Формы выпускаемого препарата
Как и у взрослых, у детей тоже бывают проблемы с пищеварением
Мотилиум для детей производится в виде суспензии, которая имеет нейтральный вкус и легко воспринимается детским организмом, не вызывая отказа в приеме. Тягучая жидкость имеет белый оттенок, основным компонентом которой является домперидон в количестве 0,005г. К дополнительным составляющим препарата относят:
- Микрокристаллическую целлюлозу
- Сахарин натрия
- Сорбитол
- Карбоксиметилцеллюлозу
- Парагидроксибензоат
- Гидроокись натрия
- Полисорбат
- Дистиллированную вод
Кроме того, препарат выпускают в виде саморассасывающихся таблеток, которые содержат 0,01 г активного вещества домперидона с возможностью помещения в ротовую полость на язык без дополнительного использования жидкости. Неактивные вещества таблетированной формы включают:
- Аспартам
- Маннитол
- Желатин
- Вкусовой ароматизатор
Мотилиум используют в зависимости от возрастной категории ребенка, а также индивидуальных предпочтений, обеспечивая лучший эффект внутреннего воздействия на организм.
Принцип действия Мотилиума
Лекарственное средство относят к группе противорвотных, имеющих центральное действие в виде блокировки допаминовых рецепторов. Кроме противорвотного эффекта, средство активирует сокращение гладкой мускулатуры тонкого кишечника, стимулируя его перистальтику. Препарат имеет сходство с Церукалом и нейролептиками, но отличается плохой проницаемостью сквозь гематоэнцефалический барьер, исключая ряд негативных эффектов, но способствует активации выведения из клеток гипофиза пролактина.
Действие препарата удлиняет сократительную способность кишечника при внутреннем всасывании, ускоряя время опустошения желудка. В здоровом состоянии наблюдается переход в последующие отделы кишечника гомогенизированных полужидких фракций, определяя тонусное состояние и давление входного в желудок сфинктера. У пациентов с патологическим нарушением в деятельности тракта пищеварения – твердых фракций, определяя заторможенность процесса выхода пищи из желудка в начальный отдел кишечника. Мотилиум не изменяет состояние внутренней среды желудочной полости.
Структура внутренних реакций
После приема Мотилиума, в состоянии пустого желудка, наблюдается следующая цепочка происходящих реакций:
- Поглощение. Максимально высокое содержание в плазме крови, после приема на пустой желудок, достигается через 60 минут. Низкая чувствительность к активному компоненту препарата может быть обусловлена сниженной степенью диффузионной способности стенок кишечника и печени. Повышение активности наблюдается у здоровых людей при последующем приеме пищи. Нарушения со стороны моторной деятельности тракта пищеварения ограничивают прием пищи до получаса после употребления Мотилиума. Пониженный уровень желудочной кислотности уменьшает диффузионную способность домперидона.
- Транспортировка. Домперидон не регулирует собственный процесс обмена веществ. В режиме постоянного приема на протяжении 14 дней в количестве не более 0,3 г. максимальное содержание в плазме крови удерживается в пределах постоянного уровня через 1,5 часа после, первично принятой дозировки. Соединение с белковой структурой плазмы составляет не менее 92%. Общее содержание активного компонента в грудном молоке имеет соотношение в 4 раза ниже, составляющего плазмы крови.
- Диффузия. Метаболизм основного вещества происходит в клетках печени в виде реакций дезалкилирования и гидроксилирования. Пути выведения через мочевыделительную сферу и кишечник в процентном соотношении 30 и 65 % соответственно. В неизмененном виде домперидон утилизируется до 10% с испражнениями и до 1% с мочой.
При патологических нарушениях органов мочевыводящей сферы наблюдается увеличение клиренса креатинина, определяя низкий уровень содержания активного компонента в плазме крови.
Мотижект (Motizhekt)
Фирма-производитель: ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ ОАО (Россия)
◊ таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 30 шт. Рег. №: ЛП-001281
Клинико-фармакологическая группа:
Противорвотный препарат центрального действия, блокирующий допаминовые рецепторы
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклой формы; на поперечном разрезе видны два слоя: оболочка — белого или почти белого цвета, ядро — белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
1 таб. | |
домперидон | 10 мг |
Вспомогательные вещества:
крахмал картофельный 16.8 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) 78.9 мг, целлюлоза микрокристаллическая 5 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 1.2 мг, поливинилпирролидон среднемолекулярный (повидон) 1.4 мг, магния стеарат 1.2 мг, натрия лаурилсульфат 1.5 мг.
Состав пленочной оболочки:
опадрай II 4 мг (гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза) 1.2 мг, лактозы моногидрат 1.6 мг, макрогол-4000 0.4 мг, титана диоксид 0.8 мг).
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные. 15 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Описание активных компонентов препарата «Домперидон»
Фармакологическое действие
Противорвотное средство. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет в некоторых случаях тошноту. Действие обусловлено блокадой центральных допаминовых рецепторов. Благодаря этому устраняется ингибирующее влияние допамина на моторную функцию ЖКТ и повышается эвакуаторная и двигательная активность желудка.
Показания
Тошнота, рвота, икота различного генеза (при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, приема некоторых лекарственных средств /морфин/, эндоскопических и рентгеноконтрастных исследованиях, в послеоперационном периоде). Послеоперационная гипотония и атония желудка и кишечника, дискинезия желчевыводящих путей, метеоризм, рефлюкс-эзофагит, холецистит, холангит, различные виды диспепсии. Тошнота и рвота, вызванные приемом допаминомиметиков.
Режим дозирования
Взрослым и детям старше 5 лет — по 10 мг 3 раза/сут за 15-30 мин до еды, а при необходимости дополнительно 10 мг перед сном. В острых случаях тошноты и рвоты, выраженной диспепсии — по 20 мг 3-4 раза/сут. При почечной недостаточности кратность применения следует уменьшить.
Побочное действие
Со стороны ЦНС:
редко — повышенная возбудимость и/или экстрапирамидные расстройства, головная боль.
Со стороны пищеварительной системы:
спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ, сухость во рту, жажда.
Аллергические реакции:
зуд, сыпь, крапивница.
Прочие:
повышение уровня пролактина в плазме, галакторея, гинекомастия.
Противопоказания
Желудочно-кишечное кровотечение, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактинома, детский возраст до 1 года (до 5 лет и детям с массой тела до 20 кг — для таблеток), повышенная чувствительность к домперидону, беременность, период лактации (грудного вскармливания).
Беременность и лактация
Домперидон противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности домперидона при беременности не проведено.
Неизвестно, выделяется ли домперидон с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять при нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять при нарушениях функции почек. При почечной недостаточности кратность применения следует уменьшить.
Применение для детей
Противопоказан в детском возрасте до 1 года (до 5 лет и детям с массой тела до 20 кг — для таблеток).
Особые указания
С осторожностью следует применять при нарушениях функции печени и почек.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антацидами, антисекреторными препаратами (в т.ч. с циметидином, натрия гидрокарбонатом) уменьшается биодоступность домперидона.
При одновременном применении с антихолинергическими препаратами угнетается действие домперидона.
Поскольку домперидон метаболизируется главным образом при участии изофермента CYP3A4 полагают, что при одновременном применении домперидона и ингибиторов данного изофермента (в т.ч. противогрибковых препаратов группы азола, антибиотиков группы макролидов, ингибиторов ВИЧ-протеазы, нефазодона), возможно повышение уровня домперидона в плазме крови.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антацидами, антисекреторными препаратами (в т.ч. с циметидином, натрия гидрокарбонатом) уменьшается биодоступность домперидона.
При одновременном применении с антихолинергическими препаратами угнетается действие домперидона.
Поскольку домперидон метаболизируется главным образом при участии изофермента CYP3A4 полагают, что при одновременном применении домперидона и ингибиторов данного изофермента (в т.ч. противогрибковых препаратов группы азола, антибиотиков группы макролидов, ингибиторов ВИЧ-протеазы, нефазодона), возможно повышение уровня домперидона в плазме крови.
В каких случаях требуется прием препарата?
Мотилиум. Форма выпуска суспензия
При развитии следующих признаков употребление мотилиума снимает их яркое проявление с устранением непосредственной причины их образования:
- Тошнота и рвотные позывы на фоне приема агонистов допамина при диагностировании патологии Паркинсона.
- Расстройства пищеварения, обусловленные системным рефлюксом.
- Длительность нахождения пищи в желудочной полости.
- Ощущения вздутия и чрезмерного газообразования.
- Отрыжке и изжоге.
- Болевых ощущениях в эпигастральной области.
- Диспепсических явлениях на фоне органического, инфекционного или функционального генеза.
- Рвотный синдром и ощущение тошноты, связанные с ограничением рациона, выполнением мероприятий лекарственной химии и лучевой терапии.
- Физиологические нарушения моторики тракта пищеварения у детей ранней возрастной категории.
Техника приема
Для раннего детского возраста рекомендуется прием суспензионной формы выпускаемого препарата. Возрастная категория старше 5 лет допускает прием саморассасывающихся таблеток с погружением их в ротовую полость на поверхность языка. При этом таблетка полностью растворяется за короткий интервал времени и проглатывается, не требуя дополнительного объема воды.
При употреблении саморассасывающихся таблеток следует учесть тонкости упаковывания формы препарата в блистер и хрупкость структуры, что может привести к излому при вскрытии упаковки. Для этого необходимо:
- Удерживая блистер за край, удалить поверхностное покрытие из фольги.
- Надавить на выпуклую часть упаковки и аккуратно достать таблетку.
Особенности приема суспензии включают следующие необходимые технические правила использования упаковочного материала и непосредственно раствора, который перед началом использования подлежит обязательному встряхиванию из-за неравномерности распределения слоев лекарственной формы препарата:
- Крышка флакона имеет защиту от случайного попадания в детские руки, поэтому на нее необходимо надавить и провернуть с усилием в направлении против хода часовой стрелки.
- Снять, закрывающую флакон, часть.
- При использовании упаковки от 100 мл в комплект входит пипетка, которую необходимо освободить от внешней оболочки.
- Отодвинуть верхний фиксатор пипетки до обозначения, соответствующего весу ребенка, удерживая нижний фиксатор на месте, при этом набирая суспензию внутрь.
- Убрать из флакона, наполненную пипетку, удерживая нижний фиксатор отметки.
- После применения ополоснуть пипетку водой и надеть упаковочный чехол.
- Флакон закупорить крышкой
Рекомендуемая дозировка
Мотилиум. Форма выпуска — таблетки
В случаях появления признаков тошноты и рвотных позывов у детей старше 5 лет допускаемая суточная дозировка составляет 0,04 г в день, с кратностью в 3-4 приема, включая диапазон перед едой и до сна. Суспензионную форму рассчитывают в зависимости от веса ребенка, что составляет 5 мл на 10 кг массы, при этом максимальная дневная доза определяется в 2,4 мг на килограмм.
Затяжное течение функциональных расстройств органов тракта пищеварения включает регулярный прием препарата в дозировке по 10 мг за полчаса перед очередным приемом пищи трехкратно в течение дня. При возникновении необходимости допускается внеочередной прием перед сном. Максимальная ежедневная доза составляет не более 0,08 г в день. Суспензионную форму препарата используют, отталкиваясь от веса ребенка, с расчетом 2,5 мл на 10 килограмм массы, что составляет 250 мг на 1 килограмм.
При нарушениях в деятельности выделительной системы рекомендуется увеличить интервал между приемом Мотилиума. Координировать дозировку не требуется, так как незначительный процент активного вещества утилизируется почками в неизменном виде. При повторном использовании лекарственного средства необходимо снизить кратность приема до 1-2 раз в течение дня, также, в зависимости от индивидуального течения характеристик патологического нарушения, может потребоваться и корректировка применяемой дозировки.
Инструкция по применению
Показания к назначению, противопоказания и схема приема Мотижекта подробно описываются в инструкции. В отдельных пунктах производитель указывает особенности применения медикамента для разных категорий пациентов, нюансы лекарственного взаимодействия противорвотного средства и возможные побочные реакции при игнорировании противопоказаний или передозировке. Схема приема может быть изменена врачом при наличии у пациента особых указаний или при необходимости длительной терапии с использованием Мотижекта.
Фармакологическое действие
Мотижект входит в группу прокинетиков и является противорвотным препаратом центрального действия. В составе медикамента содержится домперидон. Вещество воздействует на определенные рецепторы, провоцирующие рвотный рефлекс. Принимать препарат можно при приступах тошноты, икоте и рвоте различной этиологии.
В некоторых случаях данное средство назначается перед проведением процедур, во время которых может возникнуть рвотный рефлекс (в том числе при проведении оперативного вмешательства).
Фармакологические свойства:
- улучшение эвакуаторной активности желудка;
- нормализация двигательной и моторной функции пищеварительного тракта;
- повышение уровня лактогенного гормона в сыворотке крови;
- блокада центральных допаминовых рецепторов.
Показания к применению
Препарат предназначен для снятия чувства тошноты, устранения рвоты и сильной икоты.гипотония, связанная с проведением операции;- тошнота;
- рвота;
- икота разного происхождения, возникающая по разным причинам;
- атония кишечника;
- атония желудка;
- метеоризм;
- рефлюкс эзофарит;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- холецистит;
- диспепсия;
- холангит.
Способ применения
Препарат принимается до еды, за 13 минут (можно за полчаса). Норма – 30 мг, разделенные на три раза в день. Если в течение дня чувство тошноты остается либо проблема возникла ближе к вечеру, рекомендуется прием 10 мг препарата перед сном. После приема не принимать пищу.
При диспепсии прием осуществляется 3-4 раза в день по 20 мг. При почечной недостаточности прием сокращается до 10-20 мг в сутки. Препарат назначают детям старше 5 лет, взрослым людям и людям пенсионного возраста. Пожилым дозировка не сокращается, если нет особых предостережений.
Форма выпуска, состав
Форма выпуска – таблетки небольших размеров, покрытые оболочкой. Цвет светло-желтый или практически белый.
Каждая таблетка содержит 10 мг домперидона, 16.6 мг картофельного крахмала, 79 мг молочного сахара, 5 мг микрокристаллической целлюлозы, 1.2 мг аэросила, 1.4 мг повидона, 1.2 мг магния стеарата, 1.5 мг лаурилсульфат натрия.
Пленочная оболочка содержит 1.2 мг гипромеллозы, 1.6 мг моногидрата лактозы, 0.4 мг макрогола 4000, 0.8 мг диоксида титана. Продаются по 30 таблеток в картонной упаковке. Есть два варианта: по 10 таблеток 3 пластины и по 15 таблеток два пластины.
Взаимодействие с другими препаратами
Домперидон может воздействовать на организм слабее, если его принимать одновременно с антацидами, антихолинергическими и антисекреторными препаратами.
Также считается, что домперидон повышается в плазме крови в концентрации, если препарат принимать одновременно с ингибаторами ВИЧ-инфекции, макролидами, нефазодоном. Это же касается препаратов, направленных на подавление грибков различного типа (большинства препаратов).
Препарат не только убирает симптоматику, но и оказывает терапевтический эффект на стенки желудка, стимулирует работу органов пищеварения.
Состояния, ограничивающие прием
Лекарственное средство хорошо переносится, доказывая высокий уровень проявляемого функционального эффекта, но препарат имеет некоторые ограничения в приеме:
- Желудочно-кишечное кровотечение.
- Прободение стенок органов тракта пищеварения, так как средство, повышая моторные способности тканей, может спровоцировать резкое ухудшение состояния.
- Острая непроходимость кишечника.
- Опухолевидное преобразование в тканях гипофиза с нарушением секреции пролактина.
- Совместное употребление с Кетоконазолом.
- Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.
- Хронические или врожденные нарушения метаболизма в тканях печени
В любом случае перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с профильным специалистом для исключения развития возможных негативных последствий, ухудшающих текущую симптоматику и исключить присутствие недопустимых для приема патологических состояний.
Побочные действия
Отклонения от необходимой дозировки и нарушения в структуре приема, а также индивидуальные характеристики организма, отображающие прием лекарственного средства, могут провоцировать развитие следующих проявлений:
- Аллергическую реакцию.
- Спазм мышечных волокон органов тракта пищеварения.
- Нарушения неврологического генеза, что связано с недостаточностью устойчивости гематоэнцефалического барьера в раннем детском возрасте, с исчезновением признаков сразу после отмены приема препарата.
- Отклонения в деятельности эндокринной сферы в виде гинекомастии, редко галактореи
Особые указания
Влияние на способность вождения автотранспорта управление механизмами
Побочными симптомами при приеме Мотижекта могут стать сонливость, головная боль и повышенная возбудимость. При возникновении таких состояний необходимо исключить вождение автомобильных средств и управление опасными механизмами. При соблюдении режима дозирования и исключении противопоказаний риск подобных проявлений исключается.
Беременность и лактация
Противопоказан прием беременным женщинам и тем, кто кормит грудью.Мотижект не рекомендуется принимать беременным женщинам. В большинстве случаев рвотный рефлекс в период вынашивания плода провоцируется токсикозом. Такое состояние подразумевает прием специальных медикаментов. В лактационный период использование Мотижекта запрещено (реакция организма новорожденного ребенка может быть непредсказуемой).
Применение в детском возрасте
Принимать Мотижект для купирования рвотного рефлекса можно детям с пятилетнего возраста.
При нарушениях функции почек
При почечных патологиях необходим особый режим дозирования Мотижекта. Составляться схема приема должна врачом. При воспалительных процессах в почках противорвотное средство используется с осторожностью.
При нарушениях функции печени
Некоторые дисфункции печени является основанием для снижения дозировок Мотижекта (при почечной недостаточности количество приемов препарата сокращается в два раза). Предварительно рекомендуется консультация с врачом.
Условия отпуска из аптек
Требуется предъявление рецепта.
Особые рекомендации
Мотилиум признан эффективным средством для детей
Не следует применять совместно с Мотилиумом антисекреторные или антацидные средства, которые рекомендуется, в случае необходимости в приеме, перенести на временной интервал после еды. Внимательно отнестись следует к приему лекарственного средства на фоне функциональных нарушений выделительной системы и печени, что отмечает высокую степень выведения домперидона тканями. При назначении курса терапии на длительный срок следует регулярно наблюдаться у лечащего врача.
В педиатрической практике, так как на первых этапах жизни ребенка наблюдается неполная устойчивость гематоэнцефалического барьера, препарат следует использовать с особым вниманием и под контролем специалиста. Развитие отклонений со стороны сферы нервной деятельности допускается в возрасте первого года жизни, отображая проницаемость гематоэнцефалического барьера. Кроме того, превышение дозировки способствует проявлению патологических нарушений со стороны нервной деятельности.
Номидес капсулы 75 мг 10 шт ➤ инструкция по применению
Препарат осельтамивир принимается внутрь, независимо от приема пищи или во время еды. Лечение Прием препарата необходимо начинать не позднее 2 суток с момента развития симптомов заболевания. Взрослые и подростки в возрасте ≥ 12 лет Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг. Препарат назначают в дозе 75 мг (одна капсула 75 мг или одна капсула 30 мг + одна капсула 45 мг) 2 раза в сутки внутрь в течение 5 дней. Дети с массой тела более 40 кг или в возрасте ≥ 8 лет Дети, которые умеют проглатывать капсулы, также могут получать лечение, принимая по 75 мг (одна капсула 75 мг или одна капсула 30 мг + одна капсула 45 мг) 2 раза в сутки в течение 5 дней. Дети в возрасте ≥ 1 года Рекомендованный режим дозирования осельтамивира капсулы 30 и 45 мг. Масса тела Рекомендованная доза в течение 5 дней ≤15 кг: 30 мг два раза в сутки >15-23 кг: 45 мг два раза в сутки >23-40 кг: 60 мг два раза в сутки Профилактика Прием препарата необходимо начинать не позднее 2 суток после контакта с больными. Взрослые и подростки в возрасте ≥ 12 лет По 75 мг (одна капсула 75 мг или одна капсула 30 мг + одна капсула 45 мг) 1 раз в сутки внутрь в течение не менее 10 дней после контакта с больным. Во время сезонной эпидемии гриппа – по 75 мг 1 раз в сутки в течение 6 недель. Профилактическое действие продолжается столько, сколько длится прием препарата. Дети с массой тела более 40 кг или в возрасте ≥ 8 лет Дети, которые могут проглатывать капсулы, также могут получать профилактическую терапию, принимая по 75 мг (одна капсула 75 мг или одна капсула 30 мг + одна капсула 45 мг) 1 раз в сутки в течение 10 дней. Дети в возрасте ≥ 1 года Рекомендованный режим дозирования осельтамивира капсулы 30 и 45 мг. Рекомендованный режим дозирования осельтамивира капсулы 30 и 45 мг. Масса тела Рекомендованная доза в течение 10 дней ≤15 кг: 30 мг 1 раз в сутки >15-23 кг: 45 мг 1 раз в сутки >23-40 кг: 60 мг 1 раз в сутки Дозирование в особых случаях Пациенты с нарушением функции почек: Лечение Больным с клиренсом креатинина более 60 мл/мин коррекции дозы не требуется. У больных с клиренсом креатинина от 30 до 60 мл/мин дозу осельтамивира следует уменьшить до 30 мг два раза в сутки в течение 5 дней. У больных с клиренсом креатинина от 10 до 30 мл/мин дозу осельтамивира следует уменьшить до 30 мг один раз в сутки в течение 5 дней. Пациентам, находящимся на постоянном гемодиализе, осельтамивир в первоначальной дозе 30 мг можно принять до начала диализа, если симптомы гриппа появились в течение 48 ч между сеансами диализа. Для поддержания плазменной концентрации на терапевтическом уровне осельтамивир следует принимать по 30 мг после каждого сеанса диализа. Пациентам, находящимся на перитонеальном диализе, осельтамивир следует принимать в первоначальной дозе 30 мг до начала проведения диализа, затем по 30 мг каждые 5 дней. Фармакокинетика осельтамивира у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (с клиренсом креатинина ≤10 мл/мин), не находящихся на диализе, не изучалась. В связи с этим рекомендации по дозированию у данной группы пациентов отсутствуют. Профилактика Больным с клиренсом креатинина более 60 мл/мин коррекции дозы не требуется. У больных с клиренсом креатинина от 30 до 60 мл/мин дозу осельтамивира следует уменьшить до 30 мг один раз в сутки. У больных с клиренсом креатинина от 10 до 30 мл/мин рекомендуется уменьшить дозу осельтамивира до 30 мг через день. Пациентам, находящимся на постоянном гемодиализе, осельтамивир в первоначальной дозе 30 мг можно принять до начала диализа. Для поддержания плазменной концентрации на терапевтическом уровне осельтамивир следует принимать по 30 мг после каждого последующего нечетного сеанса диализа. Пациентам, находящимся на перитонеальном диализе, осельтамивир следует принимать в первоначальной дозе 30 мг до начала проведения диализа, затем по 30 мг каждые 7 дней. Фармакокинетика осельтамивира у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин), не находящихся на диализе, не изучалась. В связи с этим рекомендации по дозированию у данной группы пациентов отсутствуют. Пациенты с нарушением функции печени Коррекции дозы при лечении и профилактике гриппа у пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести не требуется. Безопасность и фармакокинетика осельтамивира у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени не изучалась. Больные пожилого и старческого возраста Коррекции дозы для профилактики или лечения гриппа не требуется. Больные с ослабленным иммунитетом (после трансплантации). Для сезонной профилактики гриппа у больных с ослабленным иммунитетом в возрасте ≥1 года – в течение 12 недель, коррекции дозы не требуется.
Экстемпоральное приготовление суспензии Номидес® из капсул
В случаях, когда у взрослых, подростков и детей существует проблема с проглатыванием капсул или при наличии признаков «старения» капсул, необходимо открыть капсулу и высыпать ее содержимое в небольшое количество (максимально 1 чайная ложка) подходящего подслащенного продукта питания (шоколадный сироп с нормальным содержанием сахара или без содержания сахара, мед, светло-коричневый сахар или столовый сахар, растворенный в воде, сладкий десерт, сгущенное молоко с сахаром, яблочное пюре или йогурт) для того, чтобы скрыть горький вкус. Смесь необходимо тщательно перемешать и дать пациенту целиком. Следует проглотить смесь сразу же после приготовления.
Капсулы 75 мг
Если пациентам требуется доза 75 мг, то необходимо следовать следующим инструкциям:
1. Держа одну капсулу 75 мг Номидес® над маленькой емкостью, аккуратно раскрыть капсулу и высыпать порошок в емкость.
2. Добавить небольшое количество (не более 1 чайной ложки) подходящего подслащенного продукта питания (чтобы скрыть горький вкус) и хорошо перемешать.
3. Тщательно перемешать смесь и выпить ее сразу же после приготовления. Если в емкости осталось небольшое количество смеси, то следует ополоснуть емкость небольшим количеством воды и выпить оставшуюся смесь.
Если пациентам требуются дозы 30-60 мг, то для правильного дозирования необходимо следовать следующим инструкциям:
1. Держа одну капсулу 75 мг Номидес® над маленькой емкостью, аккуратно раскрыть капсулу и высыпать порошок в емкость.
2. Добавить в порошок 5 мл воды с помощью шприца с метками, показывающими количество набранной жидкости. Тщательно перемешать в течение 2 минут.
3. Набрать в шприц необходимое количество смеси из емкости согласно следующей таблицы.
Масса тела /Рекомендованная доза /Количество смеси Номидес® на 1 прием
≤15 кг / 30 мг / 2 мл
>15-23 кг / 45 мг / 3 мл
>23-40 кг / 60 мг / 4 мл
Нет необходимости в заборе нерастворенного белого порошка, поскольку он является неактивным наполнителем. Нажав на поршень шприца, ввести все его содержимое во вторую емкость. Оставшуюся неиспользованную смесь необходимо выбросить.
4. Во вторую емкость добавить небольшое количество (не более 1 чайной ложки) подходящего подслащенного продукта питания, чтобы скрыть горький вкус, и хорошо перемешать.
5. Тщательно перемешать смесь и выпить ее сразу же после приготовления. Если в емкости осталось небольшое количество смеси, то следует ополоснуть емкость небольшим количеством воды и выпить оставшуюся смесь.
Данную процедуру следует повторять перед каждым приемом препарата.
Действия при передозировке
Превышение употребляемой допустимой нормы препарата может способствовать развитию следующих признаков:
- Потеря ориентации
- Сонливость
- Экстрапирамидные реакции
При появлении указанных признаков в период приема препарата следует сразу же прекратить употребление последующей дозы, рекомендуется уголь активированный и наблюдение у лечащего врача. Развитие экстрапирамидных реакций требует дополнительного лечения антигистаминными и антихолинергическими средствами.
Отзывы
Препарат нередко назначается пациентам при возникновении чувства тошноты, а также при рвоте различного происхождения. Было замечено, что большинство пациентов оказались довольны терапевтическим эффектом, который оказывает средство. 90% пациентов подчеркнули, что после приема препарата уже через час улучшалось состояние работы желудка, а через 30 минут после первого приема ослабевало чувство тошноты.
Многие принимающие препарат люди также оказались довольны соотношением цены и качества, отметив достаточно низкую стоимость средства в аптеках. Однако доступность Мотижекта оказалась достаточно проблемной – не в каждой аптеке его удавалось найти.
Сочетание с другими препаратами
Совместный прием антисекреторных и антацидных препаратов нарушает реакцию всасывания домперидона, что значительно снижает эффективность действия Мотилиума. Также его действие затормаживает прием гидрокарбоната натрия и нейтрализующую способность – антихолинэргических средств.
Так как активное вещество обладает стимулирующим эффектом на ткани тракта пищеварения, возможно усиление всасывающей способности других препаратов, на фоне сочетанного приема с Мотилиумом. В частности это касается таблетированных форм с растворимой в кишечнике оболочкой или лекарственных препаратов, с удлиненным интервалом всасывания основных компонентов. Практическое исследование, при сочетанном приеме Мотилиума с Парацетамолом или Дигоксином, показало неизменность уровня концентрации основных действующих компонентов в плазме крови.
Экспериментальные данные допускают увеличение концентрации домперидона в плазме крови при совместном приеме препаратов, значительно подавляющих действие фермента. К таким веществам относят:
- Антимикотики.
- Макролиды.
- Нефазодон.
- Препараты, ингибирующие ВИЧ-протеазу
Активный компонент препарата не оказывает потенцирующего действия от совместного приема нейролептиков, что допускает одновременный прием. Мотилиум устраняет побочное проявление при приеме агонистов допаминергичсеких рецепторов, таких как Левопод и Бромокриптин.
Условия и сроки хранения
Препарат нельзя замораживать и хранить при температуре выше 25 градусов. Оставлять в недоступном для детей месте.
Срок годности – два года с момента производства. Дата изготовления указывается на упаковке.
- Смотрите в нашей статье «Лучшее народное средство от гастрита!» Чтобы избавиться от него БЫСТРО и НАВСЕГДА…
- Как избавиться от газов в кишечнике и почему они возникают?
- Чистка активированным углем — стоит ли ее начинать?