Кавернозная ангиома головного мозга

Что такое ангиома

Венозные ангиомы локализуются в органах и тканях, бывают множественными и одиночными. Располагаются в большинстве случаев на верхней половине туловища. Их морфологическая основа — сильно расширенные лимфатические/кровеносные сосуды. Форма и размер патологических участков могут варьироваться, цвет — от бесцветного до красно-синего. Очаги склонны к быстрому прогрессированию. Встречаются ангиомы головного мозга, печени, наружных половых органов, костей.
По типу строения выделяют ангиомы:

• Простые (гипертрофические, капиллярные). Мелкие венозные и артериальные сосуды разрастаются. Если изучить фото такой ангиомы, станет понятно, что это ярко-красное или синюшно-багровое пятно. Размеры его могут быть разными, вплоть до гигантских. Если надавить на очаг, из-за оттока крови он сразу побледнеет. Капиллярные ангиомы кожи крайне редко трансформируются в злокачественные образования.
• Ветвистые (рацелюзные). Представлены сплетениями извилистых расширенных сосудистых стволов. Для них характерно наличие постоянной пульсации. Чаще поражают конечности и лицо. Травматизация венозных ветвистых ангиом чревата сильным кровотечением, которое не всегда удается остановить самостоятельно.
• Кавернозные (пещеристые). Образованы губчатыми широкими полостями, которые заполнены кровью. Выглядит кавернозная ангиома, как багрово-синюшное бугристое пятно. Чаще всего располагается под кожей. На ощупь она более горячая, чем окружающие ткани. При напряжении увеличивается в размерах. Сложной формой является кавернозная ангиома головного мозга, лечение которой очень длительное и предполагает восстановление нарушенного кровотока.
• Комбинированные. Сочетают в себе подкожное и поверхностное расположение. Образованы разросшимися сосудами и другими тканями (в зависимости от расположения на теле).

По форме ангиомы бывают:

• звездчатыми (точечные ангиоматозные образования, от которых во все стороны отходят расширенные мелкие кровеносные сосуды);
• плоскими (сосудистые пятна розово-синего цвета, расположенные в верхних кожных слоях);
• узловыми (уплотнения, выступающие над поверхностью кожи);
• серпигинозными (высыпания на коже в виде маленьких бордовых узелков).

Если у вас обнаружена ангиома?

Если у вас обнаружена ангиома, то ее следует все же удалить. Удаление может проводиться коагулятором или радионожом, но они в большинстве случаев оставляют заметный рубец на коже. Это объясняется тем, что ангиома состоит из сосудов, а коагулятор и радионож не могут отделять сосуды от других тканей и прижигают все подряд. Удаление ангиом на теле лучше проводить лазером, поскольку лазерный луч определенной длины волны способен разрушать только сосуды опухоли, не затрагивая соседние ткани.

Причины образования ангиомы

Ангиома у новорожденных — стандартная клиническая картина, так как данное заболевание в большинстве случаев имеет врожденный характер. Источником развития новообразования во взрослом возрасте являются фетальные персистирующие анастомозы, расположенные между венами и артериями. Разрастание сосудов доброкачественной опухоли приводит к росту ее самой.

Причины появления ангиомы следующие:

• наследственная предрасположенность;
• изменение гормонального фона;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• дисфункция липидного метаболизма;
• нарушения пигментации кожи.

В редких случаях венозные ангиомы кожи возникают после травматизации участка кожи (ушибов, порезов). Также они могут сопровождать злокачественные новообразования внутренних органов, цирроз печени.

Симптомы ангиомы

Симптомы ангиомы зависят от вида сосудистой опухоли, ее размеров и расположения. У новорожденных детей она диагностируются сразу или через несколько месяцев после рождения, и может расти очень быстро, захватывая значительные участки кожи.

Сосудистые ангиомы могут поражать:

• Покровные ткани — кожу, слизистые оболочки гениталий, подкожную клетчатку. Встречаются ангиомы и во рту.
• Опорно-двигательный аппарат — мышцы, кости. К тяжелой форме течения заболевания относится гемангиома тела позвонка.
• Внутренние органы.

Если покровные гемангиомы становятся причиной косметических дефектов, то гемангиомы внутренних органов провоцируют возникновение нарушений важных функций — мочеиспускания, дыхания, зрения, дефекации.

Ангиомы мышц и костей сопровождаются:

• деформацией скелета;
• сильными болями в суставах;
• частыми переломами;
• корешковым синдромом (сдавливание спинномозговых нервов).

Очень опасны венозные ангиомы головного мозга (мозжечка, левой/правой лобной доли и др.). Они приводят к субарахноидальному кровоизлиянию, эпилепсии. Также из-за сдавливания сосудов мозга опухолью возможно проявление следующих симптомов:

• судороги;
• головные боли;
• тошнота, рвота;
• головокружения;
• шум в голове;
• нарушения вкусовых ощущений;
• проблемы с речью.

В процессе роста ангиомы могут воспаляться, вызывать флебиты и тромбозы. Частое их осложнение — кровотечение вследствие травматизации.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Ангиомы, расположенные на поверхности кожи, диагностируются в ходе осмотра и пальпации. Характерная окраска, способность к сокращению и увеличению в размерах при надавливании и напряжении позволяют врачу без труда поставить верный диагноз.

Если локализация очага более сложная (внутренние органы, кости, головной мозг), требуется проведение ряда диагностических мероприятий:

Гемангиомы скелета определяются с помощью рентгенографии позвоночника, ребер, костей, черепа и таза.

Для выявления ангиом внутренних органов проводится антиография (контрастное рентгенологическое исследование кровеносных сосудов) почек, головного мозга, легких и т.д.

Ангиомы глотки исследует отоларинголог.

Ультразвуковая диагностика позволяет определить точную глубину разрастания ангиомы, ее структуру и особенности расположения. При подозрении на сосудистую ангиому врач дополнительно может назначить взятие пункции. Полученная в результате нее желтоватая жидкость исследуется в лаборатории. Это дает возможность дифференцировать ангиому с лимфаденитом, липомой, кистой, грыжей.

ДИАГНОСТИКА АНГИОМЫ

Исследование под лупой или дерматоскопом легко позволяет диагностировать ангиому, метод нажатия дифференцирует ее от других образований (при нажатии сосуды запустевают и ангиома обесцвечивается). Для небольших медленнорастущих ангиом на скрытых участках тела актуально УЗИ раз в шесть-двенадцать месяцев для слежения за ростом образования.

Почему стоит удалять ангиомы у специалиста и чем они опасны?

Прежде всего, ангиома портит внешность, особенно если она на видимом участке тела или на лице. В домашних условиях ангиому удалить сложно из-за опасности кровотечения, инфицирования и образования рубца. Нужно также учитывать, что у взрослых, в отличие от детей, ангиомы не проходят сами и являются следствием неблагополучия со стороны печени или гормонального фона, необходимо искать глубинную причину ангиом, особенно множественных, чем и занимаются наши специалисты.

Опасны ангиомы тем, что могут нагнаиваться и тромбироваться, в местах трения они опорожняются, тем самым самоизлечиваясь, но приводят к кровотечению. Большие ангиомы становятся «ловушками» для тромбоцитов, у пациента развивается тромбоцитопения – склонность к кровоточивости, что особенно опасно при необходимости операций, родах и т.д. Длительное давление большой ангиомы на подлежащие ткани приводит к нарушению их анатомии и функционирования.

Не стоит бояться озлокачествления ангиомы, это экстраординарное явление с ничтожно малой частотой!

Абсолютные показания для удаления ангиом

• Быстрый рост опухоли по площади и в глубину ткани.
• Предрасположенность к частому кровотечению и изъязвлению.
• Расположение в местах, подвергающихся постоянному трению – в области шеи, затылка, гениталий, на спине.
• Потеря или снижение функций пораженных органов (локализация ангиом на веках, носу, губах, ушных раковинах).
• Неудобства при двигательной активности, ношении обуви и одежды.

Лечение ангиомы

Лечение ангиомы направлено на прекращение ее роста, ликвидацию патологического процесса и нормализацию функционирования сосудистой сетки. Показаниями к неотложному вмешательству служат:

• обширное поражение тканей;
• быстрый рост новообразования;
• локализация в области шеи, головы;
• частые кровотечения;
• нарушение функционирования органа, в котором находится ангиома.

Выжидательная тактика оправдана только, если наблюдается регрессия сосудистой доброкачественной опухоли.

Среди наиболее распространенных методов лечения ангиом:

• Диатермоэлектрокоагуляция. Прижигание электрическим током показано, если необходимо удалить труднодоступные точечные ангиомы и ангиофибромы. Метод нельзя использовать, если ангиома глубокая и занимает большую площадь.
• Лазерное лечение. Используя лазер, врач послойно удаляет патологические ткани. Преимущество лазерного лечения ангиом состоит в минимальной кровоточивости.
• Лучевое лечение. Позволяет достигать хороших результатов при удалении ангиом сложной анатомической локализации.
• Хирургическое лечение. Применяется, если сосудистая опухоль находится глубоко и не представляется возможным удалить ее, не затронув окружающих здоровых тканей.
• Криотерапия. Дает возможность убрать простые небольшие ангиомы любой локализации. Во время процедуры на новообразование наносится жидкий азот. Метод безболезненный, не вызывает кровотечения.
• Склерозирующая терапия. В опухоль вводится семидесятипроцентный спирт. Лечение является болезненным и подходит, если ангиома расположена в глубоких слоях кожи.
• Гормональная терапия. Актуальна, если поражение обширное, ангиомы быстро разрастаются.
• Иссечение ангиоматозных участков с последующей реконструкцией сосуда.
• Перевязка артерий, питающих ангиому. На конец артерии накладывается лигатура, в результате чего новообразование постепенно отмирает.

Возможно лечение ангиомы народными средствами:

• Чайный гриб приложить к месту опухоли и зафиксировать. Через сутки компресс заменить. Длительность такого лечения — 2-3 недели.
• Развести столовую ложку медного купороса 100 мл чистой воды. Полученной жидкостью протирать новообразование 4-5 раз в день на протяжении 10 дней.
• Прикладывать компресс из луковой кашицы к пораженному участку кожи на протяжении 10 дней. Каждые 12 часов повязку менять.
• Свежей натертой морковью обложить ангиому и завязать сверху марлю. Менять 3 раза в сутки.
• Свежий сок чистотела смешать в соотношении 1:4 с вазелином и добавить каплю 0,25% карболовой кислоты. Использовать мазь ежедневно утром и вечером.
• Если ангиома поразила внутренние органы, можно использовать рецепт: 3 ложки цветков картофеля залить 300 мл кипящей воды. Настоять в термосе. Пить по полстакана 3 раза в день за полчаса до еды. Лечебный курс — 2 недели.

Следует помнить, что любой народный рецепт можно использоваться только после консультации с лечащим врачом. Некоторые лекарственные растения способны провоцировать рост ангиом, поэтому самостоятельно готовить из них отвары и настои не рекомендуется.

Вишневая ангиома – кожное новообразование, нарост, похожий на родинку, состоящий из мелких кровеносных сосудов, или капилляров. Это самый распространенный тип ангиомы. Ангиомы – это доброкачественные опухоли, возникающие в результате чрезмерного роста капилляров. У детей эти доброкачественные новообразования развиваются редко, чаще всего вишневые ангиомы появляются у взрослых старше 30 лет.

Вишневые ангиомы также известны как старческие ангиомы или пятна Кэмпбелла де Моргана. Этот вид доброкачественных опухолей связан со старением и имеет тенденцию к росту по мере того, как человек становится старше. По данным одного исследования, опубликованного в American Family Physician, они встречаются у 50% взрослых. Рис.1

Стоит ли беспокоиться?

Появление вишневой ангиомы обычно не вызывает беспокойства, поскольку они практически всегда безопасны. Тем не менее, если вы заметите внезапную вспышку в виде нескольких поражений, обратитесь к врачу, так как это может быть другой тип ангиомы. Хотя такие паучьи ангиомы (телеангиэктазии) встречаются редко, они могут сигнализировать о развитии патологии, например, заболевании печени.

Врачи также советуют обращаться за медицинской помощью, если ангиома начинает кровоточить, заставляет пациента испытывать дискомфорт или изменяет внешний вид. Люди, желающие удалить новообразования в косметических целях, должны записаться на прием к врачу и обсудить с ним возможные варианты.

Симптомы

Вишневые ангиомы получили свое название из-за происхождения – их ярко-красный цвет возникает благодаря расширенным капиллярам. Тем не менее, вишневые ангиомы могут иметь разную окраску, в том числе они могут быть синими или фиолетовыми. Если на них надавить, они обычно не обесцвечиваются и не бледнеют.

Эти ангиомы также могут различаться по размеру, но обычно они увеличиваются до нескольких миллиметров (мм) в диаметре. Когда они становятся больше, то принимают круглую куполообразную форму с гладкой плоской вершиной. Разрастания могут появляться в любом месте на теле, но чаще всего возникают на груди, животе и спине. Множественные вишневые ангиомы часто появляются группами.

Вишневые ангиомы легко спутать с паучьими ангиомами, которые также имеют в центре красную родинку. Разница между ними заключается в характерных красноватых расширениях, которые распространяются от красного пятна паучьей ангиомы, эти расширения похожи на нити паутины. При надавливании паучьи ангиомы обычно бледнеют или теряют свой цвет.

Причины

Причины возникновения вишневой ангиомы неизвестны, хотя эксперты считают, что скорее всего, они имеют генетическое происхождение.

В значительной степени их возникновению способствует возраст – вишневые ангиомы увеличиваются в количестве и размере после 40 лет.

Лечение

Чаще всего лечение вишневых ангиом является строго косметическим, так как они не представляют серьезной угрозы для здоровья. Есть четыре распространенных варианта лечения ангиомы.

1. Иссечение. Этот метод заключается в вырезании, или срезании поражения с кожи. Такое удаление может привести к образованию рубцов.
2. Электродессикация. Это метод, также известный как электрокоагуляция, который заключается в выжигании пораженного участка кожи. После процедуры обычно остается небольшой белый рубец.
3. Криохирургия. Это еще один распространенный метод лечения кожных новообразований, который работает путем замораживания тканей.
4. Лазерное удаление. Лазерное удаление может избавить от ангиомы. Луч лазера проходит через кожу, и кровеносные сосуды в ангиоме поглощают свет.

Прогноз

Так как ангиомы не опасны, перспективы для здоровья, как правило, хорошие с удалением или без него. В целом, различные методы удаления ангиомы схожи по уровню дискомфорта и эффективности. Пациентам лучше всего обсудить с врачом, какой вариант будет оптимальным для них.

Помните, что, хотя ангиомы можно удалить, иногда они могут вернуться после лечения. Пациент должен следить за процессом заживления после удаления опухоли. О любых ухудшениях или ненормальных изменениях следует сообщать врачу.

ОБРАЩАЙТЕСЬ К КОСМЕТОЛОГУ

в кожвендиспансер по адресу г.Пинск , ул. Рокоссовского , 8.

Телефон для справок и предварительной записи 37-24-37

30-18-80

Подготовила врач дерматолог Русина О.В.

Рис. 1

Опасность

Маленькое пятно, образовавшиеся на коже, достаточно долго может оставаться незамеченным или игнорироваться пациентом. Поскольку оно способно трансформироваться в злокачественное образование, отсутствие необходимого лечения может привести к печальным последствиям.

Особое внимание следует уделять ангиомам, расположенным в местах повышенного трения с одеждой (шея, грудь, живот, плечи), на волосистой части головы. Частая их травматизация может привести к воспалению доброкачественной опухоли и ее быстрому разрастанию, возникновению кровотечений.

Наибольшую опасность для жизни представляют ангиомы головного мозга и внутренних органов. Как показывает практика, если не заниматься лечением ангиомы мозга, прогноз неблагоприятный — область скопления сосудов увеличится, что приведет к их разрыву, кровоизлиянию в мозг и смерти.