Дроперидол амп.(р-р д/в/в и в/м введ.) 2,5мг/мл 5мл №10 Дальхимфарм/Россия

Дроперидол амп.(р-р д/в/в и в/м введ.) 2,5мг/мл 5мл №10 Дальхимфарм/Россия

Важно. Если в меню сайта выбрано местоположение «Интернет-аптека» — заказ товара возможен только по «Цене под заказ» по предложениям поставщиков. Если у поставщиков нет товара — доступна только возможность «Подписаться», если известна старая цена, либо «Под заказ», когда нет информации по старым ценам. Просим Вас обращать внимание на Вкладку «Наличие» — можно заказать товар по остаткам и ценам аптек, но для этого необходимо выбрать нужную аптеку в меню сайта (рядом с полем «Ваша аптека»).

В данном разделе приведены ответы на часто задаваемые вопросы посетителей нашего сайта.
Какова минимальная сумма заказа?
Минимальная сумма заказа для обычных покупателей при выкупе из аптеки — 400 руб. Минимальная сумма заказа для обычных покупателей при доставке курьером — 1500 руб. Минимальная сумма заказа для юридических лиц, приобретающих товар для собственных нужд — 400 руб.
Могу ли я получить дополнительную скидку?
Скидок на сайте не предусмотрено.

Мы просто отказались от скидок и установили минимальную наценку на товары, и стараемся держать такие цены, что получается еще дешевле чем при максимально возможной скидке, и эти цены — для всех наших покупателей. Соответственно скидка не распространяется на интернет-заказы, сделанные через . Эти заказы уже по минимальной цене по стоимости, так как при заказе автоматически выбирается минимальная цена, из цены в аптеке и цены под заказ. Обычно цена «под заказ» дешевле чем в аптеке, идет под заказ, с гарантией быстрого выкупа, соответственно и наценка ниже чем в аптеке, так как нет необходимости держать товар в наличии. Если же товар есть в аптеке и цена в аптеке дешевле, то мы берем по этой позиции за основу цену аптеки.

Могу ли я изменить свой заказ после того, как отправил его?

Корректировка товара, количества, изменение пункта выдачи и т.п. после отправки Вами заказа возможна только менеджером после получения нами заказа, когда менеджер связывается с Вами для уточнения заказа. В личном кабинете покупателя доступна только возможность отмены или повторения заказов. Для корректировки заказа Вам необходимо связаться с менеджером по контактам аптеки — пункта выдачи заказа, указанных на странице «Контакты» сайта.
Могу ли я сам связаться с аптекой и узнать, поступил ли мой заказ?
Вы можете позвонить в аптеку по телефонам, указанным на сайте . НАШИ АПТЕКИ, АДРЕСА, ТЕЛЕФОНЫ
Что будет с моим заказом, если в течение 5-ти дней я его не выкуплю, и когда потом я смогу его забрать?
Если Вы не выкупили Ваш заказ в течение 5-ти дней, то Ваш заказ аннулируется, товар выставляется на продажу по розничной цене в аптеке. И Вам придется делать на сайте новый заказ.

В случае если Вы заказали товар на сайте и не пришли за ним в течение 5-ти дней с момента поступления — Ваши данные будут занесены в черный список (ЧС), и новый заказ будет возможен только после внесения залога по заказу в сумме 30% от его стоимости. При отказе выкупать заказ сумма залога не возвращается.

При первом добавлении в ЧС высылается предупреждение, что в следующий раз если Вы снова попадете в ЧС — Вы не сможете оформлять заказы.

В ЧС также попадают те покупатели, которые систематически не выкупают вовремя свои заказы, а также те, кто выкупает не все товары из заказа, а только их часть.
Если я не смогу забрать заказ в день его поступления в аптеку, можно ли его выкупить позже?
Ваш заказ хранится в Аптеке 5 дней с момента поступления, в течение этого времени Вы можете забрать свой заказ.
Когда я смогу получить свой товар после заказа?
После отправки заказа на указанный Вами номер мобильного телефона придет SMS-сообщение о заказе, пример: «Zdravstvujte, Vladimir! Vy oformili zakaz №1234 na summu RUR 2345.50 Ozhidajte zvonka iz apteki.», далее в течение рабочего дня, с 9-00 до 17-30, с Вами свяжется менеджер сервиса APTEKA-INFO.RU для подтверждения Вашей заявки, затем заявка отправится поставщику, будет там собрана и доставлена в выбранную Вами аптеку в ближайший рабочий день.

Важно.

Заявки обрабатываются только в будни с 9-00 до 17-30.

Заявки, принятые и обработанные в пятницу – будут доставлены в аптеку в понедельник или во вторник. Возможно ускорение готовности заказа, точный срок готовности заказа согласовывается с менеджером. Заявки, поступившие в выходные дни (суббота, воскресенье) – будут приняты и обработаны в ближайший рабочий день, и доставлены во вторник-среду.

При согласовании заказа мы предупреждаем о приблизительных сроках готовности всего заказа во избежание недоразумений.
Как я узнаю, что мой заказ доставлен в аптеку?
При поступлении товара в аптеку — Вам придет письмо о готовности заказ и SMS-уведомление, далее вам позвонят и сообщат, что Вы можете прийти и забрать свой заказ. Если в течение 1-2 дней с момента готовности Вы не выкупите заказ — Вам позвонят и напомнят о готовности.

Важно.

Все письма и SMS отправляются автоматически, при изменении статуса заказа, но иногда возможны ситуации, когда письмо и SMS опережает доставку Вашего заказа в аптеку, в основном из-за ошибки работников, обрабатывающих заказ.

Телефонный звонок из аптеки — 100%-ная гарантия того, что Ваз заказ уже прибыл в аптеку, и Вы можете его получить. Поэтому дождитесь, пожалуйста, этого звонка.

Если вы хотите уточнить состояние заказа — нужно позвонить по телефону аптеки — пункта выдачи заказа, и сообщить фамилию и номер заказа.
Возможен ли самовывоз заказанного товара?
Самовывоз — основной способ получения заказа на нашем сервисе, так как в большей части заказов присутствуют лекарства, которые мы не можем доставить Вам курьером. Вы можете самостоятельно забрать заказанные товары в наших аптеках — пунктах доставки, это удобно, у нас 4 аптеки по г.Томску и 1 в Северске.
Как осуществляется доставка в регионы?
Доставка в регионы невозможна. Мы работаем только по г.Томску и г.Северску.
Можно ли заказать доставку лекарства на дом?
Доставка рецептурных лекарственных средств запрещена действующим законодательством РФ.

Доставка безрецептурных лекарственных средств разрешена только при наличии лицензию на дистанционную продажу лекарственных средств.

АПТЕКА-ИНФО работает над решением вопроса с доставкой, но к сожалению пока мы не имеем нужной лицензии, поэтому доставка на дом невозможна.

Мы доставляем заказы с лекарствами только в наши аптеки.

Вы можете выбрать любую удобную Вам аптеку из представленных на и выкупить заказ в выбранной аптеке.

На сайте есть рецептурные препараты, могу ли я их заказать и получить в аптеке?

Вы можете заказать рецептурные товары, но при выкупе в Аптеке на любой рецептурный препарат у Вас имеют право потребовать рецепт, и если у Вас рецепта не окажется, Аптека вправе Вам не выдать заказ. При подтверждении заказа покупателем на этапе его предварительной обработки менеджером сервиса обычно всегда уточняется наличие рецепта у покупателя, в случае его отсутствия рецептурные товары исключаются из заказа. Товары в заказе не являются единым целым, и Вы сможете получить безрецептурные препараты, входящие в заказ.

Внимание!

Покупатели, регулярно не выкупающие частично или полностью свои заказы, рискуют попасть в черный список. При попадании покупателя в черный список включается ограничение — при заказе редких лекарств и товаров аптека вправе потребовать от покупателя:

1) внесение залога — в случае если при отказе от выкупа данных товаров покупателем у сервиса есть проблемы с дальнейшей реализацией, так как товар очень редкий, не пользуется редким и повседневным спросом, либо поставщик отказывает в возврате на такие товары. Сумма залога в данном случае не возвращается.

2) внесение предоплаты — в случае если товар редкий, но его все-таки покупают обычные покупатели в аптеках. Внесение предоплаты в данном случае является дополнительной гарантией что покупатель действительно намерен выкупить данный товар. В случае отказа от покупки предоплата возвращается покупателю в полном объеме.
Почему цены «под заказ» на сайте отличаются от цен в аптеках?
Мы стараемся держать минимальные цены для наших клиентов, поэтому цены на препараты на нашем сайте обычно ниже чем в аптеках и распространяются только на интернет-заказ, сделанный на сайте .

Цена «под заказ» формируется исходя из предложений поставщиков. Цены в аптеке индивидуальны, так как цены у поставщиков меняются каждый день, все аптеки работают самостоятельно и получают товары в разные дни и месяцы, поэтому цены в аптеках все разные. Если вам срочно, в этот же день необходимо лекарство, и по низкой цене, — вы можете ознакомиться с информацией о наличии и ценах товара на его странице, в закладке «Наличие», там представлена информация об остатках и ценах в наших аптеках.

Как организация может купить лекарства и товары?

В связи с введением маркировки на лекарства, большим количеством маркированных лекарств, и отсутствием рентабельности этой деятельности мы вынуждены прекратить работу с юридическими лицами по лекарствам, имеющим признак маркировки.

Поэтому на нашем сайте юридические лица более не могут приобрести лекарственные средства и изделия медицинского назначения по безналичному расчету.

Для юридических лиц осталась доступна возможность регистрации и оформление заказов. Но работа по безналу и получение товарных и сопроводительных документов на заказы невозможна.

Мы продолжаем принимать заявки от медицинских центров, больниц, лечебно-профилактических учреждений, медсанчастей, салонов красоты, частных кабинетов и т.д., которым необходимы лекарства и медикаменты безрецептурного отпуска и прочие товары и изделия медицинского назначения, не имеющие признака маркировки, а также парафармацевтическая продукция для «собственных нужд» , а также от организаций, поддерживающих свои производственные аптечки в полной комплектации.

Наши условия и краткий порядок работы с юридическими лицами:

1. Минимальная сумма заказа для юридических лиц — ранее была 3000 руб., сейчас — 400 рублей.
2. Организация-покупатель регистрируется на сайте apteka-info.ru, где после этого может сформировать заказ.
3. Для получения информации о заказе и его согласовании Организация-покупатель отправляет запрос на эл.адрес , а также сообщает номер заказа.
4. Договор поставки с юридическим лицом не заключается, так как организация-покупатель выкупает интернет-заказ за наличный расчет, в розницу, таким же образом как и обычные покупатели — физические лица.
5. После получения заказа и согласования условий продажи лекарств и прочих товаров ООО «АПТЕКА-ИНФО» принимает интернет-заказ и заказывает товар у поставщиков.
6. После получения товара от поставщика — заказ собирается и подготавливается к выдаче.
7. Выдача товара происходит после его подготовки и сборки, самовывозом по адресам аптек ООО «АПТЕКА-ИНФО». Срок выкупа заказа покупателем — 7 дней с момента готовности. Вместе с товаром предоставляются только кассовый и товарный чеки. Сертификационные документы на товар предоставляются по специальному предварительному запросу.

Оформить заказ вы можете также:

• отправив письмо по адресу
• позвонив по телефонам, 8-3822-609-839.

Наш специалист проконсультирует Вас по товарам, уточнит их наличие и рассчитает стоимость заказа.
Цена продукта на сайте указана с учетом НДС?
ООО «АПТЕКА-ИНФО», работающая под брендом «АПТЕКА-ИНФО», применяет упрощенный режим налогообложения (Без НДС).

Не нашли ответа на свой вопрос?
Свяжитесь с нами, и мы предоставим необходимую информацию.

Влияние дроперидола на интервал QT

Удлинение QT является одним из первичных предрасполагающих факторов у пациента по развитию TdP . Дроперидол вызывает удлинение интервала QT вторично вследствие его влияния на выход калия в стадию реполяризации (фаза 3) потенциала действия [4]. Есть много вариаций калиевых каналов . Однако, блокада калиевых каналов гена HERG -типа (« human ­- ether — a — go — go — related »), как оказалось, является специфическим каналом, вовлеченным в продисритмический эффект блокады калиевых каналов [18]. Считается, что удлинение интервала QT и TdP вызывается недостатком нормальной, полной реполяризации мембран [14].

Интерес относительно назначения бутирофенонов у критических больных стал подниматься до данного предупреждения FDA . В настоящее время рекомендуется до начала введения дроперидола оценить исходный интервал QTc , уровень магния в сыворотке и уровень калия. Пациенты, которые получили или будут получать бутирофеноны в дозе 50 мг/24 часа (галоперидол и/или дроперидол), имеют повышенный риск развития нарушений проводимости. У пациентов, у которых интервал QTc удлинен на 25% или более от исходного, терапию следует прекратить немедленно [19].

Reiley с соавторами [20] провели обзор ЭКГ, полученных от 101 здорового направленного на консультацию пациента и от 495 психических больных, в целях оценки нарушений интервала QTc . Подтвердилось, что дроперидол вызывает доза-зависимое удлинение итервала QT . Ранее, о пероральном пути введения дроперидола не сообщалось как об оказывающем специфический эффект на интервал QT . Авторы также отметили, что если интервал QTc должен быть адаптирован как фактор риска по развитию дисритмии, следует понять и изучить его соотношение с дозой [20].

В проспективном двойном слепом контролируемом исследовании 40 больных, подвергающихся общей анестезии по поводу операции в области головы и шеи, исследователи рассматривали эффект дроперидола на интервал QTc . Пациенты были разделены на три группы и получили одну из следующих доз дроперидола: 0,1 мг/кг, 0,175 мг/кг или 0,25 мг/кг. Для пациента массой 70 кг эти дозы будут равны 7,0 мг, 12,25 мг и 17,5 мг. Критерии исключения были следующими: QTc > 0,44 сек, известный анамнез злокачественной дисритмии, сердечная недостаточность, гипокалиемия, беременность, болезнь Паркинсона или эпилептические нарушения. Авторы нашли значительное удлинение интервала QT у больных, у которых в анамнезе не было заболеваний сердца. Дисритмии не были отмечены в этом исследовании . Следует отметить, что дозы, использованные в этом исследовании, гораздо больше, чем дозы обычно применяемые в противорвотных целях в периоперационном периоде.

Kao с соавторами [5] выполнил всесторонний обзор литературы, касающейся сообщений о случаях применения дроперидола и удлинения QTc . Были проанализированы семь сообщений о случаях. У 4 из 7 пациентов в указанных случаях развилось TdP . У 2 из этих 7 не развилось TdP , но отмечено удлинение QTc . В одном из случаев не сообщено произошло ли TdP или удлинение интервала QT . Несомненно, что каждый сообщенный случай имел факторы, которые, как известно, способствуют удлинению интервала QTc или развитию TdP . Каждый из этих случаев вовлекал один или более следующих факторов: электролитное нарушение, известное удлинение интервала QTc , заболевание сердца или одновременное фармакологическое лечение препаратами, которые, как известно, удлиняют интервал QTc [5].

Horowitz с соавторами [23] проанализировали 271 добровольное сообщение для FDA в период между ноябрем 1997 года и декабрем 2001 года, касающееся дроперидола и случаев смерти. Интересно, что 71 из 271 добровольных сообщений, которые включили 55 смертей, были сообщены 9 июля 2001 года. В попытке исключить сообщения из нескольких источников по поводу одного и того же инцидента, случаи были проанализированы по возрасту, полу и листу назначений препаратов. Осталось 93 сообщения . Из этих 93 сообщений было 13 смертей , произошедших в дозе < 10 мг . Из 13 сообщений в 10 сообщалось о стандартных дозах, которые использовались в США. 3 из 10 сообщений были связаны с анестезией. В 5 из оставшихся сообщений была введена доза дроперидола равная 5 мг. Из оставшихся сообщений в одном случае использована доза дроперидола равная 0,625 мг, а в другом 0,25 мг.

Medwatch является добровольной системой, так что действительное число смертей, связанных с дроперидолом может быть занижено [23]. Современный обзор FDA показал, что со времени продажи дроперидола до октября 2003 года – период времени составил примерно 33 года – было отмечено 89 сердечных дисритмий, связанных с назначением дроперидола. Интервал QT и TdP ответственны за 22 из этих случаев, 5 из них были смертельными. Применение дроперидола в дозах < 2,5 мг считается «вне инструкции» [2]. Если дроперидол оценивается в рекомендованной дозе или в менее рекомендованной минимальной дозе 2,5 мг, то было отмечено 18 остановок сердца, 10 смертей, 6 случаев удлинения интервала QT и 3 случая TdP . Чтобы помочь оценить риск смертности и заболеваемости, связанный с назначением дроперидола в перспективе, следует отметить, что более чем 25 миллионов единиц дроперидола были проданы в 2000 году [5].

В настоящее время, научные исследования, связанные с противорвотной дозой дроперидол в отношении удлинения QTc , ограничены. Однако есть две современные публикации после предупреждения FDA . Эффекты дроперидола в дозах от 0,625 до 1,25 мг были проспективно исследованы White с соавторами [21]. 60 амбулаторных пациентов, подвергшихся общей анестезии, были произвольно отобраны в одну из трех групп. Пациентам вводился дроперидол в дозах от 0,625 до 1,25 мг или плацебо солевого раствора после индукции общей анестезии, но перед хирургическим разрезом. Не было найдено статистически значимых различий между группой плацебо и группой дроперидола в отношении удлинения интервала QTc . Кроме того, не было доказательства удлинения интервала QTc в послеоперационном периоде только после применения одного дроперидола [21]. Авторы указывали на небольшое число образца как возможный недостаток исследования. Charbit с соавторами [22] изучали эффекты дроперидола и ондансетрона на пациентов, восстанавливающихся после общей анестезии. 85 пациентов с послеоперационной тошнотой и рвотой ( PONV ) были произвольно разделены на две группы. Одна группа получила 0,75 мг дроперидола, а вторая группа получила 4 мг ондансетрона. Было найдено, что 21% больных имели удлиненный интервал QTc перед назначением, что коррелировало с более низкой температурой тела и большей продолжительностью общей анестезии. Как дроперидол, так и ондансетрон дают подобное клинически значимое удлинение интервала QTc . Было найдено, что интервал QTc был значительно меньше через 90 минут в обоих группах. Это исследование показало, что применение 5-гидрокситриптамина 3 типа (5 HT 3 блокаторы) может не превосходить дроперидол в отношении удлинения интервала QTc [22].

Противопоказания

• Кома;
• Экстрапирамидные нарушения;
• Увеличение интервала QT на ЭКГ;
• Тяжелая депрессия;
• Гипокалиемия;
• Кесарево сечение;
• Артериальная гипотензия;
• Возраст до 2 лет;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата и производным морфина.

Применение Дроперидола беременными женщинами возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для здоровья матери выше потенциального риска для плода. В случае необходимости применения препарата женщинами во время лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Показания к применению

• Хирургия: вводный наркоз, премедикация, потенцирование общей и регионарной анестезии; нейролептанальгезия (одновременно с фентанилом); обеспечение седативного эффекта, устранение рвоты и боли в послеоперационном периоде, рвоты и тошноты во время хирургических и диагностических манипуляций;
• Терапия: шок и боль при травмах, тяжелые приступы стенокардии, инфаркт миокарда, гипертонический криз, отек легких;
• Психиатрическая практика: галлюцинации, психомоторное возбуждение.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Дроперидола с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

• Препараты, оказывающие угнетающее влияние на центральную нервную систему (производные бензодиазепина, средства для наркоза, опиоидные анальгетики, снотворные средства): усиление угнетающего влияния на центральную нервную систему;
• Антигипертензивные препараты: потенцирование их действия;
• Эпинефрин и другие адрено- и симпатомиметические средства: проявление в их отношении антагонизма;
• Агонисты допамина, включая бромокриптин, лизурид и леводопу: ингибирование их действия.

Ссылки

1. United States Food and Drug Administration. Inapsine dear doc letter, December 4, 2001. Available at: https:// www.fda.gov/medwatch/safety/2001/inapsine.htm . Accessed March 07, 2002.
2. Young D. FDA advisory panel discusses droperidol con­cerns. Am J Health Syst Pharm. 2004; 61: 219-222.
3. American Regent Laboratories, Inc. Droperidol Injection, USP product insert. Reference number IN9702. Revised 1/02.
4. Drolet B., Zhang S., Deschenes D., et al. Droperidol length­ens cardiac repolarization due to block of the rapid component of the delayed rectifier potassium current. J Cardiovasc Electrophysiol. 1999; 10: 1597-1604.
5. Kao L.W., Kirk M.A., Evers S.J., et al. Droperidol, QT prolon­gation, and sudden death: What is the evidence? Ann Emerg teed. 2003; 41: 546-558.
6. Pandit S.K., Kothary S.P., Pandit U.A., et al. Dose-response study of droperidol and metoclopramide as antiemetics for outpatient anesthesia. Anesth Analg. 1999; 68: 789-802.
7. Caldwell M.A. Pharmacology of intravenous agents. In: LW, ed. McIntosh Essentials of Nurse Anesthesia. St Louis: McGraw-Hill; 1997: 61.
8. Moss A. QTc interval prolongation: is it beneficial or harmful? Am J Cardiol. 1993; 72: 23B-25B.
9. Lischke V., Bhene M., Doelken P., et al. Droperidol causes a dose-dependent prolongation of the QT interval. Anesth Analg. 1994; 79: 983-986.
10. Viskin S. Long QT syndromes and torsades de pointes. Lancet. 1999; 354: 1625-1633.
11. Morganroth J. QTc interval prolongation: Is it beneficial or harmful? Am J Cardiol. 1993; 72: 1B-3 В .
12. Faigel D.O., Metz D.C., Kochman M.L. Torsades de pointes complicating the treatment of bleeding esophageal varices: Association with neuroleptics, vasopressin, and electrolyte im­balance. Am J Gastroenterol. 1995; 90: 822-824.
13. Gbadebo T.D., Trimble R.W., Khoo M.S.C., et al. Calmodulin inhibitor ?-7 unmasks a novel electrocardiographic parameter that predicts initiation of torsades de pointes. Circulation. 2002; 105: 770-774.
14. Tan H.L., Hou C.J.Y., Lauer M.R., et al. Electrophysiologic mechanisms of the long QT interval syndromes and torsades de pointes. Ann Intern Med. 1995; 122: 701-714.
15. Moss A., Schwartz P.J., Crampton R.S., et al. The long QT syndrome prospective longitudinal study of 328 families. Cir­culation. 1991; 84: 1136-1144.
16. Holmberg S., Chamberlain D.A. Cardiac arrest and cardio­pulmonary resuscitation. In: Julian D.G., Camm A.J., Fox K.A., eds. Diseases of the Heart. Philadelphia: Saunders; 1996: 1459-1481.
17. White R.D. Cardiopulmonary resuscitation: Basic and advanced cardiac life support. In: Miller R.D., ed. Anesthesia. Philadelphia: Churchill-Livingstone; 2000: 2533-2559.
18. Buckley N.A., Sanders P. Cardiovascular adverse effects of antipsychotic drugs. Drug safety. 2000; 23: 215-228.
19. Lawrence K.R., Nasraway S.A. Conduction disturbances associated with administration of butyrophenone antipsychot­ics in the critically ill: A review of the literature. Pharmaco­therapy. 1997; 17: 531-537.
20. Reilly J.G., Ayis S.A., Ferrier I.N., et al. QTc-interval abnor­malities and psychotropic drug therapy in psychiatric patients. Lancet. 2000; 355: 1048-1052.
21. White P.F., Song D., Abrao J., et al. Effect of low-dose droperidol on the QT interval during and after general anes­thesia. Anesthesiology. 2005; 102: 1101-1105.
22. Charbit B., Albaladejo P., Funck-Brentano C., et al. Prolon­ gation of QTc interval after postoperative nausea and vomiting treatment by droperidol or ondansetron. Anesthesiology. 2005; 102: 1094-1100.
23. Horowitz B.Z., Bizwi K., Moreno R. Droperidol-behind the black box warning. Acad Emerg Med. 2002; 9: 615-618.
24. University of Arizona Center for Education and Research on Therapeutics. Drugs to be avoided by congenital long QT patients. Available at: https://www.torsades.org/ . Accessed March 15, 2005.