Геморрой — симптомы у мужчин, лечение, последствия

• Главная
• Услуги и цены
• Проктология
• Геморрой у мужчин: симптомы и лечение

Геморроем называется варикозное расширение вен, которое имеет место в прямой кишке и заднем проходе. В результате расширения вены подвергаются деформации, сопровождающейся формированию геморроидальных узлов (ГУ). Плотность их стенок снижается, и они легче повреждаются.

В большинстве случаев геморрой у мужчин выявляется на поздних стадиях развития. Это связано с тем, что они реже обращаются к проктологу при проявлении признаков болезни, прибегая к болеутоляющим и местным противовоспалительным препаратам, которые на время снижают выраженность симптоматики. Однако патологическое состояние при этом продолжает прогрессировать, неся все большую угрозу для общего состояния здоровья. Для того чтобы избежать усугубления ситуации, рекомендуется записаться на прием к специалисту при первых же симптомах геморроя.

Причины мужского геморроя

Провокаторы развития патологического состояния могут быть различными, но основным из них принято считать генетический дефект, который является причиной врождённой слабости стенок венозных сосудов. Болезнь прогрессирует под воздействием следующих факторов:

• Злоупотребление алкоголем, курение.
• Продолжительное нахождение в сидячем положении.
• Патологические поражения органов малого таза.
• Неправильное питание, а также болезни органов пищеварительной системы, которые вызывают нарушения стула.
• Излишний вес.
• Низкая физическая активность.
• Раздражающее влияние острых и солёных продуктов.
• Хронический кашель.

Спровоцировать развитие заболевания может стресс и регулярные тяжёлые физические нагрузки. Кроме того, провоцирующими факторами у мужчин является аденома простаты и простатит.

Противопоказания

Есть ряд противопоказаний, которые выдвигают во время курса лечения геморроя абсолютно все врачи, поэтому обратившись, чтобы вылечить геморрой в клинике, стоит обратить на это особое внимание. Лучше всего учитывать каждое противопоказание на первых этапах развития заболевания. Это позволит активно ускорить лечение и в принципе облегчить его.
Обратившись к проктологу, который занимается лечением именно болезней, связанных с промежностью, пациент сразу получит важное противопоказание. Первое противопоказание геморроя – это отказ от поднятия тяжестей. От больших физических нагрузок может подняться давление в венах, из-за чего задержится кровоток. Если больной ранее занимался спортом, то ему нужно перейти на более щадящие тренировки, снизить весовую нагрузку, количество упражнений. Еще одно противопоказание геморроя – не рекомендуется носить тесное нижнее белье и тесную верхнюю одежду. Не рекомендуется заниматься конным спортом людям, у которых точно выявлен геморрой. Еще одно распространенное противопоказание при геморрое заключается в том, что ни в коем случае нельзя применять мыло, гели для душа, поскольку тогда кожа может еще сильнее воспалиться. В таком случае нужно пользоваться только природным мылом с низкими показателями щелочи, иначе симптоматика геморроя станет еще выше. Активно доктора говорят о том, что нельзя делать, если геморрой развивается – это есть жирную пищу, так как ожирение тоже может стать причиной развития болезни.

Виды

Эффективное лечение геморроя у мужчин возможно при своевременном его обнаружении и назначении адекватной терапии, которая будет напрямую связана с его видом. В зависимости от локализации в анальном канале различают два вида заболевания.

Наружный

Данное состояние возникает вследствие нарушения кровообращения в заднепроходной венозной сети, что влечёт за собой расширение сосудов в конкретных областях с последующим формированием узлов. Они находятся непосредственно под кожными покровами в зоне прямокишечно-заднепроходной линии, расположенной ниже.

Болезнь может протекать в обычной или осложненной форме. Она характеризуется кровоточивостью геморроидальных узлов, которые выпадают и ущемляются, на них появляются язвы. Данный вид поражения вен в области ануса протекает с яркой клинической симптоматикой. Уже на ранней стадии он становится причиной дискомфорта в привычной жизни человека, снижая ее качество. Среди основных проявлений – зуд и болезненные ощущения в заднем проходе, которые изначально возникают в процессе дефекации, а после ощущаются постоянно. Симптоматика усиливается при чихании, физических нагрузках и длительном сидении.

Внутренний

Для данного вида патологии характерно варикозное расширение сосудов, возникающее в подслизистом слое ректального канала. В этом случае ГУ возникают внутри на его стенках. Залегание образований происходит в толще слизистой ампулы прямой кишки выше зубчатой области. Именно в этом месте расположено внутренне венозное сплетение.

Внутренний геморрой у мужчин опасен тем, что он практически никак не проявляется на протяжении длительного времени. Однако по мере развития патологии геморроидальные узлы начинают выпадать из заднепроходного отверстия. Впоследствии они воспаляются. Человек начинает чувствовать дискомфорт, связанный с появлением жжения в анусе и его отёчности, болезненным опорожнением толстой кишки и появлением следов крови на туалетной бумаге.

Список литературы

1. Вовк, Е.И. Геморрой: неотложная помощь, стратегия лечения, профилактика/Е.И.Вовк.- Текст: электронный//Русский медицинский журнал,2001 — №20. — URL: / (дата обращения 26.12.2021).
2. Клинические рекомендации «Геморрой»,2020 г. Разработчик : Общероссийская общественная организация «Ассоциация колопроктологов России».-Текст: электронный.- URL: (дата обращения 26.12.2021).
3. Мудров, А.А. Периоперационное ведение пациентов с хроническим геморроем/А.А. Мудров.-Текст: непосредственный //Медицинский совет, 2012. — №3.- С.40-44.
4. Ривкин, В.Л. Современные представления о патогенезе, формах и лечении геморроя/В.Л.Ривкин.-Текст: непосредственный.// Consilium Medicum,2017.-№19 (7.1. Хирургия). – С. 57-61.
5. Савельев, В.Н. Связь заболеваемости геморроем с профессиями и полом в УР г. Ижевска за 2015 и 2022 г./В.Н.Савельев, Л.И. Гадельшина, К.А. Мерзликина.- Текст: непосредственный// // StudNet, 2020. – №12 – С.14-19.
6. Стяжкина, С. Н. Геморрой как ведущая проблема проктологии/С. Н.Стяжкина, А.А. Хайруллин, Л.И. Гадельшина, К.А. Мерзликина. – Текст: непосредственный// StudNet, 2022. – №4 – С.19-21.

Симптомы геморроя

Болезнь в острой форме протекает с формированием тромбов в ГУ. Их увеличение в размерах и уплотнение вызывает острые боли, которые особенно проявляются во время опорожнения прямой кишки. Как правило, при этом наблюдается кровотечение.

Среди главных симптомов геморроя у мужчин следует назвать:

• периодическое выпадение из анального отверстия ГУ;
• выделение крови из анального отверстия на периодической основе;
• нарушение функций предстательной железы;
• возникновение чувства тяжести, а также ощущения присутствия инородного тела в прямой кишке;
• дискомфорт, вызванный жжением и зудом в зоне заднего прохода.

Самым явным признаком заболевания считается появление кровяных выделений из ануса, которые, как правило, наблюдаются во время рефлекторно выделения каловых масс в виде алых брызг на унитазе или следов крови на туалетной бумаге.

Большинство мужчин намеренно игнорируют обращение к проктологу при возникновении первой симптоматики. Они начинают бить тревогу, когда патология развилась до 2-3 стадии, при которой наблюдается частое выпадение ГУ, спровоцированное кашлем, смехом, чиханием. В этом случае их самостоятельное вправление не происходит, и человеку приходится делать это руками.

Нередки случаи, когда пациенты обращаются за помощью к врачу уже на 4 стадии. Узлы выпадают наружу постоянно и вправить их становится практически невозможно. Их склонность к тромбозу возрастает. Это вносит большой дискомфорт в привычный образ жизни человека.

Важно понимать, что позднее обращение к доктору в значительной степени усложняет процесс лечения и делает его более продолжительным. Поэтому уже при ранних признаках заболевания рекомендуется записаться на прием к протоколу, который проведёт осмотр и при необходимости назначит дополнительные исследования. Это поможет оперативно установить причину тревожных сигналов и приступить к их устранению.

Дальнейшее развитие заболевания

Часто звучит вопрос: что будет, если не лечить геморрой? Если первые признаки выражены неярко, человек предпочитает игнорировать их, лишь бы не идти к врачу с неприятной проблемой. Однако промедление может привести к появлению осложнений и очень неприятных признаков, которые могут сделать жизнь невыносимой. В их числе:

1. Прогрессирующее воспаление с образованием отеков. Пациенту трудно сидеть, геморрой постоянно напоминает о себе. Отеки могут сопровождаться выделением слизи, сопровождающимся постоянным зудом и жжением.
2. Острые режущие боли при дефекации. Они говорят о появлении анальных трещин или о начинающихся тромбозах. Такие боли являются одним из самых явных признаков геморроя, при их появлении промедление в лечении становится по-настоящему опасным.
3. Выпадение узлов. Если поврежденные геморроидальные узлы расположены рядом со сфинктером, при дефекации они могут показываться наружу, и больному приходится их вправлять вручную. Выпадение узлов – распространенный признак геморроя при беременности.
4. Частые запоры. Разрастающиеся геморроидальные узлы не допускают иннервации сфинктера, поэтому не возникает позывов к дефекации. Это дополнительно усугубляет проблему, так как возникают еще большие сложности с дефекацией и пищеварением.

Дальнейшее течение заболевания определяется действиями больного. Если приступить к назначенному врачом лечению, можно остановить развитие процесса и добиться устранения большинства неприятных симптомов. Если же отложить проблему «на потом», возможны сильные ректальные кровотечения, образование раковых опухолей и иные грозные осложнения.

Дополнительным фактором, усугубляющим течение болезни, является лечение многочисленными «народными средствами». В лучшем случае они просто не помогают, а время настоящего лечения затягивается. В ином случае они могут привести к дополнительным повреждениям сфинктера и прямой кишки, что только усугубит состояние больного и ускорит развитие осложнений.

Как лечить геморрой у мужчин

Терапевтическая программа зависит от стадии болезни, наличия осложнений и общего состояния здоровья пациента. На начальной стадии эффективность показали медикаментозные препараты, среди которых:

• венотоники;
• антикоагулянты;
• анальгетики;
• противовоспалительные средства.

В более запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству, которое предусматривает как малоинвазивные, так и радикальные методики. Окончательное решение о назначении конкретной лечебной схемы принимается врачом на основании результатов диагностики.

Основные методы

К ключевым методам, которые успешно применяются сегодня при устранении геморроидальных узлов, относятся:

• Инфракрасная фотокоагуляция.
  Показана на ранних этапах развития патологии при наличии небольших ГУ, которые практически не выпадают, и проводится без анестезии с использованием специальных приборов. Они генерируют световой поток, который фокусируется в нескольких миллиметрах от места, куда прилагается световод. Общее количество таких мест равно 3-4. Они находятся на поверхности слизистой оболочки прямой кишки в проекции сосудов, через которые кровь поступает в ГУ. Во время процедуры человек ощущает лёгкое жжение, а после ее проведения возможно появление чувства дискомфорта в зоне прямой кишки. Не исключены кратковременные серозно-сукровичные выделения.
• Латексное лигирование.
  Чаще всего назначается на 2-3 стадии развития болезни и проводится без наркоза. Метод заключается в том, что кольцо из латекса набрасывается на основание внутреннего ГУ, используя механический или вакуумный лигатор. В течение одного сеанса возможно безболезненно лигировать не более двух узлов, чем обусловлена необходимость проведения серии манипуляций в ряде случаев. Метод признан наиболее болезненным среди иных малоинвазивных методик.
• Склеротерапия.
  Проводится на 1, 2 и 3 стадиях геморроя без анестезии. В основу положены склерозирующие свойства медикаментов, воздействующих на внутреннюю оболочку сосудов, способных вызвать коагуляцию белков, спазм сосудов и их тромбоз с последующей облитерацией просвета. Специалист использует шприц, для того чтобы через аноскоп ввести жидкий или пенообразный склерозант в ГУ в не чувствительной области. Как правило, в течение одной манипуляции можно склерозировать до 2 узлов.
• Дезартеризация ГУ под контролем УЗ доплерометрии.
  Эффективна в случае 2 и 3 стадии развития болезни и проводится стационарно под внутривенной или спинномозговой анестезией, либо амбулаторно под местным наркозом. Метод заключается в перевозке геморроидальных артерий в несколько точках (6-8) с применением специальных игл и нитей под воздействием ультразвукового датчика на несколько сантиметров выше ГУ. Далее производится подтяжка и последующая фиксация слизистой оболочки прямой кишки вместе с внутренним узлом.
• Радиоволновое удаление ГУ.
  Применим на 3 и 4 стадиях патологии под местной анестезией, если есть необходимость удаления и лечения наружного геморроя у мужчин. С его помощью удаляются также и внутренние ГУ. Характеризуется сведением к минимуму травматичности и теплового влияния на ткани в процессе устранения ГУ, что снижает воспалительную реакцию и боли, а также обеспечивает оптимальные условия, способствующие скорейшему заживлению ран. Вмешательство осуществляется практически без кровопотерь и необходимости накладывать швы.

Обзор препаратов

Медикаментозное лечение может быть:

• Местным с назначением пероральных препаратов, устраняющих причину болезни и снижающие выраженность симптомов. Мази и гели помогают ускорить процесс восстановления тканей.
• Системным, направленным на увеличение венозного тонуса, снижение ослабленности сосудов и повышение лимфатического дренажа.

При терапии патологии показаны следующие препараты:

• Веносклерощирующие, являющиеся поверхностно-активными соединениями, действующими на повреждение эндотелия и облитерацию венозных структур.
• Гемостатики, основанные на природном полисахариде и обладающие противовоспалительным, репаративным и гемостатическим эффектом.
• Антикоагулянты, предназначенные для местного нанесения и характеризующиеся противоотечным и противовоспалительным действием, а также способствующие регенерации соединительной ткани.
• Противомикробные, предотвращающие развитие инфекционных процессов.
• Венотоники, действие которых направлено на повышение тонуса гладких мышечных структур и снижения проницаемости венул. Помогают повысить плотность стенок сосудов, устраняют отеки и купируют воспаление.
• Спасзмолитики, снижающие боли и спазмы.

Консервативная терапия

Лечение подразумевает использование местных и пероральных медикаментозных средств. Практически все препараты обладают комплексным спектром действия, определенный вид подбирается врачом в соответствии со сложностью течения патологического процесса и общим состоянием организма.

Терапевтические процедуры проходят при помощи:

• антикоагулянтов и дезагрегантов – Гепатромбина, Гепароида Зентива, Лиотона;
• кровоостанавливающих – Релифа, Троксевазина, Метилурацила, Троксерутина;
• венотоников – Индовазина, Аэсцина, Прокто-Гливенола, Репарила, Венорутона, Эссавена;
• противовоспалительных – Долопрокта, тетрациклиновой и синтомициновой мази;
• гормональных – Проктоседила, Ультрапрокта, Адвантана, Ауробина, Гидрокортизола;
• иммуномодуляторов – Постеиназа и пр.;
• вяжущих – Безорнила, Проктозана;
• антисептических – Левомеколя, ихтиоловой мази и линимента Вишневского.

При терапии могут применяться гомеопатические препараты: Эскулюс, Флебодиа 600.

Кроме наружных средств в схему могут включаться и системные венотоники. Таблетки выписываются на первичных стадиях патологии и в качестве средств ее профилактики. С их помощью избавляются от венозного застоя, отечности тканей, подавляют воспалительный процесс.

Назначаются системные препараты при наличии следующих показаний:

• болевой синдром, кровотечение;
• запоры – с целью размягчения каловых камней;
• необходимость предупреждения развития болезни или предотвращения проникновения вторичной инфекции.

Терапевтические процедуры проходят с Детралексом, Венарусом, Венорутоном, Пайлексом и пр. Во время лечения пациент должен отказаться от курения и алкоголя, перейти на сбалансированный рацион, не поднимать тяжести, нормировать график труда и отдыха.

Как снять боли при геморрое

Боль является частым спутником заболевания. Если она становится невыносимой, то можно воспользоваться местными препаратами, которые помогут на время устранить ее. К примеру, эффективно справиться с болевыми ощущениями при геморрое помогут следующие мази:

• Левомеколь.
• Троксевазин.
• Гепариновая мазь.

Если речь идет о людях пожилого возраста, то стоит отдать предпочтение мази Флеминга, основанной на натуральных компонентах.

Устранение боли не является признаком выздоровления. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Что делать при обострении

В случае обострения патологического состояния следует отказаться от самостоятельного лечения и немедленно обратиться за помощью к врачу. Он проведёт осмотр и примет решение о назначении адекватной терапии, которая позволит стабилизировать состояние и снизить риски развития возможных осложнений.

Врачи, занимающиеся лечением этой болезни

Люди, страдающие от геморроя и не разбирающиеся во врачах, часто задаются вопросом касательно того, какой врач лечит их заболевание. Профессионально лечением геморроя занимается такой специалист, как проктолог. Поэтому стоит обращаться к врачу, если геморрой активно прогрессирует.
Он лечит все заболевания, связанные с промежностью, толстой, прямой и ободочной кишкой. Врач диагностирует возможное развитие заболеваний, назначает профилактику, дает список показаний, говорит приблизительную стоимость лечения. Задача проктолога – вылечить заболевание промежности, полипы, анальные трещины. Каждому проктологу известно, что нельзя делать при геморрое. Он профессионально занимается своей работой и всегда готов к удалению геморроя. Этот врач лечит геморрой индивидуального пациента. Именно поэтому необходимо заглянуть в список врачей, чтобы определиться с необходимым лечащим профессионалом, который вылечит геморрой в клинике.

Цены в клинике Южный

Медицинский центр Южный представляет возможность записаться на прием к опытным врачам-проктологам, которые помогут вовремя выявить заболевание и приступить к его лечению, подобранному индивидуально для каждого пациента. Прием ведётся на платной основе. Его стоимость варьируется в зависимости от ряда факторов и озвучивает я специалистом после проведения консультации.

Как избавиться от геморроя на разных стадиях

Геморрой будет рецидивировать после консервативного лечения примерно в 50 % случаев, в то время как частота рецидивов после операции составляет всего 5 %. Цель состоит в том, чтобы контролировать воспаление геморроидальных узлов с помощью диеты и гидратации, чтобы не потребовалось хирургическое вмешательство. В этом отношении геморрой – это пожизненное состояние, которое нужно контролировать.

Геморрой 2 и 3 степени изначально лечится консервативно или используя методы малоинвазивых вмешательств. К ним относятся инъекции в геморроидальную вену, чтобы она склерозировалась или затвердевала, использование резиновых лент, чтобы перекрыть кровоснабжение и заставить геморроидальную ткань сморщиться, или другие процедуры, вызывающие сморщивание и отмирание слизистой оболочки.

Что нельзя при геморрое?

Большая часть ограничений, связанных с геморроем, направлена на причинение связи, которые приводят к его развитию. Все они сводятся к стабилизации кровообращения органов малого таза. Не запрещено заниматься спортом, однако следует отказаться от его “сидячих” видов. Поднятие тяжестей необходимо устранить.

Нельзя есть продукты и употреблять напитки, которые способствуют газообразованию. Среди них сладости, бобовые и газировка. Требуется обязательно исключить из рациона солёную, острую и жирную пищу.

Методы профилактики появления геморроя

Чтобы избежать возникновения и обострения геморроя, нужно с малых лет приучать детей к профилактике болезни. Ну а тем, кто уже подвержен ей, важно тщательно соблюдать меры предохранения от воздействия факторов, вызывающих развитие воспалительных процессов.

• Не сидеть слишком долго, нужно вставать и прогуливаться несколько минут, это предохранит от застоя кровообращения.
• Не курить, отказаться от спиртного.
• Совершать упражнения, тренирующие упругость ягодичных и брюшных мышц.
• Соблюдать личную гигиену в областях промежности и анального отверстия.
• Употреблять качественную здоровую пищу, с преобладанием овощей, фруктов.
• Отказаться от острых маринадов, соленостей и раздражающих слизистые специй.
• Есть как можно меньшее количество копченостей и жареных блюд.
• Одеваться по погоде, во избежание простудных заболеваний.
• Будущим мамам, вынашивающим дитя, склонным к запорам, требуется увеличение послабляющей пищи.

Самое главное, никогда не занимайтесь бесконтрольным самолечением по разрекламированным невесть кем сомнительным рецептам. Для того чтобы не подвергать смолоду здоровье риску заболевания геморроем, нужно просто отказаться от вредных привычек. Болезнь не настигнет врасплох, а, если уже появилась, правильный образ жизни избавит организм от обострений.

Своевременная диагностика

Чтобы избежать геморроя и возможных осложнений, необходимо выявить заболевание на самых ранних его стадиях. Внутренний геморрой можно обнаружить при пальцевом обследовании прямой кишки, нащупывая уплотнения геморроидальных вен. Но такое обследование эффективно лишь при низком расположении узлов. Если шишки обосновались высоко, то помочь в диагнозе болезни сможет только современная аппаратура. Аноскопия и ректороманоскопия – самые распространенные методики. В первом случае используют специальную трубку с оптическим устройством, которая позволяет рассмотреть слизистую прямой кишки на десятисантиметровую длину. Если геморроидальные узлы располагаются еще выше, то без помощи ректороманоскопа не обойтись. Прямая кишка на расстоянии 25 см будет у врача «как на ладони». Если же пациент констатирует, что при дефекации он сам наблюдал выпадение узлов, то можно поставить диагноз на основании этого достоверного факта. Правда, к сожалению, для больного стадия болезни в этом случае более поздняя, а значит, менее поддающаяся лечению.