Форма выпуска
Омепразол-Акрихин
— это торговый бренд, отражающий в своем наименовании основной компонент препарата и название химико-фармацевтического комбината, расположенного в Московской области. Омепразол (Omeprazole) представляет собой соединение, отраженное в формуле C17H19N3O3S.
ОАО “Акрихин”
выпускает его в капсулах по 20 мг, которые упаковываются в ячейковый блистер по 10 штук. В аптеке можно приобрести картонную пачку лекарства с одним, двумя или тремя блистерами и обязательной инструкцией.
Состав лекарства
Желто-зеленые капсулы, созданные из диоксида титана, делатина, оксида железа, индиготина, помимо активного вещества содержат:
- маннитол;
- натрия лаурилсульфат;
- лактозу;
- диэтилфталат;
- метакриловой кислоты сополимер;
- повидон;
- кальция карбонат;
- пропиленгликоль;
- полисорбат;
- натрия гидрофосфат;
- гипромеллозу;
- сахарозу;
- натрия гидроксид;
- цетиловый спирт;
- титана диоксид.
Сложный состав внутри капсул представлен гранулами белого или желтоватого цвета.
Капсулы нельзя раскрывать, потому что их оболочка защищает содержимое от кислотной желудочной среды.
Лекарственным веществам нужно “добраться” лекарственным веществам до щелочной среды кишечника. Здесь они благополучно всасываются в кровь.
Характеристика Омепразола
Главный действующий компонент — омепразол. Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, динатрия гидроортофосфат, кальция карбонат, маннитол, сахар, гидроксипропилметилцеллюлоза Е5, диэтилфталат, сополимер метакриловой кислоты, тальк, титана диоксид, желатин, нипагин, глицерин, нипазол, вода очищенная, натрия лаурилсульфат, титана диоксид.
Медикамент назначают при таких патологиях:
- рефлюксная болезнь;
- гиперсекреторные состояния;
- острый панкреатит;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
Лекарственное средство угнетает как ночную, так и дневную продукции кислоты. Кроме того, он оказывает бактерицидное действие на Хеликобактер пилори, повышая восприимчивость бактерий к антибактериальным средствам и эрадикационной терапии.
Препарат назначают для приема внутрь. Капсулу заглатывают, не повреждая ее целостности, запивая большим количеством воды.
Лечебное действие
Омепразол-Акрихин лечит от таких серьезных недугов, как:
- заброс кислого содержимого желудка в пищевод, называемый рефлюкс-эзофагитом;
- желудочная язва, язвенное поражение 12-перстной кишки;
- язвы ЖКТ, приобретенные из-за стрессов;
- опухоли в эндокринных железах;
- гастропатия, возникшая после лечения нестероидными противовоспалительными препаратами;
- аденома поджелудочной железы и гастринома;
- уничтожение Helicobacter pylori у пациентов, у которых наблюдаются сложные формы;
- термические или химические ожоги пищевода;
- системный мастоцитоз.
Все показания медикаментозного препарата объединяет излишняя кислотность в органах ЖКТ, проявляющаяся изжогой, отрыжкой, сильной болью.
В инструкции лекарственного средства можно прочитать, что Омепразол-Акрихин относится к числу ингибиторов протонного насоса. Для обывателя загадочное сочетание слов обозначает, что активная составляющая препарата снижает выработку в желудке соляной кислоты путем блокирования в слизистой функционального белка, ответственного за переселение протонов через оболочки клетки.
За счет подобного действия возникновение соляной кислоты уменьшается, независимо от того, чем оно вызвано. После приема даже таблетки Омепразола кислотность нормализуется уже через 0,5-3,5 часа и самочувствие больного становится значительно лучше.
Омепразол принимают 1 раз в сутки, так как действие 1 капсулы сохраняется в течение 23 часов.
Фармацевты гарантируют, что уже через 4 дня лекарственное средство достигнет максимума эффекта, который теряется так же быстро после прекращения применения.
Химическое соединение легко проникает в клетки желудка и так же легко выводится — с желчью или почками в течение часа, предварительно расщепляясь в печени. Если же работа печени и почек нарушена, то выведение составляющих препарата и продуктов распада значительно уменьшается.
Омепразол-акрихин 20мг 30 шт. капсулы кишечнорастворимые
Состав и форма выпуска Омепразол-акрихин 20мг 30 шт. капсулы кишечнорастворимые
Состав омепразол пеллет: пеллеты — 235 мг.:
- Активное вещество: омепразол — 8.5%;
- Вспомогательные вещества: маннитол — 17%, сахароза — 27.33%, натрия гидрофосфат (натрия фосфат двузамещенный) — 1.27%, натрия лаурилсульфат — 0.34%, лактозы моногидрат — 3.4%, натрия карбонат — 3.4%, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 8.75%, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) — 25%, пропиленгликоль — 0.81%, диэтилфталат — 2.5%, цетиловый спирт — 0.75%, натрия гидроксид — 0.15%, полисорбат 80 (твин 80) — 0.3%, повидон (поливинилпирролидон) — 0.26%, титана диоксид — 0.18%, тальк — 0.06%);
- Состав корпуса твердой желатиновой капсулы: титана диоксид — 2%, железа оксид желтый — 0.25%, желатин — до 100%;
- Состав крышечки твердой желатиновой капсулы: титана диоксид — 0.5%, железа оксид желтый — 0.65%, железа оксид черный — 0.41%, индиготин — 0.2086%, желатин — до 100%;
Описание лекарственной формы
Капсулы ;твердые желатиновые, №1, двуцветные: корпус желтовато-кремового цвета с крышечкой темно-зеленого цвета; содержимое капсул — пеллеты от почти белого до кремовато-белого или желтовато-белого цвета.
Способ применения и дозы
Внутрь, не разжевывать. Капсулы обычно принимают утром, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой или во время приема пищи).
При обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии — 20 мг 1 раз в сутки. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита дозу Омепразола-Акрихин увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки — 2-3 недели, при необходимости — 4-5 недель; при язвенной болезни желудка и эзофагите — 4-8 недель.
Больным, резистентным к лечению другими противоязвенными препаратами, Омепразол-Акрихин назначают по 40 мг/сут. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки — 4 недели, при язвенной болезни желудка и рефпюкс-эзофагите — 8 недель.
При синдроме Золлингера-Эллисона — 60 мг/сутки; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сутки (в этом случае ее назначают в 2-3 приема).
Для профилактики рецидивов язвенной болезни -10 мг 1 раз в сутки.
Для эрадикации Helicobacter pylori используют «тройную» терапию (в течение 1 недели: Омепразол-Акрихин 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг — по 2 раза в сутки; либо Омепразол-Акрихин 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг — по 2 раза в сутки; либо Омепразол-Акрихин 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг — по 3 раза в сутки) или «двойную» терапию (в течение 2 нед: Омепразол-Акрихин 20-40 мг и амоксициллин 750 мг — по 2 раза в сутки либо Омепразол-Акрихин 40 мг-1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг- 3 раза в сутки или амоксициллин 0,75-1,5 г- 2 раза в сутки).
Фармакодинамика
Ингибитор протонового насоса, снижает кислотопродукцию — тормозит активность Н+/К+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Препарат является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. Антисекреторный эффект после приема 20 мг наступает в течение первого часа, максимум -через 2 часа. Ингибирование 50 % максимальной секреции продолжается 24 часа.
Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 дня после окончания приема. У больных с язвенной болезнью 12-перстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный pH на уровне 3,0 в течение 17 часов.
Фармакокинетика
Абсорбция — высокая, максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 0,5-3,5 ч, биодоступность — 30-40 % (при печеночной недостаточности возрастает практически до 100 %); обладая высокой липофильностью, препарат легко проникает в париетальные клетки желудка, связь с белками плазмы — 90-95 % (альбумин и кислый альфа1 -гликопротеин).
Период полувыведения — 0,5-1 ч (при печеночной недостаточности — 3 ч), клиренс — 500-600 мл/мин. Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы CYP2C19, с образованием нескольких метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и др.), фармакологически неактивных. Является ингибитором изофермента CYP2C19. Выведение почками (70-80 %) и сжелчью (20-30 %).
При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает.
Показания к применению Омепразол-акрихин 20мг 30 шт. капсулы кишечнорастворимые
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (вт.ч. профилактика рецидивов);
- рефлюкс-эзофагит;
- синдром Золлингера-Эллисона;
- стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- полиэндокринный аденоматоз;
- системный мастоцитоз;
- гастропатия, обусловленная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП-гастропатия);
- эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания
- гиперчувствительность;
- детский возраст;
- беременность;
- период лактации.
С осторожностью: почечная и/или печеночная недостаточность.
Особые указания
Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.
Передозировка
Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия.
Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен.
Побочные действия Омепразол-акрихин 20мг 30 шт. капсулы кишечнорастворимые
Со стороны пищеварительной системы: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в редких случаях — повышение активности «печеночных» ферментов, нарушения вкуса; в отдельных случаях — сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.
Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях -лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями -головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — энцефалопатия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях — артралгия, миастения, миалгия.
Со стороны кожных покровов: редко — кожная сыпь и/или зуд, в отдельных случаях — фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.
Прочие: редко — гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции HCI, носит доброкачественный, обратимый характер).
Лекарственное взаимодействие
Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает pH желудка).
Являясь ингибитором цитохрома Р450, Омепразол-Акрихин может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (препаратов, которые метаболизируются в печени посредством цитохрома CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств.
В то же время длительное применение Омепразола-Акрихин в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.
Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.
Способ применения
Прием препарата обычно связан с завтраком
— до него или после. Омепразол-Акрихин принимают вовнутрь, целиком проглатывая капсулы и запивая водой. Правильная дозировка помогает быстрее избавиться от недуга.
Она отличается в зависимости от поставленного диагноза:
Название болезни | Дозировка | Количество раз в сутки | Длительность лечебного курса |
НПВП-гастропатия, обострение язвенной болезни, заброс кислого содержимого в пищевод | 20 мг | единожды | 14-21 день |
Тяжелое течение болезни, при которой кислое содержимое забрасывается в пищевод | 40 мг | единожды | 28-56 дней |
Язвенная болезнь 12-перстной кишки | 40 мг | единожды | 28 дней |
Аденома поджелудочной железы и гастринома | 60 мг | единожды | 28 дней |
Тяжелая форма аденомы поджелудочной железы и гастриномы | 80-120 мг | дважды-трижды | 56 дней |
Профилактика рецидивов язв | 10 мг | единожды | 28 дней |
Уничтожение Helicobacter pylori | 20 мг, 20 мг или 40 мг | единожды | 1 неделя в составе комбинированного воздействия |
При наличии кислотозависимых заболеваний и почечной, печеночной недостаточности | 10 мг | единожды | 4 недели |
Термические или химические ожоги пищевода | 40 мг | единожды | 10 дней |
При правильном дозировании, которое определяет и назначает специалист, лекарство лечит болезненные симптомы в скорые сроки. Если же рекомендации врача и производителя соблюсти не удалось, то в ближайшее время придется узнать, каковы признаки передозировки.
Это сухость во рту, сонливость, тошнота, боль в голове, нечеткость зрения, тахикардия. Лечение последствий превышения дозы назначается в соответствии с симптомами. Инструкция комментирует: гемодиализ в этом случае не эффективен.
Противопоказания к применению
Нельзя принимать лекарственные средства при таких клинических картинах:
- редкие наследственные заболевания: непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- применение одновременно с некоторыми противогрибковыми средствами, ингибиторами протеазы, препаратами для лечения немелкоклеточного рака легкого, препаратами зверобоя продырявленного;
- применение одновременно с Clarithromycin при печеночной недостаточности;
- дети до 2 лет весом меньше 20 кг при терапии рефлюкс-эзофагита и лечении неприятных симптомов, которые возникают из-за заброса хлористого водорода в пищевод;
- дети до 4 лет весом меньше 31 кг при терапии язвы 12-перстной кишки, вызванной Хеликобактер пилори;
- дети до 18 лет для всех показаний, кроме указанных выше;
- аллергические реакции на омепразол или любым другим составляющим препарата.
С осторожностью назначают медикаменты женщинам в период внутриутробного вынашивания ребенка, лицам с нарушением почечных/печеночных функций, при дефиците в организме витамина B12.
В каких случаях препарат противопоказан?
При всей результативности Омепразола-Акрихина, обеспечивающего облегчение симптомов и выздоровление, он разрешен не всем. Поводы для запрета обозначены достаточно строго:
- Индивидуальная восприимчивость
к составляющим препарата. Аллергическая реакция может проявляться сыпью-крапивницей, отеком, лихорадкой и даже анафилактическим шоком. - Вынашивание ребенка
. Исследования влияния омепразола на беременных женщин констатировали риск осложнений как у самих рожениц, так и у родившихся у них детей. Лечение назначается только тогда, когда польза от него превышает угрозу здоровья. - Период кормления
. Кормящим матерям, которым было назначено соответствующее лечение, рекомендуется на время прекратить кормление по тем же причинам, что при беременности. - Детский возраст
. Препарат запрещен, несмотря на проведенные исследования и разрешение использовать его в лечении детей в других странах. - Почечная
и
печеночная недостаточность
, особенно в хронической форме.
Производитель предупреждает, что препарат противопоказан после окончания срока годности, который равен 2 годам.
Побочные действия
У пациента нет ограничений для использования лекарственного средства? Тогда лечение можно начинать, но учитывать: одно лечат — другое калечат. У Омепразола-Акрихина немаленький список побочных эффектов, с которым тоже стоит ознакомиться перед его употреблением. После терапии могут появиться:
- понос или запор;
- подташнивание;
- стоматит;
- боль в животе;
- дисфункция печени;
- снижение количество лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов в крови;
- головокружения;
- депрессия;
- галлюцинации;
- расстройство сна;
- энцефалопатия;
- боли в суставах;
- мышечная утомляемость с болью;
- дерматиты с сильным зудом;
- усиленное потоотделение;
- образование в желудке доброкачественных кист.
Чем продолжительней лечение, тем более устойчивыми становятся побочные эффекты. Для жизни омепразол не опасен, но дискомфорт вызвать может. Хотя то, что одновременно достигается благотворный эффект, должно успокоить пациентов.
Сочетание с другими лекарствами
На результат лечения влияет комплекс лекарств, а их химические составляющие влияют друг на друга. С чем Омепразол-Акрихин можно принимать одновременно, а с чем не стоит?
Данные исследований отражены в таблице:
Не рекомендуется сочетать с | Взаимодействия не обнаружено с |
|
|
Омепразол изменяет эффективность лекарственных средств, действие которых зависит от pH
. Притом может как уменьшать лечебный результат, так и усиливать.
Не рекомендуется сочетать Омепразол-Акрихин одновременно с алкогольными напитками, нейтрализующими его действие.
За время использования препарат заслужил положительные отзывы.
Еще одно преимущество — невысокая стоимость
средства. Разница в цене в аптеках небольшая — упаковку с 30 капсулами Омепразола-Акрихина можно приобрести меньше, чем за 100 рублей. Хороший повод предпочесть именно это лекарство, учитывая его доказанную временем эффективность.
Сравнение Омепразола и Омепразола Акрихин
В состав обоих лекарственных средств входит одно и тоже действующее вещество — омепразол. По этой причине медикаменты имеют больше сходств, чем различий.
Сходство
Медикаменты обладают одинаковыми лечащими свойствами, совпадают также назначения и противопоказания.
Отличия
Разница заключается во вспомогательных компонентах. При этом количество действующего активного вещества в обоих препаратах одинаковое.
Что дешевле?
Оба лекарственных средства являются недорогими, однако Омепразол в 2 раза дешевле Омепразола Акрихин. Средняя стоимость первого — 28,5 руб. (30 таблеток), второго — 69,3 руб. (30 таблеток).
Омепразол в 2 раза дешевле Омепразола Акрихин. Средняя стоимость первого — 28,5 руб. (30 таблеток).
Что лучше?
Хорошие результаты на практике показывают оба препарата, однако определить, что лучше в каждом отдельном случае может только врач.