Гастал – комбинированный антацидный препарат, который помогает справиться с повышенной кислотностью в желудке. Прописывается детям с шестилетнего возраста. Имеются противопоказания, которые не стоит игнорировать во избежание побочных реакций. Перед началом курса рекомендуется учитывать лекарственное взаимодействие. Средство отличается средней стоимостью – 190–510 рублей. Цена зависит от упаковки. Подбором аналогов Гастала дешевле от изжоги занимается исключительно гастроэнтеролог.
Показания к применению Гастала
Гастал назначается пациентам при таких патологиях и нарушениях:
- Диспепсические явления, которые возникают в результате употребления спиртных напитков, кофе, табакокурения, приема некоторых групп лекарственных средств.
- Язва желудка.
- Гастрит.
- Рефлюкс-эзофагит.
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Препарат не рекомендуется принимать пациентам младше 6 лет и старшей возрастной категории (более 65 лет), а также при беременности и в период грудного вскармливания. Перед началом курса приема у детей обязательно учитывается общая масса тела.
Показания и противопоказания к назначению
Препарат назначают при следующих патологических процессах:
- Изжога различной этиологии – после приема других лекарственных препаратов, погрешностей в рационе
- Язва желудка, двенадцатиперстной кишки
- Воспалительные процессы в ЖКТ
- Рефлюксная болезнь
- Диафрагмальная грыжа
Антацид не используется в следующих случаях:
- Заболевания почек в анамнезе
- Болезнь Альцгеймера
- Уменьшение концентрации солей фосфора в сыворотке крови
- Непереносимость лактозы, патологии связанные с обменом глюкозы и прочих сахаров в организме
- Индивидуальная непереносимость составляющих антацида
- Детский возраст до 6 лет
- Беременность – относительное противопоказание. Если польза для матери выше, чем предполагаемый вред для ребенка
- Пожилой возраст – прием с осторожностью и по назначению врача
Гастал – инструкция по применению
Согласно инструкции по применению Гастал рекомендуется рассасывать в полости рта. Дозировка зависит от поставленного диагноза и возрастной категории пациента:
- Взрослым и детям старше 12 лет (вес больше 50 кг): 2–4 таблетки 4–6 раз в день, через 60 минут после еды, а также перед сном. Продолжительность курса – 14 дней.
- Изжога (взрослым и детям старше 12 лет): 2–4 таблетки 4–6 раз в день независимо от приемов пищи. Продолжительность курса – 14 дней.
- Детям старше 12 лет (вес меньше 50 кг), а также в возрасте от 6 до 12 лет: 1–2 шт. 2–3 раза в день. Продолжительность курса – не больше 14 дней.
Как принимать Гастал: до еды или после
Гастал рекомендуется принимать после еды через 50–60 минут. Это помогает уменьшить выработку соляной кислоты в желудке и облегчить состояние. Что касается приема препарата при изжоге, то его рассасывают независимо от приемов пищи.
Гастал
Гастал ®
(лат.
Gastal ®
) — антацидный лекарственный препарат, предназначенный для лечения заболеваний пищеварительного тракта, механизм действия которого основан на нейтрализации кислоты желудочного сока. По фармакологическому указателю гастал относится к антацидам и адсорбентам. По АТХ — к группе антацидов, подгруппе «Антациды в сочетании с другими препаратами», код A02AХ.
Состав препарата гастал
Активные вещества:
одна таблетка гастала содержит 450 мг гидроталцита и 300 мг магния гидроксида.
Вспомогательные вещества
(для препарата в таблетках): маннитол, сорбитол, лактоза, крахмал кукурузный, натрия цикламат, натрия сахаринат, тальк, магния стеарат, ароматизатор мяты перечной (пеперминт).
Формы выпуска гастала
- таблетки
- таблетки для рассасывания вишневые
- таблетки для рассасывания мятные
Фармакологическое действие гастала
Гастал — комбинированный антацидный препарат для приема внутрь. Снижает повышенную кислотность желудочного сока до физиологического уровня и устраняет диспепсические расстройства за счет нейтрализации избытка соляной кислоты в желудке. Входящие в состав гастала гидроксид магния и гидроксид алюминия обеспечивают быструю и длительную нейтрализацию, обусловливающую антацидный эффект. Антацидное действие препарата проявляется сразу после приема таблеток гастала и продолжается около 2 часов. 1 таблетка гастала нейтрализует около 21,5 ммоль соляной кислоты. Гастал ингибирует действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, таким образом, также устраняя расстройства функции желудка.
Гастал помимо антацидного эффекта активирует защитные и регенеративные механизмы в слизистой оболочке желудка. Цитопротекторное действие, обусловленное ионами алюминия, включает стимулирование секреции слизи и гидрокарбоната натрия в желудке, накопление эпидермального фактора роста в очаге повреждения, увеличение концентрации фосфолипидов в желудке и другие механизмы.
Гастал не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек. После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, гидроксид алюминия реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей. Гидроксид магния реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием хлорида магния, который оказывает осмотическое слабительное действие в тонкой кишке. Магний также выводится с калом в виде нерастворимого карбоната.
Показания к применению гастала
Изжога (после приема лекарственных средств, алкоголя, кофе; погрешностей в питании, злоупотреблении никотином и т.д.); состояния, сопровождающиеся повышенным кислотообразованием: гастриты, язва желудка и двенадцатиперстной кишки; симптоматические язвы различного генеза; эрозии слизистой оболочки желудка верхних отделов желудочно-кишечного тракта; рефлюкс-эзофагит; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; острый панкреатит, обострение хронического панкреатита (в составе комбинированной терапии). Бродильная или гнилостная диспепсия (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания к применению гастала
Гиперчувствительность, хроническая почечная недостаточность, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемия, детский возраст до 6 лет. С осторожностью: детский возраст до 12 лет. В периоде лактации и беременности, только по назначению и под контролем врача.
Способ применения гастала и дозы
Гастал принимают внутрь. Таблетку гастала следует постепенно рассасывать (не проглатывать целиком). Взрослым рекомендуется принимать гастал через час после приема пищи и перед сном 1–2 таблетки 4–6 раз в день, но не более 8 таблеток в течение 24 часов. Продолжительность приема гастала не должна превышать 2 недель. Для профилактики гастал применяют перед предполагаемым раздражающим воздействием на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Аналогичные дозы рекомендуются при изжоге, независимо от приёма пищи. Для детей в возрасте 6–12 лет рекомендуется половина дозы, принятая для взрослых.
Пациентам с небольшим весом и детям гастал применяется в меньших дозах и менее длительно. Пациентам с нарушением функции почек не рекомендуется применение гастала более длительное и в более высоких дозах, чем рекомендовано. Непрерывный приём гастала более 2-х недель — только после консультации врача. Как и при назначении всех других лекарственных препаратов, применение при беременности
гастала возможно только в особых случаях и только по рекомендации врача.
Побочные эффекты гастала
Редко — аллергические реакции, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, диарея, запор.
При длительном приеме в высоких дозах препаратов, содержащих алюминий и магний возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек. Возможно усиление побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта (запоры, поносы). У больных с сопутствующей почечной недостаточностью — жажда, снижение артериального давления, гипорефлексия. При появлении указанных симптомов следует проводить симптоматическое лечение.
Взаимодействие гастала с другими препаратами
Интервал между приемом гастала и других лекарственных средств должен составлять 1-2 часа.
Гастал усиливает активность леводопы и налидиксовои кислоты; снижает и замедляет абсорбцию тетрациклиновых антибиотиков, ципрофлокацина и офлоксацина, салицилатов, изониазида, напроксена, препаратов железа, сердечных гликозидов, индометацина, аминазина, фенитоина, Н2-блокаторов, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов.
М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие гастала.
На способность управления автомобилем и другими механизмами гастал не влияет.
Гастал — безрецептурное средство.
Изготовители:
Плива Краков, Фармацевтический завод А. О., Польша, Плива Хрватска д.о.о., Хорватия.
Инструкции от фирмы-изготовителя (pdf):
- «Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Гастал (таблетки)»
- «Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Гастал (таблетки для рассасывания, мятные и вишневые)»
Профессиональные медицинские работы, в которых обсуждаются вопросы применения гастала при лечении болезней ЖКТ
- Звягин А.А. Функциональная диспепсия и хронический гастрит у детей. Оптимизация диагностики, лечения и реабилитации. Автореферат дисс. д.м.н., 14.00.09 — педиатрия. ВГМА, Воронеж, 2006.
- Бельмер С.В., Коваленко А.А., Гасилина Т.В. Антацидные препараты в современной клинической практике // Доктор.ру. – 2004. – № 4. – с. 19–22.
На сайте gastroscan.ru в каталоге литературы имеется раздел «Антациды», содержащий статьи, посвященные терапии заболеваний органов ЖКТ антацидами, в том числе гасталом.
У гастала имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.
Назад в раздел
Аналоги Гастала
На прилавках аптек представлен широкий ассортиментный ряд некоторых недорогих аналогов Гастала и зарубежных заменителей, которые отличаются составом, показаниями, формой выпуска, длительностью курса, лекарственным взаимодействием, возрастными ограничениями и стоимостью.
При выборе аналога стоит обращать внимание на информацию, указанную в инструкции. Не стоит игнорировать нюансы применения и дозировки, так как это может привести к негативным и необратимым последствиям.
Цены на аналоги Гастала.
Название препарата | Цена, руб. | Страна производитель |
Ренни | 170-500 | Франция |
Пепсан | 400-600 | |
Фосфалюгель | 200-360 | |
Мотилиум | 550-810 | Италия, Бельгия |
Алмагель | 230-320 | Болгария |
Гевискон | 160-400 | Великобритания |
Рутацид | 190-470 | Словения |
Фестал | 90-730 | Индия |
Гастрацид | 110-150 | Нидерланды |
Заменители Гастала дешевле | ||
Омез | 70-450 | Индия, Португалия |
Омепразол | 70-170 | Россия |
Мезим | 82-310 | |
Гастрофарм | 63-190 | Болгария |
Стоимость аналогов зависит от многих нюансов, например, от дозировки и страны производителя. Чем заменить Гастал еще?
Сравнение безопасности Гастала и Ренни
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Гастала она выше, чем у Ренни. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Гастала, также как и у Ренни мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Гастала рисков при применении меньше, чем у Ренни.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Гастала и Ренни.
Гастал или Ренни – что лучше от изжоги
Производитель: БАЙЕР, Франция
Форма выпуска: таблетки для жевания
Действующее вещество: кальция карбонат
Ренни – зарубежный аналог Гастала, который назначается детям с 12 лет. Препарат относится к антацидным средствам. Помогает бороться с повышенной кислотностью. Эффект от приема наблюдается в течение нескольких минут. Выводится вместе с каловыми массами.
Ренни назначается при симптоматике, связанной с повышенной кислотностью и рефлюксом, диспепсии. Имеются противопоказания, лекарственное взаимодействие, с которыми рекомендуется ознакомиться перед началом курса. Препарат используется при беременности и в период грудного вскармливания. При несоблюдении рекомендаций и назначенной дозировки наблюдается побочная реакция организма.
При изжоге можно использовать как Гастал, так Рении. Эти оба препарата обладают одинаковой эффективностью.
Сравнение побочек Гастала и Ренни
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Гастала состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Ренни. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Гастала схоже с Реннью: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Гастал или Гевискон – что лучше при рефлюксе
Производитель: РЕКИТТ БЕНКИЗЕР, Великобритания
Форма выпуска: таблетки для жевания, суспензия
Действующее вещество: алгелдрат+бензокаин+магния гидроксид
Гевискон – зарубежный недорогой аналог Гастала. Относится к антацидным средствам. Способствует уменьшению соляной кислоты в желудке. После приема образует в желудке защитный барьер, который действует на протяжении 4 часов. Препарат уменьшает раздражительной слизистой поверхности в течение трех минут. Средство не всасывается в пищаварительном тракте.
Что лучше при рефлюксе? При этом нарушении можно использовать один из представленных препаратов. Они обладают одинаковой эффективностью. Назначением, корректировкой курса и дозировкой занимается врач гастроэнтеролог.
Сравнение привыкания у Гастала и Ренни
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром о, у Гастала достаточно схоже со аналогичными значения у Ренни. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Гастала значения «синдрома о достотачно малое, впрочем также как и у Ренни.
Гастал или Маалокс – что лучше
Производитель: САНОФИ, Франция
Форма выпуска: таблетки жевательные, суспензия
Действующее вещество: алгелдрат + магния гидроксид
Маалокс относится к антацидным средствам. Способствует нейтрализации соляной кислоты в желудке. Также препарат снижает пептическую активность желудочного сока. Отличается абсорбирующими и обволакивающими свойствами. Уменьшает влияние факторов, воздействие которых негативно сказывается на слизистой поверхности желудка, а также пищевода.
Этот аналог Гастала назначается пациентам при следующих заболеваниях:
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки в острой фазе.
- Грыжа пищевода.
- Рефлюкс-эзофагит.
- Диспепсия и ее профилактика.
- Болевые ощущения, возникающие в области эпигастрия.
- Изжога при несоблюдении правильного питания, злоупотреблении кофе, табакокурении, употреблении спиртных напитков.
Гастал и Маалокс обладают одинаковой эффективностью при изжоге и иных нарушениях пищеварительного тракта.
Гастал или Фосфалюгель – что лучше
Производитель: АСТЕЛЛАС ФАРМА, Франция
Форма выпуска: гель, суспензия
Действующее вещество: алюминия фосфат
Фосфалюгель – аналог Гастала от изжоги. Препарат назначается детям с 1 года. Относится к антацидным средствам. Обладает кислотонейтрализиющим, обволакивающим и адсорбирующим свойствами. После применения не наблюдается повторное повышение соляной кислоты в желудке. Аналог помогает избавиться от токсинов, газов, патогенных микроорганизмов.
Препарат назначают взрослым при таких патологиях:
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гастрит с нормальной и повышенной кислотностью;
- грыжа пищевода;
- рефлюкс-эзофагит;
- синдром неязвенной диспепсии;
- диарея.
Что касается детей, то аналог Фосфалюгель рекомендован им при эзофагите, гастроэзофагеальном рефлюксе, гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
Гастал или Алмагель – что лучше
Производитель: ТЕВА, Болгария
Форма выпуска: суспензия
Действующее вещество: алгелдрат + магния гидроксид
Алмагель – качественный зарубежный аналог, который относится к антацидным препаратам. Он способствует нейтрализации соляной кислоты в желудке, снижает пепсиновую активность. Препарат обволакивает и обладает адсорбционными свойствами. Эффект от приема наблюдается через несколько минут. Если использовать средство после еды, то действие длится до 3 часов. Выводится вместе с каловыми массами.
Аналог Гастала Алмагель рекомендован при таких нарушениях и патология:
- острый гастрит;
- гастрит хронической стадии в период обострения при повышенной и нормальной кислотности;
- колит, дуоденит;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- грыжа пищевода;
- рефлюксы;
- эрозии;
- панкреатит в острой и хронической стадии;
- изжога, болевые ощущения в области эпигастрия.
Перед началом курса рекомендуется ознакомиться с имеющимися противопоказаниями, мерами предосторожности, лекарственным взаимодействием. Альмагель не назначается при беременности и в период грудного вскармливания.
Особые указания
Антибиотики тетрациклинового ряда запрещено принимать вместе с антацидами.
Запрещено принимать антацид и антибиотики тетрациклинового ряда. Всасывание тетрациклина снижается на 90%. Прием антибиотика возможет только через 2 часа после антацида.
Препараты цефалоспоринового ряда и циклофлоксацинов теряют в присутствии «Гастрала» свою эффективность на 50–90%.
Антацид снижает эффективность ацетилсалициловой кислоты и препаратов на ее основе. При этом повышается рН мочи, при этом аспирин и его аналоги на 30% быстрее выводятся из организма.
Препараты, снижающие моторику кишечника, способствуют продлению действия антацида. Прием любых лекарственных средств следует проводить за 1 час до или через 1 час после приема «Гастрала».
Препарат не оказывает тератогенного действия на плод во время беременности и не выделяется с грудным молоком. Решение о приеме антацида во время периода гестации принимает гинеколог на основании жалоб и общего состояния женщины.
Омез
Производитель: ДР. РЕДДИС, Индия
Форма выпуска: капсулы
Действующее вещество: омепразол
Омез – зарубежный аналог Гастала. Действующее вещество оказывает влияние на соляную кислоту в желудке, то есть уменьшает ее выработку и концентрацию. Максимальный эффект от терапии наблюдается на 4 сутки после начала курса. Препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Показания к применению Омеза:
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
- ГЭРБ.
- Гиперсекреторные состояния.
- В качестве комбинированной терапии при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, спровоцированной бактерией Хеликобактер пилори.
- Повреждение слизистой поверхности желудка и двенадцатиперстной кишки во время приема НПВС.
- Диспепсия и эрозия слизистой поверхности.
Омез назначается детям с двух лет. Перед началом курса учитывается вес ребенка и поставленный диагноз. Имеется значительное количество противопоказаний.
Аналог Омез может использовать при беременности и в период грудного вскармливания. Перед применением необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом, если пациент уже принимает иные препараты с этой группы.
Заменители Гастала – лекарственные средства, которые помогают справиться с патологиями и нарушениями в желудочно-кишечном тракте, а также уменьшить выработку соляной кислоты в желудке.
Сравнение эффективности Гастала и Ренни
Эффективность у Гастала достотаточно схожа с Реннью – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Гастала более выраженный, то при применении Ренни даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Гастала и Ренни примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.