Магникор при беременности и грудном вскармливании


Фармакодинамика и фармакокинетика

Таблетки Магникор обладают всеми действиями, обусловленными входящими в его состав активными компонентами. К основным фармакологическим эффектам ацетилсалициловой кислотой относится ингибирование тромбоксанового и простагландинового синтеза. Проявление анальгетического эффекта происходит благодаря ингибированию ЦОГ. Под влиянием этого компонента происходит необратимая супрессия выработки простагландинов классов G/H. Отмечено, что такое влияние сохраняется даже после выведения препарата из организма. Происходит это из-за действия основного компонента на синтез тромбоксана, который находится в тромбоцитах. Оно выражается увеличением времени кровотечения, что нормализуется с образованием новых тромбоцитов.

Антацидное действие вызывает гидроксид магния и фактор, который обеспечивает защиту слизистым ЖКТ от раздражающего влияния агрессивной ацетилсалициловой кислоты.

Внутри организма происходит быстрое всасывание препарата в слизистые ЖКТ. Приём пищи замедляет его всасываемость. Максимальная концентрация веществ в составе крови обнаруживается в течение 30 мин-2 часов. Для ацетилсалициловой кислоты характерно связывание с плазменными белками, что составляет примерно 80-90%.

Связанные салицилаты и небольшая часть магния проникают сквозь плацентарный и другие барьеры, а также в грудное молоко.

Метаболизм препарата происходит в слизистой желудка, в результате чего образуются активные метаболитысалицилаты. Выведение препарата происходит преимущественно при помощи почек в метаболитах – и небольшая часть в неизменном виде.

Магникор

Наименование: Магникор (Magnikor) Фармакологическое действие: Магникор является комбинированным препаратом, содержащим в своем составе ацетилсалициловую кислоту и гидроксид магния.

Фармакодинамика Входящая в состав Магникора ацетилсалициловая кислота имеет противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее и антиагрегантное действие. Главным фармакологическим эффектом данного вещества является ингибирование простагландинового и тромбоксанового синтеза. Дополнительный анальгетический эффект обусловлен ингибированием ЦОГ. Противовоспалительный эффект достигается ингибированием образования PGE2 и, как результат, уменьшением интенсивности кровотока.

Ацетилсалициловая кислота вызывает необратимую супрессию образования простагландинов классов G/H. Данное влияние на них продолжается даже когда препарат уже вывелся из организма полностью. Такое влияние обусловлено действием ацетилсалициловой кислоты на синтез тромбоксана, находящегося в тромбоцитах. Клинически данное действие выражается в увеличении времени кровотечения. Нормализуется кровоточивость только со временем – когда образуются новые тромбоциты. Гидроксид магния, содержащийся в препарате, действует как антацидное средство, а также как фактор, защищающий слизистую желудка и кишечника от раздражающего воздействия агрессивной по своей природе ацетилсалициловой кислоты.

Фармакокинетика После приема Магникора действующие вещества быстро всасываются в слизистую желудочно-кишечного тракта. В том случае, если прием препарата произошел после приема пищи, всасываемость его снижается. Также отмечается пониженная всасываемость препарата у людей, склонных к мигреням. Замечено, что препарат всасывается лучше у больных, страдающих ахлоргидрией, а также у тех, кто принимает антацидные препараты и полисорбаты. Максимальная концентрация Магникора в крови наблюдается приблизительно через полчаса – два часа спустя после приема. Магний медленно и в небольших количествах всасывается в тонком кишечнике. Ацетилсалициловая кислота хорошо связывается с плазменными белками. Процент связывания приблизительно составляет 80-90%. Весовые доли распределения у взрослых пациентов равен 170 мл/кг. Связанные салицилаты транспортируются плазменными белками по всему организму. Они проникают через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, а также поступает в грудное молоко в период вскармливания. Магний связывается белками плазмы хуже (процент связанного магния составляет 25-30%). Способен проходить сквозь плацентарный барьер.

В организме ацетилсалициловая кислота метаболизируется до своего активного метаболита, салицилата, в слизистой желудка. После всасывания ацетилсалициловая кислота довольно быстро трансформируется в салициловую, однако в пределах первых 20 минут с момента приема, превалирует неизмененное активное вещество. Метаболизируется до конечных продуктов салицилат в основном с помощью печени. Средний период полувыведения равен приблизительно 2-3 часам. При достаточно высокой дозировке принятого Магникора период полувыведения увеличивается до суток и более. В неизменном виде салицилат также выводится с мочой, причем от уровня кислотности зависит выводимое количество. Если реакция щелочная, то выводится до 30% неизмененного метаболита, если кислая – то только 2%. Магний выводится преимущественно с мочой, однако некоторая часть повторно всасывается и удаляется из организма с каловыми массами.

Показания к применению: Магникор рекомендован к назначению больным с хронической и острой ишемической болезнью сердца (при нестабильной стенокардии, остром инфаркте миокарда). Также, Магникор назначается в целях профилактики повторного образования тромбов. Препарат также назначается для профилактики патологий сердечно-сосудистой системы (при остром коронарном синдроме). Показанием к применению Магникора может являться гиперхолестеринемия, ожирение, сахарный диабет. Также он назначается больным в возрасте до 55 лет, перенесшим в прошлом инфаркт миокарда.

Способ применения: Перед применением, при лечении и профилактики серьезных заболеваний, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Время лечения и дозировку необходимо подбирать индивидуально, в соответствии с вашим заболеванием. Рекомендуется принимать таблетки Магникора целиком, запивая в случае необходимости. При желании можно растереть таблетку, разжевать или разломить. При острой либо хронической форме ишемической болезни сердца рекомендуется инициальная дозировка в 150 мг в день. Поддерживающая доза равна 75 мг в сутки. При стенокардии и остром инфаркте миокарда суточная доза равняется150 мг — 450 мг. Рекомендуется начать применение Магникора при первых появившихся симптомах. Для профилактики тромбообразования: суточная доза равна 150 мг. Доза поддержки – 75 мг в день. Для профилактики нарушений работы сердечно-сосудистой системы рекомендуется принимать 75 мг препарата в день.

Побочные действия: Кровь и лимфа: часто возникает излишняя кровоточивость из-за супрессии тромбоцитарной функции ацетилсалициловой кислотой, иногда доходящая до скрытого кровотечения. При длительном употреблении Магникора у отдельных больных наблюдались явления анемии. Очень редко наблюдается гипопротромбинемия, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия и апластическая анемия. ЦНС: частыми побочными явлениями является головная боль и периодические расстройства сна. Иногда наблюдается вертигенозный синдром, звон и шум в ушах. К редким явлениям относятся внутричерепное кровоизлияние, обратимые нарушения слуха вплоть до глухоты (при крайне высоких дозах). Со стороны легочной системы: у больных с бронхиальной астмой часто возникает бронхоспазм. Желудочно-кишечная система: часто возникает изжога, рефлюксы. Редко – тошнота, рвота, диспепсические явления, эрозии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, диарея. Крайне редко наблюдается возникновение язв слизистой оболочки верхних отделов пишевода, дегтеобразный стул. Также в единичных случаях наблюдался стоматит, колит, стриктуры, обострение случаев синдрома раздраженной толстой кишки, язвы нижних отделов пищеварительного тракта.

Печень: редко наблюдается повышение уровней трансаминазы и ЩФ крови. К крайне редким явлениям относят обратимый острый гепатит, возникающий при многократном превышении рекомендованной дозировки. Кожа и иммунная система: часто возникают аллергические реакции в виде сыпи или крапивницы, ангиоэдемы, гемморагического васкулита, пурпуры. Также возможно развитие мультиформной эритемы, синдромов Лайелла и Стивенса – Джонсона. Могут наблюдаться анафилактические реакции либо проявления аллергического ринита. Эндокринная система: со стороны этой системы побочные явления возникают редко, проявляясь в виде гипогликемии.

Противопоказания: Категорически запрещено принимать Магникор в следующих случаях: — индивидуальная непереносимость компонентов (таким как салициловая кислота и ее производные), входящих в состав лекарственного средства; — язва желудка в фазе обострения; — повышенный риск возникновения кровотечений (дефицит витамина К, малокровие, тромбоцитопения); — почечная и печеночная недостаточность в тяжелой форме; — сердечная недостаточность; — астма либо отек Квинке на фоне приема НПВС или салицилатов в анамнезе; — последний триместр беременности; — пациентам детского возраста.

Беременность: Перед применением Магникора необходимо проконсультироваться с врачом. Если предполагаемый положительный эффект от терапии Магникором для матери значительно превышает риск угрозы плоду, то применение препарата возможно в период с 1 по 6 месяц беременности. В этом случае Магникор применяется только в минимальных дозах – до 100 мг в день под строгим наблюдением врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Магникор при одновременном приеме потенцирует действие антикоагулянтов (таких, как варфарин, гепарин, клопидогрель, фенпрокумон) и гипогликемических лекарственных средств. Препарат супрессирует мочегонное действие фуросемида, угнетает действие АПФ, спиронолактона. Не рекомендуется применять Магникор одновременно с НПВС. Антацидные препараты ухудшают всасываемость данного лекарственного средства. Употребление одновременно с пробенецидом снижает действие обоих лекарств. Значимого взаимного влияния ацетилсалициловой кислоты и магния при употреблении препарата не замечено. Возможно, это обусловлено малым количеством магния, входящего в состав.

Передозировка: Передозировка Магникором возможна при суточной дозе более 150 мг на 1 кг массы тела. При длительном применении Магникора в высоких дозах (свыше 150 мг на 1 кг в сутки) возможно хроническое отравление средней тяжести. Симптомами подобного отравления являются: головокружение, глухота, шум в ушах, расширение сосудов, потливость, тошнота, рвота, спутанность сознания, головная боль. Тяжелое острое отравление Магникором может вызывать следующие симптомы: спонтанное беспокойство, гипервентиляция легких, алкалоидный алкалоз, высокая температура, кетоз и метаболический ацидоз. Среди последствий тяжелого отравления Магникором необходимо отметить угнетение центральной нервной системы, которое может привести к коме, кардиоваскулярному коллапсу и остановке дыхания. Передозировка салициловой кислоты и ее производных обычно вызывает острую печеночную недостаточность (при дозировке более чем 300 мг/кг). Смертельной дозой для человека является более 500 мг/кг.

При передозировке необходимо незамедлительно промыть желудок и дать потерпевшему принять активированный уголь. Также очень важно восстановить водно-электролитный баланс в целях избежания возникновения ацидоза, обезвоживания, гиперпирексии и гиперкалиемии. Среди эффективных методов удаления салицилата из циркулирующей крови следует упомянуть гемодиализ, гемоперфузию и щелочной диурез.

Форма выпуска: Магникор и Магникор Форте выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, в блистерах по 10 штук. Одна упаковка содержит 3 или 10 блистеров.

Условия хранения: Рекомендуется хранить Магникор в упаковке производителя при комнатной температуре в надежном месте, недоступном для детей.

Синонимы: Аспекард, Кардиомагнил, Магнил.

Состав: Действующие вещества: в одной таблетке Магникора содержится 75 мг ацетилсалициловой к-ты, 15,2 мг магния гидроксида (Магникор Форте содержит 150 мг ацетилсалициловой кислоты, 30,39 мгмагния гидроксида). Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, картофельный крахмал, стеаратмагния, смесь для пленочного покрытия.

Дополнительно: Применение Магникора при длительном лечении или поддерживающей терапии связано с некоторыми рисками, если препарат применяется одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами, либо применяется больными пожилого возраста: в этом случае возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения. Необходимо заблаговременно прекратить прием препарата (3-4 дня) если в ближайшем будущем планируется хирургическая операция. Больным, страдающим диспепсией, нарушениями целостности слизистых оболочек, почечной и печеночной недостаточностью и аллергическими реакциями на компоненты Магникора также следует применять данное лекарственное средство с особой осторожностью.

Применение салициловой кислоты и ее производных, входящих в состав Магникора, может приводить к снижению выведения мочевой кислоты. Эффект от назначения Магникора детям не изучен и его эффективность для данной возрастной группы не доказана. Также существуют определенные риски, связанные с назначением его детям. Исходя из этого, Магникор категорически запрещен для применения в детской возрастной группе. Магникор не оказывает влияния на быстроту реакции и координацию. Он разрешен к применению в условиях необходимости работы с высокоточными механизмами и управления транспортными средствами.

Внимание! Описание препарата «Магникор» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией. Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Показания к применению

Назначают Магникор пациентам при:

  • лечении хронических и острых форм ишемической болезни сердца, например: нестабильной стенокардии, острого инфаркта миокарда;
  • профилактике повторного образования тромбов;
  • профилактике патологий сердечно-сосудистой системы, к примеру, острого коронарного синдрома;
  • гиперхолестеринемии;
  • ожирении;
  • сахарном диабете.

Кроме этого, таблетки назначают пациентам до 55 лет, которые перенесли инфаркт миокарда.

Противопоказания к применению

Таблетки Магникор не назначают при:

  • индивидуальной непереносимости препарата;
  • обострении язвы желудка;
  • повышенном риске возникновения кровотечений, вызванных дефицитом витамина К, малокровием, тромбоцитопенией;
  • почечной и печёночной недостаточности тяжёлой формы;
  • сердечной недостаточности;
  • астме или отёке Квинке;
  • последнем триместре беременности;
  • детском возрасте.

Побочные эффекты

При лечении Магникором могут развиваться различные побочные эффекты, связанные с работой важных органов и систем организма. Поэтому возможны отклонения в работе нервной, дыхательной, пищеварительной, эндокринной, иммунной и других систем. Не исключены нарушения, затрагивающие состояние и функции крови и лимфы, например: повышение кровоточивости, анемии, гипопротромбинемии, нейтропении, тромбоцитопении и прочего. Нередко отмечается развитие аллергических реакций: крапивницы, гемморагического васкулита, ангиоэдемы, пурпуры и так далее.

Таблетки Магникор, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Как указывает инструкция по применению Магникора, проведение профилактики и лечения серьёзных заболеваний с использованием данного препарата возможны только по назначению врача. Дозировка и продолжительность терапии устанавливается индивидуально, учитывая сложность заболевания и особенности организма пациента.

Таблетки Магникора принимают в целом виде, запивая водой. Также допускается измельчение, разжёвывание или разламывание таблетки.

Лечение острой и хронической форм ишемической болезни сердца предполагает ежедневный приём 150 мг препарата. Поддерживающая суточная дозировка составляет 75 мг.

При лечении стенокардии и острого инфаркта миокарда назначают суточную дозу в пределах 150-450 мг. Начинают принимать Магникор сразу при появлении первых симптомов.

Во время профилактики тромбообразования рекомендуют принимать по 150 мг в сутки. Приём таблеток Магникор 75 мг обеспечивает поддерживающую суточную дозировку. С целью профилактики нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы также рекомендуют принимать ежедневно по 75 мг этого лекарства.

Магникор таблетки по 75 мг, 30 шт.

Противопоказания для одновременного применения.

Метотрексат. Применение ацетилсалициловой кислоты и метотрексата в дозах 15 мг/неделю и больше повышает гематологической токсичности метотрексата (снижение почечного клиренса метотрексата противовоспалительными агентами и вытеснение салицилатами метотрексата из связи с белками плазмы крови).

Ингибиторы АПФ. Ингибиторы АПФ в комбинации с высокими дозами ацетилсалициловой кислоты вызывают снижение фильтрации в клубочках вследствие ингибирования вазодилататорного эффекта простагландинов и снижение антигипертензивного эффекта.

Ацетазоламид. Возможно увеличение концентрации ацетазоламиду может привести к проникновению салицилатов из плазмы крови в ткань и вызвать токсичность ацетазоламида (усталость, вялость, сонливость, спутанность сознания, гиперхлоремический метаболический ацидоз) и токсичность салицилатов (рвота, тахикардия, гиперпноэ, спутанность сознания).

Не рекомендованы комбинации для одновременного применения.

Урикозурические средства (пробенецид, сульфинпиразон). При применении пробенецида и высоких доз салицилатов (> 500 мг) подавляется метаболизм обоих лекарственных средств и может снижаться экскреция мочевой кислоты. Поэтому этой комбинации препаратов следует избегать.

Комбинации, которые следует применять с осторожностью.

Метотрексат. При применении ацетилсалициловой кислоты и метотрексата в дозах менее 15 мг/неделю повышается гематологическая токсичность метотрексата (снижение почечного клиренса метотрексата противовоспалительными агентами и вытеснение салицилатами метотрексата из связи с белками плазмы крови).

Клопидогрел, тиклопидин. Комбинированное применение клопидогреля и ацетилсалициловой кислоты имеет синергический эффект. Такое комбинированное применение следует проводить с осторожностью, поскольку это повышает риск возникновения кровотечения.

Антикоагулянты (варфарин, фенпрокумон). Возможно уменьшение продукции тромбина, в результате чего осуществляется косвенное влияние на снижение активности тромбоцитов (антагонист витамина К) и повышается риск возникновения кровотечений.

Абциксимаба, тирофибан, эптифибатид. Возможно ингибирования гликопротеин IIb/IIIa-рецепторов на тромбоцитах, что приводит к повышению риска возникновения кровотечений.

Гепарин. Возможно уменьшение продукции тромбина, в результате чего осуществляется косвенное влияние на снижение активности тромбоцитов, что приводит к повышению риска возникновения кровотечений.

Если две или более из вышеупомянутых веществ применять вместе с ацетилсалициловой кислотой, это может привести к синергического эффекта усиления ингибирования активности тромбоцитов и, как результат, усиление геморрагического диатеза.

НПВС и ингибиторы ЦОГ-2 (целекоксиб). Совместное применение увеличивает риск возникновения желудочно-кишечных расстройств, может привести к желудочно-кишечных кровотечений.

Ибупрофен. Одновременное применение ибупрофена ингибирует необратимую агрегацию тромбоцитов, обусловленную действием ацетилсалициловой кислоты. Лечение ибупрофеном у пациентов с повышенным риском воздействия на сердечно-сосудистую систему может ограничивать кардиопротекторное действие ацетилсалициловой кислоты.

Пациенты, применяющие ацетилсалициловую кислоту 1 раз в сутки с целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и время от времени применяют ибупрофен, должны применять ацетилсалициловую кислоту по крайней мере за 2 часа до применения ибупрофена.

Метамизол. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой метамизол может уменьшать влияние ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов. Поэтому при одновременном применении ацетилсалициловой кислоты (как кардиопротектора) и метамизола рекомендуется соблюдать осторожность.

Циклоспорин, такролимус. Одновременное применение НПВП с циклоспорином или такролимусом может повысить нефротоксичность циклоспорина и такролимуса. При одновременном применении этих препаратов и ацетилсалициловой кислоты необходимо контролировать функцию почек.

Фуросемид. Возможно ингибирования проксимальной канальцевой элиминации фуросемида, что приводит к снижению мочегонного эффекта фуросемида.

Хинидин. Возможно аддитивное влияние на тромбоциты, что приводит к увеличению времени кровотечения.

Спиронолактон. Возможен модифицированный эффект ренина, что приводит к снижению эффективности спиронолактона.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Совместное применение увеличивает риск возникновения желудочно-кишечных расстройств, может привести к желудочно-кишечным кровотечениям.

Противоэпилептические средства (вальпроат, фенитоин). При одновременном применении с вальпроатом ацетилсалициловая кислота вытесняет его из связи с белками плазмы крови, повышая токсичность последней (угнетение центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта).

Системные глюкокортикостероиды (исключая гидрокортизон, который применяют для заместительной терапии при болезни Аддисона) снижают уровень салицилатов в крови и повышают риск передозировки после окончания лечения.

Противодиабетические средства. Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты и противодиабетических лекарственных средств увеличивает риск возникновения гипогликемии.

Антациды. Возможно увеличение почечного клиренса и снижение почечной абсорбции (в связи с повышением рН мочи), что приводит к снижению эффекта ацетилсалициловой кислоты.

Вакцина против ветряной оспы. Совместное применение увеличивает риск развития синдрома Рея.

Гинкго билоба. Совместное применение с гингко билоба препятствует агрегации тромбоцитов, что приводит к повышению риска кровотечений.

Дигоксин. При одновременном применении с дигоксином концентрация последнего в плазме крови повышается вследствие снижения почечной экскреции.

Барбитураты. Концентрация барбитуратов в сыворотке крови при одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой может увеличиваться.

Пенициллин. Удлинение периода полувыведения крови пенициллина.

Алкоголь способствует повреждению слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и пролонгирует время кровотечения вследствие синергизма ацетилсалициловой кислоты и алкоголя.

Передозировка

Длительное применение препарата в повышенных дозировках может стать причиной хронического отравления средней тяжести. Оно проявляется такими симптомами, как:

  • головокружение;
  • глухота;
  • сосудистое расширение;
  • шум в ушах;
  • сильная потливость;
  • спутанность сознания;
  • тошнота;
  • рвота.

Тяжёлая форма отравления сопровождается: спонтанным беспокойством, гипервентиляцией лёгких, алкалоидным алкалозом, высокой температурой, кетозом и метаболическим ацидозом. Последствиями тяжёлого отравления являются: угнетение нервной системы, приводящее к коматозному состоянию, кардиоваскулярный коллапс и остановка дыхания.

Также передозировка ацетилсалициловой кислотой способна вызывать острую печёночную недостаточность.

При этом срочно выполняют: промывание желудка, дают Активированный уголь.

Важным моментом является восстановление водно-электролитного баланса, чтобы избежать обезвоживания, ацидоза, гиперкалиемии и гиперпирексии. Эффективным методом устранения салицилата из состава крови служит гемодиализ, гемоперфузия и щёлочной диурез.

МАГНИКОР тбл. 75мг N100

МАГНИКОР (MAGNIKOR)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/плен. оболочкой блистер, № 100

Кислота ацетилсалициловая75 мг
Магния гидроксид15,2 мг

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Фармакодинамика. Ацетилсалициловая кислота — анальгетическое, противовоспалительное, жаропонижающее и антиагрегантное средство. Основной фармакологический эффект — ингибирование синтеза простагландинов и тромбоксанов. Обезболивающий эффект является дополнительным и вызван ингибированием фермента ЦОГ. Противовоспалительный эффект связан с уменьшенным кровотоком, который вызван ингибированием синтеза PGE2. Ацетилсалициловая кислота необратимо ингибирует синтез простагландинов G/H, ее влияние на простагландины длится дольше, чем ацетилсалициловая кислота находится в организме. Влияние ацетилсалициловой кислоты на биосинтез тромбоксана в тромбоцитах и на время кровотечения продолжается длительно после прекращения лечения. Действие прекращается только после появления новых тромбоцитов в плазме крови. Гидроксид магния оказывает антацидный эффект и защищает слизистую оболочку пищевого тракта от раздражающего влияния ацетилсалициловой кислоты. Фармакокинетика После приема внутрь ацетилсалициловая кислота быстро всасывается в ЖКТ. Скорость абсорбции снижается после приема еды и у пациентов с приступами мигрени, увеличивается — у пациентов с ахлоргидрией или у пациентов, которые принимают полисорбаты или антациды. Сmax в плазме крови достигается через 0,5–2 ч. При пероральном применении магний в небольших количествах медленно абсорбируется в тонком кишечнике. Связывание ацетилсалициловой кислоты с белками плазмы крови составляет 80–90%. Объем распределения для взрослых составляет 170 мл/кг массы тела. Салицилаты связываются с белками плазмы крови и быстро распространяются по организму. Салицилаты проникают в грудное молоко и могут проникать через плацентарный барьер. Магний распространяется с белками в связанном виде (около 25–30%). Небольшое количество проникает в грудное молоко. Магний может проходить через плацентарный барьер. Ацетилсалициловая кислота гидролизуется до активного метаболита — салицилата — в стенке желудка. После абсорбции ацетилсалициловая кислота быстро превращается в салициловую кислоту, но в течение первых 20 мин после приема внутрь доминирует в плазме крови. Салицилат выводится главным образом за счет печеночного метаболизма. Т½ составляет 2–3 ч. При высокой дозе ацетилсалициловой кислоты Т½ увеличивается до 15–30 ч. Салицилат также выводится в неизменном виде с мочой. Выведенный объем зависит от уровня дозы и рН мочи. Около 30% дозы выводится с мочой, если реакция мочи щелочная, только 2% — если кислая. Небольшое количество магния выводится с мочой, но большая часть реабсорбируется и выводится с калом.

ПОКАЗАНИЯ:

  • острая (нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда) и хроническая ИБС.
  • Профилактика повторного тромбообразования.
  • Первичная профилактика тромбозов, сердечно-сосудистых заболеваний, таких как острый коронарный синдром у пациентов с факторами развития сердечно-сосудистых заболеваний: АГ, гиперхолестеринемия, сахарный диабет, ожирение (индекс массы тела

ПРИМЕНЕНИЕ:

таблетки глотают целыми, при необходимости запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть. Курс лечения врач определяет индивидуально, в зависимости от показаний и тяжести заболевания. Острая и хроническая ИБС Рекомендованная начальная доза — 150 мг/сут. Поддерживающая доза — 75 мг/сут. Острый инфаркт миокарда. Нестабильная стенокардия. Рекомендованная доза составляет 150–450 мг, применяют как можно быстрее после появления симптомов. Профилактика повторного тромбообразования. Рекомендованная начальная доза — 150 мг/сут. Поддерживающая доза – 75 мг/сут. Первичная профилактика тромбозов, сердечно-сосудистых заболеваний, таких как острый коронарный синдром у пациентов с факторами развития сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендованная профилактическая доза — 75 мг/сут.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

гиперчувствительность к компонентам препарата, другим салицилатам. Язва желудка в фазе обострения; склонность к кровотечениям (дефицит витамина К, тромбоцитопения, гемофилия); тяжелая печеночная недостаточность, тяжелые нарушения деятельности почек (уровень клубочковой фильтрации

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

нежелательные эффекты по частоте возникновения классифицируют по таким категориям: очень часто (>1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000, Со стороны крови и лимфатической системы: очень часто — повышенная кровоточивость, ингибирование агрегации тромбоцитов; иногда — скрытое кровотечение; редко — анемия (при длительном применении); очень редко — гипопротромбинемия (высокие дозы), тромбоцитопения, нейтропения, апластическая анемия, эозинофилия, агранулоцитоз. Со стороны ЦНС: часто — головная боль, бессонница; иногда — головокружение (вертиго), сонливость, звон в ушах; редко — интрацеребральное кровоизлияние, дозозависимая, обратимая потеря слуха и глухота. Со стороны дыхательной системы: часто — бронхоспазм (у больных БА). Со стороны пищеварительного тракта: очень часто — изжога, рефлюкс; редко — эрозивные поражения верхнего отдела пищеварительного тракта, тошнота, диспепсия, рвота, диарея; иногда — язвы верхнего отдела пищеварительного тракта, в том числе рвота с кровью и дегтеподобные испражнения; редко — желудочно-кишечные кровотечения, перфорации; очень редко — стоматит, эзофагит, токсическое поражение с язвами нижнего отдела пищевого тракта, стриктура, колит, обострение синдрома раздраженной толстой кишки. Со стороны печени: редко — повышение уровня трансаминазы и ЩФ в сыворотке крови; очень редко — дозозависимый обратимый острый гепатит средней тяжести. Со стороны кожи и иммунной системы: часто — крапивница, сыпь различного характера, ангиоэдема, пурпура, геморрагический васкулит, мультиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла; иногда — анафилактические реакции, аллергический ринит. Со стороны эндокринной системы: редко — гипогликемия.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

необходимо избегать длительного сочетанного применения Магникора с НПВП, поскольку повышается риск возникновения побочных реакций. У пациентов пожилого возраста при длительном применении препарата может повышаться риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений. В случае запланированного хирургического вмешательства рекомендуется прекратить прием препарата за несколько дней. Следует с осторожностью применять препарат пациентам с БА и аллергическими реакциями, диспепсией, известными поражениями слизистой оболочки желудка, нарушенной функцией печени или почек. При применении ацетилсалициловой кислоты в низких дозах может снижаться выведение мочевой кислоты. Применение в период беременности или кормления грудью. Препарат можно назначать во время беременности (I–II триместр) и в период кормления грудью только в случаях, если, по мнению врача, возможный терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение возможно только в максимально низких дозах (до 100 мг /сут) и под тщательным надзором врача. Препарат противопоказан к применению в ІІІ триместр беременности. Дети. Не применяют. Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Препарат в терапевтических дозах не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

при сочетанном применении Магникор усиливает действие гипогликемических средств, антикоагулянтов (например варфарин, фенпрокумон, клопидогрель, гепарин), ацетазоламида, метотрексата. Угнетает действие фуросемида, спиронолактона, ингибиторов АПФ. Не рекомендуется одновременное применение с НПВП. Антациды могут снижать всасывание препарата. Клиническое значение данного взаимодействия ацетилсалициловой кислоты и магния минимальное за счет небольшого количества магния, который входит в состав препарата. Применение с пробенецидом уменьшает выраженность действия обоих препаратов.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

опасная доза: для взрослых — 150 мг/кг массы тела. Симптомы хронического отравления средней степени (результат длительного применения препарата в высоких дозах): головокружение, шум в ушах, глухота, вазодилатация, повышенное потоотделение, тошнота, рвота, головная боль, спутанность сознания. Симптомы тяжелого и острого отравления (вследствие передозировки): гипервентиляция легких, высокая температура тела, беспокойство, кетоз, алкалоидный алкалоз и метаболический ацидоз. В случае тяжелого отравления угнетение ЦНС может привести к коме, кардиоваскулярному коллапсу и остановке дыхания. Острое отравление ацетилсалициловой кислотой (>300 мг/кг) часто вызывает острую печеночную недостаточность, а доза >500 мг/кг может быть фатальной. Лечение. В случае острой передозировки необходимо промывание желудка и прием активированного угля. Следует восстановить баланс жидкости и электролитов, чтобы избежать ацидоза, гиперпирексии, гиперкалиемии и обезвоживания. Эффективными методами выведения салицилата из плазмы крови являются щелочной диурез, гемодиализ или гемоперфузия.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Взаимодействие

Сочетание Магникора с антикоагулянтами – Варфарином, Гепарином, Клопидогрелем, Фенпрокумоном и гипогликемическими лекарствами усиливает их действие.

Противопоказан одновременный приём данного препарата с НПВС. Комбинирование с антацидными средствами может снизить всасываемость Магникора, с Пробенецидом – уменьшает эффективность каждого лекарства.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Персантин

Эгитромб

Плавикс

Коплавикс

Курантил

Кардиомагнил

Полокард

Тромбо АСС

Брилинта

Плагрил

Дипиридамол

Клопидогрел

Лопирел

Зилт

КардиАСК

Аспирин Кардио

Ацекардол

Аспинат

Аспикор

Основными аналогами являются: Аспекард, Кардиомагнил и Магнил.

Также подобным действие обладают: Парацетамол, Амизон, Кардиомагнил, Анальгин.

Отзывы о Магникоре

Следует отметить, что отзывы о Магникоре встречаются достаточно часто и большая часть из них носят положительный характер.

Многие пациенты рассказывают, что в процессе лечения у них исчезли такие неблагоприятные явления, как: онемение рук, быстрая утомляемость, одышка и прочие недуги. Обычно улучшение состояния происходит спустя 1-2 недели с начала терапии.

Конечно, при этом пользователи сообщают, что им пришлось изменить образ жизни: избавиться от всех вредных привычек, нормализовать нагрузки, пересмотреть рацион питания и режим дня.

Отдельно отмечают невысокую стоимость этого препарата и хорошую эффективность, которую приравнивают к некоторым дорогостоящим препаратам.

Особенно часто Магникор используется для профилактики осложнений и лечения пациентов с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы. Нужно понимать, что самостоятельно принимать препарат в любом случае не рекомендуется, так как неграмотная схема лечения способна только усугубить состояние здоровья.

Магникор во время беременности: польза и риски

Магникор — это препарат для профилактики тромбообразования, предотвращающий сгущение крови, вследствие чего уменьшается риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Беременные женщины не являются исключением при возникновении заболеваний со стороны сердечно-сосудистой системы, что предполагает прием специальных лекарственных препаратов. Однако Магникор является противопоказанным препаратом во время беременности, поскольку действующим веществом данного препарата выступает ацетилсалициловая кислота.

Противопоказания ацетилсалициловой кислоты для беременных женщин

В первую очередь ацетилсалициловая кислота является нестероидным противовоспалительным средством, что подразумевает угнетение синтеза биологически активных веществ — простагландинов, принимающих участие во многих процессах организма, включая и в период беременности, например, в таких:

  • стимулируют сократительную деятельность матки;
  • принимают участие в продвижении яйцеклетки маточной трубой;
  • способствуют отслаиванию слизистой оболочки и своевременному прекращению кровотечения (что особо важно во время беременности).

Подавление деятельности простагландинов может негативно сказаться на вышеперечисленных процессах и беременности в целом. В первый и второй триместры беременности препараты на основе ацетилсалициловой кислоты не следует назначать без клинически обоснованных медицинских показаний. Доза препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, должна быть максимально низкой, а продолжительность лечения — менее длительной. В течение третьего триместра беременности прием нестероидных противовоспалительных препаратов, блокирующих ЦОГ-1 и ЦОГ-2, может вызвать такие состояния:

  • преждевременное закрытие артериального протока плода;
  • маловодие;
  • легочной гипертензия;
  • нарушение функции почек;
  • почечную недостаточность плода;
  • легочную гипертензию;
  • удлинение времени кровотечения.

Исследования

Исследования на животных показали, что ингибиторы синтеза простагландинов увеличивают пре- и постимплантационную потерю, а также летальность эмбриона и плода. Эпидемиологические исследования предполагают повышенный риск выкидыша, пороков сердца и гастрошизиса при использовании на ранних сроках беременности.
Было проведено исследование использования аспирина в низких дозах (60 мг в день) для профилактики и лечения преэклампсии у 9364 беременных. В этом исследовании не наблюдалось избыточного внутрижелудочкового кровотечения, неонатальных кровотечений или смертности, связанной с кровотечением. Исследователи определили возможную роль низких доз аспирина в лечении преэклампсии на ранних стадиях. Эксперты считают что терапия должна начинаться между 12-й и 28-й неделей беременности и продолжаться ежедневно до родов.

Однако, несмотря на некоторые позитивные эффекты данного лекарственного вещества, его прием следует обсудить со своим врачом, поскольку риски возникновения осложнений слишком велики.

Цена Магникора, где купить

Цена Магникора в российских аптеках варьируется в пределах 160-350 рублей.

Купить Магникор 75 мг и 150 мг в Украине можно по цене 30-70 грн., в зависимости от количества таблеток в пачке и содержания активного вещества.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Магникор 75 таб. №100
    1280 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Магникор №30 таблетки ПАТ»Київський вітамінний завод», м.Київ,Україна
    31 грн.заказать
  • Магникор форте №30 таблетки ПАТ»Київський вітамінний завод», м.Київ,Україна

    36 грн.заказать

  • Магникор №100 таблетки ПАТ»Київський вітамінний завод», м.Київ,Україна

    60 грн.заказать

  • Магникор форте №100 таблетки ПАТ»Київський вітамінний завод», м.Київ,Україна

    85 грн.заказать

Инструкция по применению МАГНЕКОР (MAGNECOR)

Магний — макроэлемент, необходимый для обеспечения многих энергетических процессов, участвует в обмене белков, жиров, углеводов и нуклеиновых кислот. Магний принимает участие в процессе нервно-мышечного возбуждения, угнетая нервно-мышечную передачу. Особый интерес магний представляет как естественный физиологический антагонист кальция. Магний контролирует нормальное функционирование клеток миокарда, участвует в регуляции сократительной функции миокарда. В стрессовых ситуациях выводится повышенное количество свободного ионизированного магния, в связи с чем дополнительное количество магния способствует повышению резистентности к стрессу.

Дефицит магния приводит к нейромышечным нарушениям (моторная и сенсорная повышенная возбудимость, судороги, парестезия), психическим изменениям (состояние депрессии, спутанности сознания и галлюцинации), сердечно-сосудистым заболеваниям (желудочковая экстрасистолия, тахикардия, повышенная чувствительность к сердечным гликозидам). Дефицит магния в период беременности увеличивает вероятность токсикоза и преждевременных родов.

Магний — один из важнейших минеральных веществ, необходимых для всех живых клеток. Магний является кофактором около 300 ферментов, в т.ч. связанных с переносом фосфатных групп, со всеми реакциями, требующими АТФ, а также на всех этапах репликации и считывания генетического кода. Магний также необходим для клеточного метаболизма, в т.ч. гликолиза и окислительного фосфорилирования. Магний важен для стабилизации мембран, нервной проводимости, деятельности кальциевых каналов и механизма переноса ионов. В зависимости от степени серьезности дефицит магния неизменно вызывает вторичные нарушения электролитного баланса (гипокальцемия, потеря внутриклеточного калия и перенасыщение натрием и кальцием), что объясняет возникновение клинических симптомов, таких как нарушение мышечных функций (нервно-мышечные нарушения, судороги). Опытным путем установлено, что недостаток магния приводит к дефициту калия, при этом одновременный недостаток магния увеличивает потери калия в клетках при недостатке калия. Восполнение калия затормаживается при наличии некорректируемой недостаточности магния.

Соли оротовой кислоты участвуют в процессе обмена веществ. Кроме того, соли оротовой кислоты необходимы для фиксации магния на АТФ в клетке и проявления его действия. Оротовая кислота — ключевое промежуточное соединение в биосинтетическом пути метаболизма пиримидинов, и, соответственно, компонент всех живых клеток. При высоких метаболических потребностях оротовая кислота включается в путь синтеза пиримидиновых нуклеотидов, которые необходимы для синтеза РНК, и, соответственно, для РНК-зависимого синтеза протеинов и фосфолипидов. Кроме того, стимулируется производство гликогена и АТФ. За счет синтеза богатых энергией фосфатов оротат может улучшать энергетический статус гипоксических клеток.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]