Как сообщил РБК Виктор Малеев, советник НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, пока в мире не созданы эффективные средства и для лечения коронавируса врачи применяют комбинации существующих. Каких именно, Минздрав уточнил в списке рекомендованных препаратов. В их число вошли гидроксихлорохин, интерферон, лопинавир и ритонавир.
В начале сентября Минздрав выпустил обновленную, восьмую версию рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19. Доступная инфографика опубликована на сайте министерства.
Как отмечают эксперты, для профилактики коронавируса можно использовать препараты умифеновир, рекомбинантный интерферон альфа (ИФН-α). После контакта с зараженным SARS-CoV-2 нужно принимать гидроксихлорохин.
Материал прокомментировала и проверила Поленова Наталья Валерьевна, кандидат медицинских наук, семейный врач, кардиолог, детский кардиолог, диетолог GMS Clinic.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- M65.4 Тендосиновит шиловидного отростка лучевой кости [синдром де Кервена]
- M71 Другие бурсопатии
- M77.0 Медиальный эпикондилит
- M77.1 Латеральный эпикондилит
- M77.9 Энтезопатия неуточненная
- R60.0 Локализованный отек
- T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела
- T14.9 Травма неуточненная
- T88.9 Осложнение хирургического и терапевтического вмешательства неуточненное
Состав
| Капли гомеопатические для приема внутрь | 1 фл. |
| для приготовления 100 г требуется | |
| активные вещества: | |
| Arnica montana (Arnica) (арника монтана (арника) D2 | 5 г |
| Calendula officinalis (Calendula) (календула оффициналис (календула) D2 | 5 г |
| Hamamelis virginiana (Hamamelis) (гамамелис виргиниана (гамамелис) D2 | 5 г |
| Achillea millefolium (Millefolium) (ахиллея миллефолиум (миллефолиум) D3 | 5 г |
| Atropa bella-donna (Belladonna) (атропа белла-донна (белладонна) D4 | 25 г |
| Aconitum napellus (Aconitum) (аконитум напеллус (аконитум) D3 | 10 г |
| Mercurius solubilis Hahnemanni (меркуриус солюбилис Ганемани) D8 | 10 г |
| Hepar sulfuris (Hepar sulfuris calcareum) (гепар сульфурис (гепар сульфурис калкареум) D8 | 10 г |
| Chamomilla recutita (Chamomilla) (хамомилла рекутита (хамомилла) D3 | 8 г |
| Symphytum officinale (Symphytum) (симфитум оффицинале (симфитум) D8 | 8 г |
| Bellis perennis (беллис переннис) D2 | 2 г |
| Echinacea (эхинацея) D2 | 2 г |
| Echinacea purpurea (эхинацея пурпурея) D2 | 2 г |
| Hypericum perforatum (Hypericum) (гиперикум перфоратум (гиперикум) D2 | 1 г |
| этанол | около 35 об.% |
| Мазь для наружного применения гомеопатическая | 1 туба |
| для приготовления 100 г требуется | |
| активные вещества: | |
| Arnica montana (Arnica) (арника монтана (арника) D3 | 1,5 г |
| Calendula officinalis (Calendula) (календула оффициналис (календула) × | 0,45 г |
| Hamamelis virginiana (Hamamelis) (гамамелис виргиниана (гамамелис) × | 0,45 г |
| Echinacea (эхинацея) × | 0,15 г |
| Echinacea purpurea (эхинацея пурпурея) × | 0,15 г |
| Chamomilla recutita (Chamomilla) (хамомилла рекутита (хамомилла) × | 0,15 г |
| Symphytum officinale (Symphytum) (симфитум оффицинале (симфитум) D4 | 0,1 г |
| Bellis perennis (беллис переннис) | 0,1 г |
| Hypericum perforatum (Hypericum) (гиперикум перфоратум (гиперикум) D6 | 0,09 г |
| Achillea millefolium (Millefolium) (ахиллея миллефолиум (миллефолиум) × | 0,09 г |
| Atropa bella-donna (Belladonna) (атропа белла-донна (белладонна) D1 | 0,05 г |
| Aconitum napellus (Aconitum) (аконитум напеллус (аконитум) D1 | 0,05 г |
| Mercurius solubilis Hahnemanni (меркуриус солюбилис Ганемани) D6 | 0,04 г |
| Hepar sulfuris (Hepar sulfuris calcareum) (гепар сульфурис (гепар сульфурис калкареум) D6 | 0,025 г |
| вспомогательные вещества: гидрофильная основа, стабилизированная 13,8% (по объему) этанолом | |
| состав гидрофильной основы: эмульгирующий цетилстеариловый спирт — 8,007 г; жидкий парафин — 9,342 г, белый вазелин — 9,342 г; вода — 60,579 г; этанол 96% (по объему) — 9,335 г |
| Раствор для внутримышечного и околосуставного введения гомеопатический | 1 амп. (2,2 мл) |
| активные вещества: | |
| Arnica montana (Arnica) (арника монтана (арника) D2 | 2,2 мкл |
| Calendula officinalis (Calendula) (календула оффициналис (календула) D2 | 2,2 мкл |
| Hamamelis virginiana (Hamamelis) (гамамелис виргиниана (гамамелис) D1 | 0,22 мкл |
| Achillea millefolium (Millefolium) (ахиллея миллефолиум (миллефолиум) D3 | 2,2 мкл |
| Atropa bella-donna (Belladonna) (атропа белла-донна (белладонна) D2 | 2,2 мкл |
| Aconitum napellus (Aconitum) (аконитум напеллус (аконитум) D2 | 1,32 мкл |
| Mercurius solubilis Hahnemanni (меркуриус солюбилис Ганемани) D6 | 1,1 мкл |
| Hepar sulfuris (Hepar sulfuris calcareum) (гепар сульфурис (гепар сульфурис калкареум) D6 | 2,2 мкл |
| Chamomilla recutita (Chamomilla) (хамомилла рекутита (хамомилла) D3 | 2,2 мкл |
| Symphytum officinale (Symphytum) (симфитум оффицинале (симфитум) D6 | 2,2 мкл |
| Bellis perennis (беллис переннис) D2 | 1,1 мкл |
| Echinacea (эхинацея) D2 | 0,55 мкл |
| Echinacea purpurea (эхинацея пурпурея) D2 | 0,55 мкл |
| Hypericum perforatum (Hypericum) (гиперикум перфоратум (гиперикум) D2 | 0,66 мкл |
| вспомогательные вещества: натрия хлорид для установления изотонии — около 9 мг/мл; вода для инъекций — до 2,2 мл |
| Таблетки для рассасывания гомеопатические | 1 табл. |
| активные вещества: | |
| Arnica montana (Arnica) (арника монтана (арника) D2 | 15 мг |
| Calendula officinalis (Calendula) (календула оффициналис (календула) D2 | 15 мг |
| Hamamelis virginiana (Hamamelis) (гамамелис виргиниана (гамамелис) D2 | 15 мг |
| Achillea millefolium (Millefolium) (ахиллея миллефолиум (миллефолиум) D3 | 15 мг |
| Atropa bella-donna (Belladonna) (атропа белла-донна (белладонна) D4 | 75 мг |
| Aconitum napellus (Aconitum) (аконитум напеллус (аконитум) D3 | 30 мг |
| Mercurius solubilis Hahnemanni (меркуриус солюбилис Ганемани) D8 | 30 мг |
| Hepar sulfuris (Hepar sulfuris calcareum) (гепар сульфурис (гепар сульфурис калькареум) D8 | 30 мг |
| Chamomilla recutita (Chamomilla) (хамомилла рекутита (хамомилла) D3 | 24 мг |
| Symphytum officinale (Symphytum) (симфитум оффицинале (симфитум) D8 | 24 мг |
| Bellis perennis (беллис переннис) D2 | 6 мг |
| Echinacea (эхинацея) D2 | 6 мг |
| Echinacea purpurea (эхинацея пурпурея) D2 | 6 мг |
| Hypericum perforatum (Hypericum) (гиперикум перфоратум (гиперикум) D2 | 3 мг |
| вспомогательные вещества: магния стеарат — 1,5 мг; лактоза — до получения таблетки массой 0,302 г |
Описание лекарственной формы
Капли гомеопатические для приема внутрь: прозрачная бесцветная или светло-желтого цвета жидкость с запахом этанола.
Мазь для наружного применения гомеопатическая: от белого до желтовато- или розовато-белого цвета, со слабым характерным запахом; не должно ощущаться прогорклого запаха.
Раствор для внутримышечного и околосуставного введения гомеопатический: бесцветная прозрачная жидкость без запаха.
Таблетки для рассасывания гомеопатические: круглые, плоскоцилиндрической формы, с фаской, белого или желтовато-белого цвета, иногда с желтыми, оранжевыми или серыми вкраплениями. Запах практически отсутствует.
Противопоказания
Для всех лекарственных форм
повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата (известная повышенная чувствительность к тысячелистнику обыкновенному, ромашке аптечной, ноготкам лекарственным, маргаритке многолетней, эхинацее, арнике горной или иным растениям семейства сложноцветных);
туберкулез;
лейкоз;
коллагеноз;
рассеянный склероз;
аутоиммунные заболевания, в т.ч.СПИД, ВИЧ-инфекция;
детский возраст до 12 лет (в связи с недостаточностью клинических данных) — для таблеток для рассасывания, раствора для в/м и околосуставного введения и капель для приема внутрь.
детский возраст до 3 лет (в связи с недостаточностью клинических данных) — для мази для наружного применения гомеопатической.
Дополнительно для таблеток для рассасывания гомеопатических
недостаточность лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Дополнительно для капель гомеопатических для приема внутрь
С осторожностью: заболевания печени, алкоголизм, черепно-мозговая травма и заболевания головного мозга.
APN01
Австрийская биотехнологическая компания APEIRON Biologics AGН начала клинические испытания препарата APN01, который был разработан в начале 2000-х годов. Ученые обнаружили, что белок ACE2, входящий в его состав, подавляет инфекции, вызванные вирусами группы SARS. А также помогает защитить легкие при дыхательной недостаточности.
Власти Австрии, Германии и Дании согласились провести клинические испытания препарата. В ходе исследований 200 пациентов с COVID-19 получат APN01. Затем вирусологи оценят действие средства, а также проанализируют его эффективность и безопасность для больных, которым необходима искусственная вентиляция легких.
Побочные действия
Для таблеток для рассасывания гомеопатических, раствора для внутримышечного и околосуставного введения гомеопатического и капель гомеопатических для приема внутрь
Возможны аллергические реакции. В редких случаях возможно повышенное слюноотделение после приема препарата. При развитии побочных явлений необходимо прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.
Для мази для наружного применения гомеопатической
При применении мази в отдельных случаях могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности (кожные аллергические реакции). При обнаружении побочных эффектов, в т.ч. не описанных в инструкции, следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.
Дополнительно для раствора для внутримышечного и околосуставного введения гомеопатического. Очень редко — появление красноты, припухлости, зуда в месте инъекции.
Самые популярные препараты
Все лекарственные препараты можно разделить на 2 группы: с одним действующим веществом и комплексные. Первый вид может правильно назначить только врач. Он учитывает характер болезни, особенности больного. Такое лекарство является средством индивидуального использования, его делают только в специализированных аптеках и стоит немалых денег. Комплексные препараты продаются без рецепта в обычных аптеках и имеют весьма приемлемую цену.
Способ применения и дозы
Капли гомеопатические для приема внутрь. Внутрь, за 15 мин до еды по 10 капель (предварительно разводят в 1 ч.ложке воды и перед проглатыванием держат во рту 1–2 мин) 3 раза в день, при отеках мягких тканей — по 30 капель 3 раза в день. Курс лечения: при посттравматических состояниях — 2 нед и более; при воспалительных заболеваниях — не менее 3–4 нед.
Мазь для наружного применения гомеопатическая. Местно, если не прописано иначе, детям от 3 лет и взрослым достаточное количество мази наносят тонким слоем на кожу болезненных областей тела и втирают легкими движениями 2–3 раза в день. Возможно наложение мазевой повязки. Курс лечения при посттравматических состояниях — 2 нед и более; при воспалительных заболеваниях — не менее 3–4 нед.
Раствор для внутримышечного и околосуставного введения гомеопатический. В/м, околосуставно: по 1–2 амп. 1–3 раза в неделю. Курс лечения — 4–5 нед. Кратность применения и длительность курса назначает врач.
Примечание: рекомендуется одновременный прием нескольких лекарственных форм препарата (например таблетки или капли вместе с мазью и инъекциями).
Вскрытие ампулы. Цветная точка должна находиться вверху. Находящееся в головке ампулы содержимое следует стряхнуть с помощью легкого постукивания. После этого отломить верхнюю часть ампулы путем нажатия в цветной точке.
Таблетки для рассасывания гомеопатические. Рассасывать во рту обычно по 1 табл. 3 раза в день за 15 мин до еды, таблетку держат во рту до полного рассасывания. Курс лечения: при вывихах и растяжениях — 2 нед и более; при воспалительных заболеваниях — не менее 3–4 нед. Применение препарата более 8 нед возможно после консультации с врачом.
Принципы гомеопатии
Некоторые не видят разницы между гомеопатией и фитотерапией. Но за основу рассматриваемого метода лечения было взято утверждение, что подобное нужно лечить подобным.
Также стоит понимать, что гомеопатические препараты содержат такое минимальное количество исходного вещества, что его невозможно измерить в миллиграммах.
Для этого потребуется вещество многократно развести в жидкости и хорошо потрясти. Такая процедура помогает воде «запомнить» строение вещества, его силу, при этом оно содержится в воде в бесконечно малой дозе.
Не менее значимый принцип – индивидуальный подход к каждому больному при создании лекарственного препарата. Утверждают, что действие лекарства направлено не на саму болезнь, а на больного.
Особые указания
Для всех лекарственных форм
При приеме гомеопатических ЛС могут временно обостряться имеющиеся симптомы (первичное ухудшение). В этом случае следует прервать прием препарата и обратиться к лечащему врачу. При появлении побочных эффектов, не описанных в инструкции по медицинскому применению, следует сообщить об этом врачу или фармацевту.
Для повышения эффективности лечения рекомендуется прием различных лекарственных форм препарата, например мази и капель или таблеток и раствора для инъекций.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Не влияет.
Для капель гомеопатических для приема внутрь
Максимальная разовая доза препарата (30 капель) содержит около 0,49 г абсолютного спирта этилового (этанола), максимальная суточная доза препарата (90 капель) — около 1,47 г абсолютного спирта этилового (этанола).
Препарат в виде капель и мази необходимо беречь от перегрева.
Флакон и тубу следует закрывать сразу после приема препарата.
Дополнительно для таблеток для рассасывания гомеопатических
Информация для больных сахарным диабетом: содержание углеводов в 1 табл. препарата соответствует 0,025 ХЕ.
Необходимо беречь от влажности.
Пенал закрывать сразу после применения препарата.
Что известно о COVID-19
COVID-19 — инфекционное заболевание, которое вызывает коронавирус SARS-CoV-2. Обнаруженный в Китае в конце 2022 года, к 15 мая он поразил 4,4 млн человек во всем мире. Большинство тех, у кого выявлены симптомы, жалуются на высокую температуру, кашель и затрудненное дыхание. Специальные лекарства и вакцины против COVID-19 пока не разработаны. Однако вирусолог, руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков сообщил, что первое эффективное средство от коронавирусной инфекции может появиться осенью.
В целом для лечения коронавируса Минздрав рекомендует использовать шесть лекарств. это фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин, азитромицин и интерферон альфа.
Форма выпуска
Капли гомеопатические для приема внутрь. По 30 мл во флаконе темного стекла гидролитического класса III со встроенной капельницей из ПЭ и навинчивающейся крышкой с контролем первого вскрытия из полипропилена. Каждый флакон помещают в пачку картонную.
Мазь для наружного применения гомеопатическая. По 50 или 100 г в тубе из алюминия с завинчивающимся колпачком из пропилена. Каждую тубу помещают в пачку картонную.
Раствор для внутримышечного и околосуставного введения гомеопатический. По 2,2 мл в ампулах бесцветного стекла гидролитического класса I. На каждую ампулу нанесены насечка и цветная точка. По 5 амп. укладывают в открытую пластиковую контурную ячейковую упаковку. По 1 или 20 открытых пластиковых контурных ячейковых упаковок (с 5 или 100 амп.) помещают в пачку картонную.
Таблетки для рассасывания гомеопатические. По 50 табл. в белых пеналах из полипропилена с крышками из полипропилена. На каждый пенал наклеивают этикетку и помещают в пачку картонную.
Гомеопатические практики
В частных практиках гомеопаты подбирают индивидуальные назначения с помощью своих методик. Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения» 18 сентября 2009 года относит такие практики гомеопатии к народному целительству. Статья 54 Кодекса разъясняет, что право заниматься народным целительством, в том числе и гомеопатией, имеют лица с медицинским образованием, получившие соответствующую лицензию. Такие гомеопаты вносятся в Реестр целителей Республики Казахстан, и им выдаются специальные сертификаты на деятельность и удостоверения народного целителя. Для получения лицензии и удостоверения нет строгих требований: достаточно основ медицины и аккредитации. Аккредитацию выдают организации, проводящие курсы повышения квалификации народных целителей.
Если обращаетесь в такие частные практики, требуйте предоставить действующие документы о лицензии и удостоверение народного целителя. Наличие документов говорит о том, что гомеопат готов в случае чего нести ответственность за свои назначения. Кроме того, стоит проверить, что документ неподдельный. Это можно сделать на сайте электронного лицензирования Республики Казахстан: на главной странице есть пункт «Поиск разрешительных документов». Ищите по номеру лицензии. В результатах поиска проверьте, кому выдана лицензия, действительна ли она, переоформлялась ли. В некоторых лицензиях также уточняют подвиды деятельности. У гомеопатов должна быть действительная медицинская лицензия.
Кроме того, учтите, что не предусмотрено никаких форм контроля за разведениями гомеопатов. Что и в каких концентрациях он даст пациенту, в каких санитарных условиях будет готовить свои препараты – целиком на совести самого гомеопата.
