Что такое липома: причины, симптомы, лечение, удаление

Хирург

Бохян

Тигран Суренович

Стаж 37 лет

Врач-хирург высшей категории, доктор медицинских наук, член International Association of Surgeons, Gastroenterologists and Oncologists

Записаться на прием

Липома (жировик) – доброкачественное образование в виде небольших узелков, появление которых связано с накоплением и уплотнением избытка жировой ткани. Размеры липомы могут увеличиваться или оставаться стабильными. При воздействии неблагоприятных факторов внутри жировика могут образовываться очаги патогенной микрофлоры, что делает его источником других серьезных заболеваний внутренних органов. Также значение имеет неэстетичный вид образований, выступающих на поверхности кожи. Поэтому в большинстве случаев принимается решение по удалению опухоли и ее последующему гистологическому исследованию для уточнения характера жировика – добро- или злокачественного.

Область локализации липомы – спина, грудь, лицо, конечности, молочные железы, структура внутренних органов. Обнаружить образование можно случайно в ходе диагностических процедур или при пальпации. Края липомы плотные и четкие, образование подвижно, а его прощупывание безболезненно. Обнаружить липому в тканях внутренних органов сложнее. Однако именно такие случаи признаны наиболее опасными, угрожая нарушениями в функционировании пораженного участка тканей.

Симптомы, признаки, диагностика липомы

Перед тем, как удалить жировик, необходимо точно удостовериться, что это именно он. Форма жировика, образовавшегося под кожей, круглая или овальная. На ощупь он подвижный и мягкий, боли при надавливании на него, как правило, не ощущается.

Жировики, расположенные под кожей лица, шеи, спины, руки и других частях тела обычно не вызывают никаких симптомов. Липома, образовавшаяся на внутренних органах, вызывает следующие симптомы:

При появлении липомы в пищеводе могут возникнуть кашель, тошнота, ощущение того, что в горле присутствует инородное тело;
Боль в груди может быть причиной образования липомы в молочной железе;
Такие симптомы, как головные боли, тошнота, рвота могут отмечаться при липоме в головном мозге.

Диагностируют липому визуально при клиническом осмотре, если этого недостаточно – с помощью УЗИ, рентгена, компьютерной томографии.

Типы липом

Существует несколько основных классификаций липом, которые активно используются в лечебной практике. В зависимости от типа тканей, которые вовлекаются в патологический процесс, выделяют такие виды новообразований:

периневральные – локализуются вокруг нервных стволов;
межмышечные – располагаются между мышцами тела;
люмбосакральные – разрастаются возле позвонков или в спинномозговом канале;
мягких тканей – располагаются на поверхности кожи, реже бывают подкожными;
суставов – находятся в синовиальной оболочке или влагалище суставов.

Образование может появиться практически в любом участке тела и внутренних органов. В зависимости от точки локализации уплотнения, наиболее часто диагностируются такие типы липом:

молочной железы – образовывается в железистой ткани и деформирует форму груди по ходу увеличения;
груди – мягкое и подвижное формирование, которое появляется в подкожных жировых тканях;
головы – часто возникающая патология, которая преимущественно формируется в результате недостаточной гигиены;
спины – одно из наиболее распространенных новообразований, характеризующееся крайне медленным развитием;
шеи – наследственное заболевание, которое в ходе развития может ущемлять дыхательные пути, вызывать слабость и стенокардию.

Существуют также иные, менее распространенные места формирования патологии, к которым относятся мозг, конечности, кожа, брюшина, глаза, губы и лицо.

Также данные уплотнения распределяются на две крупных группы: одиночные и множественные. Первые представляют собой единичное формирование в каком-либо участке тела. Вторые, соответственно, характеризуются множественными проявлениями в разных областях организма и встречаются гораздо реже.

Лечение жировиков

Несмотря на то, что жировик под кожей не доставляет обычно никаких неудобств, многие люди интересуются, как убрать липому. В первую очередь стоит обратиться к врачу, особенно это относится к случаям, когда произошло воспаление жировика. Тем, кто задается вопросом, как выдавить жировик, следует знать, что самостоятельно это делать ни в коем случае нельзя.

Удаление жировиков в домашних условиях может не только спровоцировать попадание инфекции в ранку, но и оставить некрасивые атрофические рубцы. Однако помимо медицинских процедур, которые может предложить врач, существуют также средства народной медицины и аптечные препараты, которые помогут справиться с этой проблемой.

По внешнему виду

По тому как опухоль выглядит, липомы можно разделить на:

Кольцевидные (локация – шея, похожи на ожерелье);
Древовидные (находятся внутри суставов);
Капсуловидные (с плотной оболочкой и четкими краями);
Диффузные (без капсулы, четкости границ);
Окостенелые или петрицированные (когда внутри образуются кальциевые отложения);
Ножковидные (с ножкой, где находится сосуд и нерв);
Плотные;
Мягкие.

Причины могут быть следующими:

Нейтрофические;
Недостаток питания нервов в определенном участке.

Липома содержит в себе жировые клетки разных размеров. Между простыми жировыми клетками находятся зачаточные, которые влияют на рост первых.

Липомы растут медленно. При частом травмировании есть вероятность озлокачествления липомы.

При поверхностной локализации липома выглядит как безболезненное подвижное образование размером от 0,5 до нескольких сантиметров. Липома может быть как плотной, так и похожей на тесто. Не болит при ощупывании, хотя может сдавливать нервную и сосудистую ткани. Если находится на уязвимом месте, то от трения могут появляться гной и воспалительные процессы.

Чаще всего эта опухоль вырастает на голове, лице, шее и поясе, спине, груди, но бывает на ногах и животе.

Пациент будет жаловаться на проблемы с дыханием, если липома находится на шее.

Обычно жалобы носят косметический и эстетический характер.

При осмотре врач-специалист определяет липому по ее месторасположению (если она находится в месте скопления жировой ткани), мягкой или уплотненной консистенции, по подвижности, безболезненности при пальпации, втяжению тканей при растягивании кожи.

Далее берут пункцию на изучение.

Могут назначить ультразвуковое исследование, рентген, электроренгенографию мягких тканей, контрастный рентген, магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Врач должен отличить липому от атеромы.

Не следует лечить проблему самому. После консультирования с врачом-хирургом назначается оперативное лечение, если оно требуется.

Аденома предстательной железы

Как удалить жировик народными методами

В случае, когда нет возможности посетить кабинет врача, можно попробовать сделать удаление липомы самостоятельно. Но это относится лишь к тем образованиям, которые появились недавно. Если липома застарелая – лечить ее нужно только хирургическим путем.

Печеный лук

Лук считается одним из самых эффективных средств для удаления жировиков. Процедуру делать, как минимум, 2 раза в сутки.

Взять одну среднюю луковицу, запечь в духовке.
Остывший лук измельчить с помощью мясорубки.
Натереть детское мыло, добавить к луку и тщательно перемешать.
Полученную массу приложить в виде компресса к жировику.

Сметана с медом

Перед проведением процедуры необходимо принять горячую ванну, чтобы распарить жировик. Тогда компоненты приготовленного средства от жировиков будут лучше проникать в жировую ткань опухоли. Процедуру проводить через день.

Смешать одинаковое количество сметаны, меда и морской соли.
Полученную смесь наложить на проблемное место.
Спустя 20 минут смыть теплой водой.

Причины липомы

Общая схема появления жировиков – скопление жировых клеток вследствие нарушения жирового обмена в организме. Если меры по лечению проблемы не будут приняты своевременно, образование быстро разрастается, пережимая находящиеся рядом мышцы и кровеносные сосуды. В числе причин липомы, влияющих на неблагоприятное течение патологии, стоит отметить:

Гормональные нарушения, период гормональных изменений в организме.
Сбои обмена веществ.
Нарушения в рационе с преобладанием пищи животного происхождения.
Заболевания почек и печени, поджелудочной и щитовидной железы.
Вредные привычки.
Сахарный диабет.
Генетическая предрасположенность.

Также на образование избытков жировой ткани влияют гиподинамия, сидячий образ жизни и отказ от полноценных физических нагрузок.

Лечение липом аптечными средствами

Тем, кто предпочитает использовать аптечные препараты, следует приобрести мазь Вишневского. Это средство нужно нанести на лейкопластырь и прикрепить к больному участку, спустя 2 дня пластырь поменять на новый.

Также можно воспользоваться перекисью водорода. Этим препаратом нужно регулярно смазывать жировик. Спустя несколько дней кожа на больном участке лопнет, и содержимое жировика вытечет.

лечение липомы

Методы лечения

Метод лечения подбирается исходя из локализации опухоли, размеров и истории заболеваний пациента. В первую очередь врач должен убедиться в доброкачественности новообразования пациента. Для этого доктор внимательно осматривает больного, собирает анамнез и в случае необходимости направляет на нужные исследования. Для дифференциальной диагностики липом применяют ультразвуковое исследование мягких тканей, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию и, в случае подозрения на злокачественный характер новообразования, берут биопсию опухоли.

Самый часто встречаемый вариант опухоли из жировой ткани — это подкожная липома, которая не вызывает нарушения функции органов, систем и не угрожает жизни пациента, а удаление производится лишь с косметической целью.

Также показаниями для хирургического лечения липомы являются большие размеры опухоли, 5 см и более, наличие симптомов, вызванных новообразованием.

Не существует эффективного консервативное лечение липом. Стоит также отметить, что народные методики такие, как прогревание и прикладывание льда не влияют на опухоли из жировой ткани. Однако могут вызвать серьезные осложнения в случае, если новообразование имеет другую природу. Например, при нагревании атеромы (атерома — это скопление сального секрета, который закупорил проток сальной железы и вызвал воспаление) возможно распространение воспаления и инфицирование здоровых тканей, которые находятся рядом.

Среди хирургических методов лечения липом выделяют:

иссечение липомы
липосакция
лазерное удаление
эндоскопический метод (для желудочно-кишечных липом)

Как врач поможет убрать жировик

Крайне желательно, чтобы удаление липомы производил опытный специалист. После тщательного осмотра врач-дерматолог может назначить следующие процедуры для удаления жировиков:

Механическая чистка. Этот способ считается самым простым. Процедура осуществляется путем прокалывания жировика с помощью иглы, после чего удаляется все его содержимое. Иногда процедуру проводят под местным наркозом.
Удаление липомы лазером. Лазерная терапия считается самым прогрессивным методом для удаления жировиков. Процедура очень быстрая, не оставляет рубцов. Помимо этого, исключается возможность повторного появления жировика на этом же месте.

Классификация

В зависимости от внутренней структуры различают:

Миолипомы – образования из мышечных клеток.
Ангиолипомы – жировики с включением кровеносных сосудов.
Миксолипомы – опухоли с включением слизи.
Фибролипомы – образования с содержанием соединительных тканей.

Точно установить характер образования можно только после тщательной диагностики. Ее не стоит откладывать на обозримое будущее, особенно если липома быстро увеличивается в размерах и доставляет дискомфорт.

Профилактика липомы

После удаления липомы необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

сократить употребление жирных сортов мяса, молочных продуктов с высокой жирностью;
ввести в ежедневное меню растительное масло и рыбу;
отказаться от поздних ужинов;
как можно больше двигаться.

Следовать этим рекомендациям нужно не только в случае, когда липома уже появилась, но и при наличии наследственной предрасположенности. Врачи утверждают, что к группе риска образования жировиков относятся люди среднего и пожилого возраста.

По строению

Липомы по этим признакам делятся на:

Классические (внутри находится только ткань жирового типа);
Ангиолипомы (имеют внутри сосуды);
Гиберномы (в клетчатке есть образования, схожие с образованиями впадающих в спячку животных);
Миелолипомы (кроветворная и ткань жирового типа находятся вместе);
Миксолипомы (внутри содержатся элементы ткани слизистого типа);
Миолипомы (мышечные волокна находятся вместе с тканью жирового типа);
Фибролипомы (внутри находится соединительная и ткань жирового типа).

Как избавиться от липомы

Если у вас липома, то удалять её не нужно. Скорее всего. Но иногда люди хотят избавиться даже от безвредных жировиков, потому что новообразования:

Быстро растут
Вызывают боль и дискомфорт
Нарушают работу органов
Портят внешний вид

Порой врачи назначают удаление образований, которые не удалось диагностировать как липомы. Неизвестные новообразования лучше убрать — так вы уменьшите угрозу рака.

Как врачи лечат липому?

Основные методы:

Хирургическая операция

Доктор надрезает кожу над образованием, а потом выдавливает новообразование. Чем крупнее липома, тем больше должен быть надрез. Метод не всегда успешен, поскольку врачу сложно удалить всю липому целиком, и она часто вырастает снова.

Липосакция

Так как липома состоит из жира, то её можно выкачать через тонкую трубку. Липосакция успешно уменьшает размер новообразования.

Стероиды

Врач вводит стероиды внутрь липомы, после чего она сжимается и больше не мучает. Процедура не убирает образование.

Удаление лазером

Безопасная операция, которая устраняет новообразования крупнее 3 см. Лазерный луч не повреждает здоровые ткани, предотвращает кровотечение и инфицирование.

Как лучше удалить липому?

Врач выберет подходящий метод лечения после проверки образования. Ему нужно знать:

Размер липомы
Количество новообразований
Семейную и личную историю рака кожи
Ощущения от образования

(стоимость одной процедуры)

Удаление липомы, атеромы размером до 1 см на туловище*
1165 грн
Удаление липомы, атеромы размером от 1 до 5 см на туловище*
1560 грн
Удаление липомы, атеромы размером до 1 см на лице, голове*
1830 грн
Удаление липомы, атеромы размером от 1 до 5 см на лице*
2500 грн
Удаление липомы, атеромы размером от 1 до 5 см на голове*
2090 грн
Нить хирургическая
165 грн
Консультация хирурга
400 грн

*стоимость анестезии учитывается отдельно

К сожалению, самостоятельно избавиться от неё невозможно. Если липома мешает или быстро растёт, то сходите на осмотр к доктору. К какому именно? Сейчас мы об этом поговорим.

Почему появляются липомы

Врачи до сих пор не знают точно, почему образуются липомы. Некоторые люди наследуют предрасположенность к формированию этих новообразований. Однако известно лишь небольшое количество таких случаев.

Впрочем, кое-что врачи доказали. Чаще всего липомы возникают у людей с болезнями:

Синдром Коудена

Встречается у одного человека из миллиона. Проявляется большим количеством образований, которые возникают в желудочно-кишечном тракте и других органах.

Синдром Банаян-Райли-Рувалькаба

Один из вариантов синдрома Коудена. Вызывает рост множества доброкачественных образований и задержку в умственном развитии. Повышает риск рака.

Синдром Гарднера

У больных вырастают доброкачественные новообразования. В основном на коже и костях.

Болезнь Маделунга

Рост жировых масс вокруг спины, шеи и плечевого пояса. Малоизученное заболевание — известно лишь 300 случаев.

Болевое ожирение

Редкое расстройство, при котором формируется множество болезненных липом.

Некоторые исследователи связывают появление липом с ранениями после сильного удара. Посттравматические липомы.

Другие факторы риска:

Ожирение
Диабет
Высокий уровень холестерина
Болезнь печени

У детей липомы встречаются очень редко. Да и у взрослых они вырастают в основном не в молодости, а ближе к 40 годам. Чаще всего они формируются у мужчин и женщин от 40 до 60 лет, особенно если в семье известны случаи липом.

Врачи предполагают — до 1% населения Земли поражено такими образованиями. Вероятно, даже больше. Точно узнать нельзя, ведь многих людей новообразования не беспокоят и они обращаются к доктору только чтобы узнать, почему воспаляется липома.

Чем опасны липомы

Липомы безвредны.

Бо́льшая их часть.

Они растут очень медленно и обычно не доставляют дискомфорта. Пока не становятся слишком большими и не начинают давить на окружающие нервы, органы и сосуды. Тогда возникает боль.

Если вам поставили диагноз липома, это не приговор. Скорее всего, вы проживёте с ней долгие годы и крайне редко будете вспоминать о её существовании.

Или вам не повезёт.

Липома растет и превратится в гигантское новообразование больше 10 см. Будет давить на позвоночник. На другие органы. Например, образование рядом с кишечником часто вызывает запоры и рвоту.

Во что может переродиться липома?

У врачей пока нет единого мнения насчёт превращения доброкачественного новообразование в раковые клетки.

Вот одна точка зрения.

Злокачественная липома из жировой ткани называется липосаркомой. Она — не результат перерождения липомы, а отдельный вид. Некотрые лечащие доктора иногда путают липому и липосаркому.

Но у врачей есть и другое мнение.

В липоме содержатся доброкачественные и злокачественные клетки. В редчайших случаях она перерождается.

Подытожим.

Вероятность превращения жировика в рак пока под вопросом. Но точно известно, что он не всегда остаётся безвредным. Иногда его нужно лечить.

Разновидности жировика

В медицине жировик называется липомой. Это образование доброкачественного характера, которое состоит из жировых клеток, поражает поверхность кожных покровов. Внешне липомы представляют собой плотные бугорки желтоватого или белого оттенка. Единичные экземпляры человеку не доставляют беспокойства (за исключением эстетической стороны). Если же их много на лице, они могут причинять болезненные ощущения.

Жировики могут образоваться на шее, в районе глаз, на подбородке, около губ, на носу, на ухе.

Существует немало видов липом. Однако основными из них, встречающимися чаще всего на лице, являются ксантелазмы и милиумы (просянка).

Ксантелазмы являются мягкими образованиями желтоватого оттенка. Их основой является кожное сало. Могут иметь различный размер и произвольную форму. В основном выскакивают на веках. Беспокоят преимущественно женщин старше 50 лет. Способны разрастаться, соединяясь с соседними образованиями.

Милиумы представляют собой небольшие белые узелки, выступающие над эпидермисом. Образуются из роговых частиц и подкожного жира. Могут наблюдаться как у взрослых, так и у младенцев. В большинстве случаев поражают кожу на щеках, подбородке, крыльях носа. Встречаются как единичные, так и множественные высыпания.

Не вызывают дискомфорт, относятся к косметическому дефекту.

Профилактика

Снизить риск возникновения жировиков можно, если придерживаться некоторых моментов:

отказ от пагубных привычек;
соблюдение здорового питания;
регулярное соблюдение гигиены;
применение исключительно качественных косметических средств;
периодические осмотры у дерматолога.

Если меры предосторожности все же оказались недостаточными и образовались жировики, необходимо обратиться за профессиональной помощью к специалисту. Самостоятельно прокалывать или выдавливать липомы нельзя, поскольку это может привести к заражению крови (из-за попадания инфекции), возникновению шрамов и др. Только врач может установить характер опухоли и при необходимости назначить лечение.

Методы удаления липомы

Современная медицина обладает целым рядом методик по удалению липомы. Конечно, квалифицированное лечение может назначить лишь врач, поэтому не занимайтесь самолечением, а сразу обращайтесь к специалистам.

Все операции по удалению липомы можно условно разделить на 3 вида:

Обычная операция — делается надрез, а липома удаляется вместе с капсулой. Продолжительность — 30 минут. Требуется местная анестезия.

Малоинвазивное удаление липомы — производится разрез длиной 0,5-1 см, липома удаляется внутри капсулы, затем осуществляется контроль полноты удаление миниэндоскопом.

Липосакция липомы – липома удаляется также внутри капсулы через разрез в 0,3-0,5 см. Удаление осуществляется липоаспиратором. Данный вид удаления возможен только при небольших размерах липомы.

Доброкачественные опухоли – жировики, отчего они появляются?

Объективные причины появления жировиков пока неизвестны медицине, но врачи открыли предрасполагающие факторы, которые могли бы стать предпосылками:

дисфункция жирового обменного процесса;
наследственный фактор;
дисбаланс гормонального фона;
резкие колебания веса человека;
нарушение обмена веществ, связанное с недостатком ферментативного белка;
на фоне ослабленной иммунной системы;
сахарный диабет;
непроходимость протоков сальных желёз;
плотное прилегание одежды к частям тела;
травмы и посттравматические состояния;
проблемы, связанные с питанием (пища без белков и витаминов);
ионизирующие излучения;
сбои в функционировании нервной системы;
неправильный образ жизни: злоупотребление табаком или алкоголем;
возрастной критерий: риск возникновения жировика повышается после сорока лет;
дисфункция желчевыводящих путей.

Рис. 3. Липома — вид жировика.