 2 лет — 2500 МЕ (1 горошина диаметром 0,5 см) 3 раза в сутки; от 2 до 12 лет — 2500 МЕ (1 горошина диаметром 0,5 см) 4 раза в сутки; от 12 до 18 лет — 5000 МЕ (1 горошина диаметром 1 см) 4 раза в сутки. Длительность лечения составляет 5 дней.
Гель, наружно и местно.
В комплексной терапии ОРВИ, включая грипп, длительных и частых ОРВИ, в т.ч. осложненных бактериальной инфекцией: полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин 3–5 раз в день при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки (см. Примечание). Курс лечения составляет 5 дней, при необходимости курс может быть продлен.
Профилактика ОРВИ, включая грипп: в период подъема заболеваемости полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин 2 раза в день в течение 2–4 нед.
В комплексной терапии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита: полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на поверхность небных миндалин при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки в остром периоде заболевания 5 раз в день, в течение 5–7 дней, затем 3 раза в день в течение последующих 3 нед.
Профилактика рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита: полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на поверхность небных миндалин при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки 2 раза в день в течение 3–4 нед, курсы повторяют 2 раза в год.
В комплексной терапии острой и хронической рецидивирующей герпетической инфекции (при появлении первых признаков заболевания или в период предвестников): полоску геля длиной не более 0,5 см наносят при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3–5 раз в день в течение 5–6 дней, при необходимости продолжительность курса увеличивают до исчезновения клинических проявлений.
В комплексной терапии герпетического цервицита: 1 мл геля наносят ватным тампоном на предварительно очищенную от слизи поверхность шейки матки 2 раза в день в течение 7 дней, при необходимости продолжительность курса может быть увеличена до 14 дней.
Примечание. На слизистую оболочку носовой полости гель наносят после очищения носовых проходов, на поверхность небных миндалин — через 30 мин после принятия пищи. При нанесении геля на небные миндалины не прикасаться к миндалинам ватным тампоном, а лишь гелем, гель при этом самостоятельно стекает вниз по поверхности миндалины. При нанесении геля на шейку матки следует предварительно удалить ватным или марлевым тампоном слизь и выделения со сводов влагалища и шейки матки.
При нанесении геля на пораженные участки кожи и слизистых оболочек через 30–40 мин образуется тонкая пленка, на которую вновь наносят препарат. При желании, пленку можно отслоить или смыть водой перед повторным нанесением препарата.
Суппозитории, ректально.
1 суппозиторий содержит в качестве активного вещества интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный в указанных дозировках (150000 МЕ, 500000 МЕ, 1000000 МЕ, 3000000 МЕ).
Острые респираторные вирусные инфекции, включая грипп, в т.ч. осложненные бактериальной инфекцией, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) у детей и взрослых в составе комплексной терапии. Рекомендуемая доза для взрослых, включая беременных и детей старше 7 лет ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 сут. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 нед рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 сут. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 сут.
Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 нед рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 сут. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 сут.
Инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных детей, в т.ч. недоношенных: менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, ЦМВ-инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в т.ч. висцеральный, микоплазмоз) в составе комплексной терапии. Рекомендуемая доза для новорожденных детей, в т.ч. недоношенных с гестационным возрастом более 34 нед ВИФЕРОН® 150000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Курс лечения — 5 сут.
Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 нед рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 150000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч. Курс лечения — 5 сут.
Рекомендуемое количество курсов при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях: сепсис — 2–3 курса, менингит — 1–2 курса, герпетическая инфекция — 2 курса, энтеровирусная инфекция — 1–2 курса, ЦМВ-инфекция — 2–3 курса, микоплазмоз, кандидоз, в тч висцеральный — 2–3 курса. Перерыв между курсами составляет 5 сут. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
Хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых в составе комплексной терапии, в т.ч. в сочетании с применением плазмафереза и гемосорбции при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, осложненных циррозом печени. Рекомендуемая доза для взрослых ВИФЕРОН® 3000000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 сут, далее 3 раза в неделю через сутки в течение 6–12 мес. Продолжительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.
Детям в возрасте до 6 мес рекомендовано 300000–500000 МЕ в сутки; в возрасте от 6 до 12 мес — 500000 МЕ в сутки.
Детям в возрасте от 1 года до 7 лет рекомендовано 3000000 МЕ на 1 м2 площади поверхности тела в сутки.
Детям старше 7 лет рекомендовано 5000000 МЕ на 1 м2 площади поверхности тела в сутки.
Препарат применяют 2 раза в сутки через 12 ч первые 10 суток ежедневно, далее 3 раза в неделю через день в течение 6–12 мес. Длительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.
Расчет суточной дозы препарата для каждого пациента производят путем умножения рекомендуемой для данного возраста дозы на площадь поверхности тела, рассчитанную по номограмме для вычисления площади поверхности тела по высоте и массе по Гарфорду, Терри и Рурку. Расчет разовой дозы проводят путем деления вычисленной суточной дозы на 2 введения, полученное значение округляют до дозировки суппозитория в большую сторону.
При хроническом вирусном гепатите выраженной активности и циррозе печени перед проведением плазмафереза и/или гемосорбции рекомендовано применение детям в возрасте до 7 лет ВИФЕРОН® 150000 МЕ, детям в возрасте старше 7 лет ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 14 сут.
Инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, ЦМВ-инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз) у взрослых, включая беременных в составе комплексной терапии. Рекомендуемая доза для взрослых ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5–10 сут. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
Беременным со II триместра беременности (начиная с 14 нед гестации) рекомендовано ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 сут, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на 4-й день) по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Далее каждые 4 нед до родоразрешения ВИФЕРОН® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 сут. При необходимости показано перед родоразрешением (с 38 нед гестации) ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 сут.
Первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в т.ч. урогенитальная форма у взрослых, включая беременных. Рекомендуемая доза для взрослых ВИФЕРОН® 1000000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 сут и более при рецидивирующей инфекции. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение). При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале проявления признаков рецидива.
Беременным со II триместра беременности (начиная с 14 нед гестации) рекомендовано ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 сут, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на 4-й день) по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Далее каждые 4 нед до родоразрешения ВИФЕРОН® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 сут. При необходимости показано перед родоразрешением (с 38 нед гестации) ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 сут.
Виферон-3 1000000ме n10 суппозитории ректальные
Фармакологическое действие
Препарат человеческого рекомбинантного интерферона альфа-2b. Оказывает противовирусное, иммуномодулирующее и антипролиферативное действие. Под воздействием интерферона в организме усиливается активность естественных киллеров, Т-хелперов, цитотоксических Т-лимфоцитов, фагоцитарная активность, интенсивность дифференцировки В-лимфоцитов, экспрессия антигенов МНС I и II типа. Препарат также непосредственно ингибирует репликацию и транскрипцию вирусов, хламидий. Повреждение клеточных мембран, наблюдаемое в ходе развития инфекционного процесса, является причиной снижения противовирусной активности интерферона. Токоферола ацетат и аскорбиновая кислота, входящие в состав препарата Виферон, являются мембраностабилизирующими компонентами, антиоксидантами, в сочетании с которыми противовирусная активность рекомбинантного интерферона альфа-2b возрастает в 10-14 раз. Кроме того, усиливается иммуномодулирующее действие интерферона на Т- и В- лимфоциты, нормализуется содержание иммуноглобулина Е, отсутствуют побочные эффекты (повышение температуры тела, лихорадка, гриппоподобные явления), возникающие при парентеральном введении препаратов интерферона. Установлено, что при применении Виферона в течение 2 лет не образуются антитела, нейтрализующие противовирусную активность рекомбинатного интерферона альфа-2b. Применение препарата Виферон позволяет значительно снизить курсовые дозы и продолжительность курсов лечения антибиотиками, гормонами и цитостатиками. Особенности введения лекарственной формы обеспечивают длительную циркуляцию в крови интерферона альфа-2b.
Фармакокинетика
Через 12 ч после ректального введения Виферона наблюдается снижение уровня интерферона в сыворотке крови, что обуславливает необходимость его повторного введения.
Показания
– в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных (в т.ч. недоношенных) детей: ОРВИ, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная), менингит, сепсис, специфическая внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпетические инфекции, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусные инфекции, висцеральный кандидоз, микоплазмоз); – в составе комплексной терапии хронических вирусных гепатитов B, C, D у детей, а также в терапии хронических вирусных гепатитов выраженной степени активности и цирроза печени с применением плазмафереза и гемосорбции; – у беременных женщин с урогенитальной инфекцией (хламидиоз, генитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий вагинальный кандидоз, микоплазмоз) в качестве интерферонкорригирующего средства; – лечение герпетических поражений кожи и слизистых оболочек (для мази).
Режим дозирования
В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний новорожденным (в т.ч. недоношенным) детям
назначают суппозитории, содержащие 150 тыс.МЕ интерферона альфа-2b.
Новорожденным (в т.ч. недоношенным) детям с гестационным возрастом более 34 недель
препарат назначают по 1 суппозиторию 2 раза/сут с интервалом 12 ч.
Недоношенным детям с гестационным возрастом менее 34 недель
— по 1 суппозиторию 3 раза/сут с интервалом 8 ч. Курс лечения составляет 5 дней. Рекомендуемое количество курсов Виферона при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях у
новорожденных (в т.ч. недоношенных) детей
: ОРВИ — 1 курс; пневмония бактериальная — 1-2 курса, вирусная — 1 курс, хламидийная — 1 курс; сепсис — 2-3 курса; менингит — 1-2 курса; герпетические инфекции — 2 курса; энтеровирусная инфекция — 1-2 курса; цитомегаловирусная инфекция — 2-3 курса; микоплазмоз — 2-3 курса. Перерыв между курсами составляет 5 дней. По клиническим показаниям терапия Вифероном может быть продолжена. В составе комплексной терапии хронических вирусных гепатитов B, C, D
детям в возрасте до 7 лет
назначают суппозитории, содержащие 500 тыс.МЕ или 1 млн.МЕ интерферона альфа-2b,
детям старше 7 лет
назначают суппозитории, содержащие 1 млн.МЕ или 3 млн.МЕ интерферона альфа-2b в зависимости от клинических показателей: по 2 суппозитория/сут с интервалом 12 ч ежедневно в течение 10 дней; затем назначают по 2 суппозитория/сут с интервалом 12 ч 3 раза в неделю через день в течение 6-12 мес. При хроническом гепатите выраженной степени активности и циррозе печени перед проведением плазмафереза и/или гемосорбции назначают по 2 суппозитория/сут с интервалом 12 ч ежедневно в течение 14 дней.
Детям в возрасте до 7 лет
назначают суппозитории, содержащие 150 тыс.МЕ,
детям старше 7 лет
назначают суппозитории, содержащие 500 тыс.МЕ интерферона альфа-2b. В составе комплексной терапии беременных с урогенитальной инфекцией при
сроке беременности с 28 по 34 неделю
назначают суппозитории, содержащие 150 тыс.МЕ интерферона альфа-2b, по 2 суппозитория/сут с интервалом 12 ч через день. Курс лечения — 10 суппозиториев. С
35 недели до родоразрешения
назначают суппозитории, содержащие 500 тыс.МЕ интерферона альфа-2b, по 2 суппозитория/сут с интервалом 12 ч ежедневно. Курс лечения составляет 5 дней. Всего назначают 7 курсов в течение 12 недель. Перерыв между курсами — 7 дней. Продолжительность лечения определяется динамикой клинико-лабораторных показателей. Виферон-мазь назначают при появлении первых симптомов герпетического поражения кожи и слизистых оболочек и в первые 2-3 дня рецидива герпеса различной локализации и продолжают 5-7 дней. Мазь наносят тонким слоем на очаги поражения и осторожно втирают 2-3 раза/сут.
Побочное действие
При применении по показаниям в рекомендуемых дозах побочное действие не выявлено.
Противо оказания
– повышенная чувствительность к маслу какао.
Беременность и лактация
Возможно применение Виферона при беременности по показаниям.
Особые указания
Для лечения широкого спектра инфекционно-воспалительных заболеваний Виферон можно применять в составе комбинированной терапии с антибактериальными препаратами, глюкокортикоидами, иммуносупрессивными препаратами. Имеются данные об эффективности применения препарата Виферон в составе комплексной терапии и для профилактики следующих заболеваний и состояний: герпетические инфекции, хламидиоз, уреаплазмоз, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция у взрослых и детей старше 1 года; вирусные гепатиты у взрослых, ОРВИ, грипп, бронхиальная астма, ювенильный ревматоидный артрит; менингеальная форма клещевого энцефалита; простатиты различной этиологии; гнойно-септические послеоперационные осложнения, вирусассоциированные гломерулонефриты, пиелонефриты.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Виферон не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Виферон не описано.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2° до 8°С. Срок годности суппозиториев — 2 года. Срок годности мази — 1 год. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.