Высокая температура тела (лихорадка) — распространенный симптом множества заболеваний, временное повышение температуры, защитная реакция организма, чаще всего связанная с проникновением инфекции и воспалением.
Показатели температуры тела в норме могут меняться в течение дня — быть ниже утром и выше во второй половине дня и вечером, варьируясь в пределах 36,1–37,2 ℃.
Повышение температуры у взрослых может сопровождаться следующими симптомами: озноб, повышенное потоотделение, головная боль, боль в горле или ушах, боль в мышцах и суставах, отек, местное покраснение кожи и боль в суставе, кашель, затруднение дыхания, потеря аппетита, общее недомогание, слабость, усталость, обезвоживание, раздражительность, боль в животе, тошнота и рвота, диарея, нарушения или болезненность мочеиспускания, кровь в моче или стуле.
Повышение температуры у детей может сопровождаться следующими симптомами: непрекращающиеся рвота или диарея, боль в животе, отделяемое из носа или глаз необычного цвета, головная боль, боль в горле или ушах, кашель, затруднение дыхания, кожные высыпания, непрекращающийся плач (у младенцев), потеря аппетита, бледность кожных покровов, обезвоживание (отсутствие слез при плаче у младенцев, редкое мочеиспускание, сухая кожа и слизистые), фебрильные судороги (у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет), отек, местное покраснение кожи и боль в суставе, ригидность (скованность) мышц шеи, нарушения или болезненность мочеиспускания, кровь в моче или стуле, слабость, апатия, отсутствие реакции на внешние раздражители.
Наиболее точное измерение температуры обеспечивают оральные и ректальные термометры (рекомендуются для измерения температуры у младенцев). Можно измерять температуру и в подмышечной впадине. Повышенной температурой у взрослого считается температура в диапазоне 37,2–37,5 ℃ (в зависимости от времени суток), у ребенка — 37,2 ℃ (измерение в подмышечной впадине), 37, 5 ℃ (перорально), 38 ℃ (ректально).
«Полезная» температура
Повышение температуры тела (лихорадка) — один из основных симптомов ОРВИ. Вирусы и токсины, которые образуются при воспалении, действуют на центр терморегуляции, расположенный в головном мозге. В результате он переходит в другой режим работы, изменяет работу сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, эндокринной и иммунной систем. Обменные процессы ускоряются, и это сопровождается образованием большого количества тепловой энергии. Повышение температуры сопровождается ознобом, сокращением мышц и поверхностных сосудов кожи. Кровь устремляется внутрь тела. Это мешает организму избавляться от лишнего тепла и способствует развитию лихорадки2. Несмотря на ее явно патологический характер, лихорадку можно считать полезной для организма. При повышении температуры усиливается иммунитет, увеличивается активность лейкоцитов – белых клеток крови, стоящих на пути микробной агрессии. Это помогает организму бороться с инфекцией3.
Причины повышения
Высокая температура у ребёнка не появляется без причины. Однако найти причину в домашних условиях родителям очень сложно. Именно по этой причине желательно обязательно показать малыша педиатру.
Самыми распространёнными причинами считаются:
- 1. Простудные и вирусные заболевания.
- 2. Кишечные инфекции.
- 3. Воспалительные болезни внутренних органов.
- 4. Пневмония и другие заболевания лёгких.
- 5. Воспаления ушей, особенно отит.
- 6. Ангина.
При этом родителям надо понимать, что такое нормальное значение температуры. Средняя температура тела человека держится на уровне 36,6 – 36, 9 градусов. Всё, что ниже этой цифры называется гипотермия. Всё, что выше – гипертермия. Этот показатель классифицируется и по другой шкале, которую часто применяют врачи.
Субфебрильная находится в пределах 37 – 37,9. Далее следует фебрильная, которая начинается от 38 и заканчивается на уровне 38,9. Если на градуснике более высокие цифры, то это уже паретическая, а выше 41 градуса называется гиперпиретической.
Температура, которую не нужно сбивать
Сам по себе жар не опасен, и если температура тела не превышает 38,50 С, можно ее не сбивать1. Другой вопрос, что это ухудшает общее самочувствие. Вместе с температурой (а порой и независимо от нее) появляются ощущение разбитости, слабость, немотивированная усталость, сонливость, головная боль и ломота в мышцах3. Картину дополняют симптомы ОРВИ: насморк, заложенность носа, чихание, першение и боль в горле, кашель и другие признаки поражения дыхательных путей. Основной упор нужно сделать на борьбу именно с этими проявлениями болезни. Комплексные препараты, такие как ТераФлю от гриппа и простуды, помогают уменьшить выраженность симптомов заболевания4. Благодаря комбинации нескольких активных компонентов ТераФлю борется с головной болью, ломотой в теле, заложенностью носа, чиханием и другими проявлениями ОРВИ5, причем независимо от того, повышена ли температура тела4.
Повышенная температура тела
Один из серьезных признаков патологии в организме является повышение температуры тела. Если нормой считаются цифры в пределах между 36,5 — 36,9 С, то ее подъем, является сигналом организма о том, что в него проникла инфекция или вирус и началось воспаление. Данный симптом врачи рекомендуют рассматривать как:
- способность вашего иммунитета начать борьбу с различными раздражителями;
- о начале различных нарушений нормальной работы внутренних органов, а также тканей тела.
Именно по этой причине стоит рассмотреть различные факторы и причины колебаний температуры тела.
Причины повышенной температуры тела
Если у вас поднялась температура, то не стоит сразу паниковать и начинать глотать таблетки или звонить врачу. Стоит знать, что отдельные причины повышенной температуры не представляют собой опасности для человека. Рассмотрим, на что стоит обратить внимание.
В число не опасных причин стоит назвать симптомы, которые пройдут самостоятельно, входят:
- если повышение температуры произошло вечером. Очень часто именно в это время она может подняться на 0,5-1 градуса выше нормы;
- как следствие эмоциональных или физических нагрузки. Они будут усиливать кровообращение, а вместе с ним и усиливается теплообмен;
- во время овуляции у женщин. Часто перед началом менструального цикла, возможны гормональные всплески, а вместе с этим повышается и температура тела;
- как следствие тепловых нагрузок. Наличие температуры тела в 37 и выше, может проявляться в результате приема горячей пищи, посещения бани или сауны, приема ванны, после загара.
А сейчас стоит рассказать о патологических причинах, которые могут стать причиной опасных заболеваний:
- развитие острых или хронических инфекций;
- разнообразные вирусные болезни, в число которых входит грипп или ОРВИ;
- все случаи воспалительных процессов или отеков;
- при заболевании органов дыхательной системы;
- если имеют место нарушения работы щитовидной железы;
- при травме суставов и мышц;
- во время течения болезни, которая передается половым путем.
Симптомы повышенной температуры тела
Стоит сказать, что существенное повышение температуры будет ощущаться самим человеком. В число основных симптомов входят:
- ощущение усталости и слабости;
- появляется озноб. Причем чем большим будет жар – тем сильнейшим будет озноб;
- появление головной боли;
- появление ломоты в теле. Чаще всего страдают суставы, мышцы и пальцы;
- человек начинает ощущать холод;
- появляется жжение и сухость глаз;
- во рту ощущается сухость;
- может снизиться или вовсе пропасть аппетит;
- учащение пульса, может появиться аритмия;
- повышается потливость или наоборот, сухость кожи.
Как и когда сбивать высокую температуру у взрослого
Особую обеспокоенность должна вызывать температура тела свыше 38,5C. И все же врачи рекомендуют начинать сбивать температуру лекарственными препаратами, когда она достигнет отметки в 38C.
Но ориентироваться стоит, в первую очередь, на общее самочувствие. Если высокая температура плохо переносится, ощущается нестерпимая ломота, озноб, спутанность сознания, физический дискомфорт, рвота, головокружение, то сбивать температуру следует незамедлительно.
Но бывает и так, что даже высокая температура протекает с едва заметным дискомфортом, тогда стоит ориентироваться на отметку термометра и в случае, когда она перевалила за 38,5 принимать жаропонижающее средство.
Во время повышенной температуры и на протяжении всего периода болезни важно употреблять как можно больше жидкости. Через выделительную систему она способствует скорейшему выведению бактерий и вирусов и продуктов их жизнедеятельности — токиснов. Как следствие — вы быстрее оправитесь от высокой температуры.
Если возникла необходимость сбивать температуру, стоит подключтьб жаропонижающие препараты. Лучше отдать предпочтение однокомпонентным средствам. Взрослым рекомендуется принимать средства на основе парацетамола или ибупрофена. Использовать многокомпонентные препараты, где парацетамол или ибупрофен являются только частью состава, следует в крайних случаях. И тем более, исключить совместный приём тех и других.
Если температура низкая
Случается, что при ОРВИ градусник замирает на отметке ниже 360С. Как к этому относиться и что делать? Причиной «гипотермии» может быть высокое потоотделение. Нужно насухо вытереть подмышку и повторно измерить температуру. Неадекватная общему состоянию температурная реакция часто встречается у пожилых людей, беременных женщин, больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и эндокринной патологией. Иногда причиной гипотермии становится злоупотребление жаропонижающими препаратами, поэтому всегда нужно четко соблюдать инструкцию по приему лекарственного средства. Даже если температура нормальная, игнорировать симптомы ОРВИ не стоит: чем меньше заложенность носа и реже чихание, тем меньше вирусов будет распространяться. Комбинированный препарат ТераФлю от гриппа и простуды оказывает жаропонижающее, противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее и противоаллергическое действие, что помогает улучшить самочувствие5 даже при нормальной и пониженной температуре тела. В любом случае при появлении симптомов простуды нужно обратиться к врачу. Ведь адекватно оценить состояние и симптомы заболевания, подобрать необходимое лечение может только специалист.
Причины высокой температуры
К причинам, провоцирующим высокую температуру, относятся:
- вирусные и бактериальные инфекции (ОРВИ, грипп, ангина, корь, краснуха, эпидемический паротит, ветряная оспа, мононуклеоз, бронхит, пневмония, туберкулез, COVID-19, эпиглоттит, гастроэнтерит, острый средний отит, острый наружный отит, острый риносинусит, инфекции мочевыводящих путей, гепатиты, менингит, энцефалит и многие другие);
- перегревание (тепловой удар);
- лекарства (некоторые антибиотики, гипотензивные, противосудорожные препараты);
- аутоиммунные и воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, язвенный колит, болезнь Крона);
- онкологические заболевания (лимфома Ходжкина, неходжкинские лимфомы, лейкемия);
- аппендицит;
- абсцесс;
- тромбофлебит;
- реакция на введение вакцин;
- высокая физическая или эмоциональная нагрузка.
В некоторых случаях причину высокой температуры установить невозможно. Если лихорадка сохраняется более 3 недель, а диагностические исследования не проясняют картину, устанавливается диагноз лихорадка неясного генеза.
Определить возможные причины возникновения высокой температуры (пока вы ждете врачебной помощи) поможет специальная шкала оценки симптомов Американской академии семейных врачей.
Литература
1. Н.В. Орлова, Т.Г. Суранова. Острые респираторные заболевания: особенности течения, медикаментозная терапия. МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ • №15, 2022. стр. 82-88. 2. В.М. Делягин. Лихорадка (новые штрихи на древней картине). Consilium Medicum. Педиатрия. (Прил.) 2018; 2: С. 89-93 3. Дворецкий Л.И. Лихорадящий больной. Место и польза антипиретиков. «РМЖ» №19 от 07.09.2011. С. 1166 4. Мартынов, А., Малявин, А., Журавлëва, М., Болиева, Л., Эсауленко, Е., Бабак, С., Калюжин, О. Консенсус экспертного совета РНМОТ «Улучшение результатов лечения инфекций дыхательных путей» Профилактическая медицина, 2022, 22(4);144-151 5. Инструкция по медицинскому применению препарата ТераФлю® от гриппа и простуды. РУ П N012063/01 от 31.05.2011 6. Таточенко В.К. Использование жаропонижающих средств у детей. Вопросы современной педиатрии. 2004 год, том 3, №5, с 70-73. 7. Мельникова И. М., Мизерницкий Ю. Л. Рациональное применение жаропонижающих средств при острых респираторных заболеваниях у детей // Медицинский совет — №2, 2022 – С. 77-81. Товарный знак принадлежит или используется Группой Компаний ГлаксоСмитКляйн АО «ГлаксоСмитКляйн Хелскер», Россия, 123112, Москва, Пресненская наб., д.10, помещение III, комната 9, эт 6,.
Какую температуру необходимо сбивать?
Специалисты, советуют прибегать к жаропонижающим средствам лишь в том случае, когда показатели на термометре достигли 38.6 градусов. В действительности, не стоит паниковать, поскольку такое повышение температуры лишь необходимость для организма, чтобы подавить инфекцию.
Подобным методом, организм сообщает, что он активно противодействует болезни, и борется с вирусами. С большинством вирусов, организм способен справится и сам, поэтому не всегда стоит вмешиваться в этот процесс.
Необходимо здраво оценить ситуацию, и удостовериться, что своими действиями вы не нанесёте организму вред. Если же градусник показывает уже 39,3 или больше, нужно срочно позвонить и вызвать скорую помощь.
Интересные факты о пониженной температуре тела
При гипотермии, когда показатели падают ниже 35 градусов, человеку становится плохо: повышается раздражительность, появляется дрожь в теле, заторможенность сознания, снижение пульса и давления.
Если же показатели опускаются ниже 34 градусов, будут наблюдаться следующие состояния: сильная дрожь, невнятность речи, обездвиживание, слабость пульса, изменение цвета кожи до пепельно-серого, появление галлюцинаций (больным может казаться, что им слишком жарко).
Но история знает факты, когда даже экстремально низкая температура никак не сказалась на состоянии человека. Девочка из Канады Карли Козолофски умудрилась попасть в Книгу рекордов Гиннесса. Причиной этого стал тот факт, что однажды ей намерили 14,2 градуса. 23 февраля 1994 года девочка вышла из дома в поисках родителей, которые отлучились. Дверь захлопнулась, ребенок остался на улице зимой фактически раздетым. Девочке тогда было 2 года. На морозе в 22 градуса она провела 6 часов. Девочку отогревали медики, а каких-то критических последствий для здоровья ребенка, несмотря на столь сложную ситуацию, не было.
Так что за температурой необходимо следить. Можно вести специальный дневник, в котором будет все зафиксировано и из которого можно будет сделать выводы о состоянии человека. При малейших отклонениях останется лишь вовремя обратиться к врачу.
